Tekućina u plućima: uzroci i liječenje

Respiratorni proces je najvažniji čin života svake osobe, to svi znaju. Međutim, postoji mnogo patologija, čiji razvoj ima poteškoće s disanjem ili čak njezin potpuno zaustavljanje. Jedan od tih problema je stvaranje tekućine u glavnom respiratornom organu - plućima..

S razvojem ovog patološkog procesa ne povećava se samo vjerojatnost gušenja, sustavni nedostatak kisika može nanijeti kolosalnu štetu ljudskom tijelu i, što je još gore, dovesti do smrti. Takva patologija zahtijeva brzo i provjereno djelovanje, ali prvo morate shvatiti koji su uzroci i liječenje tekućine u plućima.

Tečnost u plućima - odakle dolazi?

U zdrave osobe, pluća se pune zrakom kada udišete. Ovaj osnovni fiziološki proces omogućuje vam da opskrbite tijelo kisikom, to svi znaju iz škole.

Ovo je patološki proces koji se razvija pod utjecajem različitih čimbenika, a ne samo bolesti. Kad se pluća napune tekućinom, njihov se volumen smanjuje, ostavljajući manje prostora za zrak, a da ne spominjemo masu popratnih komplikacija povezanih s ovim procesom..

Odakle dolazi tekućina u plućima? Na ovo pitanje postoji nekoliko odgovora:

1. Povećavanje propusnosti stijenki posuda;
2. Oštećenje integriteta krvnih žila.

Prvi slučaj nastaje zbog nakupljanja takozvane edematozne tekućine, odnosno transudata koji izlučuju alveoli. U drugom slučaju govorimo o eksudatu, odnosno tekućini koja se oslobađa iz tkiva u prisutnosti upalnog procesa.

Razlozi pojave

Ispitali smo glavni mehanizam punjenja pluća, no treba reći da postoji puno predisponirajućih čimbenika za razvoj ovog patološkog procesa.

Da biste odgovorili na pitanje zašto se tekućina nakuplja u plućima, morate se upoznati sa:

• Upalni procesi - govorimo o bolestima praćenim upalom u plućnim tkivima. Tu spadaju tuberkuloza, upala pluća (poznata i kao upala pluća) i tako dalje;
• Zasebno, vrijedno je napomenuti takvu upalnu bolest kao što je pleuris. U tom se slučaju upala događa u pleuri, seroznoj membrani koja oblijeva svako pluće. S ovom vrstom upale pokretljivost pluća je ograničena (sposobnost normalnog zagrijavanja pri udisanju) dolazi do izlivanja tekućine. Postoji nekoliko vrsta pleurisa, gotovo u svakom slučaju pojavljuje se pleuralni izljev, u nekim slučajevima se mogu formirati i gnojni naslage;
• Pluća se mogu napuniti tekućinom kod zatajenja srca. U ovom slučaju, etiologija patološkog procesa je poremećena cirkulacija krvi, što dovodi do neispravnog rada plućnih alveola. Kao rezultat toga, alveoli nabubre, napune se tekućinom;
• Ostali srčani problemi mogu također uzrokovati obrazovanje, pa čak i stagnaciju. Govorimo o dugoročnim i ozbiljnim aritmijama, srčanim manama, srčanim udarima ili sustavno slabim pulsima. U ovom i prethodnom stavku nalazi se takozvani kardiološki plućni edem;
• Mehaničke ozljede prsnog koša, kao i oštećenja samih pluća. Kada je riječ o vanjskim ozljedama, oni u većini slučajeva znače posljedice snažnih udaraca (nakon nesreće, pad s velike visine, pogođen teškim predmetom, itd.). U tom slučaju uvijek postoje vanjski tragovi, modrice, hematomi, modrice ili prijelomi rebara. Međutim, postoji još jedan razlog za veliku količinu tekućine u plućima zbog mehaničkih oštećenja - kršenje integriteta samog organa (probojne rane, ozbiljni prijelomi prsnog koša itd.);
• Traumatična ozljeda mozga s oštećenjem mozga, kao i operacija izvedena na mozgu. Poremećena funkcija mozga nakon ishemijskih i hemoragičnih udara, kao i zbog drugih patologija, također može uzrokovati plućni edem. U ovom slučaju, tekućina nastaje zbog edema, koji se zauzvrat razvija zbog prestanka kontrole mozga nad određenim tjelesnim procesima. Konkretno, govorimo o kršenju izmjene vode između plućnog tkiva i krvnih žila koje se nalaze ovdje, što pridonosi pojačanju ekstravazacije;
• Onkologija - vrlo često u onkologiji, naime u slučaju raka pluća, tekućina se može akumulirati u respiratornom organu. U ovom slučaju govorimo o edemu tkiva, kao i o pleuralnom izljevu, gotovo identičnom pleurisu;
• Postoje i slučajevi gdje se tekućina nakuplja u zatajivanju bubrega i jetre;
• Jedan od čimbenika za nakupljanje tekućine je starost. Razlog tečnosti u starijih osoba nije jedan, puno ovisi o dobi osobe i bolestima na koje je podložna. U starijih se ljudi često opažaju razne patologije kardiovaskularnog sustava, ponekad je uzrok stajaćih procesa prisilno ležanje itd. Takvih dobnih čimbenika može biti mnogo..

Svi ti čimbenici doprinose patološkom procesu. Uz to se ovdje mogu dodati i plućni edem i nakupljanje tekućine u njima zbog razvoja akutnih zaraznih ili virusnih bolesti u naprednom obliku..

Bez obzira na to, svi opisani patološki procesi, praćeni stvaranjem eksudata ili transudata u plućima, zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju..

Srčani plućni edem

Pregledali smo glavne odredbe o srčanom edemu. Tekućina se sakuplja i razlog za to je loša cirkulacija s naknadnim oticanjem alveola. Međutim, ovdje treba dodati da postoji nekoliko mehanizama oticanja alveola:

1. Hidrostatski edem nastaje povećanjem hidrostatskog tlaka u kapilarima plućne cirkulacije. U tom slučaju, preveliki volumen krvi dovodi do kršenja propusnosti zidova kapilara, alveoli su ispunjeni izljevom i nabreknu;
2. Membranski edem - u ovom se slučaju punjenje tekućinom plućnih alveola događa zbog uništavanja žila pluća. Liječnici nazivaju uzrok edema pretjeranom filtracijom krvne plazme, što prati ovaj patološki proces..

Prema nekim liječnicima, zbog zatajenja srca vjerojatnost nakupljanja tekućine u lijevom pluću je malo veća. To objašnjava bliže mjesto obje plućne arterije.

Simptomi tekućine u plućima

Prije nego što nastavite s pitanjem liječenja akumulacije tekućine, potrebno je razumjeti koji su simptomi ovog patološkog procesa.

Dakle, sljedeći klinički znakovi će biti razlog za zabrinutost i traženje stručne pomoći:

1. Kratkoća daha, čak i pri laganom naporu ili u mirovanju;
2. Paroksizmalni kašalj sa iscjedakom ispljuvaka;
3. Vrtoglavica, cijanoza kože, glavobolje, nesvjestica uzrokovana gladovanjem kisikom;
4. Može se pojaviti bol u donjem dijelu sternuma, tijekom napada kašlja osjeća se jasnije i oštrije;
5. S teškim tijekovima patološkog procesa, piskanje se može čuti tijekom disanja.

