Kemoterapija unosi užas svima koji se spotaknu spominjanjem ove riječi u svakodnevnom razgovoru. U mojoj se glavi odmah pojavljuju slike ljudi koji su podvrgnuti ćelavosti, prikovani za krevet i kapaljku. Ali je li zaista tako i što leži u srcu kemoterapije?

Povijest kemoterapije

Povijesno, prva primjena kemoterapije datira iz početka dvadesetog stoljeća. Kao i druga slučajna otkrića, tijekom Prvog svjetskog rata otkriveno je da je gorušica (senf) snažno sredstvo za suzbijanje hematopoeze. No plin je upotrijebljen u druge svrhe i prvi je put pokazao svoj učinak 1917. godine, kada su trupe njemačke vojske upotrijebile bombe napunjene senfom protiv anglo-francuskih trupa, u blizini zidina belgijskog grada Ypresa (otuda i naziv je senf).

Tijekom Drugog svjetskog rata provedene su dodatne studije, a u prosincu 1942. pacijenti s uznapredovalim oblicima limfoma primali su ovu otrovnu tvar parenteralno, a ne inhalirali, što je dovelo do značajnog poboljšanja, iako privremeno.

U prošlosti je pojam kemoterapija rabio šire kako bi se označio uporabu kemikalija u liječenju različitih bolesti. Izraz je prvi uveo Paul Ehrlich 1900. godine.

Kemoterapija danas

U medicini već postoji jedan srodni koncept - farmakoterapija, ovo je metoda liječenja kada postoje samo dva objekta - farmakološko sredstvo (lijek) i pacijentovo tijelo koje mu je izloženo. A osnovni princip je vraćanje izgubljenih funkcija. Glavna ideja kemoterapije je drugačiji pristup koji uključuje tri predmeta - kemoterapijsko sredstvo, tijelo pacijenta i parazita koji se uništavaju, zarazno sredstvo ili klon zloćudnih tumorskih stanica..

Odnosno, kemoterapija je samo liječenje bilo koje zarazne / parazitske bolesti ili malignog tumora (raka) uz pomoć otrova ili toksina koji štetno djeluju na strane agense.

Ciljevi su također različiti: u farmakoterapiji, kao što smo već rekli, glavni je cilj ispraviti poremećaje vitalne aktivnosti i funkcioniranja tijela, obnoviti funkcije organa i sustava zahvaćenih bolešću. Cilj kemoterapije, s druge strane, je uništiti, ubiti ili barem inhibirati umnožavanje malignih stanica, s što manje toksičnog učinka na tijelo bolesne osobe. Normalizacija vitalne aktivnosti i poboljšanje funkcija pogođenih organa i sustava postižu se po drugi put, kao rezultat uništavanja ili slabljenja uzroka koji je uzrokovao bolest - infekcije, tumora ili parazitske invazije.

Razvojem medicine i tehnologije, sustavna kemoterapija, zajedno s lokalnim tretmanima (kirurško uklanjanje, terapija zračenjem), postala je posebno važna zbog svoje sposobnosti ograničavanja širenja maligne novotvorine..

Obično se kombinacije lijekova koji su vrlo učinkoviti i mogu se davati samostalno uzimaju naizmjenično, dok su doziranje pojedinih lijekova i režim strogo standardizirani.

Vrste kemoterapije

Adjuvantna i neoadjuvantna terapija

Neoadjuvantna terapija često se naziva predoperativnim pripravkom i koristi se za sigurnu histološku dijagnozu tumora. Tako se postiže lokalna citoredukcija, poboljšavajući terapijske mogućnosti, smanjujući veličinu neoplazme i suzbijajući započete procese mikrometastaze..

Adjuvantna terapija naziva se postoperativna terapija i koristi se uz operaciju za potpuno uklanjanje tumora, uključujući limfne metastaze. Preporučuje se uglavnom kada postoji visoki rizik od recidiva.

Izliječenje i palijativna njega

Glavni cilj liječenja ili terapijske terapije je postizanje potpune remisije tijekom dugog razdoblja i značajno poboljšanje preživljavanja i općeg stanja pacijenta..

Veće doze odgovarajuće tvari primjenjuju se u određenom vremenskom razdoblju dok se ne postigne supresija tumora i oporavak pacijenta.

Palijativna terapija koristi se za progresivne maligne novotvorine u svrhu postizanja djelomične remisije, poboljšanja kliničkih simptoma, smanjenja patnje bolesnika (uglavnom reakcija na bol) i produžavanja života.

U slučaju neučinkovitosti ili odbijanja standardne kemoterapije, koriste se zamjenska kemoterapijska sredstva sa znatno većim štetnim učincima.

Regionalna kemoterapija

Cilj ove vrste terapije je postizanje većeg učinka kemoterapijskih sredstava u području formiranja tumora uvođenjem u posude koje opskrbljuju leziju, sa smanjenim sistemskim toksičnim učinkom..

Najčešće indikacije za lokalno-regionalnu terapiju uključuju palijativno neoadjuvantno liječenje tumora, metastaza ili recidiva ograničenih na određeno područje lezije. Primjenjuje se kod neoperabilnih primarnih tumora jetre ili sekundarnih metastaza na jetri, sarkoma mekog tkiva ili melanoma u ekstremitetima, neoperabilnog lokalnog recidiva karcinoma rektuma..

Osnova ove metode je brzo postavljanje intraarterijskog katetera s rizikom od tromboze, infekcije i razvoja ozbiljnih nuspojava prilikom uklanjanja katetera..

Lokalna ili intrakavitarna terapija

Metoda se sastoji u primjeni kemoterapijskih sredstava u određenoj tjelesnoj šupljini, a upotreba se preporučuje uglavnom kod novotvorina mokraćnog mjehura, rjeđe u pleuralnoj šupljini.

U velikom postotku liječenja raka koristi se kombinirana terapija kako bi se postigao veći učinak i smanjio rizik od recidiva.

Najčešće se kemoterapija daje u kombinaciji s operacijom ili terapijom zračenjem..

Glavni cilj različitih vrsta kemoterapije je smanjiti veličinu i širenje tumora, poboljšati opće zdravlje i opstanak pacijenta..

Kemoterapijski lijekovi

Lijekovi se najčešće primjenjuju parenteralno (najčešće intravenski) kako bi se postigao optimalan učinak i koncentracija.

Postoje različiti vaskularni uređaji za pristup sistemskoj cirkulaciji, poput periferne kanile, centralnog venskog katetera, vrata za implantaciju, ovisno o brojnim čimbenicima koji se mogu primijeniti u bolnici ili ambulanti..

