Pregled za onkologiju
Probir na onkološke bolesti važna je faza u životu svake osobe u suvremenim životnim stvarnostima. Postupak ne samo da može spasiti živote, već i značajno poboljšati njegovu kvalitetu pravodobnim otkrivanjem i prevencijom bolesti. Zahvaljujući tehničkom napretku, dijagnostika raka omogućava utvrđivanje stupnja bolesti što je moguće preciznije i brže..
Tko bi se trebao testirati na onkologiju
Prije svega, osobe izložene riziku trebaju se testirati na rak, a to su:
- Seniori nakon 50 godina. Što je osoba starija, to će se kancerogeni učinak njegova tijela zagrijati. Nakon ove dobi sve je potrebno pregledavati najmanje jednom godišnje.
- Ljudi koji redovito konzumiraju alkohol i ovisni su o pušenju. Loše su navike koje pomažu u reprodukciji štetnih bakterija i patogenih stanica u tijelu..
- Nepravilna prehrana. Kada koristite proizvode brze hrane, masnu hranu, prefriranu hranu, povećava se rizik od nakupljanja kancerogena u stanicama. Također treba izbjegavati kemijsku hranu i pića.
- Česti posjeti solarijumu. Umjetno sunčevo svjetlo štetno je u velikim količinama i kontraindicirano je osobama s formacijama na tijelu u obliku molova, papiloma i ostalim inkluzijama nepoznatog porijekla.
- Višak tjelesne težine. Uz pretilost, poremećeno je normalno funkcioniranje svih organa, povećava se rizik od nakupljanja patogenih stanica u tijelu pretile osobe.
- Mala fizička aktivnost. S sjedilačkim načinom života dolazi do zastoja u organima i tkivima, krv prestaje cirkulirati i uklanja sve štetne spojeve iz tijela.
- Dugotrajno izlaganje suncu. Kad sunce prži, uvijek nosite sunčane naočale i predmete s dugim rukavima.
Pregled za onkologiju
Prekurs pojave karcinoma je uvijek pacijentovo prekancerozno stanje, koje se uvijek može pravovremeno dijagnosticirati. Nakon toga, specijalist odabire adekvatan i primjeren tretman za trenutni stadij raka. Za otkrivanje onkologije u najranijim fazama njezina razvoja, praktički u pupolju, važno je proći najcjelovitiji pregled kako bi se otkrio rak.
Pregled se obavlja ambulantno i traje 1-2 dana. Onkolog stalno nadgleda napredak pacijentovih postupaka i govori mu kako ispravno postupiti i koje preglede još uvijek vrijedi proći radi što točnijeg rezultata.
Na temelju rezultata pregleda i pregleda tijela, liječnik pacijentu prikazuje cjelovitu sliku stanja njegova tijela u vezi s onkološkom situacijom u njegovom tijelu. Također, liječnik mora razmotriti sva pitanja koja vas zanimaju i dati najcrnjiviji odgovor na njih. Kako se razmatraju problemi, bit će propisan odgovarajući tretman.
Što testovi pokazuju onkologiju
Dijagnoza raka složen je i multifaktorski proces. Da bi se postigli rezultati, provodi se nekoliko vrsta dijagnostičkih postupaka za prepoznavanje bolesti:
Pravovremena dijagnoza: gdje se u veljači besplatno podvrgava pregledu raka
Građane se u veljači poziva na besplatnu dijagnostiku šest vrsta najčešćih onkoloških bolesti. Bit će moguće sudjelovati u skriningu za rano otkrivanje karcinoma dojke, grlića maternice, prostate, pluća i debelog crijeva u 50 gradskih poliklinika. A Moskvi će se moći testirati na rak kože u moskovskom Znanstveno-praktičnom centru za dermatovenerologiju i kozmetologiju moskovskog Ministarstva zdravlja i njegovih 15 podružnica. Potpuni popis svih medicinskih ustanova koje sudjeluju u akciji može se naći na web mjestu moskovskog Odjela za zdravstvo.
„Mi veliku pažnju pridajemo prevenciji i liječenju raka. U Moskvi se uvodi jedinstveni standard onkološke skrbi prema kojem će sva potrebna pomoć u borbi protiv raka biti koncentrirana u šest multidisciplinarnih centara temeljenih na najvećim bolnicama. Vrijeme igra ključnu ulogu u liječenju raka. Što prije liječnici otkriju abnormalnosti, to su veće šanse pacijenta za uspješnu terapiju i potpuni oporavak. S tim ciljem u gradu provodimo različite preventivne mjere, uključujući akciju moskovske vlade za rano otkrivanje šest uobičajenih vrsta karcinoma. Besplatni skrining za rak može se obaviti u medicinskim ustanovama u Moskvi. Događaji su vremenski usklađeni sa Svjetskim danom raka koji se svake godine obilježava 4. veljače ", rekla je Anastasia Rakova, zamjenica gradonačelnika Moskve za socijalni razvoj.
Radi praktičnosti sudionika, akcija se održava vikendom. Dakle, u klinikama se građani očekuju 8., 9., 15., 16. i 29. veljače. U subotu će se liječnici viđati od 09:00 do 18:00, a nedjeljom od 09:00 do 16:00. U moskovskom Znanstveno-praktičnom centru za dermatovenereologiju i kozmetologiju i njenim ograncima akcija će se održati 8., 15. i 29. veljače od 09:00 do 16:00.
U poliklinikama će liječnici primati pacijente bez sastanka. Da biste se zakazali u Centru za dermatovenereologiju i kozmetologiju ili njezinim ograncima, prvo se morate zakazati. To možete učiniti telefonom: +7 (499) 558-58-28.
Ispitivanje mogu obavljati samo stanovnici koji su priključeni na glavnim klinikama i koji imaju moskovsku policu obveznog zdravstvenog osiguranja. Prije dijagnoze, pacijenti će morati ispuniti upitnik i konzultirati se s liječnikom. Ako tijekom onkološkog pregleda liječnici utvrde bilo kakve nepravilnosti, pacijenta će uputiti na daljnji pregled i, ako je potrebno, na pregled kod onkologa.
Muškarci bilo koje dobi moći će posjetiti dermatovenerologa, pregledati molove i pigmentirane novotvorine kože u moskovskom Znanstveno-praktičnom centru za dermatovenereologiju i kozmetologiju ili njezinim ograncima. Dijagnostika će pomoći identificirati takve vrste raka kože kao što su bazalnocelularni karcinom i melanom. Opasnost potonjeg leži, na primjer, u činjenici da u početnim fazama melanom izgleda poput običnog madeža.
Tijekom dijagnoze raka pluća radi se rendgen prsa ili digitalna fluorografija. Pacijenti u riziku, koji uključuju muškarce i žene starije od 50 godina i s više od 30 godina povijesti pušenja, uputit će se na računalnu tomografiju s malim dozama. Ova studija će se provesti u 10 poliklinika. Omogućuje liječniku da pronađe plućne čvorove veličine do dva milimetra i na taj način dijagnosticira bolest u ranim fazama..
Ultrazvučni pregled kako bi se otkrio karcinom dojke bit će proveden muskovicima u dobi od 18 do 39 godina u 50 ambulanti grada. A žene od 40 i više godina pozvane su na mamografiju. U sklopu kampanje bit će moguće proći je u 49 medicinskih ustanova.
Također, žene starije od 18 godina u svih 50 ambulanti koje sudjeluju u kampanji moći će proći citološki pregled brisa iz grlića maternice. Pomaže u otkrivanju ranog karcinoma grlića maternice.
