Liječenje ARVI u pacijenata s karcinomom

Melanoma

Pacijenti koji su podvrgnuti liječenju zloćudnih novotvorina, zbog promijenjenog imunološkog statusa, skloni su prehladi, što zauzvrat dodatno oštećuje obrambene snage tijela i otežava terapiju glavne dijagnoze

SARS kod malignih novotvorina: rizici i poteškoće terapije

Akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), uključujući gripu, koje čine najveći dio infektivne patologije stanovništva svih dobnih skupina, predstavljaju značajnu prijetnju pacijentima iz rizičnih skupina: starijim osobama, trudnicama, maloj djeci i bolesnicima s kroničnim bolestima, uključujući rak.

Uz ARVI na pozadini onkološkog procesa, liječnik se suočava sa sljedećim poteškoćama:

Trajanje ARVI u imunokompromitiranih bolesnika može doseći nekoliko tjedana, tijekom kojih se pacijentovo stanje značajno pogoršava, i to ne samo u smislu imunoloških parametara..
Infektivni proces prisiljava na odgodu sljedećeg tijeka kemoterapije, što uvelike utječe na prognozu.
Propisivanje antivirusne terapije može prouzrokovati komplikacije, posebno hepatotoksičnost lijekova, budući da je njegov učinak superponiran na hepatotoksični učinak farmakoterapije za zloćudnu bolest 1.

Dakle, možemo reći da je potreba za prevencijom i liječenje ARVI-ja u oboljelih od karcinoma nesporna, ali posljednja spomenuta okolnost oštro ograničava izbor određenog uzročnika..

Opcije antivirusne terapije

Pokazalo se da su lijekovi specifični za virus rimantadin, zanamivir i oseltamivir učinkoviti, ali utječu samo na virus gripe. Osim toga, ovi lijekovi imaju niz kontraindikacija, što ih često onemogućuje primjenom u bolesnika s karcinomom..

U slučaju propisivanja sredstava koja djeluju na određene virusne proteine, treba uzeti u obzir i problem otpornosti koji im virusi razvijaju 2. Stoga su se pojavili podaci o porastu učestalosti rezistentnosti virusa gripe A (H3N2) na oseltamivir do 18% kod djece koja su primila ovaj lijek za liječenje gripe 3.

U vezi s navedenim, danas je više nego ikad potreba za antivirusnim lijekovima koji ne djeluju na infektivno sredstvo, već na mehanizme imunološke obrane..

Optimalno antivirusno sredstvo koje se može preporučiti za onkološku praksu treba:

ne izazivaju otpornost, vjerojatno zbog izvrsnog mehanizma djelovanja;
biti siguran, posebno kod dugotrajne uporabe;
imaju minimalan rizik od nuspojava od interakcije lijekova.

Izgledi za uporabu imunomodulatora

Imunomodulacijska sredstva u potpunosti ispunjavaju ove kriterije, zbog čega je zanimanje onkologa za njih naglo poraslo posljednjih godina..

Imunomodulatori su lijekovi koji imaju imunotropno djelovanje i u terapijskim dozama obnavljaju učinkovitu imunološku obranu. Rastući tumor uzrokuje značajne promjene u imunološkom odgovoru, a tekuća kemoterapija i terapija zračenjem, kao i bilo kakve kirurške intervencije uzrokuju ili pogoršavaju imunološki nedostatak 4. Stoga je uporaba imunomodulatora, posebno za liječenje istodobnih infekcija, opravdana.

Ergoferon: elegantno rješenje teškog pitanja

Ergoferon su razvili stručnjaci ruske istraživačke i proizvodne tvrtke Materia Medica Holding. Tvrtka se već više od 20 godina bavi temeljnim istraživanjem lijekova temeljenih na aktivnim oblicima protutijela na endogene regulatore. Tehnološki postupak omogućava sekvencijalno višestruko smanjenje koncentracije polazne tvari u kombinaciji s određenim vanjskim učinkom, koje je praćeno oslobađanjem specifične farmakološke aktivnosti, koja se naziva aktivnost otpuštanja (iz engleskog izdanja). Aktivnost otpuštanja povezana je s otapalom i ne ovisi o sadržaju molekula matične tvari u razrjeđivanju 5.6.

Glavna značajka lijekova koji aktivno oslobađaju je sposobnost da utječu na biološki aktivne ciljne molekule (endogeni regulatori), mijenjajući njihova fizikalno-kemijska svojstva. Učinak se očituje ne samo na molekularnoj, već i na staničnoj, organskoj, sistemskoj i organizalnoj razini..

Dakle, uzimanje Ergoferona pojačava funkcionalnu aktivnost makrofaga, prirodnih stanica ubojica i IFN uz pomoć antitijela koja aktivno oslobađaju IFN-y i CD4 +. U fazi citotoksičnih staničnih reakcija CD8 + i CD4 + T-limfocita, Ergoferon održava antivirusni imunitet uz sudjelovanje komponente oslobađajućih antitijela na CD4 +. U kasnijim fazama, aktivna antitijela na CD4 + oslobađanjem receptora CD4 Th2 podržavaju humoralni antivirusni imunitet.

Treća komponenta Ergoferona - antitijela koja aktivno oslobađaju histamin - pruža protuupalne i antihistaminske učinke, koji se očituju smanjenjem trajanja i ozbiljnosti kataralnih simptoma i alergijskih reakcija koje prate infektivni proces 7. Ovo je važna prednost Ergoferona u odnosu na druge antivirusne lijekove, jer vam omogućuje da smanjite potrošnju drugih lijekova i izjednačite rizik od interakcije lijekova tijekom paralelne antikancerogene terapije.

Kliničko iskustvo

Izraz "induktori indukcije IFN-a" nedavno je donekle kompromitiran od strane mnogih lijekova, čiji je točan mehanizam djelovanja nepoznat i trenutno se ne može reproducirati. Za razliku od njih, molekularni mehanizam djelovanja Ergoferona dešifriran je metodom nuklearne magnetske rezonancije. Predklinička ispitivanja provedena su u specijaliziranim biotehnološkim centrima i istraživačkim laboratorijima u Rusiji, Europi i Sjedinjenim Državama 8,9.

Ergoferon se koristi u kliničkoj praksi od 2011. godine, a njegova učinkovitost dokazana je u randomiziranim kliničkim ispitivanjima. Trenutno su završena 3 klinička ispitivanja, a 4 su u tijeku.

U 2017. godini objavljeni su rezultati međunarodnog promatračkog neintervencijskog programa Hermitage koji su obuhvaćali podatke više od 8 tisuća pacijenata iz 8 zemalja u dobi od šest mjeseci do 90 godina oboljelih od ARVI i gripe. Rezultati programa pokazali su da se terapijska učinkovitost Ergoferona očitovala u brzom ublažavanju simptoma virusne infekcije u bilo kojem trenutku započinjanja terapije u bolesnika bez obzira na dob, uključujući bolesnike s pratećim bolestima 10.

Istraživanja o liječenju ARVI-ja posebno kod pacijenata s karcinomom nisu provedena. Međutim, u kliničkoj praksi prikupljeno je iskustvo u propisivanju Ergoferona hospitaliziranim bolesnicima sa solidnim tumorima (Shapovalova Yu.S.). Uzimajući u obzir hitnost problema odgode tečajeva kemoterapije i produljenja hospitalizacije, 2012. godine razvijen je bolnički protokol za liječenje ARVI-ja kod hospitaliziranih bolesnika s čvrstim zloćudnim novotvorinama. Sadrži sljedeće antivirusne lijekove: za liječenje gripe - inhibitore neuraminidaze zanamivir i oseltamivir, kao i rimantadin, umifenovir i Ergoferon; za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija - umifenovir i Ergoferon. Ergoferon je korišten kao monoterapija (37 bolesnika) ili u kombinaciji s rimantadinom (14 bolesnika) tijekom prvih 48 sati od početka simptoma. Svi su se pacijenti oporavljali nakon 5-9 dana liječenja; Nije bilo nuspojava povezanih s terapijom ispitivanjem. S obzirom na povoljni profil tolerancije lijeka Ergoferon i odsutnost hepatotoksičnosti, njegova upotreba može biti potrebna za liječenje ARVI-ja kod pacijenata s karcinomom, uključujući one koji su podvrgnuti kemoterapiji..

Također treba napomenuti da, prema eksperimentima, uporaba antitijela na oslobađanje na IFN-γ ne dovodi do prekomjerne produkcije IFN-y. Ova je činjenica važna s obzirom na nedavna istraživanja koja pokazuju da visoke doze IFN-γ mogu dovesti do povećanja metastaza u plućima i otpornosti stanica melanoma na terapiju 11.

S obzirom na sigurnost Ergoferona, dokazanu u studijama visoke metodološke kvalitete, može se zaključiti da se lijek treba preporučiti za liječenje ARVI-ja u bolesnika sa zloćudnim novotvorinama 12.

zaključci

Kao što su pokazali rezultati eksperimentalnih i kliničkih studija, Ergoferon je obećavajući antivirusni lijek s potpuno novim mehanizmom i ciljevima djelovanja, a može pomoći u rješavanju problema liječenja pacijenata u uvjetima varijabilnosti antigenih svojstava virusa i inicijalno ugroženog imunološkog statusa. Složen lijek koji kombinira antivirusne, imunomodulacijske, protuupalne i antihistaminske učinke, ima izražen terapeutski učinak kod ARVI kod pacijenata s onkološkom patologijom. Lijek ima povoljan sigurnosni profil, a njegova primjena može smanjiti opterećenje lijeka i rizik od interakcije lijekova s antikancerogenim lijekovima..

1 Shapovalova Yu.S. Klinička i farmakološka osnova i iskustvo korištenja inovativnog lijeka koji aktivno djeluje na otpuštanju u liječenju akutnih respiratornih virusnih infekcija. Priručnik za polikliniku. 2015; 2: 38-42.

2 Heaton NS i sur. Mutageneza virusa gripe koja se širi na genom otkriva jedinstvenu plastičnost proteina hemaglutinina i NS1. Proc Natl Acad Sci USA 2013; 25.

3 Antimikrobna terapija prema Jayu Sanfordu. Ed. D. Gilbert, R. Mellering Jr., J. Eliopoulos i dr. M.: GRANAT, 2013.

4 Artamonova E.V. Modifikatori biološkog odgovora (imunomodulatori, interferoni, interleukini) u liječenju zloćudnih tumora. Učinkovita farmakoterapija. 2014; 14: 8-21.

5 Syroeshkin A.V., Nikiforova M.V., Koldina A.M., Gornak A.A., Tarabrina I.V. Lijekovi na temelju protutijela na aktivno oslobađanje. Priručnik za polikliniku. 2018. (3): 15-20

6 Epshtein O.I. Ultra niske doze (povijest jednog ispitivanja). M.: Izdavačka kuća RAMS, 2008.

7 Zhavbert E.S., Dugina Yu.L., Epshtein O.I. Protuupalna i antialergijska svojstva anti-histaminskih antitijela u obliku aktivnog oslobađanja: pregled eksperimentalnih i kliničkih studija. Dječje infekcije. 2014; 1: 40-3.

8 Arhiv interne medicine. 2013 14 (6): 46.

9 Shilovsky I.P., Kornilaeva G.V., Khaitov M.R. Nove mogućnosti u liječenju respiratorne sincicijske virusne infekcije: podaci iz pretkliničkog ispitivanja Ergoferona. Imunologija. 2012; 33 (3): 144-8.

10 Geppe N.A., Valieva S.T., Faradzheva N.A., Ohanyan M.R., Myrzabekova G.T., Zhanuzakov M.A., Katarbaev A.K., Skuchalina L.N., Aitkuluev N.S., Kabaeva D.D., Raupov F.O., Ibadova G.A., Shamsiev F.S., Navruzova Sh.I., Khusinova Sh.A., Nurmukhamedova R.A., Abdrakhmanova S. T. Liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe u ambulantnoj praksi: rezultati međunarodnog promatračkog neintervencijskog programa "Pustinja". Terapija. 2017; 8 (18): 63–78.

11 Taniguchi K, Petersson M, Höglund P i sur. Interferon gama inducira kolonizaciju pluća intravenski inokuliranim stanicama melanoma B16 paralelno s pojačanom ekspresijom glavnih antigena histokompatibilnosti klase I. Proc Natl Acad Sci USA 1987; 84 (10): 3405-9.

12 Artamonova E.V. Modifikatori biološkog odgovora (imunomodulatori, interferoni, interleukini) u liječenju zloćudnih tumora. Učinkovita farmakoterapija. 2014; 14: 8-21.

Oporavak nakon kemoterapije: uzimanje lijekova i narodnih lijekova

Liječnik će vam reći kako se oporaviti od kemoterapije

Kako se pojavljuju učinci kemijske terapije?

Kemoterapija uvijek ima nepoželjne učinke, kod pacijenata s karcinomom manifestuje se na različite načine: kod nekih je ona blaga, kod drugih je teža.

probavne smetnje;
mučnina i povračanje;
slabost i umor;
gubitak apetita;
anemija;
pojava hemoroida.

Neprijatne, ali karakteristične nuspojave jesu kozmetički nedostaci: gubitak kose, suha i ljuštenja kože, lomljivi nokti s pojavom uzdužnih pruga na njima.

Koliko se ljudi oporavi nakon kemoterapije

Rehabilitacija na staničnoj razini započinje odmah po završetku tečaja kemoterapije, što dovodi do slabljenja i smanjenja nuspojava. Ali kako brzo nestaju neugodni simptomi ovisi o tijeku bolesti..

Prema planu rehabilitacije pacijenta:

poboljšava sastav krvi i koštane srži;
oštećene stanice jetre i crijevna mikroflora reanimiraju se;
vratiti imunitet i metabolizam.

Uz to je potrebna kozmetička njega kože i kose. Trebat će vam i pomoć psihoterapeuta..

Suvremeni antitumorski lijekovi propisani protiv raka imaju blaži učinak, što ih olakšava toleriranje. Nakon nekoliko mjeseci, u nedostatku recidiva, pacijenti se mogu vratiti svom uobičajenom načinu života. Ali ponekad je tijelo toliko oslabljeno da potpuno oporavak može potrajati i do dvije godine.

Koji lijekovi ubrzavaju rehabilitaciju

Tijekom razdoblja oporavka liječnik može propisati tečaj lijekova za ublažavanje neugodnih simptoma. Može obuhvaćati:

lijekovi protiv povraćanja;
hepatoprotektori za obnovu stanica jetre;
lijekovi za stomatitis;
enterosorbenti za čišćenje crijeva;
lijekovi koji povećavaju razinu leukocita;
lijekovi za anemiju.

Nakon terapije, pacijent ima akutnu potrebu za vitaminima, koji ubrzavaju proces oporavka i normaliziraju tjelesne funkcije. Za povećanje regenerativnih sposobnosti staničnih struktura i suočavanje s trombocitopenijom bit će potrebni kompleksi koji sadrže askorbinsku i folnu kiselinu, karoten i vitamin B9.

Što uključiti u svoju prehranu kako biste poboljšali svoje blagostanje

Nakon liječenja posebnu pozornost treba posvetiti pacijentovom meniju. Prilikom stvaranja treba se pridržavati načela zdrave prehrane, obogaćujući prehranu vitaminima i mikroelementima koji su potrebni za poboljšanje funkcioniranja svih organskih struktura.

Dnevni izbornik oboljelog od karcinoma treba sadržavati:

fermentirani mliječni proizvodi;
pirjano, kuhano i svježe voće i povrće;
jaja, mršavo meso, nemasna riba;
žitarice.

Plave i crvene bobice su posebno korisne - brusnica, kupina, ribizla, malina, borovnica, divlja jagoda, lingonberry. Imaju diuretski učinak, što pomaže eliminiranju štetnih tvari..

Crvene i plave bobice pomoći će očistiti tijelo od toksina.

Ako se pacijent brine o mučnini, kako biste smanjili njihov intenzitet, možete piti ribizle ili suho crno vino u malim količinama.

Nakon tečaja kemoterapije zabranjena je konzervirana, kisela i dimljena hrana. Također, za ubrzanje uklanjanja toksina iz tijela, preporučuje se konzumiranje više tekućine: najmanje dvije litre dnevno.

Koji su načini reanimacije jetre

Jetrene stanice - hepatociti - najteže su oštećene, jer je ovaj organ izravno odgovoran za neutralizaciju otrovnih tvari i ljekovitih komponenti.

Osim tijeka hepatoprotektora, preporučuje se uporaba zobi. Flavonoidi i polifenolni spojevi koji čine njegov sastav pomažu poboljšanju metabolizma lipida, normalizaciji crijevnih i jetrenih funkcija.

Da bi se hepatociti brže regenerirali, bolje je kuhati mlijeko-zobene pahuljice kod kuće. Žlica zobene kaše prelije se čašom mlijeka i kuha 15 minuta, nakon čega se ista količina inzistira. Pijte u malim obrocima tijekom dana.

Kako podići imunološki status

Za povećanje imunološke obrade propisuju se antioksidantna sredstva i vitamini. Možda će vam trebati i aktivnosti za pomoć u obnavljanju imunoloških sila i ubrzanje eliminacije toksina:

poseban tretman u sanatorijumu;
fizioterapijski postupci;
limfna drenaža;
Tjelovježba.

Terapeutska gimnastika omogućuje da se riješite natečenosti i boli, potiče tijelo da ukloni stanice raka što je prije moguće. Postupci limfne drenaže pomažu zaustaviti upalne procese i ojačati imunološku obranu, kao i potaknuti stanični metabolizam.

