Postoje bolesti o kojima moramo šutjeti. Većini ljudi neugodno je otići liječniku kada pronađu izbočine na stražnjici. Nužno je obratiti pažnju na takve pojave. Ako se tumor pojavi nakon injekcije, ne biste se trebali previše brinuti. Ali ako je otkrivena bolna kvrga iz nepoznatog razloga, ne treba odgađati posjet liječniku. Uostalom, pojava kvrga na svećeniku može ukazivati ​​na ozbiljne poremećaje u tijelu, na što vrijedi obratiti pažnju.

Mogući razlozi

Potkožne izbočine mogu signalizirati razne bolesti. Pojava takvih neugodnosti vjerojatno je povezana s više bolesti istovremeno. Postoje tri takve bolesti:

Intermuskularni lipom je tumor u mišiću. Javlja se i kod žena i kod muškaraca. Najčešće se starije osobe razbole. Rast ovog tumora je prilično spor, što je preduvjet za kasni posjet liječniku. Nakon palpacije, rezultata ultrazvuka i X-zraka, liječnik postavlja dijagnozu. Liječite se operacijom, hvatajući tkivo susjednog područja. Masnoća je benigni tumor. Medicinski naziv je lipoma potkožnog tkiva. Ova se kuglica razvija iz masnog tkiva i izgleda poput nodula. Ne boli, prilično je pokretljiv. Mast se nalazi u kapsuli, koju liječnik uklanja zajedno s žarištem upale. Ako su kvržice veličine jedne naranče, to je najvjerojatnije eritem. To je gnojna masna stanica zajedno s kožom koja se nalazi iznad njih. Za liječenje se operacija također provodi u kombinaciji s drugim terapijskim postupcima..

Injekcije kao uzrok naleta

Nakon injekcija mogu se pojaviti i potkožne kvržice na stražnjici. Ako je manipulacija izvedena pogrešno, postoji mogućnost komplikacija. Zbog upalnog procesa moguć je apsces ili stvaranje šupljine s gnojom. Ako se nakon injekcije primijeti pečat na papi, odmah trebate konzultirati liječnika. Kvrga na stražnjici ispod kože može biti simptom ozbiljne bolesti. Stoga je važno konzultirati se na vrijeme i poduzeti potrebne mjere. U nekim slučajevima ova pečat će vjerojatno nestati sama od sebe, ali ponekad gnojni proces prijeti ozbiljnim komplikacijama..

Apsces na stražnjici nakon injekcija razvija se iz slijedećih razloga:

• Nepravilna primjena lijekova koji imaju iritaciju tkiva. Ako je injekcija napravljena ispod kože, a ne u mišić, doći će do upale.
• Punkcija krvne žile, tijekom koje se razvija zaraženi hematom.
• Špricu nekoliko puta udarite na jednom mjestu. Kao rezultat toga, protok krvi usporava, krvne žile se komprimiraju, bakterije se množe na tom mjestu.
• Slabi imunitet. Ako osoba ima vrlo oslabljeno tijelo, slučajni prodor infekcije na mjesto uboda izazvat će ozbiljnu upalu..

Natrag na sadržaj

Dijagnostika

Ako se na stražnjici pojavi pečat, na to svakako morate obratiti pažnju. Što bi trebalo biti alarmantno? Ako na gnojnom mjestu postoji gnoj ili apsces, tjelesna temperatura je porasla, opće se stanje pogoršalo, primijetite veliku modricu, hitno odredite liječnika. Lipom i eritem moraju se isključiti. Te se bolesti smatraju dovoljno ozbiljnim i zahtijevaju kvalificirano liječenje. Kao što je već spomenuto, lipoma je benigni tumor koji se javlja kod starijih ljudi. Njegova dijagnoza provodi se pomoću ultrazvuka i rendgenskih zraka.

Eritem je upala kože zajedno s masnim tkivom. Može narasti do velike veličine i izgleda poput nodula. Malo je vizualne razlike između ovih bolesti, ali liječenje lijekovima je različito. Ako se pečat pojavi nakon injekcije, razlog može biti pogrešno umetnuta igla u mišićno tkivo. Spazam s injekcijom, brza primjena lijeka, oštećenje žila, infekcija u budućnosti dovest će do stvaranja kvržice na stražnjici.

Samoliječenje kvržice na stražnjici, u kojem se razvija gnojno-nekrotični proces, može biti razlog za pojavu sepse.

Što učiniti s izbočinama na stražnjici ispod kože?

Ako problem nije toliko ozbiljan, liječnik će preporučiti resorpciju i regenerativne kreme i masti za vaskularnu obnovu. Ti se kompresovi primjenjuju na područje izbočina na nekoliko sati. Takve postupke treba ponavljati najviše dva tjedna. Takvi lijekovi će dobro pomoći: Vishnevskyjeva mast, heparinska mast, "Troxevasin", a također i kreme koje sadrže ekstrakt pijavice. Ako ti lijekovi nisu pri ruci, tada možete koristiti jod. Također ima resorpcijski učinak i dobro se nosi s izbočinama na stražnjici. Da biste to učinili, nacrtajte mrežicu na zbijenom mjestu. Ovaj postupak treba ponavljati dva puta dnevno tijekom 14 dana. A jodna mrežica je dobra i za dijete..

Postoje i mnogi popularni recepti. Tinktura propolisa, lišća kupusa, aloe, kiseli krastavci, kore od banane - vjeruje se da se takvi komprimiraju vrlo brzo i učinkovito bave ovim problemom. Ali ne zaboravite da ako se pečat na stražnjici nije pojavio kao injekcija, hitno treba posjetiti liječnika.

Bol u stražnjici i stražnjici

Bol u stražnjici ukazuje na prisutnost patologija kao što su:

• lumbosakralni išijas,
• stvaranje flegmona i apscesa,
• osteomijelitis,
• furunkul
• ili se smatra da nastaje zbog naprezanja mišića.

Bol u stražnjici može biti uzrokovana i:

• osteochondrosis,
• kokcitna cista,
• intervertebralna hernija.

S bolešću donje kralježnice, zbog osobitosti položaja živaca, bol se može dati u noge ili stražnjicu.

Da bi se dijagnosticirao uzrok sindroma boli, pacijent treba odrediti prirodu, intenzitet i bolno područje. Preporučujemo da se posavjetujete s iskusnim proktologom..

Stražnjica se smatra simetričnim dijelovima tijela i, figurativno rečeno, predstavlja "lisnato kolače". Prvi, gornji sloj je koža. Drugi su tkiva lijeve i desne glutealne mišiće. Treći sloj je predstavljen potkožnom masnoćom koja se nalazi izravno ispod mišića i u usporedbi s ostalim dijelovima tijela smatra se najrazvijenijom.

Bol u stražnjici se javlja u bilo kojoj od kuglica. Bolni proces stražnjice ukazuje na posljedice traume, prisutnost infektivnog ili upalnog procesa u tijelu i mišićne patologije.

Simptomi koji prate bol u stražnjici

Bol u stražnjici prati niz simptoma koji muče pacijenta.

• nelagoda i bol tijekom rada crijeva;

Pojava boli u guzi izaziva analne pukotine i hemoroide. Razlozi za pojavu analnih pukotina nazivaju se loša higijena, zatvor, mehanička oštećenja sluznice.

Simptomi pukotina su:

1. stalna bol u guzici,
2. krvarenje,
3. poteškoće s pokretima crijeva i nelagoda.

Analne pukotine često se pojavljuju kod žena nakon prirodnog porođaja.

• bol u susjednim područjima;

Pored glutealne regije, pacijent ima bolove u donjem dijelu leđa, križnici, kokciksu, kuku. Sindrom boli prati pojačani tonus glutealnih mišića, mišića donjeg dijela leđa i donjih ekstremiteta. Kao rezultat promjena u kralježnici i povećane napetosti mišića, postoji ograničenje pokreta u kralježničnom stupu i zglobu kuka.

• opće narušavanje blagostanja: neispravnost, slabost;

Pacijent osjeća jaku slabost mišića bedara i potkoljenice, smanjenu osjetljivost, nelagodu. Ponekad bol u tijelu prati nelagodu u području stražnjice. Pacijent se žali na nedostatak apetita i pogoršanje nakon jela. U ovom slučaju potreban je savjet nutricionista i urologa..

Stanje pacijenta prati porast temperature. Ovaj postupak ukazuje na upalu ili infekciju.

• glavobolja i vrtoglavica;

Postoje pritužbe na glavobolju, migrenu, vrtoglavicu. Ponekad postoje slučajevi gubitka svijesti.

Upalni procesi stražnjice usko su povezani s gastrointestinalnim traktom. Pacijent se žali na mučninu i povraćanje, belching.

Pacijent razvija fekalne poremećaje, uznemirenost i zatvor, nadutost, nadimanje u trbuhu, nelagodu stražnjice i drugih organa.

• gubitak svijesti i nedostatak koordinacije;

U teškim slučajevima, oštra bol u stražnjici i porast tjelesne temperature prate oslabljena svijest - pacijent pada u komu;

Uzroci boli u stražnjici

Medicinski stručnjaci utvrđuju sljedeće uzroke boli u stražnjici:

• hernija intervertebralnih diskova u lumbalnoj kralježnici;

Primjećuje se akutna jaka bol, koja zrači u stražnjicu, hernijama intervertebralnih diskova u lumbalnoj regiji. Bol se najprije pojavljuje u donjem dijelu leđa - izravno na mjestu gdje se nalazi pogođeni disk, a zatim se spušta na stražnjicu i ispod duž stražnje strane bedara. Bol smeta samo na desnoj ili lijevoj strani, ovisno o kojoj strani je živac zahvaćen. Postoji slabost nogu na strani lezije, osjetljivost kože je poremećena, uočena je nelagoda u anusu.

Pacijent osjeća neugodne senzacije u stražnjici. Stanje prati bol u povlačenju.

• prekomjerna napetost mišića;

Snažna bol u stražnjici ukazuje na pretjeranu napetost mišića. Takvi simptomi su promatrani kod sportaša i ljudi koji su uključeni u ručni rad..

• neuralgija išijalnog živca;

S neuralgijom išijasnog živca, pacijent ima jaku bol u bedru i u anusu. Sindrom boli pogoršava se kretanjem i okretanjem.

• infekcije ženskog genitalnog trakta;

Snažna rezna bol u anusu može se primijetiti kod žena koje imaju problema sa ženskim genitalijama. Da biste postavili točnu dijagnozu, trebali biste posjetiti ginekologa.

S artritisom i artrozom kod pacijenta bilježi se upala zglobova drugih organa. Glavni simptom ove bolesti smatra se bol između stražnjice dok hodate. Da bi se spriječio razvoj artritisa i artroze, pacijent treba posjetiti neurologa i ortopeda. Zdravstveni radnici propisat će lijekove, ljekovite masti, terapiju vježbanjem i fizikalnu terapiju.