Antineoplastične tvari izravnim ili neizravnim mehanizmom suzbijaju staničnu diobu i narušavaju stanični metabolizam, što u konačnici dovodi do smrti stanice.

Citoreduktivni lijekovi svrstani su u sljedeće glavne skupine:

• alkilirajuća sredstva i kompleksi platine s glavnim predstavnicima - ciklofosfamid, klorambucil, melfalan;
• antimetaboliti s glavnim predstavnicima metotreksata, fluorouracila, merkaptopurina;
• antineoplastični antibiotici: daunorubicin, bleomicin, mitomicin, doksorubicin;
• biljni pripravci: uključuju nekoliko glavnih skupina, naime alkaloidi vinca, kampotecin, lignani, taksani.

Citostatici se često kombiniraju s kortikosteroidima, uglavnom zbog njihovih imunosupresivnih i protuupalnih učinaka.

Primjeri kombinirane kemoterapije

Primjer najčešće korištene kombinacije, poput polikemoterapije, je široko korišteni režim liječenja Hodgkinove bolesti, koji uključuje doksorubicin, bleomicin, vinblastin i dakarbazin (skraćeno ABVD).

Za ne-Hodgkinove limfome obično se koristi CHOP, uključujući ciklofosfamid, doksorubicin, vinkristin i prednizolon.

Nuspojave kemoterapije

Zbog svog nespecifičnog mehanizma djelovanja, citostatici imaju uski terapeutski spektar i vrlo često dovode do različitih nuspojava. Najčešće su pogođene stanice tijela koje se brzo dijele, poput krvnih stanica, stanica sluznice probavnog sustava, folikula dlake.

Najčešće primijećene nuspojave nakon kemoterapije uključuju:

• mijelosupresija i imunosupresija: granulocitopenija, trombocitopenija, anemija
• mučnina i povraćanje primjećuju se kod gotovo svih bolesnika;
• alopecija, uglavnom tijekom terapije ciklofosfamidom, daunorubicinom, doksorubicinom, etopozidom;
• periferna neuropatija, izražena bolom, ukočenošću, trncem, povećanom osjetljivošću na hladnoću;
• kognitivno oštećenje, povećani umor;
• sindrom lize tumora ili sindrom razaranja tumora: nastaje zbog brzog oslobađanja različitih toksičnih tvari iz unutrašnjosti tumorskih žarišta, što dovodi do visoke razine mokraćne kiseline, fosfata, kalija, što u konačnici dovodi do ozbiljnih oštećenja bubrega, srčanih aritmija, hiperparatiroidizma;
• kardiotoksičnost, nefrotoksičnost, hepatotoksičnost;
• oportunističke infekcije;
• neplodnost: mnogi lijekovi imaju visoki gonadotoksični potencijal;
• teratogeni učinak kada se primjenjuje tijekom trudnoće, posebno u prvom tromjesečju.

Prilikom odabira režima liječenja, važno je informirati pacijente o očekivanim nuspojavama. Neuspješno liječenje moguće je kod tumora u kasnoj fazi (treći ili četvrti), s višestrukim udaljenim metastazama (ne samo u regionalnim limfnim čvorovima), u razvoju otpornosti na lijekove.

Sve što trebate znati o kemoterapiji - metode, lijekovi, komplikacije

Kemoterapija je jedna od glavnih metoda liječenja malignih onkopatologija i uključuje uporabu posebnih lijekova protiv raka koji uništavaju maligne stanične strukture ili sprječavaju njihovo dijeljenje..

Mnogi su čuli za kemoterapiju, gotovo svi znaju da je ova metoda protiv raka praćena mnogim nuspojavama i poremećajima u tijelu. Mnogi, plašeći se takvih posljedica, odbijaju takvo liječenje, što uopće nije ispravno, jer nije uvijek moguće izliječiti onkologiju operacijom ili zračenjem.

Kada se propisuje kemoterapija??

Nisu sve zloćudne onkopatologije liječene kemoterapijskim lijekovima..

Indikacije za liječenje kemoterapijom su sljedeće:

1. Onkološke bolesti raka, čija se remisija može postići samo kemoterapijom. Isto se odnosi na leukemije, korionske karcine, hemoblastoze ili rabdomiosarkome itd.;
2. Potreba za smanjenjem tumora kako bi se postigla njegova operabilnost za kasnije uklanjanje;
3. Da bi se spriječilo širenje metastaza;
4. Kao komplementarna terapijska metoda zračenju ili kirurškoj terapiji.

kontraindikacije

Onkolog nakon detaljnog pregleda pacijenta donosi zaključak o učinkovitosti kemoterapijskog liječenja ili otkriva da je takvo liječenje kontraindicirano. Što može biti razlog zabrane kemoterapije?

• Širenje metastaza u moždanim strukturama;
• Prekomjerni sadržaj bilirubina;
• Metastatske lezije u jetri;
• kaheksija;
• Organska intoksikacija.

Općenito, kontraindikacije ovise o karakteristikama pacijenta i njegovog tijela, mjestu zloćudnog tumora, prisutnosti metastaza, stadijumu tumorskog procesa itd..

Različitosti kemoterapijskog liječenja u onkologiji od strane pacijenata uvjetno se dijele prema boji. Postoje kemoterapijski tretmani crvene, plave, žute i bijele boje, ovisno o boji lijeka koji se primjenjuje.

1. Crvena kemoterapija smatra se najmoćnijim i toksičnim za organske strukture u kojem se koriste lijekovi antaciklin skupine kao što su Doksorubicin, Idarubicin ili Epirubicin. Nakon takvog liječenja opaža se neutropenija, što dovodi do smanjenja imuniteta i antiinfektivne zaštite..
2. Plava kemoterapija provodi se lijekovima Mitoxantrone, Mitomycin, itd..
3. Žuta kemoterapija provodi se žutim lijekovima. Ovaj režim uključuje lijekove protiv karcinoma kao što su Fluorouracil, Metotreksat ili Ciklofosfamid..
4. Bijeli režim kemoterapije uključuje lijekove kao što su Taxol ili Takosel.

Fotografija tijeka kemoterapije

Obično se antikancerogena kemoterapija provodi s nekoliko vrsta lijekova, to jest, ona je polikemoterapijske prirode.

neoadjuvantne

Neoadjuvantna (ili predoperativna) kemoterapija daje se pacijentima prije radikalnog kirurškog uklanjanja mase. T

Ovaj kemoterapijski tretman usmjeren je na suzbijanje agresije i rast primarnog žarišta tumora. Također, ova tehnika može smanjiti rizik od razvoja metastaza..

katalizator

Ova vrsta kemoterapije daje se nakon operacije..