Što će pomoći poboljšati stanje krvnih žila

Nakon tečaja kemoterapije, vene postaju gotovo nevidljive, što uzrokuje probleme prilikom polaganja testova. Teško je ugraditi i kapaljku s fiziološkom otopinom, koja ispire kemikalije iz tijela. Hematomi se pojavljuju na mjestima ubrizgavanja, svrbe i svrbe.

Nakon kemoterapije, flebitis, upala vaskularnih zidova, postaje česta pojava..

Kako bi se uklonili takvi problemi, koriste se alkoholni losioni, komprese iz lišća kupusa ili plantain. Ponekad je dopušteno koristiti masti ako nema alergije.

Što učiniti da vam kosa brže raste

Ćelavost je uobičajena nuspojava liječenja, ali ne nestaje kod svih. Neki pacijenti imaju djelomičnu alopeciju, dok drugi imaju potpuni gubitak dlake i na glavi i na tijelu. Ako kosa ostane tu i tamo, bit će suha, lomljiva, beživotna..

Da biste ubrzali rast novih, morate:

ne sušite vrućim sušilom za kosu, već ga ostavite da se prirodno osuši;
prilikom šamponiranja koristite formulacije za suhu kosu, bez obzira koji se proizvod prethodno koristio;
nemojte se uvijati i ne ispravljati;
češalj s izuzetno mekanom četkom;
izbjegavajte izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti;
uključite u jelovnik jela bogata korisnim mikroelementima.

Da biste ojačali i ubrzali rast, možete primijeniti hranjive maske, na primjer, na bazi jaja, meda, raženog kruha ili kefira. Ali ne kupljeno, već domaće, isključivo od prirodnih proizvoda.

Koliko brzo kosa raste, uvelike ovisi o pravilnoj njezi..

Vrijeme oporavka za rast kose ovisi o individualnim karakteristikama osobe. Ali dlake koje su otpale zasigurno će rasti. Zanimljivo je da postaju guste, guste i jake. Ton se može malo promijeniti, postati svjetliji i zasićeniji.

Kako se oporaviti od kemoterapije narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina ima prilično velik arsenal restorativnih recepata. Najpopularnije su dekocije:

Šentjanževka i kvrga - omogućuju vam čišćenje crijeva. Velika žlica mješavine ljekovitog bilja miješa se u čaši kipuće vode, inzistira i pije dva puta dnevno;
laneno sjeme - promiče eliminaciju toksičnih tvari. Inzistirajte na četvrt sata 15 g lanenih sjemenki u 250 ml kipuće vode. Zatim filtriraju i konzumiraju žlicu pet puta na dan, bez obzira na hranu;
Rhodiola rosea - za vraćanje imuniteta. Velika žlica biljnih materijala izlije se u 0,5 litara kipuće vode. Ostavite da se kuha šest do osam sati. Tinktura se filtrira i pije tri puta dnevno četvrt sata prije jela;
aloe - kao lijek za upalu. Sok iscijeđen iz lišća uzet će 80 ml plus 10 ml votke. Komponente se miješaju, proizvod se uzima u maloj žlici tri puta dnevno tjedan dana.

Da biste poboljšali funkcioniranje probavnog sustava, dopušteno je koristiti svježe cijeđeni sok od plantane. Ako se krv ne zgriješi, pomoći će juha od koprive ili čaj na bazi lungwort. Potonji ne samo da normalizira koagulaciju, već i sprječava daljnje stvaranje mutiranih stanica. Da biste uklonili otrovne tvari iz tijela, trebate konzumirati čajeve od šipka.

Ako znate kako, od kemoterapije se možete dovoljno brzo oporaviti. Važno je odabrati pravi tečaj rehabilitacije i započeti aktivnosti od prvih dana liječenja.

Također zanimljivo za čitanje: karcinom pluća kod žena

Liječenje prehlade kemoterapijom

Kemoterapija danas može učinkovito odoljeti stanicama raka koje se brzo šire po tijelu. No, tretman ne utječe samo na abnormalna tkiva, već utječe i na zdrave stanice i organe. Dakle, imunološki sustav je značajno smanjen, zbog čega je vrlo lako dobiti gripu ili ARVI nakon kemoterapije. Prvi znak bolesti je porast temperaturnih pokazatelja, bol i bolovi u zglobovima i mišićima..

Često se porast tjelesne temperature nakon kemoterapije očituje kao reakcija tijela na korištene lijekove. Stoga je pri prvim simptomima važno potražiti pomoć kvalificiranog stručnjaka radi daljnjeg pregleda i propisivanja tijeka terapijskih mjera.

Zašto očitavanje temperature raste nakon kemoterapije?

Nakon primjene kemoterapije u oboljelih od raka, tjelesna temperatura može porasti sa 37,2 na 40 stupnjeva. Ovo se stanje smatra patologijom i zahtijeva liječnički nadzor..

Nekoliko je razloga porasta pokazatelja temperature nakon kemoterapije:

reakcija tijela na učinke moćnih lijekova;
prodiranje infekcije ili virusa u oslabljeno tijelo.

Da biste utvrdili točan uzrok, trebate kontaktirati medicinsku ustanovu radi pregleda i dijagnoze. I tek tada je moguće odlučiti o potrebnom liječenju..

Koji su simptomi virusne infekcije?

SARS i gripa nemaju veliku razliku u simptomatskoj slici, virusno sredstvo može se utvrditi samo tijekom laboratorijskih istraživanja.

Ako se nakon kemoterapije osoba razboli od gripe, on će pored pokazatelja visoke temperature imati i niz simptomatskih manifestacija:

tjelesna temperatura porast će do visoke razine od 38 - 40 ° C;
osjećaj groznice;
bol u mišićima;
glavobolja;
slabost i umor;
nema iscjedak iz nosnih prolaza, umjesto toga osjeća se suhoća;
suhi kašalj, koji uzrokuje bol u prsima.

U nedostatku potrebnog liječenja, osobe oboljele od raka su u riziku od razvoja ozbiljnih komplikacija..

Akutnu respiratornu infekciju karakteriziraju sljedeće manifestacije:

nazalna kongestija, curenje iz nosa;
kašalj;
učestalo kihanje;
glavobolje;
grlobolja;
oči postaju osjetljive na svjetlost, osjeća se bol u očne jabučice;
opća slabost;
tjelesna temperatura blago povišena (od 37 - 38 ° C)

Značajke liječenja virusnih bolesti nakon kemoterapije

Nakon tečaja kemoterapije, kao i nakon operacije, oboljeli od raka imaju oslabljenje imunoloških svojstava tijela, a vjerojatnost nastanka ARVI-a i gripe povećava se. U nedostatku potrebnih terapijskih mjera, rizik od komplikacija raste, stoga je prvo djelovanje za gore navedene simptome žalba liječniku.

U pravilu će medicinska ustanova obaviti pregled u kojem će utvrditi što je uzrok simptoma koji su se pojavili i liječnik će moći utvrditi kako liječiti ARVI nakon kemoterapije.

Postoje situacije kada lijekovi koji se koriste u borbi protiv raka izazivaju simptome slične prehladi. Ovo stanje nestaje bez posebnog liječenja, ali pod strogim nadzorom stručnjaka..

Na povišenoj tjelesnoj temperaturi antipiretske lijekove propisuje stručnjak, samo-primjena lijekova može pogoršati stanje osobe. To je zbog nekompatibilnosti nekih lijekova s ranom kemoterapijom. U pravilu se koristi ibuprofen ili paracetamol pri temperaturama iznad 38,5 stupnjeva.

Liječnici preporučuju inhalaciju kod kašlja. Kod kuće se obavljaju inhalacije pomoću nebulizatora, čija para izravno ulazi u pluća bez ozljeđivanja gastrointestinalnog trakta.

Za začepljenje nosa za pranje koriste se fiziološke otopine, koje su najpovoljnije u obliku sprejeva ili kapi, najčešći su akvamaris, humer, aqualor. Također, za poboljšanje nazalnog disanja propisane su kapi za nos s vazokonstriktivnim učinkom..

Ako povišena temperatura traje dulje od dva dana, koriste se antibakterijski lijekovi. Koriste antibiotike širokog raspona učinaka, u svakom pojedinačnom slučaju specijalist se određuje određenim lijekom, ovisno o karakteristikama pacijentovog tijela i tijeku bolesti.

Antivirusna sredstva, kao i antipiretske, antibakterijske, može preporučiti isključivo liječnik koji je pod nadzorom.

Nakon što je osoba dobila gripu nakon tečaja kemoterapije, zaštitna svojstva tijela značajno su smanjena, stoga su propisani vitaminski kompleksi zajedno sa simptomatskim liječenjem. Vitamini i elementi u tragovima zasitit će tijelo nedostajućim tvarima i pomoći bržem rješavanju virusne bolesti.

Narodni recepti za ARVI i gripu

Tradicionalna medicina je izvrstan lijek za razne bolesti. Mnogo bilja ima protuupalno i diuretičko djelovanje. Vrlo često se različitim biljnim decocijama prepisuju oboljeli od raka, ali nemaju svi tradicionalni lijekovi blagotvoran učinak na rak. Stoga se liječenje provodi samo nakon savjetovanja i uz dopuštenje polaznika stručnjaka..

Nakon bolesti, ili tijekom prehlade, dekocija ružinog luka i sok od brusnice dobro su se dokazale. To će pomoći u normalizaciji temperaturnog režima, pomoći će ojačati imunološka svojstva i zasititi tijelo vitaminima koji nedostaju..

Topla voda s dodatkom korijena đumbira (prethodno pročišćen i zdrobljen), svježe iscijeđenim limunovim sokom i tekućim medom ima vrlo dobar učinak na probavni trakt i organizam u cjelini..

Nakon kemoterapije, bilo koja bolest može negativno utjecati na tijelo i uzrokovati ozbiljne komplikacije, pa ako se osjećate slabo i prvi znakovi SARS-a ili gripe, odmah trebate posjetiti stručnjaka.

Ljudska se zaštita značajno smanjuje kada dođe hladna sezona, to dovodi do činjenice da tijelo postaje ranjivo na infekcije.

Bakterije i virusi mogu lako prodrijeti i uzrokovati ozbiljne bolesti. To je posebno izraženo kod oboljelih od raka jer tečajevi kemoterapije slabe imunološki sustav. U ovom je trenutku vrlo važno znati mjere zaštite tijela. Rezultirajući ARVI u onkologiji izazvat će niz komplikacija. Potrebno je što ozbiljnije shvatiti jačanje imuniteta.

Postupak liječenja

U bolnici se pacijent liječi samo ako je bolest teška. Uglavnom se osoba liječi kod kuće, posjećuje ga liječnik.

Ako je bolnica i dalje potrebna, pacijenti su raspoređeni u boks odjel kako bi se odvojili pacijenti tijekom liječenja ARVI-ja u onkologiji. Može biti nekoliko vrsta:

Ne-droga. Uključuje liječenje bez upotrebe lijekova. Osoba koristi druge metode. Oni su manje učinkoviti od lijekova. Za oporavak treba više vremena.
Lijekovi. Kaže da se koriste lijekovi. Ovo je najučinkovitija metoda liječenja, što dovodi do brzog oporavka. Međutim, potrebno je poštivati doziranje, upute za uporabu, kako ne bi naštetili tijelu..

Uglavnom se oboljeli od raka liječe od gripe lijekovima. Razlog tome je oslabljeni imunološki sustav i uporaba citostatskih sredstava. One su neophodne za smanjenje stanica raka u tijelu, ali istodobno značajno smanjuju imunitet..

Liječenje bez lijekova možda neće uspjeti. Liječnici snažno preporučuju uporabu lijekova. Da biste pronašli optimalnu, morate ići na pregled liječniku.

Liječenje bez upotrebe lijekova

U ovom slučaju bolest se liječi poput obične prehlade. Pacijentu se savjetuje da se odmara u krevetu. Mora puno leći, izbjegavati fizičke napore. Ne biste trebali čitati, koristite tehničke uređaje. Naprave mogu pogoršati tijek bolesti, uzrokovati prekomjerni rad tijela. Takve aktivnosti mogu dovesti do iscrpljenosti, razvoja komplikacija..

Pij puno vode. Trebalo bi biti toplo. Preporučuje se korištenje slatkog čaja s limunom, voćnim napitkom, infuzijom od šipka. Oni poboljšavaju stanje. Oni tijelo napune vitaminima. Ako dnevno konzumirate više od 1,5 litara vode s ARVI, moguće je ukloniti štetne tvari iz tijela. Virusi i bakterije prestat će se množiti, umrijet će i osoba će se oporaviti. Jačat će imunitet.

Liječenje lijekovima

Postupak liječenja gripe u bolesnika s rakom trebao bi biti složen. Prije svega, pacijenti su propisani antipiretike. To uključuje:

Međutim, mogu se uzimati samo ako je tjelesna temperatura iznad 38,5 Celzijevih stupnjeva. Na nižoj temperaturi ne mogu se uzimati antipiretički lijekovi, tijelo se mora boriti protiv infekcije.

Ako se pojavi groznica, trebate ostati u krevetu, izbjegavajte kretanje po sobi. Ako se temperatura vratila na normalu, možete ustati i malo prošetati po kući..

Pored lijekova, koriste se i razni tretmani za smanjenje groznice. Pacijent se obriše hladnom vodom, na čelo se nanosi kompres. Ne koristite jako hladnu vodu. Treba biti samo cool, sobne temperature. Previše hladna voda dovest će do lošeg zdravlja i povišene temperature. Svakako pijte puno vode. Pored toga, trebali biste koristiti voćne napitke od lingonberry ili brusnice. Oni tijelo napune vitaminima i pomažu u borbi protiv infekcije. Kava, gazirana šećerna pića moraju se napustiti. Te tekućine će naštetiti oslabljenom tijelu..

Kada se pojavi kašalj, preporučuje se uzimanje mukolitičkih lijekova. Za iscjedak iz ispljuvka potrebni su ekspektoransi. Jedan od najučinkovitijih je Likorin. Termopsisni ekstrakt je također prikladan.

Treba imati na umu da morate početi uzimati sredstva s malom dozom, a zatim se postepeno povećava. Nemoguće je uzimati lijekove odjednom u velikim dozama, to će naštetiti organizmu.

U slučaju upale grla, isperite ga antiseptičkim otopinama: klorofiliptom, furacilinom, infuzijama kamilice ili kadulje. Gargling se izvodi svaka tri sata kako bi se postigao visok stupanj učinkovitosti. Dezinfekcijska spreja također se bore protiv znojenja:

Takvi se lijekovi koriste strogo prema uputama..

Ako se infekcija snažno razvila i gornje metode ne pomažu, pacijent je hospitaliziran. U ovom su slučaju potrebni učinkovitiji lijekovi, koje će liječnici koristiti u bolnici. Kod teške gripe pacijentu je potrebno 24/7 praćenja. Njegovo stanje svakodnevno prate stručnjaci kako bi se pružila hitna pomoć ako se njegovo stanje pogorša..

Trebate ili ne dobiti uboda gripe?

Mnogi se pacijenti pitaju mogu li dobiti gripu. Liječnici ne daju točan odgovor. Po njihovom mišljenju, sve ovisi o stanju pacijenta. Ako je rak u ranoj fazi, dopušteno je cijepljenje. Imunitet je jak. Međutim, s razvojem onkologije, imunitet se značajno smanjuje. Ako je bolest uspjela naštetiti organizmu, cijepljenje je zabranjeno, jer će cijepljenje komplicirati tijek gripe.

Treba imati na umu da se lijekovi odabiru za pacijente pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike tijela, kontraindikacije. Pravovremeni, sveobuhvatni tretman dovest će do oporavka i spriječiti nuspojave. Pacijent će se osjećati bolje, gripa će nestati bez traga.

Je li moguće liječiti prehladu sami?

Ne smijemo zaboraviti da je samoliječenje gripe za oboljele od raka strogo zabranjeno. To može pogoršati stanje. Oslabljeno tijelo ne može se oporaviti bez pomoći liječnika. Kod prvih simptoma gripe pacijenti moraju ići u bolnicu.

Samo kompetentno liječenje pod nadzorom liječnika dovest će do oporavka.

Kako se možete liječiti ako imate prehladu.

Registracija: 28.01.2008 Postova: 207

Kako se možete liječiti ako imate prehladu.

Dobri ljudi, pustili su me na vikend iz bolnice i - snop mi je tekao, grlo me boli, bila sam u hladno hladnom stanju. ŠTO MOŽEŠ UČINITI? Da li rak nameće neke posebnosti u liječenju prehlade, gripe? Ne znam gdje je ispravnije pitati, oprosti. 14. veljače obavljena je operacija u 62 b-tse - mastektomija prema Peytyju s jednostupanjskom plastikom s preklopom s trbuha, ovdje je došla struja, po riječima trenutnog svega - još je nisam vidio u pisanom obliku, u smislu da sam i dalje zbunjen. T1cN0M0, ne-hormonski ovisni, imenovanje će biti 4 tečaja AC. Je li moguće raditi kemiju za prehladu?

Registracija: 26.12.2007. Postova: 402

Bolest nameće određena ograničenja samo na neke postupke - sve vrste zagrijavanja i zagrijavanja (uključujući senfne žbuke, banke, kupke, fizioterapiju itd.) I uzimanje biostimulansa, na primjer, ginseng, mumija, limunska trava itd. Ostalo je arsenal svih ostalih ljudi.
Hoće li se kemoterapija raditi ili ne, ovisi o liječniku. Sve će ovisiti o općem zdravlju i krvi. Mač s dvostrukim oštricama: tijelo je oslabljeno prehladom, to sigurno neće olakšati kemiju, ali s druge strane, HT se može prenijeti samo na stroge upute.
Oporavak!