Bol u anusu nakon proljeva ukazuje na prisutnost zarazne bolesti u ljudskom tijelu. Pacijent uzima testove i posjećuje urologa.

Trudnoća

Tijekom trudnoće, akutna bol u anusu kod žena pojavljuje se kada se promijeni veličina maternice. Svakog mjeseca maternica raste i pritisne na zidove anusa, na ostale unutarnje organe. Ovo nije kritičan simptom. Ako je žena vrlo zabrinuta zbog boli u stražnjici, potrebno je proći sveobuhvatan pregled i konzultirati se s liječnikom.

Dijagnoza i liječenje boli u stražnjici

Postupak liječenja boli u stražnjici u potpunosti ovisi o prirodi patologije. Pacijent treba vidjeti proktologa i prisustvovati početnoj konzultaciji. Liječnik će pregledati i palpirati zahvaćeni organ. Ako se nađu gnojni iscjedak, krvarenje i zarazni procesi, onda predlažemo da izvršite operaciju za uklanjanje analnih pukotina.

Za bolove u papi, primljene nakon ozljede, pacijentu se propisuju sredstva protiv bolova i zagrijavajuće masti koje mogu ublažiti oticanje. Nesteroidni ljekoviti lijekovi ublažavaju bol i potiču rano zacjeljivanje mekih tkiva.

Uz vrenja, pacijenti se pripisuju Vishnevskyjevoj masti i ihtiolovoj masti. U neupućenim slučajevima medicinski radnici koriste masaže, kompresije za zagrijavanje, fizioterapiju.

Nakon savjetovanja s liječnikom, pacijent se počinje baviti fizioterapijskim vježbama. Ton mišića se poboljšava i postaje jači. Liječnici privatne klinike "KDS Clinic" razvili su poseban gimnastički sustav koji će opustiti ozlijeđene mišiće i smanjiti bol..

Važno

Da biste utvrdili uzrok nelagode, trebali biste se testirati.

Bol u stražnjici - uzroci, simptomi, liječenje

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!

Bol u stražnjici, donjem dijelu leđa i kukovima s bolestima kralježnice

osteochondrosis

Intervertebralna hernija

Lumbosakralni išijas

Lumbosakralni išijas je generalizirani pojam koji pokriva svaku bol uzrokovanu iritacijom živčanih korijena leđne moždine. Osteohondroza i hernija diska također dovode do simptoma koji se mogu klasificirati kao išijas.

Najupečatljivija manifestacija radikulitisa je akutna bol u kralježničnom stupu, stražnjici i nozi. Općenito, išijas su karakterizirana s tri glavna simptomatska kompleksa:
1. Sindrom boli, o kojem smo gore raspravljali.
2. Sindrom poremećaja u kretanju: kao rezultat kršenja normalne innervacije smanjuje se snaga mišića, pa se pojavljuje slabost, oslabljeno kretanje u nogama.
3. Sindrom osjetilnih poremećaja: osjetljivost kože je poremećena, uočen je trnjenje u prstima i stopalima, neugodan peckanje, osjećaj hladnoće ili vrućine, "puzanje".

Radikulitis kao takav nije klinička dijagnoza i ne ukazuje na prirodu postojećih poremećaja. Liječnik koji pregledava pacijenta mora razumjeti što bolest uzrokuje išijas i propisati učinkovito liječenje. Bol u stražnjici i leđima uklanja se uz pomoć protuupalnih i analgetskih lijekova.

Bol u stražnjici s gnojno-upalnim bolestima

Celulitis i apscesi

Budući da se na području stražnjice nalazi velika količina potkožnog masnog tkiva, prilično je velika vjerojatnost nastanka flegmona i apscesa..

Flegmon je difuzna purulentna upala potkožnog masnog tkiva. Manifestira se u obliku akutne boli u stražnjici desno ili lijevo, povišene tjelesne temperature, oticanja u glutealnoj regiji. Često je bol toliko jaka da pacijent ne može sjediti. Često postoji opće kršenje stanja: slabost, povećani umor, loše zdravlje.

Apsces u svojim simptomima jako podsjeća na flegmon, postoje slični bolovi u području stražnjice. Razlika je u tome što apsces nije prosipan, već je šupljina ispunjena gnojem.

Kirurg se bavi dijagnosticiranjem i liječenjem apscesa i flegmona stražnjice. Patologije se eliminiraju kirurški, propisani su antibakterijski lijekovi.

osteomijelitis

Osteomijelitis je gnojno-upalna bolest koja utječe na koštano tkivo. Oštra bol u stražnjici primjećuje se kod osteomijelitisa iliuma, kuka. Najčešće su dvije vrste bolesti: hematogena (kada infekcija ulazi u kost protokom krvi) i posttraumatska (kada patogeni prodiru izvana, kroz površinu rane).

Bol u stražnjici s osteomijelitisom je akutna, oštra. Često je toliko jak da ometa kretanje - pacijent ne može ni stajati ni sjediti. U ovom slučaju postoje znakovi poput:

• porast tjelesne temperature, često do vrlo visokog broja;
• opće narušavanje blagostanja: neispravnost, slabost;
• glavobolja, vrtoglavica, slabost, mučnina i povraćanje, poremećaj stolice;
• u teškim slučajevima oštra bol u stražnjici i porast tjelesne temperature prate oslabljena svijest - pacijent pada u komu.

Ovi su znakovi najtipičniji za hematogeni oblik osteomijelitisa..

Ako sumnjate na bolest i pogoršanje pacijentovog stanja, morate odmah pozvati tim hitne pomoći. Liječenje osteomielitisa provodi se samo u bolničkom okruženju.
Više o osteomijelitisu

furunkul

Bol u stražnjici nakon injekcije

Bol u stražnjici nakon injekcije koja traje neko vrijeme, a zatim nestane sama od sebe sasvim je normalno. Prilično opipljiva bol obično se primjećuje nakon injekcija vitamina i nekih antibakterijskih lijekova.

Ako bol traje predugo i ne nestaje, tada se, najvjerojatnije, pojavljuje jedna od sljedećih komplikacija:
1. Post-injekcijski apsces - apsces koji nastaje na mjestu ubrizgavanja. Mogu biti sljedeći razlozi:

• kršenje sterilnosti lijeka: na primjer, kada antibiotik u prahu nije razrijeđen u destiliranoj vodi;
• kršenje pravila asepsije i antiseptika tijekom manipulacije: "prljava" šprica i igla, nesterilne rukavice za medicinske sestre (ili nedostatak istih), nedovoljno tretiranje mjesta ubrizgavanja antiseptikom;
• infekcija rane za većinu bolesnika nakon postupka: na primjer, kada se češlja prljavim rukama.

Post-injekcijski apsces, osim boli u stražnjici, prati oteklina i crvenilo, porast tjelesne temperature, može biti narušeno opće stanje pacijenta.

2. Bol u stražnjici nakon injekcije i pojava modrice na ovom mjestu - ukazuje da je igla štrcaljke slučajno pala u malu posudu. Ako je modrica mala, onda se s vremenom jednostavno rastvara samostalno, a da ne dovede do problema. Veliki hematomi mogu se zaraziti i razviti u apscese. Liječenje boli i hematoma u ovom slučaju uključuje uporabu jodnih mreža, alkoholni oblog.

3. Ako tijekom injekcije postoji oštra oštra bol u stražnjici, onda to ukazuje da je igla ušla u živčani trup. Ako se injekcija provodi po svim pravilima i na pravom mjestu, onda je rizik od takve komplikacije praktički nula. U budućnosti može doći do smanjenja osjetljivosti i slabosti mišića donjih ekstremiteta. Liječenje boli u ovom je slučaju dugoročno, uključuje imenovanje lijekova i fizioterapije.

4. Vrlo često bol u stražnjici nakon injekcije prati pojava bolne kvržice ispod kože. Ovo je infiltrat, čija pojava je posljedica činjenice da je lijek ubrizgan ne u mišićno tkivo, već u masno tkivo. Činjenica je da u mišićima postoji veliki broj žila, u koje se ubrizgana otopina odmah apsorbira. Puno ih je manje u masnom tkivu, to je sklonije upalnim i infiltrativnim procesima. Do ove komplikacije dolazi ako je igla prekratka ili ako pacijent ima dobro definiran sloj potkožnog masnog tkiva..

Bolesti kokciksa i rektuma

Bol u mišićima stražnjice

Poremećaji mišićno-koštanog sustava

Kostur donjih udova, zdjelične kosti i ljudski kralježnični stup predstavljaju jedinstveni cijeli funkcionalni sustav. Ako na jednom mjestu postoje deformiteti, onda će se, najvjerojatnije, prenijeti na druge kosti i zglobove. Sve to dovodi do pogrešne preraspodjele mišićnog tonusa i boli u stražnjici i ostalim mišićima. Obično je u takvim uvjetima bol u stražnjici kronična, vuče se prirode..

Patološka preraspodjela mišićnog tonusa uvijek se događa s deformitetima lumbalne kralježnice. Opterećenja na mišiće s jedne strane postaju pretjerana. Kao rezultat toga, bol se javlja u stražnjici s desne, lijeve ili obje strane..

Za većinu ljudi desna i lijeva noga nisu iste dužine. Ali u većini slučajeva ta je razlika toliko beznačajna da je gotovo nevidljiva. Njegova jedina manifestacija može biti periodična bol u stražnjici, mišićima nogu.

Ravna stopala patologija je koja dovodi do kršenja cijele strukture remena donjih udova. Formiran je pogrešan položaj zdjelice u prostoru, kršenje držanja, bol se javlja u različitim mišićnim skupinama, uključujući i u glutealnoj.

Kongenitalna asimetrija zdjelice - kada se jedna od njegovih polovica smanji u usporedbi s drugom, to također dovodi do neravnomjerne napetosti mišića stražnjice..

Još jedan poremećaj koji na prvi pogled djeluje beznačajno, ali može dovesti do jake boli - takozvano grčko stopalo - stanje u kojem se druga metatarzalna kost produžuje.

Za sve gore opisane patologije karakteristična je pojava boli u stražnjici prilikom dužeg hodanja, stajanja ili sjedenja, kao i noću, nakon što su mišići bili izloženi stresu tijekom dana.

Trauma

Najčešće ozljede mekog tkiva stražnjice su modrice. Nalaze se prilikom pada, udaranja. Postoji bol prilikom sjedenja i pritiska na područje stražnjice, potkožni hematom (modrica). Pokreti u mišićima donjeg udova postaju bolni. Nakon nekoliko dana bol nestaje sama od sebe.

Dislokacija u zglobu kuka popraćena je jakim bolovima u mišićima stražnjice, prepona i bedara. Noga zauzima položaj koji odgovara prirodi dislokacije i u njoj je fiksirana: daljnji pokreti postaju potpuno nemogući. Postoji oteklina mekih tkiva, snažna napetost u mišićima stražnjice i bedara, krvarenja ispod kože.

