Kolika je temperatura u onkologiji
Povećanje tjelesne temperature jedan je od tipičnih znakova raka. Može biti uobičajena kao i neke druge manifestacije: kratkoća daha, kašalj, gubitak težine i gubitak apetita.
Razlozi porasta temperature
Temperaturne promjene raka mogu potaknuti različitim čimbenicima, ali patogenetski mehanizam temelji se na dva razloga: smanjen imunitet i jaka intoksikacija. U prvom slučaju, kada obrambene snage tijela oslabe, često se aktivira patogena mikroflora ili se pridruže agresivniji mikroorganizmi. U drugom slučaju, intoksikacija "iscrpljuje" tijelo, negativno utječući na sve sustave, bez iznimke, i narušavajući adaptivne mehanizme. Dakle, porast temperature uzrokuje:
- specifični proteini koje proizvodi tumor - citokini, kao i endogeni pirogeni - interleukini (IL-1, IL-6, TNF i interferon);
- pojačan imunološki odgovor tijela koje se pokušava nositi s brzom podjelom nenormalnih stanica i intoksikacijama;
- zarazni procesi koji su se razvili na pozadini oslabljenog imuniteta (posebno u prisutnosti neutropenije);
- alergijska reakcija na lijekove koji se koriste u liječenju raka.
Odnosno, atipične stanice ne pokreću uvijek groznicu sami. U većini slučajeva to je posljedica drugih patoloških procesa koji se događaju u tijelu s karcinomom.
Indikatori temperature za onkologiju
Kakva je temperatura u onkologiji? Stručnjaci kažu da čak i s rakom, to bi trebalo biti normalno. Upravo je to ono čemu bi liječnici trebali težiti kada razvijaju režim liječenja. Međutim, to u praksi ne uspije uvijek. I prije svega, za to je kriv neuspjeh mehanizama prilagodbe. U zdravih ljudi fluktuacije tjelesne temperature javljaju se tijekom dana. A za to postoje mnogi razlozi: bavljenje sportom, jedenje, stres, prekomjerni rad. Međutim, kod njih se to događa nezapaženo, jer se tijelo brzo prilagođava i vraća indikatore u normalu. U onkologiji ne reagira tako brzo, a vrijeme za normalizaciju temperature uvelike se produžuje. Stoga čak i najmanje promjene u prijenosu topline odmah negativno utječu na stanje. I prije svega, kardiovaskularni i živčani sustav reagiraju, a imunitet i procesi regeneracije također pate.
Subfebrilno stanje u karcinomu
Temperatura od 37,5–38 ° C je prije febrilno stanje. Ako se takvi pokazatelji čuvaju dva ili tri dana, intervencija stručnjaka nije potrebna. Međutim, treba biti oprezan ako traju duže i ne mogu se normalizirati, tada je neophodna konzultacija liječnika. Razlozi za produljeno subfebrilno stanje mogu biti:
- upalna reakcija u kojoj oslabljeni imunološki sustav sporo reagira na patogene mikroorganizme;
- kronična intoksikacija tijela, koja se događa kada se tumor raspada i toksini uđu u sistemsku cirkulaciju.
U početnim fazama subfebrilno stanje ukazuje na pokušaje tijela da se bori protiv atipičnih stanica. Oni oslobađaju toksične tvari, a imunološki sustav obraća pažnju na njih, započinjući povećanu proizvodnju leukocita i posrednika upale..
Visoka temperatura u onkopatologijama
To su pokazatelji iznad 38 ° C. Mogu se tumačiti na dva načina. S jedne strane, groznica govori o zaštitnoj reakciji tijela. Ali ako se temperatura naglo povisi nakon kemoterapije, to ukazuje na značajno smanjenje razine neutrofilnih granulocita - vrste bijelih krvnih stanica. Uzrok groznice mogu biti više metastaza u jetri, što izaziva zatajenje jetre. Osim toga, visoka temperatura prati zloćudni tumor mozga ako se nalazi u blizini središta termoregulacije. Ponekad temperatura u bolesnika s rakom raste u postoperativnom razdoblju. Razlog za to može biti zbog nekoliko čimbenika:
- zarazne komplikacije;
- transfuzija krvi;
- anestetičko djelovanje.
Komplikacije onkoloških bolesti također mogu izazvati skok pokazatelja. Često perforacija karcinoma debelog crijeva ili želuca, kao i peritonitis i sepsa uzrokuju vrućicu. A to zahtijeva hitnu intervenciju liječnika..
Očitavanje snižene temperature kod pacijenata s karcinomom
Govorimo o pokazateljima ispod 35 ° C. Kao što je gore spomenuto, niska temperatura može biti rezultat kršenja termoregulacije. Najblaža hipotermija negativno utječe na pacijentovo stanje. Pokazatelji se polako vraćaju u normalu. Također, hipotermiju mogu uzrokovati:
- anemija, koja često prati onkološki proces;
- tumor hipotalamusa - dio mozga odgovoran za termoregulaciju tijela;
- uzimanje sedativa i lijekova protiv bolova, posebno opojnih;
- kemoterapija, koja se često očituje ne samo hipertermijom, već i niskom temperaturom, a s njom - općom slabošću i mučninom.
U svakom slučaju, za ispravljanje režima liječenja potrebno je kontaktirati onkologa.
Paraneoplastična groznica
Prema statistikama, razvija se kod 20-60% oboljelih od karcinoma (ovisno o specifičnom obliku patologije). Najčešće takva groznica prati rak debelog crijeva, rektuma, jetre, želuca i bubrega. Može se izolirati ili kombinirati s drugim simptomima. Njezin tok može biti isprekidan (valovit), trajan (konstantan) i u obliku zasebnih napada. Značajke paraneoplastične groznice:
- nedostatak jasne veze s raspadom tumora;
- neredovno povećanje performansi;
- umjereni učinak od uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova, ali rezultat je primjene kortikosteroida.
Groznica nije jedini simptom paraneoplastičnog sindroma. Pacijent može imati dermatološke, hematološke, osteoartikularne, oftalmološke, neurološke i druge manifestacije. Stoga ova slika često komplicira dijagnozu, a tumor se otkriva prilično kasno..
Terapijska hipertermija
Kombinacija lokalne hipertermije i zračenja daje dobre rezultate liječenja, jer upravo povišena temperatura čini tumor osjetljivim na zračenje. Postoji nekoliko metoda. Stručnjaci se posebno oslanjaju na sljedeće metode zagrijavanja tkiva:
- izravan učinak na kožu;
- intrakavitarni ─ provodi se pomoću posebne sonde s grijanom glavom, pribjegavaju se lokalizaciji tumora u organima šupljine (crijeva, želuca, jednjaka, ždrijela);
- unutarnji - uvođenje posebnog senzora u tijelo, izazivajući lokalno povećanje temperature;
- regionalna - uzrokuje hipertermiju cijelog udova - ruku ili nogu;
- globalno - zagrijavanje cijelog organizma, pribjegava mu se u terminalnim fazama raka ili s višestrukim metastazama u unutarnjim organima.
