Internetske konzultacije s onkologom
U većini slučajeva ljudi ne umiru od karcinoma. Smrt dolazi od metastaza. Stoga je prilično teško procijeniti prognozu za budućnost s dijagnozom karcinoma prostate dok se ne pojave sve popratne bolesti onkološke patologije..
Opis bolesti
S ovom vrstom bolesti, neoplazme se pojavljuju u muškom reproduktivnom sustavu, naime, u prostati. Glavna funkcija ovog organa je djelomična proizvodnja sjemena. Žlijezda čini 30% proizvedenog sjemena, također sudjeluje u procesu ejakulacije, a dijelom u procesu mokrenja..
Rak prolazi kroz četiri stadija. Svaki od njih ima određene simptome i različite rezultate ispitivanja nakon pregleda..
Posebnu pozornost treba posvetiti karcinomu prostate 2. stupnja: životni vijek, ili bolje rečeno, prognoza za budućnost, u ovoj fazi bolesti pacijenta je prilično povoljna, budući da se, unatoč prisutnosti zloćudne neoplazme, tumor ne širi na susjedne organe i nema metastaza. Ako pacijent na vrijeme potraži liječničku pomoć, od liječnika može čuti prilično obećavajuću povoljnu prognozu..
U većini slučajeva u drugom stadiju bolesti kod muškaraca uopće nema nikakvih simptoma, dobro je stanje normalno i nema uroloških tegoba, a neoplazmu je moguće otkriti samo rutinskim pregledom.
Koliko dugo traje bolest
Rak je bolest koja sporo napreduje. Od trenutka pojave i prije početka metastaza proći će najmanje 10 godina. Ako govorimo o prostati, tada od trenutka kada se pojave prve zloćudne stanice pa do pojave karakterističnih simptoma također prođe mnogo godina, pa je bolest prilično teško dijagnosticirati. Pacijent živi mirno i ne sumnja ni u što. Također se događa da od trenutka kada se prva stanica raka pojavi u prostati do pojave simptoma raka, prođe razdoblje od 38-39 godina..
Rak prostate: ICD-10 kod
U novoregistriranih bolesnika s karcinomom novotvorine rak prostate dijagnosticira se u 18% slučajeva. S godinama se bolest dijagnosticira češće. Od 14 do 46% muškaraca koji su dosegli 50 godina dijagnosticirali su otkrivanje ove bolesti. A na teritoriju Ruske Federacije rak prostate zauzima četvrto mjesto među svim onkološkim bolestima. Ova patologija pogađa oko 19 pacijenata od 100 tisuća..
Prema međunarodnoj klasifikaciji, bolest je u kategoriji C61 i potkategoriji D07.5.
Pretpostavlja se da je razvoj bolesti povezan s poremećajima u endokrinoj regulaciji genitalnog područja. Genetski faktor je također važan..
Procjena stupnja bolesti
Danas svi centri za rak procjenjuju agresivnost stanica raka pomoću jedinstvene metode i razlikuju sljedeću klasifikaciju:
- TNM sustav. Prema ovoj tehnici, određuje se stupanj prevalencije neoplazmi (T), koliko su zahvaćeni limfni čvorovi - N, a određuje se prisutnost ili odsutnost metastaza - (M). U drugoj fazi patologije, prisutnost tumora može se utvrditi tehnikom pregleda prsta i ultrazvukom. Najčešća dijagnoza je T2N0M0, što doslovno znači: drugi stupanj, bez metastaza u limfnim čvorovima i udaljenim organima.
- Gleason skala. Ova ljestvica omogućuje vam da procijenite stupanj morfoloških promjena u stanicama raka i shvatite koliko su se promijenili njihov oblik i veličina. Tehnika uključuje usporedbu dvaju staničnih uzoraka dobivenih za ovaj test. Izvodi se biopsija. U drugoj se fazi pokazatelji u pravilu procjenjuju na 6 do 7.