Prijelomi zdjelice događaju se s jakim udarcima (tijekom automobilskih nesreća), pada s visine. Glavni simptom je jaka, oštra bol tijekom ozljede, koja zatim traje. Postoji oštećeno kretanje u zglobovima kuka, edemi, krvarenja ispod kože.

Bol u stražnjici s teškim ozljedama kao što su dislokacija kuka i prijelomi zdjelice uvijek je vrlo jaka. Ako su pretjerani, mogu dovesti do traumatičnog šoka. Žrtva često treba trenutno ublažavanje boli. Potrebno je što prije nazvati tim hitne pomoći.

Bol u stražnjici s patologijama zgloba kuka

Artritis

artroza

Artroza zgloba kuka je degenerativna bolest koja dovodi do uništenja zglobova i narušavanja njihove normalne funkcije. Glavni simptom je bol u zglobovima koji zrači u stražnjicu, bedra, prepone.

Ozbiljnost i priroda boli određuju se prema stadijumu bolesti:
1. U prvoj fazi artroze, bol u stražnjici se javlja samo tijekom hodanja. U pravilu je bolan u prirodi..
2. U drugoj fazi bol postaje intenzivnija, počinje se davati u prepone i bedra.
3. U trećoj fazi sindrom boli postaje trajan. Bol u zglobu i stražnjici je vrlo jaka, uzrokujući pacijentu puno patnje.

Neurolog ili ortoped liječi bolove u stražnjici povezane s artrozom zgloba kuka.

Aseptična nekroza glave femura

Bol u stražnjici povezana s lošom cirkulacijom

Sindrom dugotrajnog pritiska

Kada osoba dugo sjedi na stolici, posebno na tvrdoj, komprimira se dio posuda koje dovode krv glutealnim mišićima. Ovo stiskanje traje vrlo dugo, kada osoba kreće na dug put u vlaku ili autobusu, dulje vrijeme radi sjedeći u uredu ili uredu.

U opisanim slučajevima postoji bol u stražnjici prilikom sjedenja, nelagoda u glutealnoj regiji i donjim ekstremitetima (ukočenost, trnce, "puzanje"). Da biste uklonili ove neugodne simptome, dovoljno je ustati se i malo hodati.

Poremećaji protoka krvi u iliakalnoj arteriji

Bol u stražnjici može biti simptom loše cirkulacije u iliakalnim arterijama, od čega se njeguju donji ekstremiteti. Uzrok ovog stanja može biti ateroskleroza, tromboza, kao i tumori koji komprimiraju krvne žile..

Okluzija (preklapanje lumena) iliakalne arterije, osim boli u stražnjici, prati i slijedeće simptome:

• slabost i bol u mišićima nogu;
• kršenje osjetljivosti kože nogu, neugodne senzacije u obliku ukočenosti, osjećaj hladnog pucanja, trnce;
• hromost, poremećaj u hodu;
• brza zamornost.

Čak je i iskusnom liječniku često teško shvatiti da je bol u stražnjici povezana s vaskularnom patologijom. Studija koja može potvrditi dijagnozu - rendgenski zglob iliaksa uvođenjem kontrasta u njih.

Maligni tumori

Zašto postoje bolovi u stražnjici tijekom trudnoće?

Bol u stražnjici je simptom na koji se trudnice često žale. U ovom slučaju, sindrom boli ima slijedeće razloge:

• preopterećenje mišića donjeg dijela leđa, glutealne regije, nogu i zdjelice kao rezultat povećanja težine maternice s fetusom;
• stiskanje žila u zdjeličnoj šupljini trudnom maternicom;
• kompresija živčanih trupa.

Obično se najjača bol u donjem dijelu leđa, stražnjici i nogama primjećuje u 36 - 40 tjedana trudnoće. Oni smetaju ženi poput lumbaga i nalikuju išijasu. To je zbog činjenice da je fetus već prilično velik, a glava mu snažno pritišće zdjelice dna buduće majke.

Prevencija i liječenje boli u stražnjici tijekom trudnoće uključuju sljedeće mjere:

• posebne satove gimnastike za trudnice;
• udoban položaj u krevetu za vrijeme odmora i spavanja: žena se treba povremeno prebacivati ​​s jedne na drugu stranu, spavanje na leđima se ne preporučuje;
• nošenje posebnog udobnog zavoja i donjeg rublja za trudnice;
• dobar odmor: trudnica ne smije raditi teške fizičke radove.

Liječenje boli u stražnjici

Liječenje boli u stražnjici potpuno je određeno prirodom patologije. U nekim slučajevima, terapija može biti konzervativna, a s gnojnim procesima i značajnim patološkim promjenama u kostima, mora se pribjeći kirurškom liječenju.

Ako je bol uzrokovana ozljedom, miozitisom, fizičkim preopterećenjem itd., Tada možete samostalno koristiti protuupalne i zagrijavajuće masti i gelove. Za bolove, modrice i infiltrate (izbočine) nakon injekcija, jodne mreže, alkoholni oblog.

Uz vrenja (boil) pomažu preljevi s Višnjevskom mazivom, ihtiolska mast.

Ako je bol uzrokovana banalnim pretjeranim radom i povišenim mišićnim tonusom kao posljedicom stresa, tada je najčešće dovoljno samo da se dobro odmorite.

Ako je bol u stražnjici jaka, ne prolazi dulje vrijeme i prate je drugi simptomi, tada trebate posjetiti liječnika.

Popa se pojavila na papi i boli

Što učiniti ako se na papi pojavi kvrga i boli? Što može biti i kako se izliječiti?

Pažnja: nemoguće je u odsutnosti odrediti što je "kvrga"! Nije poznato što liječiti nema smisla. Ovaj materijal služi samo u informativne svrhe, a ne u svrhu savjetovanja. Svakako posjetite dermatologa. Ovaj materijal objašnjava zašto se pečat može pojaviti na stražnjici, koja je pretpostavljena dijagnoza, koje su moguće mogućnosti liječenja.

Brtve nakon injekcija

Razlozi pojave udarca na papi

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08/shishka-na-pope-prichiny.jpg?fit=300%2C200&ssl= 1 "data-large-file =" https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08/shishka-na-pope-prichiny.jpg?fit=553%2C368&ssl = 1 "src =" podaci: image / svg + xml,% 3Csvg% 20xmlns =% 22http: //www.w3.org/2000/svg%22%20viewBox=%220%200%20300%20200%22%3E % 3C / svg% 3E 'data-src = "https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08/shishka-na-pope-prichiny-300x200.jpg? resize = 300% 2C200 "alt =" Razlozi za pojavljivanje izbočina na dnu "width =" 300 "height =" 200 "data-srcset =" https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/ uploads / 2017/08 / shishka-na-pape-prichiny.jpg? resize = 300% 2C200 & ssl = 1 300w, https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08 /shishka-na-pope-prichiny.jpg?w=553&ssl=1 553w "data-size =" (max-širina: 300px) 100vw, 300px "data-recc-dims =" 1 "/> Izbacivanje na stražnjicu nakon injekcije - česta pojava.Njegov znanstveni naziv su infiltrati.Oni predstavljaju područje nakupljanja stanica limfa i protok krvi. To je reakcija na traumu igle. Štoviše, stupanj "poraza" gotovo ne ovisi o profesionalnosti osobe koja je dala injekciju. Infiltrati se pojavljuju i nakon injekcija koje su iskusne medicinske sestre i osoba daleko od medicine. Prodiranje igle ispod kože i ubrizgavanje lijeka je samo po sebi mala ozljeda. Iako ispravna tehnika smanjuje rizik od infiltrata. Ako je mjesto uboda grimizno, bolno i osjeća se pečat, tada je kvrga najvjerojatnije hematom, ista modrica, samo unutarnja je formacija koja je nastala zbog oštećenja krvnih žila.

Može biti bolno. Kao i svaka oštećenja na koži, ona je sklona infekcijama i zahtijeva njegu. Posebnu pozornost treba obratiti na sljedeće simptome nakon injekcija:

1. Akutna bol i peckanje u kvržici, svrbež.
2. Oticanje, osjećaj ukočenosti.
3. Crvenilo, modrice, znakovi gnoja.
4. Lokalni ili opći porast tjelesne temperature.

Razlozi za pojavu infiltrata:

1. Lijek se daje prebrzo, zbog čega nema vremena za otapanje i nakuplja se na jednom mjestu.
2. Struktura lijekova. Brzina apsorpcije može ovisiti o tome, masni i gusti preparati se duže apsorbiraju.
3. Mišići prije injekcije bili su
4. Igla je pogodila živčani završetak. Ovaj se razlog može posumnjati ako se osjetljivost promijeni na mjestu ubrizgavanja..
5. Igla se ne uklapa. Treba biti dovoljno dugo da se zaobiđe sloj masnoće i dođe do mišićnog tkiva, što je važno uzeti u obzir prilikom davanja injekcija ljudima s prekomjernom težinom..
6. Alergijska reakcija (ako mjesto svrbi).

Riješite se izbočina na papi nakon injekcija s lijekovima na bazi heparina (razrjeđivanje krvi) ili troxerutina (protuupalno). To su Lyoton, Heparin mast, Troxevasin, Vishnevsky mast, Dimeksid. Također mogu pomoći: fizioterapija, pravilna masaža, svježi kupus i lišće aloe, jodna mreža (djelotvorna samo prvih dana), alkoholni oblozi (isušiti kožu).

Pažnja: lijek treba odabrati liječnik, nema univerzalnih lijekova, izbor ovisi o prirodi "kvrga", mnogi od gore navedenih lijekova imaju kontraindikacije.

Zašto bi se izbočina mogla pojaviti na stražnjici ako nema injekcija? U nastavku ćemo razmotriti sve moguće grupe razloga..

Kvržice bez simptoma

Ovako obično nastaju benigne formacije. Oni su bezbolni, sigurni i obično uzrokuju samo kozmetičke nelagode..

Lipom ili wen je nakupljanje masnih stanica. Bezbolna je na dodir, srednje gustoće, zaobljena formacija ispod kože, granice su dobro palpirane, pokretne (ako je lipoma potkožni, što se najčešće događa). Koža iznad nje je uobičajene boje. Liječenje ne zahtijeva, osim ako formacija nije prevelika - uklanja se kirurškim putem. Može se otopiti samostalno pod utjecajem topline (kupka, sauna). Na stražnjici rijetko, češće preferira druge dijelove tijela.

