Mastektomija je operacija koja spašava život. Postoperativna rehabilitacija
Kada je operacija završena i prvog dana nema komplikacija, žena je premještena na odjel intenzivne njege i doslovno sljedeći dan mora ustati i započeti tijek važnih postoperativnih rehabilitacijskih mjera.
Postoperativna rehabilitacija nakon mastektomije
Kada je operacija završena i prvog dana nema komplikacija, žena je premještena na odjel intenzivne njege i doslovno sljedeći dan mora ustati i započeti tečaj važnih postoperativnih mjera rehabilitacije. Ne biste trebali sažaliti sebe i postati obeshrabreni - to će uvelike produžiti razdoblje oporavka. U ovom trenutku, žena bi trebala imati posebno primarno rublje nakon mastektomije, dizajnirano za osiguranje privremene tekstilne egzoproteze. To pomaže da se rana zacijeli brže, ne dopušta traumu svježem ožiljku.
Postoperativno razdoblje
Obično sama mastektomija i prvi dani nakon operacije prođu bez komplikacija i ženi je dopušteno da ide kući 2-3 dana, upravo s drenažnim cijevima u prsima. Medicinsko osoblje naučit će vas kako održavati odvod. Nakon potkožne mastektomije s rekonstrukcijom dojke, hospitalizacija traje duže - do 5-6 dana.
Prvih nekoliko dana nakon uklanjanja dojke najteže je i najteže. Moram uzimati lijekove protiv bolova, ali samo one koje je propisao liječnik. Nakon 3. dana, bol postupno odlazi. Nakon operacije trebali biste se mirno ustati - ne pravite nagle pokrete, ne dižite ruke iznad glave, ne dižite nešto teško.
Redovito ćete trebati ići na obloge i aspiraciju seroma nastalog ispod kože nakon uklanjanja drenažnih cijevi - oko 3-4 tjedna. Ako se tekućina nakuplja i ne rastvara, tada se mora ukloniti aspiracijskom iglom. Tijekom tog razdoblja, na temelju rezultata ispitivanja, biopsije i pregleda, propisan je daljnji tijek liječenja - kemoterapija, hormonska terapija, zračenje ili kombinirano liječenje. Usput, ova složena terapija može se provesti samo uz pristanak pacijenta. Nitko neće prisiljavati ženu na kemoterapiju ili zračenje. Potpuni fizički oporavak nakon mastektomije, u nedostatku komplikacija, moguće nakon mjesec i pol do dva mjeseca.
Sada ćemo ukazati na najvažnije poteškoće koje čekaju ženu nakon operacije mastektomije, tijekom terapije i nakon završetka tijeka liječenja..
1) Začudo, većina problema kod većine žena nije fizička, već psihološka - mnoge imaju razdoblje depresije. To uvelike otežava sam proces ozdravljenja, povećava umor i smanjuje obrambene sposobnosti tijela. Izuzetno je važno ne dopustiti ženi da u ovom trenutku postane ravnodušna prema svojoj sudbini, da je podrži. Podrška članova obitelji posebno je važna. Komunikacija sa ženama koje su se prethodno podvrgle mastektomiji vratile su se u puni život i sada pomažu drugima da se nose s tim problemom također puno pomaže. Za mnoge žene prenesena iskustva rezultiraju agresijom prema svijetu i rodbini, ali to je prirodno. Svako izlijevanje iz osjećaja, čak i negativnih, ukazuje na to da se žena aktivno bori za život i vremenom će se njeno stanje stabilizirati. Mnogo je gore kad se pacijent povuče u sebe, postane ravnodušan prema svemu. U ovom je slučaju komunikacija s profesionalnim psihologom ili psihoterapeutom imperativ. Razdoblje psihološke prilagodbe na novo stanje traje od 3 do 6-7 mjeseci.
2) Nužno je izdvojiti sredstva iz obiteljskog proračuna za visokokvalitetnu egzoprotezu, kupiti donje rublje nakon mastektomije i sve tako da žena može što komfornije nadoknaditi manjak u količini dojke..
3) Žena bi trebala samostalno naučiti brinuti se za postoperativni ožiljak, brinuti se za sebe - 3 godine ne dizati utege veće od 1 kg, ne raditi teške kućanske poslove, posebno u nagnutom položaju - perite, krpajte, brinite o vrtu itd. Pogotovo Važno je pridržavati se ove preporuke za žene s limfedemom, odnosno zagušenjem limfe (limfostaza) u ruci s operirane strane.
4) Što se tiče rada u vrtu i vrtu - prilazite vrlo pažljivo i to možete učiniti samo rukavicama. Razlog za to je da tijelo zbog ometanog protoka limfe ne može brzo i odgovarajuće reagirati na ulazak patogenih mikroba u najmanju ogrebotinu ili abraziju. A to zauzvrat može izazvati takvu neugodnu bolest kao erizipele. Općenito, uz najmanju ozljedu rano je odmah tretirati ranu antiseptičkom otopinom, barem jodom ili sjajno zelenom bojom.
5) O prehrambenom sustavu nakon mastektomije razgovarali smo u zasebnom odjeljku - pravila su jednostavna, ionako ih svi znaju, ali malo se ljudi pridržava bolesti: ne prejedajte, vratite težinu u normalu, jedite punu, zdravu i svježu hranu. Moramo se odreći dimljenog mesa, kiselih krastavaca, konzervirane hrane. Ograničite slatkiše što je više moguće. Ali to ne znači da ponekad ne možete pojesti komadić nečega ukusnog za užitak. I naravno - ne pijte, ne pušite.
6) Iz ostalih ograničenja - trebali biste odbiti kupku i saunu. I bolje je zamijeniti kupku od pjene s tušem. Ali plivanje i tjelesni odgoj mogu se raditi neko vrijeme nakon što se rana potpuno zacijelila. Često je pitanje možete li ići na more i sunčati se. Zapravo, u prvim godinama nakon liječenja, ne preporučuje se mijenjanje klimatske zone kako ne bi izazvali povratak bolesti. Ali u principu možete ići na more, jednostavno ne možete biti na otvorenom suncu, već se opustite u hladu. Obavezno kupite posebno donje rublje za egzoproteze, kao i poseban kupaći kostim za žene sa silikonskom protezom, koji može biti ili otvoren ili zatvoren.
7) Nakon podvrgavanja onkologiji i mastektomiji, kategorički se ne preporučuje trudnoća - to je zbog oštre hormonske promjene u ženskom tijelu, što može postati provocirajući faktor za povratak bolesti.
8) Prve godine nakon mastektomije morate posjetiti svog liječnika najmanje jednom u tri mjeseca, a u sljedećih 5 godina - svakih šest mjeseci. Daljnji odlasci liječniku - jednom godišnje. Istodobno, onkologa treba neprestano savjetovati ako žena primi recepte drugog stručnjaka za liječenje bilo koje bolesti - lijekovi, fizioterapijski postupci, tečaj imunomodulatora itd..