U stvari, adjuvantna kemoterapija je preventivna mjera koja sprečava daljnji razvoj procesa raka. Ova vrsta liječenja koristi se za bilo koju vrstu raka..

Adjuvanska kemoterapija je komplementarna glavnom liječenju. Namijenjen je uklanjanju mogućih latentnih ili mikrometastaza, koje nisu uvijek otkrivene suvremenim dijagnostičkim metodama..

Indukcija

Ova vrsta kemoterapije također se naziva i terapijska. Indukcijska kemoterapija propisana je u onim kliničkim slučajevima kada je formacija tumora visoko ili umjereno osjetljiva na antikancerogene lijekove, kao i kad postoje kontraindikacije za kirurško liječenje onkologije.

Propisana je indukcijska kemoterapija:

• S terapijskom svrhom u takvim tumorskim procesima kao što su limfomi i leukemije, trofoblastične formacije i tumori klija stanica testisa;
• Kao palijativno liječenje neophodno za produljenje života pacijenta oboljelog od raka poboljšanjem njegove kvalitete i smanjenjem simptoma raka (ublažavanje boli, uklanjanje kratkoće daha itd.).

ciljano

Ciljana kemoterapija jedna je od najmodernijih i najbrže rastućih metoda liječenja patologija raka danas..

Uz pomoć posebnih lijekova protiv raka provodi se učinak na molekularne i genetske stanične poremećaje.

Primjena ciljanih lijekova može značajno usporiti rast ili izazvati samouništavanje stanica. Prije upotrebe ciljanih lijekova potrebno je prethodno genetsko i imunohistokemijsko istraživanje..

Hipertermija

Hipertermička ili vruća kemoterapija je terapijska metoda složenih učinaka na stanice raka, uključujući visoke temperature i lijekove protiv raka..

Ova je terapija najučinkovitija protiv velikih tumora i intraorganskih metastaza.

Uz pomoć hipertermičke kemoterapije, moguće je osloboditi onkološkog pacijenta 1-2 mm tumora izlaganjem temperaturi od 41 ° C.

Platina

Kemoterapija s platinom uključuje upotrebu antineoplastičnih lijekova na bazi platine - Cisplatin, Fenanthriplatin itd. Takva kemoterapija propisana je u slučajevima kada su druge metode beskorisne.

Liječenje karcinoma platine obično je indicirano za rak jajnika i testisa, mjehura i pluća.

Rasprostranjeno je mišljenje običnih ljudi da ako je propisana kemoterapija platinom, tada je slika bolesti potpuno loša. Ovo nije istina. Samo što su platinski lijekovi u stanju djelovati tamo gdje su drugi lijekovi protiv raka nemoćni..

Pored toga, oni na bazi platine u onkologiji imaju najizraženiji terapeutski učinak..

Štedljiv

Štedljiva kemoterapija je tretman koji koristi antineoplastične lijekove s minimalnim nizom nuspojava. Nedostatak ovog liječenja je činjenica da su takvi lijekovi manje učinkoviti protiv raka..

Visoka doza

Takva kemoterapija uključuje imenovanje bolesnika s rakom s povećanim dozama lijekova protiv raka. Obično se slično liječenje koristi za razne vrste limfoma poput staničnog ogrtača ili ne-Hodgkinovog limfoma itd..

Primjena visokih doza citostatika dovodi do proporcionalnog povećanja učinkovitosti u liječenju zloćudnih limfoma i izbjegava otpornost tumorskih stanica na učinke lijekova. Ali istodobno se javlja izraženiji toksični učinak na tijelo..

palijativ

Ako nema šanse za izlječenje, tada se pacijentima propisuje palijativna kemoterapija.

Ova tehnika liječenja usmjerena je na:

1. Zadržavanje daljnjeg napredovanja tumorskog procesa;
2. Blokiranje simptoma boli;
3. Povećanje očekivane životne dobi onkološkog pacijenta;
4. Smanjenje težine toksičnog učinka antikancerogenih lijekova i aktivnosti tumora;
5. Zaustavljanje ili smanjivanje tumora.

Propisivanje palijativne skrbi ne znači uvijek lošu prognozu.

Naprotiv, takva je kemoterapija indicirana za ljude koji se još uvijek mogu brinuti o sebi, njihovo stanje ne izaziva strah kod liječnika, a oni mogu proći kemoterapiju kako bi ublažili bol i poboljšali kvalitetu života.

Trening

Tijekom liječenja antikancerogenim lijekovima potrebno je minimalizirati tjelesnu aktivnost. Zbog toga onkolozi preporučuju dobivanje bolovanja ili odmora tijekom liječenja..

Loše navike ne dolazi u obzir, svaka cigareta s onkopatologijom smanjuje životni vijek.

Prije početka liječenja lijekovima za kemoterapiju potrebno je podvrći se premedikaciji i pripremiti tijelo.

• Krenite na liječenje za istodobne onkološke bolesti.
• Očistite tijelo od toksina nakupljenih na pozadini tumora i uzimanja lijekova. Ovo je potrebno kako bi se maksimizirao učinak lijekova protiv raka..
• Osigurati uz pomoć lijekova zaštitu gastrointestinalnog sustava, jetrenih i bubrežnih struktura, kao i koštane srži.

Preporuča se unaprijed razgovarati o kemoterapiji s ljudima koji su prošli takav tretman, s psiholozima i voljenima. Takva komunikacija pomoći će vam da se mentalno pripremite za kemoterapiju i pružiti opipljivu psihološku podršku..

Kako se provodi kemoterapija?

Obično se antikancerogeni lijekovi daju intravenski pacijentima infuzijom ili uobičajenom injekcijom. Ali to nisu sve metode primjene lijekova..

Mogu se davati supkutano i oralno, intramuskularno i u arteriju koja opskrbljuje tumor, lokalno i u pleuru, u spinalnu tekućinu, u tkiva tumora i trbušnu šupljinu..

Režimi terapije raka

Režim kemoterapije odabire se u skladu s dijagnozom, fazom tumorskog procesa i međunarodnim propisima..

Danas se ogroman broj lijekova za kemoterapiju koristi u monoterapiji ili u raznim kombinacijama. Kombinacije su odabrane u skladu s načelom minimalne dostatnosti, uzimajući u obzir maksimalni mogući terapeutski učinak na stvaranje tumora.

