Sve o raku crijeva: prvi simptomi, dijagnoza, stadijumi, preživljavanje

Rak crijeva, neobično, jedna je od najčešćih bolesti među stanovništvom našeg planeta. Od 100.000 ljudi ova se bolest dijagnosticira u 9-10 ljudi. Sama maligna tvorba može zahvatiti nekoliko dijelova crijeva odjednom, zbog čega bolest prolazi u prilično teškom obliku, posebno u posljednjim fazama. Ne zaboravimo na dijagnozu crijevnog raka..

Razlozi

Nažalost, ne postoje točna saznanja o uzrocima karcinoma u crijevima, kao ni o drugoj onkologiji, a postoje samo sablasne pretpostavke, kao i statistika koja može govoriti o riziku za jednu ili drugu skupinu ljudi. Analizirat ćemo najčešće uzroke raka crijeva:

  • Hrana i hrana - kada osoba nepravilno jede i konzumira više proteinske i masne hrane, tada se u crijevima može stvoriti stagnacija izmeta ili djelomična blokada, što može stvoriti nepovoljno okruženje. Sama crijeva mogu se mehanički oštetiti. Povećava se rizik od razvoja raka s takvim čimbenicima.
  • Genetska predispozicija - znanstvenici i dalje krive gene, tako da ako u obitelji postoje pacijenti s ovom vrstom raka, postoji rizik od iste bolesti kod potomaka.
  • Razne bolesti - poput prezentiranog adenoma, polipa, Crohnove bolesti i raznih ulceroznog kolitisa. Te bolesti često postaju prekancerogene i kasnije nose ozbiljnije posljedice. Ako liječenje ovih bolesti kasni ili se pacijent ne liječi zbog njih, tada se u crijevima stvara povoljno okruženje za pojavu raka. Polipi koji se pojavljuju u crijevu su benigne novotvorine, ali kasnije, ako ih ne uklonimo, mogu se pretvoriti u tumor. Mnogi pacijenti koji imaju intoleranciju na gluten rizikuju da dobiju rak zbog prekomjernog konzumiranja ove tvari..

Oblici crijevne onkologije prema tipu tkiva

  • skvamozne
  • adenokarcinomi
  • Krikoidna stanice
  • Koloidni

Klinička slika crijevne onkologije

Kao i svaki rak, i crijevni se rak mora dijagnosticirati u najranijim fazama, ali često pacijenti, zbog prvih simptoma, počinju liječiti krivu bolest. Zbog čega gube puno vremena, a kasnije crijevna onkologija prelazi u novu fazu i već je mnogo teže liječiti.

Zato je najvažnije što prije razumjeti patologiju i prepoznati rak. Sam karcinom može biti smješten bilo gdje u crijevu, i, naravno, prvi i sljedeći simptomi će snažno ovisiti o mjestu..

Prvi znakovi

Najgore je što pacijent u ranim fazama praktički ništa ne osjeća, zbog čega gubi puno vremena. Postoji teorija da sam tumor, kao i maligne stanice, izlučuju malu količinu lijekova protiv bolova u susjedna tkiva. Stoga pacijent na samom početku ne osjeća ništa. Ali postoji nekoliko sindroma koji mogu ukazivati ​​na rak crijeva:

  1. Enterokolitski sindrom - obično se javlja kod raka na lijevoj strani debelog crijeva ili cekuma. Istodobno se pojavljuje fermentacija komore hrane, proces fekalnih masa je poremećen, neprestano natezanje, dugotrajni zatvor, koji se odjednom može zamijeniti proljevom.
  2. Stenoza - ovdje obično sam karcinom prelazi u fazu kada neoplazma začepljuje crijevo i ometa prolazak izmeta. Tada pacijentu postaje teško ići na toalet, zatvor se pojavljuje prilično često. Napuhanost i jaka trbušna bol i kolike. Sami bolovi u raku crijeva odmah nestaju nakon čina defekacije.
  3. Dispeptički sindrom - obično praćen povraćanjem, stalnom mučninom, bolnom i jakom žgaravicom, kao i stalnim gorkim okusom u ustima. Sindrom je povezan s činjenicom da je s karcinomom probavni proces poremećen.
  4. Pseudo-spastični - listovi peritoneuma se upale zbog čega se pojavljuje jaka temperatura pada, javlja se jaka bol u trbuhu, intoksikacija, zbog čega se osoba stalno osjeća loše i brzo se umara.
  5. Cistitis - rak sam po sebi već duboko pokriva crijevno tkivo i zahvaća obližnje obližnje organe: mjehur, maternicu s jajnicima kod žena. Bol tijekom mokrenja, pojava krvi u mokraći, kao i iscjedak iz krvi i sluznice iz vagine.
  6. Ostali simptomi - Umor i stalna slabost u cijelom tijelu. Blijeda i vrlo suha koža, sušiji i drugi sluzni slojevi i membrane, tjelesna temperatura stalno raste, groznica, glavobolja i vrtoglavica, probavne smetnje. Osjećaj stalne punoće crijeva, čak i nakon čina defekacije. Može doći do krvi u stolici ili čak krvarenja iz anusa, crijevnog karcinoma.

BILJEŠKA! Naravno, opći simptomi ne daju liječniku precizne upute, zbog čega trebate uzeti testove i pribjeći hardverskom pregledu bolnog mjesta.

Rektalni karcinom

Kao što vjerojatno znate, cijeli crijevni odjel je podijeljen na rektum, debelo crijevo i tanko crijevo. Upravo od lokalizacije raka ovise simptomi koji će se očitovati u pacijenta i tako je liječniku lakše utvrditi gdje se tumor taložio.

Simptomi raka crijeva:

  • Budući da se rektum nalazi pored mjehura, jajnika i maternice, u ovom slučaju ti odjeljci mogu biti upalni. Može doći do inkontinencije, boli prilikom mokrenja.
  • Stalni lažni porivi da idu u toalet i oštećuju crijeva, dok u stvari nema ništa. Mogu se pojaviti čak i nakon čina defekacije.
  • Iz anusa mogu izaći gnoj, sluz, pa čak i krv.
  • Zbog oštećenja živaca od zloćudnog tumora može doći do jakih bolova u donjem dijelu trbuha, osobito prije akta defekacije.
  • Ako je kancerozno tkivo duboko doseglo mišićna vlakna, tada ako su ozbiljno oštećena, postaje nemoguće zadržati izmet i plinove. Trajna inkontinencija.
  • Ako je tumor velik, tada odgađa izmet, što uzrokuje jaku intoksikaciju tijela, bol u glavi, mučninu, povraćanje, bol u trbuhu.