- Razina PSA u krvi. Ova tehnika omogućuje vam da procijenite učinkovitost terapije, da saznate točno gdje su stanice raka. Pokazatelji od 0 do 4,0 ng / ml ukazuju na normu, u drugoj fazi iste faze te vrijednosti dosežu 20 ng / ml.
simptomi
Očekivano je trajanje života kod raka prostate 2. stupnja teško odrediti jer bolest kod svakog bolesnika prolazi drugačije. Unatoč činjenici da se ovaj stadij može pripisati početnom stadiju, broj stanica raka u ovoj fazi se značajno povećava. I to postaje razlog da se pojave određeni simptomi, zapravo zbog manifestacije zbog koje muškarci odlaze liječniku.
Prije svega, postoje problemi s mokrenjem, mogu se pojaviti lažne želje. Broj nagona povećava se noću, može se pojaviti inkontinencija i nelagoda. Postoje problemi s erekcijom, sve do njezine potpune odsutnosti. U sjemenu se može pojaviti iscjedak iz krvi. Neki pacijenti napominju da počinju potpuno gubiti kilograme bez razloga, osjećaju opću slabost.
Nehirurška terapija
Prvo, rak prostate stupnja 2 liječi se bez operacije. To može biti hormonska terapija ili elektromagnetsko zračenje..
Zračna terapija uključuje učinak zračenja na stanice raka koje se smanjuju u veličini. Ove tehnike omogućuju vam postizanje stabilnog terapeutskog učinka samo ako se tumor dijagnosticira pravodobno..
Jedan od najnovijih tretmana je brahiterapija. U osnovi, to je ista terapija zračenjem za rak prostate stupnja 2, međutim, izlaganje zračenju provodi se iznutra pogođenog organa. U zahvaćeni organ ubacuju se posebne igle ili aplikatori kroz koje ulaze radioaktivne čestice. Glavna značajka tehnike je da zračenje ide samo na zahvaćeni organ, osim toga, maligne stanice se brže uništavaju, dok zračenje ne utječe na cijelo tijelo u cjelini..
Liječenje hormonskim lijekovima uključuje medicinsku kastraciju ili inhibiciju onih stanica koje su osjetljive na androgene.
Hormonska terapija raka prostate 2. stupnja provodi se sljedećim lijekovima:
- Zoladex. Ovaj lijek može smanjiti količinu proizvedenog testosterona i samim tim smanjiti stopu rasta tumora. Lijek u nekim slučajevima omogućuje vam potpuno zaustavljanje progresivne patologije.
- Paklitaksela. Terapija ovim lijekom može smanjiti aktivnost stanica raka, uslijed čega oni umiru.
- Doksorubicin. Ovaj lijek zaustavlja proizvodnju proteina, koji je osnova stanica raka.
- "Estramustin fosfat". Sprječava diobu stanica.
U pravilu je propisana zračna terapija zajedno s hormonskom terapijom. Dakle, moguće je postići brže pozitivne rezultate i trajni učinak..
Operativna intervencija
Međutim, nije uvijek moguće liječiti rak prostate stupnja 2 bez operacije. Najčešća i najjednostavnija tehnika je kirurško uklanjanje tumora. Istodobno se takva operacija može provesti samo ako neoplazma nije prešla granicu prostate ili nije prerasla u kapsulu. U drugom ili prvom stadiju, tumor obično još nije transformiran u ništa, pa je učinkovitost takve operacije vrlo velika. Štoviše, nakon operacije, rizik od razvoja novog tumora je minimalan..
Kirurške tehnike
Danas centri za rak nude niz operacija.
- Posidilonska prostatektomija. Ova operacija je vrlo traumatična. Tumor s prostatom, sjemenskim vezikulama i limfnim čvorovima uklanja se rezom u području stidne kosti i pupka. Ova operacija često dovodi do impotencije..
- Retropubicka prostatektomija koja štedi živce. Ova operacija omogućuje vam očuvanje erektilne funkcije..
- Prostata s tumorom također se može ukloniti incizijom mokraćnog mjehura ili anusa i skrotuma.
- Endoskopska operacija. Njegova je suština da se kroz nekoliko punkcija u trbušnom zidu uklanja tumor. Takva se operacija također naziva laporoskopskom..