Izbor metode ovisi o lokalizaciji neoplazme, njezinoj veličini i mogućnosti pristupa njoj..
Kako se nositi s rakom groznicom
Prije nego što se počne boriti protiv vrućice, liječnik mora utvrditi uzrok groznice. Naravno, za ublažavanje stanja provodi se simptomatska terapija primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova i glukokortikosteroida. Ali glavna stvar je ukloniti uzrok hipertermije, posebno:
- s infektivnim procesom - uzimanje antibiotika;
- s teškom intoksikacijom - provođenje detoksikacijske terapije intravenskom infuzijom;
- u slučaju alergijske reakcije - korekcija režima liječenja;
- u slučaju neadekvatnog imunološkog odgovora - primjena imunomodulatora i adaptogenova.
Liječnik se bavi smanjenjem temperature. Nužno uzima u obzir stanje pacijenta, stadij tumora, prisutnost komplikacija i popratnih patologija.
Kako se nositi s hipotermijom u patologijama raka
Kao i kod vrućice, prvi korak je pronaći uzrok pada temperature. Glavne aktivnosti ovise o etiologiji:
- s banalnom hipotermijom, pacijenta treba jednostavno zagrijati, a još bolje - i nahraniti;
- u slučaju anemije potrebno je revidirati prehranu, u teškim slučajevima je indicirana uporaba posebnih lijekova, a ako je provocirano krvarenjem - hemostaticima, sve do transfuzije eritrocitne mase;
- ako je hipotermija potaknuta uzimanjem određenih lijekova, liječnik treba prilagoditi režim liječenja;
- sa smanjenim imunitetom prikazani su imunostimulansi.
S niskom temperaturom nejasne etiologije, potrebno je obaviti MRI pretragu mozga: vjerojatno je pogođeno središte termoregulacije. Uz produljeno subfebrilno stanje i hipotermiju bez ikakvog očitog razloga hitno je potrebno savjetovanje liječnika i cjelovit pregled. Štoviše, na temelju njegovih rezultata, sasvim je moguće da ćete trebati posjetiti visoko specijalizirane stručnjake..
Temperatura raka
U osnovi, maligne novotvorine razvijaju se neprimjetno i asimptomatski, pa se često nalaze u posljednjim fazama. Temperatura u onkologiji, koja dugo traje bez ikakvog očitog razloga, trebala bi upozoriti pacijenta. Upravo ona može signalizirati pojavu stanica raka i omogućuje prepoznavanje ove bolesti nekoliko mjeseci prije pojave očitih znakova.
Kolika je temperatura tijekom onkoloških procesa?
Na kraju kemoterapije, pokazatelji bolesnika s rakom na termometru povećavaju se. To se događa nakon terapije citostaticima, koji djeluju na tijelo vrlo agresivno, utječući ne samo na stanice raka, već i na zdrave stanice. Funkcije tijela su oslabljene i ne može se nositi s napredovanjem infekcija zbog znatno smanjenog imuniteta. Visoka temperatura karcinoma karakteristična je u kasnijim fazama bolesti i uvijek traje. To se događa jer nenormalne stanice nastaju u mnogim organima, narušavajući njihovu funkciju. Simptomi zimice i jake groznice ukazuju na to da tijelo prolazi kroz patološki proces.
Povišena temperatura kod raka, ako se ne diže iznad 38 °, često se javlja u ranim fazama. U određenim slučajevima to ukazuje na to da se tijelo pokušava boriti protiv množenja zloćudnih stanica i to je dobro jer se stanice karcinoma odbijaju. Temperatura kod raka, koja se održava nekoliko tjedana zaredom, pomaže u prepoznavanju onkologije u ranim fazama. Niska temperatura, ako se pacijent s karcinomom ne osjeća loše, smatra se normalnom i može se mijenjati tijekom dana unutar 35,5-37 °. Dugotrajna uporna očitanja niskog termometra također mogu signalizirati zloćudnu neoplazmu..
Nedavna istraživanja američkih znanstvenika pokazala su da se smanjenjem očitanja temperature stanice raka množe brže.
Zašto se može ustati?
Sljedeći razlozi mogu izazvati porast temperature kod raka:
- Glavni uzrok zbog kojeg tjelesna temperatura raste je proizvodnja određenog proteina zloćudnom neoplazmom koja ima specifična svojstva pirogena..
- Brzina stvaranja imunoloških kompleksa s pojačanim radom obrambenih mehanizama tijela.
- Zarazne patologije koje se razvijaju zbog smanjenog imuniteta nakon kemoterapije.
- Alergijske reakcije na određene lijekove koje pacijent uzima.
Ostali simptomi
Povećanje temperaturnih oznaka ne događa se uvijek s onkologijom. Povećava se i kod sistemskih, zaraznih, reumatskih bolesti. Potrebno je obratiti pažnju na indikacije koje ukazuju na razvoj onkoloških procesa u pogođenom organizmu:
- značajan gubitak težine u roku od mjesec dana s normalnom prehranom;
- povišena tjelesna temperatura;
- zimica i trajna groznica;
- oštri skokovi temperature u 4 stupnja;
- neobični osipi na koži, pigmentacija, žutica;
- gubitak ili povećanje linije kose;
- bolna senzacija u cijelom tijelu i zglobovima;
- vrtoglavica;
- migrena;
- umor i stalni osjećaj slabosti.
Znakovi raka: kada potražiti liječnika
Ne odgađajte posjet klinici ako se pojave rane koje ne zacjeljuju, mijenja se integritet sluznice i pojavljuju se ulceracije u genitalnom području ili u usnoj šupljini. Ako se groznica digne i primijeti vrtoglavica i migrene, onda to znači da je neophodna konzultacija liječnika. Očiti znakovi zloćudnih novotvorina na nekim organima prikazani su u tablici:
organi | simptomi |
---|---|
Genitourinarni sustav i crijeva | Povećani poriv za prolaskom urina i crijeva |
Gnojni ili krvavi aditivi u urinu i izmetu | |
Trajno povišena temperatura | |
Bolni prirodni iscjedaci | |
Cerviks | Vaginalno krvarenje |
Krv na palpaciji bradavica | |
Pluća ili grkljan | Promukli glas |
Trajni kašalj | |
tiroidni | Gubitak glasa |
Probavni organi | Nedostatak apetita |
Želja mučnine | |
Poteškoće s gutanjem | |
Nadutost želuca | |
Koža | Bolni tumori, nevi, bradavice |
Dijagnostika
U slučaju onkoloških bolesti liječnik provodi početni pregled i sasluša pacijenta. Kada je temperatura karcinoma povišena, provode se sljedeća ispitivanja kako bi se postavila dijagnoza:
- kemija krvi;
- biopsija tkiva;
- test za tumorske markere;
- pregled nasljednosti;
- scintigrafija;
- MR;
- Rendgenski pregledi;
- endoskopski pregledi;
- PET-CT.
Što uraditi?