Otkrivši barem neke od simptoma i znakova među spomenutim, kao i primijetivši opće pogoršanje stanja, požurite kod liječnika.

Liječenje tekućine u plućima

Kao što je ranije spomenuto, terapija razmatranog patološkog procesa treba provesti pod vodstvom liječnika. Kroz dijagnostiku specijalist mora otkriti što je bio glavni izvor patologije.

Akumulacija tekućine i bolesti zbog kojih se to događa su dva kritična pitanja. Činjenica je da proces ozdravljenja u velikoj mjeri ovisi o uzrocima. Stoga su mjere liječenja sasvim individualne. Razmotrite glavne terapijske mjere, ovisno o glavnom uzroku razvoja patologije:

• Mehanička trauma - u ovom se slučaju postupak drenaže često provodi pod anestezijom, odnosno uklanjanje nakupljene tekućine pomoću posebnog medicinskog instrumenta;
• Zatajenje srca - glavna metoda je dugačak tečaj diuretika. Ovi diuretici potiču brzo uklanjanje tekućine iz tijela, uključujući njezin odljev iz tkiva. Terapija također uključuje posebna sredstva za normalizaciju kardiovaskularnog sustava;
• Pneumonija - pneumonija je zaustavljena antibioticima, usmjerena na zaustavljanje upalnog procesa. Međutim, ponekad se lijek mora mijenjati usput zbog bolesti koja se može prilagoditi. Da bi se pomoglo čišćenju pluća, propisani su mukolitički lijekovi;
• Zatajenje bubrega - zbog specifičnosti bolesti, u većini slučajeva dovoljno je nositi se samo s njim. Da bi postigli ovaj cilj, liječnici se pribjegavaju lijekovima koji pomažu u normalizaciji ravnoteže kiselina i vode, ravnoteži elektrolita i diureticima;
• U slučajevima kada pacijent razvije plevritis, tekućina iz pleuralne šupljine mora se instalirati posebnim kateterom, tj. Ponovo se koristi metoda drenaže;
• Teški slučajevi razvoja patološkog procesa zahtijevaju da pacijent bude spojen na aparat za umjetnu ventilaciju, koji se naknadno zamjenjuje udisanjem kisika.

Kao što se može vidjeti iz svega što je rečeno, velika većina raspravljenih patologija zahtijeva uporabu različitih diuretika. Za kraj, metode borbe ovise o tome koji je glavni razlog za pojavu tekućine. Stoga je vrlo važno izbjegavati samo-lijek i potražiti stručnu pomoć..

Pored glavnih terapijskih mjera, liječnici gotovo uvijek pribjegavaju simptomatskoj terapiji:

1. Da biste ublažili glavobolju ili bolne senzacije u području prsnog koša, liječnik vam može propisati analgetike ili antispazmodike;
2. Da biste smanjili opterećenje dišnog sustava, posebno mišića, potrebno je pribjeći uzimanju bronhodilatatora;
3. U nekim je slučajevima važno prigušiti refleks kašlja antitusicima, itd..

Također je važno razumjeti da je s blagim tijekom patološkog procesa terapija kod kuće moguća, liječnika je potrebno posjećivati ​​samo periodično. Ali u slučajevima kada se pacijentovo stanje pogoršava brzo ili je razlog nakupljanja tekućine u plućima bila ozbiljna patologija ili ozljeda, indicirana je hospitalizacija.

Narodni lijekovi za tekućinu u plućima

U slučajevima kada osoba akumulira eksudat ili transudat, tradicionalna medicina nije u mogućnosti zamijeniti tradicionalne metode. Medicinska terapija i fiziološke mjere su osnova. Međutim, narodni lijekovi postižu dobar pomoćni učinak, posebno u fazama oporavka..

Razmotrite najbolje metode za ublažavanje plućnog edema tradicionalnom medicinom:

• Dekocija zobenih zrna - za kuhanje trebate uzeti čašu biljnih sirovina, preliti je sa 500 mililitara mlijeka i kuhati na laganoj vatri 30 minuta (pazite da mlijeko ne istječe). Zatim se juha filtrira, zrna se drobe, pomiješaju s mlijekom, sredstvo se uzima u 100 mililitara prije jela. Ovaj lijek omogućuje uklanjanje viška sluzi i nakupljene tekućine iz pluća;
• Konjski rep ima dobar diuretski učinak. Da biste pripremili diuretički napitak, uzmite 15 grama biljke, prelijte 250 mililitara kipuće vode i ostavite 2-3 sata pod zatvorenim poklopcem. Zatim procijedite infuziju i pijte trećinu čaše tri puta dnevno;
• Uz edeme uzrokovane srčanim patologijama, trava cijanoze pomoći će. U manjoj posudi prokuhajte 200-250 mililitara vode, stavite je u vodenu kupelj i dodajte oko 10 grama cijanoze. Stavite biljku u tom stanju 15-20 minuta, pričekajte da se ohladi, procijedite i pijte 15 mililitara nakon svakog obroka, također tri puta dnevno.

Znajući uzroke i liječenje, možete se uspješno boriti protiv bolesti čak i kod kuće. Glavna stvar je ne odgoditi početak liječenja i ne zanemariti posjete liječniku. Isto se odnosi na uporabu svakog lijeka tradicionalne i tradicionalne medicine..

Prijatelji! Ako vam je članak bio koristan, podijelite ga sa svojim prijateljima ili ostavite komentar.

Tečnost u plućima

Tekućina u plućima je simptom koji karakterizira nakupljanje tekućine u tkivima organa. U nekim se slučajevima ovaj patološki proces naziva plućni edem. Osnovna terapija ovisit će o temeljnom faktoru. Ako se nakupljanje tekućine u plućima ne eliminira pravodobno, tada je moguć ne samo razvoj ozbiljnih komplikacija, već i smrt. U ovom slučaju, ne može se postavljati pitanje neovisne terapije bez recepta liječnika. Isto vrijedi i za tradicionalnu medicinu..

Etiologija

Kliničari identificiraju sljedeće etiološke čimbenike u razvoju plućnog edema:

• mehanička oštećenja organa;
• komplikacije nakon zaraznih ili upalnih procesa;
• uporaba lijekova;
• opća intoksikacija tijela zbog izloženosti toksinima;
• komplikacije nakon operacije;
• bubrežna patologija, što dovodi do zadržavanja viška tekućine u tijelu;
• oštećenje mozga;
• onkološki procesi;
• trauma u prsima;
• kardiovaskularne bolesti;
• pneumotoraks;
• posljednje faze ciroze jetre;
• plućna insuficijencija;
• tuberkulozne intoksikacije.