Benigne lezije koje mogu uzrokovati nelagodu

Vrlo sličan ateromom lipoma. Od svih benignih novotvorina na stražnjici, najčešće se „taloži“. To je zbog specifičnosti kože na stražnjici. Ovdje je gusta, s dobrim slojem masti i mnogo lojnih žlijezda. Vlaknasto tkivo i ovdje ima specifičnu strukturu. Često mjesto ateroma je malo bliže donjem dijelu leđa, iznad gluteus medius mišića, ovdje je koncentriran najveći broj masnih stanica.

Ateroma je vrlo slična masnoći, ima jasan oblik, može se osjetiti ispod kože. Raste prilično sporo i ne uzrokuje nelagodu. Doduše, postoji takva stvar kao što je sekundarna ateroma (primarna se može upaliti, ali ovo je velika rijetkost) - i bit će zanimljivija onima koji imaju kvržicu na guzi i bolovima. Sekundarno brzo raste, upali se, u slučaju stvaranja gnoja, može se otvoriti sam, a zatim početi ponovo rasti. Liječi se kirurški.

Fibroma je druga vrsta benignog tumora koja se rijetko nalazi na mekim tkivima stražnjice, iako je to moguće. Masa je nenormalne proliferacije vezivnog tkiva i može izgledati drugačije. Može biti tamnije boje od zdravih područja kože. Ova kvržica na stražnjici je bezbolna. Prema nekim izvješćima, može se otopiti sama. Ali za dijagnozu su potrebne konsultacije s punim radnim vremenom. Uklanja se kirurški, laserom, izlaganjem visokofrekventnim radio valovima, elektrokoagulacijom na zahtjev i mogućnostima pacijenta.

Dijagnosticiranje novotvorina na koži nije teško, ali je nemoguće bez laboratorijskih uvjeta. Uz palpaciju i pregled kod specijalista, vjerojatno je potrebna dermatoskopija. Često je potrebno savjetovanje s onkologom ili dermato-onkologom. Možda će biti potrebno citološko i histološko ispitivanje tumora kojeg je kirurg uklonio.

Kvržica na papi - može biti i: bradavice, papiloma, bradavica. Svi oni mogu imati vrlo različit oblik i boju, biti glatki ili pahuljasti. U većini slučajeva su bezopasni i uzrokuju samo kozmetičku nelagodu. No, postoji važna nijansa: njihovi su oblici toliko raznoliki da ih je vrlo teško neovisno razlikovati od zloćudnih novotvorina. Stoga je bolje konzultirati dermatologa i onkologa..

Upalni procesi

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08/shishka-na-pope.jpg?fit=300%2C203&ssl=1 " data-large-file = "https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08/shishka-na-pope.jpg?fit=765%2C517&ssl=1" src = 'podaci: image / svg + xml,% 3Csvg% 20xmlns =% 22http: //www.w3.org/2000/svg%22%20viewBox=%220%200%20300%20203%22%3E%3C/svg % 3E 'data-src = "https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08/shishka-na-pope-300x203.jpg?resize=300%2C203" alt = "Nalet na stražnjici" width = "300" height = "203" data-srcset = "https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08/shishka- na-pope.jpg? resize = 300% 2C203 & ssl = 1 300w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08/shishka-na-pope.jpg?resize = 768% 2C519 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08/shishka-na-pope.jpg?w=800&ssl=1 800w "podataka -size = "(max-width: 300px) 100vw, 300px" data-recc-dims = "1" /> U pravilu su to posljedice infekcije. Upala je razlog za pojave boli. Koža na mjestu zbijanja postaje crvena, temperatura raste lokalno

Vreća (apsces, kihanje) je upravo ono na što najčešće možete posumnjati ako se na svećeniku pojavi kvrga i boli.

Furuncles se pojavljuju na mjestu folikula dlake, prisutni su na stražnjici, samo što nisu toliko uočljivi. Vrlo bolna kvržica na stražnjici koja ometa sjedenje i ravnomjerno hodanje najčešće je groznica. Bakterije (najčešće Staphylococcus aureus) uzrokuju upalu folikula dlake. Razlog je mikrotrauma, obično nevidljiva za oko i senzacije. Pojavi bolnog tvrdog crvenog kvrga prethodi mala, jedva primjetna crvena mrlja, koju je na dnu teško primijetiti.

liječenje

Liječenje ovisi o fazi, u većini slučajeva je bolje ne miješati se, tj. Ne otvarati i ne birati. Za tjedan dana proći će sve faze razvoja, otvoriti se sam, a zatim liječiti. Dovoljno je liječiti mjesto upale antisepticima, zagrijati ga suhom toplinom, uzimati vitamine (posebno B vitamine). Nakon otvaranja možete obraditi zahvaćeno područje ihtiolskom mašću, to će vam pomoći da izvučete gnoj čim izađe (nakon nekoliko dana), propisana je mast za izbočine i gnojne rane, na primjer, Levomekol. Pečeni luk, mljeven u kašu, može dati dobar rezultat. Primjenjuje se na upaljeno mjesto. Ako nakon zarastanja ostane vidljiv ožiljak, može se liječiti Contractubex gelom..

Oprez: Liječenje vrenja može zahtijevati antibiotike, dijetu i kiruršku disekciju. Ako postoji nekoliko vrenja ili se pojavljuju jedno za drugim, moguća je složenija dijagnoza - furunculosis, koja zahtijeva odgovarajuće liječenje. Pogledajte dermatologa.

Liječenje kvrga na papi

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08/shishka-na-pope-lechenie.jpg?fit=300%2C198&ssl= 1 "data-large-file =" https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08/shishka-na-pope-lechenie.jpg?fit=750%2C494&ssl = 1 "src =" podaci: image / svg + xml,% 3Csvg% 20xmlns =% 22http: //www.w3.org/2000/svg%22%20viewBox=%220%200%20300%20198%22%3E % 3C / svg% 3E 'data-src = "https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08/shishka-na-pope-lechenie-300x198.jpg? resize = 300% 2C198 "alt =" Liječenje izbočina na dnu "width =" 300 "height =" 198 "data-srcset =" https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads /2017/08/shishka-na-pope-lechenie.jpg?resize=300%2C198&ssl=1 300w, https://i2.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/08/ shishka-na-pope-lechenie.jpg? w = 750 & ssl = 1 750w "data-size =" (max-width: 300px) 100vw, 300px "data-recc-dims =" 1 "/> Crveni upaljeni gusti čvorovi mogu biti simptomi eritema nodosum. Osjećajte se kao kvržice, mogu biti prilično velike - do 5 sekundi m. Koža preko češera je crvena, edematous. Formacije su bolne. 3-5 dana nakon početka pojave kvrga počinju gušće, ponašaju se kao modrice, boja kože se mijenja od crvene do cijanotične, zatim zelenkaste, itd. Ne detaljno se zadržavamo na ovoj bolesti, jer većina žrtava ima eritemske čvorove na potkoljenicama i raspoređeni su simetrično. Međutim, niti jedno mjesto na kojem postoji potkožno masno tkivo nije imunitet od eritema, pa može biti i na stražnjici. Pojava bolesti je obično akutna, slabost, groznica, bolovi u zglobovima.

Maligne novotvorine

Vrlo su rijetke. Obično ih dermatolozi smatraju najnovijom verzijom. Ali nemoguće je sa sigurnošću reći da je potreban ispit. Maligni tumor započinje zadebljanjem na koži ili ispod kože, u početku bezbolnim. No, za razliku od benignih, brzo raste, neaktivan je, prilikom sondiranja čini se da se uklapa u kožu, granice su joj zamagljene i nerazumljive, limfni čvorovi koji se nalaze u blizini upaljuju. Krvarenje na površini je moguće. U svakom slučaju, pri najmanjoj sumnji, trebali biste se odmah posavjetovati s onkologom.

zaključci

Bolna gusta formacija na stražnjici može imati različite razloge za pojavu, od gotovo bezopasnog vrenja koje se može izliječiti mastima i kremama, do zloćudnog tumora. Potonje je rijetko, najčešće su kvrga benigne formacije, ali gotovo je nemoguće samostalno odrediti točnu dermatološku dijagnozu. Kvržice na koži su previše raznolike. Najbolje mjesto za početak je savjetovanje dermatologa. Ili, ako postoje ozbiljni razlozi da mislite da je kvržica na stražnjici apsces ili benigna neoplazma, odmah se obratite kirurgu. A ako sumnjate na zloćudni tumor i opterećenu obiteljsku anamnezu s gledišta raka, zakažite sastanak s onkologom.

Bol u stražnjici. Uzroci boli u stražnjici. Što učiniti s tim bolovima?

Često postavljana pitanja

Bol u stražnjici najčešće nastaje zbog ozljede zdjelice, na pozadini oštećenja lumbosakralne kralježnice, oštećenja zgloba kuka ili upale mišića i ligamenata glutealne regije. U nekim se slučajevima bol u ovom području može pojaviti nakon nepravilnog provođenja intramuskularne injekcije.

Anatomija glutealne regije

Granica glutealne regije odozdo je glutealni nabor, odozgo - iliak greben (gornji dio zdjelične kosti), iznutra - križnica i potkoljenica, dok je vanjska granica predstavljena okomitom linijom koja potječe od prednje-superiorne kralježnice (mala šiljasta kost izbočenje) iliuma i usmjereno prema većem trohanteru (gornji kraj tijela femura). Koštana baza ovog područja je stražnja površina iliuma i ishijuma, bočni dio križnice i kokciksa, zglob kuka i gornji dio femura.

Koža stražnjice je prilično gusta i sadrži veliki broj žlijezda lojnica. Potkožni masni sloj stražnjice prilično je dobro definiran. Ima staničnu strukturu i dijeli ga jedan od listova površinske fascije (omotač vezivnog tkiva) u masno tkivo glutealne i lumbalne regije.

Koža glutealne regije inervira se stražnjim kožnim živcima bedara, granama lumbalnog živca, kao i vanjskim granama sakralnih živaca. Grane stražnjeg sakralnog i lumbalnog živca leže u masnom tkivu. Zauzvrat, opskrba arterijskom krvlju potkožnih tkiva događa se zbog inferiornih i superiornih glutealnih arterija. Dublja tkiva njeguju se granama gornje glutealne arterije, lumbalnim arterijama i ilio-lumbalnom arterijom. Vene površnog sloja glutealne regije prate arterije i povezane su s dubljom venskom mrežom. Limfna drenaža glutealne regije javlja se u ingvinalnim limfnim čvorovima i limfnim čvorovima male zdjelice zbog površne i duboke limfne mreže.

Treba napomenuti da se u glutealnoj regiji nalazi niz mišića. Ovisno o dubini, oni se ponekad nazivaju površnim, srednjim i dubokim mišićnim skupinama..