Općenito, sheme su propisane korištenjem takvih lijekova:

1. antraciklinc;
2. Sredstva za alkiliranje;
3. Antibiotički lijekovi protiv raka;
4. antimetabolite;
5. Vinča alkaloidi;
6. taksani;
7. Pripravci od platine;
8. Epipodofilotoksini, itd..

Svaka shema ima svoje indikacije i kontraindikacije, pa bi imenovanje trebao provesti samo kvalificirani onkolog.

Trajanje

Broj tečajeva kemoterapije određuje isključivo liječnik pojedinačno. Lijekovi se mogu uzimati svakodnevno (obično tablete) ili tjedno.

Broj tečaja također se određuje pojedinačno na temelju analize tolerancije na antikancerogeni lijek. Smatra se da se najučinkovitija i minimalno komplicirana kemoterapija provodi svaka dva tjedna..

To je dokazano istraživanjima, ali, nažalost, nije svaki bolesnik s rakom u stanju podnijeti takvo opterećenje. Ako se pojave komplikacije, liječnik je prisiljen smanjiti doziranje, što se očituje u trajanju liječenja..

Koliko košta tijek liječenja u Moskvi??

Trošak tečaja kemoterapije u moskovskim klinikama može varirati od nekoliko desetaka tisuća rubalja do milijuna.

Najskuplji lijekovi protiv raka su Vinkalkaloidi i Antraciklini.

Ukupni trošak tečaja kemoterapije ovisi o vrsti tumora i njegovoj lokaciji.

Najskuplje je liječenje onkopatologija glave, krvi, gušterače.

Kako se osjeća osoba nakon kemoterapije i kako olakšati stanje?

Glavni nedostatak kemoterapije je kompleks nuspojava. Nikada neće biti moguće izbjeći posljedice kemoterapije, unatoč činjenici da suvremena medicina nudi puno racionalnih shema i načina davanja.

Najčešće nuspojave nakon kemoterapije su:

• Mučnina i povraćanje simptomi - zaustavljaju se uzimanjem lijekova protiv mučnine i antiemetike;
• Gubitak kose, ploča nokta i promjene na koži - nemoguće je izbjeći ove posljedice. Ali nekoliko tjedana nakon završetka tretmana, sve će početi povraćati, i kosa i nokti;
• Poremećaji gastrointestinalnog trakta, koji se očituju proljevom, zatvorom, problemima s apetitom. Posebna dijetalna terapija pomoći će vam da se nosi s tim problemom..

Za vraćanje krvi i imuniteta, jetre i bubrega, uklanjanje anemije, pacijenti su propisani posebni lijekovi.

Zašto je ova terapija opasna??

Komplikacije liječenja kemoterapijom su česte. Najopasnije od njih su:

1. Pneumonija - razvija se na pozadini patološki niskog imunološkog statusa. Pravodobnom dijagnozom i liječenjem upale pluća moguće je izbjeći smrtonosni ishod za onkološkog pacijenta;
2. Anorektalne infektivne lezije. Oko 25-40% pacijenata umre od takve komplikacije, od čega oko 8% svih oboljelih od karcinoma;
3. Tiflitis ili upalna lezija cekuma. Manifestira se laganom bolom u trbuhu, napreduje prilično brzo, pretvarajući se u gangrenu i perforaciju. Smrtnost među oboljelima od raka na pozadini takve komplikacije prilično je visoka.

Propadanje tumora

Propadanje tumora smatra se prilično uobičajenom pojavom nakon kemoterapije..

Kao rezultat ovog procesa, zdravstveno stanje oboljelih od karcinoma pogoršava se još više, jer je tijelo dodatno otrovano produktima propadanja malignih struktura i njihovih toksičnih metabolita.

Nemoguće je nedvosmisleno reći je li to dobro ili loše. Propadanje je rezultat liječenja, ali s toksičnim učincima na tijelo.

Jedno je jasno, u procesu raspada pacijentu je potrebna hitna pomoć specijalista..

Recenzije

Igor, 42 godine, Moskva:

Otac mi je bio podvrgnut kemoterapiji zbog raka pluća. Bilo je nemoguće operirati, pa su mu jednom u dva tjedna davali tzv. crvena kemija. Otac je ostao na ovom liječenju još dvije godine. Bez njega, siguran sam da ne bi živio ni 3 mjeseca. Nažalost, takva mu je kemija produžila život, barem toliko.

Ekaterina, 39 godina, Orenburg:

Bojala sam se raditi kemoterapiju, ali liječnici su preporučili da se tumor smanji i može se ukloniti. Nakon operacije, u kojoj je dojka uklonjena zajedno s tumorom, provedena je kemoterapija radi uništavanja mogućih metastaza. Već 4 godine nakon operacije, periodično prolazim pregled. Liječenje je bilo uspješno i bez posljedica.

Pitanja

• U kojoj se fazi propisuje kemoterapija??

Kemoterapija se može propisati u bilo kojoj fazi tumorskog procesa. Nije propisan samo vrlo ozbiljnim pacijentima, čije tijelo nije u stanju podnijeti ozbiljnost liječenja..

• Kada se nakon operacije propisuje kemoterapija??

Prvo, nakon operacije, pacijent s rakom prolazi postoperativni oporavak, uzima lijekove za zaštitu jetre, koštane srži itd. Otprilike mjesec dana nakon operacije provodi se kemoterapija.

• Koliko je dana loše nakon kemoterapije?

Obično, nepovoljne reakcije nakon kemoterapije muče pacijente nekoliko dana (povraćanje i mučnina, proljev, zatvor).

• Preporuke nakon kemoterapije?

Nakon liječenja kemoterapijom potrebno je promijeniti način prehrane, smanjujući njegov sadržaj kalorija, ali istodobno povećavajući vitamine i minerale. Glavna stvar je isključiti životinjske masti, uključujući mliječne masti, odbiti dimljenu i drugu tešku hranu. Fermentirani mliječni proizvodi nisu zabranjeni.

• Liječenje nakon kemoterapije?

Nužno je konzultirati se s liječnikom glede rehabilitacije i rehabilitacijskog liječenja. Onkolog će obaviti potrebne obnove za obnovu imunološkog sustava, jetre, želuca i vena, bubrega i drugih organskih struktura.

• Da li kemoterapija ubija metastaze??

Kemoterapija je jedna od najučinkovitijih metoda za uklanjanje metastaza.

• Je li moguće umrijeti od kemoterapije?