- Prognoza za rak prostate 2. stupnja smatra se prilično povoljnim ako se operacija provodi pomoću laserskog snopa. Ove zrake su podešene na vrlo visoki intenzitet i sposobne su izrezati i najmanje rakove..
- Postoji i robotska tehnika u kojoj sve funkcije uklanjanja tumora obavlja robot koji kontrolira liječnik..
Kako odabrati metodu liječenja?
Ovo je možda najteže pitanje. Mnogo ne ovisi samo o zdravstvenom stanju pacijenta, stupnju razvoja bolesti, već i o profesionalnosti samog liječnika. Neki liječnik je bolji u obavljanju endoskopske operacije, dok je drugi bolji u upotrebi lasera. Stoga se očekivani životni vijek raka prostate 2. stupnja određuje ne samo pravovremenošću traženja pomoći, već i o tome koliko će liječnik biti kvalificiran, kako će se operacija izvesti, koliko će pacijent budno pratiti sve preporuke liječnika..
Moguće komplikacije nakon operacije
Unatoč profesionalnosti i odabiru najprikladnije kirurške tehnike za pacijenta u određenom slučaju, čovjek se ipak može susresti s nekim komplikacijama, naime:
- urinarna inkontinencija;
- postoperativni upalni procesi;
- impotencija;
- komplikacije povezane s oštećenjem živaca i krvnih žila.
Stanje imunološkog sustava pacijenta također je od velike važnosti..
Ključne preporuke nakon tretmana
Da biste povećali životni vijek karcinoma prostate stupnja 2, nakon operacije ili konzervativnog liječenja, trebate se pridržavati nekoliko pravila koja će liječnik definitivno preporučiti nakon otpusta:
- nemojte imati seksualne odnose oko 2-3 mjeseca;
- izbjegavajte sunčevu svjetlost najmanje 6 mjeseci, jer ultraljubičasto zračenje može izazivati rast novih stanica raka;
- prisustvovati svim propisanim fizioterapijskim postupcima i terapiji vježbanjem;
- prebacite se na prehranu proteina kako biste aktivirali imunološki sustav.
Bez neuspjeha, morat ćete proći rutinski pregled kod liječnika.
Dijeta nakon liječenja
Prehrana za rak prostate stupnja 2 može se prilagoditi ovisno o provedenoj operaciji. Dijeta je u takvim slučajevima raznolika i uvelike ovisi o dobrobiti pacijenta.
Dijeta pacijenta treba sadržavati proteinske proizvode: ribu i meso, ali ne masne sorte. Bolje ih je pariti ili prokuhati. Fermentirani mliječni proizvodi moraju biti prisutni, ali pod uvjetom da pacijent nema problema s crijevima, nema probave. Također, prehrana treba sadržavati voće i povrće..
U prisutnosti proljeva, koji se često pojavljuje nakon ozračivanja, možete piti dekociju ptičje trešnje, infuziju kore od šipak ili kore hrasta lužnjaka. Možete piti sok od šipak. Prikladna je kaša od riže koja će ne samo ukrotiti proljev, već i smanjiti osjećaj mučnine..
Osim toga, prehrana bi trebala biti bogata željezom. Ti proizvodi uključuju: heljdina kaša, goveđa jetra, zob, kukuruz i pšenica. Preporučuju se rajčice, zeleni čaj i kupus.
Da biste povećali životni vijek raka karcinoma prostate 2. razreda, morat ćete prestati jesti životinjske masti i prženo meso, posebno crveno meso. Treba izbjegavati jesti hranu koja sadrži cink, kalcij i uzimati folnu kiselinu. Bolje je potpuno napustiti krastavce..
Alkoholna pića dopušteno je konzumirati crno vino od grožđa.
Prognoza i statistika
Hoće li rak prostate stupanj 2 napredovati? Očekivano trajanje života s takvom bolešću uvelike ovisi o taktikama liječenja. Ako se pacijentovoj prostati ukloni zajedno s limfnim čvorovima, tada u 82-90% slučajeva muškarci žive još 10-15 godina.