9) Što se tiče oslobađanja od rada. Nakon operacije mastektomije izdaje se bolovanje za razdoblje od 10 dana nakon uklanjanja uboda, ako nema komplikacija, ali s mogućnošću produljenja za još 30 dana. Ako je propisano daljnje liječenje, izdaje se bolovanje za vrijeme trajanja liječenja, ali ne duže od 120 dana. Nakon toga žena mora proći komisiju VTEK koja će odlučiti o produženju bolovanja ili premještanju žene u invalidsku skupinu.
10) Prognoza nakon mastektomije je povoljna. Naročito ako je bolest otkrivena u ranim fazama i provedeno odgovarajuće liječenje. 5-godišnja stopa preživljavanja za stadij 1 je veća od 97%, za stadij 2 - oko 80-85%. Također ovisi o vrsti malignog tumora. Metastaze u prvih 5 godina javljaju se u 8-9% bolesnika. Isti broj žena ima takozvane latentne (latentne ili uspavane) metastaze, koje se mogu pojaviti u 10 i 20-30 godina nakon početne dijagnoze i mastektomije. Metastaza nastaje duž krvotoka - hematogene metastaze javljaju se u plućima, kostima, bubrezima, jetri. Ako se maligne stanice šire širenjem limfnog toka, tada su metastaze moguće u svim limfnim čvorovima..
U svakom slučaju, kirurško uklanjanje tumora dojke i naknadni tijek antikancerogene terapije omogućuju ženi dugo održavanje punopravnog života. Ako se ne liječi, rak dojke se brzo razvija i fatalan je. Dijagnoza karcinoma dojke daleko je najpozitivnija u pogledu preživljavanja. Pogotovo kad se žena odluči boriti protiv bolesti i vratiti se ispunjenom životu. Liječnici će se pomoći u rješavanju zdravstvenog problema, rodbina i psiholozi pomoći će psihološkim osjećajima, a život učiniti ugodnijim - kvalitetne egzoproteze mliječne žlijezde i donje rublje nakon mastektomije, koje se mogu naručiti na našoj web stranici ili kupiti u lancu trgovina Valea.
Blog: karcinom dojke
Kako živjeti nakon uklanjanja dojke (mastektomija) s limfnim čvorovima? Trebam li rehabilitaciju?
1. prosinca 2020. u Državnoj palači Kremlj održana je svečana godišnja ceremonija dodjele Udruge oboljelih od raka "Živimo!" Skvortsov Vitaly Aleksandrovich postao je pobjednik nominacije za najboljeg doktora onkologa: https://www.youtube.com/watch?v=DdE6Q7KRXas
U ovom dijelu želim vam ukratko predstaviti pravila svakodnevnog života nakon mastektomije zbog raka dojke i daljnje rehabilitacije..
Dakle, čini se da ste cijeli život slijedili sve preporuke liječnika, prošli liječničke preglede i još vam se to dogodilo - dijagnosticirali ste rak dojke i potvrdili. Prošli ste sve preglede, također ste se više puta konzultirali s onkolozima o taktikama daljnjeg liječenja, kao rezultat, došlo je do malo "nereda" u vašoj glavi, ali ipak ste se smjestili kod određenog liječnika (i sami morate odabrati liječnika prema zakonodavstvu Ruske Federacije) i sada ste zakazani za operaciju s liječnikom u klinici.
Proces hospitalizacije u bolnici je u principu isti u svim bolnicama. Obično će vas tjedan dana prije ili navečer nazvati predstavnik klinike i reći vam šta trebate imati sa sobom na dan hospitalizacije i tijekom cijelog razdoblja liječenja. Ne trebate razmišljati o bilo kakvim problemima tijekom hospitalizacije, sve najčešće ide glatko, čak i ako ste nešto zaboravili ponijeti sa sobom, to se može kupiti na licu mjesta u bolnici. Zakazani ste za operaciju, a postupak pripreme za operaciju završava razgovorom s anesteziologom.
Nadalje, započinje bliska komunikacija s dežurnim kirurgom..
Izvršena je operacija - uklanjanje dojke s limfnim čvorovima, ili se također naziva radikalna mastektomija. Radikalno znači da ste uklonili cijeli tumor raka i uvjetno da nisu preostale stanice raka. Kancerozni tumor, koji se nalazi u mliječnoj žlijezdi, može dati svoje tragove (metastaze) limfnim putovima do limfnih čvorova aksilarne regije zahvaćene dojke. Opseg operacije sastoji se u uklanjanju same dojke uz istodobno uklanjanje svih limfnih čvorova u pazuhu. Aksilarna regija predstavljena je masnim tkivom, među kojima su limfni čvorovi. Neki ih imaju više, a neki manje, to je vrlo individualno. Aksilarna regija sadrži vitalne strukture poput neurovaskularnih snopova i više malih živčanih završetaka. Pri uklanjanju tkiva s limfnim čvorovima kirurg pažljivo zaobilazi te strukture, ali morate ih još malo dodirnuti kako bi uklonili sve limfne čvorove, što kasnije uzrokuje nelagodu i bol u ruci, a to je ozljeda koja može biti praćena nizom komplikacija koje se ne pojave krivnja pacijenta i kirurga, ali zbog anatomskih karakteristika svake osobe. Činjenica je da nakon uklanjanja limfnih čvorova dolazi do poremećaja odljeva limfe sa strane na kojoj je mliječna žlijezda. Ruka na strani lezije pati više, najčešće je limfni odljev potpuno poremećen, posebno u ranom razdoblju, stoga je vrlo važno slijediti režim liječenja (kako se pravilno ponašati) kako ne bi došlo do daljnjeg limfedema (oticanje ruke) i ne dovodi do naknadnih groznih komplikacija.
Važno je da se pravilno oporavite (podvrgnete rehabilitaciji). Moguće je razlikovati rani i kasni period rehabilitacije nakon izvedene mastektomije (uklanjanje dojke) zbog raka dojke.
Rana rehabilitacija nakon mastektomije
Ovo je razdoblje oporavka od trenutka kada se provodi sama operacija do otpusta pacijenta kući pod nadzorom onkologa. Žena je prebačena iz operacijske dvorane u promatračko odjeljenje. Obično se drenaža instalira u pazuh radi kontrole krvarenja prvog dana, a potom za evakuaciju limfe iz tog područja. Važno je promatrati režim odjela prvog dana, a ja preporučujem da ostanete u krevetu prvih 4-6 sati, jer žene, često precjenjujući svoje mogućnosti, ustaju i dolazi do ortostatskog kolapsa (snižavanja krvnog tlaka), zbog čega oni padaju na pod, i kao rezultat toga prekinuti drenažu i traumatizirati važne neurovaskularne strukture na ovom području ili krvariti u predjelu rane, što može dovesti do opetovane hitne operacije.
Dakle, prvi dan nakon što je mastektomija prošla, sljedeći dan obavlja se previjanje i razgovor s liječnikom koji provodi postupak o tijeku operacije i njezinim značajkama. Prijave se pojavljuju, a sve se smatra normalnim nakon obavljanja takve operacije. To su umjerena bol u području postoperativne rane, oslabljena osjetljivost na lakat na zahvaćenoj strani, ponekad pucanje u ruku.