Teško je umrijeti izravno od kemoterapije, ali od prehlade koja se pojavila na pozadini ozbiljnog pada imunološke obrane lako je. Ostale komplikacije i nuspojave takvog liječenja također mogu dovesti do smrti..

• Koliko dugo ljudi žive nakon kemoterapije?

Očekivano trajanje života pacijenta s rakom ovisi o rezultatima liječenja. Ako je antikancerogena terapija uspješna, oni žive više od desetak godina. Ako je cilj kemoterapije bio produljenje života, tada trajanje ovisi o pacijentovom stanju..

• Alternativa kemoterapiji?

U nekim slučajevima, zračna terapija može biti alternativa kemoterapiji. Postoje i noviji pravci u onkologiji - termoterapija i izgladnjivanje malignih stanica..

• Koja je razlika između kemoterapije i terapije zračenjem, a koja je bolja?

Najbolje kombinirano liječenje zračenjem i kemoterapijom.

• Je li moguće roditi nakon kemoterapije?

Budući da su lijekovi protiv raka vrlo toksični, najbolje je odgoditi trudnoću dok se nuspojava liječenja ne zaustavi. Inače je rizik od pobačaja velik. Ponekad kemoterapija dovodi do gubitka reproduktivnih funkcija, ali još uvijek postoji takva mogućnost kao ICSI ili IVF.

• Može li muškarac imati djecu nakon kemoterapije??

Često su muškarci lišeni mogućnosti da imaju djecu, ne privremeno, nego zauvijek. Stoga se pacijentima često nudi skladištenje sjemena čak i prije liječenja (zamrzavanje sperme).

• Je li moguće odbiti kemoterapiju?

Svaki pacijent sam odlučuje hoće li pristati na kemoterapiju ili je odbiti. Ali ponekad o tome ovisi i život pacijenta, tako da nema potrebe žuriti s odlukom.

• Nemojte nakon kemoterapije?

Nakon kemoterapije, nezdrave navike kategorički se isključuju. Potrebno je pridržavati se pravilne prehrane i preporuka liječnika za kasniji život.

Video o tome kako se provodi kemoterapija i njezine nuspojave:

Koja je najmoćnija kemoterapija, kako se provodi proces oporavka

Najmoćnija kemoterapija pomoći će vam da prebolite karcinom, poboljšate dobrobit i vratite se starom radosnom životu..

Koje je značenje najjače kemoterapije

Jaka kemoterapija je glavna metoda jakog liječenja zloćudnih tumora u medicini, koja se sastoji u uzimanju različitih lijekova. Tablete protiv raka djeluju na stanice raka uklanjanjem ili inhibiranjem diobe stanica. Taj se učinak postiže kao rezultat utjecaja na membrane stanica raka i unutarnjeg uništavanja. Ovisno o namjeni tableta i njihovoj kombinaciji u onkologiji, na ovaj se način razlikuje nekoliko vrsta liječenja..

Koji je najvažniji cilj snažnog tijeka kemoterapije? Teško je pronaći točan odgovor. Stručnjaci razlikuju nekoliko principa rada lijekova:

• uništavanje malignog tumora;
• smanjenje njegove veličine i rasta;
• uništavanje stanica raka da bi se spriječio razvoj metastaza.

Crvena je najsnažnija kemoterapija i najotrovnija za ljudsko tijelo. Ova metoda temelji se na upotrebi crvene otopine - antraciklina. Nježniji antikancerogeni tretmani uključuju blagu žutu, plavu i bijelu kemoterapiju.

U osnovi, svi lijekovi za kemoterapiju koji su ušli u tijelo izlučuju se kroz mokraćovod. Stoga, kada uzimate lijekove, ogroman teret pada na pacijentove bubrege. Kako bi se olakšao rad tijela, kao i temeljito očistilo tijelo od toksina i otrova, liječnici preporučuju piti više od 2 litre čiste negazirane vode tijekom dana tijekom cijelog tijeka liječenja.

Mnogi se boje da će nakon snažne kemoterapije doći do nuspojava, forum zbog kojih vas malo brine i koji će vrlo negativno utjecati na vaše zdravlje. Uostalom, najmoćniju kemoterapiju često prati neutropenija, što znači smanjenje razine neutrofila. Kao rezultat takvih događaja, zaštitne funkcije pacijentovog tijela protiv virusa i infekcija značajno se smanjuju..

Pri liječenju onkologije, liječnici najčešće propisuju komplekse protiv raka. Kombinacija lijekova omogućuje vam postizanje najboljih rezultata. Neke su tablete sposobne pojačati antitumorski učinak, što je rezultat snažne terapije zračenjem. Ostale vrste lijekova destruktivno djeluju na već ozračene maligne stanice. Stoga će kemoterapija u kombinaciji s terapijom zračenjem pomoći "snažnom" željenom rezultatu..

Crvenu vrstu kemoterapije može propisati specijalist na temelju dijagnoze, naime veličine tumora i brzine diobe njegovih stanica, dobi pacijenta, kroničnih bolesti, biopsije i drugih razloga.

"Ubijanje" lijeka jakom kemoterapijom

Otopina antraciklina, koja se koristi u kemoterapiji, ne dovodi do naglog gubitka kose i oštećenja dijelova tijela; takvi učinci kemoterapije u onkologiji nastaju kao posljedica nedovoljno proučenih kompleksa koji se koriste u postupcima. Pojedini lijekovi nisu osobito otrovni, ali u nekim kombinacijama lijekovi daju nuspojave.

Tijekom tečaja jake (crvene) kemoterapije, pacijentu se propisuju lijekovi koji pomažu u smanjenju rizika od nuspojava.

Sljedeće skupine bolesnika posebno su osjetljive na negativne učinke antikancerogenih tableta:

• dobna kategorija starija od 65 godina ili mlađa od 4 godine;
• pate od kroničnih bolesti: ishemija, dijabetes melitus, hipertenzija;
• propisivanje terapije zračenjem prije tijeka terapije;
• složeno liječenje zajedno s citostaticima.

Antraciklini su općenito vrlo toksični. Pružajući destruktivan učinak na karcinom, tablete negativno utječu na kardiovaskularni sustav, izazivajući zatajenje srca kod pacijenta. Posljedice kemoterapije kod muškaraca i žena iste su i njihova manifestacija se javlja već tijekom tečaja ili već nakon njegovog završetka..