Kad je temperatura stabilna, nije potrebno odmah uzimati antipiretske lijekove. Nužno je konzultirati se s liječnikom kako bi se otkrio uzrok. To može biti tuberkuloza, akutne respiratorne virusne infekcije, reumatizam, sistemske bolesti i početak onkološkog procesa. Nakon uspostavljanja dijagnoze, onkolog će propisati liječenje. U slučaju komplikacija nakon kemoterapije, bit će propisani lijekovi koji pomažu u ublažavanju patoloških znakova.
U liječenju onkoloških patologija, subfebrilna temperatura ponekad traje nekoliko mjeseci, s obnavljanjem imuniteta vraća se u normalnu razinu.
Visoke i niske temperature mogu biti simptomi razvoja raka. Uz kemoterapiju, simptom poput vrućice prirodan je simptom zbog smanjenog imuniteta i slabljenja organizma, čija se obrana ne može boriti protiv virusa i infekcija. Stoga je važno da bolesnici s rakom poštuju osobnu higijenu, izbjegavaju mjesta na kojima se ljudi gužvaju kako ne bi izazvali zaraznu infekciju. Mogućnost brzog oporavka nakon onkologije, u skladu s medicinskim preporukama, povećava se.
Nisu sve temperature podjednako korisne ili je sve u hipertermiji kod raka
Problem bilo kojeg raka je njegova rana dijagnoza u ranim fazama, kada se i sama bolest još uvijek može pobijediti. Zato svaka osoba na Zemlji mora prije svega obratiti pažnju na svoje blagostanje kako bi se spriječio razvoj raka..
Jedan od najupečatljivijih prvih simptoma je subfebrilna temperatura u onkologiji (37,1-38 ° C), koja se pojavljuje mnogo ranije od svijetlih prvih znakova maligne patologije. Ako uspijete obratiti pažnju na to, možete dijagnosticirati rak mnogo brže, pa čak i izliječiti ga..
O fazama 3 i 4 nećemo pisati, jer se tamo temperatura može zadržati cijelo vrijeme. Najčešće, u 1. i 2. fazi, temperatura raste s: limfomima, rakom debelog crijeva, pluća, limfocitnom leukemijom i limfosarkomom.
Razlozi porasta temperature
Povišena temperatura pojavljuje se u onkologiji, kada tumor raka raste i razvija, oslobađa antitijela, proteine i otpadne proizvode u krv i obližnja tkiva. Imuni sustav zauzvrat obraća pažnju na njih i pokušava se boriti.
Kasnije, maligni procesi oštećuju tkiva u blizini, koja počinju upaljeno. Uz smanjeni imunitet u ovom trenutku, pacijent će odmah osjetiti porast temperature s 37 na 38 stupnjeva. U budućnosti se pojavljuju drugi razlozi:
- Infekcije i bakterije počinju napadati tijelo zbog oslabljenog imuniteta.
- Ako je pacijent već podvrgnut terapiji za onkologiju, tada temperatura može porasti zbog nuspojava lijekova i posebno kemoterapije.
- U posljednjim fazama raka temperatura se stalno održava na visokoj razini, zbog potpunog poraza tijela od strane stanica raka i metastaza u svim organima.
BILJEŠKA! Ako pacijent osjeća vrućicu ili opće nelagodu tijekom liječenja raka, tada treba odmah kontaktirati svog liječnika. Ne trebate uzimati nikakve lijekove sami, jer ovaj simptom može poslužiti kao odgovor na tumor, a liječnik bi trebao znati za to.
Stadiji hipertermije
- Pada imunitet i pojavljuje se zarazna aktivnost.
- U krvi se povećava broj leukocita i posrednika (specifičnih tvari).
- Hipotalamus započinje proces podizanja ukupne tjelesne temperature.
- Temperatura pada na 37-37.1 ° C.
- Slijedi smanjenje temperature zbog izmjene topline ili uzimanja protuupalnih lijekova. Istodobno, niska temperatura možda neće dugo trajati..
Graf krivulje temperature
Uobičajeni simptomi
- Uz više žarišta tumorskih formacija, može se pojaviti bol.
- U tijelu se pojavljuju upalni procesi zbog zloćudne neoplazme i osoba osjeća periodičnu vrućicu. Samo se stanje može pogoršati tijekom dugog vremenskog razdoblja..
- Umor, slabost, brzi umor. Ako je prije pacijent lagano radio cijeli dan, sada se brzo umara. Može biti popraćena pospanost.
- Pacijent gubi apetit i odjednom počinje gubiti kilograme. Gubitak kilograma može biti do 10 kg, bez dijeta i sporta, uz uobičajeni način života i prehranu.
- Koža postaje blijeda, ako tumor utječe na jetru, onda nijansa postaje iktrična. Hiperpigmentacija kože, crvene mrlje i druge čudne manifestacije.
BILJEŠKA! Prije svega, s nekoliko ovih simptoma, trebate odmah konzultirati liječnika, uzeti testove krvi i urina. Ali sama simptomatologija ne ukazuje na rak sa 100% vjerojatnosti, a ova manifestacija može biti i od drugih čireva..
U tom slučaju započinje kršenje cijelog organizma. Upalni procesi mogu započeti bilo gdje, na sluznici usta, očiju ili genitalijama. Male rane se više ne zacjeljuju tako brzo i nabreknu pod krvnom kore.
Pogledajmo koji se znakovi još mogu pojaviti kod raka prostate, crijeva i genitourinarnog sustava:
- Bolni činovi pokreta i mokrenja.
- Snažna bol u donjem dijelu trbuha koja zrači u leđa.
- Sindrom punog mjehura - stalno želite koristiti toalet.
- Glavobolja i vrtoglavica.
- Prehlada i groznica.
- Krv se pojavljuje u urinu ili stolici. U ovom slučaju, urin postaje ružičast, a stolica potamni..
- Bol u kostima i mišićima. Znak patoloških procesa hematopoetskog sustava ili s metastazama u kosti.
- Čudan i smrdljiv iscjedak iz anusa i genitalija.
- Opća slabost.
- Proljev i proliv kod gastrointestinalnih onkoloških bolesti.
- Akutna lokalna bol u tijelu koja ne nestaje.
- Uz rak crijeva i bubrega, temperatura raste u prvoj fazi.
- Suha sluznica i koža.
Visoka groznica traje i kod žena s rakom grlića maternice, kada sam tumor počne rasti i dodirnuti obližnja tkiva. U tom slučaju može doći do krvarenja izvan menstruacije..
Temperaturu kod raka pluća prati i jak i suh kašalj, kasnije, zbog učestalog kašlja, glas postaje sve hrapaviji i promukliji. Glas može potpuno nestati s rakom štitnjače, a uz rak grkljana, postaje gutanje i pojavljuje se grlobolja.
Uz karcinom gastrointestinalnog trakta, pacijent može osjetiti blagu bol u prvim fazama, smanjenje apetita, osjećaj "natečenog trbuha" i brzo sitost nakon malog obroka.
Također možete primijetiti čudne kožne manifestacije:
- crvene točke.
- Neki od madeža ili rođenih žigova postali su veći.
- Pojavljuju se nepravilni rubovi ili mijenjaju boju.