Zračna terapija može produljiti život do 10 godina u 96-98% bolesnika. Međutim, ako se bolest ne može zaustaviti i ona i dalje napreduje, tada samo 80% pacijenata ima šansu za pozitivan ishod..
Općenito, pravovremeni apel za medicinsku pomoć daje prilično veliku šansu za preživljavanje. Otprilike 90% svih bolesnika kojima je dijagnosticiran drugi stadij patologije može računati na pozitivan ishod.
Koliko dugo živjeti s metastazama raka prostate? U drugom pravilu nema metastaza u drugom stadiju bolesti, ali ako se pojave, tada je prognoza neperspektivna. Samo 29% pacijenata preživi do 5 godina nakon liječenja. Metastaze, moglo bi se reći, trenutačno prodiru u sve organe, naseljavajući se u jetri, srcu, plućima, pa čak i kostima. Te sekundarne žarišta porasta karcinoma dovode do poremećaja u radu ovih organa. Čovjekovo se stanje brzo pogoršava: muči ga snažna bol na pozadini intoksikacije tijela.
Umjesto rezultata
Danas je prostatitis jedna od najčešćih bolesti kod muškaraca. Prostatitis u većini slučajeva dovodi do razvoja raka, od kojeg, prema statističkim podacima, umire 7 od 10 bolesnika. S obzirom na to svaki je muškarac dužan redovito pregledavati urologa, paziti na stanje svog tijela. Čim se pojave neugodne senzacije u perineumu ili skrotumu, problemi s mokrenjem, erekcijom - trebate odmah konzultirati liječnika.
Stadiji raka prostate
Stadiji raka prostate
Rak prostate može dugo trajati bez ikakvih simptoma. Ali postupno se tumor povećava, preraste u susjedne organe, daje metastaze u limfne čvorove i oslobađa sve više i više otrovnih tvari.
Ako je tumorski proces u naprednom stanju, liječnik mora pribjeći radikalnijim metodama liječenja. Prognoza je uvijek lošija. Stoga je važno shvatiti koliko je stvar ozbiljna. U tu svrhu naznačeni su stadiji raka prostate..
Kako etapirati rak prostate?
Tri su glavna kriterija:
Razina markera tumora. Stanice prostate obično proizvode male količine antigena specifičnog za prostatu (PSA). Ova tvar je marker tumora, budući da se kod raka, njegovo puštanje u krv naglo povećava.
Gleason skala. Karakterizira stupanj malignosti tumora. Tijekom biopsije, pregledavajući fragment tkiva pod mikroskopom, specijalist utvrđuje stupanj diferencijacije stanica (što je niži, tumor je zloćudniji). Dva uzorka daju se na skali od 5 bodova, a zatim se zbrajaju rezultati. Ukupna ocjena može biti u rasponu od 2 do 10.
TNM klasifikacija. T je opseg tumora. N - proširila se na regionalne limfne čvorove. M - metastaze.
Pomažu ispravno procijeniti stadij bolesti i propisati vrstu liječenja koja će biti učinkovita..
Raka prostate 1. faza: kriteriji
T1N0M0, 6 ili manje na Gleason-ovoj ljestvici, PSA 20 ng / ml ili T1-2N0M0, 8 bodova ili više na Gleason-ovoj ljestvici, PSA - bilo koje razine:
Tumor može biti različitih veličina, ali je ograničen na "teritorij" žlijezde.
Nema metastaza u regionalnim limfnim čvorovima i udaljenih metastaza.
Karcinom prostate stupnja 2 karakteriziran je činjenicom da neoplazma ne preraste u susjedne organe i ne daje metastaze. U ovoj se fazi još uvijek može učinkovito riješiti. U karcinomu prostate stupnja 2, prognoza za život najčešće je povoljna. Korištenje suvremenih medicinskih tehnika omogućava postizanje petogodišnje stope preživljavanja od 80-90% (broj bolesnika koji preživi u narednih 5 godina). Liječenje raka prostate 2. stupnja provodi se pomoću kirurških tehnika, kemoterapije, hormonske i zračne terapije. Specijalisti MSMSU-a vođeni su suvremenim standardima koji omogućuju postizanje visokih performansi.