U glutealnoj regiji nalaze se sljedeći mišići:

• Maksimalni mišić gluteusa. Mišić gluteus maximus nalazi se površno, što u obliku podsjeća na romb. Ovaj mišić ne može samo ispružiti i zakretati nogu (bedro) prema van, već i ispraviti i poduprijeti trup. Mišić gluteus maximus pričvršćen je jednim krajem na stražnju vanjsku površinu iliuma, zatim prolazi duž bočne površine križnog zgloba i kokta, a zatim se drugim krajem pričvršćuje na femur i široku fasciju bedara. Ovaj mišić okružen je fascijalnim omotačem, koji se sastoji od površinskog i dubokog lista vezivnog tkiva. Između ovih listova prolaze fascijske sepse, koje ovaj mišić dijele na veliki broj mišićnih snopova. S gnojnim procesom koji nastaje nakon nepravilno izvedenih intramuskularnih injekcija, gnoj otopi duboki list fascijalne ovojnice i žuri u stanični prostor smješten ispod mišića gluteusa maximusa..
• Mišić gluteus medius leži malo dublje od mišića gluteus maximus. Ona sudjeluje u otmici kuka prema van, a također ispravlja torzo ako je savijen prema naprijed. Ovaj mišić potječe od iakalnog grebena i fascia lata bedra i veže se za veći trohanter bedrene kosti.
• Mišić piriformis ima oblik isoscelesnog trokuta i odgovoran je za okretanje kuka i noge prema van (vanjska rotacija). Također, ovaj mišić je u stanju nagnuti zdjelicu u svom smjeru prilikom popravljanja nogu. Mišić piriformis potječe od bočne površine križnice. Tada mišićna vlakna kroz velike išijamske forame napuštaju zdjeličnu šupljinu i prelaze u gornji dio većeg trohantera femura u obliku kratke tetive.
• Vrhunski dvostruki mišić je kratka vrpca mišićnih vlakana koja potječe od ishijuma i pričvršćuje se na trohanteričnu fosu (fosa koja se nalazi na unutarnjoj strani većeg trohantera). Funkcija ovog mišića je okretati bedro i nogu prema van.
• Unutarnji obturatorni mišić je spljošteni mišić koji se jednim krajem pričvršćuje na unutarnju površinu zdjelične kosti, a zatim putuje do sšijas foramen magnum i pričvršćuje se na trohanterijsku fosu. Unutarnji mišići zatvarača, kao i superiorni blizanac, bedro okreće prema van.
• Donji dvostruki mišić predstavljen je malom mišićnom vrpcom. Ovaj mišić polazi od ishijalne tuberoznosti i veže se za trohanterijsku fosu. Donji dvostruki mišić okreće bedro prema van.
• Kvadratni mišić bedara ima oblik pravokutnika koji je iza njega prekriven gluteus maximus mišićem. Mišić uzima svoje podrijetlo od bočne površine ishijalnog tuberkula (malo uzdignuće na stražnjem-inferiornom površinu ishijalne grane) i pričvršćuje se na intertrohanterični greben (greben koji se nalazi između većeg i manjeg trohantera femura). Ovaj mišić okreće bedro prema van.
• Mišić gluteus minimus nalazi se malo dublje i također sudjeluje u otmici kuka. Na jednom kraju ovaj mišić je pričvršćen na vanjsku površinu krila iliuma (vrh kosti), a na drugom na rubovima većeg trohantera.
• Mišić vanjskog zatvarača ima oblik nepravilnog trokuta. Ovaj mišić potječe iz opturacijske membrane (membrane vezivnog tkiva koja se proteže između grana išijaste i stidne kosti). Tada se mišićni snopi konvergiraju i prelaze u tetivu, koja je pričvršćena na zglobnu kapsulu zgloba kuka. Vanjski mišić obturatora okreće bedro i nogu prema van.

Sljedeći sloj mišića je zdjelična kost, zglob kuka, kao i ligamentni aparat femura.

Dvije strukture sudjeluju u stvaranju zgloba kuka - acetabulum iliuma i glave femura. Po svom obliku, ovaj spoj je sferni zglob, koji je sposoban izvoditi pokrete u tri ravnine odjednom (poliaksijalni zglob). Također, ovaj je spoj sposoban izvoditi rotacijske pokrete. Kapsula zgloba kuka izuzetno je izdržljiva i zahvaća ne samo glavu femura, već i dio vrata. Treba napomenuti da su zglobne površine glave femura i acetabulum odozgo prekrivene slojem hijalinastog hrskavičnog tkiva, koji igra ulogu amortizera i omogućuje dobro klizanje između zglobnih površina kostiju.

Zglob sadrži i intraartikularne i ekstraartikularne ligamente. Intraartikularni ligamenti uključuju poprečni ligament acetabuluma i ligament glave femura. Prvi je ispružen u području zareza acetabuluma, a drugi potječe od fossa acetabuluma i pričvršćuje se na fosu glave femura. Duboko u ovom ligamentu nalaze se krvne žile koje hrane glavu femura. Izvansartikularni ligamenti uključuju ilio-femoralni, sramno-femoralni i sešijalno-femoralni ligament. Ilio-femoralni ligament najjači je ligament u cijelom tijelu (njegova debljina može biti i do 1 centimetar). Zahvaljujući ovom ligamentu moguće je održavati vertikalni položaj tijela. Taj ligament potječe iz prednje inferiorne iliakne kralježnice i veže se za intertrohanteričnu liniju femura. Pubofemoralni ligament leži na donjoj površini zgloba. Polazi od gornje fosije stidne kosti, zatim je upletena u kapsulu zgloba kuka i pričvršćena je na manji trohanter. Pubofemoralni ligament inhibira bočnu otmicu bedara. Ishi-femoralni ligament nalazi se iza zgloba. Na jednom se kraju pričvršćuje na acetabulum, a na drugom na stražnjem rubu većeg trohantera femura. Ischio-femoralni ligament inhibira kretanje kuka prema unutra. Uz to se u zglobnoj kapsuli izlučuju nakupine kolagenih vlakana (snažni štapići vezivnog tkiva) koji prekrivaju sredinu vrata femura. Ova je struktura dobila ime - kružna zona.

Zglob kuka prima arterijsku krv iz mreže koju tvore bočne i medijalne arterije koje se savijaju oko femura, acetabularna grana zatvaračke arterije i grane inferiorne i superiorne glutealne arterije. Odljev venske krvi vrši se dubokim venama zdjelice i bedara (duboka vena bedara, bedrena vena i unutarnja iliakalna vena). Zauzvrat se odljev limfe događa preko limfnih žila do dubokih ingvinalnih limfnih čvorova. Zglobna kapsula inervira se obturatornim, išijamskim i bedrenim živcima.

Išijatični živac zahtijeva odvojeno razmatranje. Ovaj živac je najveći živac u ljudskom tijelu. Formiraju ga svi korijeni sakralnog pleksusa. Išijatični živac prolazi kroz pukotinu mišića piriformis, što ga u nekim slučajevima može komprimirati i uzrokovati jak sindrom boli (išijas). Ovaj živac inervira većinu mišića u glutealnoj regiji (kvadratni mišić bedara, mišići donjeg i gornjeg blizanaca, unutarnji mišić obturatora), kao i zglobna kapsula (zglobne grane išijas). Ovaj živac također inervira cijeli donji ud (stražnju površinu). U poplitealnoj fosi prelazi u tibialni i peronealni živac koji inerviraju kožu donjih ekstremiteta, sve mišićne skupine i zglobove potkoljenice i stopala.

U regiji većeg trohantera femura nalazi se nekoliko sinovijalnih bursa. Ove vrećice sadrže sinovijalnu tekućinu iznutra, što je potrebno za smanjenje trenja mišića i tetiva tijekom pokreta. Također u području stražnjice razlikuju se dva duboka stanična prostora. Prvi od njih je duboki glutealni prostor. Duboki glutealni prostor smješten je između duboke fascije koja prekriva mišić gluteus maximus i fascije dubokog sloja. U ovom staničnom prostoru nalaze se išijas živaca, pudendalne (reproduktivne) žile i živci, kao i donji glutealni živac i krvne žile. Zauzvrat, suptrotroternični stanični prostor nalazi se između fascije mišića gluteus maximus i mišića gluteusa mediusa. Kroz njega prolaze grane superiornih glutealnih živaca, kao i krvne žile.

Koje strukture mogu biti upaljene u stražnjici?

Bol u glutealnoj regiji često je povezana s upalnim procesom. Ovisno o strukturi koja je uključena u upalni proces, karakteristike boli mogu jako varirati..

U području stražnjice mogu se upaliti sljedeća tkiva:

• Prekrivanje kože. Ponekad gnojne infekcije kože mogu dovesti do boli u glutealnoj regiji. Kršenje integriteta kože glutealne regije može dovesti do prodora patogena (najčešće govorimo o stafilokoku i streptokoku) u lojne žlijezde i znojne žlijezde, kao i u folikule dlake (dlačna osovina). Furuncle je najčešća od tih patologija. Ovom bolešću oštećuje se dlaka i okolna tkiva formiranjem gnojnog vratila. Najizraženiji bolovi opažaju se od 3. do 4. dana, kada se na području štapa za kuhanje pojavi purulentna fuzija tkiva (nekroza). Također, bol se može pojaviti kod ektime. Ovu piodermu (kožna lezija piogenim bakterijama) karakterizira pojava blistera s gnojnim sadržajem na koži. U budućnosti se apsces rješava stvaranjem čira, što može uzrokovati nelagodu u obliku boli.
• Potkožna masnoća se također može upaliti i dovesti do panniculitisa. Uz pannikulitis, masno tkivo je oštećeno i zamijenjeno vezivnim tkivom. U nekim se slučajevima s ovom bolešću formiraju prilično veliki plakovi i infiltrati, koji mogu komprimirati krvne žile i živce, što se očituje jakom boli.
• Sinovijalne vrećice. U nekim slučajevima, nakon nepravilno izvedenih intramuskularnih injekcija u glutealnoj regiji, mogu se pojaviti difuzne purulentne lezije sinovijalne vrećice. Zbog toga je toliko važno ubrizgati u vanjski gornji kvadrant stražnjice. Najčešće je velika bursa ishijalne tuberoznosti i bursa koja se nalazi između stražnje površine križnice i kože.
• Mišići. Upala mišića u glutealnoj regiji također može uzrokovati bol. Na primjer, ozljeda glutealne regije ili neuspješna intramuskularna injekcija mogu dovesti do patološke napetosti mišića piriformis, što zauzvrat može komprimirati išijatički živac i uzrokovati išijas..
• Tetiva zgloba može biti upaljena ozljedom ili značajnim fizičkim naporom na donjim udovima. Glavni simptom trohanteritisa (upala tetiva bedara) je bol koja se javlja kod poprsja - na vanjskoj površini glutealne regije. Bol se obično pogoršava tijekom dana, hodajući i gotovo u potpunosti umire u nedostatku pokreta.
• Išijatični živac. Išijas, ili upala išijasnog živca, nastaje kada taj živac stisne bilo koje tkivo. Simptomi išijasa ovise o stupnju kompresije živčanog tkiva, kao i području na kojem se ta kompresija događa. Išijas se često očituje akutnom boli u glutealnoj regiji koja se pojačano pojačava tijekom sjedenja. Ponekad postoji osjećaj trncenja, ukočenosti ili peckanja kroz cijelu nogu. Bol pri pucanju može se pojaviti kad pokušavate ustati sa stolice. Na početku bolesti simptomi nisu osobito izraženi, ali kako bolest napreduje, napadi boli postaju sve učestaliji.
• Zglob kuka može se upaliti i kao posljedica izravne ozljede i unošenja patogenih mikroba u zglob (pada na oštar predmet), i drugo - kad se mikrobi uvedu iz drugog žarišta gnojne infekcije. Infektivni artritis (upala zgloba) uzrokuje jaku bol u zglobu, što onemogućuje kretanje u njemu. Ako je kuk dislociran, ispucan ili slomljen, zglob također može biti izuzetno bolan..
• Kost. Ponekad se kosti i druga tkiva zgloba kuka mogu zaraziti tuberkulozom. U ovom slučaju, bol na početku bolesti nije izražena, ali kako je tkivo zgloba uništeno, može se značajno povećati. Također, koštano tkivo može proći gnojno-nekrotične lezije (osteomijelitis). U ovom je slučaju sindrom boli jedan od glavnih simptoma..