- Pečenje, svrbež, trnjenje zajedno s izraslima na koži.
Rak pluća
Temperatura u karcinomu pluća se pojavljuje upravo s malignom tvorbom unutar bronha. Tumor se počinje brzo razvijati i rasti, što uzrokuje upalu i pogoršava imunitet pacijenta.
Istodobno, temperatura traje dovoljno dugo, pojavljuju se upale pluća, prehlade, tonzilitis i druge bolesti ove vrste. Trebalo bi alarmirati da se konvencionalnom terapijom bolest ne gasi dugo ili se brzo vraća oporavkom.
Dijagnostika
Za točnije istraživanje, razne metode se koriste za otkrivanje raka čak u 1. stadiju:
- Opći (klinički) krvni test - porast leukocita i nizak sadržaj hemoglobina može ukazivati na onkologiju.
- Biokemijski test krvi - tumor mijenja ravnotežu tvari u krvi i to je jasno vidljivo na testu.
- Marker tumora - tumor oslobađa otpadne proizvode koji se mogu naći u krvi.
- MRI, CT - onkolog će moći vidjeti veličinu, oblik i snagu širenja tumora.
- Biopsija - pod mikroskopom sami proučavaju stanice tumora, promatraju brzinu rasta i agresivnost.
Temperatura tijekom kemoterapije
Pri ovom liječenju u tijelo bolesnika uvode se brojni kemijski reagensi koji, osim tumorskih stanica, uništavaju i zdrave. Jedna od glavnih nuspojava je oštar pad imuniteta. Zato je prvi korak liječnika nakon imunoterapije - povećanje općeg tonusa i imuniteta pacijenta.
S padom imuniteta, pacijentovo tijelo postaje meta virusa i bolesti, zbog čega temperatura raste. Istodobno, liječnik daje pacijentu niz lijekova za održavanje stanja..
Subfebrilni tumor
Uz zračenje terapija, povišena tjelesna temperatura povećava osjetljivost stanica raka na zračenje, a terapija je vrlo uspješna. Zato se u posljednje vrijeme zajedno s radioterapijom koristi takozvana lokalna hipertermija..
Metode terapijske hipertermije
- Izravni učinak na kožu prilikom zagrijavanja.
- Intravaskularni - kada se u organe uvodi posebna sonda s grijaćom glavom: crijeva, ždrijela, želuca.
- Unutarnji - u ovom se slučaju unutar njega uvodi poseban senzor, koji zbog reakcije tijela uzrokuje lokalno povećanje temperature.
- Regionalna hipertermija - zagrijavaju cijeli ud: ruku, nogu itd..
- Globalna hipertermija - cijelo se tijelo zagrijava. Koristi se za više žarišta i za rak 4. faze, kada metastaze utječu na sve organe.
Što znači niska razina groznice kod raka??
Subfebrilna temperatura u onkologiji (od 37 do 38 stupnjeva) nije neuobičajena. U pravilu, takvo stanje ne zahtijeva nikakav specifičan tretman, pogotovo ako povišena tjelesna temperatura ne traje dulje vrijeme..
U nekim se slučajevima niskorazredna groznica kod raka pojavljuje mnogo prije nego što su glavni simptomi bolesti i do šest do sedam mjeseci jedini simptom onkologije. Ako ne izgubite iz vida ovaj simptom kod osobe kojoj još nije dijagnosticiran "rak", onda možemo pretpostaviti i detaljnijim pregledom i dijagnosticiranjem onkološke bolesti u jednoj od ranih faza.
U početnim fazama raka, subfebrilna tjelesna temperatura obično se održava stabilnom. Ova se situacija događa prije pojave uznapredovale faze karcinoma, kada počinju nagle promjene temperature, što može biti nepredvidivo..
Razlozi porasta tjelesne temperature u onkologiji
- Zarazni i upalni proces u tijelu.
- Učinak specifične antikancerogene terapije.
- U trećem i četvrtom stadiju raka, tjelesna temperatura može porasti zbog poremećaja imunološkog sustava povezanih s onkološkim procesom.
Simptomi koji mogu pratiti hipertermiju u onkologiji
Posebnu pozornost treba obratiti na situacije kada pacijent može istovremeno imati dva ili više simptoma s ovog popisa. Čak i ako nema pouzdanih podataka koji bi podržali rak, to može biti jedan od znakova raka u ranoj fazi..
- Suha koža na palpaciji.
- Drhtanje, zimica.
- Subjektivno, pacijent osjeća hladnoću.
- Bolesti mišića i zglobova.
- Povećani osjećaj umora.
- Bol kod mokrenja.
- Dispeptični simptomi, uglavnom proljev.
- Glavobolja, često lupanje.
- Vrtoglavica - paroksizmalna ili trajna.
- Općenito loše zdravlje.
- Bol u nazofarinksu.
- Paroksizmalni mokri kašalj.
- Moguća je pojava napada akutne boli u jednom od dijelova tijela.
- Bolnost tumora.
- Povećana količina bijelih krvnih stanica.
- Nagli gubitak kilograma - gubitak kilograma kod raka može iznositi do pet do sedam kilograma tjedno bez ikakvog razloga.
- Promjene na koži: promjena prirode rasta kose, pojava žutosti, hiperpigmentacija, na koži mogu biti alergijske manifestacije.
- Nerazumna fizička slabost raka može biti različitog stupnja težine; u kasnijim fazama bolesti izraženija je.
- S višestrukim lezijama tumora - bol u različitim dijelovima tijela; s više žarišta, ovaj je simptom raka možda jedan od najranijih; ni u kojem slučaju ga ne smijete ostaviti bez nadzora.
Faze hipertermije u karcinomu
- Rast tjelesne temperature. Prilog virusnoj ili bakterijskoj infekciji ili kao posljedica aseptičke upale uzrokovane patološkim procesom. Povećava se proizvodnja leukocita i specifičnih supstanci - upalnih posrednika. Hipotalamus reagira na to, pokrećući mehanizam povećanja tjelesne temperature. U početnim fazama pacijent često osjeća groznicu; to je reakcija živčanih završetaka kože na temperaturne promjene. Istodobno se sužava lumen krvnih žila kože, što je zaštitna reakcija tijela koja sprečava gubitak topline. Temperatura u ovoj fazi je subfebrilna, ali može biti i viša. Trajanje ove faze može varirati..
- Stabilizacija. Drugu fazu karakterizira postupno uravnoteživanje procesa prijenosa topline, što se klinički izražava uspostavljanjem manje ili više stabilnih pokazatelja temperature, koji u pravilu nisu viši od subfebrile, rijetko prelaze 37-37 i pol stupnjeva. Za pacijenta s onkologijom takva temperatura obično ne uzrokuje jaku nelagodu..
- Snižavanje tjelesne temperature. To se događa kao rezultat smanjenja tonusa krvnih žila kože, što povlači znojenje različitog stupnja ozbiljnosti, što rezultira padom tjelesne temperature. Farmakološki učinci mogu izazvati takvu hipotermiju. U nekim slučajevima, tijelo pacijenta s onkologijom samostalno regulira tjelesnu temperaturu.