Registracija: 28.01.2008 Postova: 207

i sve vrste amiksina, arbitola, oscilokokcina, homeopatskih lijekova - to je kako računati - je li moguće ili ne?

Dodano nakon 32 sekunde
i askorbinske kiseline?

Registracija: 26.12.2007. Postova: 402

Malo je vjerojatno da antivirusni homeopatski lijekovi mogu imati štetne učinke.

Registracija: 10.09.2007 Poruka: 177

Ascorbinka, mislim, neće naštetiti !! Ali puna narodnih lijekova..
ovdje mi jedan pomaže UVIJEK 100%. U svakom slučaju, ujutro ustajem potpuno drugačije. "opasna mješavina"
2 kašike limuna +1 žlica marmelade od maline (zgnječite u čaši) +1 žličica žlica votke ili balzama. sve napuniti vrućom vodom 70-80C i piti u krevetu.
Ujutro, u svakom slučaju, grlo je lakše, a nos ne teče toliko
Tan, možda ti možeš pomoći.
Nemojte se loše pobrinuti za sebe - "obucite stotinu partoka"
Zdravlje.

Registracija: 28.01.2008 Postova: 207

A amiksin, arbidol - nisu imunomodulatori? ovdje sam čak i na šumećoj askorbinskoj kiselini pročitao da je to nemoguće s metastatskim tumorima. to je kao da TTT nije moj, ali uplašio sam se da ga popijem - jesam li u pravu ili nisam?

Registracija: 26.12.2007. Postova: 402

Tatyana, odnos prema sintetskim vitaminima se sve više mijenja, i to ne na pozitivan način. Ali, mislim da se teško može bojati nekoliko dana askorbinske kiseline kao podrške tijekom prehlade. Ako vjerujete, naravno, u njegovu moć.
Kontroverzne se točke javljaju tijekom rasprava o dugoročnom unosu određenih vitamina.

Registracija: 26.12.2007. Postova: 62

Onkolozi obično ne savjetuju uzimanje Amiksina, Arbidola i drugih imunomodulatora jer oni mogu "modulirati" nešto loše. Ali lokalno liječenje je moguće (IRS-19, oksolinska mast). Ne bavite se ni vitaminima. Mnogo živih voćnih napitaka, meda, agruma. Ozdravite i dalje vodite brigu o sebi.

Registracija: 28.01.2008 Postova: 207

Oscillococcinum i homeopatski. sredstva - mogu li? i je li moguće započeti s kemoterapijom na pozadini takve prehlade? koje su kontraindikacije, protiv početka kemije (dodijeljeno AU-u - pišem pravilno?

Registracija: 08.02.2008 Postova: 46

Tanya_69,
Skoro cijelu zimu imao sam prehladu na pozadini kemoterapije. Sad će teći nos, zatim grlo, pa opet nos, ali temperatura se negdje popela na 38, pa čak i onda par puta i doslovno za pola dana, dnevno. Kemoterapeut je rekao da ako nema temperature može se provesti "kemoterapija". Jednom ili dvaput kemoterapija je prebačena na dva ili tri dana, ali to nije bilo tako da lutamo ulicom u krilu. Nikad ne uzimam nikakve lijekove, samo razmažem nos zvjezdicom, ali to nije savjet, jednostavno ne vjerujem u lijekove za "prehladu".

Registracija: 26.12.2007. Postova: 402

Tanya_69,
apsolutne indikacije za prijenos kemije - ozbiljno opće stanje i "loš" test krvi (teška anemija, jaka neutropenija). Zbog blage prehlade to možda nećete moći tolerirati, ali sve ovisi o vama.
Slažem se sa Allaem Mihahailovnom, ja također ne vjerujem u čudesne lijekove protiv prehlade, kao i u očaravajuće djelovanje vitamina u ovom trenutku.
Sigurno vas je prehlada ili ARVI posjetio više nego jednom u životu, bolje je koristiti sredstva koja su vam uvijek osobno pomagala od istog rinitisa.
A učinak imunomodulatora za sve vrste prehlade, a ne samo za oboljele od karcinoma, prilično je kontroverzan, pa ne treba biti ljubomoran na njih.

Shema AC = doksorubicin / epirubicin + ciklofosfamid / endoksan

Registracija: 18. siječnja 2007. Postova: 7,756

Napominjem da još uvijek postoje specifični antivirusni (koji utječu na replikaciju virusnog genoma), ali njihova učinkovitost u ovoj fazi još nije dovoljno velika.

Registracija: 09/11/2004 Poruka: 765

Tanya_69, imali ste operaciju 14. veljače, između operacije i početka HT-a - 4 tjedna. Imate dovoljno vremena da osvijestite i izliječite prehladu bez nevremena.

Onkologija, je li moguće provesti kemoterapiju na temperaturi

Savjetovanje onkologa

moj stric ima onkologiju. Podvrgnuta sam dvije operacije: uklonili su mi pluća i tumor u mozgu (ne razumijem puno, pa šaljem sve dokumente koji su mi dostavljeni).

Nakon posljednje operacije, nekoliko dana nakon pražnjenja, temperatura se popela i malo ostaje na 37.

može li se kemoterapija provesti na temperaturi?

je li moguće uzimati Lomustin, mlaz dabra, asd frakciju 2 i celandin?

Možete li mi reći što još trebate učiniti?

Onkologija, je li moguće provesti kemoterapiju na temperaturi - medicinsko savjetovanje liječnika o toj temi

Poštovani korisniče, vaše pitanje je poslano konzultantu, odgovor je u pripremi i bit će vam dostavljen u skoroj budućnosti.

Vaš stric je imao rak desnog pluća s metastazama na mozgu. Uklonjena su desna pluća, gdje je bio rak, kao i tumor na mozgu. Vašem ujaku preporučen je kemoterapija s 160 mg Lomustine jednom svakih 6 tjedana (ukupno 5 tableta). Propisan je tečaj kemoterapije za uklanjanje preostalih stanica raka. Mora se učiniti, međutim, kemoterapija je moćan faktor smanjenja imuniteta, pa se ne preporučuje provođenje tijekom zarazne bolesti. Nakon operacije može se primijetiti lagano povećanje temperature. Međutim, opći testovi krvi, obavljeni u svibnju, ukazuju na upalu (povećana broj bijelih krvnih stanica). Preporučam da ponovite kompletnu krvnu sliku - ako je broj leukocita normalan, možete započeti s kemoterapijom, ako se broj leukocita ponovno poveća, preporučujem vam da idete kod onkologa na pregled na cjelodnevni rad i odlučite da li provoditi kemoterapiju. Možda ćete prvo trebati liječiti ujaka antibiotikom, a zatim započeti s kemoterapijom. Što se tiče ostalih nabrojenih lijekova, ne preporučujem ih da ih koristite bez imenovanja onkologa..

Mlaz bobra, asd i celandin agensi su nedokazane učinkovitosti, slabo proučenog djelovanja i nepoznatih nuspojava. Osim toga, nitko ih nije testirao na kompatibilnost s drugim lijekovima. Stoga ih ne preporučam koristiti..
Što se tiče porasta temperature, potrebno je razumjeti razloge njezinog porasta, jer kemoterapija utječe na stanični sastav krvi, a u nekim se slučajevima preporučuje odgađanje, u drugim se kemoterapija provodi zajedno s liječenjem otkrivene patologije.
Stoga se apsolutno slažem s mišljenjem kolege da je potrebno pokazati svog rođaka liječniku i obaviti dodatni pregled na temelju kojeg liječnik može dati prilagođene preporuke.

Subfebrilna temperatura može biti nakon operacije, postoji mala leukocitoza u krvi (broj leukocita je povećan), stoga, prije nego što započnete tečaj kemoterapije, obavezno se morate posavjetovati s rođakom s terapeutom kako biste otkrili uzrok leukocitoze, kako biste isključili prisutnost zarazne bolesti. Prije uzimanja potrebno je ponoviti opći test krvi u dinamici, ako se otkrije zarazno-upalni faktor, moguće je proširiti volumen dodatnog pregleda, propisati tijek protuupalne, antibakterijske terapije, jer se stanje na pozadini upalne bolesti infektivne prirode na početku kemoterapije može pogoršati.
Lomustin je antineoplastični lijek, potreban je njegov unos, ostatak navedenih sredstava za vas ne pripada lijekovima, to su dodaci prehrani, fitopreparacije. Klinički učinak na tijelo, posebno kod raka, nije proučavan, nema randomiziranih studija o utjecaju na ljudsko tijelo, podataka o mogućim interakcijama i nuspojavama, tako da ne preporučujem uzimanje ovih sredstava.

Činjenica da je u krvnim testovima prisutna temperatura i istodobno leukocitoza (porast broja leukocita) ukazuje na postojanje neke vrste upale u tijelu: možda pleuris ili loše zarastanje kožne rane nakon operacije ili apsces. U skladu s tim, kemoterapija se ne može provesti: ona može značajno pogoršati stanje. Budući da kemoterapija slabi imunološki sustav. Stoga je vrijedno ponovno uzeti opći test krvi i, ako leukocitoza potraje, bit će potrebno kontaktirati onkologa radi osobnog savjetovanja radi utvrđivanja žarišta upale i propisati odgovarajuće liječenje. Kemoterapija će za ovo vrijeme morati biti odgođena.
Lomustin se može uzimati.
Što se tiče mlaza boba, to je narodna metoda koja se uglavnom koristi u urologiji, a ne u onkologiji..
ASD frakcija 2 se ne može koristiti za liječenje raka.
Čelandin ima svoje mjesto u onkologiji, njegova učinkovitost nije dokazana u velikim studijama, ali barem je sigurna.
Breza čaga ili befungin mogu se preporučiti kao narodne metode za poboljšanje općeg blagostanja..
Proučavajući podatke istraživanja, bio sam uznemiren i stanjem njegova kardiovaskularnog sustava. Činjenica je da ima poremećaj ritma: atrijsku fibrilaciju, što je opasno u smislu razvoja zatajenja srca. Htio bih pojasniti: koji je ritam sada? postoje li svježi EKG-ovi? Mislim na polje djelovanja. Postoji li kratkoća daha i što se uzima od srčanih lijekova?

Zdravo! Ekvi više nisu izrađeni. ali uzima Zofenopril i Carvediolo

Potrebno je ponovno napraviti EKG kako bi se razumio trenutni ritam. Kakav je pritisak na ovom dijagramu? Podaci EchoCG pokazuju da krvni tlak raste.

Savjetovanje se pruža svakodnevno. Hitna njega - brz odgovor.

Kako liječiti prehladu s onkologijom

Ljudska se zaštita značajno smanjuje kada dođe hladna sezona, to dovodi do činjenice da tijelo postaje ranjivo na infekcije.

Postupak liječenja

U bolnici se pacijent liječi samo ako je bolest teška. Uglavnom se osoba liječi kod kuće, posjećuje ga liječnik.

Ako je bolnica i dalje potrebna, pacijenti su raspoređeni u boks odjel kako bi se odvojili pacijenti tijekom liječenja ARVI-ja u onkologiji. Može biti nekoliko vrsta:

Ne-droga. Uključuje liječenje bez upotrebe lijekova. Osoba koristi druge metode. Oni su manje učinkoviti od lijekova. Za oporavak treba više vremena.
Lijekovi. Kaže da se koriste lijekovi. Ovo je najučinkovitija metoda liječenja, što dovodi do brzog oporavka. Međutim, potrebno je poštivati doziranje, upute za uporabu, kako ne bi naštetili tijelu..

Liječenje bez lijekova možda neće uspjeti. Liječnici snažno preporučuju uporabu lijekova. Da biste pronašli optimalnu, morate ići na pregled liječniku.

Liječenje bez upotrebe lijekova

Liječenje lijekovima

Postupak liječenja gripe u bolesnika s rakom trebao bi biti složen. Prije svega, pacijenti su propisani antipiretike. To uključuje:

Međutim, mogu se uzimati samo ako je tjelesna temperatura iznad 38,5 Celzijevih stupnjeva. Na nižoj temperaturi ne mogu se uzimati antipiretički lijekovi, tijelo se mora boriti protiv infekcije.

Ako se pojavi groznica, trebate ostati u krevetu, izbjegavajte kretanje po sobi. Ako se temperatura vratila na normalu, možete ustati i malo prošetati po kući..

Treba imati na umu da morate početi uzimati sredstva s malom dozom, a zatim se postepeno povećava. Nemoguće je uzimati lijekove odjednom u velikim dozama, to će naštetiti organizmu.

Takvi se lijekovi koriste strogo prema uputama..

Trebate ili ne dobiti uboda gripe?

Je li moguće liječiti prehladu sami?

Samo kompetentno liječenje pod nadzorom liječnika dovest će do oporavka.

Vodič za pacijente s kemoterapijom

Opće uredništvo
Dopisni član
Ruska akademija medicinskih znanosti
Profesor Semiglazov V.F.

autori:
Melnikova O.A., dr. Sc. onkolog
Žiltsova E.K., dr. Sc. onkolog
Kemoterapija: kako se nositi s nastajanju komplikacija

Što je kemoterapija ?

Izraz CT nastao je od dvije riječi "kemijsko" i "liječenje", označava uporabu lijekova u terapeutske svrhe koji imaju sposobnost inhibiranja razvoja tumorskih stanica ili ih oštećuju. Izraz CT obično označava sve vrste liječenja novotvorina, uključujući upotrebu sintetičkih lijekova i tvari biljnog podrijetla. CT djeluje na uzrok bolesti. Cilj kemoterapije je zaustaviti diobu tumorskih stanica, njihovo širenje po tijelu i inhibiciju rasta tumora. Nažalost, postojeći lijekovi nisu selektivni, tj. namjerno oštećujući samo tumor. Posjedujući antitumorsko djelovanje, oni imaju nuspojavu ne-normalnih tkiva - koštane srži, sluznice probavnog sustava, folikula dlaka itd. Kako bi oštetili najveći broj tumorskih stanica, u pravilu se u najvećim dozama koriste lijekovi protiv raka. To objašnjava njihovu toksičnost..

Kako i gdje je HT ?

U pravilu se kemoterapija provodi u bolničkom okruženju. To može biti redovita hospitalizacija tijekom trajanja kemoterapije, ili možete dobiti drugi tečaj u dnevnoj bolnici.
Načini primjene lijekova za kemoterapiju su različiti. Lijek koji se najčešće koristi je intravenska primjena. Neki se lijekovi daju intramuskularno ili oralno (uzima se oralno).

Na što treba paziti prilikom intravenskog davanja lijeka:

Igla bi trebala biti u veni. Ako osjetite bol, peckanje ili naduvenost u području ubrizgavanja, svakako obavijestite medicinsku sestru o tome, jer to može značiti da se lijek djelomično ubrizgava u venu.
Trajanje infuzije može biti različito i ovisi o tome s kojim lijekom ste ubrizgali.
U pravilu, primjena lijeka nije popraćena boli ili nelagodom. Uvođenjem nekih lijekova može se pojaviti metalni okus, suha usta i ponekad vrtoglavica.
Alergijske reakcije mogu se pojaviti uvođenjem lijekova za kemoterapiju: ispiranje lica, kratkoća daha, vrtoglavica.

Potrebno je obavijestiti liječnika o pojavi gore navedenih simptoma..
Nakon dovršetka postupka preporučuje se odmaranje 10-15 minuta.

komplikacije

"Ozbiljna bolest zahtijeva očajna sredstva"
Šiler

Nuspojave (PE) ovise o individualnim karakteristikama organizma. Češće se javljaju kod oslabljenih bolesnika, starijih osoba, kao i s oštećenom funkcijom jetre i bubrega, uvođenjem velikih doza lijekova (visoka dozna kemoterapija) i primjenom posebnih načina njihove uporabe.
Prema vremenu nastanka komplikacija razlikuju se:

izravni PE - opaža se prvih sati nakon uzimanja lijeka, maksimalni dan (povraćanje, mučnina, vrućica lijekova, nesvjestica, vrtoglavica, glavobolja, rjeđe - proljev, kožni osip, opće alergijske reakcije).
najbliže PE - pojavljuju se tijekom kemoterapije, češće u drugoj polovici kursa ili prema njegovom kraju (mijelodepresija, dispeptički sindrom, neurološki i autoimuni poremećaji, toksične lezije mokraćnog sustava, periferne neuropatije).
kasni PE - javlja se 1-6 tjedana nakon završetka tečaja kemoterapije (disfunkcija jetre i miokarda).
udaljeni PE - razvija se kasnije od 6-8 tjedana nakon završetka kemoterapije (potpuni gubitak kose, smanjen imunitet, srčani poremećaji).

Prema stupnju očitovanja, PE se dijeli na blage, umjerene i teške.
Dalje ćemo se zaustaviti na glavnim toksičnim manifestacijama kemoterapije..

Mučnina - neugodan, bolan osjećaj u epigastričnoj regiji i usnoj šupljini, popraćen općom slabošću, znojenjem, pojačanom slinjenjem, osjećajem hladnoće u ekstremitetima, blijedošću.

GLASANJE je složen refleksni čin koji dovodi do erupcije sadržaja želuca (ponekad zajedno sa sadržajem tankog crijeva) kroz usta (rjeđe kroz nos).

Nekontrolirana mučnina i povraćanje pogoršavaju ne samo kvalitetu života pacijenata, uzrokujući ozbiljnu fiziološku i psihološku nelagodu, već i vodeći do ozbiljnih posljedica (dehidracija, poremećaji elektrolita), diktiraju potrebu za smanjenjem intenziteta kemoterapije, pa čak i zaustavljanjem..