Uzroci boli u stražnjici

Naziv bolesti	Mehanizam boli u stražnjici	Ostali simptomi patologije
Purulentne lezije kože
Purulentno-nekrotična lezija folikula dlake (Furunkul)	Smrt tkiva (uključujući živčane završetke), koja se događa u središtu vrenja, dovodi do vrlo jake boli. Najizraženija bol uočava se 3. - 4. dan, kada dolazi do gnojnog topljenja šipke za vrenje.	Tjelesna temperatura može porasti na 37 - 38 ° C. Nakon odbacivanja ili uklanjanja ključa, bol umire, a koža na ovom mjestu ožiljka se u roku od 2 do 3 dana.
Streptokokne lezije kože (Ecthyma)	Bol se javlja zbog činjenice da se na mjestu apscesa formira dubok, bolan čir. U roku od 2 do 3 tjedna ulkus se zaliječi i bol nestaje.	U početnoj fazi bolesti na koži se pojavljuje mjehur koji sadrži gnoj ili gnojno-krvavi sadržaj. Apsces se isušuje stvaranjem kore, koja nakon odbacivanja izlaže duboku ranu.
Upala potkožnog masnog tkiva
Poraz potkožnog masnog tkiva (Panniculitis)	Stiskanje krvnih žila i živaca plakovima ili čvorovima vezivnog tkiva dovodi do jake boli i oticanja tkiva.	Često tjelesna temperatura poraste na 37 - 38 ° C, pojavljuju se zimice. Također se pacijenti mogu žaliti na glavobolju i palpitacije (osjećaj nepravilnog ili povećanog rada srčanog mišića).
Oštećenje mišićnog tkiva
Piriformis sindrom (upala mišića koja stisne išijas)	Najčešće se patološka napetost mišića piriformis javlja zbog lumbosakralnog radikulitisa (oštećenja sakralnog i lumbalnog korijena). Kao rezultat toga, mišić piriformisa se upali i stisne išijas, što uzrokuje bol..	Bol se može proširiti na donji dio leđa i bedra. Tu je i nešto kašnjenje u činu mokrenja (oslabljena funkcija sfinktera). Kad se glutealna arterija stisne, dolazi do povremene klaudikacije, u kojoj se boli u donjem udupu dok hoda, prisiljavajući da prestane.
Upala mišića glutealne regije (Miozitis)	Upala mišićnog tkiva istiskuje krvne žile i živčane završetke u glutealnoj regiji, što dovodi do bola različitog intenziteta.	Bol u mišićima (mialgija) povećava se pritiskom na mišić, dok hodate i kada se vrijeme promijeni. Često se preko zahvaćenog područja opaža zadebljanje tkiva i crvenilo kože. Dugotrajni tijek miozitisa može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka funkcionalnosti mišićnog tkiva (atrofije). U nekim se slučajevima patološki proces može proširiti i na druge mišiće..
Oštećenje živčanog tkiva
Upala zglobnog živca (išijas)	Stiskanje išijasnog živca dovodi do upale i boli. Sindrom boli s išijasom može se manifestirati na različite načine. Bol može biti peckanje, pucanje, ubod, povlačenje ili bol. Bolovi su često paroksizmalni..	Pored boli u nozi, postoji osjećaj pečenja, ukočenost ili "gnojni udarci". Najčešće je zahvaćen samo jedan ud. Ponekad, kada je pudendalni živac uključen u patološki proces, može doći do nenamjenskog mokrenja ili defekacije.
Lezija kučnog zgloba
Degenerativno-distrofična lezija kučnog zgloba (osteoartritis ili koksartroza)	Distrofične promjene primijećene u zglobnoj hrskavici postupno dovode do njegovog uništavanja. U ovom slučaju, zglobne kosti ne podnose pretjerani pritisak, što uzrokuje njihov patološki rast. U zglobu se javlja upalni proces, što dovodi do stvaranja upalne tekućine (eksudata). Kao rezultat, kapsula zgloba, gdje se nalaze bolni završeci, proteže se ovom upalnom tekućinom. Drugi uzrok boli je pretjerano trenje zglobnih fragmenata kosti, budući da se u periosteumu nalazi veliki broj receptora boli. Bol osim zgloba kuka može biti lokalizirana u glutealnom i / ili preponskom području.	Osjećaj nelagode i ukočenosti u zglobu, posebno ujutro. Također, bol se povećava s vježbanjem. Napredovanje bolesti dovodi do krutosti zgloba i hromosti.
Tuberkuloza zgloba kuka	U zahvaćenom zglobu nakuplja se upalna tekućina koja rasteže kapsulu zgloba. Također, postupno se uništava hrskavica i koštano tkivo, što također dovodi do pojave umjerenog ili jakog sindroma boli..	Kada osjetite zglob otkriva se njegovo oticanje. Ovisno o stadiju bolesti, može doći do smanjenja mišićnog tonusa u mišićima glutealne regije i bedra. U naprednim slučajevima postoji ograničenje pokretljivosti zglobova, kontrakcija mišića (ograničenje pasivnih pokreta) i hromost.
Oštećenja drugih tkiva
Upala sinoviuma zgloba kuka (Sinovitis)	Bol nastaje zbog prekomjernog istezanja zglobne kapsule (što uključuje i sinovijalnu membranu), gdje se nalazi veliki broj živčanih završetaka.	Postoji ograničenje u pokretljivosti zgloba kuka, kao i mišićni spazam. Primjećuje se oticanje zgloba. Bol nastaje i pojačava se tijekom pokreta.
Upala bursa zgloba kuka (burzitis)	Pojava boli povezana je s upalom jedne ili više sinovijalnih vrećica kučnog zgloba. Kao rezultat toga, sinovijalna vrećica se proteže eksudatom, što dovodi do boli. Bol može zračiti u prepone, stražnjicu i vanjsku površinu bedara.	U početnoj fazi bursitisa pacijenti su zabrinuti zbog prilično akutne boli. U budućnosti, s progresijom bolesti, bol malo umire. Povećana bol nastaje nakon dugog hodanja i noću ako spava na boku zahvaćenog kučnog zgloba.

Bol u glutealnoj regiji nastaje ne samo zbog različitih zaraznih procesa, već i na pozadini ozljede ili oštećenja kosti malignog tumora.

Bol u stražnjici se može pojaviti i u sljedećim slučajevima:

• Glutealna trauma. Modrice na području stražnjice često dovode do pojave hematoma (ograničeno nakupljanje krvi) prilično velikih veličina. Također, u nekim slučajevima postoji odvajanje kože zajedno s potkožnom masnoćom. Bol je u ovom slučaju jaka i lupkajuća..
• Limfosarkom je maligni tumor koji zahvaća stanice limfnog sustava, limfne čvorove i unutarnje organe. U nekim slučajevima lumbalna i sakralna kralježnica mogu biti sekundarne, što može uzrokovati bol u glutealnoj regiji.

Dijagnoza uzroka boli u stražnjici

Najčešće, dijagnozu uzroka boli koja se javlja u glutealnoj regiji provodi ortoped, traumatolog, dermatolog, neurolog ili kirurg.

Dijagnoza pioderme (furuncle ili ektyma) provodi kirurg ili dermatolog. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike bolesti i vizualnog pregleda zahvaćene kože. Da bi se odredila vrsta patogena, provodi se bakterijska inokulacija zajedno s antibiotikogramom (određivanje osjetljivosti mikroorganizma na razne antibiotike).

Da bi se točno potvrdila dijagnoza panniculitisa, potrebno je napraviti biopsiju čvora (uzeti komad tkiva na mikroskopski pregled), koji otkriva poraz masnog tkiva, zajedno s njegovom transformacijom u vezivno tkivo. Osim toga, potrebno je proći krvni test i analizu urina, biokemijsku analizu, koja može neizravno potvrditi dijagnozu. Ovu dijagnozu potvrđuje dermatolog. U nekim su slučajevima potrebne dodatne konzultacije s reumatologom.

Neurolog ili podijatar može pomoći u dijagnostici sindroma piriformisa. Da biste to učinili, provodi se fizički pregled tijekom kojeg se određuje držanje, hod i lokalizacija boli. Također je potrebno prikupiti detaljne informacije o bolesti. X-zraka pomaže u potvrđivanju dijagnoze, što pomaže u utvrđivanju stupnja oštećenja ilio-sakralnih zglobova i sakralnog segmenta kralježnice. U usporedbi s rendgenom, druga metoda, magnetska rezonanca, može dati preciznije rezultate. Ako postoji sumnja na zaraznu prirodu bolesti, tada je potrebno proći test krvi i urina.

Da biste dijagnosticirali miozitis, trebat će vam savjetovanje neurologa. Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih pritužbi, kliničke prezentacije i elektromiografije. Elektromiografija je metoda bilježenja električnih potencijala koji se javljaju u koštanim mišićima radi procjene mišićne aktivnosti. U nekim će slučajevima biti potrebno ultrazvučno skeniranje mišića za procjenu njihove strukture. Također je potrebno proći opći test krvi u kojem se mogu otkriti znakovi upalnog procesa (povećanje brzine sedimentacije eritrocita, porast broja bijelih krvnih stanica, porast C-reaktivnog proteina).