Postupak liječenja pacijenta s jakom kemoterapijom

Kako se izvodi snažna (crvena) kemoterapija? Prilikom propisivanja tečaja ove kemoterapije, onkolozi ga pokušavaju zamijeniti ne više jakim postupkom, na primjer, žutim ili bezbojnim, za opsežni učinak na zloćudni tumor. Uz to, ova metoda se koristi i za sprečavanje nastanka febrilne neutropenije, posljedice ove kemoterapije mogu dovesti do smrti pacijenta..

Glavni simptom neutropenije u pacijenta je značajno povećanje tjelesne temperature tijekom jake (crvene) kemoterapije.

U tom slučaju pacijentu se odmah propisuju antibiotici..

Često se protiv raka primjenjuju tablete intravenskim ubrizgavanjem ili intravenskom infuzijom. Ako liječenje traje nekoliko dana zaredom, tada je pacijentu ubačen kateter. Međutim, jaki antikancerogeni lijekovi za kemoterapiju mogu se propisati pacijentima u obliku tableta, ubodnih u arteriju koje dovode do stvaranja tumora ili u različite šupljine.

Tečaj kemoterapije blokira stanje nakon rasta karcinoma i obnavljanja stanica, što ovaj proces povezuje s nuspojavama. Komplikacije kod pacijenata mogu biti blage ili teške, očitovati se odmah nakon uzimanja sredstava ili nakon nekoliko tjedana.

Ako se prilikom uzimanja većine lijekova i pojave nuspojava liječenje promijeni, odaberu se drugi jaki lijekovi, tada s jakom terapijom ovo pravilo nije vrlo relevantno. Jaka kemoterapija se nastavlja u skladu s preporukama stručnjaka, mada se u nekim situacijama opće stanje nakon tečaja jake vrste terapije značajno pogoršava.

Obično dobro pacijenta ovisi o strukturi tumora, doziranju lijekova, kao i o karakteristikama pacijentovog tijela. U osnovi, liječenje tumora može se provesti i u bolnici i u ambulanti.

Crvena terapija ne štedi ništa

Ako je kemoterapija jaka, tada pacijent tijekom svog tijeka može osjetiti stalnu mučninu ili povraćanje, česte poremećaje crijeva. Pored toga, uobičajene komplikacije uključuju:

• upala sluznice;
• osip, piling i druge reakcije na koži;
• pojava bolesti povezanih s mokraćnim sustavom;
• promjene u radu središnjeg živčanog sustava;
• pogoršanje bolesti dišnog sustava;
• buka u glavi i ušima;
• slabost mišića;
• promjena u koordinaciji pokreta;
• kršenja sastava krvi;
• neplodnost.

Oporavak nakon terapije tabletama počinje postepeno: kosa počinje snažno rasti, želudac i crijeva vraćaju svoj rad.

Što još uvijek zabrinjava pacijente tijekom liječenja, kako ide oporavak, nuspojave i stanje nakon vrlo jake kemoterapije, forum će odgovoriti na sva pitanja.

Postavite pitanje onkologu

Ako imate pitanja onkolozima, možete pitati na našoj web stranici u odjeljku za savjetovanje

Dijagnostika i liječenje onkologije u izraelskim medicinskim centrima detaljne informacije

Pretplatite se na bilten o onkologiji i budite u toku sa svim događajima i vijestima u svijetu onkologije.

Kemoterapija protiv raka

Kemoterapija je učinkovita metoda uklanjanja stanica raka. Kemoterapija u onkologiji provodi se u nekoliko faza, što zajedno čini tijek kemoterapije. U ovom slučaju dolazi do razaranja stanica raka i usporava rast metastaza. Lijekovi se odabiru ovisno o vrsti kemoterapije (bijela kemoterapija, crvena kemoterapija, plava). Ovaj tretman može imati nuspojave. Stoga se nakon kemoterapije tijelo mora oporaviti.

indikacije

Kemoterapija se koristi kao jedna od metoda liječenja karcinoma. Ova se tehnika koristi u bilo kojoj vrsti onkologije..

Za poboljšanje procesa liječenja patologije koriste se osnovni principi kemoradijacijske terapije. Ova tehnika kombinira kemoterapiju i zračenje. Da bi se povećale šanse za uspješnu operaciju uklanjanja tumora, provodi se neoadjuvantna kemoterapija. Izvodi se kako bi se smanjio broj stanica raka kako bi se olakšala operacija. Nakon operacije koristi se i ova metoda. Ali kemoterapija nakon operacije provodi se kako bi se riješili ostatka stanica raka..

Kemoterapija se koristi zajedno s drugim tretmanima raka. Ali u kasnijim fazama, kada je tumor već neoperabilan, kemija je jedina terapija. Izvodi se kako bi se smanjila veličina tumora, metastaze i zaustavio širenje stanica raka. Osim toga, u teškim slučajevima, kemija pomaže produljiti život pacijenta..

Indikacije za liječenje:

• faze raka;
• razvoj metastaza;
• rizik od komplikacija;
• lokalizacija onkologije;
• dob bolesnika.

Natrag na sadržaj

Kako?

Režim kemoterapije usmjeren je na smanjenje razvoja bolesti. Lijekovi se ubrizgavaju u pacijentovu krv i cirkuliraju kroz tijelo, uništavajući štetne stanice. Kemija se bavi primarnim tumorom i metastazama. Zbog svoje učinkovitosti lijekovi uništavaju stanice čak i u vrijeme njihove podjele. Zbog ovog učinkovitog učinka, kemoterapija raka utječe i na zdravo tkivo. Ovaj učinak uzrokuje nuspojave: gubitak kose, mučnina..

Vrste lijekova

Tijekom kemoterapije primjenjuje se nekoliko vrsta tvari:

• alkiliranje;
• antibiotike;
• antraciklini;
• vinka alkaloidi;
• inhibitore;
• citotoksični.

Prva vrsta uništava proteine ​​stanica karcinoma, što ih sprečava da se dalje dijele i množe u tijelu. Antibiotici, poput "Adriamycin", usporavaju rast raka. Antraciklini djeluju izravno na DNK štetnih stanica, uništavajući ih. Liječnici najčešće propisuju iz ove skupine "Adriblastin", "Rubomycin". Četvrti tip - vinkalkaloidni lijekovi ("Vincristine", "Vinblastine") - usporavaju širenje metastaza. Većina ovih vrsta lijekova daje se intravenski. Lijekovi poput "Busulfan", "Melphalan", "Capecitabine" ulaze u tijelo kroz usta.

Jedan od glavnih lijekova koji se koristi u kemoterapiji je doksorubicin.