Rak crijeva

Manifestacije raka crijeva:

  • Kada tup i bolna bol započne ispod rebara na lijevoj ili desnoj strani. Utječe sluznica debelog crijeva.
  • Napuhanost, neprestano cvjetanje, labava stolica.
  • Crijevna opstrukcija, u stupnjevima 2-3 razvoja raka, kada se pojave jaka bol, mučnina i povraćanje. Štoviše, povraćanje može sadržavati izmet..
  • Ascites se nakuplja u trbušnoj šupljini - to je takva tekućina, koja kasnije, zbog viška, može utjecati na rad svih organa.

Tanko crijevo

Simptomi raka tankog crijeva:

  • Obilna krv u stolici, a zatim je stolica tamne boje.
  • Promjene okusa i mirisa, jaki grčevi u crijevima do boli, mučnina i povraćanje sa žgaravicom.
  • Gubitak apetita i odbojnost prema hrani.
  • Stalna bol koja mijenja dislokaciju bilo gdje u trbuhu.

Obično liječnik u tom slučaju propisuje strogu dijetu, a ako se simptomi nastave, tada se pacijent već upućuje na detaljniju analizu i ispitivanje dijagnoze.

Različiti znakovi kod žena i muškaraca

U žena, usko mjesto rektuma i maternice, pojavljuju se jaki bolovi kod mokrenja, kao i određeni sindrom kada stanice raka prodiru u maternicu i pri mokrenju, mokraća iz crijeva i krv mogu se pojaviti u mokraći.

Kod muškaraca se obično maligne stanice šire na prostatu, zbog čega se nabubri i postaje teže odlaziti u toalet "na mali način", a može se pojaviti i jaka bol.

Kod djece

U djeteta se simptomi manifestiraju približno na isti način kao i kod odraslih. Na samom početku praktički nema simptoma. Ali kasnije možete pronaći pogoršanje apetita, brzo mršavljenje, brzi umor i jaku slabost..

Nakon što rak uđe u novi stadij, pojavljuje se: labava stolica s krvlju, mučnina i povraćanje, belching i bolovi u trbuhu. Nažalost, u isto vrijeme mnogi liječnici pogrešno liječe dijete ne zbog raka, već zbog upale, a djetetu neko vrijeme postaje lakše, ali bolest ne odlazi, već samo napreduje.

Stadiji raka crijeva

Crijevna onkologija ima 5 stadija. Nažalost, promatraju se faze 2 i 3 bez težih simptoma. Kada dođe kraj 3. i početak 4. stupnja, pacijent razvija jaku trbušnu bol. Štoviše, bol je toliko jaka da pacijent obično odlazi liječniku.

Nažalost, do trećeg stadija tumorske stanice metastaziraju, što liječnicima znatno otežava liječenje same neoplazme..

Nulta pozornica

To se obično događa nakon prekanceroznih bolesti, kada se u crijevima nakupljaju stanice koje se mogu brzo podijeliti, ali još uvijek nisu tumor. U procesu ove stanice mogu, zbog različitih povoljnih čimbenika, postati kancerogene i pretvoriti se u prvu fazu.

BILJEŠKA! Nije svaka faza nula pretvorena u rak, sve ovisi o samom pacijentu: prehrani, konzumiranju alkohola, pušenju, kao i okolišnim i drugim čimbenicima. Budući da u ovoj fazi ne postoje razlike od ostalih bolesti u simptomima, u 30% slučajeva ove stanice se razviju u karcinom.

Prva razina

Stanice raka tek počinju rasti u zidovima crijeva, dok se metastaze još nisu pojavile i kancerozno tkivo se nije proširilo na susjedne organe. Obično u ovoj fazi nema simptoma, ali može doći do laganog uznemirenja ili proljeva.

Druga faza

Sam tumor obilno raste i širi se na cijelu dubinu crijeva, sve do mišićnog tkiva. Mogu se pojaviti manje, ali rijetke bolove. Metastaza još nije započela.

Treća faza

Regionalne lezije pojavljuju se kad maligni tumor toliko naraste da čak stvara i obližnja tkiva, limfne čvorove itd..

Četvrta faza

Metastaze pokrivaju obližnje organe. Tumor može u potpunosti blokirati crijevni prolaz, zbog čega počinje intoksikacija, kako od vitalne aktivnosti samog raka, tako i od ustajalog izmeta. Kao posljedica jake intoksikacije, rad može biti ozbiljno poremećen i utjecati na druge organe..

metastaze

U osnovi, metastaze raka crijeva utječu na:

  • jetra
  • jajnici
  • Nadbubrežne žlijezde
  • Prostata
  • Trbušni prostor
  • Mjehur
  • Zdjelični organi
  • Gušterača
  • Pluća
  • Trbuh

Ako je sama onkologija u posljednjem stadiju i postoji obilno oštećenje jetre, tada prognoza za pacijenta nije uvjerljiva, jer stopa preživljavanja pada na 5%. Maksimalni životni vijek je 6-9 mjeseci..

Ovdje je jasno, sve ovisi o veličini raka, kao i o području oštećenja jetre. Međutim, pravilnim liječenjem, pacijent ima priliku živjeti 2-3 godine..

Dijagnostika

Prva i vjerojatno najjednostavnija metoda je isporuka izmeta na analizu. Čak i minimalan sadržaj krvi u njemu može dodatno dijagnosticirati rak crijeva. Jasno je da se sama dijagnoza postavlja u kompleksu kako bi se identificirao točan fokus bolesti, kao i približan stadij i veličina tumora.

BILJEŠKA! Stariji ljudi trebali bi imati ispit punog crijeva jednom godišnje.

analize

Krv i urin trebaju biti donirani za kliničku analizu, biokemiju, kao i za određene tumorske markere:

  • HUP
  • CA 242
  • Ca 72-4
  • Tu M2-PK

BILJEŠKA! Imajte na umu da markeri tumora ne pokazuju prisustvo zloćudnog tumora 100%, stoga je vrijedno napraviti testove nekoliko puta u razmacima od 10 dana, a s pozitivnim rezultatom već pribjegavajte preciznijim dijagnostičkim metodama.

Kolonoskopija ili retromanoskopija

Ovaj postupak omogućuje liječniku da vidi stanje tkiva i samog organa - crijeva i, ako je potrebno, čak uzme uzorak na analizu. Kasnije, sam uzorak podvrgava se biopsiji radi točnije dijagnoze..

Pacijentima koji su u riziku potrebno je podvrćivati ​​rutinskom pregledu jednom godišnje, naravno, postupak nije baš ugodan, ali to će pomoći u prepoznavanju tumora u ranoj fazi i porazu.

Irrigoscopy

Vrlo često pacijenti odbijaju prethodnu metodu zbog psihološke barijere. Zato se vrlo često koristi crijevna irrigoskopija, kada se u nju ubrizga posebna otopina uz pomoć klistira, koji dobro oštećuje crijevne zidove na rendgenu i omogućava vam da vidite razne novotvorine čak i u ranim fazama i fazama prije metastaza.