Sustavne bolesti, prirođene patologije srca i pluća ne bi trebale biti isključene iz etiologije..

simptomi

Simptomi ovog patološkog procesa dobro su izraženi, međutim, za točnu dijagnozu potrebno je konzultirati se s liječnikom. Vanjski simptomi plućnog edema uključuju sljedeće:

• teški napadi kašlja, bez vidljivog razloga;
• dispneja;
• osjećaj slabosti, umora, bez ikakvog vidljivog razloga. Ponekad pacijent može biti u tom stanju i u potpunom mirovanju;
• poremećaj disanja;
• česta nesvjestica, gubitak svijesti;
• pojačano znojenje;
• vrtoglavica;
• nedostatak kisika;
• emocionalno uzbuđenje.

Treba napomenuti da je ovo samo grubi popis simptoma koji ne pokazuju uvijek plućni edem. U svakom slučaju, s ovim stanjem trebate potražiti pomoć liječnika, a ne samo-liječiti.

Nakon fizičkog pregleda sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na prisutnost tekućine u plućima:

• kad sluša, liječnik će čuti specifična hripavca;
• pacijentovo disanje je otežano, s visokim povišenjem u prsima.

Pored toga, opća klinička slika može se dopuniti specifičnim znakovima, ovisno o temeljnom faktoru. Dakle, ako se tekućina nakuplja u plućima s onkologijom, mogu se primijetiti sljedeći specifični znakovi:

• povećani limfni čvorovi u submandibularnoj ili cervikalnoj regiji;
• pogoršanje općeg stanja osobe - apatija, nagle promjene raspoloženja, glavobolje;
• kako se onkološki proces razvija, može se pojaviti grlobolja, osjećaj stranog tijela;
• poremećaj spavanja;
• naporno disanje.

Ako je voda u plućima uzrokovana upalnim ili zaraznim procesom, opći se simptomi mogu nadopuniti znakovima intoksikacije tijela, uključujući visoku tjelesnu temperaturu.

Prisutnost takvih simptoma ne treba promatrati kao 100% plućni edem. To može potvrditi ili odbiti specijalizirani medicinski stručnjak nakon dijagnoze. Stoga ne možete uzimati nikakve lijekove po vlastitom nahođenju..

Dijagnostika

Pojava tekućine u plućima podrazumijeva, prije svega, savjetovanje s pulmologom. Ako je potrebno, za daljnje terapijske mjere može se povezati liječnik različite kvalifikacije.

Dijagnostički program uključuje sljedeće:

• fizički pregled uz auskultaciju;
• rendgenska slika prsnog koša ili fluorografija;
• opći i biokemijski test krvi.

Ovisno o trenutnoj kliničkoj slici, liječnik može propisati dodatne dijagnostičke metode. Na temelju rezultata pregleda utvrdit će se tijek terapije i vrsta liječenja - konzervativno ili kirurško.

liječenje

Liječnik će vam reći kako ukloniti tekućinu iz pluća nakon pregleda. U većini slučajeva, manifestacija takvog simptoma zahtijeva hospitalizaciju pacijenta. Međutim, sve će ovisiti o količini suvišne tekućine u plućima. Ako su količine male, tada se tekućina uklanja posebnim lijekovima. Popis može sadržavati sljedeće:

• protuupalni lijekovi;
• diuretike;
• antibiotike;
• analgetici.

Ako liječenje lijekovima ne daje željeni rezultat, višak tekućine uklanja se ispumpavanjem posebnim kateterom. Također, liječnik može propisati posebne inhalacije kisika za plućnu insuficijenciju..

Ako se pravovremeno započne uklanjanje bolesti koja je izazvala plućni edem, razvoj ozbiljnih komplikacija i smrti isključeni su. Stoga trebate na vrijeme otići u bolnicu radi ispravnog liječenja..

prevencija

Moguće je smanjiti rizik od razvoja takvog patološkog procesa ako se primijeti sljedeće:

• sustavna fluorografija;
• redoviti preventivni liječnički pregled;
• kod prvih znakova bolesti obratite se liječniku.

Također treba isključiti samo-lijek ili terapiju narodnim lijekovima bez savjetovanja s liječnikom.

Simptomi i liječenje plućnog pleurisa

Pleurisija je jedno od najčešćih patoloških stanja dišnog sustava. Često se naziva bolešću, ali to nije sasvim istina. Plućna pleurisija nije neovisna bolest, već simptom. U žena je 70% slučajeva pleurisa povezano sa zloćudnim novotvorinama u mliječnoj žlijezdi ili reproduktivnom sustavu. Proces se vrlo često razvija u bolesnika s rakom na pozadini metastaza u plućima ili pleuri.

Pravovremena dijagnoza i liječenje pleurisa mogu spriječiti opasne komplikacije. Dijagnosticiranje pleurisa profesionalnom liječniku nije teško. Zadatak pacijenta je pravodobno potražiti liječničku pomoć. Razmotrimo detaljnije koji znakovi ukazuju na razvoj pleurisa i koji oblici liječenja postoje za ovo patološko stanje..

Karakteristike bolesti i vrste pleurisa

Pleurisija je upala pleure - serozna membrana koja zahvata pluća. Pleura izgleda poput prozirnih listova vezivnog tkiva. Jedna od njih je blizu pluća, druga usmjerava prsnu šupljinu iznutra. U prostoru između njih cirkulira tekućina koja osigurava klizanje dva sloja pleure tijekom udisaja i izdisaja. Njegova količina obično ne prelazi 10 ml. S pleurijom pluća tekućina se akumulira u višku. Taj se fenomen naziva pleuralni izljev. Ovaj oblik pleurisije naziva se izljevom, ili eksudacijom. Javlja se najčešće. Pleurisija može biti i suha - u ovom slučaju protein fibrina taloži se na površini pleure, membrana se zadebljava. Međutim, u pravilu, suha (fibrinozna) pleurija je samo prva faza bolesti, koja prethodi daljnjem stvaranju eksudata. Pored toga, kada je pleuralna šupljina zaražena, eksudat može biti gnojni..

Kao što je već spomenuto, medicina plevrizam ne klasificira kao neovisnu bolest, nazivajući ga komplikacijom drugih patoloških procesa. Pleurisija može ukazivati ​​na bolest pluća ili druge bolesti koje ne oštećuju plućno tkivo. Prema prirodi razvoja ovog patološkog stanja i citološkoj analizi pleuralne tekućine, zajedno s drugim studijama, liječnik je u stanju utvrditi prisutnost osnovne bolesti i poduzeti odgovarajuće mjere, ali sam pleuritis zahtijeva liječenje. Štoviše, u aktivnoj fazi on može doći do izražaja u kliničkoj slici. Zato se u praksi pleuritis često naziva zasebnom bolešću dišnog sustava..

Dakle, ovisno o stanju pleuralne tekućine, postoje:

• purulentni pleuris;
• serozni pleuris;
• serozno-purulentni pleuris.

Gnojni oblik je najopasniji, jer je popraćen intoksikacijom cijelog tijela i, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, prijeti životu pacijenta.

Pleurisi mogu biti i:

• akutni ili kronični;
• teška ili umjerena;
• zahvaćaju oba dijela prsnog koša ili se manifestiraju samo na jednoj strani;
• razvoj je često izazvan infekcijom, u ovom se slučaju naziva infektivnim.