Običaji se provode svakodnevno, svaka klinika ima svoja pravila za njihovu provedbu i trajanje. Vrlo je važno započeti oporavak s fizičkom kulturom i nizom vježbi koje će pridonijeti kretanju ruke, a nakon toga i zadovoljavajućem funkcionalnom radu ruku. Naš centar ima posebno odjeljenje za rehabilitaciju i oporavak. Svakog dana liječnik ili medicinska sestra s ovog odjela dolaze u odjeljenja i provode časove i razgovaraju o doziranju opterećenja na ruku. Ponavljam da je sve ovo usmjereno na obnavljanje normalnog funkcioniranja ruku nakon mastektomije. Vaš je liječnik glavna figura u vašem oporavku nakon operacije i morate slušati što vam on kaže, ako vam nešto nije u potpunosti jasno, onda je bolje pitati ponovo. Do trenutka otpuštanja liječnik će vam dati preporuke za daljnje liječenje. Svi su različiti: kemoterapija, hormonska terapija i terapija zračenjem..
U ovoj je fazi vrlo važan psihoemocionalni status žene, ona ide u svakodnevni život, ali bez mliječnih žlijezda, samo sam pacijent zna što mu je u glavi, ovdje je važno pomoći ženi, reći joj i dokazati da se ništa nije promijenilo i da je sve privremeno, i obnova žlijezde sama je privremeni postupak i ako pacijent želi obnoviti, može me kontaktirati radi rekonstrukcije žlijezde.
U našem centru odvija se razgovor s psihologom koji mu nesumnjivo pruža verbalnu pomoć.
Kakvo donje rublje kupiti? Kako živjeti dalje?
Želim reći kategorički. Ne slušaj nikoga. Kupite sebi privremenu vanjsku protezu sve dok se osjećate ugodno i sviđa vam se, ona će biti privremena, ako ne obnovite grudi, ona može postati trajna. Tema grudnjaka donjeg rublja. Kupite bilo koji po vašem izboru. Nije važno što on jest. Sa "kostima" ili "bez sjemena". Nema ograničenja. Obično sva ova ograničenja dolaze od proizvođača reklama kako bi prisilili na kupnju rublja.
Na ovom ranom razdoblju oporavak završava, prelazeći u kasnije razdoblje i svakodnevni život.
Kasni oporavak i svakodnevni život
Otpušteni ste iz bolnice i nalazite se kod kuće. U početku neke žene imaju strah: "Evo me kod kuće i kako dalje živjeti?" Odgovor je jednostavan. Kao i obično! Nema čega se bojati. Nakon mastektomije morat ćete neko vrijeme doći u kliniku na previjanje, jer je nakupljanje limfe i njeno probijanje normalan proces. U prosjeku, to razdoblje može biti 1,5-2 mjeseca, a u rijetkim slučajevima i do 4-6 mjeseci.
U kasnom razdoblju oporavka nastavlja se kompleks svih fizičkih vježbi koje je žena izvodila na odjelu. Preporučujem vježbanje ne često, dovoljno je 2-3 puta dnevno.
Sva opterećenja na rukama su dozirana, od malih do srednjih težina. Žena sama mora odrediti težinu koju može podići, jer to izravno ovisi o tjelesnoj težini osobe. Tijekom ovog razdoblja, često se dogodi da se pacijent vrati na preljev, gdje se evakuira više šprica nego inače. To povezujem s činjenicom da žena još uvijek ne opterećuje ruku u doziranom iznosu, što uzrokuje nakupljanje limfe. Želio bih napomenuti da čak i ako ne radite bolnom rukom, ali opterećujete suprotno, to također dovodi do povećanja limfe.
Neizmjereno opterećenje ruku može dovesti do nevjerojatne komplikacije - limfedema šake. Ne treba se bojati ove otekline ruku, ova je komplikacija rijetka uz pravilno pridržavanje režima.
Postoje tri stupnja limfedema:
1. Naknada.
2. Subkompenzacija.
3. Dekompenzacija.
- Kompenzirani limfedem privremeno je povećanje ruke tijekom dana, što ne dovodi do nelagode za pacijenta, manifestira se kao blagi edem, primjetan je na prstima ruke, nestaje sam tijekom dana, ne zahtijeva liječenje, a preporučuje se ograničenje tjelesne aktivnosti;
- Subkompenzirani oblik limfedema je trajni edem ruku koji ne nestaje sam od sebe, zahtijeva stalno nošenje kompresijskog čarapa na ruci tijekom dana, uopće ograničavanje tjelesne aktivnosti, liječenje u odjelu za rehabilitaciju;
- Dekompenzirani limfedem je vrlo rijedak. Može biti povezana s odgođenim napredovanjem bolesti i neliječenim subkompenziranim oblikom.
Rehabilitacija nakon karcinoma dojke, želuca, prostate
Čak i nakon završetka liječenja u bolnici i liječnik je rekao da su rezultati vrlo ohrabrujući, borba protiv raka se ne može zaustaviti. Rak je izuzetno agresivna bolest, a metode njegovog liječenja također nisu blage. Kako kažu, u ratu su sva sredstva dobra. Međutim, mnogi tretmani štetno djeluju na zdravlje po sebi. Stoga je rehabilitacija nakon onkologije obavezan dio borbe protiv ove bolesti..
Oporavak od raka važan je korak u borbi protiv raka
Agresivni tretmani raka - kemoterapija i kirurgija - obiluju komplikacijama. Među njima - postoperativna bol, poremećaj probavnog sustava i bubrega, zagušenje limfe, problemi sa zglobovima, anemija, gubitak kose, jaka slabost, nedostatak apetita, mučnina i povraćanje (česti pratitelji kemoterapije). Uz to, mučno liječenje i nejasni izgledi za budućnost često dovode do neuroza i depresije. Moguće je smanjiti ove manifestacije ako na vrijeme pokrenete program rehabilitacije.
Jao, kod nas se rehabilitaciji nakon onkologije ne daje dovoljna važnost. Ovim se problemom bave privatne klinike. Međutim, nužna je rehabilitacija nakon onkologije..
Oporavak nakon onkologije uključuje nekoliko područja. Prvo (a to je najvažnije!), Potrebno je poboljšati zdravlje i, ako je moguće, ukloniti štetu uzrokovanu operacijom i kemoterapijom. Mnogi pacijenti su također zabrinuti zbog obnavljanja njihovog izgleda, ali to nije cilj rehabilitacijske terapije, već njezina posljedica. Glavna stvar sada je ukloniti somatske poremećaje i dovesti do normalne slike u krvi..
Drugo, ljudima koji su preživjeli rak potrebna je pomoć psihoterapeuta. Rak je vrlo ozbiljan izazov, a bez rada sa stručnjakom pacijenti mogu razviti psihološke probleme poput povećane anksioznosti i depresije..
Treće, potrebna je socijalna i kućna rehabilitacija. Rak mijenja čovjekov život, a s tim promjenama trebate naučiti živjeti.