MRI, PET-CT, CT

Pomoću podataka istraživanja moguće je utvrditi ne samo mjesto tumora, već i veličinu, stadij, pa čak i približnu stopu rasta. Čak je moguće vidjeti i stupanj klijanja stanica raka u crijevnoj stijenci i već shvatiti kako liječiti pacijenta.

liječenje

BILJEŠKA! Zapamtite da liječenje raka crijeva alternativnim metodama ni na koji način vas neće izliječiti od karcinoma raka. Obično ljekovito bilje koje bake obično savjetuju jednostavno skriva neke od simptoma i čini bolest manje neugodnom. Ali rast stanica raka ne usporava. Tako da u svakom slučaju morate posjetiti liječnika.

Najvažnija stvar u liječenju bilo kojeg karcinoma je pravovremena dijagnoza i ispravno naknadno liječenje. Naravno, postoje i slučajevi oporavka u kasnijim fazama, čak i nakon metastaza, ali nažalost, postotak preživjelih drastično opada..

kirurgija

To je obično najbolji način u fazi 1 ili 2, kada metastaze još nisu započele. Tada se komad crijeva jednostavno uklanja, a zdravi krajevi se zarezuju i osoba može sigurno ići u toalet.

Ako ima više zloćudnih tumora, tada se u tom slučaju većina crijeva obično izrezuje, a zdravi kraj izvadi i nanese se kolostomija. U tom slučaju pacijent osjeća jaku nelagodu i moguću bol..

Kemoterapija i zračenje

Obično se ova terapija događa u posljednjim fazama, kada je kirurška intervencija nemoguća. Zatim je pomoću ovih tehnika moguće smanjiti brzinu rasta tumora i spriječiti metastaze. Istina, nuspojave tehnike su vrlo jake i neugodne: do gubitka kose po cijelom tijelu.

Očekivano trajanje života pacijenata

Koliko dugo žive oboljeli od crijeva??

  • Pacijent može preživjeti s 90 do 95% vjerojatnosti u prvoj fazi.
  • U drugoj fazi dubokog oštećenja organa - 57-83%. Mnogo je lakše izliječiti rak u ovoj fazi nego u kasnijim fazama, iako je organ teško oštećen.
  • Treća faza grana se na obližnja tkiva, zbog čega pacijentova stopa preživljavanja opada na 57%.
  • Nakon 4. stupnja, obično stopa naprezanja naglo opada - u 5% slučajeva bolesti pacijenti žive ostatak svog života i izliječe se od bolesti.

Neonna

Jesi li ovdje

Prvi znakovi raka crijeva u ranoj fazi bolesti

Ova bolest utječe na ljude bilo kojeg spola. Smatra se da su najosjetljiviji oni koji su navršili 40 godina. U posljednje vrijeme, međutim, sve je više predstavnika mlađe generacije koji pate od ove bolesti. Da biste započeli borbu na vrijeme, morate pravovremeno primijetiti simptome i postaviti ispravnu dijagnozu. Nije iznenađujuće da glavno pitanje postaje koji su prvi znakovi raka crijeva u ranoj fazi..

Koje faze onkologije postoje

Postoji 5 faza:

  1. Nula. Atipične stanice se nakupljaju i počinju dijeliti. Moguće je utvrditi početak bolesti samo pomoću krvne pretrage.
  2. Prvi. Tumor počinje brzo rasti, ali još nema metastaza. Pacijent loše zdravstveno stanje pripisuje običnoj probavnoj probavi. Dijagnoza se može postaviti kolonoskopijom.
  3. Drugi. Otkrivaju se metastaze. Obrazovanje doseže 4-5 cm, raste u crijevima i širi se na obližnje organe.
  4. Treći. Obrazovanje aktivno raste. Metastaza utječe na susjedne organe.
  5. Četvrta. Metastaze su se proširile po cijelom tijelu. Javlja se intoksikacija tijela.

Pazite na svoje zdravlje i počnite jesti ispravno. Odluka ovdje

Prvi znakovi raka crijeva u ranoj fazi bolesti

Simptomatologija nalikuje jednostavnom gastrointestinalnom poremećaju, što otežava dijagnozu. Posjeta klinici se obično događa kada je teško podnijeti bol, odnosno u 2 ili 3 faze. U takvim se slučajevima preporučuje samo kirurško liječenje..

Ako kod sebe primijetite sljedeće znakove, žurno prođite ispite:

  • Trbušnjaci čak i kada ništa niste jeli.
  • Nedostatak apetita, što dovodi do gubitka kilograma.
  • Pržena hrana je odvratna.
  • Problemi s probavom.
  • Naizmjenično zatvor i proljev.
  • Anemija.
  • U stolici ima krvi.
  • Poremećeno mokrenje.
  • Neuspjeh menstruacije kod žena.
  • Ponekad postoji osjećaj da u želucu ima nešto strano, pojavljuju se problemi s gutanjem.

Važno je zapamtiti da ti znakovi mogu ukazivati ​​na druge bolesti. Osim toga, simptomi se razlikuju ovisno o tome u kojem dijelu crijeva se nalazi formacija..

Koji su znakovi raka rektalne kiseline

Kada se tumor nalazi u ovom dijelu, prognoza se može nazvati najpovoljnijom, jer je bolest lakše dijagnosticirati. Relativno je lako otkriti rane znakove raka crijeva u ranoj fazi.

Znakovi bolesti uključuju:

  1. Niska temperatura koja ne umire.
  2. Slabost.
  3. Nema apetita, gubitak težine.
  4. Zatvor.
  5. Nelagoda u problematičnom području.
  6. Izlučuje se kao sluz i krv.

Koji su simptomi raka debelog crijeva

U većini slučajeva bolest napreduje nakon 50. godine i karakterizira je:

  • Bolna bol u trbuhu koja se pogoršava s određenim položajima.
  • Bolni senzacija u anusu.
  • Krvarenje, proljev i zatvor.
  • Opstrukcija crijeva.
  • povraćanje.
  • Akumulacija tekućine u peritoneumu.

Rak tankog crijeva. Rani simptomi

Ova vrsta onkologije je relativno rijetka i ne reagira dobro na kemoterapiju. Hirurško liječenje često zahtijeva uklanjanje žučnog mjehura i gušterače.

Prvi znakovi ranog raka crijeva uključuju:

  1. Bol u trbuhu.
  2. "Okus bakra".
  3. Dramatično mršavljenje.
  4. Mučnina, učestalo povraćanje.
  5. Anemija.
  6. Problemi s jetrom.

Preživi 40% bolesnika sa sličnom dijagnozom. No, relapsi su mogući.

Znakovi raka sigmoidnog debelog crijeva

Teško je dijagnosticirati ovu vrstu bolesti zbog anatomske specifičnosti sigmoidnog debelog crijeva. Ometanje je često prvi simptom..