3. rak prostate: kriteriji
T3N0M0 (drugi pokazatelji mogu biti bilo koji):
Stadij 3, rak prostate raste izvan organa. Najčešće se širi na sjemenske vezikule..
Istodobno, nema metastaza u regionalne limfne čvorove i druge organe..
Stadij 3 raka karcinoma prostate karakterizira odsutnost metastaza. Ali tumor više nije ograničen na "teritorij" organa, što komplicira liječenje. Situacija s karcinomom prostate 3 faze je ozbiljnija, ali još uvijek je velik broj pacijenata izliječen.
Rak prostate 4. stupnja: kriteriji
T4, ostali pokazatelji mogu biti bilo koji.
U ovom se slučaju rak prostate stupnja 4 proširuje ne samo na sjemene vezikule, već raste i na susjedne organe.
N1, ostali pokazatelji mogu biti bilo koji.
4. stupanj raka adenoma prostate metastazira u regionalne limfne čvorove male zdjelice.
M1, ostali pokazatelji mogu biti bilo koji.
Rak prostate 4. stupnja daje udaljene metastaze na susjedne organe. To je najteža situacija, u kojem se slučaju obično koristi izraz "rak prostate u završnoj fazi". Više metastaza posljednja je faza u razvoju bolesti. U raku prostate stupnja 4 prognoza je najmanje povoljna: samo 20% pacijenata može se izliječiti.
Često pacijenti koji nisu prošli preventivne preglede prvi put dolaze liječniku kada se rak prostate stupnja 4 već razvija i svi su simptomi izraženi. Pacijent je zabrinut zbog otežanog mokrenja, boli, krvi u mokraći, opće slabosti i iscrpljenosti. Kada se otkrije karcinom prostate stupnja 4, liječenje se propisuje pojedinačno, određuje se karakteristikama tumora i prisutnošću metastaza.
Suvremena oprema i veliko iskustvo osoblja MSMSU-a omogućuju najprecizniju dijagnostiku i propisivanje učinkovitog liječenja u različitim fazama raka prostate.
2. stupanj raka prostate
Rak prostate zauzima jedno od vodećih mjesta u strukturi učestalosti raka među muškom populacijom. Stariji su u riziku, ali posljednjih godina postoji tendencija prema pomlađivanju starosnog kontingenta zbog raka prostate..
U Centru za zračnu terapiju projekta OncoStop učinkovito liječenje raka prostate provodi se pomoću stereotaksičnog sustava CyberKnife visoko kvalificiranih stručnjaka.
Čimbenici koji utječu na učestalost raka prostate
Čimbenici rizika koji povećavaju vaše šanse za rak prostate uključuju:
- starost (više od 75% slučajeva raka prostate dijagnosticira se kod muškaraca starijih od 65 godina, a samo 7% slučajeva bolesti pada na muškarce mlađe od 60 godina);
- hormonski poremećaji povezani s dobi;
- prehrambene navike (kod muškaraca koji jedu masnu hranu, rizik od raka prostate se udvostručuje, jer obilje životinjskih masti u hrani dovodi do pogoršanja apsorpcije vitamina A i, kao posljedice, β-karotena, zaštitnog faktora protiv pojave određenih zloćudnih tumora;
- nasljedna predispozicija (na primjer, rizik od obolijevanja od raka prostate povećava se 10 puta kod čovjeka čija tri rođaka imaju ovu bolest; u Sjedinjenim Državama, Afroamerikanci imaju najveći rizik od razvoja raka prostate - tri puta veći od bijelih Amerikanaca i među imigrantima iz Azije rak prostate je rijedak);
- čimbenici okoliša (na primjer, izlaganje ultraljubičastim zracima);
- virusne infekcije (posebno se raspravlja o hipotezi XMRV virusa iz obitelji retrovirusa kao faktora rizika za rak prostate);
- štetni radni uvjeti (rad s kadmijem, u gumenoj industriji).