Muškarcima starijim od 45 godina nudi se krvni test na PSA (prostata specifični antigen). Cilj studije je dijagnosticirati znakove raka prostate. Povišena razina PSA može ukazivati na mogući razvoj raka prostate.
Muškarcima i ženama starijim od 40 godina savjetuje se prolazak pregleda raka raka debelog crijeva u kojem je potrebno proći test okultne krvi fekalija..
Rezultati analiza i pregleda mogu se dobiti u roku od sedam dana u odjelu (ordinaciji) medicinske prevencije poliklinike, gdje je pacijent pregledan. Rezultati krvnih pretraga na PSA i izmet na okultnu krv šalju se pacijentima i putem e-maila. Ova je usluga dostupna registriranim korisnicima portala mos.ru koji su se pretplatili na distribuciju rezultata ispitivanja. Također, ovi će se rezultati ogledati u pacijentovom elektroničkom medicinskom kartonu. Na portalu mos.ru njemu može pristupiti bilo koji muškarac priključen moskovskom poliklinici.
Pored toga, u sklopu akcije, svake srijede u veljači 11 poliklinika će održati predavanja o prevenciji najčešćih karcinoma - raka prostate, raka dojke i raka debelog crijeva. Raspored nastave i adrese poliklinika možete pronaći ovdje.
Svjetski dan raka obilježava se svake godine 4. veljače na inicijativu Međunarodne unije protiv raka. Njezini su ciljevi podizanje svijesti o raku kao jednoj od najčešćih bolesti našeg vremena, kao i skretanje pažnje javnosti na potrebu njegovog otkrivanja i liječenja..
Metropolitan Health Department posvećuje posebnu pozornost prevenciji i pravovremenoj dijagnozi bolesti. Na primjer, u glavnim glavnim medicinskim ustanovama svake se godine održava akcija za otkrivanje karcinoma dojke kod žena. Više od 16 tisuća žena prošlo je jeseni na besplatnim pregledima dojke. Više od sedam tisuća njih poslano je na dodatni pregled i liječenje u medicinske organizacije grada..
I tijekom prošle godine, više od 100 tisuća ljudi dijagnosticirano je rakom kože u okviru pilot projekta „Rana dijagnoza i prevencija kožnog melanoma u Moskvi“. Prijem je obavljen u 16 podružnica Moskovskog znanstveno-praktičnog centra za dermatovenereologiju i kozmetologiju. Kao rezultat toga, više od 2,5 tisuće bolesnika s dijagnosticiranom sumnjom na zloćudne novotvorine. Svi su poslani na savjetovanje liječnicima Gradske kliničke onkološke bolnice broj 1 moskovskog odjeljenja za zdravstvo.
Moskva je 2019. godine postala prva regija u Rusiji koja je tri godine ranije od utvrđenog datuma usvojila nove savezne kliničke smjernice za liječenje šest vrsta najčešćih onkoloških bolesti, uključujući karcinom dojke, prostate, bubrega, rektalnu (kolorektalni karcinom), bronhija (pluća) i melanom. Zajedno, ti rakovi čine oko 80 posto karcinoma..
U narednim godinama, u glavnom gradu, na temelju šest onkoloških centara stvorit će se sustav skrbi za bolesnike s karcinomom - od otkrivanja bolesti u poliklinici do liječenja i naknadnog liječenja ovog bolesnika..
Kada se testirati na rak i kako to učiniti
Onkolog govori o faktorima rizika i metodama prevencije raka
Rak je podmukla bolest, čiji se oblici često mogu dugo vremena razvijati nezapaženo. Prema statistikama za 2015. godinu, u Rusiji je 27,5% malignih tumora dijagnosticirano u prvoj fazi bolesti, 26,2% - u drugoj fazi, 20,1% - u trećoj, 26,2% - u posljednjoj, četvrtoj fazi. Što je prije moguće identificirati bolest, to su veće šanse za uspješnu borbu protiv nje..
Onkologinja Ekaterina Chernova rekla je The Villageu kako razumjeti da je vrijeme da se testirate na rak i koje testove treba poduzeti kako biste dobili potpune informacije o onome što se događa u tijelu.
Chernova Ekaterina Valerievna
Kandidat medicinskih znanosti, onkolog-kirurg-mamolog projekta OncoStop
Zašto to morate provjeriti, čak i ako vas ništa ne muči
Rak je maligni tumor koji nastaje kao rezultat složenog višefaznog procesa pretvaranja normalnih stanica u tumorske stanice. U pojednostavljenom obliku to izgleda ovako: normalne stanice -> prekancer -> rak. Nadalje, tumorske stanice počinju se nekontrolirano i brzo množiti, tumor raste u obližnja tkiva i strukture, a pojedine maligne stanice šire se na udaljene organe i tkiva, tvoreći metastaze. Rak se može razviti u bilo kojem organu i prolazi kroz četiri stadija razvoja.
U ranim fazama rak se u pravilu ne očituje ni u čemu i njegovo otkrivanje najčešće je slučajni nalaz tijekom pregleda. Zbog toga je vrlo važno podvrgavati se redovitim pregledima cijelog tijela. Podsjetim, rak je jedan od vodećih uzroka smrti u cijelom svijetu - u 2015. godini od njega je umrlo 8,8 milijuna ljudi..
Najčešći faktori rizika od raka
Upotreba duhana, uključujući pušenje cigareta (uključujući pušenje duhana), pušenje duhana
Prema suradnicima GBD-ovih faktora rizika, upotreba duhana najveći je faktor rizika za rak, koji čini gotovo 22% smrtnih slučajeva na globalnoj razini od raka..
Prekomjerna težina ili pretilo
Nezdrava dijeta s malom potrošnjom voća i povrća
Smanjena tjelesna aktivnost ili nedostatak istih
Infekcija HPV-om (humani papiloma virus)
Infekcija hepatitisom B, C ili drugim kancerogenim infekcijama
Ionizirajuće i ultraljubičasto zračenje
Zagađenje zraka u gradovima
Dim u prostorijama kao rezultat uporabe krutih goriva u kućama
Prekancerozni uvjeti
Prekancerozne promjene su različite. Razlikuje se obvezni prekancer - stadij rane onkološke patologije koja se prije ili kasnije transformira u karcinom. Te promjene zahtijevaju radikalno liječenje. Također se razlikuje izborni prekancer koji se ne mora nužno pretvoriti u maligni tumor, ali zahtijeva pažljivo praćenje samog sebe.
Na primjer, među mogućim uzrocima razvoja karcinoma želuca, dugoročnim kroničnim gastritisom, posebno atrofičnim gastritisom, Menetriejeva bolest od velike je važnosti. Pacijenta će uznemiriti bol i nelagoda u gornjem dijelu trbuha nakon jela, produljena žgaravica, belching nakon jela. Fakultativni kanceri crijeva uključuju ulcerozni kolitis i Crohnovu bolest.
Ako govorimo o prekanceroznim stanjima kože, tada pacijent treba pratiti broj, veličinu, boju, simetriju molova na tijelu. Svaka promjena ovih znakova, kao i bolni osjećaji i krvarenje u području madeža, važni su simptomi i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć..
Prekancerozne bolesti ženskih spolnih organa uključuju tešku displaziju, leukoplakiju vulve i grlića maternice, polipe ženskih genitalnih organa, kicatricialnu deformaciju grlića maternice i druge bolesti.
Prekancerozno stanje mliječnih žlijezda je proliferacija epitela mliječnih žlijezda s znakovima atipije. Pojačana nasljednost jedan je od faktora koji značajno povećava rizik od razvoja karcinoma dojke. Ako žena ima rodbinu bliske osobe koja je imala rak dojke prije menopauze, potrebno je posjetiti onkologa i genetičara. Vrlo je važno samostalno redovito pregledavati mliječne žlijezde rukama. Preporučuje se ovaj samopregled obavljati mjesečno u prvoj fazi menstrualnog ciklusa..