Mučnina i povraćanje mogu biti:

akutna - u roku od 24 sata nakon primjene lijeka,
kasni - u roku od nekoliko (2-6) dana nakon kemoterapije,
preliminarna - prije uvođenja kemoterapije, razvija se kod pacijenata koji su prethodno primali kemoradijacijsko liječenje, praćeni jakom mučninom i povraćanjem.

Antiemetički lijekovi:

antagonisti receptora serotonina
- ondasetron (zofran, emesset, latran)
- nauban
- kitril
antagonisti dopamina
- metoklopramid (cerucal, metoclop, raglan)
kortikosteroidi - deksametazon
benzodiazepini

lorazepam (ativan, loramus, merlit)
diazepam (valium, seduxen)

Uz lijekove, mučnina se može umanjiti slijedeći:

Ujutro je preporučljivo raditi lagane vježbe disanja na balkonu ili s otvorenim prozorom. Pokušajte se skinuti i osvježiti se, ponekad to puno pomaže.
Prije doručka usisajte komad leda, krišku smrznutog limuna, kisele šljive tkemali, višnje ili nekoliko brusnica..
Jedite suhu hranu na prazan želudac: krutone, sušilice, tost, čips, kolačiće itd..
Jedite male obroke tijekom dana, da vam se želudac ne preplavi.
Izbjegavajte hranu specifičnog ukusa, nemojte jesti hranu jakog mirisa.
Nemojte jesti prženu, posebno masnu hranu, mliječne umake, punomasno mlijeko (ove namirnice mogu biti uključene u prehranu kada mučnina prođe).
Ne preporučuje se jesti previše slatka jela.
Nemojte jesti previše slanu i pretjerano začinjenu toplu hranu.
Izbjegavajte piti tekućinu s obrocima kako biste spriječili da se vaš želudac napuni tekućinom. Pokušajte piti više između obroka. Pijte tekućinu najmanje jedan sat prije ili nakon obroka. Pijte hladna, čista, nezaslađena pića.
Jedite polako da velika količina hrane ne uđe istovremeno u želudac; žvakati hranu temeljito.
Izbjegavajte jesti hranu neposredno prije primjene lijekova.
Ohlađena hrana može donijeti olakšanje: meso, skuta, voće. Kisela hrana (limun, brusnica, kiseli krastavci), kiseli krastavci i rajčica mogu smanjiti mučninu.
Ako unaprijed znate u kojem ćete trenutku imati mučninu ili povraćanje, nemojte jesti hranu koja vam se sviđa tijekom ovog razdoblja jer može doći do negativnog uvjetovanog refleksa. Pacijenti se žale da su im "skrenuli" iz neke od omiljenih namirnica, dok su ih uzimali, dok se pojavila mučnina i povraćanje, a sada ta hrana u njima izaziva neugodne asocijacije.
Koristite gotovu smrznutu hranu koja se može zagrijati na niskim temperaturama ili hranu koja ne treba kuhanje.
Pokušajte ne kuhati vlastitu hranu. To povjerite rodbini, prijateljima, komšijama. Budite u drugoj sobi ili prošetajte dok se hrana kuha. To se posebno odnosi na masnu i prženu hranu koja ima jak miris..
Izbjegavajte mirise (hranu, dim, parfem). Izbjegavajte hranu i pića koji mirišu na mučninu, poput kuhanja kave.
Jedite lagane grickalice tijekom dana.
Uklonite proteze dana kad primate kemoterapiju jer tuđa tijela u ustima mogu pridonijeti povraćanju.
Pokušajte disati kroz usta kada osjetite mučninu.
Vježbajte dobru higijenu usta, preporučuje se ispiranje usta limunskom vodom.
Popsicles smanjuju mučninu kod mnogih ljudi, mogu se koristiti i žvakaće gume ili tvrdi bomboni.

MUCOSITIS (STOMATITIS) - oštećenje oralne sluznice, što dovodi do upale, a u teškim oblicima do bolnih čira i infekcija. Ovo je teška toksična reakcija koja može zahvatiti jezik i desni. Najčešće se stomatitis pojavljuje ako kemoterapija uključuje lijekove poput metotreksata, fluorouracila, doksorubicina, bleomicina. Važno je identificirati stomatitis u ranoj fazi. Da biste to učinili, tijekom kemoterapije, koja potencijalno izaziva stomatitis, potrebno je svako jutro jesti krišku naranče i, ako počne "škljocati" u ustima, obavijestiti liječnika.
Mjere prevencije stomatitisa:

potpuno saniranje usne šupljine prije kemoterapije
krioterapija (hladna terapija): resorpcija komada leda 10-15 minuta prije i za vrijeme kemoterapije (ukupno 30-60 minuta)
objektivno sustavno ocjenjivanje stanja oralne sluznice.

Znakovi stomatitisa: "trnce", crvenilo oralne sluznice, bogato lučenje sline, bol prilikom žvakanja hrane. Mogu se pojaviti mjehurići, oticanje jezika, peckanje, nelagoda.
Kada se pojavi stomatitis, propisana je terapija za smanjenje upale..

dijeta koja uključuje meku, toplu, neiritirajuću, termički obrađenu hranu,
sredstva za čišćenje: 3% otopina hidrogen peroksida, slaba otopina kalijevog permanganata, otopina natrijevog bikarbonata, navodnjavanje 0,12% otopinom klorheksidina, pharingosept,
ljekovita / obavijajuća sredstva: jaja, razrijeđena u jednoj čaši vode, antioksidans vitamin E, aplikacije s 2% -tnom otopinom metiluracila, derinata, granocita ili leukomaxa, u obliku ispiranja od 150 μg u 150 ml vode,
lokalni analgetici: 1-2% otopina lidokaina, anestezin, novokain.

Ostali lokalni utjecaji uključuju tretiranje usne šupljine uljem šipurka, ulje morskog šipka, otopinu propolisa, vitamin B12.

Ispod je nekoliko savjeta kako se nositi sa stomatitisom.

Izbjegavajte iritirati usta alkoholom i začinjenom hranom. Izbjegavajte izlaganje usta visokim temperaturama (jedenjem i ispiranjem), začinjenom, gorućom i kiselom hranom, suhom hranom i vrlo slanom hranom. Ne pušite i ne upotrebljavajte duhan za žvakanje.
Čistite zube dok ste budni svaka 4 sata mekom četkicom za zube.
Preporučujemo ispiranje usta na 3-5 minuta, svaka 2-3 sata, najmanje 8 puta dnevno. Između ispiranja, za podmazivanje sluznice i čireva koristite ulje od heljde, solkoseril, actovegin.
Isperite usta otopinom sode bikarbone (1 žličica na 1,5-2 šalice vode) ili kombinacijom 1 žličice sode bikarbone + 1 žličica soli u 1000 ml vode. Topli dekocije kamilice, kadulje, hrastove kore, šargarepe, kao i proteinska otopina (jedna pileća jajašca na 0,5 litara vode) odavno su postali uobičajena ispiranja..
Možete koristiti gotove lijekove za ispiranje. Romazulan je tekućina koja sadrži ekstrakt kamilice. Nanesite 1 čajnu žličicu na čašu tople vode (ne pijte, već isperite). Rotokan - mješavina ekstrakta kamilice, nevena i jagodičara - ima protuupalna, hemostatska svojstva i pomaže u obnovi oštećene sluznice.
Rivanol (0,1% otopina), furacilin (otopina 1: 5000). Jedini argument u korist ispiranja usta ovim drevnim lijekovima je njihova niska cijena..
Za ulcerozni stomatitis liječenje je moguće prema sljedećoj shemi: ispiranje usta otopinom vodikovog peroksida (1 žlica po čaši vode), zatim slabom (blijedo ružičastom) otopinom kalijevog permanganata, zatim primjenom raznih ispiranja i aerosola, a u završnoj fazi - podmazivanjem ulcerativnih područja s uljem morskog oraha, sok od kolonhoye ili moderniji lijekovi: solcoseryl (gel, žele), actovegin (gel, žele) ili mundizal (gel). Solcoseryl ili Actovegin potiču najbrže zacjeljivanje čira i obnavljanje oštećene sluznice, a Mundizal gel ima izražen analgetski, protuupalni i antimikrobni učinak. Jedan centimetar jednog gela nanosi se čistim prstom 3-4 puta dnevno prije jela, lagano masirajući bolno mjesto.
Za površni i ulcerozni stomatitis može se preporučiti ispiranje Tantum Verde - rješenje za vanjsku upotrebu - 15 ml (1 žlica) svakih 1,5-3 sata. Nakon ispiranja otopinu ispljunite. Za jaku bol isperite usta lijekovima protiv bolova: 0,25% otopina novokaina, Almagel A.
Ako niste alergični na pčelinji proizvod, možete prskati usta aerosolom prozelol. Navodnjavanje se provodi 2 sekunde 3-4 puta dnevno nakon ispiranja usta prokuhanom vodom ili dekocijom jednog od gore navedenih biljaka. Također možete koristiti lijek "Hexoral". Hexoral se proizvodi u aerosolima i u obliku tekućine za ispiranje: 10-15 ml nerazrijeđene otopine 2 puta dnevno nakon jela.
Prikladno koristiti pastile za resorpciju - heksaliza. Koriste se 4-6 puta dnevno. Imaju antibakterijsko djelovanje i nemaju nuspojave. Nedostatak je što ne podnosi istodobnu upotrebu drugih antiseptika. Stoga, ako simptomi stomatitisa ne nestanu u roku od 5 dana, lijek treba otkazati. Pastile za resorpciju - septolete - koriste se za umjereni stomatitis, dnevna doza 6-8 puta dnevno. Pharyngosept se može koristiti paralelno.

Prehrambene preporuke za stomatitis:
Proizvodi koji će vam pomoći u liječenju stomatitisa - gotove mješavine za djecu (meso, povrće i voće), razne vrste sira, jogurti, nekiselinske žele, mekani blagi sirevi, šlag.
U svoju prehranu uvrstite sljedeće namirnice i pića: zobenu kašu, promućanu mliječnu juhu, kuhana jaja, pire krumpir, pire od juhe, puding od sira (možete ga pomiješati s mlijekom), jaje i mliječno vrhnje i ostale namirnice koje ne iritiraju. Ne preporučuje se konzumiranje kiselog voća i agruma, jer oni mogu pojačati iritaciju oralne sluznice. Koristite meku hranu kada akutni simptomi stomatitisa nestanu. Skuhana, kuhana, pire jela (meso s parom, salate s valjanim mesom i peradom, kasike, sufle, pudingi, juhe i juhe s minimalnom količinom soli i, naravno, bez papra). Jedite rajčice s oprezom, jer imaju sposobnost povećanja iritacije oralne sluznice. Džem od latica ruže pomaže mnogima. Preporučuje se za stomatitis, sladoled od vrhnja i mlijeka bez ikakvih dodataka.
U slučajevima kada imate suhoću ili nelagodu u ustima ili grlu, kada je teško žvakati i gutati hranu, pokušajte piti više tekućine (do 2 litre dnevno). Lubenica i dinja trebalo bi se redovito pojavljivati na vašem stolu. Držite kockice leda ili tvrde bombone i guma bez šećera u ustima kratko vrijeme.

DIARRHEA - (labava stolica) uzrokovana CT-om, u većini slučajeva je uzrokovana izravnim toksičnim učinkom lijekova za kemoterapiju na epitel tankog i debelog crijeva ili razvojem patogene flore u crijevima. Uz to, drugi uzroci proljeva mogu biti pogoršanje istodobnih bolesti (kronični gastritis, enterokolitis, disbioza nakon antibakterijskog liječenja).
Terapija proljeva prvenstveno je zamjena tekućine i elektrolita. U tu svrhu možete koristiti lijek Regidron ili sljedeću otopinu: ¾ žličice kuhinjske soli + 1 žličica sode bikarbone + 4 žlice šećera + 1 čaša soka od naranče u 1 litri vode, pripremljena otopina mora se piti u roku od 24 sata.

U liječenju proljeva koriste se lijekovi koji utječu na crijevnu pokretljivost:

loperamid hidroklorid (Immudium, Lopedium, Enterobene) - 4 mg oralno svaka 4 sata, a zatim 2 mg po epizodi labavih stolica (ne više od 32 mg dnevno);
atapulgit (kaopektat, neointestopan) - 1,5-2 g nakon svake epizode od labavih stolica (maksimalna dnevna doza 9 g). Ako se sumnja na crijevnu infekciju, ti se lijekovi koriste ne više od 24 sata..

Uz to, u prisutnosti sindroma boli, propisuju se analgetici, antispazmodiki (no-shpa, platifillin, baralgin)
Dodatni čimbenici za ispravljanje proljeva uključuju: kaloriranje (cementiranje) složenih praha na bazi kalcijevog karbonata; infuzije, dekocije, ekstrakti adstrigentnih tvari biljnog podrijetla (matičnjak, kamilica, hrastova kora, kora šipak, muškatni oraščić, borovnice); biološki proizvodi kao što su colibacterin, bifikol, linex, itd..
Bactisubtil se također koristi za obnavljanje rada crijeva nakon kemoterapije i / ili zračenja. Lijek se koristi 1 kapsula 3-6 puta dnevno, lijek se ne smije uzimati s toplim napicima ili koristiti istovremeno s alkoholom. U prisutnosti bolno osjetljivog crijeva, kao i za prevenciju proljeva, preporučuje se enterol - 1-2 kasele dnevno.
Proljev koji traje duže od 48 sati zahtijeva davanje sintetičkog analoga somatostatina - oktreatida (sandostatin) 150 mcg - 3 puta dnevno supkutano, uz dodatak groznice - imenovanje antibiotika (intetrix) i infuzijska (intravenska) terapija radi nadoknade elektrolitskih poremećaja, sprečavanja hipovolemije i šoka. Te se aktivnosti obično provode u bolnici pod nadzorom liječnika..
Prehrambene mjere protiv proljeva usmjerene su na vraćanje vodeno-mineralne, vitaminske i proteinske ravnoteže. U tom slučaju hrana treba što više poštedjeti crijevnu sluznicu. U prvoj fazi liječenja, crijevima je potreban odmor, pa prehrana treba uključivati samo meku i tekuću hranu (kuhana na pari ili kuhana). Osim toga, 3-5 dana je poželjno ograničiti sadržaj kalorija u hrani smanjenjem ugljikohidrata i masti. Iz prehrane se isključuju masno meso i riba, dimljeno meso, marinade, konzervirana hrana, ljuti začini i povrće koje iritiraju crijevni trakt (rotkvica, luk, rotkvica, češnjak). Zabranjene su mahunarke, kislice, špinat, kisele sorte bobica i voća, jake juhe, pržena i pirjana druga jela, svježe integralno mlijeko, kao i meki kruh, peciva, palačinke, pite.
Treba uzeti više tekućine. Piće treba biti toplo ili na sobnoj temperaturi. Mineralnu vodu možete uzimati samo bez plina. Korisni sokovi, žele, mliječi i mousses iz četiri "H": borovnice, ptičje trešnje, crna čokolada, crna ribizla. Sljedeće jelo vrlo je popularno među pacijentima koji boluju od proljeva: zdrobljeni prah jednog muškatnog oraščića dodaje se 0,5 litara marke Cahors, kuha se u vodenoj kupelji na 60-80 ° C 10 minuta, protrese. Uzimajte 1-2 žlice nekoliko puta dnevno. Prikazane su dekocije suhe kruške, divlje ruže, šipka, zelene kore jabuke. Uz veliki gubitak tekućine, može se preporučiti sljedeća otopina: 1 litra kuhane mineralne vode, 1 žličica soli, 1 žličica sode, 4 žličice šećera, piti tijekom dana. Ako proljev dugo traje, potrebno je nadoknaditi nedostatak kalija. U tu svrhu preporučuje se jesti hranu s visokim sadržajem ovog minerala - banane, krumpir, marelice, nektar od breskve. Ako ne možete jesti ovu hranu, uzmite dodatke kalija - asparkam ili panangin.
Uz to, koristite sljedeće praktične savjete:

Prvog dana proljeva pokušajte prebaciti na čisto vodenu dijetu kako biste svojim crijevima odmorili..
Jedite manje vlakana koja su obično gruba i teško probavljiva. Ako su crijeva upaljena ili nadražena, čak i mala količina grube hrane bit će neodoljiva.
Pokušajte jesti češće, ali u malim obrocima.
Jedite samo oguljeno voće i povrće.
Pijte puno tekućine, ali imajte na umu da će čest i visok unos tekućine tijekom labavih stolica isprati soli koje trebate zamijeniti. Obavezna preporuka: pijte toplu mineralnu vodu, samo prvo morate pustiti plin.
Korisni sokovi od borovnica, ptičje trešnje, kruške, slabog slatkog čaja. Tekućina bi trebala biti na sobnoj temperaturi, vrlo vruća i ledena pića su neprihvatljiva.
Nemojte jesti sirovo povrće.
Sljedeće namirnice učvršćuju: kuhana riža, banane, tost bez ulja i krumpir.
Izbjegavajte namirnice koje stvaraju plin kao što su grah, grašak, briselski klice, krastavci, grožđe.
Izbacite začinjenu hranu iz svoje prehrane.
Izbjegavajte hranu koja može uzrokovati dodatni rad crijeva: grah, orašaste plodove, slatkiše, šparoge i kavu.
Jedite polako, temeljito žvačući hranu.
Ne uzimajte hranu koja može pogoršati proljev: masna hrana, mast, gazirana pića, mlijeko i mliječni proizvodi. Ne konzumirajte voće i sokove koji pospješuju fermentacijske procese (grožđe, agrumi, šljive).
Ako proljev i dalje postoji ili je praćen krvavim iscjedakom, obratite se liječniku..