2. simptomi raka prostate
Za drugi stadij raka prostate karakterističan je povećani tumor, ali još uvijek je unutar kapsule žlijezde. U ovoj se fazi pojavljuju klinički simptomi uzrokovani kompresijom mokraćne cijevi, što se može primijetiti i kod drugih bolesti prostate:
- gorenje ili nelagodu prilikom mokrenja;
- česti nagon za mokrenjem;
- osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
- spastične ili bolne senzacije u perineumu;
- prisutnost isprekidane ili tanke struje urina;
- zadržavanje urina;
- povećanje vremena mokrenja;
- možda će biti potrebno naprezanje trbušnih mišića kako bi se mokraća potpuno ispraznila;
- seksualne disfunkcije.
Drugi stadij raka prostate karakterizira činjenica da neoplazma ne utječe na susjedne organe i ne daje metastaze. U ovoj se fazi može učinkovito rješavati. Prognoza za život najčešće je povoljna.
Dijagnoza raka prostate II. Stupnja
Rektalnim digitalnim pregledom tumor se već može osjetiti. Konzistencija mu je obično gusta, a površina je neravna i neravnata. Provodi se obvezni krvni test za razinu PSA - antigena specifičnog za prostatu.
Dodatne istraživačke metode omogućuju vam određivanje veličine tumora:
- transrektalni ultrazvuk;
- MRI / CT prostate.
Najpouzdanije, u smislu točne dijagnoze, metode uključuju multifokalnu biopsiju tumora bilo kojom od raspoloživih metoda - kroz rektum, perineum. Prema rezultatima histološkog pregleda, stupanj malignosti novotvorine procjenjuje se na Gleasonovoj skali.
Postoje faze 2A i 2B raka prostate, koje karakteriziraju sljedeći kriteriji:
2A - prema međunarodnoj klasifikaciji T1N0M0:
- Razina PSA manja je od 10 do 20 ng / ml;
- 6-7 bodova na Gleason-ovoj ljestvici.
2B - prema međunarodnoj klasifikaciji T2cN0M0:
- Razina PSA je veća od 20 ng / ml;
- iznos na Gleasonovoj skali može biti od 7 do 10 bodova.
Liječenje raka prostate II faze
U svakom slučaju dijagnosticiranog raka prostate faze II, liječenje se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir dob, opće stanje i pridružene patologije. Operacija se izvodi - radikalna prostatektomija s otvorenim ili laparoskopskim pristupom. Ovisno o stupnju zloćudnosti tumora, odlučuje se o pitanju imenovanja kemoterapije i udaljenog ozračenja..
Učinkovita metoda je liječenje stereotaksičnim sustavom CyberKnife. Do uništavanja i smrti tumorskih stanica dolazi zbog koncentracije visokih doza zračenja u fokusu, dok zdrava tkiva ostaju netaknuta. Tretman je potpuno bezbolan i svodi se na nekoliko sesija ozračivanja pomoću CyberKnife uređaja. Pacijent vodi normalan život, budući da se liječenje provodi ambulantno.
Za više informacija o liječenju raka prostate stupnja 2 sustavom CyberKnife u Centru za zračnu terapiju projekta OncoStop nazovite: 8 (800) 5-000-983, +7 (495) 215-00-49
| Trošak liječenja | |
| Rak prostate (od 305.000) |
Točan trošak liječenja utvrđuje se tek nakon savjetovanja s liječnikom
Adresa: 115478 Moskva, Kaširsko sh., 23 str. 4
(teritorij Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za onkologiju N.N.Blokhin Ministarstva zdravlja Rusije)
© 1997-2020. OncoStop LLC. Autorska prava za materijale pripadaju OncoStop LLC.
Korištenje materijala na web mjestu dopušteno je samo uz obavezno postavljanje veze na izvor (web mjesto).