Posebno je važno vratiti vitalnost, jer su umor i kronični umor među najčešćim posljedicama kemoterapije. Gubitak snage čini pacijenta pasivnim, oduzima ga volja za oporavkom i ne dopušta mu da se vrati svom uobičajenom načinu života. Međutim, pravilno osmišljen program rehabilitacije pomaže u suočavanju s tim..
S nekim vrstama onkoloških bolesti (na primjer, karcinom dojke), potpuni povratak u uobičajeni način života bez rehabilitacije moguć je samo za polovicu pacijenata.
Područja rehabilitacije nakon karcinoma
Rehabilitacija nakon bilo koje onkološke bolesti zahtijeva integrirani pristup i kontinuitet. Drugim riječima, za uspješan oporavak nakon onkologije potrebno je koristiti različite metode aktivne rehabilitacije i pridržavati se sustavnog pristupa. Rehabilitacija nakon onkologije obuhvaća sljedeća područja:
- Psihološka rehabilitacija. Rad s psihoterapeutom je neophodan - pomoći će u pronalaženju i korištenju mentalnih resursa potrebnih za borbu protiv bolesti. Liječnici su jednoglasni: pacijent koji održava volju za životom i pozitivan stav mnogo je vjerojatnije da će se boriti protiv raka. Postoji čak i posebna specijalizacija - psiho-onkolog, takvi liječnici rade u onkološkim dispanzerima i u rehabilitacijskim centrima nakon onkologije.
- Oporavak mišićne snage i izdržljivosti. Fizikalna terapija je također važna, omogućava vam održavanje mišićnog tonusa i izgradnju mišićne mase, poboljšava cirkulaciju krvi i ubrzava ozdravljenje nakon operacije. Osim toga, vježbanje potiče limfnu drenažu i ublažava oticanje. Ali to morate učiniti pod nadzorom liječnika - previše intenzivna opterećenja čine više štete nego koristi.
- Utjecaj na metabolizam tijela. Kemoterapija ima najviše destruktivnog učinka na metaboličke procese. Iz tog razloga bolesnici s rakom često gube na težini i postaju slabi. Za normalizaciju metaboličkih procesa propisan je unos minerala i vitamina, kao i tjelovježba. Jačanje imunološkog sustava. Kemoterapija smanjuje prirodne obrambene sposobnosti tijela, pa čak i jednostavna prehlada s kojom se imunološki sustav zdrave osobe može nositi u roku od nekoliko dana može postati ozbiljan problem za pacijenta koji je preživio nekoliko tečajeva liječenja raka. Za jačanje imuniteta koriste se vitaminski kompleksi, gimnastika, posebna dijeta, fizioterapijski postupci.
- Obnavljanje kognitivnih funkcija. Sjećanje, pažnja i sposobnost koncentracije također trpe nakon kemoterapije. Često pacijenti primjećuju zbunjenost u sebi ili priznaju da zaboravljaju na najjednostavnije svakodnevne stvari. Za obnavljanje kognitivnih funkcija koriste se lijekovi koji normaliziraju rad moždanih žila, dijeta i vitaminska terapija, kao i posebne vježbe.
- Rehabilitacija usmjerena na vraćanje svakodnevnih vještina. Ergoterapija je metoda obnavljanja izgubljenih motoričkih sposobnosti koja se u europskim klinikama koristi već dugi niz godina. U Rusiji je ovo relativno novi smjer. Ergoterapija je postupni razvoj algoritma pokreta potrebnih za obavljanje svakodnevnih zadataka.
- Prevencija limfostaze. Prema statistikama, limfostaza (zagušenje limfe) razvija se kod 30% bolesnika sa malignim novotvorinama. Ograničava pokretljivost i uzrokuje oticanje i bol. Za prevenciju i kontrolu limfostaze koriste se posebna masaža, pressoterapija, kao i hardverske tehnike, na primjer, liječenje aparatom za limfnu drenažu Lympha Press Optimal koji vam omogućuje precizno održavanje sile pritiska.
- Prevencija osteoporoze. Osteoporoza je česta pojava kod pacijenata s karcinomom, posebno onih koji boluju od raka prostate, dojke ili jajnika. Za borbu protiv osteoporoze propisati dijetu bogatu kalcijem i vitaminom D, lagano vježbanje i tečaj lijekova za osteoporozu (najčešće su propisani bisfosfonati).
Značajke oporavka nakon karcinoma različite lokalizacije
Rehabilitacija nakon karcinoma dojke
Najčešći problemi s kojima se žene susreću nakon karcinoma dojke su oticanje ruku zbog zagušenja limfe nakon mastektomije, stres i depresija nakon operacije uklanjanja dojke, bolni (i neestetski) ožiljci i svi opći učinci zračenja. Za limfnu drenažu koriste se fizioterapeutske metode, pressoterapija i masaža, kao i terapeutske vježbe. Vrlo je važno raditi s psihoterapeutom, jer često uklanjanje žlijezde dovodi do razvoja kompleksa inferiornosti i depresije. Protetika dojke može se uvjetno nazvati metodama rehabilitacije. Termini za rehabilitaciju nakon karcinoma dojke su individualni, ali u prosjeku oporavak traje 12-24 mjeseca.
Rehabilitacija nakon raka želuca
Oporavak od raka želuca zahtijeva vrijeme: vrlo je teško ubrzati zacjeljivanje korzeta tetiva i mišića nakon operacije. Međutim, još uvijek je moguće ublažiti stanje nakon resekcije želuca. Dijeta igra veliku ulogu. Nepravilnom prehranom hrana će u crijeva ući poluprobavljena, a to je štetno i krajnje neugodno. Prehrana za oporavak od raka želuca treba biti uravnotežena, bogata proteinima, ali s malo ugljikohidrata, soli i začina. Potrebno je uzimati enzime i želučani sok, to će pomoći u normalizaciji probave. U skladu sa svim pravilima rehabilitacijske terapije, razdoblje rehabilitacije traje 9-18 mjeseci.
Rehabilitacija nakon karcinoma prostate
Problemi s mokrenjem jedna su od najvidljivijih posljedica raka prostate. Stoga program rehabilitacije uključuje vježbe za jačanje mišića zdjelice. Potrebni su tako da nakon uklanjanja katetera, mjehur ponovno može „naučiti“ normalno funkcionirati..
Oporavak od raka prostate traje 3–6 mjeseci. Šest mjeseci kasnije funkcije mišića mokraćnog mjehura i zdjeličnog dna u potpunosti se obnavljaju u 96% pacijenata koji su prošli tečaj rehabilitacije. Treba imati na umu da će se erekcija sporije oporavljati - u prosjeku, to traje 6-12 mjeseci. Da biste ubrzali proces obnove erekcije, preporučuje se uzimanje inhibitora fosfodiesteraze-5..
Rehabilitacija se obično odnosi na mjere poduzete nakon operacije ili kemoterapije. No, ništa manje važna je i preventivna rehabilitacija - priprema za liječenje. Preporučuje se proći tečaj psihoterapije, čija je svrha omogućiti osobi da shvati potrebu za liječenjem i da se psihički pripremi za to. Koriste se i sredstva za poboljšanje sna i ublažavanje nervoze. Još prije operacije, morate poduzeti mjere za jačanje krvnih žila, bubrega, jetre - za to se koriste vitaminski i ljekoviti pripravci.