Najčešće umiru od sljedećih vrsta raka (godišnje):
rak pluća - 1,69 milijuna
rak jetre - 788.000 ljudi
rak debelog crijeva i rektuma - 774.000 ljudi
Onkolog: da biste otkrili rak na vrijeme, morate biti pregledani godišnje
Svake godine oko pola milijuna Rusa dijagnosticira rak, oko 280 tisuća naših građana umre zbog ove bolesti. Štoviše, ako se neoplazma otkrije u prvom ili drugom stupnju, tada se ona može izliječiti u oko 95% slučajeva. Uoči Svjetskog dana raka, ravnatelj Instituta za istraživanje raka Herzen u Moskvi, profesor Andrei Kaprin, rekao je RIA Novosti o tome kako otkriti rak u početnoj fazi, koje pretrage je potrebno poduzeti i kako umanjiti rizik od raka. Razgovarala Tatjana Stepanova.
- Andrey Dmitrievich, kažite nam kako su danas u zemlji s incidencijom i smrtnošću stanovništva od zloćudnih tumora?
- U strukturi smrtnosti stanovništva, maligne novotvorine zauzimaju drugo mjesto (14,9%) nakon kardiovaskularnih bolesti (54,8%).
U osnovi, bolest se dijagnosticira u starijih osoba - od 60 godina i više. Vjerojatnost razvoja raka kod muškaraca mlađih od 60 godina iznosi 8,2%, kod žena ove dobi - 8,7%. I nakon 60. godine, ove brojke izgledaju ovako: 21,6% za muškarce i 17,3% za žene. Dakle, što je dulji životni vijek u zemlji, to više pažnje treba posvetiti preventivnim pregledima..
U onim ruskim regijama u kojima postoji velika depopulacija gradova i sela (mladi odlaze, ostaju stariji) smrtnost od zloćudnih novotvorina neizravno raste, dok stopa otkrivanja ostaje ista. U našem institutu provodimo All-Russian Register Cancer, što nije ništa drugo do najbolja epidemiološka studija, zahvaljujući kojoj dobivamo sve informacije o raku u regijama..
- U kojim su regijama uspjeli u liječenju onkoloških bolesti?
- Koja istraživanja trebaju raditi muškarci, žene i u kojoj dobi kako bi se dijagnosticirala bolest u ranoj fazi?
- Žene starije od 39 godina trebaju redovito pregledavati grlić maternice i dojke. Muškarce od 45 godina treba pregledati urolog zbog raka prostate. Latentna krv u izmetu može biti vrlo važan pokazatelj. Za žene i muškarce starije od 45 godina preporučujemo da uzmete analizu kako biste je otkrili.
Uz svu rasprostranjenost ovih bolesti, rak pluća je i dalje na prvom mjestu. Nažalost, fluorografija nije dovoljna da se otkrije u ranoj fazi, pa preporučujemo da vas godišnje podvrgnu rendgenu. Rak kože je također prilično čest..
Štoviše, većina zloćudnog tumora kože lokaliziran je na leđima, na loputi. Nažalost, ona nije jako zabrinuta u nastanku bolesti..
- Znači li to da je sunčanje štetno?
- Naravno, ovo je sramota kada odemo u regije u kojima je sunce jako vruće, i uopće ne razmišljamo o zaštiti kože. Kad lokalno stanovništvo nosi potpuno prekrivenu odjeću, ležimo na izravnom suncu i „sunčamo se“ - to nije dobro. Također mislim da imamo puno nelicenciranih salona za sunčanje, čijim aktivnostima nitko ne kontrolira, o tome se pisalo više puta..
- Rak pluća osoba može posumnjati samo u kasnoj fazi bolesti ili kada je zahvaćen bronh i pojavi se kašalj, hemoptiza. Prije toga bio je potpuno asimptomatski. Naravno, u početnoj fazi rak pluća može se vidjeti na rendgenu, ali radiolog također mora biti iskusan, kompetentan.
Stoga stalno ponavljam: ženama je potrebno napraviti ultrazvuk mliječnih žlijezda i mamografiju svake godine. Muškarci bi trebali posjetiti liječnika ako imaju poremećaje mokrenja. Moram darivati krv za PSA. Ne zahtijeva posebnu pripremu, ne treba puno vremena.
- Zašto mislite da neki naši građani još uvijek vole da se liječe u inozemstvu??
- Suvremena medicina nema granice, najbolji načini suočavanja s bolešću brzo postaju dostupni liječnicima iz različitih zemalja. Liječenje i u inozemstvu i u našoj zemlji provodi se prema istim međunarodnim protokolima. Ipak, postoje oni koji radije idu u inozemnu kliniku. Svatko ima svoj razlog za to. Neki su liječnici prestali čuvati povjerljivost liječnika. Ako osoba zauzima određene položaje, naravno, ne želi da se njegove bolesti objave u javnosti. Drugi razlog leži u činjenici da neke dobrotvorne organizacije prikupljaju novac za pomoć u inozemstvu, zapravo djeca se liječe u našim klinikama, a dobrotvorne organizacije pomažu tim centrima da opstanu.
I konačno, rehabilitacija nakon kirurških intervencija kod nas je još uvijek slabo razvijena. Naši stručnjaci također rade operacije. Nedavno smo otpustili 19-godišnju djevojčicu kojoj je odbijeno liječenje u Njemačkoj kao neoperativno. Imala je opsežan maligni retrosternalni tumor. A nakon što smo je operirali, majka djevojčice slike je pokazala njemačkim liječnicima. Dali su ovacije stajati tri minute. Sada je djevojka već otišla na posao.
- Mislite li da je potrebno promijeniti redoslijed liječničkih pregleda, posebno u pogledu pregleda na onkološke bolesti? Mogu li liječnici primarne njege otkriti tumor u prvoj ili drugoj fazi??
- Onkološka komponenta profilaktičkog medicinskog pregleda odrasle populacije uključuje dvije faze. Na prvom se mjestu rizična skupina identificira pomoću istraživanja o kojem smo razgovarali. U drugoj fazi dijagnoza se razjašnjava. Smatram da klinički pregled u obliku u kojem se sada odvija u potpunosti se opravdava.
- Rana dijagnoza raka značajno bi smanjila smrtnost. Bez obzira na to, nažalost, većina ljudi u Rusiji radije se ne ispituje, već živi po principu "sve dok ne razbije grom..." Kako uvjeriti stanovništvo da se ne drži ovog pravila?
- Uvjeriti, pokazati, dokazati. Na primjer, na temelju našeg instituta stvorili smo Nacionalni centar za onkologiju reproduktivnih organa, čija je svrha jačanje suradnje liječnika i pacijenata i popularizacija medicinskih znanja u ovom području..
Da bismo organizirali izravan kanal komunikacije sa stanovništvom, kako bismo dobili povratnu informaciju, stvorili smo Javni odbor "Medcontrol" zajedno s prefekturom Sjevernog okruga i namjeravamo u suradnji s javnim organizacijama pratiti kako se medicinska skrb pruža u našem gradu. Te će mjere, siguran sam, povećati razinu međusobnog povjerenja i medicinske pismenosti stanovništva..
- Kako možete smanjiti rizik od nastanka raka?
- Među glavnim razlozima učestalosti raka, kako pokazuju statistike, vodeće mjesto zauzima nezdrava prehrana - do 35%. Pušenje je na drugom mjestu - čak 32%. Dakle, dvije trećine slučajeva karcinoma je posljedica ovih čimbenika. Također preporučujemo da se ne ostavljate tamnim, a ne koristite proizvode s bojama. I redovito posjećujte liječnika.