Ako primijetite barem jedan od sljedećih simptoma, obratite se klinici:

  • Gnoj, sluz ili krv vidljivi su u stolici.
  • Praznjenje poriva za koje se ispostavi da su lažni.
  • Opća opijenost.
  • Bolni pokreti crijeva.
  • Nadutost.

Nažalost, prognoza za ovu vrstu onkologije nije povoljna. Razlog tome su poteškoće u dijagnozi. Često, do trenutka postavljanja ispravne dijagnoze, tumor ima vremena metastazirati. U ovom slučaju, operacija ne može biti jamstvo uspjeha..

Prognoza raka crijeva

Prognoza uvelike ovisi o fazi u kojoj je onkološki proces primijećen:

  • Stopa ranog preživljavanja je 90%.
  • Šanse za drugo su 56-84%.
  • U trećem stadiju manje od 55% pacijenata živi 5 godina.
  • Četvrti završava smrću pacijenta.

Sada znate koji su prvi znakovi raka crijeva uočeni u ranoj fazi i koliko je važno odlaziti na kliniku na vrijeme na preglede. Ako smatrate da ste bolesni, ne odgađajte rješenje problema "za kasnije", jer vam učinkovitost može spasiti život.

Rak crijeva

Rak crijeva je bolest koju karakterizira stvaranje malignog tumora na sluznici organa. Lokalizacija neoplazme može biti bilo koja, ali najčešće se dijagnosticira lezija debelog crijeva. Danas je jedan od najčešćih oblika raka..

Liječenje je jedino operativno. Izuzetak su oni slučajevi kada se simptomi pojave u početnim fazama i dijagnoza raka crijeva se izvrši pravodobno - tada je liječenje moguće kemijskom ili zračnom terapijom.

U nedostatku liječenja, a također uzimajući u obzir opću kliničku sliku i stadij, oblik razvoja bolesti, postoji visoki rizik od metastaza na jetri i drugim organima, a ne iznimka za smrtonosni ishod. Treba napomenuti da čak i uz pravovremeni početak liječenja i uspješnu operaciju, rizik od recidiva bolesti nije isključen..

Dijagnoza raka crijeva temelji se na fizikalnom početnom pregledu i provođenju potrebnih laboratorijskih i instrumentalnih metoda pregleda. Ne postoje alternativni načini liječenja raka crijeva.

Etiologija

Do tog vremena, nažalost, nije moguće utvrditi točnu etiološku sliku ove bolesti. Kliničari identificiraju samo predisponirajuće čimbenike koji, kao što pokazuje praksa, mogu izazvati razvoj ovog oblika onkološkog procesa:

  • genetski faktor - ako je u pacijentovoj obitelji bilo slučajeva onkološke dijagnostike, tada se vjerojatnost razvoja karcinoma u sebi značajno povećava;
  • povijest karcinoma unutarnjih organa;
  • prisutnost kroničnih oblika gastroenteroloških bolesti;
  • nepravilna prehrana - u ovom slučaju nedovoljna količina u prehrani zelja, povrća i voća, hrane bogate vlaknima;
  • kronični alkoholizam;
  • dugotrajna upotreba teških lijekova;
  • starija dob.

U rijetkim slučajevima može se dijagnosticirati rak crijeva nepoznate etiologije.

Klasifikacija

Postoji nekoliko oblika ove bolesti prema prirodi rasta malignih novotvorina:

Po svom histološkom izgledu, zloćudni tumori mogu biti sljedeći:

  • adenokarcinoma;
  • koloidni;
  • skvamozne;
  • krikoidna-stanica;
  • neidentificirani tip koji se ne može razlikovati nijednom klasom.

Najopasniji i prolazniji je skvamozni oblik bolesti, jer u ovom slučaju postoji veliki rizik od metastaza na jetri i drugim organima.

simptomi

Simptomi raka crijeva kod žena i muškaraca ne razlikuju se dramatično, stoga ovu bolest karakterizira opća klinička slika..

Prvi znakovi raka crijeva uključuju sljedeći kompleks simptoma:

  • osjećaj punoće u želucu, čak i uz konzumiranu malu količinu hrane;
  • nadutost;
  • periodična mučnina, koja se obično javlja nakon jela masne hrane;
  • kršenje učestalosti stolice.

U većini slučajeva prvi se simptomi pojavljuju prilično rijetko, zbog čega ih pacijent može protumačiti kao blago trovanje hranom.

Općenito, klinička slika ove bolesti je karakterizirana na sljedeći način:

  • produljena opstipacija zamjenjuje se proljevima;
  • u izmetu može biti prisutna krv;
  • paroksizmalna, rezna bol u trbuhu;
  • mučnina popraćena povraćanjem. U povraćanju može biti prisutna krv, žuč; takvi napadi ne donose uvijek olakšanje;
  • pogoršanje ili potpuni nedostatak apetita;
  • gubitak težine;
  • koža postaje blijeda, što ukazuje na napad anemije;
  • težina u želucu;
  • belching, često s neugodnim mirisom;
  • neugodan okus u ustima, žgaravica;
  • boja izmeta u crijevnom karcinomu može biti crna, što će biti uzrokovano crijevnim krvarenjima ili pojavom neoplazme;
  • izmet će poprimiti oblik trake;
  • u posljednjim fazama razvoja bolesti u izmetu mogu biti prisutni sluz i gnojni eksudat;
  • bolovi u trbuhu mogu zračiti u perineum, anus i donji dio leđa;
  • kronični umor;
  • nervoza, nagle promjene raspoloženja.

S obzirom na činjenicu da slična klinička slika može biti prisutna u bilo kojoj gastroenterološkoj bolesti, hitno treba potražiti liječničku pomoć, jer samo kvalificirani liječnik točno zna kako se manifestira rak crijeva i koje dijagnostičke metode trebaju biti korištene za postavljanje točne dijagnoze.

Dijagnostika

Kako točno odrediti takvu onkološku bolest i kako u budućnosti liječiti, može vam reći kvalificirani medicinski stručnjak. U ovom se slučaju dijagnoza provodi u dvije faze..

Prije svega, liječnik provodi fizički pregled pacijenta, tijekom kojeg mora utvrditi sljedeće:

  • kako su se davno počeli pojavljivati ​​prvi simptomi, karakter, intenzitet;
  • pacijentov način života, naime njegova prehrana i prisutnost loših navika;
  • anamneza kroničnih gastroenteroloških bolesti;
  • obiteljska povijest raka.

Druga faza je primjena laboratorijskih i instrumentalnih metoda dijagnostike:

  • UAC i LHC;
  • opća analiza izmeta i analiza okultne krvi;
  • tumorski biljezi za rak crijeva;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • endoskopski pregled gastrointestinalnog trakta s biopsijom neoplazme radi histološkog i citološkog pregleda;
  • irrigoscopy.

Najpotpunija klinička slika daje se instrumentalnim metodama ispitivanja i pretragama krvi za rak crijeva.