Gdje mogu pohađati tečaj rehabilitacije?
U Rusiji medicinske usluge rehabilitacije nakon onkologije uglavnom nude privatne medicinske ustanove. Predstavnik rehabilitacijskog centra Tri sestre kaže:
"Rak je sistemska bolest koja ometa rad organa i sustava u tijelu. Stoga bi oporavak od onkologije mogao zahtijevati uključivanje stručnjaka širokog spektra profila. Ne ima svaka medicinska ustanova takve mogućnosti, a prisutnost multidisciplinarnog tima koji mora uključivati fizikalne terapeute, psihoterapeute, psihologe jedan je od glavnih faktora u odabiru rehabilitacijskog centra. Uz to, važan čimbenik koji utječe na brzi oporavak je kućno okruženje i sposobnost rodbine tijekom cijelog tijeka rehabilitacije. Udobna odjeljenja za jednu ili dvije osobe, obroci u restoranu i smještaj Centra Tri sestre u ekološki čistom prostoru pomažu da razdoblje oporavka bude što ugodnije za pacijente. U centru "Tri sestre" prijava na hospitalizaciju provodi se na zahtjev pacijenta, uz primjenu sažetka otpusta iz medicinske ustanove u kojoj se provodilo liječenje, CT ili MRI slike (ako postoje). Upravitelj će vas kontaktirati u roku od 24 sata nakon primitka prijave. Naplata za tečaj medicinske rehabilitacije može se izvršiti u obrocima, ali uvijek se obračunava jednom, prema sustavu "all inclusive".
p.s. Komplikacije i nuspojave nakon terapije raka nažalost nisu rijetkost. Ako je potrebno, preko internetskog obrasca na web stranici možete dobiti savjet stručnjaka Centra Tri sestre. Dostupna je i 24-satna telefonska linija, pozivi unutar Rusije su besplatni.
* Dozvola Ministarstva zdravlja moskovske regije br. LO-50-01-009095, koju je LLC RC Tri sestre izdalo 12. listopada 2017..
Mastektomija - križ na seksualnom životu?
Nakon što su u liječničkoj ordinaciji čuli strašnu dijagnozu karcinoma dojke, neke se žene odluče nikad više ne vratiti tamo. Spremni su zaboraviti, pretvarati se da se ništa ne događa i nikada više ne odlaze u bolnice, sve dok im grudi ne budu oduzete. Takvim se ženama čini da je bolje uopće ne živjeti, jer život ne može biti bez dojke. Što možemo reći o vezama, o zadovoljstvu i o seksu...
Da li mastektomija zaista pljačka ženu ženstvenosti, seksualnosti, seksualnog partnera i osobne sreće? S čime se zapravo suočavaju preživjeli od raka? A kako povratiti kvalitetan seks ako vam se tijelo zauvijek promijenilo? Razgovarali smo s onima čija je biografija zauvijek obuhvaćala rak dojke i otkrili kakav seks nakon raka može biti. Štoviše, pomaže vam da se brže oporavite..
Mastektomija (od starogrčkog mastòs "dojka" i ek tome "ukloni") je kirurška operacija uklanjanja dojke. Suština operacije: uklanjanje mliječne žlijezde, masnog tkiva koje sadrži limfne čvorove (vjerojatna mjesta metastaze) i, ovisno o varijanti mastektomije, uklanjanje malih i / ili velikih prsni mišića.
Osjećao sam se kao da sam nakaza
Samo nekoliko sati na operacijskom stolu, a sada je život žene zauvijek drugačiji. I ne radi se samo o postoperativnim ranama i ubodima, niti o riziku od recidiva. Riječ je o psihološkom stresu koji nastaje kada se žena probudi i shvati da njezino tijelo nikada neće biti isto. Tijelo koje je voljela njena osoba je voljela.
Anna: „Ne sjećam se kako se moj seksualni život razvijao nakon primanja dijagnoze. Prošla su dva mjeseca od dijagnoze do operacije. Čini mi se da uopće nije bila. Ali nakon operacije dobro se sjećam. Imala sam zavoje i kad sam vidjela grudi, pomislila sam na seks: "Kako sada?" Tada se pokazalo da se ne mogu oprati. Jer ruka ne djeluje i slabost. I suprug me oprao. Uopće nije gledao u prsa. Shvatila sam da je neugodan, činilo mi se da sam nakaza. Ali bila sam sigurna u svog muža i znala sam da me čak i voli. Zatim, kad je postalo malo lakše, mjesec i pol kasnije dogodio se prvi seks. Bila sam u postoperativnom donjem rublju. Nisam je skinuo. Kasnije sam kupio neglige. A kasnije, kad sam nakon sporta tijelo počelo postajati lijepo, već sam počela skidati sve. ".
Anastazija: „Uopće me ne brine. Nula grudi za život. Pa, presjeći će ga i prerezati. Uopće ne vidim nikakav problem. Ni ja ni moj muž. Barem neki plus od činjenice da sam cijeli život bio bez dojke. Općenito, naravno, cijeli svoj život nosila sam grudnjake s pjenom gumom, sve kupaće kostime s volanima. Pa što će se za mene promijeniti ?! Ništa. Ali za one koji imaju grudi druge ili treće veličine, ovo je, naravno, tragedija ".
Nina: "Nakon dvostruke mastektomije, imam seks samo s leđa. Ne mogu prevladati ovu prepreku. Ali, budući da je moj svećenik izvanredan, moj muž ne pati mnogo. Kaže mi da se ne parim. Glavno je da sam živ i blizu! "
Primjeri tisuća žena dokazuju da postoji život nakon mastektomije. A započinje prihvaćanjem promijenjenog tijela. I sama žena, i njeni voljeni. Da bih razumjela kako brže i lakše doći do ovog važnog trenutka, komuniciram s onkopsihologom Margaritom Lopukhinom. Ova sama vitka žena iskusila je sve krugove pakla od raka: od dijagnoze, potpune mastektomije i obnove dojke do prihvaćanja sebe i odlučivanja pomoći drugima u tome..
"Naravno," kaže Margarita, "ne postoje univerzalne strategije i ne mogu ih postojati. Svatko doživljava promjene u svom tijelu pojedinačno. To ovisi o ženi na kojoj su operirani i o njezinu partneru i o njihovoj vezi. Neke strategije mogu biti od pomoći:
Budite pobjednik. Koliko god želimo, ne možemo poništiti promjene u našem tijelu. Moramo radikalno prihvatiti tu činjenicu. I zajedno s njim prihvatite nove uvjete života i u njemu uspostavite nova, svoja pravila. Morali smo žrtvovati dio svog tijela zarad života, što je vrijedno za nas i naše najmilije. To nam je pružilo priliku da ostanemo s njima, a ne da ih uronimo u ponor tuge. Bio je to naš izbor - da se liječimo i oporavimo, hrabro smo prihvatili ovu bitku. Sada je vrijeme za oporavak od bitke u kojoj pobjeđujemo. Ali čak i pobjednicima je potrebno vrijeme mira i tišine da bi se oporavili..