Popis neinfektivnih uzroka plućne pleurije također je širok:

• bolesti vezivnog tkiva;
• vaskulitis;
• plućna embolija;
• trauma u prsima;
• alergija;
• onkologija.

U potonjem slučaju možemo govoriti ne samo o samom karcinomu pluća, već i o tumorima želuca, dojke, jajnika, gušterače, melanoma itd. Kada metastaze prodiru u limfne čvorove u prsima, odljev limfe je sporiji, a pleura postaje propusnija. Tekućina prodire u pleuralni prostor. Moguće je zatvoriti lumen velikog bronha koji smanjuje pritisak u pleuralnoj šupljini, što znači da izaziva nakupljanje eksudata.

U ne-staničnom karcinomu pluća (NSCLC) plevritis se dijagnosticira u više od polovice slučajeva. U adenokarcinomu učestalost metastatskog pleurisa doseže 47%. S pločasti staničnim karcinomom pluća - 10%. Bronhiolo-alveolarni karcinom dovodi do pleuralnog izljeva u ranoj fazi, a u ovom slučaju pleuris može biti jedini signal za prisutnost zloćudnog tumora.

Ovisno o obliku, kliničke se manifestacije pleurisa razlikuju. Međutim, u pravilu, nije teško odrediti plućni pleurizam. Mnogo je teže pronaći pravi uzrok koji je izazvao upalu pleure i pojavu pleuralnog izljeva..

Simptomi pleurije

Glavni simptomi plućnog pleurisa su bol u prsima, posebno pri udisanju, kašalj koji ne donosi olakšanje, kratkoća daha, osjećaj stezanja u prsima. Ovisno o prirodi upale i lokalizacije pleure, ovi znakovi mogu biti očiti ili gotovo izostati. Suhim pleurizom pacijent osjeća bol u boku, koja se pojačava kada kašalj, disanje postane otežano, slabost, znojenje, zimica nisu isključeni. Temperatura ostaje normalna ili lagano raste - ne više od 37 ° C.

Uz eksudativnu pleurizu, slabost i loše zdravlje su izraženiji. Tekućina se nakuplja u pleuralnoj šupljini, stisne pluća, sprečava ih da se ravnaju. Pacijent ne može u potpunosti udisati. Nadraživanje živčanih receptora u unutarnjim slojevima pleure (gotovo ih nema u samim plućima) uzrokuje simptomatski kašalj. U budućnosti se kratkoća daha i težina u prsima samo povećavaju. Koža postaje blijeda. Veliko nakupljanje tekućine sprječava odljev krvi iz cervikalnih vena, počinju lučiti, što s vremenom postaje uočljivo. Dio prsnog koša zahvaćen pleurijom ograničen je u pokretu.

Uz gnojni pleuris, dodaju se primjetne fluktuacije temperature svim gore navedenim simptomima: do 39-40 ° navečer i 36,6-37 ° ujutro. To ukazuje na potrebu za hitnom liječničkom pomoći jer je gnojni oblik prepun ozbiljnih posljedica..

Pleurisija se dijagnosticira u nekoliko faza:

1. Ispitivanje i ispitivanje pacijenta. Liječnik otkriva kliničke manifestacije, trajanje pojave i razinu dobrobiti pacijenta.
2. Klinički pregled. Koriste se različite metode: auskultacija (slušanje stetoskopom), udaraljke (tapkanje posebnim instrumentima za prisustvo tekućine), palpacija (osjećaj prepoznavanja bolnih područja).
3. Rentgenski pregled i CT. X-zraka vam omogućuje vizualizaciju pleurisa, procjenu volumena tekućine i u nekim slučajevima otkrivanje metastaza u pleuri i limfnim čvorovima. Računala tomografija pomaže da se preciznije utvrdi prevalenca.
4. Krvni test. Uz upalni proces u tijelu, ESR, povećava se broj leukocita ili limfocita. Ovo je istraživanje potrebno za dijagnosticiranje infektivnog pleurisa..
5. Pleuralna punkcija. Ovo je skupljanje tekućine iz pleuralne šupljine za laboratorijska istraživanja. Postupak se provodi kada nema prijetnje za život pacijenta. Ako se nakupilo previše tekućine, odmah se provodi pleurocenteza (torakocenteza) - uklanjanje eksudata putem punkcije dugim iglama i električnim usisavanjem, ili se postavlja lučni sustav, što je najbolje rješenje. Bolnikovo se stanje poboljšava, a dio tekućine šalje se na analizu.

Ako nakon svih faza točna slika ostane nejasna, liječnik može propisati videotorakoskopiju. Toraskop je umetnut u prsa - to je instrument s video kamerom koji vam omogućuje da iznutra pregledate zahvaćena područja. Ako govorimo o onkologiji, potrebno je uzeti fragment tumora za daljnja istraživanja. Nakon ovih manipulacija moguće je postaviti točnu dijagnozu i započeti liječenje..

Liječenje stanja

Liječenje pleurije pluća treba biti sveobuhvatno, usmjereno na uklanjanje bolesti koja ga je uzrokovala. Sama terapija pleurisa u pravilu je simptomatska, osmišljena kako bi ubrzala resorpciju fibrina, spriječila stvaranje adhezija u pleuralnoj šupljini i "vrećicama" tekućine, ublažila pacijentovo stanje. Prvi korak je uklanjanje edema pleure. Na visokim temperaturama pacijentu se propisuju antipiretski lijekovi, za bol - analgetske NSAID. Sve ove radnje omogućuju stabiliziranje pacijentovog stanja, normalizaciju respiratornih funkcija i učinkovito liječenje osnovne bolesti..

Liječenje pleurisa u blagom obliku moguće je kod kuće, u složenom - samo u bolnici. Može uključivati ​​različite metode i tehnike..