Uporaba hipertermije u liječenju karcinoma
Može li porast temperature kod raka pomoći pacijentu ili je to uvijek znak da se njegovo stanje pogoršava??
Kliničko iskustvo u liječenju bolesnika s onkološkom patologijom sugerira da u nekim slučajevima temperaturni pokazatelji u rasponu od 37,5 do 38 stupnjeva doprinose povećanju osjetljivosti atipičnih (zloćudnih, tumorskih) stanica na utjecaj X-zraka. Stoga je antikancerogena terapija značajno učinkovitija na pozadini povećane tjelesne temperature pacijenta. Ta kombinacija rezultira uništavanjem više tumorskih stanica po postupku..
Metode terapijske hipertermije
Danas se kombinacija hipertermije i terapije zračenjem smatra vrlo učinkovitom. U tom smislu razvijaju se terapijske tehnike povezane s umjetnom hipertermijom..
Lokalna hipertermija
Tehnika se sastoji u toplinskom utjecaju na područje tijela zahvaćeno tumorskim procesom.
- Vanjski utjecaj. U tom je slučaju izvor topline u kontaktu s pacijentovom kožom (toplinska primjena).
- Intrakavitalni utjecaj. Tehnika se koristi za onkološke lezije jednjaka ili rektuma i provodi se pomoću posebne sonde s podesivim stupnjem zagrijavanja.
- Tehnike naznačene u slučaju karcinoma organa koji nisu izvana dostupni. Radiofrekvencijski senzor primjenjuje se na patološki fokus pod lokalnom anestezijom, što izaziva reakciju hipertermije. Ova tehnika je primjenjiva, na primjer, kod raka mozga ili leđne moždine..
Regionalna hipertermija
Ova terapijska tehnika uključuje zagrijavanje velikih područja tijela, na primjer, udova.
Globalna hipertermija cijelog tijela.
Ovaj terapeutski učinak namijenjen je onim slučajevima kada je riječ o opsežnim, višestrukim žarištima metastatskih lezija. Liječenje sistemskom hipertermijom provodi se pomoću posebnih toplinskih komora.
Važno!
Terapija raka treba započeti odmah, čak i ako se otkrije najraniji stadij bolesti, koji još ne utječe na opće stanje pacijenta.
Visoka temperatura u onkološkoj fazi 4 što piše
Grozničavo stanje kod raka može značiti infekciju tijela bakterijskim mikroorganizmima ili virusima. Također, često se temperatura kod raka opaža u 3-4 faze onkološkog procesa.
U normalnim fiziološkim uvjetima, hipotalamus održava temperaturu od oko 37 ° C, koja može varirati ovisno o doba dana. Najniže stope se primjećuju u prvim jutarnjim satima, a tjelesna temperatura doseže svoj maksimum sredinom dana. Do večeri, toplinsko stanje tijela je 36,5 - 37 ºS.
Visoka temperatura karcinoma uključuje porast tjelesne temperature iznad 38 ° C, što podrazumijeva prisutnost unutarnjeg patološkog procesa. Ovo se stanje smatra prilično čestim simptomom za mnoge vrste raka..
Zarazni porast temperature kod raka obično je popraćen sljedećim simptomima:
- Hipertermija veća od 38 ºS.
- Pacijenti često imaju vruću kožu na palpaciji.
- Osjećaj hladnoće i drhtavica u cijelom tijelu.
- Bolni osjećaji u gornjim i donjim ekstremitetima.
- Kronični umor.
- Izgaranje boli tijekom mokrenja.
- Poremećaji probavnog sustava poput proljeva.
- Puše glavobolja.
- Česte pojave vrtoglavice.
- Bolni osjećaji u nazofarinksu i ustima.
- Oštar, mokri kašalj.
- Lokalizirana bol u jednom dijelu tijela.
- Oteklina boli.
Ima li vrućica kod raka? Kod onkoloških bolesti uglavnom dolazi do porasta pokazatelja hipertermije do subfebrilnih pokazatelja (37 ºC - 38 ºC). Takva očitanja temperature ukazuju na takozvanu "nisku temperaturu". U nekim slučajevima ovo stanje tijela ne zahtijeva poseban tretman, pogotovo ako se subfebrilni pokazatelji zadrže kratko vrijeme.
Kod raka postoji i temperatura tijekom razdoblja specifične antikancerogene terapije..
Kolika bi trebala biti temperatura za rak? Febrilno stanje u onkologiji prolazi kroz tri faze u nizu:
- Podizanje pokazatelja temperature tijela. Kao odgovor na prodiranje bakterijske i virusne infekcije ili stvaranje patološkog procesa, ljudsko tijelo proizvodi povećan broj leukocita, čija se masa postupno povećava u cirkulacijskom i limfnom sustavu. Veliki broj bijelih krvnih stanica utječe na hipotalamus, što izaziva hipertermiju. U ranim fazama groznice, pacijent vrlo često osjeća hladnoću i drhtanje. To je reakcija površinskih slojeva kože i mišića na povećanje tjelesne temperature. Suština ovog fenomena je suženje krvnih žila epiderme, što doprinosi maksimalnom očuvanju unutarnje terme. Također, smatra se da je odgovor periodična kontrakcija mišića kao rezultat stenoze vaskularnog sustava..
- U drugoj fazi hipertermije procesi izmjene topline su uravnoteženi, što se klinički očituje stabilizacijom hipertermičkog stanja. Tako, na primjer, temperatura u karcinomu pluća može biti u rasponu od 37 do 37,5 ºS mjesecima, bez izazivanja posebno neugodnih senzacija kod pacijenta s rakom.
- Hlađenje tijela. U terminalnoj fazi hipertermije otvaraju se površne krvne žile, što uzrokuje obilno znojenje i, kao rezultat, smanjenje tjelesne temperature. Taj se postupak u pravilu potiče uz pomoć lijekova, iako u nekim kliničkim slučajevima postoji neovisna termoregulacija..
Kolika je temperatura u karcinomu sa malignom lezijom nužna za postizanje maksimalnih terapijskih rezultata? U nekim kliničkim slučajevima, tjelesni indeksi termoregulacije od 37,5 do 38,0 ºS doprinose povećanju osjetljivosti patoloških stanica na učinke visoko aktivnog rendgenskog zračenja. Hipertermičko stanje tijela u kombinaciji s terapijom zračenjem daje brže antikancerogene učinke u obliku uništavanja velikog broja mutiranih tkiva.
Do danas su u razvoju neke metode umjetnog podizanja tjelesne temperature..
Ova tehnika podrazumijeva lokalni toplinski učinak na područje tijela na kojem su kancerogene bolesti već formirane. Ovisno o lokalizaciji tumora, postoje sljedeće vrste lokalne hipertermije:
- Vanjski pristup u kojem se toplinska energija aplicira ili na površinu kože ili na subdermalni sloj. Te su aktivnosti uglavnom aplikativne prirode..