Ne osporavajte svoje emocije povezane s gubitkom dojke: na njih imate svako pravo. Dopustite sebi da ih osjetite i živite, oplakivati ono što se dogodilo s vašim tijelom. Žalovanje je važna faza u povratku "mirnom životu", živite ga što cjelovitije i svjesnije. Tada će ovo razdoblje ostati u prošlosti, pojavit će se i drugi zadaci. Ali, dok živite posljedice mastektomije na prvom mjestu, nemojte pokušavati "skočiti" ovu fazu ili je gurnuti u kut - to nije korisno i može nakon toga izazvati razvoj depresije. Odvojite malo vremena za sebe koje možete posvetiti svojim mislima i osjećajima, promatrati ih poput oblaka koji lebde u nebu, opisati (možete naglas ili na papiru) ono što mislite i osjećate. Ako imate priliku, razgovarajte o tome s psihologom ili grupom za samopomoć radi odgovora svjedoka ili nazovite internetsku liniju - to će vam stvoriti potrebnu podršku i pomoći da se učinkovitije oporavite..
San. Ako planirate rekonstrukciju dojke, može vam biti nadahnjujuće razmisliti. Čak i ako morate dugo čekati na ovu operaciju, već možete pogledati fotografije prije i poslije, čitati priče žena koje su imale plastične operacije i maštati o tome kako ćete izgledati. Možda čak i bolje nego prije mastektomije: ako želite, možete povećati ili smanjiti veličinu grudi ili zategnuti drugu koja se promijenila nakon trudnoće ili dojenja. Ukratko, modelirajte grudi po svojoj želji. Usput, ako želite, možete pozvati vašeg partnera na raspravu: on se može osjećati kao mali Pygmalion. A to može biti neobično i zanimljivo iskustvo u vašoj vezi. Pa, ne zaboravite da postoje kontraindikacije za rekonstrukciju, kao i za gotovo svaku intervenciju: lokalni upalni procesi koji se ne liječe dugo, karakteristike liječenja i, naravno, ako bolest napreduje.
Osjećajte se svojim tijelom. Iskoristite svaku priliku da se tjelesno brinete o sebi. Zapišite popis tjelesnih praksi koje bi vam bile ugodne. Bilo tko. To mogu biti jutarnje istezanje ili samo-masaža, šetnje ili kupka s mjehurićima. Dodajte "začine" za dodir i miris: ugodni mirisi, aromaterapija (aromaterapeut može preporučiti ulja koja su dobra za oboljele od raka), svijeće, ugodna glazba - sve što vam pomaže da uživate u senzacijama. Posebno iskreno proživite ove trenutke, uronite u njih svim svojim osjetilima. Prije odlaska u krevet pokušajte se detaljno sjetiti onih ugodnih..
Ne samo misli, već i radnje. Postupno, bez prisiljavanja, dodajte tjelesnu aktivnost svom životu. Nešto što volite: joga, plivanje, posebno hodanje. I naravno, za nedavno operirane - posebna gimnastika, koju možete pronaći na internetu.
Ne forsirajte. Naravno, teško je prihvatiti promjene u tijelu, posebno kada vas voljena osoba gleda. Možda želite izbjeći svog muškarca i činjenicu da vas vidi gole. Ali to ne govori o njegovom stavu, već o vašem strahu. I morat ćete se nositi s tim, iako uz podršku svog voljenog muškarca. Postupno povećavajte vrijeme kada vas muškarac može vidjeti golog, ali nemojte se forsirati, nemojte to pretvoriti u mučenje za sebe. Za partnera je ovo možda neobično, neočekivano, ali nije činjenica da je onoliko teško koliko i vama: nije ga opterećen istim strahovima kao i vi. Postupno, vaša nova slika postat će mu poznatija. Pa, ne boli ni iskreno razgovarati: možda će više od polovice vaših strahova ostati u prošlosti. Općenito, može nam biti teško zamisliti koliko možemo biti dragocjeni voljenim ljudima bez obzira na to što se događa s našim tijelom. Možemo dobiti na težini ili smršaviti, izgubiti grudi, na kraju ostarjeti, ali ostajemo zajedno i volimo se. A niti jedan ožiljak ne može se usporediti s užasom koji ljudi proživljavaju zbog mogućeg gubitka voljene osobe..
Naravno, morate razumjeti da rekonstrukcija nije samo plastična operacija. Tehnički je puno teže od zdrave korekcije grudi. Ovdje liječnici pokušavaju vratiti oblik dojke. A vrlo je teško postići idealan rezultat u slučaju mastektomije..
Operacije za obnovu nisu ćud, već socijalna rehabilitacija žena u razdoblju oporavka. A većina ovih operacija može se provesti u Ruskoj Federaciji u okviru takozvane kvote. A često se ispravljaju i zdrave dojke kako bi žlijezde bile što sličnije i izgledale što estetskije ugodnije..
Poput brusnog papira, za kidanje
Tijekom i nakon tretmana koja žena mora proći, razina estrogena u njenom tijelu u većini slučajeva mora biti niska. Kao rezultat, vaginalno podmazivanje s ciljem uživanja u seksu proizvodi se loše. I, moram reći, to, naravno, dodaje senzacije tijekom seksa, ali uopće ne one koje bih voljela.
Nina: "Nakon operacije i zraka, bila sam jako suha. Seks bez podmazivanja bio je općenito grozan: poput papira s papirom. Moj suprug počeo je osmišljavati različite mogućnosti kako bolje. Milovanje, masaža, podmazivanje - mora. U bolnici sam započeo razgovor s psihologom. Morao sam prihvatiti svoje novo tijelo. Tako sam se naporima svoga muža i psihologa vratila u normalu. ".
Naravno, ako ste suočeni s činjenicom da seks više nalikuje igrama Svete inkvizicije nego nečemu ugodnom, ovaj problem treba riješiti zajedno s ginekologom i, možda, psihologom. Liječnik može predložiti lijekove za obnavljanje vaginalne mikroflore. U nekim je teškim slučajevima čak moguće uzimati niske doze lokalnih ženskih spolnih hormona pod nadzorom liječnika. Ali mora se imati na umu da je u slučaju hormonski ovisnih tumora uzimanje lijekova koji sadrže hormone kontraindicirano..
Također možete malo pomoći tako što ćete tijekom seksa koristiti posebno lubrikant - lubrikant na bazi vode ili, još bolje, kolagen (pomoći će poboljšanju zacjeljivanja ako se pojave mikropukotine). Također možete uzeti tečaj potpornih lijekova, na primjer, "Patentex Oval", "Cicatridine", i povremeno ih ponavljati. Opet, ako uzimate lijekove za smanjenje estrogena, možda će vam biti korisno uzimati kolagen. Ovo ne samo da će vam pomoći da izgledate bolje, već će i izbjeći stanjivanje vezivnog tkiva, održavajući njihovu elastičnost, što će imati koristi i u zdravstvu općenito, a naročito u seksualnom životu. Općenito, život nakon liječenja odlična je prilika za proširivanje arsenala seksualnih tehnika, istraživanje i otkrivanje novih mogućnosti, korisnih i ugodnih stvari koje nudi seksualna industrija. Možete zajedno posjetiti sex shop, offline ili online, i prikupiti svoju kolekciju. Oni, igračke iz trgovine za odrasle, pomoći će vam da nađete erogene zone iznova i shvatite gdje, umjesto promijenjenih i sada neosjetljivih grudi, reagirate jače i svjetlije.