Kako prepoznati rak?
Sve više i više ljudi je zainteresirano za otkrivanje raka u ranoj fazi. To je zbog porasta onkološke budnosti u društvu, povećanja medicinskog obrazovanja stanovništva, kao i povećanja broja benignih i zloćudnih tumora. Svjetska statistika pokazuje da je u 2018. godini u svijetu zabilježeno više od 17 milijuna novih slučajeva raka, dok je od raka umrlo 9,6 milijuna ljudi..
Prema ruskom Ministarstvu zdravstva, u Rusiji je 2017. rak kože izašao na vrh - 617,2 tisuće slučajeva, na drugom mjestu je karcinom dojke - 70,6 tisuća slučajeva, na trećem mjestu je karcinom traheje, rak bronha i rak pluća - 62,2 tisuće slučajeva.
Tko se treba testirati na onkologiju:
- Aktivni pušači - posebno često razviju rak grkljana, pluća i usne.
- Zloupotrebe alkohola - rak gušterače ili jetre, rak želuca.
- Mogu se javiti pacijenti s hepatitisom B ili C, kao i drugim kancerogenim zaraznim bolestima - rakom jetre.
- Ljudi koji se često sunčaju ili aktivno posjećuju salone za sunčanje - rak kože, melanom.
- Ljudi stariji od 50 godina - povećani rizik od raka prostate kod muškaraca, raka dojke kod žena.
- U prisutnosti karcinoma u užoj obitelji. Nasljednost je važan čimbenik koji može povećati vjerojatnost raka.
- Mala tjelesna aktivnost, prekomjerna težina negativno utječu na stanje imunološke obrane, što je najvažniji faktor u obrani tijela protiv stanica raka.
- Prijenos humanog papiloma virusa povećava rizik od raka grlića maternice kod žena, karcinoma grkljana u oba spola.
- Stanovnici velikih gradova i megalopolisa - čestice koje nastaju nakon pranja automobilskih guma, zajedno s ispušnim vozilima vozila, povećavaju rizik od zloćudne onkologije dišnog sustava i kože.
- Radnici u "prljavoj" industriji - obilje čađe, olova, azbesta i drugih sitnih čestica u zraku povećava vjerojatnost raka pluća i još mnogo toga.
Rana dijagnoza raka
Rana dijagnoza raka je kritična za sve, jer značajno povećava šansu za uspješno liječenje. Na primjer, stopa petogodišnjeg preživljavanja u ranim fazama karcinoma pločastih stanica iznosi preko 90%, uz pravovremenu dijagnozu i adekvatnu terapiju. Ishodi u bolesnika s uznapredovalim stadijima ovog karcinoma mnogo su lošiji - u prisutnosti metastaza u limfnim čvorovima, stopa petogodišnjeg preživljavanja iznosi samo 25–45%. Kod limfoma T-stanica razlika u ishodu je još značajnija: u ranim fazama 10-godišnja stopa preživljavanja doseže 97–98%, dok u kasnijim fazama iznosi samo 20%.
Stručnjaci Američkog društva za borbu protiv raka proveli su dugotrajna promatranja ishoda liječenja pacijenata s melanomom, jednim od najčešće zloćudnih karcinoma kože. Otkriveno je da se prognoza uspješnog liječenja značajno povećava kada se melanom otkrije u ranim fazama:
- Lokalizirano oteklina koja se ne širi izvan kože - 98%
- Regionalno širenje s klijanjem u obližnjim limfnim čvorovima - 64%
- Udaljene metastaze u plućima, jetri i drugim organima - 23%
Slični brojevi mogu se naći za sve vrste malignih tumora. Na primjer, stopa petogodišnjeg preživljavanja za bolesnike s karcinomom želuca s ranom dijagnozom značajno se povećava:
- Lokalizirani tumor koji se ne širi izvan želučane sluznice - 68%
- Regionalno širenje s klijanjem u obližnjim limfnim čvorovima - 31%
- Udaljene metastaze u jetri i drugim organima - 5%
Sve to govori o nevjerojatnoj važnosti pravovremene dijagnoze karcinoma, jer je samo u ovom slučaju moguće zajamčiti veliku vjerojatnost uspješnog liječenja i povoljan ishod. Svaka osoba ne bi trebala samo redovito podvrgavati općem pregledu tijela na rak, već i neovisno obratiti pozornost na prve znakove raka. Uostalom, tijelo često signalizira probleme - samo ga trebate pažljivo slušati.
Prvi znakovi raka organa
Sve daljnje informacije o tome kako definirati rak ne smiju se uzimati kao obvezni kriterij za prisutnost onkologije. Bilo koji od ovih simptoma sam po sebi ne ukazuje na prisutnost benignog ili malignog tumora u tijelu. Međutim, ovi bi znakovi trebali izazvati budnost s naknadnim posjetom liječniku - samo kvalificirani liječnik, nakon pažljivog pregleda i niza testova, može ukazivati na prisutnost ili odsutnost raka.
Problemi s mokrenjem - s godinama se pojavljuju kod mnogih muškaraca i žena. Ovi problemi uključuju:
- Često mokrenje, posebno noću
- Iznenadni poriv da se koristi toalet
- Slabo mokrenje koje traje duže nego inače
- Peckanje tijekom mokrenja
- Istjecanje urina prilikom kašljanja, kihanja, smijeha, opterećenja trbušnih mišića itd..
Ovi simptomi mogu uzrokovati hiperplaziju ili rak prostate kod muškaraca, slabost mišićnog sfinktera mokraćne cijevi kod žena, spolno prenosive infekcije obaju spolova, itd. U svakom slučaju, morate odmah konzultirati liječnika.
Krv u mokraći ili stolici - ovo je jedan od znakova raka mokraćnog mjehura, bubrega ili debelog crijeva. Međutim, krv se može javiti i kod urogenitalne infekcije ili hemoroida. U svakom slučaju, ovo stanje nije normalno, pa biste trebali zakazati sastanak s medicinskim stručnjakom: urologom, kirurgom ili terapeutom.
Promjene na koži - posebnu pozornost treba posvetiti molovima i bilo kojim drugim mjestima. Promjena boje, veličine ili oblika madeža razlog je obilaska liječnika. Također biste trebali obratiti pažnju na nerazumno potamnjenje ili posvjetljivanje bilo kojeg područja kože. Liječnik može naložiti biopsiju - uzimanje malog komada iz sumnjivog područja na ispitivanje raka pod mikroskopom.
Otečeni i / ili upaljeni limfni čvorovi - mogu biti reakcija na prehladu ili upalni proces u limfnim čvorovima, takozvani limfadenitis. Međutim, u nekim slučajevima povećanje limfnih čvorova ukazuje na rak, pa morate odmah posjetiti svog liječnika..
Oštećen glas i / ili gutanje - To može biti znak raka grkljana, na što su posebno osjetljivi aktivni pušači. Za dijagnozu vam liječnik može propisati barijumu fluoroskopiju, računalnu tomografiju ili magnetsku rezonancu i druge postupke..
Žgaravica je nespecifičan simptom koji sam po sebi ne ukazuje na prisutnost malignog tumora. Međutim, progresivna žgaravica može se pojaviti s karcinomom jednjaka, želuca ili orofarinksa..
Promjene u usnoj sluznici - posebno pažljivo, usnu šupljinu trebaju pregledati aktivni pušači. Prisutnost bijelih, crvenkastih ili sivkastih plakova na sluznici može biti znak raka i razlog je da posjetite liječnika.