- Intrakavitalni ili intraluminalni pristupi. Te se metode koriste za rak jednjaka i za dijagnozu karcinoma rektalne kosti. Tehnika se provodi pomoću posebne grijane sonde, koja je umetnuta u odgovarajući organ.
- Srednje tehnike su indicirane za onkološke bolesti duboko lokaliziranih organa, poput mozga i leđne moždine. Poseban radiofrekvencijski senzor pod lokalnom anestezijom doveden je u primarni fokus patologije, što uzrokuje hipertermičke promjene na njemu.
Sastoji se u zagrijavanju velikih područja tijela ili udova.
Hipertermija cijelog tijela
Ova se tehnika koristi za više metastatskih lezija. Sustavni porast tjelesne temperature u pravilu se postiže u posebnim termalnim komorama.
Prije svega, treba reći da su povišena temperatura u onkologiji, oštar gubitak težine, umor, slabost, promjene na koži uobičajeni klinički pokazatelji. Naravno, nijedan od ovih znakova nije osnova za ranu dijagnozu raka. Ipak, nakon pojave barem jednog od njih, odmah trebate potražiti liječničku pomoć..
Važno je obratiti pažnju na povišenu temperaturu u onkologiji. Njegov porast kod ljudi može se pojaviti u posljednjim fazama bolesti. Stanice raka već su se dovoljno proširile po tijelu, zbog čega su mnogi organi i sustavi patili. Nakon ove pojave primjećuje se upala, čije vanjske manifestacije izgledaju poput vrućice i povišene tjelesne temperature..
Subfebrilno stanje, naprotiv, ponekad služi kao jedan od ranih simptoma malignog obrazovanja. Često takav simptom može biti 6-8 mjeseci ispred ostalih simptoma. Temperatura raste na 37-38 stupnjeva, ali to je beznačajno, ali dugotrajna pojava može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko godina. U pravilu se subfebrilno stanje pojavljuje s limfocitnom leukemijom, limfomima, limfosarkomima, mijeloičnom leukemijom.
Imuni kompleksi u ovom procesu su od velike važnosti. Kao reakcija na rak, tijelo uključuje zaštitnu funkciju - imunitet. Međutim, glavni provokator povišene temperature je proizvodnja proteina rakom (tvar koja ima pirogena svojstva).
Ako nema drugih pokazatelja onkologije, tada je kombinacija promjena u krvi, urinu s subfebrilnim stanjem, gdje se također može pronaći protein, važna za studiju.
Jedan od glavnih tretmana raka je kemoterapija. Međutim, ova metoda liječenja prilično je agresivna..
Groznica nakon kemoterapije
Kemoterapija može uzrokovati vrućicu i druge komplikacije, koje imaju svoj stupanj:
- Nulti stupanj. Pacijent nema promjena u zdravstvenom stanju i rezultatima istraživanja.
- Prvi stupanj. Primjećuju se manje promjene, pacijent ostaje aktivan.
- Drugi stupanj. Pacijentova aktivnost je oslabljena, rezultati laboratorijskih ispitivanja zahtijevaju korekciju.
- Treći stupanj. Kršenja postaju očita, važno je aktivno liječenje, u nekim je slučajevima povlačenje kemoterapije važno.
- Četvrti stupanj. Propisano je potpuno ukidanje kemoterapijskih sredstava, jer poremećaji u pacijentovom stanju predstavljaju opasnost za njegov život.
Povećanje temperature može biti povezano s pojavom infekcije u tijelu pacijenta. Ona je ničim ne obuzdava, budući da je broj neutrofila u krvi dovoljno smanjen. Dok se podvrgava kemoterapiji, ponekad se primjećuje povišena temperatura što može biti reakcija tijela na lijekove. Groznica ne mora uvijek biti pokazatelj bolesti..
Povišena temperatura kod pacijenta postavlja pitanje liječnika: zašto se taj fenomen pojavljuje? Ako je postojala bolest ili dugotrajno liječenje prije pojave simptoma, tada reakcija može imati izravnu vezu s njima. Međutim, postoje slučajevi da subfebrilno stanje u osnovi ne uključuje ništa slično, već samo početnu disfunkciju. Razloge možete razumjeti crtanjem temperaturne krivulje, analizom istodobnih promjena u dobrobiti i laboratorijske dijagnostike.
Postoji popis bolesnika za otkrivanje problema:
- Prvi znakovi "mraza" trebali bi vas navesti da izmjerite temperaturu. Važno je da svog liječnika obavijestite o temperaturi iznad 38 stupnjeva.
- Antipiretske lijekove treba propisati samo liječnik. Temperatura je obično signal neke vrste bolesti. Ako samostalno oborite, sakriti ćete upozorenje.
- Ponekad kemoterapija uzrokuje reakciju koja je slična prehladi ili gripi. Taj se fenomen posebno može primijetiti tijekom uzimanja lijekova s interoferonom i kemoterapijom. Pacijent ima glavobolju i bolove u zglobovima, groznicu zabrinjava, određuje se slab apetit, postoji slabost. Uzimanje lijekova prije spavanja može pomoći u sprečavanju ove reakcije..
Proces kemoterapije značajno smanjuje imunološku obranu. Stoga je tijekom liječenja važno pratiti vlastitu higijenu, izbjegavati boravak u javnom prijevozu, javnim mjestima, komunikaciju s malom djecom jer oni često izazivaju širenje infekcije.
Ova vrsta promjene ljudske tjelesne temperature u medicini prepoznata je kao fenomen koji zahtijeva povećanu pažnju liječnika..
Takav patološki proces se događa ne samo u raku, već i zbog drugih zaraznih ili upalnih procesa i oštećenja tijela. Svaka patologija razlikovat će se u vremenu pojavljivanja takvog simptoma..
Većina pacijenata počinje obraćati pažnju na takav simptom tek nakon što nastanu popratna bol i nelagoda. Tijekom nekih tegoba, niska stupanj groznice je glavni simptom. Istodobno, ono ima tendenciju da uopće ne nanosi štetu, međutim, bolest koja je uzrokovala njegov uzrok brzo će se razviti.
Uz rak, uzrok groznice mogu biti sljedeće bolesti:
- Post-virusna astenija.
- Tuberkuloza.
- Reumatska groznica.
- Lokalizirane infekcije.
- toksoplazmoza.
- bruceloza.
- Fokalne infekcije.
- Fiziološki uzroci.
Tijekom takvih bolesti, porast tjelesne temperature, ili bolje rečeno, subfebrilnog stanja obično nije signal pojave loše kvalitete obrazovanja. Za neke ljude povišena tjelesna temperatura je obilježje tijela. Međutim, važno je potražiti savjet liječnika kao preventivnu mjeru..
Subfebrilna temperatura u onkologiji
Lagani porast temperature u medicini naziva se subfebrilno stanje. Karakteriziraju ga vrijednosti termometra od 37,4 do 38 stupnjeva. Smatra se da je subfebrilna temperatura u onkologiji jedan od ranih znakova razvoja i rasta karcinoma, širenja metastaza na obližnje organe..