Na temelju rezultata studije, bit će moguće uspostaviti točnu dijagnozu, stadij i oblik raka te, stoga, propisati ispravan tretman..

liječenje

U većini slučajeva koriste se tradicionalni načini liječenja raka - operacija s kemoterapijom, terapijom zračenjem i posebnom dijetom.

Operacija se temelji na potpunom uklanjanju dijela crijeva s metastazama, kako bi se smanjio rizik od recidiva bolesti u budućnosti. Iz istog razloga, nakon operacije (nakon otprilike 20-30 dana) provodi se tečaj zračenja ili kemoterapije.

Bez obzira na to koja će se taktika liječenja odabrati, pacijent se treba pridržavati posebne prehrane za rak crijeva. Općenito, liječnik pojedinačno određuje popis prihvatljivih i zabranjenih proizvoda, ali postoje neke opće preporuke koje se mogu primijeniti u bilo kojem stadiju bolesti.

Dijeta protiv raka crijeva uključuje sljedeće:

  • potpuno isključeni - masni, začinjeni, previše slani, kiseli i fermentirani u želucu;
  • hrana treba biti pečena (bez pržene kore), pirjana, kuhana ili na pari;
  • prehrana pacijenta treba biti lagana, ali istodobno zasićena, sa svim potrebnim vitaminima i mineralima;
  • jedenje hrane treba biti učestalo, ali u malim obrocima;
  • hrana bi trebala biti samo topla.

U većini slučajeva pacijent bi se trebao stalno pridržavati propisane prehrambene tablice..

Prognoza

Prognoza će izravno ovisiti o sljedećim čimbenicima:

  • stadij raka na kojem je započeto liječenje;
  • povijest drugih gastroenteroloških bolesti;
  • opći klinički pokazatelji pacijentovog zdravstvenog stanja;
  • dob;
  • poštivanje svih propisa liječnika;
  • rezultat rada.

Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti koliko ljudi živi s takvom bolešću. Međutim, kao što pokazuje praksa, stopa preživljavanja dulje od pet godina, pod uvjetom pravovremeno uspješne operacije, je 90%.

prevencija

Prevencija raka crijeva sastoji se od sljedećih preporuka:

  • optimalna prehrana za tijelo;
  • pravodobna terapija za sve gastroenterološke bolesti;
  • upotreba lijekova samo prema uputama liječnika;
  • prestati pušiti i piti alkohol umjereno.

Pored toga, osobe s obiteljskom anamnezom takvih bolesti trebaju redovito posjećivati ​​liječnika u preventivne svrhe, posebno nakon 50 godina..

Simptomi i znakovi ranog raka crijeva

Rak crijeva je degeneracija pretežno žljezdanog epitela rektuma ili debelog crijeva. Prvi znakovi bolesti često se brkaju s poremećajem crijeva, pa je dijagnoza komplicirana, a liječenje se ne provodi pravodobno.

Koliko traje rak crijeva i može li se izliječiti??

Uzroci raka crijeva

Svi uzroci raka crijeva još nisu proučeni, jer se rak crijeva manifestira mnogim simptomima.

Do danas su precizno poznati čimbenici zajednički za onkologiju u području gastroenterologije:

  • Stvaranje polipa (benigne novotvorine na sluznici debelog crijeva);
  • Dug proces liječenja (od 10 godina) patologija poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa;
  • Prisutnost adenomatozne porodične polipoze debelog crijeva;
  • Otkrivanje polipa debelog crijeva u krvnim srodnicima;
  • Rano otkrivanje ili liječenje raka crijeva kod krvnih srodnika.

Epidemiologija

Onkologija crijeva u medicini ima službeni naziv - "kolorektalni karcinom".

Naziv je kolektivni, sastoji se od dvije riječi: "stupac" i "rektum".

Maksimalni broj malignih primarnih tumora otkriven je u odgovarajućim crijevnim regijama.

Glavna epidemiološka obilježja crijevnih tumora su:

  1. U strukturi onkoloških bolesti on zauzima vodeće mjesto, drugo mjesto raka pluća i raka želuca kod muškaraca, kao i karcinoma dojke kod žena;
  2. adenokarcinom se smatra najčešćim morfološkim oblikom takve bolesti (degeneracija njihovog benignog u maligni crijevni polipi, koji se sastoje od žljezdanog tkiva);
  3. Mogućnost razvoja adenokarcinoma u crijevima je oko 95%, učestalost sarkoma i drugih vrsta tumora ne prelazi 3%;
  4. Najčešća lokalizacija tumora: oko 50% u rektumu, do 40% u sigmoidnom debelom crijevu, oko 7% u uzlaznom i debelom crijevu, oko 3% u poprečnom debelom crijevu;
  5. Žene češće dijagnosticiraju tumor debelog crijeva (više od 50%), kod muškaraca se nalazi do 60% karcinoma rektalne kiseline;
  6. Karcinom crijeva pojavljuje se i u mladoj i zreloj dobi, akutni porast incidencije počinje nakon 45 godina, a vrhunac pada u dobi od 65 godina.

Simptomi raka crijeva

Neki simptomi oštećenja crijeva pojavljuju se ovisno o obliku razvoja raka:

Stenotični oblik

U prisutnosti ovog oblika, crijevni lumen se sužava, progresivna neoplazma stvara blokadu za prirodno povlačenje izmeta. To dovodi do bola u raku crijeva, upornih kolika i zatvor. Rane manifestacije raka praktički se ne manifestiraju, jer lumen nije dovoljno sužen: prisutnost manjih bolova, praktički neprimjetna. U ranim fazama postoji lagano oticanje.

Enterokolitis oblik

Rani simptomi sastoje se u miješanoj vrsti crijevnog pražnjenja: produljena opstipacija zamjenjuje se proljevom. To se očituje ako se karcinom formira na lijevoj strani organa. Izaziva se ukapljivanje izmeta, što dovodi do procesa fermentacije.

Dispeptični oblik

Rani simptomi sličniji su poremećajima u radu gastrointestinalnog trakta: stalna žgaravica, belching, kiseli okus, gorak okus u ustima. To nije popraćeno boli, ali postoji nelagoda.

Anemični oblik

Sličan se oblik nalazi samo tijekom ispitivanja. U većini slučajeva anemija je nenormalan imunološki odgovor, budući da se bolest pripisuje autoimunim procesima. Anemija nema specifične simptome.

Pseudo-upalni oblik

Ovo je najopasnije od oblika lezije, budući da postoje kršenja u samoj trbušnoj šupljini, s znakovima peritonitisa. Znakovi ovog oblika su specifični, pojavljuju se usred bolesti: groznica u raku crijeva, povraćanje, mučnina.

Cistitis oblik

Tumor ove vrste sličan je bolesti mokraćnog sustava. Prvi znakovi su bolno mokrenje, ponekad krvavo. Ove se senzacije javljaju zbog činjenice da se karcinom nalazi uz mjehur, a njegova ubrzana progresija izaziva pogoršanu upalu izlučujućeg sustava.