Iznenadni gubitak težine - stanicama raka potrebno je puno energije da se podijele, što uzimaju iz hrane koja ulazi u tijelo. Stoga, značajna količina hranjivih sastojaka ne dosegne željene organe i tkiva, a osoba počinje brzo gubiti kilograme. Ako je zabilježeno nerazumno smanjenje tjelesne težine, to može ukazivati na rak unutarnjih organa. Stoga je potrebno što prije zakazati sastanak s liječnikom..
Groznica - u većini slučajeva porast tjelesne temperature i groznica ukazuju na to da se tijelo bori protiv infekcije. Ali stalna ili ponavljajuća groznica bez očiglednog razloga može ukazivati na rak krvi..
Promjene dojke - ako su dojke žene promijenile svoju strukturu ili oblik ili se nodularne ili druge formacije počnu osjećati u mliječnim žlijezdama, to je razlog za kontaktiranje medicinskog stručnjaka. Vaš liječnik može naručiti mamograf, rentgen koji može pomoći u otkrivanju karcinoma dojke. Danas se žene diljem svijeta podučavaju redovitom pregledu dojki, što je važna metoda rane dijagnoze zloćudnih tumora. Međutim, u Europi je u 2017. bilo 2.470 slučajeva raka dojke kod muškaraca, tako da bi oni također trebali biti oprezni i redovito provjeravati svoje dojke radi bilo kakvih promjena..
Bol - s povećanjem veličine karcinoma tumora počinje pritiskati na okolne strukture: mišiće, vaskularne snopove, živčana vlakna, kapsule vezivnog tkiva organa itd. To može uzrokovati bol, što samo po sebi ne ukazuje na prisutnost raka, ali je razlog za posjet liječniku.
Koji testovi će ukazivati na rak?
Samopregled tijela i posjet medicinskom stručnjaku važni su kriteriji za pravodobnu dijagnozu raka. Međutim, postoji niz laboratorijskih metoda koje također mogu pomoći u identificiranju zloćudnih tumora..
- Kompletna krvna slika uobičajena je i čak „rutinska“ metoda koja broji različite vrste krvnih stanica. Može se koristiti za sumnju na karcinom krvi ako je otkriveno previše ili premalo stanica određenih vrsta ili su prisutne abnormalne krvne stanice. Da bi se potvrdila dijagnoza raka, može se učiniti biopsija koštane srži..
- Biokemijski test krvi - daje opće informacije o metabolizmu i radu unutarnjih organa: gušterače, jetre, bubrega, žučnog mjehura itd. Određene promjene u biokemiji krvi mogu ukazivati na prisutnost karcinoma, kao što je prostata.
- Proteini u plazmi - Ovaj test pomaže u otkrivanju specifičnih proteina u krvnoj plazmi zvanih imunoglobulini. Njihov se broj može povećati u bolesnika s multiplim mijelomom i drugim vrstama karcinoma krvi..
- Krvni test za tumorske markere naziva se razjašnjavajućim testovima i ne može služiti kao glavna metoda za otkrivanje raka..
Testiranje markerima tumora temelji se na otkrivanju kemikalija u krvi koje proizvode tumorske stanice. Ne postoji univerzalni test koji može točno pokazati prisutnost ovog ili onog karcinoma. To je zato što razina tih kemikalija može porasti u nekim nekanceroznim stanjima. Ispod su najpopularniji markeri tumora - koje treba poduzeti za prevenciju i što mogu pokazati:
- prostata specifični antigen (PSA) - rak prostate;
- ugljikohidratni antigen 125 (CA-125) - rak jajnika;
- kalcitonin - medularni karcinom štitnjače;
- alfa-fetoprotein (AFP) - rak jetre;
- humani korionski gonadotropin (hCG) - rak testisa i rak jajnika.
CancerSEEK rani test krvi - usmjeren je na otkrivanje zloćudnih tumorskih stanica koje cirkuliraju u krvi. Naziva se i tekućom biopsijom..
Gornji testovi pomažu liječniku da posumnja na prisutnost zloćudnog tumora u tijelu. Međutim, da bi se potvrdio rak, mora se izvršiti dijagnostička biopsija - uzimanje komada tkiva sa sumnjivog područja na histološki pregled. Samo se pod mikroskopom može pouzdano utvrditi je li određena formacija zloćudni tumor, kao i odrediti vrstu.
Biopsija se može uzimati s površine kože, sluznica, unutrašnjih organa, mišića, kostiju itd. U nekim se slučajevima pomoću endoskopa vrši dijagnostički minimalno invazivna operacija..
Ostale metode dijagnosticiranja raka
Dijagnostička snimka - rentgenske studije, mamografija, računalna i magnetska rezonanca, pozitronska emisijska tomografija u kombinaciji s tomografijom, dvofotonska apsorptiometrija rendgenskih zraka, ultrazvuk trbušnih organa, jetre itd..
Endoskopski pregledi:
- ezofagogastroduodenoskopija - pregled želuca i dvanaesnika;
- kolonoskopija - pregled debelog crijeva;
- kolposkopija - pregled vagine i grlića maternice;
- cistoskopija - pregled mokraćnog mjehura i uretre;
- endoskopska retrogradna holangiopankreatografija - proučavanje žučnih kanala, žučnog mjehura i jetre primjenom endoskopa i rendgenskih metoda;
- sigmoidoskopija - pregled sigmoidnog debelog creva.
Genetski skrining - mapiranje čovjekova genetskog profila radi identificiranja nasljedne predispozicije za određeni zloćudni tumor.
Želim biti testiran na rak: gdje ići i što učiniti?
18. veljače 2020
Gotovo svaki stanovnik Rusije iz prve ruke zna za onkološke bolesti. Nečija rodbina borila se s užasnom bolešću, neki su poznanstva, a 620 tisuća ljudi, prema statistikama Ministarstva zdravlja 2018. godine, osobno im je dijagnosticiran rak. "Ne postoji zajamčeni način da se zaštitite, ali rano otkrivanje tumora može spasiti živote", uvjeravaju liječnici. Pročitajte kako se i gdje u Khabarovsku dijagnostika raka provodi u materijalu "KhabInfo". dijagnostika raka
Dijagnostika raka: tri načina Khabarovska
Postavljanje dijagnoze raka zastrašujuće je. Tragične epizode filmova i TV serija trenutno mi se uvlače u glavu i netko se prisjeća srdačnih trenutaka iz života voljenih osoba. Strah od suočavanja s opasnom bolešću jedan je od glavnih razloga što ljudi zapostavljaju redoviti pregled..
Drugi popularni razlog je nedostatak zdrave navike. Onkologinja Elena Kuzmina, liječnica s tridesetogodišnjim iskustvom, može navesti još mnogo izgovora za koje stanovnici Habarovska govore: prekomjerna zaposlenost, redovi u poliklinicama, nedostatak novca i vjera u besplatnu medicinu. Ali moguće je provjeriti glavne znakove onkoloških bolesti za nekoliko sati, a razgovor o tome zašto je propušten pregled nerazmjerno je dug. dijagnostika raka
Elena Ku'mina, onkologinja u poliklinici br. 16 i br. 5 u Khabarovsku
Na sastanku sa zaposlenicima Sberbanke, Elena Kuzmina pokušala je odagnati glavne mitove povezane s otkrivanjem onkoloških bolesti. Liječnik je sat vremena razgovarao o tome tko je u riziku, s kojom se vrstom raka stanovnici Habarovska najčešće susreću i gdje možete dobiti besplatan pregled.