Zapravo se opisani simptom ne smatra specifičnom manifestacijom karcinoma. Češće se subfebrilno stanje javlja na pozadini sporih kroničnih upala, neuroloških ili zaraznih bolesti.
Porast temperature na vrijednosti od 37,4-38 stupnjeva može se pojaviti i u onkologiji, ali obično se bilježi u kasnijim fazama rasta tumora. To je zbog činjenice da su se stanice raka proširile po cijelom tijelu i oštetile većinu unutarnjih sustava, izazivajući upalne procese u njima..
U pravilu se opaža subfebrilno stanje kod sljedećih oblika onkoloških patologija:
Lijekovi koji se koriste u liječenju raka snažno slabe imunološki sustav i također narušavaju njegovo normalno funkcioniranje. Stoga se nakon kemoterapije tjelesna temperatura pacijenata može stvarno popeti na 38 stupnjeva. Obično je ovaj simptom popraćen drugim neugodnim pojavama - slabošću, mučninom, smanjenim učinkom, povraćanjem, sklonošću virusnim i bakterijskim infekcijama..
Groznica niskog stupnja liječenja raka traje dovoljno dugo, do nekoliko mjeseci. Obnavlja se termoregulacija tijela nakon normalizacije stanja imunološkog sustava.
Rak pluća je podmukla bolest i smrt je u posljednjoj fazi gotovo neizbježna. Temperatura u karcinomu pluća je popratni simptom, mada se općenito vjeruje da se ona podiže samo u pozadini prehlade ili uzimanja određenih lijekova..
Postoje tri stupnja porasta temperature, kad poskoči, stalno se drži na visokoj razini ili se spusti na normalnu razinu nakon uzimanja antibiotika, nakon što se ponište, temperatura opet počinje rasti.
To uzrokuje poteškoće za liječnike prilikom provođenja diferencijalne dijagnostike zbog sličnosti temperaturnih krivulja za rak pluća i druge zarazne bolesti. Važna značajka onkološkog procesa u plućima je pokazatelj temperaturnih vrijednosti od 38 grama tijekom 2-3 tjedna..
Uz to, povišena temperatura ukazuje na prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima ili drugim organima i sustavima u tijelu..
Rak pluća u 1-2 fazi odvija se gotovo bez simptoma, što povećava rizik od smrtnosti kako napreduje. Temperatura u karcinomu pluća je glavni simptom, koji pacijenti ponekad podcjenjuju. Počinju se savjetovati s liječnikom samo s febrilnim stanjem ili pojavom upornog kašlja s iscjedakom ispljuvka.
Temperatura može varirati od 37 do 41 grama, dok dugo ne pada, zadržava se unutar subfebrilnih oznaka, skače, povremeno se javlja, ili ostaje stabilna dulje vrijeme.
Maligni tumor u plućima negativno utječe na imunološki sustav i dišne putove kada se udiše zrak. Upala je neizbježna, osobito kod karcinoma malih stanica.
Dokazano je da se ova vrsta raka počinje razvijati kada se udahne zrak iznad 34 grama Celzija, što liječnicima često omogućava da postave točnu dijagnozu. Osim toga, porast temperature na visoke vrijednosti utječe proces oslobađanja interleukina iz tumorskih stanica, koji se pojavljuje na pozadini uzimanja kemijskih lijekova i antibiotika koji su pacijentu propisani u terapeutske svrhe..
Pored febrilnog stanja, pacijenti razvijaju:
- osip na koži;
- znakovi hemofilije;
- intoksikacija tijela pod utjecajem bioloških lijekova koje pacijent uzima (interferon, rituxim, azatioprin, hidroksiurea);
- tromboza u venama, što ukazuje na razvoj karcinoma zvanog Trousseau sindrom.
Prije svega, potrebno je utvrditi u kojem prijevodu raste temperatura u slučaju raka pluća: dan ili noć i koliko dana zaredom su stabilni pokazatelji od 38 grama. Moguće je da lijekovi za kemoterapiju koje je liječnik propisao tijekom liječenja.
Ako temperatura poraste na 41-42 grama, onda je to već jasan dokaz da je tijelo vrlo zaraženo, oslabljeno i više se ne opire upalnom procesu. Porast temperature na kritične razine jasan je znak da trebate posjetiti liječnika. Kod raka pluća postoji velika vjerojatnost iznenadne smrti, a temperatura može uzrokovati..
Ako je temperatura stabilna i zarazni se proces dogodi u tijelu, tada liječnik mora poduzeti hitne mjere da izbjegne moguće komplikacije i propisati:
- antibiotici za bakterijsku infekciju;
- antivirusna sredstva tijekom virusne infekcije;
- tablete za smanjenje upale i smanjenje groznice (acetaminofen, ibuprofen).
Kada temperatura poraste, pacijenti kod kuće savjetuju da piju vrući čaj s medom. Ako su ocjene dostigle kritične vrijednosti, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Ne može se zanemariti ni:
- pojava očitih znakova tromboze na nogama;
- zadebljanje krvi u venama;
- Lizis sindrom na pozadini brzog umnožavanja stanica raka, što dovodi do metaboličkih poremećaja i smanjenja koncentracije elektrolita u krvi.
Povećanje temperature zajedno s opisanim simptomima može biti kobno i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć za hitne mjere..
Bolesnici s karcinomom pluća moraju znati da temperatura obično skoči, tj. povećao ili smanjio (ispod 34 g) s progresijom tumora. Ako se takva neravnoteža primijeti dulje od 2 tjedna, tada pacijenti moraju hitno kontaktirati dijagnostički centar radi dijagnostičkog ponašanja.
Visoka temperatura u onkologiji
≡ Početna → Simptomi bolesti → Visoka temperatura u onkologiji
Kao što znate, temperatura je zaštitna reakcija tijela na ulazak štetnih agenasa u njega. Njezin rast često se javlja kod prehlade, a zahvaljujući porastu temperature brzo prepoznajemo bolest, a kad se oporavi na normalnu razinu, drago nam je da je sve u redu..
Ali ponekad se porast temperature dogodi bez ikakvog očitih razloga i ako se ovaj fenomen promatra dulje vrijeme, morate razmišljati o posjetu liječniku, jer je to jedan od najčešćih simptoma raka.
Međutim, ne biste trebali "paničariti" - to može biti znak potpuno bezopasne bolesti, ali ta činjenica bi vas trebala upozoriti i natjerati na podvrgavanje potrebnom ispitivanju.
Visoka temperatura u onkologiji u određenoj fazi primjećuje se kod gotovo svih. Simptomi nastaju zbog utjecaja stanica raka na imunološki sustav osobe. Često to ukazuje na raširenu i progresivnu bolest, ali postoje slučajevi kada je porast temperature rani znak raka..
Groznicu mogu uzrokovati limfom, limfogranulomatoza, leukemija, rak jetre ili bubrega i metastaze na kostima.
- U ranoj fazi limfogranulomatoze, visoka temperatura je jedini simptom.
- Uz limfom se dodatno pronalaze i povećani limfni čvorovi.
- Akutna leukemija predstavlja visoku temperaturu i anemiju.