Vrste kemoterapije i glavni lijekovi za njih:

Trening

Prije početka liječenja morate proći dodatnu pripremu za tijek kemoterapije. Priprema se odvija mjesec dana prije terapije. Pacijentovo tijelo mora biti pripremljeno za nuspojave ove terapije. Stoga liječnici preporučuju korištenje hepatoprotektora, lijekova koji povećavaju metabolizam hepatocita i infuzijskih lijekova prije kemoterapije. Bolje je promijeniti svakodnevnu prehranu: riješite se bezvrijedne hrane. Dijeta treba uključivati ​​kuhano meso, ribu, mliječne proizvode i agrume. Potaknuti da više vremena provodite vani, radite lagane vježbe i više spavate.

Ponašanje i trajanje

Liječnik propisuje lijekove pojedinačno, ovisno o vrsti i stadiju raka, imunitetu i dobi pacijenta. Lijekovi se primjenjuju putem kapaljka. Budući da su lijekovi usmjereni na uništavanje stanica koje se neprestano dijele, liječenje treba biti ciklično. Kemija djeluje u nekoliko sesija, s odmakom između. Prvo se provodi 1-5 sesija i pravi se pauza. Stanka traje od 1 tjedna do 1 mjeseca. Trajanje tečaja ovisi o vrsti i razvoju bolesti..

efikasnost

U ranim fazama kemoterapija pomaže u potpunosti riješiti se karcinoma. Nakon liječenja pacijenti obično žive bez remisije. Ali u kasnijim fazama razvoja onkologije s metastazama, ova vrsta liječenja samo olakšava i produljuje čovjekov život. Uz to, stanice raka se navikavaju na lijekove kojima su izložene. U ovom slučaju, liječnici preporučuju korištenje različitih vrsta lijekova za kemoterapiju kako bi se uklonili tumor i metastaze..

Nuspojave

Mnogi pacijenti su zabrinuti da li boli kemoterapija. Ovaj oblik terapije ima snažan učinak na tijelo zbog djelovanja kemijskih lijekova. Pod utjecajem lijekova, stanice gastrointestinalnog trakta, krv i vlasište trpe razaranje. Stoga se gubitak kose, mučnina, povraćanje i vrtoglavica smatraju čestim nuspojavama. Ali povraćanje se javlja i zbog činjenice da komponente lijekova djeluju na receptore. Zbog toga seratonin oslobađa i odlazi u mozak. Impulsi dosežu centre za povraćanje, uzrokujući mučninu. Ali takve su reakcije nepotrebne s kemoterapijom..

Nakon dovršetka postupka dolazi do brzog ponovnog razmnožavanja kose, dok novi postaju deblji i jači.

Da biste smanjili nuspojave, dovoljno je smanjiti doziranje lijekova. Liječnici propisuju antiemetičke lijekove. Nakon kemoterapije, kosa se regenerira prilično brzo. Obrve i trepavice rastu za otprilike 2 tjedna. Nova linija kose na glavi postaje gušća i jača nakon gubitka kose.

Ograničenja

Unatoč svojoj učinkovitosti, kemoterapija ima kontraindikacije. Dakle, pacijent mora imati dovoljnu razinu trombocita u krvi. Prije početka liječenja, liječnik mora dati uputnicu za krvni test. S nedostatkom trombocita propisuju se lijekovi za povećanje razine. Kemoterapija se ne smije davati ako krv sadrži premalo bijelih krvnih zrnaca. To se događa ako osoba razvije zaraznu bolest. Tek nakon liječenja infekcije može se provesti terapija.

Kemoterapija se ne daje tijekom trudnoće, posebno tijekom 1. tromjesečja. U ovom trenutku, kemija je opasnost po zdravlje djeteta. Bolje je suzdržati se od tijeka liječenja ako je pacijent nedavno podvrgnut operaciji. Lijekovi ometaju zarastanje rana, što može dovesti do lošeg zdravlja. Kemoterapija nije propisana osobama oboljelim od jetre i bubrega. Lijekovi korišteni na tečaju vrlo su toksični. Jetra i bubrezi nisu u stanju podnijeti stres, što će pogoršati pacijentovo stanje. Osoba može umrijeti od infekcije toksičnim tvarima.

• starije osobe;
• s iscrpljenjem tijela;
• ljudi koji imaju problema sa srcem.

Natrag na sadržaj

Oporavak

Nakon kemoterapije lijekovi se koriste za obnavljanje tijela. Da biste poboljšali rad bubrega, uzmite "Uroprot" ili "Uromethoxan". Liječenje može biti popraćeno smrću krvnih stanica. Stoga, za njihovo nadopunjavanje propisani su sljedeći lijekovi: Filstim, Zarsium, Neupogen. Zbog kemoterapije, flora i imunitet osobe pati. Zbog toga se savjetuje uzimanje "Lacta", "Neurorubin", "Latium", askorbinske kiseline.

Kardiovaskularni sustav također zahtijeva oporavak. Za to se koriste lijekovi "Asparkam" i "Mildrocard". Nakon liječenja javljaju se trbušna bol, mučnina i proljev. Da bi uklonili takve simptome, piju "Lacta", "Nexium", "Proxium", "Kvamatel". Neki pacijenti razviju depresiju nakon završetka tečaja. Protiv toga se koriste steroidi, antioksidanti i antihipoksanti..

Što je kemoterapija: opće informacije, tretmani i nuspojave

Kemoterapija je liječenje raka temeljeno na korištenju lijekova protiv raka, čija je svrha uništavanje ili sprečavanje množenja stanica raka..

Često je kemoterapija vrlo bolna za pacijente.

Iako se riječ najčešće odnosi na liječenje raka kod pacijenata, u stvarnosti se kemoterapija odnosi na bilo koji tretman bolesti (terapiju) ako se koriste lijekovi (kemija). Drugim riječima, kada pacijent uzima bilo koji lijek, liječi se kemom..

U ovom se članku kemoterapija odnosi samo na liječenje raka.

Najčešće se kemoterapija koristi za liječenje uznapredovalih karcinoma ili metastaza. Može se koristiti samostalno ili u kombinaciji s drugim tretmanima raka (radioterapija, operacija, hormonska terapija).

Kako djeluju lijekovi protiv raka?

Trenutno je poznato da se više od 50 lijekova za kemoterapiju bori protiv raka. Svi ovi lijekovi mogu napasti stanice raka prije faze množenja..

Većina ovih lijekova utječe na jezgru stanice raka, osobito na području gdje se nalaze genetske informacije potrebne za reprodukciju određene stanice (DNA)..