--> Medicinski i socijalni pregled ->
| [-> Novi postovi · -> Članovi · -> Pravila foruma · -> Traži · RSS] |
|
| Forum »Opći dio» Opći forum (pitanje-odgovor) »Invalidnost u raku prostate (invalidnost u raku prostate) |
| astra71 | Datum: utorak, 08.04.2014, 21:03 | Poruka br. 1 |
| Pitanje od ltlf: Dobar dan.Dijagnoza mi je bolest prostate T3N0M0 3. stupanj. Liječenje hormonskim liječenjem i RT 70gy u 2012. godini. Invalidnost u 2011. - 2 godine 2012. - 2 godine 2013 -3gr. Sad moraš ići |
| astra71 | Datum: utorak, 08.04.2014, 21:04 | Poruka br. 2 |
| Odgovor: Teoretski, oni mogu, ako ne: Pojašnjenja o postupku utvrđivanja invalidnih skupina na neodređeno vrijeme |
| gamebit | Datum: petak, 03.02.2017., 09:01 | Poruka # 3 |
| Zdravo! Postavljeno pitanje na forumu: Muškarac star 61 godinu. Rak prostate T2N0M0. Oni u našem gradu ne izvode radikalnu operaciju. Nude se zračenjem u skladu s radikalnim programom ili s operacijom u drugom gradu. U drugom gradu nije moguće upravljati. Zračna terapija provedena je prema radikalnom programu. Utvrđena je 3. skupina invalidnosti. Trebam li podnijeti žalbu na odluku? |
| astra71 | Datum: petak, 03.02.2017., 10:58 | Poruka br. 4 |
| Pozdrav gamebit. Trenutno je glavni dokument, vođen kojim stručnjaci biroa ITU-a odlučuju da li pacijent ima znakove invalidnosti, ili je stupio na snagu 02.02.2016. Naredba Ministarstva rada Rusije od 17. prosinca 2015. N 1024n Invalidnost se utvrđuje u postotku od 40% i više (uz istodobnu prisutnost OSH-a u utvrđenim kategorijama). Vaš slučaj (koliko se može suditi prema podacima koje ste naveli) odgovara stavku 14.6.3.2. Priloga Nalogu 1024n: |
| gamebit | Datum: petak, 03.02.2017., 11:43 | Poruka # 5 |
Grupa: Administratori Trenutno je glavni dokument, vođen kojim stručnjaci biroa ITU-a odlučuju da li pacijent ima znakove invalidnosti, ili je stupio na snagu 02.02.2016. Naredba Ministarstva rada Rusije od 17. prosinca 2015. N 1024n Invalidnost se utvrđuje u postotku od 40% i više (uz istodobnu prisutnost OSH-a u utvrđenim kategorijama). Vaš slučaj (koliko se može suditi prema podacima koje ste naveli) odgovara stavku 14.6.3.2. Priloga Nalogu 1024n: Odlučite sami - uzimajući u obzir gore navedene podatke. Izraženo ograničenje životne aktivnosti (II. Skupina invaliditeta) utvrđuje se kada: |
| astra71 | Datum: petak, 03.02.2017., 14:56 | Poruka br. 6 |
| astra71 | Datum: utorak, 19.06.2018., 13:38 | Poruka br. 7 |
| Pitanje iz 20180619m: dobar dan! Žalbe - učestalo i otežano mokrenje sa sljedećim posljedicama: Pitanja: |
| astra71 | Datum: utorak, 19.06.2018., 13:40 | Poruka br. 8 |
| Odgovor: Pozdrav 20180619m. Trenutno je glavni dokument, vođen kojim stručnjaci biroa ITU-a odlučuju da li pacijent ima znakove invalidnosti, ili je stupio na snagu 02.02.2016. Naredba Ministarstva rada Rusije od 17. prosinca 2015. N 1024n Invalidnost se utvrđuje u postotku od 40% i više (uz istodobnu prisutnost OSH-a u utvrđenim kategorijama). Rak prostate u dodatku naloga 1024n odgovara slijedećim točkama: Sa mog stajališta, točka 14.6.3.3 najbliža je vašem slučaju (uzimajući u obzir T3N0M0 i G4): Postupak za obradu dokumenata za prolazak ITU-a (uključujući algoritam postupaka ako vas liječnici odbiju poslati u ITU) detaljno je opisan u ovom odjeljku foruma: Ako stručnjaci vašeg onkološkog zavoda za ITU ipak smatraju da je klauzula 14.6.3.4 bliža vašem slučaju i uspostavit će vas s 3. skupinom invaliditeta, ako sumnjate u ispravnost odluke koju je donio glavni ured ITU-a, imate pravo žaliti je na višu glavnu Biro ITU-a u vašoj regiji (najkasnije 1 mjesec), zatim (ako je potrebno) i iznad - u FBMSE. |