Tako se događa da se zbog smanjenja razine estrogena ne pojavljuje samo suhoća, već se i sama vagina toliko sužava da seks bez boli postaje neka vrsta paralelne stvarnosti. Neke žene također razvijaju vaginizam, nesvjesni grč mišića u vagini i zdjeličnom dnu. Penetracija postaje ne samo bolna, nego gotovo i nemoguća, a liječenje je neophodno. Jedna od točaka u njemu može biti čak i širenje vagine. Usput, svi isti seks dućani imaju lijepe i ugodne na dodir simulatore za to..
Postoje i drugi trenuci. Na primjer, kad je žena spremna, želi i može, ali muškarac se jednostavno boji učiniti bilo što s njom, pogotovo dodirnuti njezina prsa, jednostavno se boji štete. Liječnici kažu da, u pravilu, nema značajnih ograničenja dodirivanja prsa. Što je bilo moguće prije bolesti, moguće je i poslije. Ali važno je da se svi rehabilitacijski procesi završe. Može trajati od 6 do 12 mjeseci. Ali ako postoji sklonost lokalnoj upali na koži, tada biste doista trebali biti nježniji s grudima..
Pogledajte, procijenite, predstavite IT...
Victoria: "Pred mene je operacija, mladić je pobjegao čim je otkrio da će joj biti odsječena dojka. Radi eksperimenta, sada se sastajem na Internetu, komuniciram. 90% ljudi odmah gurne u crnu listu ili naleti na agresiju. Postoje i oni koji osjećaju sažaljenje, ponekad čak i pomoć (jedan od njih me jednom odveo u bolnicu), ali ne idu u vezu i ne kriju to. Očigledno je, gledaju, procjenjuju, predstavljaju ovo... Možete, naravno, pronaći muškarca, onog drugog razreda, koji se brine za druge stvari, ali ja to ne želim. Za mene seks još nije važan. I, znajući stav prema svom tijelu, mislim da nakon operacije neću moći izgraditi odnos, ali o tome ću razmišljati kasnije. ".
Lina: „Naravno, nakon karcinoma dojke, još treba pronaći ovu vezu. Prema mojim statistikama, žene koje su spasile obitelji sa suprugom - 75%, a one koje su mogle pronaći novu dugoročnu vezu - 5% ".
"Stručnjaci za sreću" tvrde da ta najviše ljudske sreće ovisi 50% od genetike, 10% od vanjskih okolnosti i čak 40% od naših uvjerenja, misli i postupaka. I osobna sreća nije iznimka.
Psihologinja Margarita Lopukhina kaže da odnosi ne ovise o prisutnosti ili odsutnosti grudi. „Naravno, vrlo je uvredljivo, bolno i neprijatno kada se na taj način„ razotkrije “jednom bliska osoba. Ali to ne znači da ne možete imati sretnu vezu. To samo govori da se vaš bivši ne može nositi s tim kako se vaše tijelo promijenilo. Postoji kategorija ljudi koja bira partnera "prema parametrima" i daje dyru čim se to izvana promijeni. Štoviše, to može biti debljanje supruge nakon porođaja, pa čak i bora oko očiju... Ako vaš mladić nije prošao "borbeni test" - dobro, hvala mu što nije odgodio i otvorio nove mogućnosti za odnose u vašem životu... Nije lako naći „svoju“ osobu, koja će vas njegovati i u bolesti i u starosti, voljet će vas i cijeniti kao osobu i kao divnu ženu (jer voljena žena je uvijek lijepa, čak i kod 90 godina). Ali vaše šanse da se operirate potpuno su iste kao da ste u idealnom tijelu s idealnim oblicima. Nekima su to potrebne godine života, a ne postoji niti jedan jedini recept. Međutim, neophodno je samopouzdanje i mirno dostojanstvo. Napokon, nesigurni postajemo lak plijen zlostavljačima - onima koji se igraju ljudskim slabostima i koriste ih u svoje svrhe. Istina, samopouzdanje se ne pojavljuje čarobno, i naravno, ona bi mogla biti jako oštećena u postoperativnom razdoblju. Ovdje, poput tijela, duši je potrebna rehabilitacija. Rad s psihologom definitivno će vam pomoći u tome. Zapamtite, dragocjeni smo jesmo li u "visokoj potražnji" suprotnog spola ili ne. I previše očajnički pokušaji pod svaku cijenu "uspostaviti osobni život" mogu dovesti do suprotnog učinka. Dopustite sebi razdoblje lagane veze bez obveza. Možda nisu nužno povezani sa seksom: možda je to samo ugodna zabava u dobrom društvu. Oni su muškarcima jednako važni koliko i ženama. I tko zna u kom od njih ćete upoznati tu osobu.
Ne vidim nikakav problem!
Yaroslava: "Ne mislim da sam bez sise još manje seksi. Naprotiv, čak i više od većine dama, ne samo moje, već i mlađe dobi. Ne vidim problem. Plus hrpa lijepog rublja. Žena s neopranom glavom, neokaljana, s promuklim sisama, bolnim i vječno nezadovoljnim pogledom - samo seksualnost, kažete? Seksualnost nije stvar u boobs, guza i izgled. To je osjećaj vlastitog tijela i vaše vrijednosti! Općenito, zašto se zadržati na nekim sisama? Ako želite - napravite nove, lijepe, ako ne želite - idite ovako. Štoviše, sve više i više muškaraca počelo se miješati u dječake, ali to izgleda nezgodno. A onda možete organizirati igre uloga! "
Imate li grudi ili ne, jesu li prave, napravljene zlatnim rukama kirurga ili ugrađene u grudnjak, nije važno. Glavna stvar koja vas čini poželjnim i privlačnim je vitalnost. Pred njom su i bolest i svaka prezira nemoćni - krije se od takve ljubavi prema životu kao od sunčevih zraka. Neće vam dozvoliti da podlegnete pokušajima objektivizacije (kada će ljudi procijeniti vašu "prezentaciju"), da ne izgubite svijest o vlastitoj vrijednosti i ne počnete kriviti sebe, pronalazeći bilo koji mogući razlog za to. Takav izbirljiv može biti opasan. Takve žene stalno sebe obezvrijeđuju, pokušavaju se „popraviti“ dijetama ili teretanom, dovesti se do anoreksije, zapravo nanoseći sebi fizičku štetu. Stoga, njegujte vitalnost. Ljubite prema svijetu i sebi, brinite o svom tijelu i raspoloženju, komunicirajte s ljudima koji vas cijene, radite ono što vam je važno i dragocjeno, u čemu osjećate nagon i uzbuđenje života - najbolje što možete. I vjerujte mi, shvatit ćete da je vaša bolest podijelila vaš život na "prije i poslije", prilično uvjetno.