- Kod raka bubrega, hematurija i bol u boku pridružuju se visokoj temperaturi.
- Rak jajnika, tumori gastrointestinalnog trakta i središnjeg živčanog sustava također mogu biti popraćeni groznicom.
- Atrijalni miksom po simptomima nalikuje infektivnom endokarditisu, popraćen vrućicom, promjenama srčanih šumova i embolijom perifernih arterija.
Visoka temperatura u onkologiji često je rezultat kemoterapije. Treba napomenuti da ovaj simptom može ukazivati na infekciju u razvoju, ali samo liječnik će odrediti jasnu sliku na temelju rezultata ispitivanja..
Povećanje temperature nije uvijek pokazatelj bolesti, međutim takvu reakciju tijela treba shvatiti vrlo ozbiljno..
Znakovi infekcije
Znakovi početka infekcije su:
- toplina;
- prekomjerno znojenje noću;
- labave stolice.
Pozdrav dragi liječnici! Ovdje je kontroverzna i neizvjesna situacija s dijagnozom. Nitko to ne može isporučiti. Problem se tiče moje supruge, 23 godine. Pomoć profesionalnim savjetima. Bilo je tako.
Dana 22.08.2013. U večernjim satima počela je bolove u desnoj strani od želuca i zadavala je bolove u leđima, čiji je karakter bio oštar. Tada je temperatura postupno porasla, ali ne i visoka do 37,7. Pozvali su hitnu pomoć. Liječnik hitne pomoći rekao je da bi to mogli biti bubrežni kamenci. Odveli su je, no nakon dva sata vratili su je. Tamo ju je pregledao ginekolog (ispostavilo se da je sve u redu), a onda je kirurg to osjetio i sugerirao da su to bubrezi, koji bacaju upala slijepog crijeva. Injektirane su tablete protiv bolova i upućene su urologu. Sutradan smo otišli kod urologa u opću kliniku, obavili fluorografiju (sve je normalno). On je, bez provođenja testova i banalnog ispitivanja, propisao etolfort i diklotol. Shvativši da Hipokratova zakletva sada nije u modi, preuzeo sam inicijativu u svoje ruke i odlučio privatno obaviti preglede (naravno, s liječnicima koje je država kvalificirala u državnoj klinici, samo u onom prestižnijem za mornare). Budući da su bili praznici i vikendi, čekali smo ponedjeljak, 26. 08. Za to vrijeme bol je ublažila, a temperatura je bila samo uveče, opće stanje se poboljšalo, ujutro smo napravili ultrazvuk. Ništa se nije pokazalo, nigdje nema kamenja, svi organi i njihove veličine s kanalima su normalni, osim žučnog mjehura koji je bio blago zakrivljen. Zaključak ultrazvuka, na temelju samo pritužbi, i konzultacija ranije primljenih od gore navedenih liječnika, pročitali su znakove: chr. holecistitis, mikroliti bubrega. Zatim uzimamo pretrage krvi i urina. 27. rujna dolazimo na analize i tu je čitava gomila odstupanja (hemoglobin-132,8, leukociti-8,7, Coe-55 mm / h, ubodni neutrofili-20%, segmentirani-40%, eozinofili-1, limfociti-31, monociti-8, ukupni bilirubin-13,9, vezani bilirubin-1,3, slobodni bilirubin-12,6, bilirubin u urinu i bakterije, ostali parametri krvi i urina bili su normalni). Liječnik koji je uradio uzorkovanje i analizu krvi rekao je da je ovo prvi put da je vidio takve pokazatelje i da ona uopće nije mislila da ćemo doći. Supruga se gotovo onesvijesti, užas je kraći. Odlučujemo ponovno pokrenuti testove. Do sljedećeg dana temperatura se nije pojavila i nije bilo bolova, taj dan nisu uzimali propisane lijekove i biljne infuzije. Stanje se gotovo potpuno vratilo u potpuno zdrav, bez pritužbi i dobrog tona, čim je PMS počeo kod svoje supruge (menstruacija bi trebala ići ovih dana). 28. srpnja ujutro na prazan želudac ponovo darujemo krv i mokraću. Dolazimo u vrijeme ručka - opet nespretne analize (Hemoglobin-130,9, leukociti-7,0, ESR-već 60, ubod-10, segmentirani-60, eozinofili-1, limfociti-26, monociti-3; leukociti u urinu -35, pojavio se ravni epiteli-3-4, bakterije kakve su bile). Šalju nas na nefrologiju (1 liječnik za cijeli grad!). Liječnik, nakon što je pregledao testove, sugerira, ali ne postavlja dijagnozu, da je riječ o pijelonefritisu i potrebna je hitna hospitalizacija. Ali njezino se stanje svakodnevno poboljšava i bol gotovo potpuno nestaje. Ne znamo što učiniti, jer ako ode u bolnicu, napunit će ga antibioticima. No, najzanimljivije je da nitko ne preuzima odgovornost za formalnu dijagnozu, a liječenje je već promišljeno. Ja sam se na temelju analiza i ultrazvuka zvao s poznatim liječnicima (neki su u mirovini, neki u drugom gradu) i cijelo vrijeme izviještavali o različitim pretpostavkama: urolitijaza, kolelitijaza, trudnoća, menstruacija, cistitis, onkologija, ukratko, skup svih praktično bolesti. I svakim danom je sve bolji i bolji. Na temelju pruženih informacija, molimo dati savjet. Odgovorite na zahtjev, ne znam što da radim, kod kojeg liječnika ići, koje druge testove raditi jer je najlakše otići u odjeljenje ispod igle, ali rezultat će biti i hoće li dijagnoza biti točna, a ubiti želudac i jetru antibioticima, a istovremeno davati ni jedna plaća.
Srdačan pozdrav Denis!
02. rujna 2013
Vasquez Estuardo Eduardovich odgovara:
Liječnik opće prakse, dr. Sc..
Pozdrav Denis!
Vrlo je loše kad se pacijenti i njihova rodbina počnu upadati u tako osjetljivu profesiju kao što je medicina (Pročitajte:
Slika koju ste opisali ne govori o nečem strašnom. S medicinskog stajališta, sasvim je prirodno da je ona bolja, a testovi također daju znakove upale (ovo je daljnja zaštitna reakcija tijela), pogotovo jer početak liječenja kasni zbog činjenice da i dalje provodite razne vrste savjetovanja.
Navodno je isprva izašao pijesak bubrežne naravi, moguće je da je u pozadini postojećeg kolecistitisa ili diskinezije žučnog mjehura, a zatim se stanje može prebaciti na pijelonefritis, ako se ne izliječi, onda je kronične prirode.
Odlučite i ostanite s jednim terapeutom ili urologom (bilo koji od njih je u stanju ispraviti ovaj problem) i ne odgađajte daljnje liječenje koje se nudi. Ne trebate razumjeti sve suptilnosti imenovanja ili moguće nuspojave.!
Nažalost, ne bez njih, a mi liječnici nemamo pravo razmišljati samo o minusima, razmišljamo o prioritetima u pogledu zaštite pacijenata.