| 20180619m | Datum: utorak, 19.06.2018, 15:37 | Poruka # 9 |
| Hvala vam na brzom i detaljnom odgovoru.! Ako mi dopuštate, iz vašeg odgovora proizlazi nekoliko bitnih pitanja. 1.T3aN0M0G4 je viši stupanj T3aN0M0? Ako, ako nisam silno zloupotrijebio vašu pažnju, par pitanja za opće razumijevanje postupka određivanja kvantitativne procjene težine trajnih kršenja funkcija ljudskog tijela (%) u skladu sa stavkom 14.6.3. (Može biti korisno kada se razmatra u Birou ITU-a). |
| astra71 | Datum: utorak, 19.06.2018, 16:15 | Poruka # 10 |
To je isto, samo je prva oznaka (T3aN0M0G4) detaljnija - sadrži dodatni parametar G (objasnio sam vam njegovo značenje u svom prethodnom odgovoru). TNM sustav za opis novotvorina temelji se na 3 komponente: T - primarni tumor N - regionalni limfni čvorovi M - udaljene metastaze Gdje ste vidjeli 0% tamo? ja ne vidim. Pažljivo pročitajte dokument. Odredba 14.6.3. Ne definira određeni postotak, već daje samo opće ime patologije i njezin ICD-10 kôd: "Maligna neoplazma prostate žlijezda C61", a specifični postotak određuje se u skladu s njezinim potpoglavjima: 14.6.3.1 - 14.6.3.6. |
| astra71 | Datum: ponedjeljak, 30.12.2019, 19:46 | Poruka # 11 |
| Pitanje od nadyaserovva: U siječnju 2019. suprug je primio 2. invalidsku grupu. Dijagnoza raka prostate je stadij 3 bez metastaza. 63 godine. PSA analiza 0,01 godišnje, urinarna inkontinencija. U siječnju 2020. godine održat će se VTEK. Je li moguće dobiti neodređenu invalidsku skupinu? |
| astra71 | Datum: ponedjeljak, 30.12.2019, 19:49 | Poruka # 12 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Odgovor: Pažljivo pročitajte što piše u postu # 340 ove teme na forumu. Zaključak: u nedostatku pacijenta u trenutku ponovnog pregleda u uredu ITU-a u siječnju 2020. godine: Što se tiče izgleda mogućeg uspostavljanja (produženja) invaliditeta zbog urinarne inkontinencije, ono je različito u težini. Pacijent može dobiti službeno mišljenje o postojanju (ili odsutnosti) razloga za utvrđivanje određene skupine invaliditeta samo na temelju rezultata ispitivanja u uredu ITU-a odgovarajuće regije.. Stadij raka prostate: klasifikacija TNM-a i Gleason-ov rezultatPrikazana je shema klasifikacije, kao i slike bolesnika sa stadijom T2, T3, T4 karcinomom prostate. TNM Tablica stadija raka prostate
Američki znanstvenik Gleason predložio je da se koristi ljestvica za procjenu raka prostate: stupanj malignosti (agresivnost) stanica u karcinomu prostate. Gleason-ova ocjena ima prediktivnu vrijednost.. Što su stanice više diferencirane, to je povoljnija prognoza za rak prostate.
Gleason rezultatBudući da se kod raka prostate u pravilu formira nekoliko onkoloških žarišta, uzorci dvaju najvećih tumora proučavaju se histološki materijali. Promjene u stanicama u svakoj (stupanj njihove diferencijacije) procjenjuju se na skali od 1 do 5 bodova. Zbroj studija dvaju uzoraka biopsije (tkiva prostate dobivenih biopsijom) je Gleason indeks karcinoma prostate. Dakle, minimalni iznos je 2 boda - maksimalni 10.
Osim Toga Ciroza | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||