1. Thoracocentesis. Ovo je postupak kojim se nakupljena tekućina uklanja iz pleuralne šupljine. Dodijelite u svim slučajevima efuzijske pleurije u nedostatku kontraindikacija. Torakocenteza se provodi s oprezom u prisutnosti patologije sustava koagulacije krvi, povećanog tlaka u plućnoj arteriji, opstruktivne plućne bolesti u teškom stadiju ili prisutnosti samo jednog funkcionalnog pluća. Za postupak se koristi lokalna anestezija. Igla se ubacuje u pleuralnu šupljinu na strani scapule pod kontrolom ultrazvuka i uzima se eksudat. Kompresija plućnog tkiva se smanjuje, pacijentu postaje lakše disati.
2. Postupak se često mora ponoviti; za to su razvijeni moderni i potpuno sigurni interpleuralni sustavi koji omogućuju stalan pristup pleuralnoj šupljini kako za evakuaciju eksudata tako i za primjenu lijekova, uključujući u okviru kemoterapije.
   Ovo je sustav koji se sastoji od katetera koji je umetnut u pleuralnu šupljinu i titanijske komore sa silikonskom membranom. Za postavljanje su potrebna samo dva mala ureza, koja se kasnije šive. Luka se postavlja u meka tkiva prsnog zida, ispod kože. U budućnosti to pacijentu ne uzrokuje neugodnosti. Manipulacija traje ne više od sat vremena. Pacijent može otići kući već sljedeći dan nakon instaliranja priključka. Kad je potrebno ponovno evakuirati eksudat, dovoljno je probiti kožu i silikonsku membranu ispod nje. To je brzo, sigurno i bezbolno. S iznenadnom potrebom i nedostatkom medicinske skrbi, uz određenu vještinu i poznavanje pravila postupka, čak i rođaci mogu samostalno osloboditi pacijentovu pleuralnu šupljinu iz tekućine kroz otvor.
3. Druga vrsta intervencije je pleurodeza. To je operacija za umjetno stvaranje adhezija između listova pleure i uništavanje pleuralne šupljine, tako da se nigdje ne može nakupljati tekućina. Postupak je u pravilu propisan oboljelima od raka s neučinkovitošću kemoterapije. Pleuralna šupljina ispunjena je posebnom tvari koja sprečava stvaranje eksudata i ima antitumorsko djelovanje - u slučaju onkologije. To mogu biti imunomodulatori (na primjer interleukini), glukokortikosteroidi, antimikrobna sredstva, radioizotopi i alkilirajući citostatici (derivati ​​oksazafosforina i bis-a - kloroetilamin, nitrozourea ili etilendiamin, preparati platine, alkil sulfonati, triazini ili triazini).
4. Ako gornje metode ne djeluju, naznačeno je uklanjanje pleure i postavljanje šanta. Nakon ranžiranja tekućina iz pleuralne šupljine prelazi u trbušnu šupljinu. Međutim, ove su metode klasificirane kao radikalne i mogu izazvati ozbiljne komplikacije, pa se pribjegavaju posljednjem..
5. Lijekovi. U slučaju kada je pleuris infektivne prirode ili je kompliciran infekcijom, koriste se antibakterijski lijekovi, čiji izbor u potpunosti ovisi o vrsti patogena i njegovoj osjetljivosti na određeni antibiotik. Lijekovi, ovisno o prirodi patogene flore, mogu biti:

• prirodni, sintetički, polusintetički i kombinirani penicilini (benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, meticilin, oksacilin, nafcilin, tikarcilin, karbpenicilin, "Sultasin", "Oxamp", "Amoksiclav", mezlocillin, mezlocillin, mezlocillin, mezlocillin, mezlocillin
• cefalosporini ("Mefoxin", "Ceftriaxone", "Keyten", "Latamokcef", "Cefpirom", "Cefepim", "Zefter", "Ceftolosan");
• fluorokinoloni (mikrofloks, lomefloksacin, norfloksacin, levofloksacin, sparfloksacin, moksifloksacin, gemifloksacin, gatifloksacin, sitafloksacin, trovafloksacin);
• karbapenemi ("Tienam", doripenem, meropenem);
• glikopeptidi ("Vankomicin", "Vero-Bleomicin", "Targotsid", "Vibativ", ramoplanin, dekaplanin);
• makrolidi ("Sumamed", "Yutatsid", "Rovamycin", "Rulid");
• ansamicini ("Rifampicin");
• aminoglikozidi (amikacin, netilmicin, sisomicin, isepamicin), ali oni su nespojivi s penicilinima i cefalosporinima uz istodobnu terapiju;
• linkozamidi (linkomicin, klindamicin);
• tetraciklini (doksiciklin, Minoleksin);
• amfenikoli ("Levomicetin");
• druga sintetička antibakterijska sredstva (hidroksimetilkinoksalindioksid, fosfomicin, dioksidin).

Za liječenje pleuralne upale propisuju se i protuupalni i desenzibilizujući lijekovi (elektroforeza 5% -tne otopine novokaina, analgin, difenhidramin, 10% -tna otopina kalcijevog klorida, 0,2% -tna otopina platifillin hidrotartrata, indometacin itd.), Regulatori vodno-elektrolitne ravnoteže ( fiziološka otopina i otopina glukoze), diuretici ("Furosemid"), elektroforeza lidaze (64 jedinice svaka 3 dana, 10-15 postupaka po tijeku liječenja). Oni mogu propisati sredstva za širenje bronhija i srčanih glikozida koji pojačavaju kontrakciju miokarda ("Eufilin", "Korglikon"). Plućna pleurisija u onkologiji dobro reagira na kemoterapiju - nakon što se provede, oteklina i simptomi obično nestaju. Lijekovi se primjenjuju sistemski - injekcijom ili intrapleuralno kroz membranski ventil lučnog sustava.

Prema statistikama, tečajevi kemoterapije u kombinaciji s drugim metodama liječenja pomažu u uklanjanju pleurije kod oko 60% bolesnika osjetljivih na kemoterapiju.

Tijekom liječenja pacijent mora biti stalno pod nadzorom liječnika i primati potpornu terapiju. Nakon završetka tečaja potrebno je obaviti ispit i nakon nekoliko tjedana ponovo ga imenovati.

Prognoza bolesti

Pokrenuti oblici plućnog pleurisa mogu imati ozbiljne komplikacije: pojava pleuralnih adhezija, bronhopleuralnih fistula, poremećaja cirkulacije uslijed vaskularne kompresije.

U procesu razvoja pleurisa, pod pritiskom tekućine, arterije, vene, pa čak i srce se mogu pomaknuti u suprotnom smjeru, što dovodi do povećanja intratorakalnog tlaka i kršenja protoka krvi u srce. U tom je pogledu prevencija plućnog zatajenja središnji zadatak svih terapijskih mjera za pleurizam. Ako se otkrije pomak, pacijentu se pokazuje hitna pleurocenteza.

Opasna komplikacija je empiem - formiranje "džepa" s gnojem, što u konačnici može dovesti do ožiljka u šupljini i konačnog začepljenja pluća. Prodor gnojnog eksudata u plućno tkivo je fatalan. Napokon, pleurisija može uzrokovati parenhimsku amiloidozu ili oštećenje bubrega..

Pri dijagnosticiranju bolesnika s karcinomom pleurizam se posebna pažnja posvećuje. Pleuralni izljev pogoršava tijek raka pluća, povećava slabost, daje dodatnu kratkoću daha i izaziva bol. Kada se posude stisnu, ventilacija tkiva je poremećena. Uzimajući u obzir imunološke poremećaje, to stvara povoljno okruženje za širenje bakterija i virusa..

Posljedice bolesti i šanse za oporavak ovise o temeljnoj dijagnozi. U bolesnika s rakom tekućina u pleuralnoj šupljini obično se akumulira u naprednim fazama raka. To otežava liječenje, a prognoza je često loša. U drugim slučajevima, ako je tekućina iz pleuralne šupljine uklonjena na vrijeme i propisano odgovarajuće liječenje, nema prijetnje za život pacijenta. Međutim, pacijenti trebaju redovito praćenje kako bi dijagnosticirali povratak u vrijeme kad se pojavi..

Plućni edem: uzroci, simptomi i znakovi

Tvorba tekućine u plućima je patološko stanje uzrokovano masovnim oslobađanjem transudata (neupalne prirode) u intersticij pluća iz kapilara, a zatim u alveole. Akumulacija tekućine u plućima dovodi do smanjenja funkcija alveola, poremećaja u razmjeni plina i, posljedično, do hipoksije. Promjena sastava plina s povećanom koncentracijom ugljičnog dioksida uočena je u krvi. Na pozadini hipoksije razvija se depresija funkcija središnjeg živčanog sustava. Kada se prekorači brzina tekućine u pleuralnoj šupljini, dolazi do plućnog edema.