Svaki lijek ima svoj specifični mehanizam djelovanja na proces replikacije DNK, koji smanjuje vjerojatnost da se stanice raka umnožavaju i tako zaustavljaju razvoj tumora.

U pravilu, kombiniranje različitih lijekova za kemoterapiju (s različitim mehanizmima djelovanja) povećava učinkovitost liječenja u usporedbi s primjenom svakog lijeka zasebno.

Kako se odabiru lijekovi za kemoterapiju za svakog pacijenta?

Ovisno o mjestu tumora

Vrsta lijeka ovisi ponajprije o lokaciji tumora (na primjer: jetra, pluća) i, naravno, o osjetljivosti tkiva koje treba liječiti.

Vrlo je važno kako zahvaćeno tkivo reagira na lijek..

Ovisno o dobi i bolesti pacijenta

Izbor lijekova za kemoterapiju također ovisi o dobi pacijenta i o bolestima od kojih pacijent pati..

Određeni lijekovi za kemoterapiju mogu biti kontraindicirani kod određenih bolesti..

Ovisno o toleranciji lijeka od strane tijela

Drugi čimbenik u odabiru pravog lijeka je tolerancija pacijenta na lijek..

Loša cirkulacija tumora može umanjiti učinkovitost lijekova za kemoterapiju, pa liječnik također razmatra doziranje u tom pitanju..

Ovisno o nuspojavama

Lijekovi za kemoterapiju utječu ne samo na stanice raka, već i na zdravo tkivo. Pri kombiniranju različitih takvih lijekova liječnik treba razmotriti njihove nuspojave..

Vrlo je važno da nuspojave različitih lijekova ne utječu na isti organ..

Vrste kemoterapije

Opća kemoterapija

Lijekovi za kemoterapiju daju se oralno ili injekcijom.

Tečajevi liječenja mogu biti dugi i kontinuirani ili kratki (nekoliko dana), ali ponovljeni nakon nekog vremena.

U pravilu se kemoterapija provodi u bolnici i djeluje raspršeno po cijelom tijelu. Iz tog razloga može uništiti metastaze (stanice raka pronađene drugdje u tijelu od početnog raka).

U nekim slučajevima ova vrsta liječenja djeluje tako učinkovito da se tumor smanjuje i pojavljuje se mogućnost kirurške intervencije, što na početku liječenja nije moguće bez oštećenja zdravih tkiva..

Lokalna kemoterapija

Lokalno liječenje temelji se na uvođenju lijekova za kemoterapiju injekcijom u membrane koje okružuju pluća (pleura), između membrana koje okružuju srce (perikard) ili pod krinkom umetanja u mjehur.

Kod tumora u uhu, grlu, nosu, jetri, ekstremitetima ili zdjelici, injekcije kemoterapije ubrizgavaju se u arteriju koja dovodi u zahvaćeno područje tijela. Zahvaljujući ovoj tehnici, moguće je povećati koncentraciju aktivne tvari na potrebnom mjestu, bez široke distribucije u tijelu. Dakle, manifestacije nuspojava se smanjuju..

Liječenje se obično sastoji od ponovljenih tečajeva liječenja.

Često liječenje započinje u zdravstvenoj ustanovi, a nastavlja se kod kuće pod nadzorom liječnika.

Nuspojave kemoterapije

Kao što smo gore rekli, nažalost lijekovi za kemoterapiju ne utječu samo na stanice raka, već utječu i na zdrava tkiva..

Posebna toksičnost na krvne stanice i probavni trakt

Ovi lijekovi su posebno toksični za brzo lepršave stanice (krv ili probavni sustav).

Gotovo svi lijekovi za kemoterapiju su toksični za krvne stanice (izuzetak je bleomicin).

Toksičnost ovih lijekova na krvne stanice očituje se smanjenjem broja leukocita (odgovornih za obranu tijela od infekcija) i trombocita (koji su vrlo važni za normalno zgrušavanje krvi).

Stoga se smanjuje sposobnost pacijenta da se odupre infekcijama i povećava se rizik od krvarenja (što se često događa 10-14 dana nakon početka liječenja).

Kako bi se izbjegla pojava infekcija, pacijentima se daju injekcije koje sadrže stanične faktore rasta koji potiču proizvodnju leukocita u koštanoj srži.

Mučnina i povračanje

Nuspojave se vide i na razini probavnog trakta. To se posebno odnosi na bolesnike koji uzimaju kemoterapije koji sadrže platinu..

U tim situacijama jaki antiemetičari pomažu u ublažavanju mučnine i povraćanja..

Mogu se pojaviti i druge nuspojave.

Crvenilo kože

Na razini kože može se pojaviti crvenilo.

Smanjen osjećaj okusa

U ustima se mogu pojaviti čirevi i percepcija okusa može biti oslabljena.

Smanjena osjetljivost živčanog sustava

Osjetljivost živčanog sustava privremeno opada (ne uvijek).

Gubitak kose

Gubitak kose nekim pacijentima nije baš ugodan u estetskom smislu..

Ova nuspojava vrlo je česta kod kemoterapije..

Ovu nuspojavu najčešće uzrokuju sljedeći kemoterapijski lijekovi:

• antraciklini;
• podofillotoksin i njegovi derivati;
• alkaloidi izolirani iz biljke periwinkle.

Nošenje kacige za hlađenje tijekom IV infuzije može umanjiti mogućnost pada kose. Činjenica je da prehlada uzrokuje sužavanje krvnih žila vlasišta, što smanjuje količinu lijeka koji tamo stigne s krvlju..

Nije uvijek lako izdržati utjecaj rashladne kacige.

Nakon završetka kemoterapije, kosa ponovo počinje rasti.

Neplodnost

U nekim slučajevima, kemoterapija može uzrokovati neplodnost. Iz tog razloga, muškarcima koji su u uzgojnoj dobi preporuča se donirati spermu za očuvanje (smrzavanjem) prije početka liječenja..

Učinak na srce

Učinci takvih lijekova na srce mogu u nekim slučajevima uzrokovati ozbiljno zatajenje srca..

Otpornost na liječenje

Neki pacijenti mogu razviti otpornost na lijekove poput antraciklina, podofillotoksina i njegovih derivata, alkaloida izoliranih iz biljke periwinkle i taksana.

Često, ako pacijent razvije rezistenciju na jedan lijek, tada pokazuju otpornost na druge lijekove za kemoterapiju..

Kad se primijeti otpornost na određeni lijek (ili na određenu kategoriju lijekova), potrebno je promijeniti tijek liječenja drugim lijekovima s drugačijim mehanizmom djelovanja.