Išijas dijagnosticira neurolog. Tipična simptomatologija i prikupljanje anamneze (sve potrebne informacije o bolesti) omogućuju pouzdano prosuđivanje ove patologije. Ispitani su i refleksi i snaga u donjim ekstremitetima. Da biste postavili točnu dijagnozu, možda će vam trebati i dodatne dijagnostičke metode poput fluoroskopije, računalne tomografije ili snimanja magnetskom rezonancom, koje vam omogućuju procjenu stanja živčanog tkiva, kralježnice i intervertebralnih diskova (upravo zbog lezije kralježničnog stupa išijas najčešće nastaje).

Dijagnozu i liječenje koksartroze provodi ortopedski kirurg. Upravo on, na temelju kliničkih manifestacija bolesti i rendgenskih zraka, može pouzdano odrediti degenerativno-distrofičnu leziju kuka. Štoviše, zahvaljujući rendgenu je moguće utvrditi stadij ili stupanj bolesti i uzrok koji je do nje doveo. U nekim slučajevima, za detaljnije proučavanje lezije koštanih struktura i mišićnog tkiva, propisano je podvrgavanje računalnoj tomografiji ili snimanju magnetskom rezonancom..

Za otkrivanje tuberkuloznih lezija kučnog zgloba, najvažnija metoda ispitivanja je rendgenska ili računalna tomografija. Prva metoda je zlatni standard u kasnijim fazama ove bolesti (artritična faza), dok druga metoda omogućuje prepoznavanje samo početnih patoloških promjena koštanog tkiva. Dijagnozu postavlja ortoped na temelju kliničke slike i rendgenskih podataka. Također se provodi tuberkulinski test, koji je najčešće pozitivan..

Dijagnozu sinovitisa zgloba kuka postavlja ortoped i uglavnom se temelji na punkciji zahvaćenog zgloba. Tijekom ove manipulacije, sinovijalna tekućina se ispumpava iz zgloba, nakon čega se šalje na temeljit pregled. Ultrazvučni pregled zgloba može se propisati i za detaljnije proučavanje intraartikularnih struktura zgloba..

Dijagnoza bursitisa zgloba kuka provodi liječnik ortoped. Ovu dijagnozu potvrđuju karakteristični simptomi. Osim toga, propisano je rendgensko snimanje zgloba kuka kako bi se isključila druga intraartikularna patologija..

Što učiniti s bolovima u stražnjici?

Prva pomoć

Kod modrica u glutealnoj regiji u prvim satima treba nanijeti suhi led ili gazu namočenu u hladnu vodu ili bilo koju krpu. Osim toga, žrtvi trebate pružiti mir, a potrebno je ležati ne na leđima, već na trbuhu, kako ne biste ozlijedili stražnjicu..

Kod reznih, ubodnih, ubodnih i drugih vrsta rana s oštećenjem integriteta kože rana se tretira hidrogen peroksidom i / ili jodom i nanosi se sterilni zavoj. Ako je prisutno krvarenje, pritisnite ranu pritiskom sterilnim slojem gaze ili tkiva. Ako krvarenje ne prestane, a oskudna krv (arterijska krv) brzo istječe iz rane, tada treba hitno pozvati hitnu pomoć..

Svaka ozljeda glutealne regije, čak i najmanja, može dovesti do ozbiljnih komplikacija (infekcija rane gnojnom ili anaerobnom infekcijom). Zato se nakon liječenja rane treba što prije posavjetovati s liječnikom.

Medicinsko i kirurško liječenje

Naziv patologije	liječenje
Purulentno-nekrotična lezija folikula dlake (Furunkul)	Nekomplicirani furuncle najčešće se liječi lijekovima. Koža oko vrenja mora biti tretirana antiseptičkim sredstvom (alkoholom). U fazi infiltracije (pojava pocrvenjelog, natečenog i bolnog područja na koži), zahvaćena koža mora biti katerizirana jodom, treba primijeniti suhu toplinu, a možete koristiti i UHF terapiju (izlaganje kože magnetskim valovima visoke frekvencije). Kada se formira osovina za vrenje, liječnik će pokušati nježno ukloniti gumu ili nanijeti zavoj s keratolitičkim tvarima (tvari koje pomažu eksfolirati kožu) kako bi se štap brzo odbio. Kada se patološki proces proširi na dublja tkiva, propisani su antibiotici (ampicilin, eritromicin, cefazolin, tetraciklin), koji se mogu propisati lokalno i oralno (iznutra).
Streptokokne lezije kože (Ecthyma)	Apsces se mora otvoriti i podmazati sjajno zelenom bojom. Također se preporučuje podmazivanje kože dezinfekcijskom mazivom ili gelom (ihtiološka mast 10%, bijela živa mast 5%). U slučaju da streptokokne lezije kože imaju kronični tijek, tada se propisuju antibiotici (tetraciklin, sulfadimezin).
Poraz potkožnog masnog tkiva (Panniculitis)	Liječenje ovisi o obliku bolesti. Za planik ili infiltrativni panniculitis propisuju se glukokortikoidi (prednizolon, hidrokortizon), kao i citostatici (metotreksat, ciklofosfamid). Ovi lijekovi suzbijaju stvaranje plakova vezivnog tkiva. Nodularni oblik panniculitisa liječi se protuupalnim lijekovima (diklofenak, naproksen, aceklofenak, ketoprofen). Također je propisan unos antioksidanata (askorbinska kiselina (vitamin C), vitamin E). U nekim se slučajevima može propisati UHF terapija, magnetoterapija (izloženost pogođenom području statičkog magnetskog polja), laserska terapija (uporaba lasera s fiksnom valnom duljinom)..
Piriformis sindrom (upala mišića koja stisne išijas)	Liječenje je usmjereno ne samo na ublažavanje boli, već i na uklanjanje uzroka koji je doveo do ove patologije. Nesteroidni protuupalni lijekovi propisani su u obliku masti i gela (diklofenak, ketoprofen) i mišićnih relaksana (tizanidin, baklofen). Također propisana masažna terapija, vježba terapija i akupunktura (akupunktura). S jakim sindromom boli, liječnik može provesti novokainsku blokadu mišića piriformis. Da biste to učinili, najmanje 10 mililitara 0,5% otopine novokaina ubrizgava se u mjesto projekcije ovog mišića do dubine od 7 - 8 cm.
Upala mišića glutealne regije (Miozitis)	Propisati akupunkturu, terapijsku masažu, električnu stimulaciju mišića (poticanje utjecaja električne struje na mišićno tkivo), farmakopunkciju (uvođenje lijekova u posebne točke) i fizioterapijske vježbe. Da biste uklonili bol, propisano je uzimanje lijekova protiv bolova (analgin, aspirin, pentalgin, paracetamol), a također lokalno koristiti takve gelove i masti, koji uključuju ketoprofen, diklofenak itd..
Upala zglobnog živca (išijas)	Liječenje bolesti treba biti sveobuhvatno. Potrebno je ne samo eliminirati sindrom boli, već i otkloniti uzrok koji je doveo do upale išijas živca. Da bi se smanjila ozbiljnost boli, propisani su oralni lijekovi protiv bolova (aspirin, analgin, ibuprofen) i upotreba vanjskih masti koje sadrže steroid (prednizolon, hidrokortizon) i nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak ili ketoprofen). S izrazito jakom boli, liječnik provodi lumbosakralnu blokadu novokaina. Uz to su propisane terapijska masaža i gimnastika, UHF terapija, magnetoterapija, lasersko probijanje (učinak lasera male snage na akupunkturne točke)..
Tuberkuloza zgloba kuka	Potrebna je potpuna imobilizacija zahvaćenog zgloba. U tu svrhu nanosi se gipsani odljev. Propisati lijekove protiv tuberkuloze (PASK (para-aminosalicilna kiselina), ftivazid, streptomicin). Osim toga, potrebno je opće liječenje jačanja i pojačana prehrana uz unos multivitaminskih kompleksa. Propisati helioterapiju (liječenje sunčevim zrakama) i aeroterapiju (izlaganje tijelu svježeg zraka). U nekim se slučajevima kirurško liječenje koristi za uklanjanje neživih zglobova (nekrektomija) ili za zamjenu cijelog zgloba umjetnom protezom (artroplastika).
Lezija sinovijalne membrane zgloba kuka	Liječenje uključuje uzimanje antibiotika (amoksicilin, eritromicin, tetraciklin, cefazolin) i nesteroidnih protuupalnih lijekova (diklofenak, indometacin, ketoprofen), koji se primjenjuju izvana u obliku gelova ili masti. Provođenje se vrši kako bi se uklonilo veliko nakupljanje izliva (upalne tekućine). Izuzetno je važno ograničiti stres na zahvaćenom zglobu od samog početka bolesti. Za to se nanosi gips odljev koji popravlja spoj. Nakon uklanjanja zavoja za fiksiranje propisani su fizioterapijski postupci. Najčešće govorimo o elektroforezi (unošenje lijekova u tijelo pomoću električnog polja), magnetoterapiji, akupunkturi, terapiji šok talasa (utjecaj na zglob valova niske frekvencije). Također, propisan je tečaj medicinske gimnastike. U prilično rijetkim slučajevima, kada liječenje lijekom ne daje pozitivne rezultate, pribjegavaju kirurškoj operaciji, tijekom koje se inzistira kapsula zgloba, eksudat se izbaci iz zglobne šupljine, a zahvaćeni dio sinovijalne membrane izrezuje.
Upala bursa zgloba kuka (burzitis)	Trebali biste ograničiti fizičku aktivnost na zahvaćenom zglobu kuka. Za smanjenje boli izvana u obliku masti ili gelova koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ketoprofen itd.). U prilično rijetkim slučajevima, u nedostatku potrebnog učinka terapije lijekovima, pribjegavaju kirurškom liječenju, tijekom kojeg se sinovijalna vrećica u potpunosti uklanja. Istodobno, sam spoj ostaje netaknut tijekom operacije..

Značajke boli u stražnjici

Zašto stražnjica boli i daje je nozi?

Ako se bol pojavljuje u stražnjici i zrači u nogu, tada je to najčešće upala zgloba išijasa (išijas). Ovaj živac je najveći živac u cijelom ljudskom tijelu. Formiraju ga svi korijeni sakralnog pleksusa i dva donja korijena lumbalne kralježnice. Išijatični živac pruža inervaciju ne samo glutealnoj regiji, već i stražnjoj strani bedara i potkoljenice, kao i stopala.

Karakterističan simptom upale išijalnog živca je jednostrana bol koja se najčešće javlja u donjem dijelu leđa i / ili stražnjici i zrači (širi se) po cijeloj nozi (duž išijalnog živca). Bol može biti pucanje, ubod, gori, bol ili povlačenje. Pored toga, noga može osjetiti peckanje, ukočenost ili izbočine guske (parestezija). Bol se pogoršava dok sjedite, stojite i hodate.