Tekućina u plućima prilično je opasna dijagnoza i zahtijeva pravovremenu liječničku pomoć. Bolnica Yusupov prihvaća pacijente svakodnevno, sedam dana u tjednu. Iskusni liječnici odmah će ukloniti plućni edem, odrediti odgovarajući tijek terapije kako bi se uklonili uzroci takve patologije.

Akumulacija tekućine u plućima: uzroci

Zašto se tekućina nakuplja u plućima, uzrokujući plućni edem? U ovom broju postoje dvije glavne skupine razloga:

• uzroci hidrostatskog plućnog edema (začepljenje plućnih žila; oštećenja srca; ulazak zraka u pleuralnu šupljinu, akutno zatajenje dišnog sustava, na primjer, kada strani predmeti uđu u dišne ​​putove);
• uzroci membranskog plućnog edema (upala pluća, sepsa, udisanje određenih plinova, aspiracija itd.).

Pacijent može imati nakupljanje tekućine u plućima s karcinomom, što rezultira plućnim edemom. Također, sa zloćudnim tumorom, zatvorena tekućina može se akumulirati u pleuralnoj šupljini, što dovodi do razvoja pleurisa..

Tekućina u plućima s onkologijom posljedica je razvoja malignih tumora pluća, prsa, želuca, crijeva, gušterače i organa reproduktivnog sustava. U naprednim fazama raka, pacijenti mogu razviti edem nogu s zatajenjem pluća.

Suvremeni napredak medicine, kao i visoka profesionalnost liječnika u bolnici Yusupov, omogućuju nam da pobijedimo u borbi protiv raka i vratimo pacijente u normalan, pun život. Liječnici određuju tijek terapije za svakog pacijenta pojedinačno..

Plućni edem: simptomi, znakovi

Nije tako teško dijagnosticirati plućni edem ako znate kliničku sliku ovog patološkog stanja. Akumulacija tekućine u plućima ima sljedeće karakteristične simptome i znakove:

• bol u području prsnog koša, osjećaj stezanja - to su prvi znakovi akutnog plućnog edema;
• otežano disanje i kratkoća daha. U ovom slučaju pacijentu je teško ne samo udisati zrak, već i izdahnuti;
• cijanoza kože;
• otkucaji srca i hladan, prigušen znoj;
• suhi kašalj, pretvarajući se u vlažni s ružičastim ispljuvak;
• brzo, glasno i isprekidano disanje;
• s razvojem plućnog edema opaža se smanjenje krvnog tlaka, dok se puls slabo osjeća.

Ako se pojavi jedan ili više gore navedenih simptoma, trebali biste potražiti savjet liječnika. Iskusni tim liječnika u bolnici Yusupov obavit će pregled i propisati učinkovito liječenje što je prije moguće. U nedostatku pravodobne liječničke pomoći, plućni edem može biti fatalan. Predviđanja ovise o stadiju plućnog edema i karakteristikama tijeka osnovne bolesti.

Zašto je tekućina u plućima opasna?

Akumulacija tekućine u plućima dovodi do poremećaja normalnog funkcioniranja stanica i krvnih žila. U ovom slučaju postoji intersticijski oblik patologije. U ovom slučaju uopće nije važno što uzrokuje plućni edem. U drugom stupnju, tekućina ulazi u alveolarnu šupljinu, čime se narušava funkcija izmjene plinova. Ovo je alveolarni plućni edem. Tada su svi alveoli napunjeni tekućinom i isključeni su iz postupka izmjene plina. Osoba umire od nedostatka kisika.

Nemoguće je dati jasan odgovor na pitanje koliko se dugo manifestira plućni edem. Sve ovisi o razlozima koji su provocirali nakupljanje tekućine, kao i stadijumu razvoja patologije.

Prva pomoć za plućni edem

Ako je osoba svjesna, prije svega mora biti premještena u sjedeći ili uspravan položaj. Tada je potrebno otkopčati neugodnu odjeću i osigurati priliv svježeg zraka, a zatim dati pacijentu tabletu furosemida i nitroglicerina.

Liječenje plućnog edema

Sljedeće mjere su od primarne važnosti za plućni edem:

• osiguranje prohodnosti dišnih putova;
• udisanje sa 100% kisika kroz 96% alkoholnu otopinu za uklanjanje plina;
• intravenski morfij.

Zatim se provodi liječenje lijekovima. Važno je razumjeti da plućni edem nije neovisna bolest. Što znači pojava tekućine u plućima, može utvrditi samo liječnik. Plućni edem može se razviti zbog velikog broja patologija. Stoga su taktike liječenja izravno povezane sa specifičnostima osnovne bolesti..

U bolnici Yusupov možete proći dijagnostiku i učinkovit tijek liječenja. U klinici terapije liječnici će brzo utvrditi pravi uzrok razvoja plućnog edema i odabrati program liječenja za svakog pacijenta pojedinačno. Možete se dogovoriti s liječnikom ako nazovete bolnicu Yusupov.

Voda u plućima: uzroci, posljedice, liječenje

Akumulacija tekućine u plućnom tkivu vrlo je alarmantan simptom koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako propustite trenutak, velika je vjerojatnost razvoja ozbiljnih komplikacija koje mogu biti fatalne. Plućni edem pratitelj je mnogih bolesti. Načini liječenja uvelike će ovisiti o tome što je prouzročilo nakupljanje tekućine, kao i o njezinoj količini..

Alveoli, koji su plućne strukturne jedinice, umjesto da krv prodire kroz tanke stijenke kapilara, napunjene su tekućinom. Ovaj se postupak pokreće zbog mehaničkog oštećenja krvnih žila ili kršenja njihovog integriteta zbog prekomjernog pritiska.

Razlozi nakupljanja tekućine u plućnom tkivu

Kao što je napomenuto, tekućina ulazi u alveole, prodire kroz stijenke žila. Kad se to dogodi zbog činjenice da oni postaju tanji, tada se pojavljuje takozvana edematozna tekućina, ali ako se voda nakuplja zbog mehaničkih mikrotrauma zidova, tada govorimo o eksudatu. Sadržaj nakupljen unutar alveola nije ništa drugo do obična voda, zasićena proteinskim spojevima.

Čimbenici koji pridonose pojavi vode u plućima:

• Upalni procesi koji utječu na plućno tkivo. To može biti upala pluća, tuberkuloza ili pleurisija..
• Prekidi u radu srca
• Zastoj srca
• Kongenitalne ili stečene oštećenja srčanog mišića
• Prethodne ozljede glave i mozga
• Morfološke promjene u mozgu
• Hirurška intervencija u dijelovima mozga
• Ozljeda
• Ozljede na području prsnog koša
• Zračna masa koja ulazi u pleuralnu regiju
• Posljednja faza ciroze jetre
• Benigne i zloćudne novotvorine
• Teška intoksikacija uzrokovana alkoholom ili psihostimulirajućim tvarima
• Povećani indeks tjelesne mase
• Visoki krvni tlak
• Zatajenje bubrega

Ako se pacijent suoči s nekom od navedenih patologija, mora što prije potražiti pomoć pravog stručnjaka, što će umanjiti rizik od nakupljanja vode u plućima..