Značajke rehabilitacije nakon mastektomije. Preporuke i savjeti
Mastektomija je vrsta operacije koja uključuje uklanjanje mliječne žlijezde, limfnih čvorova i potkožnog masnog tkiva. Ali najteže počinje upravo nakon operacije, kada započinje razdoblje rehabilitacije..
Potpuni oporavak ženskog tijela nakon takve intervencije zahtijeva specifične fizičke i psihološke napore. Rekonstrukcija dojke nakon mastektomije provodi se različitim metodama, koje bira liječnik.
Što uključuje rehabilitacija u postoperativnom razdoblju??
Prvog dana nakon mastektomije provodi se previjanje i obavlja razgovor s dežurnim liječnikom o tijeku kirurške intervencije i njezinim značajkama. Pacijentica govori o njezinim pritužbama koje se nakon takve operacije smatraju normalnim.
Ženu posjećuju umjerena bol u predjelu postoperativne rane, oslabljena osjetljivost na lakat na zahvaćenoj strani i rijetko lumbago u ruci. Običaji se obavljaju svaki dan, ali svaka klinika ima svoja pravila za njihovu provedbu i trajanje..
Oporavak treba uključivati tjelesnu aktivnost i skup vježbi, zahvaljujući kojima će se vratiti funkcionalni rad zahvaćene ruke.
U vrijeme pražnjenja liječnik daje preporuke za daljnje liječenje. To bi trebalo uključivati:
- kemoterapija;
- hormonska terapija;
- terapija radijacijom.
Preporuke o prehrani i prehrani
Pravilno organizirana prehrana smanjit će rizik od razvoja bolesti i također pridonijeti brzom oporavku. Uz to, pravilna prehrana nakon mastektomije omogućit će tijelu da se brže oporavi. Značajke prehrane:
- Prehrana bi se trebala temeljiti na uravnoteženim i cjelovitim proizvodima, zahvaljujući kojima će se omogućiti svim vitalnim potrebama tijela sve potrebno..
- Dnevni kalorični sadržaj hrane u prosjeku bi trebao biti 40 kcal / kg tjelesne težine. Ako je težina prekomjerna težina, tada će se energetska vrijednost prehrane morati smanjiti na 30-35 kcal, a ako manjka, ona će se povećati na 50-55 kcal.
- Dnevni unos masti treba smanjiti za do 30%. Ali takve vatrostalne masti poput govedine i janjetine trebat će potpuno isključiti iz prehrane..
- Vrijedno je prijeći na frakcijske obroke, uzimati hranu 6-8 puta dnevno u malim obrocima.
- Povećajte udio proteinske hrane za 1/3 - 100-120 g dnevno.
- Ako je tumor dojke ovisan o hormonima, tada je vrijedno ukloniti hranu i biljke koje sadrže fitoestrogene iz prehrane..
- Normalizirati režim pijenja. Dnevni unos tekućine za pacijente s rakom treba izračunati uzimajući u obzir tjelesnu težinu - 40 mg na 1 kg tjelesne težine.
- Sva hrana u prehrani treba biti prirodna, izuzetno svježa i kvalitetna. Povrće, bilje i voće koje se može jesti sirovo najbolje je jesti sirovo, a ostatak namirnica je minimalno kuhan. Pržena hrana je kontraindicirana.
- Nemoguće je potpuno odbiti hranu čak i u najtežim razdobljima patologije. u ovom trenutku važna je dodatna podrška tijelu u obliku minerala i vitamina. a samo zdravi proizvodi to mogu pružiti.
Masaža
Nakon ekscizije limfnih čvorova, poremećeno je kretanje tekućine. Na velikim žilama postoje blokade, adhezije. To izaziva nakupljanje limfe na tim mjestima, ona istječe i koncentrira se u tkivima. Oblici velikih oteklina.
Nakon operacije, žena je zabrinuta zbog težine u ruci, ramenima i glavobolje. Da biste obnovili fiziološke procese, vrijedno je izvoditi jednostavne vježbe od prvih dana. Masaža treba biti kompresijska i površna.
Duboko može izvesti samo specijalist u bolnici. Pacijent se može trenirati u plitkoj masaži, a zatim se može izvesti kod kuće.
Tehnika samo-masaže uključuje udaranje ruke laganim pokretima uz minimalan pritisak na mišiće. Postupak:
- Podignite ruku i odmarajte se na tvrdoj podlozi.
- Drugom rukom, počevši od lakta do ramena, pomičite ruku.
- Radite na svim stranama dosljedno.
- Učinite isto, počevši od vrhova prstiju i idete prema gore.
Trajanje masaže ruku ne smije biti veće od 5 minuta. Može se provoditi 2-3 puta dnevno..
Rekonstrukcija dojke
Rekonstrukcija dojke nakon operacije provodi se radi vraćanja izgleda, volumena, veličine i oblika dojke. Mamoplastika se može izvesti odmah nakon uklanjanja mliječnih žlijezda ili nakon što se rana zacijelila, kada se tijelo oporavi.
Što ne nakon operacije?
Nakon mastektomije postoji širok popis kontraindikacija, ali njihovo poštivanje smatra se preduvjetom za brzi oporavak i sprječavanje recidiva bolesti. Nakon uklanjanja mliječnih žlijezda ne možete:
- Spavajte na boku na pogođenoj strani. To može uzrokovati kompresiju limfnog trakta i pojačano postoperativno oticanje..
- Podignite teške predmete rukom u zahvaćeno područje. Tijekom prve godine nakon operacije - ne više od 1 kg, u roku od 5 godina - ne više od 2 kg.
- Bavite se rukama, ispruženim rukama - pranjem ruku ili radom u vrtu.
- Ostanite na izravnom suncu.
- Posjetite saunu i kupku.
Savjeti: kako se oporaviti?
Postoje neke preporuke, pridržavanje kojih će se olakšati opće stanje i ubrzati oporavak:
- Nosite kombinezone. Zahvaljujući njemu, moguće je u kratkom vremenu ublažiti stanje žene: ukloniti natečenost, smanjiti bol. Prilikom posjete bazenu ili izvođenja terapijskih vježbi obvezno je nošenje kompresijskog rukava.
- Jedenje malih porcija pomoći će ublažavanju mučnine, slabosti i rješavanju gubitka apetita. U početku morate izbjegavati jesti čvrstu hranu, uključiti kefir i jogurt u prehranu.
- Ne preporučuje se upotreba silikonskih jastučića koji ne upijaju vlagu, zbog čega mogu ugroziti i izazvati upalu. Najbolje je koristiti proteze od tkanine koje ubrzavaju oporavak i ne iritiraju kožu.
Mastektomija je učinkovita metoda liječenja bolesti dojke, ali je vrlo traumatična. Nakon operacije mogu se razviti teške komplikacije, pa je tako važno tijekom razdoblja oporavka slijediti sve preporuke liječnika i pravodobno proći pregled..