USTAV - (zadržavanje stolice) - manje je uobičajena komplikacija kemoterapije, ali ne manje ozbiljna.
Liječenje opstipacije, ako nije zbog razloga koji zahtijevaju operativni zahvat, treba započeti imenovanjem dijeta koja sadrži dovoljnu količinu biljnih vlakana, fermentiranih mliječnih proizvoda, biljnog ulja. Dimljeno meso, kiseli krastavci, marinade, kakao, čokolada isključeni su iz prehrane, pržena hrana, kobasice, raženi kruh djelomično su ograničeni. Pokušajte jesti manje kruha i pekarskih proizvoda od vrhunskog pšeničnog brašna (posebno svježeg, mekog), tjestenine, jela od zdroba. Preporučena hrana s visokim sadržajem vlakana i balastnih tvari (nalazi se u biljnim proizvodima, posebno u žitaricama). Namirnice koje pomažu u normalizaciji stolice uključuju: svježi kefir, jogurt, acidofil. Pozitivan učinak daju suhe šljive natopljene u vodi, smokve, infuzija od njih, sok od šljive, kuhana repa, sušeni voćni kašu. Od prvih jela korisne su juhe, borsch, juha od kupusa na jakom povrtnom juhu.
Nutricionisti preporučuju puding od mrkve, suhe šljive, jabuke s limunom, pire od cikle, vinjegre s biljnim uljem. Ujutro na prazan želudac preporučuje se popiti čašu mineralne vode, voćnog soka (šljiva, breskva, marelica) ili napitak od vrućeg limuna. Ribana mrkva, sirova jabuka, jogurt, 5-7 šljiva suhe oprane i prelivene kipućom vodom preko noći imaju laksativni učinak..
Posebna smjesa dobro djeluje kod zatvor. Da biste ga pripremili, morate uzeti suhe šljive, suhe marelice, smokve u jednakim omjerima (svaka po 100 grama), isprati, preliti kipućom vodom i mljeti (mljevenje mesa, mikser). U dobivenu masu dodajte 100 grama meda i 5-7 grama nasjeckanog aleksandrijskog lista (sijena). Sve temeljito promiješajte, stavite u čistu staklenu teglu i čuvajte u hladnjaku. Jedna žlica mješavine, razrijeđena u pola čaše hladne vode, uzima se dnevno prije spavanja..
Osim toga, sa općim zadovoljavajućim stanjem prikazane su šetnje i manja tjelesna aktivnost. Jutarnje vježbe, vježbanje s naglaskom na trbušne mišiće korisne su, preporučuje se žurno hodanje.
Terapija lijekovima kod opstipacije treba se provoditi s velikom pažnjom, kratkotrajnim tečajevima, pod strogim nadzorom liječnika.

Nekoliko dodatnih preporuka za zatvor koji se pojavio tijekom kemoterapije:

Potražite svog liječnika i saznajte koji od gore navedenih savjeta možete koristiti.
Pijte dnevno 4-8 čaša tekućine.
Vaša prehrana treba sadržavati hranu koja potiče rad crijeva (peristaltiku). Preporučujemo grubi kruh, kruh s mekinjama, žitarice - heljda, zobena kaša, pšenica, biserni ječam s mlijekom ili biljnim uljem, jela od žitarica. Uključite u svoju prehranu hranu koja sadrži vlakna (kao što nutricionisti preporučuju dodavanje sirovog povrća i voća, orašastih plodova, proklijale pšenice u mlječne sike). Probajte kolače od zobenih pahuljica, kukuruzne pahuljice.
Jabuke, smokve, datulje, čaj od limuna korisni su nekim pacijentima..
Dekocija od suvih šljiva i ujutro i noću je korisna.
Svakako dodajte mekinje u hranu, počevši od jedne žličice dnevno. Tada bi ovu količinu trebalo povećati na 4-6 žlica dnevno. Prebrzo povećanje doze može uzrokovati labavu stolicu i nadimanje. Pokušajte dodavati mekinje žitaricama, rižinim ili krumpirovim posudama ili mliječnim proizvodima.
Tijekom liječenja antikancerogenim lijekovima uzimajte samo posljednje sredstvo..

Toksični efekti hemoterapije na krvarenje
Većina antikancerogenih lijekova utječe na koštanu srž, smanjujući njezinu sposobnost stvaranja krvnih stanica. Tu se ubrajaju krvne stanice - eritrociti, leukociti, trombociti. Učinak na hematopoezu najvažnija je nuspojava kemoterapije. Najčešće su pogođeni leukociti, u manjoj mjeri trombociti, a još rjeđe oštećeni crveni krvotok - eritrociti. Zašto je tako velika razlika u toksičnim učincima kemoterapije na različite krvne elemente? Antineoplastični lijekovi djeluju najektivnije na brzo dijeljenje tumorskih stanica. Budući da leukociti imaju najkraću životnu dob, na njih se utječe mnogo češće i u većoj mjeri od ostalih krvnih elemenata. Zbog sporije podjele i dugog (u usporedbi s leukocitima) života eritrocita, anemija uslijed supresije eritrocita je rijetka i nema ozbiljan klinički značaj.
Koji su faktori odgovorni za leukopeniju, najčešću i najopasniju nuspojavu kemoterapije? Prije svega, to je sam lijek, primijenjena doza i način primjene. Imajte na umu da se kod standardnih doza i uobičajenih režima teška leukopenija ne razvija.
Bolest jetre ili bubrega može promijeniti metabolizam i usporiti eliminaciju lijeka, povećavajući toksičnost i dovesti do ozbiljnije leukopenije. Na rezervu koštane srži utječu mnogi čimbenici: u mladih bolesnika koštana srž je bogatija staničnim elementima nego u starijih bolesnika, stoga će njihova leukopenija biti manje ozbiljna. Prethodni tečajevi kemoterapije ili zračenja mogu rezultirati ozbiljnijom leukopenijom. Nutricionistički status pacijenta je također važan: neuhranjeni bolesnici s nedostatkom proteina ili vitamina osjetljiviji su na djelovanje antikancerogenih lijekova i manje su sposobnosti za oporavak od kemoterapije.
Obično se leukopenija, često praćena trombocitopenijom, javlja 7-14 dana od početka liječenja, nakon čega slijedi brzi oporavak broja leukocita za 21-28 dana. Uz uporabu određenih lijekova (lomustin, mutamicin), leukopenija i trombocitopenija nastaju kasnije, a oporavak se odvija sporije (6-8 tjedana). Stoga je preporučljivo nastaviti praćenje krvnih parametara neko vrijeme nakon prestanka primjene lijekova (ponekad i do 4-6 tjedana). Sljedeći planirani tečaj kemoterapije može se odgoditi dok se broj leukocita ne obnovi. Općenito je prihvaćeno da je za sigurno nastavljanje kemoterapije potrebno više od 4000 bijelih krvnih stanica. S manjim brojem leukocita moguća je kemoterapija, pod uvjetom da je apsolutni broj neutrofila najmanje 1500. Stoga, prilikom obavljanja kliničkog ispitivanja krvi, potrebno je računati ne samo ukupan broj leukocita, već i leukocitnu formulu.
Tijekom kemoterapije, liječnik će nadzirati vašu vrijednost bijelih krvnih stanica. Ako se broj bijelih krvnih stanica previše smanji, liječnik može prekinuti liječenje ili smanjiti dozu lijekova protiv raka..
Glavna opasnost od leukopenije je mogućnost razvoja infekcija. U tom razdoblju mikrobi koji su i unutar tijela i u okolini postaju izvor zaraznih bolesti. Vrata su širom otvorena za vanjske i posebno agresivne bolničke infekcije. Ali ni unutrašnji neprijatelj ne spava. Aktiviraju se žarišta latentne infekcije koja neprimetno tinja negdje u bolesnom zubu, plućima, dodacima ili prostati. Antibiotici, naravno, dolaze u pomoć, ali oni ispunjavaju misiju plaćenih vojnika i sami stvaraju probleme u obliku alergijskih reakcija, gljivičnog stomatitisa i drugih nuspojava. Mračna slika pogoršava se jakom slabošću, gubitkom apetita, vrtoglavicom i mogućim dodatkom trombocitopenije.
Nizak broj bijelih krvnih stanica može maskirati klasične simptome upale, posebno nedostatak visoke temperature, što otežava dijagnosticiranje infekcije. Koji su znakovi infekcije?

Temperatura preko 38.
Hladne pojave (kašalj, curenje iz nosa, grlobolja).
Pretjerano znojenje, posebno noću.
Slobodne stolice.
Peckanje prilikom mokrenja.

Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, obavijestite svog liječnika. Nemojte uzimati aspirin, analgin i lijekove koji sadrže ove tvari (baralgin, trigan, spazgan itd.) Ili bilo koji drugi antipiretski lijek da biste smanjili temperaturu dok ne razgovarate sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom. Tijekom kemoterapije, uzimanje bilo kakvih lijekova treba dogovoriti s liječnikom, jer neki lijekovi mogu smanjiti broj leukocita i drugih krvnih stanica, bez obzira na učinak lijekova s kemoterapijom. Pri visokim temperaturama liječnik će obično naložiti rendgen prsa, test krvi i kulture sputuma (ako ih ima), pljuvačke, mokraće i krvi za osjetljivost na mikrobnu floru i osjetljivost na antibiotike. Ako je u venu ugrađen stalni kateter za davanje lijekova, kulture se uzimaju iz kateterskog kanala.
Pokušajte spriječiti unošenje infekcije sljedećim mjerama:

Operite ruke tijekom dana; posebno ih temeljito operite prije jela. Sjetite se riječi V. Majakovskog: "Da se ne bi susreo s katastrofom, operite ruke prije jela." Pazite da operete ruke nakon upotrebe toaleta.
Pokušajte izbjeći bliski kontakt s ljudima koji su potencijalni izvor zaraze. Ne povećavajte gužvu sami - nemojte se pojavljivati na mjestima gdje ima puno ljudi (sastanci, prodaja, veletržnice). Ako je moguće, nemojte koristiti metro - osim ljudi, postoje i nacrti. Ne komunicirajte ni s voljenim osobama ako imaju gripu ili neku vrstu prehlade. Držite se podalje od djece (čak i svoje) ako imaju boginje (kozice).
Vrlo pažljivo izrežite nokte. Još jednom vas podsjećamo da strogo nije dopušteno zabijati prste u usta, gristi nokte i hangnails. Prvi put su ti za to rekli sa 2 godine. Ne izrezujte i ne režite kore. Za to koristite posebnu kremu i pincetu..
Kako biste spriječili ozljede usne sluznice, nemojte koristiti četkice za zube tvrdog čekinja. Prilikom ispiranja usta poželjno je koristiti otopine koje sadrže dezinficijens.
Da biste izbjegli posjekotine prilikom brijanja, koristite električni brijač. Ako se riješite, dezinficirajte kožu.
Ne istiskujte akne (ovaj savjet je poznat od mladosti i sada nije izgubio na važnosti).
Krenite svakodnevno topli tuš i osušite kožu ručnikom, umjesto da se grubo osuši.
Ako vam koža postane suha i ispucala, koristite posebne kreme kako biste je omekšali i pomogli joj da ozdravi..
Ako ste ošišani ili ogrebani, operite zahvaćeno područje toplom vodom i sapunom i dezinficirajte kožu.
Nakon svakog pokreta crijeva nježno i temeljito očistite i operite analno područje. Ako se razviju iritacija ili hemoroidi, potražite savjet svog liječnika..

Taktike liječenja leukopenije zahtijevaju diferencirani pristup. Ako tjedan dana nakon završetka tečaja kemoterapije, broj leukocita iznosi 2500-3000, tada s imenovanjem posebnih stimulansa za razvoj leukocita ne možete žuriti. Vjerojatno je da će se do početka sljedećeg tečaja oporaviti broj leukocita. Ako leukopenija potraje tjedan dana prije početka kemoterapije, potrebno je koristiti lijekove koji blago potiču rast leukocita. Ako se do planiranog dana početka kemoterapije broj leukocita potrebnih za ovaj tečaj još nije oporavio, onda u dogovoru s liječnikom uzimajte lijek još tjedan dana, dodajući hormonska sredstva. Odgoda sljedećeg tečaja kemoterapije za 1 tjedan zbog leukopenije je dobar razlog.
Leukopenija stupnja 4 predstavlja veliku opasnost, kad god se pojavi - tijekom kemoterapije ili nakon njenog završetka. Leukopenija stupnja 4 zahtijeva izvanrednu pažnju, jer je s razvojem ovih komplikacija potrebno koristiti stimulanse za razvoj leukocita, vitamina, antibiotika, lijekova koji povećavaju imunitet.
Dugo vremena nije postojalo visoko učinkovito sredstvo za povećanje broja leukocita. Do sada se u leukopeniji još uvijek koristi leukogen, lijek prije više od trideset godina, lagano povećavajući leukocite, nisku toksičnost i vrlo jeftin. Preporučujemo upotrebu leukogena za manju leukopeniju s brojem leukocita 2000-3500, 1 tabletu prije obroka 3-4 puta dnevno. Otprilike iste dobi, ali ne toliko popularan kao leukogen, je metiluracil. Lijek slabo stimulira porast broja leukocita. Njegova prednost je u tome što je učinkovit protiv čira na želucu i dvanaesniku i kroničnog gastritisa. Pored toga, metiluracil se koristi za upalne procese u gušterači (pankreatitis) i debelom crijevu (kolitis). U blažim oblicima leukopenije možete uzimati 1 tabletu 4 puta dnevno tijekom ili nakon jela (ako je potrebno, doza se može povećati na 6 tableta dnevno).
Kod izraženije leukopenije, prednizon se koristi u 4-6 tableta dnevno s naglaskom na maksimalnu dozu lijeka ujutro. Na primjer; 3 tablete nakon doručka, 2 tablete nakon ručka, 1 tableta nakon večere ili 2 tablete nakon doručka, 1 tableta nakon ručka i 1 tableta nakon večere. Ne zaboravite konzumirati mliječne proizvode dok uzimate prednizolon koji štiti želučanu sluznicu od iritantnih učinaka prednizolona: mlijeko, mliječni mliječ, sir, masa kiselog sira, kefir, jogurti itd..
Većina bolesnika nakon standardnih doza kemoterapije ne razvije leukopeniju s brojem leukocita ispod 2000. Međutim, ako se i dalje pojavi ozbiljna leukopenija, u sljedećim tečajevima možete smanjiti dozu lijekova. Uz prijeteću (4 stupnja) leukopeniju, uvodi se čitav sustav terapijskih mjera. Propisani su antibiotici, hormonalni lijekovi - prednizolon, deksametazon ili medrol (da se ne brka s difenhidraminom). Liječenje uključuje stimulanse leukopoeze - leukogen ili metiluracil, batilol. Provode se transfuzije svježe krvi ili leukomasa.
Ipak, prvo bi mjesto trebalo dati posebnoj skupini modernih lijekova koji su u potpunosti promijenili pogled na prevenciju i liječenje leukopenije. Tu se ubrajaju lijekovi pod općim nazivom čimbenici koji stimuliraju koloniju - granocit, leukomaks, neupogen. Ubrzavaju sazrijevanje leukocita, povećavaju životni vijek i oslobađaju leukocite iz koštane srži. Primjena faktora koji stimuliraju koloniju smanjuje ukupno trajanje leukopenije, što dovodi do smanjenja vremena hospitalizacije i trajanja liječenja antibioticima.
Vaš liječnik će odlučiti koji od ovih lijekova preporučiti, uzimajući u obzir hitnost obnove leukocita, prisutnost ili odsutnost infekcije. Uzima se u obzir i vaše financijsko stanje jer je cijena lijekova različita. Liječnik će odrediti i trajanje upotrebe lijeka, što ovisi o dozi, režimu kemoterapije i stupnju očekivane leukopenije. Upotreba ovih lijekova značajno smanjuje učestalost, ozbiljnost i trajanje leukopenije. Postoji nekoliko mogućnosti kada započeti primjenu ovih lijekova: na kraju tečaja kemoterapije, 1-2 dana nakon završetka liječenja i rjeđe - kada se pojavi leukopenija.
Postoji mnogo savjeta za liječenje leukopenije dijetom. Međutim, nema službenih, znanstveno dokazanih preporuka koje ukazuju na sposobnost bilo koje prehrane da poveća broj leukocita. Stoga se treba usredotočiti na iskustvo liječnika i pacijenata koji koriste određene proizvode koji, prema njihovom mišljenju, doprinose liječenju leukopenije. Neki pacijenti vjeruju da kavijar i orasi doprinose povećanju broja leukocita. Ne treba braniti mišljenje da je ječam i kavijar lososa izuzetno ukusan i hranjiv proizvod. Međutim, u pogledu kemijskog sastava, obično jaje pileće jaje je prilično usporedivo s njim. Neka se ljubitelji kavijara ne uznemire, ali jaje je još bogatije nekim vitaminima i drugim tvarima. Zbog optimalne kombinacije željeza, bakra, mangana, kobalta i niza drugih tvari u bjelančevinama od pilećih jaja, može se koristiti za kršenje parametara krvi.
Usput, učinit ćete ispravno ako za doručak pojedete jaje ili kavijar nakon porcije mueslija: kolesterol više neće u potpunosti ući u krvotok. Uostalom, balastne tvari sadržane u musli postaju prepreka na putu kolesterola do mjesta njegove apsorpcije. I sam njegov sadržaj u krvi može se smanjiti uz pomoć balastnih tvari. Njemačko društvo za prehranu tvrdi da ništa zdravije od tanjura musaka za doručak. Istina, za neke bolesnike previše različitih žitarica može postati "težak teret" za želudac i crijeva..
Što se tiče orašastih plodova, ne uskraćujući njihov ugodan okus, kvalitete i visokokalorična hranjiva svojstva, treba napomenuti da je njihov utjecaj na hematopoezu značajno pretjeran. Međutim, mogu igrati ulogu u općoj dijetalnoj terapiji koja ima za cilj obnavljanje krvne slike..
Pokušajte jesti sirovo povrće i svježe voće. S našeg stajališta korisni su sokovi od svježeg povrća i voća: mrkva, rajčica, ribizla. Postoje službeni dokazi o visokom stimulativnom učinku soka od papaje, iako nije jasno što je gore, na primjer, guava ili mango. Sokovi sadrže ne samo vitamine koji su već postavili zube na rubu, već i mnoge minerale i elemente u tragovima koji su obavljali zaštitne funkcije, posebno podržavajući imunološki sustav.
Dijeta s uključivanjem mekinja proklijalih žitarica pšenice čini se korisnom i korisnom sa stanovišta poboljšanja hematopoeze. U posljednje vrijeme takav se kruh pojavio u trgovinama. Pri mljevenju školjke zrno završava u mekinjama zajedno s embrijom neuspjelog uha. Pšenične klice su 50 puta bogatije vitaminom E, 12 puta bogatije vitaminom B6, 2-4 puta bogatijim vitaminima B1, B2, B3, PP. U odnosu na cjelovite žitarice, sadrži 2-3 puta više željeza, magnezija, bakra, kalija, fosfora. Sadržaj bjelančevina u pšeničnom zrnu gotovo je dvostruko veći, a ugljikohidrata 70 puta manje..
Sve to daje klice pšenice, kao i klice kukuruza i zobi, visoka biološka, hranjiva i, prema tome, prehrambena svojstva..
U kombinaciji sa mljevenim orasima i pšeničnim mekinjama možete pripremiti vrlo korisne juhe i žitarice koje pomažu poboljšanju stvaranja krvi. U istu svrhu koristi se dekocija goveđe jetre, zeleni grašak, zobena kaša, raženi kruh, piletina, mlijeko i drugi prehrambeni proizvodi koji sadrže vitamine B1 i B2. Neki liječnici vjeruju da je ekstrakt leće izuzetno aktivno sredstvo u procesu hematopoeze, a posebno potiče rast broja leukocita..
Općenito, dobra prehrana je, ako ne i pouzdana, u svakom slučaju marljiv pomoćnik u liječenju leukopenije..
Trombociti igraju važnu ulogu u zaustavljanju krvarenja: kada su krvne žile oštećene, trombociti se nakupljaju na mjestu ozljede, kao da se lijepe, istodobno oslobađajući tvari koje sužavaju žile i uzrokuju stvaranje krvnih ugrušaka, što sprečava daljnje krvarenje. Nakon operacije, u slučaju ozljeda i drugih neugodnih trenutaka koji su uzrokovali krvarenje, opaža se zaštitna reakcija tijela: povećava se broj trombocita u krvi. Međutim, u nekim slučajevima povećanje broja trombocita može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka u lumenu žila. Često se ovaj fenomen promatra s varikoznim venama ili s njihovom upalom..
Smanjenje broja trombocita naziva se trombocitopenija.
Koja je glavna opasnost od trombocitopenije? To je, prije svega, mogućnost krvarenja. Prvi znakovi se pojavljuju u obliku bezbolnih krvarenja u kožu (modrice), zatim krvarenja iz sluznice - desni, nosa, gastrointestinalnog trakta.
U krvnim testovima s tim pojavama opaža se smanjenje broja trombocita na 25.000-50.000. Obavezno obavijestite svog liječnika ako razvijete modrice ili mrlje ispod kože. Svako "nerazumno" krvarenje iz desni ili nosa razlog je da posjetite liječnika. Također prijavite krv u mokraći ili stolici, kao i stolice crne boje (crne boje).
Terapeutske mjere za trombocitopeniju sastoje se u aktivnom sprječavanju krvarenja i svode se na sljedeće:

Izbjegavajte uzimanje lijekova koji sadrže aspirin i aspirin.
Koristite sredstvo za ispiranje usta ili pamučni tampon kako biste četkali zube, a ne četkicu za zube. Pokušajte ne koristiti zubni konac.
Muškarcima je bolje koristiti električni brijač.
Izbjegavajte akcije i pokrete koji mogu dovesti do ozljeda.
Ako trebate ispuhati nos, učinite to s krajnjim oprezom. Očistite nos laganim puhanjem: nikada ne upotrebljavajte prst dok to radite.
Izbjegavajte upotrebu klistira i supozitorija.
Nanesite tlačne preljeve nakon injekcija, posebno intravenskih, i držite dok krvarenje ne prestane.
Žene bi trebale razgovarati sa svojim liječnikom o korištenju tableta za kontrolu rađanja ili lijekova za sprečavanje menstruacije. (Opasnost od jakog krvarenja).
Okružite se mekim stvarima koje vam neće nauditi, posjekotinama itd..
Budite posebno oprezni pri rukovanju noževima, škarama ili drugim oštrim alatom.
Pazite da se ne opečete, posebno kad radite s glačanjem i pripremate hranu. Nosite rukavicu s debelim oblogama ako trebate ući u pećnicu ili pećnicu.
Izbjegavajte gimnastičke i atletske vježbe, kao i druge snažne aktivnosti koje mogu dovesti do tjelesnih ozljeda.
Koristite teške rukavice za kopanje u prigradskim područjima ili za rad s vrtnim biljkama. Čuvajte ruže i biljke s trnjem i trnjem.
Hodajte s krajnjim oprezom po skliskim cestama; općenito je bolje ne napuštati kuću na ledu.
Nepoželjno je koristiti svijeće. Osim stiptičnih čepića za krvarenje hemoroida.

Kao što smo već rekli, glavna opasnost od trombocitopenije je krvarenje. Stoga je većina terapijskih mjera usmjerena na sprečavanje ili zaustavljanje krvarenja. Kad broj trombocita padne ispod 25 000, poželjna je transfuzija trombocita. Malo je lijekova za oporavak trombocita. To su hormonski lijekovi: hidrokortizon, deksametazon, triamcinolon. Doze ovise o stupnju trombocitopenije. Smanjuje krvarenje i ima slabi stimulirajući učinak na rast trombocita, lijek dicinone (etamsilat). Propisana mu je 1 tableta 3 puta dnevno prije jela tijekom 7 dana. Ako vam je potrebna dulja upotreba, redovito trebate uzimati krvne pretrage za koagulogram. Drugi lijek, eritrofosfamid, osim što povećava broj trombocita, koristi se i kod anemije (anemije). Da bi se poboljšala koagulacija krvi, daje se intramuskularno u 150-300 mg tijekom 1-2 dana. Ako je potrebno, injekcije se rade 2-3 puta dnevno tijekom 2-3 dana.
Aminokapronska kiselina pomaže kod krvarenja. Najbolje ga je uzimati u prahu, 1,0 grama 3 puta dnevno nakon obroka s malo slatke tekućine. Ako nema praha, uzmite gotovu otopinu aminokapronske kiseline 2 žlice 3 puta dnevno nakon jela. Tablete Vicasol također imaju hemostatski učinak. Preporučujemo da uzmete 1 tabletu 3 puta dnevno prije jela 3-4 dana zaredom, a zatim napravite pauzu od 4 dana. Tablete askorutina jačaju zidove krvnih žila, a koriste se i za krvarenje. Od biljnih pripravaka, lišće koprive koristi se za zaustavljanje krvarenja: briketi se proizvode od zdrobljenih lišća koprive, podijeljenih na 10 kriški. Jedna kriška se prelije čašom kipuće vode, infundira 10 minuta, filtrira, ohladi. Uzimajte po 1 žlicu 3 puta dnevno. Tablete i tinktura lagochilusa, pored hemostatskog učinka, kod nekih bolesnika izazivaju laksativni učinak. Tinktura se uzima 25-30 kapi prije jela 3 puta dnevno. Vaš liječnik može preporučiti drugo bilje..
Za posjekotine, uz zavoje pod pritiskom treba koristiti i hemostatsku spužvu. Za hemoroidno krvarenje preporučuju se "Biološke antiseptičke supozitorije", koje uključuju hemostatička, antiseptička i analgetska sredstva. Ako je krv "otišla" iz nosa, pored spomenutih hemostatskih sredstava kaplje naftizin - to uzrokuje sužavanje nosnih žila.
Prehrambene mjere za smanjenje trombocita slabo se razumiju. Informacije o prednostima određenih proizvoda sporadične su i krajnje nejasne. Preporučujemo konzumiranje više voća i svježeg povrća koje sadrže vitamin C u kombinaciji s cjelovitom prehranom proteina.