Karcinom crijeva koji su povezani sa simptomima razvijaju se postupno. Isprva se pojavljuju neznatni znakovi, nakon čega slijedi remisija.

U ranim fazama raka crijeva, s nepismenom dijagnozom, ljudi započinju liječenje potpuno različitih organa. Simptomi mogu ukazivati ​​na gastritis ili ulceraciju, ali u stvarnosti su samo uzrok ili prekancerozno stanje.

Očekivano trajanje života s rakom crijeva

Onkološke bolesti nisu uvijek izliječene, a ako se eliminiraju, tada se pogoršava kvaliteta i trajanje života, nisu isključeni ni slučajevi remisije..

Očekivano trajanje života nakon tumora crijeva uključuje dva pitanja:

  1. Prvo ovisi o kvaliteti i trajanju života nakon otkrivanja niza patologija;
  2. Učestalost upućivanja dijagnostike za rano otkrivanje bolesti.

Tijekom tog vremena postoji postotak šansi za remisiju, moguće komplikacije, prisutnost novih neoplazmi.

Opstanak ovisi o:

  • Starost pacijenta;
  • Pridružene komplikacije i patologije;
  • ovisnosti;
  • Životni uvjeti;
  • Prisutnost stresa, depresije.

Od navedenog, starost je najveći problem jer se ne prilagođava.

Održavanje ispravnog načina života, bez negativnih navika, nepravilna prehrana, pravovremeni pristup stručnjaku, značajno povećava postotak oporavka i produljenja života dijagnozom, lijekovima i operacijama.

Dug nastavak života moguć je i uklanjanjem (resekcijom) jednog dijela crijeva, kao i nalaganjem kolostomije (rupa u kojoj se izmet izlučuje izvan anusa).

Kolostomija se smatra pomoćnom metodom olakšanja u liječenju, kvaliteta života u takvom se slučaju samo povećava.

Također, oporavak ovisi o vremenu otkrivanja crijevnog tumora, liječenje će biti uspješnije.

Zbog toga je važno češće tražiti dijagnostiku, podvrgavati se pregledu koji bi pravovremeno utvrdio beznačajnu veličinu neoplazme.

Jednogodišnja istraživanja kako bi se spriječilo ozbiljnije karcinom crijeva.

Ovo će vrijeme biti dovoljno jer prve mutacije prolaze do početka kliničke faze u prosjeku dvije do tri godine.

Stoga, nakon što ste prošli tečaj liječenja, trebali biste poduzeti restorativne postupke, slijediti prehranu i pregledati stručnjaka..

Preživljavanje prema stadijumu raka crijeva

  1. Kada se bolest otkrije u prvom stadiju, rak crijeva ne pokazuje snažno širenje (njegov prijelaz u lumene i zidove je rijedak i uz prisutnost popratnih patologija), vjerojatnost preživljavanja povećava se na 99%.
  2. Otkrivanje patologije u 2 faze znači da neoplazma počinje rasti na crijevnim zidovima, potpuni oporavak moguć je u oko 85%.
  3. Utvrđivanje prisutnosti bolesti u 3 faze, u ovom slučaju neoplazma utječe na najbliže limfne čvorove, 65% za apsolutni oporavak.
  4. Posljednji stadij raka crijeva s konačnom lezijom udaljenih ili blizu limfnih čvorova daje oko 35% šanse za izlječenje.

Dijagnostika raka debelog crijeva

Dijagnostička shema ovisi o prisutnosti i vrsti simptoma, propisuje ih stručnjak.

Možete samostalno proći opće screening studije, prije svega to se odnosi na analizu okultne krvi, ova metoda se koristi za otkrivanje tumorskih markera raka crijeva.

  • Ljudi koji su u riziku trebali bi imati uzorak stolice jednom godišnje kako bi se isključilo skriveno krvarenje, ova dijagnostička metoda određuje prisutnost bilo koje vrste tumora ili polipa, čiji je promjer od 2 cm;
  • Pozitivna analiza tumorskog markera za crijevni karcinom sugerira imenovanje fibrosigmoskopije ili rektomanoskopije u kojoj dolazi s video fiksacijom ili pregledom (kontrastom) crijeva.

U dijagnostici karcinoma crijeva, nakon naglog uvođenja radijacijske dijagnostike u medicinsku profesionalnu praksu, na primjer, kontrastna radiografija ili modernije metode postale su pravi pomak:

  1. Modifikacije računalne tomografije (MSCT, CT);
  2. Ultrazvučna dijagnostika pomoću senzora kroz trbušni zid, senzori se ubacuju u crijeva (TRUS, ultrazvuk i drugi);
  3. Modifikacije magnetske rezonancije (MRI)
  4. Pozitronska emisijska tomografija (CT, PET).

Laboratorijsko određivanje DNK markera crijevnih novotvorina danas se smatra obećavajućom metodom..

Liječenje raka debelog crijeva

Kolorektalni karcinom moderne metode liječenja temelje se na kirurškom radikalnom uklanjanju neoplazmi, metastaza i okolnih tkiva.

Kao olakšanje i rehabilitacija koriste se metode kemoterapije i zračenja.

U medicinskoj praksi postoji puno informacija o značajnom produljenju vitalne aktivnosti pacijenata koji su liječeni u 3-4 stadijuma crijevnog tumora.

  • Kompetentnom kirurškom intervencijom 50% ima trogodišnju stopu preživljavanja, a 30% petogodišnju preživljavanje.

Kombinirane metode u aplikaciji omogućuju vam bolju šansu za preživljavanje pacijenta.

Kemoterapija protiv raka crijeva

Glavni ograničavajući faktor u širokoj upotrebi kemoterapije za ovaj oblik raka je rezistencija na citostatske lijekove glavnih oblika crijevnih tumora.

Kemoterapija se koristi sistemski, u bilo kojoj fazi operacije.

Pokazano je u nekim slučajevima uvođenje (lokalno) u krvne žile koje hrane metastaze.

Poznati su mnogi lijekovi koji se koriste tijekom liječenja kemoterapijom..

Moguće su komplikacije, ljudsko zdravlje se takvim postupkom često narušava.

Vrtoglavica, mučnina, povraćanje, groznica nakon.

Uklanjanje neoplazme u crijevima

Ovo je radikalna i najučinkovitija metoda liječenja bilo kojeg karcinoma..

Tehnike takvog postupka uključuju:

  • Tradicionalne vrste resekcije pogođenog crijevnog segmenta i okolnih žila;
  • Hirurška intervencija kroz male urezivanje u zidovima peritoneuma;
  • Uklanjanje neoplazme s paketom metastaza i limfnih čvorova pomoću visokofrekventnog medicinskog noža.