Tečnost u plućima: simptomi

Pacijentovo stanje izravno je povezano s volumenom tekućine koja je ispunila zidove pluća. Tijekom bolesti primjećuju se sljedeći simptomi:

• Česta kratkoća daha. Smatra se glavnim simptomom koji ukazuje na prisutnost pleurisije. Postepeno napredovanje bolesti prati porast kratkoće daha. Istodobno, pacijent osjeća slom. Simptomi poput ovih mogu se pojaviti u relativno mirnom stanju, ili ih mogu iznenaditi bez ikakvog vidljivog razloga. U akutnom obliku bolesti osoba se može početi gušiti.
• Što se bolest više pogoršava, jasnije se pojavljuju njeni simptomi. S izlučivanjem sluzi razvija se jak kašalj. Glava se počinje okretati, puls ubrzava, pojavljuje se nemotivirani osjećaj anksioznosti. U ovom slučaju, osoba postaje nemirna, može doći do živčanog sloma..
• Većina pacijenata žali se na bol u donjem dijelu prsnog koša. Pogoršava se tijekom jakog napada kašlja.
• Gladovanje kisikom dovodi do cijanoze kože.

Napad naglog kašlja i kratkoća daha, u pravilu, uznemirava pacijenta u prvim minutama nakon buđenja. Tijekom dana, kašalj može biti potaknut stresnom situacijom, fizičkim naprezanjem ili hipotermijom tijela. U osoba s poviješću zatajenja srca, noćni kašalj uzrokuje poremećaj sna.

Akumulacija tekućine u plućima ozbiljna je prijetnja ljudskom životu. Zbog činjenice da krvne žile ne mogu prevoziti kisik u potrebnom volumenu, prehrana pluća slabi. S povećanjem volumena tekućine, povećava se edem plućnog tkiva, što povećava izgladnjivanje pluća kisikom. U tom slučaju, osoba može početi snažno disati ili, obrnuto, praviti duge pauze između daha.

Pojava isprekidanog kašlja samo pogoršava postojeću sliku. Činjenica je da takvi simptomatski napadi potiču proizvodnju sluzi, pacijentu se čini da je on blizu smrti, a panika raste. Osoba s viškom tekućine u plućima izgleda blijedo, pati od zimice. Tjelesna temperatura je ispod normalne.

Otkrivši prve simptome plućnog edema, pacijenta je potrebno što prije dostaviti u medicinsku ustanovu. Bez poduzimanja preventivnih mjera, osoba se može ugušiti..

Tekućina u plućima s onkologijom

U zloćudnim tumorima tekućina u plućnom tkivu akumulira se postepeno i u velikim količinama, a to stvara prepreku ispravnoj kontrakciji pluća. Respiratorni zastoj razvija se s vremenom.

Glavni uzroci pleurisa zloćudne prirode:

• Komplikacije nastale radijacijskom terapijom, kao i radikalnim uklanjanjem pogođenih organa.
• Prošireni primarni tumor koji dopire do najbližih limfnih čvorova.
• Metastaze koje sprečavaju odliv limfe u limfne žile i uzrokuju stagnaciju eksudata. Torakalni limfni proces je začepljen u plućima.
• Snižen onkotski tlak (tipično za terminalni stadij raka). U tom stanju razina ukupnog proteina dostiže kritičnu vrijednost..
• Prekomjerna pleuralna propusnost.
• Djelomična ili potpuna blokada lumena najvećeg bronha, što će sigurno dovesti do smanjenja tlaka u pleuralnim šupljinama i nakupljanja vode u plućima.

U posljednjim fazama raka događaju se nepopravljivi i nekontrolirani procesi, jedan od njih je nakupljanje tekućine u plućima. Edem je rezultat potpune iscrpljenosti i iscrpljenosti svih tjelesnih resursa.

Tekućina u plućima: kako liječiti?

Liječenje plućnog edema bit će određeno težinom patologije, kao i glavnim uzrocima razvoja bolesti. Zatajenje srca kao glavni uzrok zadržavanja vode u plućima ukazuje na to da bi lijekovi s diuretikom trebali igrati vodeću ulogu u terapiji. Ako bolest ne napreduje, tada nije potrebno ambulantno postavljanje za liječenje.

Međutim, uzimanje diuretika mora se dogovoriti s liječnikom. U slučaju oštrog pogoršanja stanja, pacijent je primljen u bolnicu, gdje se posebni diuretici uvode u krv uz pomoć kapaljke ili injekcija.

Ako rezultati laboratorijskih ispitivanja pokazuju da je nakupljanje tekućine izazvano zaraznim procesom, tada je propisana antibiotska terapija.

Smatrajući zatajenje bubrega glavnim krivcem za zadržavanje vode u dišnom sustavu, liječnik treba uputiti pacijenta na dijalizu. Ovo je skup složenih manipulacija pomoću kojih se višak vode ispumpava iz pluća posebnim uređajem. Za umjetnu metodu uklanjanja tekućine iz pluća koristi se kateter ili fistula.

Ako je pacijent u izrazito teškom kliničkom stanju, tada su liječnici prisiljeni pribjeći pomoći ventilatora. Zahvaljujući njemu, dugo je moguće održati respiratornu funkciju osobe. Otkrivši glavni uzrok plućnog edema, pacijentu se pruža odgovarajuće liječenje.

Treba napomenuti da plućni edem često skriva izuzetno opasnu bolest koja može nanijeti nepopravljivu štetu ljudskom zdravlju. Stoga se ozbiljno upozorava na jačinu u grudima, kratkoću daha ili pritiskanu bol koja se pojavljuje bez razloga. Bolje je igrati se sigurno i ići u kliniku, nego se kasnije baviti skupim liječenjem.

Posljedice nakupljanja vode u plućima

Kada se velika količina tekućine nakuplja u plućima, to automatski dovodi do jakog edema. Mješavina krvi i gnoja može biti prisutna u tekućini. Sve ovisi o tome kakva je bolest izazvala oticanje. Lagano nakupljanje vode ne pretvara se u ozbiljne posljedice za tijelo. Međutim, teški oblik bolesti može nanijeti ozbiljnu štetu zdravlju..

Teški edemi plućnog tkiva narušavaju elastičnost pluća, što značajno narušava razmjenu plina u dišnom organu. Teška hipoksija najgore će utjecati na procese veće živčane aktivnosti. Kao rezultat toga, osoba može razviti blage autonomne poremećaje ili se suočiti s ozbiljnim oštećenjima središnjeg živčanog sustava, što će dovesti do smrti..

prevencija

Ne postoji univerzalna mjera koja bi mogla u potpunosti zaštititi od nakupljanja tekućine u plućima, ali postoje određeni medicinski savjeti koje ne treba zanemariti:

• Kategorija ljudi prijavljena kod kardiologa treba redovito podvrgavati preventivnim pregledima.
• Često se plućni edem izaziva raznim alergenima. Pacijenti s alergijom uvijek trebaju imati pri ruci antihistaminike i nastojati smanjiti kontakt s potencijalnim alergenima.
• Ako osoba radi u industrijskom poduzeću u kojem ima puno kemijskih nečistoća u udisanom zraku, mora se sjetiti zaštitnih mjera - raditi u respiratoru, pridržavati se sigurnosnih mjera opreza, a također prisustvovati liječničkim pregledima.
• Pušenje duhana je velika opasnost. Kao što dijagnostika pokazuje, nikotin može uzrokovati nakupljanje tekućine u plućima. Na najmanju sumnju na pleurizam, pušač bi se trebao odreći ove ovisnosti..