Liječnik je istaknuo da se naša regija ne izdvaja iz prosječne statistike onkoloških bolesti u zemlji. Broj otkrivenih tumora se povećao, ali to se pripisuje činjenici da je pregled postao bolji i pristupačniji. Dakle, prije nekoliko godina, kako bi napravili PET-CT, stanovnici Habarovska odletjeli su u Koreju. Sada svatko može proći dijagnostiku na tomografu u smjeru specijalista.
- Najčešće se stanovnici teritorija Habarovska suočavaju sa karcinomom kože, dojke, debelog crijeva i pluća. Štoviše, ranije su bili treći najčešći tumori u disajnim organima, ali tijekom prošle godine otkriveno je više slučajeva raka debelog crijeva. Oni to povezuju s činjenicom da su posljednjih desetljeća Rusi počeli zloupotrebljavati prerađeno meso, prije svega kobasice, kaže Elena Kuzmina.
U 2018. godini u Rusiji je s rakom dijagnosticirano 620 tisuća ljudi. Ukupno je u zemlji bilo 3,7 milijuna oboljelih od karcinoma.
Životni stil - bilo da je to pušenje, loša prehrana ili stalni stres - važan je čimbenik u razvoju raka. No, manje utjecaj ima nasljednost i prisutnost kroničnih i imunosupresivnih bolesti. Ove i mnoge druge točke uzimaju se u obzir prilikom ispunjavanja upitnika u sklopu kliničkog pregleda - najlakši način da se provede sveobuhvatna dijagnoza, uključujući i rak.
- Na liječničkom pregledu liječnik će detaljno saslušati pritužbe i napisati uputnicu za traženi profil. U skladu s dobnom kategorijom, oni će napraviti testove i ispitati stanje kože, mliječnih i štitnih žlijezda, - Elena Kuzmina opisuje prednosti sveobuhvatnog pregleda. dijagnostika raka
Svrha kliničkog pregleda je pokriti glavne rizike s kojima će se osoba suočiti u određenoj dobi. Stoga će se sveobuhvatni program probira u dobi od 20 i 60 godina značajno razlikovati. No o njegovoj učinkovitosti svjedoči činjenica da se 62 posto onkoloških bolesti u Khabarovsku otkriva u ranim fazama, koje se dobro liječe..
Na predavanju Elene Kuzmine, važnost liječničkog pregleda zapazila je i predstavnica gradske uprave za fizičku kulturu, sport i zdravstvo Tatyana Zakharova. Njegova struktura već dvije godine nadgleda projekt „Škola za sprečavanje nezaraznih bolesti“ u Khabarovsku. Na njezinim sastancima liječnici različitih disciplina razgovaraju o tome kako se zaštititi od bolesti koje najčešće dovode do invaliditeta i smrti. Pored karcinoma, to su problemi kardiovaskularnog i bronhopulmonalnog sustava, mišićno-koštanog sustava, usne šupljine, dijabetes melitus i pretilost. dijagnostika raka
Tatiana Zakharova, predstavnica gradske uprave za fizičku kulturu, sport i zdravlje
- Sastajemo se sa stanovnicima Khabarovska različitih dobnih skupina. Prošle godine smo se fokusirali na starije osobe i posjetili centre za širenje u zajednici. I u ovome smo otišli u poduzeća, već održali predavanje u MUE "Strela", okupili se u središnjoj "Sberbank", a uskoro ćemo se sastati sa zaposlenicima međusektorskog informacijsko-analitičkog centra, - izvještava Tatiana. - Lijepo je što imamo poslodavce koji nisu ravnodušni prema zdravlju zaposlenika!
Međutim, i bez liječničkog pregleda postoji mogućnost da se na pregled pregledaju besplatno. Ako postoje indikacije, dijagnostika se može obaviti u klinici u mjestu prebivališta. U ovom slučaju morat ćete zakazati sastanak sa svakim liječnikom odvojeno, ali stručnjaci vas uvjeravaju: „Rak nije koronavirus, razvija se sporije i to možete primijetiti na putu. Glavna stvar je pratiti svoje zdravlje ".
- Važno je pratiti raspored pregleda. Na primjer, žene nakon četrdeset imaju mamogram jednom godišnje i pol. Tada će biti vidljiva dinamika. A ako liječnik kaže da se nakon tri mjeseca posjet mora ponoviti, to znači da se mora ponoviti točno u određeno vrijeme. Mnogi zaboravljaju na posjete povratku ili dolaze po slike nakon šest mjeseci, kada više nisu relevantni '', žali se onkolog..
Ovaj pristup ima svoje prednosti i nedostatke. S jedne strane, podvrgnite se dijagnosticiranju upravo u onim područjima koja smatrate potrebnima. Možete dobiti upute za dijagnostiku, koje nisu uvrštene u opseg kliničkog pregleda. Na primjer, ultrazvuk bubrega - prema stručnjacima, sada se rak ovog organa najčešće otkriva slučajno i u kasnijim fazama. To je zbog činjenice da se bolest razvija praktički bez simptoma, a malo tko razmišlja o sustavnom probiru. Preostala strana je prisutnost redova. Između zakazivanja sastanka i primanja rezultata može potrajati i do dva mjeseca, ali u slučaju redovite dijagnostike, to nije presudno.
Ako imate sredstva ili uputnicu onkologa, u onkološkom centru možete se podvrgnuti PET-CT dijagnostici. Ali ova vrsta ispitivanja nosi visoku dozu zračenja, što će bez značajnog razloga učiniti više štete nego koristi. Sigurnije je i jeftinije proći liječnički pregled ili zakazati sastanak s liječnikom u poliklinici.
Ako vam je dijagnosticirana onkologija
Ako liječnik posumnja na rak na temelju rezultata probira, pacijenta se upućuje na onkologa. Prema Eleni Kuzmina, unatoč redovima s tim specijalistima, od trenutka primanja testova do prijema prolaze dva do četiri tjedna. Medicinska skrb oboljelima od karcinoma pruža se besplatno u okviru police obveznog zdravstvenog osiguranja. Također u regionalnom onkološkom centru postoji služba psihološke podrške gdje se pacijenti mogu obratiti.
Kada radite ono što volite, postoji šansa da će se rezultat svidjeti nekome. Ako nije voljen, nitko se sigurno neće svidjeti.
Metode za dijagnozu raka
U bolnici Yusupov liječnici onkološke klinike provode sveobuhvatni pregled pacijenta za kojeg se sumnja da ima zloćudnu neoplazmu. Za instrumentalne postupke koristi se najnovija dijagnostička oprema vodećih svjetskih proizvođača. Laboratorijska istraživanja provode se korištenjem visokokvalitetnih modernih reagensa.
Pacijente na onkološkoj klinici savjetuju povezani stručnjaci. Integrirani pristup ispitivanju pacijenta omogućava postavljanje dijagnoze "raka" u početnoj fazi tumorskog procesa, provođenje radikalnog liječenja najučinkovitijim lijekovima i primjenu inovativnih metoda kirurške intervencije.
Pacijenti onkološke klinike imaju priliku proći složene dijagnostičke postupke u vodećim istraživačkim institutima s kojima bolnica Yusupov surađuje. Rezultate istraživanja tumače liječnici najviše kategorije kvalifikacija, kandidati i doktori medicinskih znanosti. Vodeći stručnjaci iz područja onkologije na sastanku Stručnog vijeća kolektivno postavljaju dijagnozu, razvijaju optimalne taktike upravljanja pacijentima.