Išijas je uzrokovan slijedećim patologijama:

• Hernija ledvenog diska je najčešći uzrok upale išijastičnog živca. Ovu patologiju karakterizira defekt u perifernom dijelu intervertebralnog diska (annulus fibrosus), kroz koji strši središnji dio diska (nucleus pulposus). Kao rezultat, izbočenje nukleusnog pulpoza intervertebralnog diska može komprimirati išijasti živac i dovesti do oštećenja njegovog debla..
• Osteohondroza lumbalne kralježnice je patologija uslijed koje hrskavično tkivo intervertebralnog diska postupno gubi svoju elastičnost, što dovodi do smanjenja prostora između samih kralježaka i naknadne kompresije živčanih korijena lumbalne kralježnice. Ako dođe do kompresije jednog ili dva korijena donjeg dijela lumbalne kosti, tada nastaje bol u donjem dijelu leđa, stražnjici i kuku.
• Piriformis sindrom prilično se često pojavljuje na pozadini lumbosakralnog radikulitisa (kompresija lumbalnog ili sakralnog korijena), a karakterizira ga upala i patološka napetost ovog mišića. Kao rezultat, mišićno tkivo koje je uključeno u upalni proces povećava se u volumenu i komprimira išijas..
• Osteofiti lumbalne i sakralne kralježnice patološki su izrasli tijela kralježaka. Ponekad osteofiti mogu dostići velike veličine (više od 0,5 - 1 cm), što dovodi do kompresije išijatskog živca.

Zašto stražnjica boli nakon injekcije?

Često se nakon intramuskularne injekcije (injekcije) pojavi bolan osjećaj koji može trajati nekoliko sati, dana ili čak tjedana. Pojava boli povezana je s različitim čimbenicima i ovisi o ispravnosti same manipulacije (u koji je kvadrant napravljena injekcija, na koju je dubinu umetnuta igla), vrsti lijeka (neki lijekovi se slabo apsorbiraju zbog povećane gustoće), stanju kože i temeljnim slojevima.

Bol u stražnjici nakon injekcije može signalizirati sljedeće:

• Oštećenja živčanih završetaka. U nekim slučajevima igla može ući u živac i oštetiti ga. Može se pojaviti i druga opcija u kojoj se živac komprimira u skladištu lijeka nakon injekcije. Treba napomenuti da je s pravilnom intramuskularnom injekcijom vjerojatnost oštećenja živčanih završetaka prilično mala..
• Modrice su moguće kada igla ošteti krvne žile. Hematomi (ograničena akumulacija tekućine) mogu se pojaviti i ako se lijek daje prebrzo. U ovom slučaju, skladište lijekova komprimira posudu, zbog čega može puknuti..
• Brtvljenje (infiltracija) formiranje. U nekim se slučajevima primijenjeni lijek ne apsorbira u potpunosti. To dovodi do činjenice da se okolna tkiva pomalo povećavaju, a gustoća se povećava. Drugi razlog za pojavu "izbočina" ili indukcije je prodiranje infekcije duboko u glutealnu regiju zajedno s iglom, što se događa kada koža nije pravilno tretirana alkoholom..
• Gnojni apsces (apsces) je najopasnija komplikacija nakon injekcije. Apsces je ograničeno purulentno oštećenje tkiva koje se razvija kao rezultat prodora piogenih bakterija u tijelo (stafilokok, streptokok). Uz apsces, u prvim satima na mjestu ubrizgavanja javlja se prilično jaka i lupkajuća bol. Koža stražnjice postaje crvena, a također pomalo nabubri. Ako ustanovite ovu simptomatologiju, trebate što prije konzultirati liječnika. Što se prije otkrije ova komplikacija, veća je vjerojatnost da će se liječenje provesti medicinski, a ne kirurški..

Uzroci povlačenja boli u stražnjici

Potezna bol u stražnjici, u pravilu, rezultat je kompresije išijasnog živca. Upravo s tim patološkim stanjem bol se opisuje kao stalno povlačenje ili "ispiranje mozga". Bol se može proširiti ne samo na stražnjicu, već i na stražnji dio bedara i potkoljenice. Vrijedi napomenuti da se bol ne pojačava s kašljem ili kihanjem, a također nema smanjenja tonusa mišića stražnjice.

Također, bol u stražnjici može se pojaviti zbog sljedećih bolesti:

• Osteohondroza lumbalne i sakralne kralježnice karakterizira oštećenje hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova. U budućnosti se udaljenost između lumbalnih i sakralnih kralježaka smanjuje, što dovodi do kompresije korijena živaca (radikulitisa), koji su dio išijatskog živca. Uz ovu patologiju, bol se pojavljuje u donjem dijelu leđa, glutealnoj regiji, a ponekad i u bedru. Patološka napetost opaža se u mišićima stražnjice. Bol se povećava hodanjem i vježbanjem.
• Nastanak infiltracije nakon intramuskularne injekcije. U nekim slučajevima bol u povlačenju nastaje kada se nakon injekcije formira kvrga ili takozvana "izbočina". Upravo taj infiltrat uzrokuje bol u povlačenju i osjećaj težine u stražnjici..
• Prekomjerni mišićni stres na donjim udovima također može uzrokovati bol u povlačenju u glutealnoj regiji. Najčešće se ta slika opaža kod nekontroliranih ljudi nakon dugih šetnji ili vježbanja. Bol se može pojaviti i u donjem dijelu leđa i kuku.

Zašto mišići stražnjice boli?

Bol u glutealnoj regiji može se pojaviti na pozadini upale ili preopterećenja glutealnih mišića. Ova bol u pravilu je lokalizirana samo u stražnjici i rijetko se širi izvan nje. U nekim se slučajevima bol u mišićima u stražnjici može pojaviti na pozadini takve pojave kao što je stres.

Razlikuju se sljedeći uzroci boli u glutealnim mišićima:

• Miozitis je patološki proces u kojem se mišićno tkivo upali. Uzrok miozitisa može biti prodiranje infekcije u mišiće na pozadini gripe ili grlobolje, nakon modrica ili ozljeda glutealne regije, uslijed hipotermije ili nakon fizičkog naprezanja. U nekim slučajevima upala mišića može se dogoditi zbog stresa ili imati autoimunu prirodu (imunološki sustav izlučuje antitijela na svoje mišićno tkivo). Bol s miozitisom povećava se kretanjem ili pritiskom na zahvaćeni mišić. Vrijedi napomenuti da se bol osjeća ne samo dok hodate, već i u mirovanju. Pored boli, uz miozitis, postoji ukočenost u zglobu kuka, što je povezano s patološkom napetošću mišićnog tkiva. U nekim slučajevima novi mišići mogu biti uključeni u patološki proces..
• Fizička prekomjerna ekstenzija može dovesti do povećanja mišićnog tonusa u stražnjici i manifestirati kao bol u povlačenju. Najčešće se može primijetiti kod nekontroliranih ljudi nakon dugog hodanja ili nakon intenzivnog vježbanja. Često se ta bol u mišićima lokalizira ne samo u stražnjici, već i u donjem dijelu leđa i bedara..
• Intramuskularna injekcija, ako se izvede pogrešno, može dovesti do stvaranja pečata (infiltracije), koji komprimira mišićno tkivo, što dovodi do njihove patološke napetosti. Do ove komplikacije dolazi s brzom primjenom lijekova, kao i ako injekcija nije izvedena dovoljno duboko ili u pogrešnom kvadrantu stražnjice (injekcija se vrši u vanjski gornji kvadrant stražnjice).
• Dugo sjedenje može dovesti i do bolova u mišićima stražnjice. Činjenica je da se tijekom dugog boravka u sjedećem položaju krvne žile glutealne regije komprimiraju. Kao rezultat, smanjenje protoka arterijske krvi u mišiće stražnjice uzrokuje bol..

Zašto stražnjica boli tijekom trudnoće?

Bol u stražnjici tijekom trudnoće prilično je česta. Bolni osjećaji nastaju zbog činjenice da tijekom trudnoće ligamentni aparat zdjelice postaje manje elastičan (kako bi se osigurao normalan prolazak fetusa kroz zdjelicu tijekom porođaja). Kao rezultat toga, opterećenje na donjem dijelu leđa i mišićima stražnjice povećava se nekoliko puta. Bol se može lokalizirati u gornjoj trećini stražnjice, a također zračiti na križnicu, bedro ili nogu. Ova simptomatologija ukazuje na kompresiju išijasnog živca, koju formiraju posljednja dva lumbalna korijena i sakralni pleksus. U ovom se slučaju bol opisuje ubodom, paljenjem, pucanjem, bolom ili povlačenjem. Bol se povećava hodanjem i često je paroksizmalna. Pored toga, noga može osjetiti peckanje, peckanje ili "gnojne izbočine".

U ostalim slučajevima, trudnice su zabrinute zbog boli u stražnjici i lumbalnoj regiji. Tijekom trudnoće težište se mijenja, što dovodi do promjene držanja. Na ove fiziološke promjene najviše utječu mišići lumbalne regije i stražnjice.

Treba napomenuti da se najčešće bol u glutealnoj regiji javlja kod trudnica s prekomjernom težinom ili pretilih, kao i kod žena sa slabim mišićima pritiska i leđa.

Zašto bolovi kralježnica i stražnjica boli i što istovremeno raditi?

Bol u kokciksu (coccygodynia) i stražnjici najčešće se javlja na pozadini ozljede. Treba napomenuti da se veliki broj živčanih završetaka nalazi u repnoj kosti i izuzetno je osjetljiv na oštećenja raznih vrsta. Najčešće se ovaj sindrom boli pojavljuje nakon pada na stražnjicu s visine veće od 1 - 1,5 metara, kao i nakon snažnog udarca u područje kralježnice. Treba napomenuti da, prema statističkim podacima, žene imaju kokcigodiniju i bol u stražnjici oko 3-4 puta češće od muškaraca..

Bol se obično javlja kod dužeg sjedenja i pojačava se u trenutku kada osoba ustane sa stolice. Pored toga, bol se može pojaviti tijekom čina pokreta crijeva, pridonoseći pojavi zatvor. U naprednim slučajevima pacijenti koji boluju u kralježnici i stražnjici žale se na širenje boli na prepone.

Liječenje koccygodynije svodi se na primjenu takvih fizioterapeutskih postupaka poput ultrazvučnog tretmana, UHF terapije (izloženost kože magnetskim valovima visoke frekvencije), laserskog tretmana (upotreba lasera s fiksnom valnom duljinom). U nekim slučajevima prikazane su parafinske aplikacije (metoda termoterapije primjenom zagrijanog parafina) ili učinak na rektalnu sluznicu visokofrekventnih impulsnih struja. Ako konzervativno liječenje nije dalo pozitivne rezultate ili je ustanovljen prijelom ili dislokacija kralježnice, propisano je kirurško liječenje uklanjanjem ovog segmenta kralježnice. Međutim, treba napomenuti da ova operacija ne daje uvijek pozitivan rezultat..