ANEMIJA

Anemija je skupina bolesti koju karakterizira smanjenje broja eritrocita i hemoglobina u krvi. Važno je da znate da anemiju često prati manjak željeza, što je potrebno za vitalne funkcije tijela. Željezo je sastojak hemoglobina koji je odgovoran za isporuku kisika krvlju u sve dijelove tijela..
U bolesnika s neoplazmama anemija je prilično česta. Stoga je smanjenje broja crvenih krvnih stanica i količine hemoglobina koji je rezultat kemoterapije ponekad teško razlikovati od anemije prouzročene samom bolešću. Neki lijekovi imaju toksično djelovanje na koštanu srž, utječući na crvene krvne stanice (crvene krvne stanice). Unatoč tome, rijetko se razvijaju ozbiljne anemije kao rezultat uporabe lijekova protiv raka..
Kada se smanji broj crvenih krvnih zrnaca, tkiva u vašem tijelu ne primaju dovoljno kisika i možete osjetiti vrtoglavicu, treperenje muha pred očima, zimicu, glavobolju.
Ako je kemoterapija dovela do smanjenja hemoglobina ispod 80 g / litra, moraju se poduzeti posebne mjere. Ako je moguće, oslobodite se kućanskih poslova, odmarajte više, zadržite snagu. Pokušajte se kretati i posebno polako mijenjajte položaj tijela kako biste izbjegli vrtoglavicu. Na primjer, kad se probudite, umjesto da odmah ustanete iz kreveta, sjedite na krevetu neko vrijeme. Promijenite svoj način života: tijelu je potrebno puno kisika, pa pokušajte povećati boravak na svježem zraku - šetnja, opuštanje na balkonu, spavanje s otvorenim prozorom.
Terapeutske mjere protiv anemije uzrokovane antikancerogenim lijekovima uključuju obaveznu upotrebu pripravaka željeza i stimulansa eritropoeze. Čitava skupina lijekova, uključujući različite vrste željeza (željezni glukonat, obojeni laktat, obojeni fumarat i, što je čak i nemoguće izgovoriti, željezni protein sukcinilat), ispunjava police u ljekarnskim kioscima. Vaš liječnik odlučuje koji odabrati. Ispod su informacije o nekima od njih.
Tardiferon - sadrži željezni sulfat, askorbinsku kiselinu i enzim; nadoknađuje nedostatak željeza u tijelu i potiče hematopoezu. Uzmite 1 tabletu 1 sat prije jela, 2 puta dnevno. Lijek nije kompatibilan s Almagelom i drugim lijekovima koji smanjuju kiselost želučanog soka. Ne preporučujemo upotrebu tardiferona zajedno s tetraciklinom (on otežava apsorpciju) i s preparatima željeza za intramuskularnu upotrebu.
Multivitamine treba uzimati tijekom ili nakon kemoterapije 1-2 puta dnevno (ovisno o lijeku koji ste kupili).
Aktiferin je željezni pripravak koji sadrži askorbinsku kiselinu, koja je neophodna za apsorpciju željeza u tijelu. Uzimajte po 1 kapsulu 3 puta dnevno.
Totema je tekući pripravak željeza proizveden u ampulama, uzima se oralno (pijte sadržaj u ampuli), 1 ampula dnevno. Ovaj lijek je vrlo učinkovit za povećanje hemoglobina, posebno kod pacijenata s karcinomom.
Prilikom oralnog uzimanja svih lijekova koji sadrže željezo, treba imati na umu da kod nekih bolesnika postoji kršenje apsorpcije željeza iz želuca, zbog čega upotreba lijekova nema smisla. Takav pacijent može čak i sisati I-snop, svejedno, hemoglobin se neće povećati.
Stoga je ponekad potrebna intramuskularna ili intravenska primjena pripravaka željeza, na primjer, lijek koji se zove ferum lek. Lijek se primjenjuje u 100 mg intramuskularno ili intravenski (napisano na ampuli) jednom dnevno u trajanju od 10 dana. To je razdoblje obično dovoljno za povećanje količine hemoglobina za 5 g / l..
Ako je broj hemoglobina i broj crvenih krvnih stanica značajno smanjen, liječnik može propisati transfuziju krvi ili crvenih krvnih stanica.
PREVENCIJA I LIJEČENJE TOKSIJSKIH UČINKA HEMOTERAPIJE NA UNUTARNJE ORGANE
Smjer prvog, ali daleko od glavnog udarca lijekova za kemoterapiju je jetra. To je najveći, najsloženiji i funkcionalno najraznolikiji organ, koji se sastoji od bezbroj pojedinačnih mikroskopskih lobula. Samo nabrajanje funkcija jetre trebalo bi mnogo stranica. Tri vrste aktivnosti jetre povezane su s kemoterapijom: aktivno sudjelovanje u metabolizmu, neutralizacija toksičnih agensa (zaštitna funkcija) i uklanjanje različitih tvari iz tijela s žuči (izlučujuća funkcija). Interakcija između antikancerogenih lijekova i jetre je višestruka: 1) pretvorba većine ljekovitih tvari u aktivni oblik, 2) smanjenje toksičnog učinka lijekova, 3) učinak jetrenih bolesti na terapeutski i toksični učinak lijekova, 4) štetni učinak lijekova na jetru.
Jasno je da najveće opterećenje pada na jetru kako bi se smanjila toksičnost lijekova protiv raka. S jedne strane, kemoterapija jetri nameće povećane potrebe za njenom detoksikacijskom funkcijom, a s druge strane, potrebno je osigurati maksimalnu zaštitu jetre od toksičnog djelovanja lijekova.
Prije početka kemoterapije obično se radi biokemijski test krvi. U većine bolesnika koji prije nisu imali žuticu, nisu zlostavljali alkohol, nisu radili u kemijski opasnim industrijama, pokazatelji jetrene funkcije trebali bi biti normalni.
Mnogi lijekovi koji se uzimaju duže vrijeme uzrokuju oštećenje jetre. Neki lijekovi djeluju kao izravni otrovi jetre; njihov je toksični učinak predvidljiv. Ostali lijekovi utječu na jetru samo kod osjetljivih bolesnika. Ozbiljnost disfunkcije jetre u tim je slučajevima nepredvidiva i ne ovisi o dozi lijekova..
Nakon nekoliko tečajeva kemoterapije često se javljaju poremećaji jetre koji, ako su umjereno izraženi, nisu opasni i ponekad samo uzrokuju potrebu za smanjenjem doza lijekova. Izuzetno svojstvo jetre je sposobnost popravljanja oštećenih stanica tijekom pauze između tečajeva kemoterapije..
Ali uz značajna oštećenja jetrenih stanica, funkcija jetre se nema vremena oporaviti. To može biti razlog prekida, a ponekad i otkazivanja kemoterapije.
Teško zatajenje jetre nije teško prepoznati: pojavljuje se žutost kože i sluznica usne šupljine i očiju, posebno jasno vidljiva pri prirodnom svjetlu. Na koži postoje vaskularne "zvijezde" i krvarenja. U biokemijskom testu krvi postoje različite promjene. Početni stadij disfunkcije jetre otkriva se samo uz pomoć biokemijskog ispitivanja krvi, stoga je preporučljivo testirati krv na bilirubin i enzime prije svakog tečaja i nakon kemoterapije.
Kod visoko toksične kemoterapije preporučuje se upotreba lijekova koji štite jetru na samom početku liječenja. Kod blagih hepatoprotektora (lijekovi koji štite jetru od štetnih učinaka kemoterapije) uključuju vitamin B12 (kalcijev pangamate), koji se obično propisuje 2 tablete 3-4 puta dnevno prije jela. Izraženiji zaštitni učinak lijeka Carsil (Legalon). Uzima se po 1 tabletu 3 puta dnevno uz obroke. Višestruki multivitamini će također olakšati naporni rad jetre. Ovi lijekovi propisani su prije kemoterapije svim pacijentima koji su prethodno imali žuticu (Botkinovu bolest) i u prošlosti ili sadašnjem oboljelu od kroničnog alkoholizma.
Ako se prije započinjanja sljedećeg tijeka liječenja ili tijekom kemoterapije utvrde kršenja biokemijskih parametara, Essentiale se dodaje gore navedenim lijekovima. Popularnost ovog lijeka je nešto veća nego što zaslužuje. Lijek je dugoročan, trebate ga uzimati 2-3 mjeseca; njegov se učinak ne pojavljuje odmah, već nekoliko tjedana nakon početka liječenja. Essentiale se propisuje 1-2 kapsule 3 puta dnevno, a uzima se nakon obroka. Ako trebate brz učinak, lijek se daje intravenski, dnevno, 5-10 injekcija.
Sirepar također nalazi svoju nišu u liječenju nuspojava kemoterapije na jetri. Injektiraju se intramuskularno 2-4 ml dnevno tijekom 20 dana.
Hepatoprotector Heptral se danas široko koristi, koji se daje intravenski 10 dana..
S teškim kršenjima funkcije jetre, ponekad se koriste hormonalni lijekovi. Obično se prednizolon koristi u 4-6 tableta dnevno. Lijek se uzima nakon jela s mliječnim proizvodima: mlijeko, kefir, kaša, mliječni mliječ, nemasna kiselo vrhnje, jogurt, skuti sir. Dnevna doza je podijeljena u 3 nejednaka dijela, koristeći maksimalni broj tableta ujutro. S obzirom da prednizon uklanja kalij iz tijela, ne zaboravite dodati kalijev orotat, koji također ima pozitivan učinak na jetru i dostupan je bez recepta u ljekarnama. Kalijev orotat propisan je po 1 tabletu 3 puta dnevno 2 sata nakon jela.
Vitamin B15 (kalcijev pangamate) dobar je jeftin domaći lijek koji se aktivno koristi kod različitih bolesti jetre. Nanesite 2 tablete 4 puta dnevno prije jela.
Zaključujući pregled liječenja lijekovima poremećaja jetre, potrebno je odati počast starim lijekovima. To su metionin, lipoična kiselina, kokarboksilaza i ATP, čija je terapijska aktivnost inferiornija od modernih lijekova. Bez obzira na to, svi su vrlo pristupačni, slabo toksični i mogu se koristiti i danas..
Ravnopravan partner liječenja lijekovima za oštećenje jetre je dijeta u kojoj je pržena hrana zabranjena, a prilozi su strogo ograničeni. Izbjegavajte masno meso i ribu, mast, janjetinu i goveđu mast. Isključeni su dimljeno meso, kiseli krastavci, marinade, kobasice, masna šunka, ledje, gljive. Hrana bogata kolesterolom (mozgovi, žumanjci, juhe od riba i gljiva, juhe). U akutnom razdoblju bolesti ne preporučuje se repa, rotkvica, rabarbara, špinat, luk, grah, grašak. Zabranjena su vrlo hladna pića.
Nutricionisti dopuštaju vegetarijanske juhe, bor, svježu juhu od kupusa, mliječne juhe. Preporučeni drugi tečajevi: kuhano meso i riblje kotlete. Kuhano meso s niskom masnoćom, govedina, piletina, puretina, jezik. Ribe niske masnoće: bakalar, štuka, šaran, navaga, štuka (također kuhana).
Jelovnik povrća u ovoj prehrani raznolik je: mrkva, repa, cvjetača, bundeva, tikvice - sve svježe i kuhano. Kod nas je to nemoguće učiniti bez kuhanog krumpira i pire krumpira. Mnogi nutricionisti odlučuju sporno pitanje rajčice u korist potonjeg. Preporučuju se mliječne kaše: zobena kaša, riža, zdrob. Razni dodaci kaši daju različite okuse. Preporučujemo dodavanje oprane grožđice kaši tijekom kuhanja. Uz oštećenje jetre, izreka da ne možete pokvariti kašu s maslacem nažalost je neprikladna. Kaša napravljena za hranu za bebe vrlo je korisna. Općenito, ako zanemarite okus i budete vođeni samo korisnim svojstvima, tada ćete u trgovinama za dječju hranu pronaći širok izbor žitarica i gotovih proizvoda.
Mlijeko je posebno korisno. Ako to ne možete izdržati, nemojte se uznemiriti, još uvijek postoje mnogi proizvodi od mliječne kiseline: kefir, fermentirano pečeno mlijeko, acidofil, jogurti. Balzam za jetru je nemasni sir s mlijekom ili medom, blagi sirevi, mliječne kreme i drugi mliječni proizvodi koji pune supermarkete i trgovine prehrambenih proizvoda.
Kod bolesti jetre izbornik uključuje zrelo voće, bobice i dinje, kao i natopljene suhe marelice, suhe šljive, pečene jabuke, voćne i bobice, sok od šipaka, pšenične mekinje, napitak s kvascem sa šećerom i mlijekom.
Dnevna prehrana uključuje 90 g proteina, 80-100 g masti, 350-400 g ugljikohidrata (2800-3000 kcal).
Posebno smo se detaljno pozabavili ovom dijetom, jer je preporučujemo ne samo bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre, već i gotovo svim pacijentima starijim od 50 godina. Navedena prehrana, prema višegodišnjim opažanjima iskusnih nutricionista, korisna je i za zdrave ljude starije od 60 godina..
OŠTEĆENJE URINARNOG SUSTAVA
Pripravci iz platine imaju izražen toksični učinak na bubrege. S obzirom na aktivnu uporabu ovih lijekova protiv raka, oštećenje bubrega je vjerojatno.
U ljudi prosječno 1200 ml krvi protječe kroz bubrege u minuti, a dnevno sva krv sadržana u tijelu prođe kroz njih oko 350 puta. Bubrezi su uključeni u metabolizam i obavljaju endokrine i ekskretorne funkcije. Kršenje posljednjeg je glavna opasnost za pacijente koji primaju kemoterapiju.
U slučaju oštećenja izlučujuće funkcije, antikancerogeni lijekovi, umjesto da se blagovremeno oslobode zajedno s urinom, dugo cirkuliraju u krvi, nastavljajući provoditi destruktivno djelovanje na tijelo. Možete tvrditi da istovremeno lijekovi imaju jači terapeutski učinak. To nije sasvim istina. Antitumorski učinak kemoterapijskih lijekova očituje se samo u maksimalno podnošljivim dozama, a upravo se u takvim dozama primjenjuje. Stoga, svako produljenje vremena zadržavanja lijeka u krvi toliko povećava njegov toksični učinak na tijelo da vodi strašnim posljedicama, posebice onim kada smanjenje ili čak potpuno nestajanje tumora više nije važno. Koliki će biti stupanj toksičnog oštećenja bubrega (potpuno će propasti, djelomično ili potpuno ostati neizmijenjeni) ovisi o dozi lijeka, punom funkcioniranju bubrega prije kemoterapije i nekim drugim razlozima. Kako bi se spriječili toksični učinci na bubrege kod pacijenata, periodično se provodi opća analiza biokemijskih parametara urina i krvi. Kada postoje promjene u urinu ili značajno povećanje razine kreatinina i uree u krvi, primjena mnogih lijekova je kontraindicirana: cisplatin, karboplatin, mutamicin, metotreksat, prospidin.
Toksični učinak pripravaka platine na bubrege može se spriječiti ili značajno smanjiti primjenom vrlo velike količine tekućine prilikom intravenskog ubrizgavanja lijeka i pijenjem puno tekućine tijekom liječenja. Liječnik može propisati diuretike i dodatni unos kalija i magnezija.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, kako bi se zaštitili, propisana je dijeta s malo proteina s ograničenom količinom soli. Prilikom sastavljanja jelovnika morate biti posebno pažljivi na raznolikost jela kako ne biste izazvali odbojnost prema hrani. Preporučuje se: kavijar od povrća - patlidžan i tikvice, ghee, biljno ulje - maslinovo, soja, rafinirani suncokret. Za ljubitelje mliječnih jela ova dijeta ima neizmjerni prostor: mlijeko, mliječni mliječi, kondenzirano mlijeko, vrhnje, kiselo vrhnje, jogurt, kefir, jogurti, skuta, sirni namazi, nesoljeni mliječni sirevi, mliječne juhe. Uz to se kao prvi tečajevi mogu preporučiti borsch, juha od cikle, svježa juha od kupusa s jabukama, voće i žitarice. Meso raznih vrsta (govedina, teletina, janjetina, piletina, puretina) treba konzumirati u ograničenim količinama. Ako nema problema s prekomjernom težinom, slobodno kuhajte jela od raznih žitarica i tjestenine. Međutim, ako volite tjestenine, možete ih jesti, ne obraćajući posebnu pozornost na težinu. Neki nutricionisti tvrde da tjestenina ne doprinosi pretilosti..
No, prednosti sirovog povrća nesumnjive su: mrkva, cvjetača, zeleni grašak, zelena salata, rajčica, peršin, zeleni luk. Izuzeci su rotkvica, rotkvica, špinat i kislica. Voće i bobice raznih sorti u prirodnom, kuhanom ili pečenom obliku vrlo su korisni; kao i žele, žele, kompoti, sokovi, juha od šipka.
U teškim slučajevima preporučuje se dijeta s krumpirom i jajima bez mesa i ribe, koja se tijekom kuhanja moraju kuhati, a zatim peći i pržiti bez soli. Upala mokraćnog mjehura (cistitis) ponekad se vidi kao rezultat holoksana ili velikih doza ciklofosfamida. Glavni simptom cistitisa je učestalo, bolno mokrenje. Možda krv u urinu.
Liječenje ljekovitim cistitisom sastoji se u pojačanom vodenom režimu, što na jednostavan način znači piti puno tekućine, koristeći protuupalne i analgetske lijekove. Obilje lijekova koji se koriste u liječenju cistitisa otežava odabir najboljeg lijeka čak i kod urologa. Vjerujemo da s blagim oblicima cistitisa ne treba koristiti super-jake lijekove koji imaju nuspojave. Korisna upotreba biljnih dekocija (čaj od bubrega, medenjaka, kukuruzne svile). Od lijekova prvi nazivamo urobesal - unatoč prisutnosti antičkih komponenti (salola, belladonna i urotropin više od 100 godina), ovo je vrlo jeftin i učinkovit lijek. Lijek zvan gentos pomoći će isto toliko. Treba ga uzimati u 10-20 kapi, 1 žlica vode 3 puta dnevno, 30 minuta prije jela. Konačno, homeopatski pripravak Neel (Njemačka) - mukozni sastav, praktički nema nuspojava, primjenjuje se supkutano ili intramuskularno, 3-5 puta tjedno. Uz oštro pojačano mokrenje, određeno olakšanje uzrokuje no-shpa. Obično se propisuju 2 tablete 3 puta dnevno prije jela. Snažniji i toksičniji lijekovi (kintor, 5-Nok, palin itd.), Ako je potrebno, propisat će vam liječnik.
Osobitosti prehrane za cistitis uzrokovane kemoterapijskim lijekovima, kao što smo već rekli, karakteriziraju obilno pijenje. Preporučujemo mlijeko, čaj s mlijekom, topli bezkiselinski kompot, alkalne mineralne vode ("Borjomi", "Smirnovskaya", "Sairme", "Jermuk"). Zabranjeno je koristiti začinjenu hranu, umake, kisele krastavce, začine, konzerviranu hranu, dimljeno meso. Potrebno je isključiti alkoholna pića. Preporučuje se povrće, voće, mliječni proizvodi. Posebno su korisne lubenice i dinje. Prilikom pripreme jela, bolje je zaboraviti na sol, barem u akutnom stadiju bolesti.
RJEČNI NEVJERNI UČINCI
Toksični učinak kemoterapije na srce je rijedak, uglavnom s doksorubicinom (koji se naziva i doksolem, adriamicin, adriablastin) i, u manjoj mjeri, farmakorubicinom. Kod ljudi koji nemaju bolest srca ovi lijekovi obično ne uzrokuju promjene u funkciji srca. Čimbenici rizika su dob iznad 65 godina, vrlo visok krvni tlak, kao i primanje značajne ukupne doze ovih lijekova, što se obično postiže nakon 8-10 tečajeva kemoterapije. U manjim dozama učestalost zatajenja srca ne prelazi 0,1-0,2% (kod 1 pacijenta na 1000). Postoji lijek pod nazivom Cardioxan, koji štiti srce od toksičnih učinaka lijekova protiv raka. Međutim, njegova cijena prilično je visoka, a vjerojatnost toksičnog učinka antikancerogenih lijekova na srce toliko je mala da o imenovanju kardioksana odlučuje samo vaš liječnik. Osobe s kroničnom bolešću srca trebaju uzimati srčane lijekove tijekom kemoterapije, koje primaju u uobičajeno vrijeme.
Utjecaj o kojem organu još nismo razgovarali? Tako je, pluća. Ali učestalost plućne toksičnosti je vrlo rijetka, opasnost nastaje nakon duže uporabe bleomicina, u bolesnika starijih od 70 godina. Manifestira se kao kašalj i kratkoća daha, što komplicira dijagnozu, posebno u bolesnika s plućnom bolešću. U svakom slučaju, ako se tijekom liječenja bleomicinom pojave znakovi respiratornog zatajenja, upotrebu bleomicina treba napustiti (barem privremeno) i napraviti rendgenski snimak pluća..
Nuspojave iz mišićnog i živčanog sustava izražavaju se u povećanoj slabosti, umoru ili grlobolji u mišićima ili zglobovima. Ovi fenomeni mogu biti posljedica anemije (anemije) i nuspojava nekih antikancerogenih lijekova. Promjene na dijelu živčanog sustava obično su neznatne, ali se manifestiraju vrlo svestrano.
Parastezija je osjećaj peckanja ili peckanja na rukama ili nogama, sličan onome kada ste "sjeli" na nogu ili "položili" ruku. Ponekad brzost nestane i vi postanete nespretniji u svojim pokretima i postupcima. Ne zaboravite o tome obavijestiti svog liječnika. Morate biti mirni u vezi s pojavom ovih kršenja i pokušajte razumno izračunati vrijeme, uzimajući u obzir činjenicu da sada radite sve sporije. Ti će fenomeni proći, ali mogu biti problematični ako se zaborave. Na primjer, ako su vam prsti ukočeni, trebali biste biti vrlo oprezni pri rukovanju vrućim, oštrim ili drugim opasnim predmetima, količina slomljenog posuđa koju razbijete ovih dana značajno će napuniti kantu za smeće. Stoga, kada koristite skupe setove i čišćenje bočne ploče, bolje je pričekati. Ali trljanje dlanova nije u iščekivanju nečeg ugodnog, nego češće radi smanjenja osjećaja trnce. Nije potrebno odgađati uzimanje lijekova kako biste smanjili nelagodu.
O pojavi gore navedenih simptoma trebali biste obavijestiti svog liječnika koji će vam propisati liječenje koje trebate. Obično se u takvoj situaciji glutaminska kiselina propisuje 0,5 g 3 puta dnevno. Također se koriste intramuskularne injekcije vitamina B12 500-1000 GAM / dan, 2 injekcije tjedno, ukupan broj injekcija je 5-10.
Oštećena ravnoteža, vrtoglavica koja se javlja tijekom kemoterapije ne smiju se pripisati djelovanju lijekova protiv raka - oni imaju dovoljno vlastitih toksičnih reakcija. Međutim, to ne negira pažljiv stav prema tim pojavama. U slučaju snažne mišićne slabosti i vrtoglavice, pridržavajte se, kako kažu, osobnih mjera zaštite: kretajte se polako, pažljivo se pridržavajte za tračnicu kad morate ići gore ili niz stepenice ili za suputnika kad hodate ulicom. Spasit ćete se od mogućnosti pada, a kemoterapije od nezasluženih optužbi.
Liječenje ovih poremećaja treba započeti vazodilatatorima. Liječnik može propisati 1 tabletu trental nakon jela 3 puta dnevno (s normalnim krvnim tlakom), Cavinton 1 tabletu 3 puta dnevno prije jela (sa sniženim ili normalnim tlakom), Sermion 1 tabletu 3 puta dnevno prije jela (s visok ili normalan tlak). Od dostupnih lijekova možete preporučiti vitamine B1 i B6, 1-2 ml. potkožno ili intramuskularno. Možete uzimati vitamine unutra, ali tada je terapeutski učinak slabiji i dolazi mnogo kasnije. Proserin dobro pomaže, 1 tableta 3 puta dnevno 30 minuta prije jela. U ozbiljnijim slučajevima proserin je propisan u injekcijama. Tijek liječenja je od 3 dana do 3 tjedna, ovisno o težini nuspojava. Dobar pomagač u liječenju mišićne slabosti je glutaminska kiselina, koja se koristi prije jela tijekom 1 g. 3-4 puta dnevno. Ako se tijekom liječenja glutaminskom kiselinom pojave opuštene stolice ili povraćanje, možete je koristiti tijekom ili neposredno nakon obroka..
Druga manifestacija toksičnog učinka na živčani sustav privremeno je slabljenje pažnje i oštećenje pamćenja. Stoga, kad idete na pregled liječniku, unaprijed se pobrinite za olovku i papir i zapišite pitanja koja ćete postaviti. Ako vam oštećenje pamćenja ozbiljno otežava život, uzmite Nootropil 2 kapsule 3 puta dnevno uz obroke. Lijek se dobro podnosi, a jedina kontraindikacija je jaka bubrežna disfunkcija. Relativno novi biljni pripravak tanakan, koji se uzima 1 tabletu, također uz obroke 3 puta na dan, poboljšava moždanu cirkulaciju i pamćenje. Pri uzimanju tanakana smanjuju se glavobolja, vrtoglavica, razdražljivost, apatija, normalizira se san. Nedostaci nootropila i tanakana u odgođenom učinku - prvi znakovi poboljšanja pojavljuju se nakon 2-4 tjedna, a njihovo liječenje trebalo bi provesti pod liječničkim nadzorom prilično dugo.