Zašto se testirati na onkologiju
Liječnici primjećuju da ruski oboljeli od raka traže pomoć često već u posljednjem, naprednom stadiju bolesti i, u skladu s tim, s izuzetno niskim šansama za izliječenje. Prezira lijek, ljudi sami često postupaju prema svom zdravlju prilično nemarno, zanemarujući preventivne preglede i preglede, a ponekad, čak i pri prvim simptomima bolesti, više vole samo-lijekove i savjete prijatelja, gubeći dragocjeno vrijeme. Osim toga, malo ih je informiranih o tome koji krvni test pokazuje onkologiju i mijenja li se krvni test u onkologiji..
Bilo koji onkolog može vam reći da raku često prethodi prekancerozni stadij. Tumori, osim raka kože, utječu i na unutarnje organe, stoga su oku nevidljivi i u početnim se fazama možda ni na koji način ne mogu manifestirati. Stoga, što prije počnete kontrolirati promjene u tijelu i izravno u krvi, to ćete ranije dijagnosticirati pojavu ozbiljne patologije, povećavajući na taj način šansu za oporavak i život..
Onkolozi u bolnici Yusupov preporučuju pravovremenu laboratorijsku dijagnostiku ako se sumnja na tumor. Rana provjera dijagnoze značajno povećava mogućnost izlječenja.
U kojim je slučajevima potrebno podvrći ispitivanju
Bilo kakve smetnje u radu tijela ogledaju se u sastavu krvi. Da se ne propusti početak zloćudnih procesa, koji su često asimptomatski, treba napraviti analizu za onkologiju na sljedeća kršenja:
- upalni procesi koji nisu podložni liječenju, trajne kronične bolesti;
- odsutnost reakcije patologije na djelovanje lijekova koji su prethodno pridonijeli izlječenju;
- primjetno smanjenje imuniteta;
- učestalo povećanje tjelesne temperature bez objektivnih razloga;
- oštar pad tjelesne težine;
- neadekvatna reakcija na mirise;
- smanjeni apetit;
- neobjašnjiva bol;
- opća slabost i slabost;
- poteškoće s gutanjem hrane;
- produljeni kašalj koji ne reagira na liječenje;
- krvarenje iz maternice ili neobičan vaginalni iscjedak;
Priprema za uzimanje krvi
Za dobivanje pouzdanih rezultata ispitivanja prije uzimanja krvi pacijenti se trebaju pridržavati određenih preporuka:
- 2 tjedna prije analize prestati uzimati lijekove sustavno;
- 2-3 dana prije analize isključite iz prehrane masnu i prženu hranu, alkoholna pića;
- prestati pušiti 2 sata prije uzorkovanja krvi;
- 30 minuta prije postupka vratite emocionalno stanje u normalu, izbjegavajte mentalni i fizički stres;
- Da biste izbjegli iskrivljene rezultate, analizu ne provodite odmah nakon obavljanja drugih vrsta ispitivanja (laboratorijskih ili instrumentalnih).
Možete jesti hranu prije općeg ispitivanja krvi, ali bolje je ne jesti osam sati prije ispitivanja. Da bi se dobio točan, neiskrivljeni rezultat biokemijskog ispitivanja krvi, glad se preporučuje prije ispitivanja (8-12 sati unaprijed). Dopuštena je upotreba tekućine u obliku pročišćene mirne vode.
Je li moguće utvrditi onkologiju pretragom krvi
Krvni test može signalizirati neravnotežu u tijelu i potrebu za dodatnim istraživanjima kako bi se utvrdio točan uzrok promjena koje se događaju. Pokazatelji se mogu promijeniti zbog prethodnih bolesti, zlouporabe alkohola, pušenja, trudnoće i mnogih drugih stanja.
Nisu svi markeri tumora specifični. Onkolozi klinike Yusupov toplo preporučuju pacijentima da se ne žuri sa zaključcima jer samo onkolog može ispravno protumačiti sve rezultate ispitivanja ako se sumnja na rak..
Pokazuje li opća pretraga krvi onkologiju je pitanje na koje se ne može odgovoriti nedvosmisleno. Klinička analiza osnovna je studija, prema rezultatima kojih je moguće prosuditi određene poremećaje koji zahtijevaju detaljnije ispitivanje. Nemoguće je točno odrediti prisutnost malignih tumora od njih. U slučaju nepovoljnih promjena u sastavu krvi, iskusni terapeut propisuje krvni test za biljege karcinoma, koji će konačno potvrditi ili isključiti odstupanja od općeg ispitivanja krvi za onkologiju.
Ispitivanje sumnje na tumor
Onkolozi počinju pregledavati pacijenta pregledom, pregledom, palpacijom, udaraljkama i auskultacijom. Nakon kliničke studije sastavlja se popis potrebnih analiza i instrumentalnih dijagnostičkih studija.
Klinički test krvi za onkologiju: pokazatelji
U skladu s lokalizacijom i veličinom formacije tumora, klinički test krvi pokazuje rak u slučajevima kada je razina leukocita u njemu povećana, broj trombocita i hemoglobina smanjen, a pronađeni su limfa i mieloblasti. Posebno alarmantan znak je povećani broj mladih (nezrelih) oblika leukocita..
Kompletna krvna slika: pokazatelji ESR
Rezultati općeg ispitivanja krvi za onkologiju pokazuju povećanu ESR (stopa sedimentacije eritrocita). Međutim, porast ovog pokazatelja primjećuje se u drugim patologijama, za liječenje kojih je propisana protuupalna i antibakterijska terapija. U nedostatku učinkovitosti takvog liječenja i još uvijek visokog ESR-a, moguće je posumnjati u prisutnost zloćudnog tumora u pacijenta.
Međutim, ovi pokazatelji nisu apsolutna potvrda prisutnosti karcinoma. Za detaljniju studiju propisan je biokemijski test krvi, s karcinomom - provjera tumorskih markera.
Što pokazuju markeri tumora?
U bolnici Yusupov laboratorijski pomoćnici određuju broj i omjer tumorskih biljega u biološkoj tekućini. Tumorski markeri su proteinski spojevi (antigeni) koje proizvode stanice raka. Oni su prisutni u malim količinama u zdravom tijelu. U prisutnosti zloćudnog tumora, razina tumorskih markera raste. Određivanje tumorskih markera omogućava:
- potvrditi ili isključiti prisutnost malignog tumora;
- identificirati sumnjive metastaze iz procesa raka;
- pratiti učinkovitost liječenja;
- razjasniti prirodu tumora (benigni ili maligni);
- procijeniti učinkovitost liječenja raka.
- Razina antigena CA 125 određuje se kod raka endometrija maternice ili jajnika;
- Ako sumnjate na rak probavnog sustava, istraživanje razine tumorskih markera CA 72-4, CA 19-9;
- Prisutnost malignog tumora mliječne žlijezde ukazuje na povećanu koncentraciju tumora markera CA 15-3 u krvi;
- Identifikacija tumorskih markera CEA, NSE, CYFRA 21-1 može ukazivati na lokalizaciju malignog tumora u plućima i drugim organima;
- U karcinomu jetre povećava se koncentracija AFP-embrionalnog glikoproteina.
Za provođenje analize medicinske sestre na testu uzimaju krv iz vene. Studija se provodi nekoliko puta kako bi se procijenio broj i dinamika markera raka u krvi.
Što kažu rezultati
Na temelju rezultata biokemijskog ispitivanja krvi može se prosuditi o lokalizaciji tumorske formacije, stadijumu njenog razvoja, veličini tumora i mogućim reakcijama tijela..
S obzirom na činjenicu da je proces rasta tumora popraćen oslobađanjem određenih antigena, ovisno o tome na koji organ utječe, stopa povećanja količine tih antigena u krvi sugerira kako se brzo razvija onkopatologija i određuje prognozu. Često se zbog identifikacije tumorskih markera patologija može dijagnosticirati prije pojave kliničkih simptoma, to jest u ranim fazama bolesti, što adekvatnim liječenjem značajno povećava šanse za oporavak.