Način i tehniku ​​kirurške intervencije propisuje onkolog i gastroenterolog, ako je potrebno, to se provodi s preporukama vijeća.

prevencija

Bolesti od raka su prilično nepredvidive.

Prevencija je potrebnija ljudima koji imaju nasljednu predispoziciju za rak ili imaju patologije koje se mogu transformirati u rak tankog crijeva ili rak debelog crijeva, kao i osobe starije od 40 godina..

Preporuke se odnose na životni stil osobe, a to uključuje:

  1. Povećana tjelesna aktivnost;
  2. Dodavanje namirnica koje sadrže vlakna u prehranu;
  3. Prestanak nikotina i alkohola.

Čak i upotreba aspirina smanjit će vjerojatnost razvoja većine oblika crijevnih tumora. Treba ga koristiti nakon jela..

Maligni tumori rektuma

Rektalni karcinom je maligni tumor koji se razvija u posljednjem dijelu probavnog trakta, rektumu. Takve zloćudne novotvorine kombiniraju se s tumorima debelog crijeva i sigmoidnog kolona pod nazivom „kolorektalni karcinom“. To je jedna od najčešćih vrsta raka u suvremenom svijetu..

Posebna rizična skupina: uzroci raka rektalne kiseline

U većini ekonomski razvijenih zemalja, s izuzetkom Japana, rak rektuma jedna je od najčešćih vrsta raka, a javlja se i kod muškaraca i kod žena. Postoji statistički značajna povezanost između učestalosti raka rektalnog kartona i velike količine mesnih i životinjskih masti koje se konzumiraju u hrani, nedostatka u prehrani grubih vlakana i dijetalnih vlakana, kao i sjedilačkog načina života. Rak rektalne gume zauzima stabilno 3. mjesto u strukturi učestalosti malignih neoplazmi gastrointestinalnog trakta, a čini cca 45-55% među crijevnim neoplazmama.

Prekancerozne bolesti rektuma uključuju kronične upalne bolesti debelog crijeva: kronični proktitis, kronični nespecifični ulcerozni proktosigmoiditis, Crohnova bolest.

Crijevni polipi

Bolesti s najvećom onkogenošću uključuju crijevnu polipozu zbog visoke učestalosti malignosti (malignosti). Transformacija u rak događa se kako s pojedinačnim polipovima u rektumu, tako i u prisutnosti višestrukih žarišta. To se posebno odnosi na slučajeve nasljedne polipoze u obitelji..

Prema klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije crijevni adenomi su podijeljeni u tri vrste: tubularni, vilusno-tubularni i vilusni. Važnu ulogu igra primarna histološka dijagnoza biopsije polipa dobivenih tijekom kolonoskopije: na primjer, vilusni adenomi su maligni u 35-40% slučajeva, a u slučaju tubularnih adenoma, rizik od malignosti je manji - do 2-6%. Rizik od malignosti povećava se ovisno o veličini adenoma, osobito ako je njegov promjer veći od 1 cm.

Prema biopsiji, od 0,2 do 11% svih crijevnih adenoma uklonjenih tijekom endoskopije sadrže stanice raka. U početku se razvija „karcinom na mjestu“, intramukozni karcinom, displazija visokog stupnja ili intraepitelna neoplazija. Ovim pojmovima označavaju se zloćudni tumori koji su locirani u većini površnih slojeva sluznice. Nazivaju se rakovima Tis ili Stadij 0. Ti karcinomi ne metastaziraju..

Kada tumor preraste u submukozu, takav se rak već smatra invazivnim, može se proširiti na limfne čvorove i dati udaljene metastaze.

Faze raka rektalne kiseline

Rektralni tumori klasificirani su prema općenito prihvaćenom TNM sustavu koji uzima u obzir karakteristike primarnog tumora (T), prisutnost lezija u regionalnim limfnim čvorovima (N) i udaljene metastaze (M).

Slovo T može imati indekse 1, 2, 3 i 4. Tis je tumor koji se nalazi unutar površinskog sloja sluznice, ne širi se na limfne čvorove i ne metastazira. T4 - rak koji je narastao cijelom debljinom rektalne stijenke i proširio se na susjedne organe.

Slovo N može imati indekse 0, 1 i 2. N0 - u regionalnim limfnim čvorovima nema tumorskih žarišta. N1 - žarišta u 1–3 regionalnih limfnih čvorova ili zahvaćenost mezenterija. N2 - lezije u više od tri regionalna limfna čvora.

Slovo M može imati indekse 0 ili 1. M0 - udaljene metastaze su odsutne. M1a - udaljene metastaze u jednom organu. M1b - udaljene metastaze u dva ili više organa ili tumorska lezija peritoneuma.

Ovisno o tim karakteristikama, postoji pet stupnjeva:

Što se rak rektuma može manifestirati??

Rektum (lat. Rectum) završni je dio debelog crijeva, dugačak oko 14-18 cm, u kojem se probavni procesi završavaju i izlučuje feces. Rektum se sastoji od nekoliko anatomskih područja različitog embrionalnog podrijetla i histološke strukture, što uzrokuje značajne razlike u prirodi tijeka raka rektalne ovisno o stupnju njegove lezije.

Rektum je podijeljen na 3 dijela:

  • analni (perinealni), duljine 2,5 - 3,0 cm, u kojem se nalaze mišići sfinktera koji kontroliraju proces defekacije,
  • srednja - ampularna, duljine 8,0-9,0 cm, u kojoj se tekući dio hrane gnoji apsorbira i formira izmet,
  • nadampularna, prekrivena peritoneumom, dužine oko 4,0-5,0 cm.

Maligne novotvorine rektuma najčešće su lokalizirane u ampullarnom području (do 80% slučajeva), rjeđe u anorektalnoj regiji (5-8%).

U ampularnim i nadampularnim dijelovima rektuma, prekrivenim jednoslojnim žljezdanim epitelom, češće se opaža žljezdani karcinom - adenokarcinom, solidni karcinom, signalni prsten, mješoviti, skirr. Sveukupno, adenokarcinom čini 96% svih slučajeva kolorektalnog karcinoma. Ovaj se tumor razvija iz žlijezdanih stanica sluznice koje stvaraju sluz. Najčešće, koristeći izraz "kolorektalni karcinom", liječnici znače upravo adenokarcinom.

Anorektalni rektum, obložen slojevitim slojevitim ne-keratinirajućim epitelom, često pogađa karcinom pločastih stanica i melanom. Skvamozno-stanični karcinom čini oko 90% malignih tumora anorektalne regije.