Tekućina u plućima: uzroci, kako eliminirati

Članak govori o tome zašto se tekućina pojavljuje u plućima. Opisani su uzročni čimbenici, metode dijagnoze i liječenja patologije..

Tekućina u plućima je stanje koje prati neke patološke procese. Zbog pojave tekućine, plućno tkivo ne može obavljati svoje funkcije i nastaje respiratorno zatajenje. Progresivno nakupljanje tekućine uzrokuje smrt ako se ne liječi.

Bit patologije

Što je tekućina u plućima? Ovo je patološki proces, popraćen stvaranjem tekućine u prozračnom plućnom tkivu. Kao rezultat toga, dio organa ili cijelo pluće je isključeno iz respiratorne funkcije. To se događa iz različitih razloga..

Razlozi

Zašto se tekućina pojavljuje u plućima? Taj se proces razvija u skladu s različitim mehanizmima - ne samo patologije samog plućnog tkiva, već i drugih organa.

Glavni razlog nakupljanja tekuće tvari je patološka izmjena zraka u plućnim tkivima, uzrokovana oštećenjem zidova krvnih žila..

Ova patologija može biti uzrokovana mehaničkim ili fizičkim utjecajem:

• srčana bolest - srčani udar, oštećenja, aritmija, zatajenje srca;
• upalne plućne bolesti - plevritis, pneumonija, tuberkuloza, onkološke bolesti;
• bolesti jetre i bubrega - ciroza jetre, zatajenje jetre i bubrega;
• sistemske bolesti - reumatizam, dijabetes melitus;
• povrede prsnog koša i dišnog sustava.

Zlouporaba alkohola i droga također može uzrokovati tekućinu u plućima.

simptomi

Plućna kongestija ima raznoliku kliničku sliku, ovisno o uzročnoj bolesti. Rasporedite opće simptome i specifične, što je karakteristično za određenu bolest.

Uobičajeni simptomi

Patologiju karakteriziraju dobro vidljivi znakovi:

• kratkoća daha - nemogućnost dubokog udaha i izdisaja;
• bol u prsima, rebrima i hipohondriju - povećava se kretanjem, kašljem, kihanjem;
• kašalj - paroksizmalni, pogoršan tijekom tjelesne aktivnosti, u stresnim situacijama, može biti popraćen ispljuvak;
• slabost, letargija - javlja se čak i u mirovanju;
• zimica, cijanoza kože - nastaju zbog gladovanja kisikom.

Bolest može biti popraćena vrućicom, zamagljenom sviješću, povećanim otkucajima srca, vrtoglavicom.

Specifični simptomi

Ovisno o uzroku, kliničku sliku dopunjuju specifični simptomi:

1. Maligni tumor pluća. Akumulacija tekućine popraćena je povećanjem submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova, grloboljom, osjećajem stranog tijela, glavoboljom, poremećajem spavanja.
2. Srčana bolest. S nakupljanjem tekućine u tkivima pluća, bolovi u srcu se povećavaju, osjeća se stisak u grudima, krvni tlak raste, puls ubrzava i do 200 otkucaja u minuti, što kasnije može postati navojno.
3. Ozljede. Kad su prsa i pluća ozlijeđeni, prisutnost hematoma i rana na koži dodaje se općim simptomima. Zrak koji ulazi u šupljinu između pluća i pleure može uzrokovati pneumotoraks.

Čak i mala količina tekućine u plućima može dovesti do gušenja. Važno je ako imate gore navedene simptome, odmah se obratite liječniku ili nazovite hitnu pomoć..

Prva pomoć

Kada se pojave simptomi nakupljanja tekuće tvari u dišnim organima, potrebno je udobno sjediti osobu tako da su joj noge obješene. Nakon toga trebate ukloniti neudobnu, usku odjeću s njega i osigurati pristup svježem zraku.

Da biste ublažili stanje, možete dati tabletu nitroglicerina i diuretik. Kako bi se malo smanjio sadržaj vlage u dišnim putevima, pamučna vuna, obilno navlažena alkoholom, dovodi se na nos osobe.

Dijagnostika

Kako znati ima li tekućine u plućima? U fazi pregleda otkrivaju se vlažne rase tijekom auskultacije, kratkoća daha, kašalj, cijanoza kože. Ali na temelju jedne kliničke slike, nije uvijek moguće sa sigurnošću reći o prisutnosti tekućine u plućnom tkivu. Da biste odredili ovo stanje, koristite metode instrumentalne dijagnostike..

Liječnik usmjerava pacijenta na rendgenski snimak, gdje je područje akumulacije tekućine jasno identificirano (na slici). Ultrazvuk određuje količinu tekućine u plućnom tkivu.

Nadalje, provodi se detaljno ispitivanje:

• identifikacija izazivača bolesti;
• biokemijski pregled krvi, urina, tekućine iz pluća;
• proučavanje sastava plina u krvi;
• CT vam omogućuje najtočnije otkrivanje uzroka i stupnja patologije, ali cijena postupka je prilično visoka.

Nakon što se razjasni uzrok bolesti, propisan je niz terapijskih mjera.

liječenje

Osoba s plućnim edemom zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i hospitalizaciju. Uz masivni edem, liječenje se provodi u jedinici intenzivne njege. Kako se riješiti tekućine u plućima?

Za to se provodi lijek, a po potrebi i kirurško liječenje. Izbor taktike liječenja ovisi o uzročnoj bolesti. Na primjer, tekućina u dišnim putovima uzrokovana traumom u prsima uklanja se drenažom.

Kako prolazi postupak odvodnje možete vidjeti u videu u ovom članku. S pleurijom stručnjaci pribjegavaju punkciji. Uz cirozu jetre, koja izaziva teške edeme, najbolji je izlaz presaditi zdrav organ. U teškim slučajevima provodi se umjetna ventilacija pluća prije uklanjanja uzroka nakupljanja tekućine.

Liječenje lijekovima

Kombinacija lijekova koji se koriste za uklanjanje tekućine iz pluća ovisi o tome što je uzrokovalo stanje. Ali postoji i univerzalni algoritam za liječenje plućnog edema..

Stol. Lijekovi za uklanjanje tekućine iz pluća:

Daljnje liječenje provodi se nakon uklanjanja akutnog stanja, u skladu s osnovnom bolešću.

Tekućina u plućima nije neovisna bolest, ona je posljedica ozljede ili bilo koje bolesti. Akumulacija tekućine zahtijeva trenutno liječenje, jer može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući smrt..