Postoje mnogi drugi markeri tumora, stalno se stvaraju novi, uz pomoć kojih liječnici bolnice Yusupov imaju priliku identificirati druge oblike zloćudnih patologija.
Određivanje razine PSA
PSA testiranje se provodi kako bi se otkrio karcinom prostate. Prostata žlijezda prostate specifični antigen (PSA). Mala količina hormona ulazi u krvotok. S rakom prostate koncentracija PSA u krvi povećava se nekoliko puta. Visoka razina PSA u krvi može ukazivati na prisutnost adenoma - benignog tumora prostate. Urolozi preporučuju svim muškarcima nakon 50 godina davanje krvi za određivanje razine PSA jednom godišnje. Pacijenti koji imaju bliske muške srodnike s rakom prostate trebali bi posjetiti urologa u dobi od 30 godina i darivati krv za PSA.
PAP test za onkologiju
Studija se provodi ako žena sumnja da ima rak grlića maternice. Ginekolog uzima bris i šalje ga u histološki laboratorij. Pomoću ove studije moguće je identificirati prekancerozno stanje kada se stanice još nisu pretvorile u maligno stanje, ali njihova se struktura počela mijenjati.
Ovaj test treba obaviti tri godine nakon početka seksualne aktivnosti. Ubuduće se ispitivanje mora obaviti 1 put u 2 godine, a nakon navršene 50 godine - 1 put u 5 godina. Dva dana prije uzimanja razmaza žena bi se trebala suzdržati od spolnog odnosa, ne upotrebljavati vaginalne čepiće, ne tuširati se, ne koristiti vaginalne tampone. Rezultat može biti lažan ako postoji upala ili infekcija genitalija.
Analiza urina i izmeta
Opći test urina informativan je za multipli mijelom. Laboratorijski tehničari pronalaze Bens-Jones protein u urinu. Povećana razina kreatinina i uree može ukazivati na pojačano razgradnju proteina, intoksikaciju rakom ili oslabljenu funkciju bubrega.
Fekalni test okultne krvi može otkriti rak debelog crijeva u ranim fazama. To omogućava radikalno liječenje bolesti i poboljšati prognozu..
Instrumentalne metode dijagnoze zloćudnih tumora
Analize biološke tekućine za rak ne daju uvijek jasnu sliku, a liječnik je prisiljen pribjeći instrumentalnim dijagnostičkim metodama. Bolnica Yusupov opremljena je najnovijom opremom europskih, japanskih, američkih proizvođača, koja vam omogućuje prepoznavanje karcinoma tumora bilo koje lokacije u ranoj fazi raka..
CT skeniranje
Magnetska rezonancija
Uz pomoć magnetske rezonancije, liječnici dobivaju točnu sliku unutarnjih organa, kostiju, mekih tkiva pomoću impulsa elektromagnetskog zračenja i magnetskog polja. Prednost ove dijagnostičke metode je njena neškodljivost. Kada koriste moderne uređaje, pacijenti ne primaju zračenje. Obično liječnici rade magnetsku rezonancu mozga, kralježnice, mišića, zglobova.
mamografija
Mamografija se koristi za dijagnosticiranje tumora dojke. Suvremeni uređaji profesionalne klase instalirani u bolnici Yusupov mogu otkriti volumetrijske formacije promjera nekoliko milimetara. Studija je sigurna, ne uzrokuje nelagodu kod žena. Izvodi se bez obzira na veličinu grudi. Rezultati istraživanja dostavljaju se u digitalnoj slici ili na filmu. Mamolozi preporučuju da se godišnje podvrgavaju preventivnim pregledima za žene starije od 40 godina. Da biste isključili prisutnost zloćudne novotvorine, trebali biste posjetiti liječnika, obaviti mamografiju ili ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda.
scintigrafija
Ovo je metoda dijagnostike radionuklida pomoću gama zraka. Uz njegovu pomoć, liječnici otkrivaju zloćudne tumore 6-12 mjeseci ranije nego koristeći druge laboratorijske i instrumentalne metode. Tijekom studije moguće je vizualizirati i najmanje volumetrijske formacije, odrediti njihovu prirodu i točnu lokalizaciju. Scintigrafija se koristi za ispitivanje koštanog sustava, mozga, mliječnih žlijezda, limfnog sustava, žlijezda slinovnica, srca, jetre i bubrega.
Uređaj može raditi u načinu scintigrafije cijelog tijela ili ciljane projekcije određenih područja. Uz pomoć scintigrafije onkolozi procjenjuju učinkovitost kemijske i zračne terapije, utvrđuju održivost implantata u koštanom tkivu. Postupak se ne provodi trudnicama i pacijentima čije se stanje ocjenjuje kao ozbiljno.
U bolnici Yusupov liječnici funkcionalne dijagnostike provode ultrazvučni pregled koristeći najnovije uređaje stručne klase. Omogućuju vam da vidite jasnu sliku i dobijete visokokvalitetnu sliku. Diferencijalna dijagnoza tumora mekog tkiva provodi se pomoću elastografije, metode koja se temelji na vizualizaciji mekih tkiva, određivanju njihove elastičnosti i drugih karakteristika. Onkolozi propisuju ultrazvučni pregled sljedećih anatomskih područja:
Abdominalni i zdjelični organi;
Biopsija
Koristi se za utvrđivanje prirode tumorskog procesa. Kirurzi dobivaju komade tkiva koji se šalju u laboratorij na histološki pregled sljedećim tehnikama:
Stereotaksična biopsija trefina - koristi se u dijagnozi mikroskopskih neoplazmi promjera 1-2 mm, koje se nalaze u mliječnim žlijezdama;
Ultrazvučno vođena biopsija finih igala - koristi se prvenstveno za vađenje sadržaja cista dojke;
Biopsija trefina pomoću ultrazvuka - obavlja se s pištoljem za biopsiju;
Biopsija trefina s vakuumskom aspiracijom - omogućuje vam dobivanje velikih fragmenata iz tkiva;
Biopsija guste igle - koristi se za uzimanje velikog uzorka tkiva
Incizijska biopsija - sastoji se u eksciziji komada tumora pod lokalnom anestezijom;
Excizijska biopsija - mini operacija tijekom koje kirurg ukloni cijeli tumor ili izrezuje njegov dio.
Patološki pregled
Liječnici-morfolozi bolnice Yusupov provode patomorfološki pregled komada patološki izmijenjenog tkiva pomoću posebne opreme.
dermatoskopom
Uz pomoć dermatoskopije utvrđuje se priroda kožnih lezija. Studija je potrebna ako na koži postoji veliki broj pigmentiranih molova, promjene u njihovom obliku, boji. Omogućuje vam otkrivanje melanoma raka u ranoj fazi kože.
Kada trebate na probir raka
Da biste prošli sveobuhvatnu studiju kako biste isključili tumorski proces, obratite se onkolozima bolnice Yusupov. Pregled raka potreban je u sljedećim slučajevima:
Nakon što je navršio četrdeset godina;
U prisutnosti nasljedne predispozicije za maligne novotvorine;
U slučaju da živite u ekološki nepovoljnom području;
Uz stalno emocionalno preopterećenje, stres;
Ako tijekom radne aktivnosti osoba dođe u kontakt sa štetnim tvarima.
Kako biste ugovorili sastanak s liječnikom onkološke klinike, pozovite telefonski broj kontakt centra u bilo koji dan u tjednu. Snimanje se vrši non-stop.