Metastaze u raku rektuma

Anatomske značajke rektuma, njegova opskrba krvlju i limfni odljev određuju prirodu prevladavajućeg širenja metastaza:

Simptomi raka rektalne kiseline

  • Prvi znakovi raka rektuma kod većine lokalizacija su poremećaji stolice u obliku kronične opstipacije i proljeva, osjećaji defekacije defekacije, lažni nagon za njom (tenesmus), iscjedak iz analnog kanala (sluz, krv, gnoj).
  • Uz to, većina bolesnika razvija ranu bol tijekom crijevnih pokreta zbog invazije tumora na crijevne stijenke i disfunkcije odgovarajućih živaca..
  • Ako su mišići koji tvore analne sfinktere oštećeni, razvija se inkontinencija fekalija i plinova.
  • Bol je prvi znak raka rektuma samo u karcinomu anorektalne zone s uključenošću rektalnog sfinktera u tumorski proces. Priroda boli kod rektalnog karcinoma u ranim fazama je epizodna, tada može postati trajna.
  • S rastom u lumenu crijeva (egzofitični) i tanjuri u obliku tanjura, tumorima-čirima, prve manifestacije raka mogu biti krvarenje ili upalni proces. Krvarenje se pojavljuje u 75-90% bolesnika s karcinomom rektuma, najčešće kao dodatak krvi u izmetu.
  • Sluz i gnoj mogu se oslobađati s krvlju u naprednim fazama raka..
  • Pogoršanje općeg blagostanja (opća slabost, brzi umor, anemija, gubitak tjelesne težine, blijeda koža), uzrokovano produljenim kroničnim gubitkom krvi i intoksikacijom tumora, karakteristično je za kasne faze malignih formacija rektuma.

Dijagnosticiranje rektalnog karcinoma

Endoskopske tehnike i biopsija čine osnovu za dijagnozu karcinoma rektalne kosti. Tumor se može otkriti pomoću proktoskopa, posebnog instrumenta s minijaturnom video kamerom koja je umetnuta u rektum. U tom slučaju liječnik može vidjeti neoplazmu, utvrditi njegovu veličinu, položaj, procijeniti koliko je blizu u odnosu na sfinkter.

Kolonoskopija vam omogućuje procjenu stanja ne samo rektuma, već i cijelog debelog crijeva. U ovom se slučaju kroz anus uvodi kolonoskop - instrument u obliku tanke duge fleksibilne cijevi s video kamerom. Prolazi se kroz cijelo debelo crijevo, ispitujući njegovu sluznicu. Kolonoskopija je bezbolan postupak, tijekom kojeg je pacijent u stanju spavanja izazvanog lijekovima.

Tijekom endoskopije provodi se biopsija: liječnik prima fragment patološki izmijenjenog područja sluznice i šalje ga u laboratorij na citološki, histološki pregled.

Za procjenu stadija rektalnog karcinoma i traženje metastaza koriste se ultrazvuk abdomena, rendgen rendgen prsnog koša, MRI, računalna tomografija, PET skeniranje. Transrektalni ultrazvuk izvodi se pomoću posebnog ultrazvučnog pretvarača umetnutog u rektum. Studija pomaže procijeniti koliko se tumor proširio na okolna tkiva izvan crijeva.

Liječi li se karcinom rektuma??

U skladu s međunarodnim protokolima, prevalenca rektalnog karcinoma utvrđuje se na temelju rezultata dijagnostičkog pregleda. Istodobno, pored međunarodne klasifikacije TNM, često se koristi podjela raka na stupnjeve 1-4, kao i Dukeovu klasifikaciju, histološku strukturu tumora, stupanj diferencijacije i značajke metastaza ovisno o lokaciji u rektumu, prisutnost komplikacija, uzima se u obzir.

Točno dijagnosticiran stadij tumora rektalnog karcinoma omogućuje odabir najracionalnijeg režima liječenja, uzimajući u obzir međunarodne smjernice, uključujući operaciju, zračenje, kemoterapiju i ciljanu terapiju lijekovima.

Mogućnosti liječenja rektalnog karcinoma u različitim fazama

Na izbor taktike liječenja raka rektalne kiseline utječu različiti čimbenici, ali stadij tumora je od najveće važnosti..

U fazi 0 i I obično je indicirana samo kirurška intervencija. Ponekad se možete ograničiti na uklanjanje polipa - polipektomiju. U ostalim slučajevima provode se transanalna rektalna resekcija, niska prednja resekcija, proktktomija s koloanalnom anastomozom i abdominalno-perinealna resekcija. Ako se operacija ne može provesti zbog pacijentovog lošeg zdravlja, koristi se zračenje,

U fazi II kirurško liječenje kombinira se s kemoterapijom i zračenjem. Najčešća shema izgleda ovako:

  1. U početku pacijent prima tečaj kemoterapije (obično 5-fluorouracil ili kapecitabin) u kombinaciji s terapijom zračenjem. To pomaže smanjiti tumor i olakšati ga uklanjanje
  2. Tada se izvodi operacija. To je obično niska prednja resekcija, protektomija koloanalnom anastomozom ili abdominalno-perinealna resekcija, ovisno o mjestu tumora.
  3. Nakon operacije, ponovno se daje kemoterapija, obično tijekom 6 mjeseci. Koriste se različite kombinacije lijekova: FOLFOX, CAPEOx, 5-fluorouracil + leucovorin ili samo kapecitabin.

U fazi III, režim liječenja izgledat će slično, ali volumen kirurške intervencije bit će veći jer postupak uključuje regionalne limfne čvorove.

U fazi IV, taktike ovise o broju metastaza. Ponekad su pojedinačni i mogu se ukloniti, poput primarnog tumora. Operacija se nadopunjuje s kemoterapijom i zračenjem. Za suzbijanje lezija u jetri može se koristiti intraarterijska kemoterapija, kada se otopina lijeka ubrizgava izravno u arteriju koja hrani tumor.

Ako postoji mnogo metastaza, nemoguće ih je kirurškim putem ukloniti. U takvim su slučajevima naznačene samo palijativne operacije, primjerice za vraćanje propusnosti crijeva, ako mu je lumen blokiran tumorom. Glavna metoda liječenja je uporaba kemoterapija i ciljanih lijekova. Liječnici na europskoj klinici odabiru liječenje u skladu s međunarodnim protokolima i karakteristikama malignog tumora kod određenog pacijenta.

Prektalna prevencija raka

Iako je 100% nemoguće zaštititi se od raka rektalne kiseline, poput drugih vrsta raka, neke mjere pomažu u smanjenju rizika:

  • Jedite više povrća i voća, smanjite količinu masnog mesa u prehrani.
  • Odričite se alkohola i pušenja.
  • Vježbajte redovito.
  • Neke studije pokazuju da vitamin D može pomoći u zaštiti od raka debelog crijeva. Ali prije uzimanja, potrebno je konzultirati svog liječnika..
  • Ako u vašoj obitelji postoji visoka učestalost raka rektalne kosti, trebali biste se posavjetovati s kliničkim genetičarom..
  • Ako vam je dijagnosticiran nasljedni poremećaj koji dovodi do stvaranja polipa i zloćudnog tumora crijeva, morate imati redovitu kolonoskopiju. Prijavite se za savjetovanje svakodnevno