KOSE I KEMOTERAPIJA

Opis nuspojava zaključujemo pričanjem o učinku kemoterapije na gubitak kose. Bez prijetnje zdravlju, gubitak kose je za mnoge pacijente s teškom mentalnom traumom, toliko ozbiljan da neki pacijenti odbijaju liječenje kada saznaju da kosa može ispadati. Doista, gubitak kose s glave, lica ili tijela se ne podnosi lako. Često se javljaju jaka depresija, jaka iritacija ili vruć temperament. Takve emocionalne reakcije nisu neobične i mi ih u najmanju ruku ne osuđujemo, već ih potičemo. Nažalost, liječnici, ne pridajući ozbiljnoj važnosti ovoj komplikaciji, ne upozoravaju uvijek pacijente na njegovu moguću pojavu. Dakle, za psihološki nespremnog pacijenta gubitak kose se događa iznenada, povećavajući mentalnu traumu.
Razgovarajmo mirno i pokušajmo ovu komplikaciju liječiti humorom. "Svi pacijenti koji primaju kemoterapiju gube kosu?" Ne, pacijentima koji su postali krvavi prije kemoterapije ne prijeti gubitak kose. "Dolazi li do gubitka kose uvijek?" Folikuli dlaka na glavi i tijelu sastoje se od stanica koje brzo rastu i dijele se, pa su podložne štetnim učincima mnogih lijekova protiv raka. Sposobnost različitih lijekova protiv raka da uzrokuju gubitak kose kreće se od 0 do 100%. Ovdje ništa ne ovisi o vama. Jedina prednost, kao što smo već rekli, jest ta što pacijenti koji su ćelavi prije kemoterapije nemaju što izgubiti. Većina lijekova za kemoterapiju uzrokuje gubitak kose kod 20-30% bolesnika. Kada se liječite tim lijekovima, vrlo je teško predvidjeti hoće li ispadnuti dlaka ili ne prije nego što započne kemoterapija, ali u slučajevima kada lijek uzrokuje ćelavost u 100% bolesnika, nema smisla odlaziti sretnom osoblju.
"Ispada li kosa posvuda?" - Ne, oni ostaju na mjestima gdje je potreba za njima mala, na primjer, na nogama. Ako ste pristalica kvantitativnih karakteristika ćelavosti, tada je minimum gubitak 25% kose. Kod prosječne ćelavosti ispadne od 25% do 50% kose, a kod značajne ćelavosti izgubi se više od 50% kose. Povećani gubitak kose počinje nekoliko dana ili nekoliko tjedana nakon završetka prvog tečaja kemoterapije. Primjećujete ozbiljan gubitak kose prilikom četkanja ili pranja kose. Možete pokušati smanjiti količinu gubitka kose. Istina, na ovaj neugodan proces moguće je utjecati samo lijekovima koji uzrokuju blagi gubitak kose. Ako antikancerogeni lijek uzrokuje 100% ćelavost, kao i mnogi moderni lijekovi za kemoterapiju, vrlo je teško odoljeti. Šišanje kose samo je higijenska mjera koja smanjuje mogućnost pada dlaka u krevet, na odjeću, iza ovratnika, u juhu.
Hipotermija (smrzavanje) vlasišta može se koristiti za sprečavanje gubitka kose. Koristi se posebna rashladna kaciga koja se stavlja 20-30 minuta prije početka kemoterapije i uklanja 40-60 minuta nakon završetka primjene lijeka. Postoje tehnike u kojima se vrijeme kontakta kose s kacigom smanjuje za tri puta. Nažalost, učinkovitost ovog postupka nije vrlo visoka, a mogućnost izazivanja hipotermije glave prilično je velika. Pored toga, ova metoda nije prikladna za one lijekove protiv raka koji se primjenjuju duže od 30 minuta. Liječnik će vam reći o kranijalnoj hipotermiji i je li to za vas ili ne..
Treba izbjegavati pretjerano pranje šamponom i stalno četkanje - koristiti blage šampone i balzama za kosu.
Neki ljudi sa značajnim gubitkom kose radije prekrivaju glavu, dok drugi pokušavaju ne. Možete nositi šešir, šal, šal ili turban. Nabavite periku ili flaster prije nego što započnete s kemoterapijom ili na početku tečaja, prije gubitka kose. Tako postaje moguće odabrati lijepu i atraktivnu periku boje vaše kose..
Gubitak kose s glave ili lica nije lako podnijeti i zahtijeva određenu psihološku pripremu. U takvim slučajevima fraza da ćelavi muškarac treba manje češljati kosu, ali se duže oprati, a deseci anegdota o ćelavosti neće ga smiriti. Preporučljivo je posjetiti grupe za psihološku podršku ako ih pronađete.
Ne zaboravite da će vam se kosa početi liječiti nakon završetka tretmana i vrlo često postaje bolja nego što je bila. Oni mogu postati kovrčavi, promijeniti tvrdoću, malo se razlikovati u boji. Potpuna obnova kose obično se događa za 5-6 mjeseci od trenutka kada vam je od kose preostao samo češalj, tj. od potpunog gubitka kose. Izgledat ćete privlačnije, osjećati se bolje, veselije. Ne biste trebali bojiti "mladu" rastuću kosu, ne možete koristiti "kemiju" i sprej za kosu. Pri sušenju sušilom za sušenje izbjegavajte pretjerano vruće i jake zračne mlazove. Moguće je ubrzati rast kose primjenom posebnih lijekova, na primjer, "banfi".

STRANI UČINCI HEMOTERAPIJE NA KOŽU

Liječenje gotovo bilo kojim lijekovima, posebno antibioticima, može uzrokovati osip na koži. Naravno, antitumorski antibiotici, poput ostalih lijekova protiv raka, nisu iznimka. Iako su rijetke, potencijalne toksičnosti na koži brzo se i lako prepoznaju. Manifestiraju se kao osip, crvenilo, suhoća, akne ili smeđe mrlje. U većini slučajeva moći ćete se sami nositi s tim manifestacijama. Ako imate prištiće ili osip nalik na akne, sjetite se svoje mladosti, pokušajte se cijelo tijelo brinuti na isti način kao i za lice - održavajte ga čistim, suhim, koristite brojne kreme protiv akni koje su se pojavile nedavno. Na suhim dijelovima kože koristite posebne kreme ili losione za suhu kožu. Anti-tumorski antibiotik bleomicin može uzrokovati smeđe mrlje, koje bi trebalo podmazati anti-pigmentacijskim kremama. Izloženost suncu povećava toksični učinak kemoterapije na koži. Ne preporučujemo sunčanje, ali ako i dalje trebate biti pod suncem, koristite losione ili kreme za sunčanje (zaštitni faktor 15 ili više). U rijetkim slučajevima gdje je potrebna potpuna zaštita od sunca koriste se kreme za zaštitu od sunca. Većina problema vezanih uz kožu nije ozbiljna. Međutim, određeni simptomi mogu ukazivati na nuspojavu na kemoterapiju. Stoga, ako imate neočekivani ili ozbiljni osip, obavijestite svog liječnika. Teške reakcije dovode do prekida tijeka kemoterapije. Za uklanjanje nuspojava na koži koriste se lijekovi kao što su difenhidramin, diazolin, tavegil, pipolfen, suprastin, klaritin i kestin. Koji lijek uzimate ovisi o liječniku i koji od ovih lijekova preferirate. Da biste pojačali djelovanje, možete kombinirati diazolin ili klaritin s tavegilom. Lijekovi se primjenjuju i u injekcijama i u tabletama. Doze ovise o težini promjena na koži. U slučaju jakih kožnih reakcija ili ako gornji lijekovi nisu djelotvorni, liječnik može povezati hormonske lijekove prednizolon ili deksametazon za liječenje, koji obično vrlo brzo dovode do uklanjanja osipa na koži..
TOKSIJSKE REAKCIJE TIJEKOM EKSTRAVASKULARNE ADMINISTRACIJE ANTITUMORSKIH LIJEKOVA
Nisu intravenske injekcije lijeka mogu uzrokovati ozbiljne probleme, već ubrizgavanje u kožu ili u mišiće. Problemi nastaju zbog nepravilne ili neoprezno izvedene tehnike intravenske injekcije. Ponekad je vena probijena, ponekad uopće ne upada u nju i lijek djelomično ili potpuno završi u okolnim tkivima. Postoje ljudi s vrlo krhkim ili vrlo tankim venama. Takve se vene lako razbiju ili, kako kažu, "puknu" pod pritiskom pritiska na stijenke posude ubrizganim lijekom.
Intravenske injekcije antikancerogenih lijekova treba dati medicinska sestra ili liječnik koji imaju iskustva s tim lijekovima. U praksi se kemoterapija često daje u općim bolnicama. Stoga se sljedeće preporuke odnose na medicinsko osoblje koje je preuzelo odgovornost za davanje kemoterapija..
Medicinskim sestrama uvijek kažemo da je, ako postoji i najmanja sumnja da je igla u venu, bolje ponovno ubrizgati. Podsjetite da ako pacijentu ubrizgate čak 5 puta, on će se svađati za 1-2 tjedna, ali potkožno uzimanje lijekova koji uzrokuju nekrozu pamtit će vas cijeli život.
Ozbiljnost lokalnih toksičnih reakcija ovisi o tome koji je lijek i koliko prošao kroz venu. Lijekovi koji izazivaju mjehuriće, sve do nekroze tkiva (nekroza), uključuju adriablastin, farmakorubicin, vinkristin, vinblastin. daktinomicin, mitomicin C, navelbin, taksol, taksater. Upala i iritacija okolnih tkiva nastaju kada cisplatin, karboplatin, dekarbazin, vepezid uđu u kožu. Ciklofosfamid i fluorouracil mogu uzrokovati blagu bol. Ako se malo vene (do 2 ml) kožnog mjehura ubrizga pored vene, nastaje polako zacjeljivanje čira. Kada se značajan dio lijeka nalazi u potkožnom tkivu (tj. Doza je polovica ili više od planirane doze za ovu primjenu), može se razviti vrlo ozbiljna lezija. Zahtijeva obveznu upotrebu antidota (antidota), a ponekad i operaciju s mogućim presadom kože.
Tijekom infuzije antikancerogenih lijekova preporučuje se povremeno povući klip špriceva i provjeriti pokazuje li se krv, odnosno jeste li u veni. Ako se u špricu povuče krv, ali se u mjestu ubrizgavanja pojavi oteklina, to znači da je igla u veni, ali vena je oštećena, probušena, ne možete riskirati. Trebate izvaditi iglu i ponovo je zabiti. Ako se na mjestu ubrizgavanja pojave oteklina, oteklina, osjećaj pritiska ili bol u mjestu ubrizgavanja, potrebno je prestati s primjenom lijeka i pokušati, bez uklanjanja igle, povući lijek u potkožno tkivo. Ako se ništa ne može usisati, igla se mora izvaditi. Ako je bilo moguće sisati lijek, tada se igla može ostaviti za uvođenje sredstava koja neutraliziraju učinak lijeka.
Neuspješno ubrizgavanje antikancerogenih lijekova teško je zaliječiti. Kada se većina lijekova uvuče pod kožu, najvažnija mjera je prekrivanje nesretnog područja komadima leda. Primjena s ledom ili grijaćim jastučićem, prethodno stavljenim u zamrzivač, provodi se 20-30 minuta, 4 puta dnevno tijekom prvog dana. Potrebno je ubrizgati leziju deksametazonom ili hidrokortizonom, a u njihovoj odsutnosti s prednizolonom. Između primjene leda dobro je nanijeti oblog s flucinarnom, sinaflanskom, hidrokortizonom ili prednizolonskom mazivom. Međutim, ako se vinkristin, vinblastin, navelbin, etopozid, wumone uvuku pod kožu, zabranjeno je prekrivati zahvaćeno područje ledom i ubrizgati hidrokortizon itd. Naprotiv, preporučuju se vrući komprimiranje i ubrizgavanje hijaluronidazom ili 8,4% otopinom natrijevog bikarbonata. Pomiješajte 300 jedinica. hijaluronidaza s 3 ml. slana otopina. Ubrizgavajte u infiltrat u količini približno jednakoj količini lijeka protiv raka koji se ubrizgava pod kožu. Zatim ubrizgavajte ostatak u potkožno tkivo.
Uz ekstravaskularno uvođenje takozvane "crvene kemije" - adriablastina, farmakorubicina, rubomicina, primjena Dimeksida na zahvaćeno područje može imati određeni učinak. Potonji je također koristan kada se mutamicin nalazi pod kožom. Hijaluronidaza pomaže kod primjene ekstravaskularnog taksola. Međutim, što se tiče kompresa kada vam taksol uđe pod kožu, preporuke se razlikuju. Neke upute preporučuju vruće pakete, druge pakete leda. Stoga je bolje ne ubrizgati taksol ispod kože. To se jednako odnosi na ostatak lijekova. Sve ove aktivnosti provode se prvog dana.
Daljnja taktika liječenja ozljeda uzrokovanih ekstravaskularnom primjenom antikancerogenih lijekova ovisi o tome koji se lijek našao pod kožom. Za uklanjanje toksičnih reakcija uzrokovanih nadražujućim lijekovima, liječenje kompresovima s dekocijom kamilice, 70% alkoholom, butadion masti započinje od drugog dana. Od petog dana provodi se trljanje troxevasin mazivom. S izraženijom lezijom dobro pomažu indovazin i esaven gel.
Za lijekove koji stvaraju mjehur na koži potrebno je duže i ozbiljnije liječenje. Od drugog dana, komprese s Višnjevskom mazivom, aplikacije s Dimeksidom. Iznutra se Wobenzym koristi 10 tableta 3 puta dnevno tijekom 10 dana, a Detralex u dnevnoj dozi od 2 tablete mjesečno. Nakon što akutni simptomi nestanu (nakon otprilike pet dana), primjenjuju se indovazin, heparinska mast ili heparoid i, nužno, solkoserilna ili aktinogin mast.
Unatoč poduzetim mjerama, neki pacijenti i dalje razvijaju ozbiljno oštećenje tkiva s mogućim gubitkom funkcije. Ključ problema leži u prevenciji ekstravaskularne infuzije lijekova davanjem intravenskih injekcija dovoljno vještih i pažljivih medicinskih sestara. Pacijenti s lošim venama trebaju imati kateter umetnut u spojenu venu.
Uz brojne tečajeve kemoterapije, često se javlja i upala vena - flebitis. To dovodi do činjenice da vene postaju guste, slabe elastičnosti i postaje problem ubrizgati lijek u njih. Ponekad postoji potpuna blokada vena - tromboza. U tim slučajevima dobro pomaže lijek kleksan, ubrizgan strogo supkutano u trbušni zid, na razini pojasa. (Nakon injekcije, mjesto ubrizgavanja kleksana ne smije se trljati). Clexane se također preporučuje uzimati za prevenciju duboke venske tromboze. Kada koristite kleksan, potrebno je svakodnevno nadziranje zgrušavanja krvi. Lijek se ne smije davati bez recepta liječnika.

ULOGA PSIHOLOŠKE PODRŠKE U HEMOTERAPIJI

Kemoterapija drastično mijenja životni stil i karakter osobe. Najvažniji su sljedeći čimbenici: opći učinak kemoterapije na tijelo, što izaziva brojne nuspojave i mentalne promjene povezane s potrebom da se poduzme teško liječenje. Socijalna akcija - dugi boravak u bolnici, potreba kupnje skupih dijetalnih proizvoda, materijalne poteškoće uzrokovane invaliditetom, kupovina skupih lijekova, izleti na savjetovanja i liječenje u druge gradove. Anksioznost, napetost, strah, uzbuđenje, depresija, nada su česte reakcije kod mnogih pacijenata. Ovi mentalni poremećaji nisu ugodni, ali možete se nositi s većinom njih prilagodbom vlastitog optimističnog stava prema njima i ispravnog ponašanja..
Morate prilagoditi svoj normalan (miran ili užurban) život vašem rasporedu liječenja. Mora se zapamtiti da niste sami i velika većina pacijenata uspješno se suočila sa sličnim osjećajima i problemima. Tijekom kemoterapije, očekujući da će vam se sada nešto dogoditi i gledajući kako lijekovi djeluju na vas, možda ćete biti ugodno iznenađeni što niste osjećali ništa.
Ne oklijevajte postavljati pitanja o onome što vam se događa i ako, nakon što vam je objašnjeno, više ne razumijete, nastavite postavljati pitanja dok ne shvatite ili dovedete liječnika na histeriku. Zapamtite, vaše emocionalno blagostanje jednako je važno kao i vaše fizičko zdravlje.
Smetanje puno pomaže. Mnogi ljudi uopće ne shvaćaju da kad gledaju televiziju ili slušaju radio, odvlače im misli od anksioznosti ili nelagode. Pletenje, izrada modela aviona ili brodova, crtanje, raščlanjivanje izrezaka iz novina koje radite desetljećima (konačno možete to učiniti sigurno), gledanje starih fotografija dobra su odvraćanja..
Čitanje zanimljive knjige još je jedan način da se odvratite od razmišljanja o bolesti. Treba koristiti bilo kakvu ometajuću aktivnost. Ako vas muči strah ili frustracija, pokušajte potražiti pomoć među onima koji su vam bliski. Od pomoći je razgovor s prijateljskim prijateljem ili razumnim članom obitelji. Ponekad je korisno razgovarati o svojim problemima s drugim pacijentima s kojima ste ugodno i ugodno komunicirati. Svatko treba psihološku podršku u teškim vremenima i ne biste se trebali ustručavati potražiti pomoć tijekom kemoterapije..
Nekoliko je stvari koje možete učiniti kako biste olakšali svoju kemoterapiju..

Pomaknite svoje najvažnije stvari u dane kada se osjećate dobro.
Pokušajte pronaći sebi novi hobi, zainteresirajte se za zanimljiv posao, savladajte neke vještine.
Postavite sebi realne ciljeve. Neuspjeh izvršenja preuranjenih zadataka može dovesti do gubitka hrabrosti.
Naporite raditi jutarnje vježbe, a ako to ne možete, onda barem nastojte. Vježbanje može pomoći u oslobađanju napetosti i tjeskobe i poboljšanju apetita. Razgovarajte sa svojim liječnikom o programu vježbanja.
Uključite se u auto-trening: koristite metodu opuštanja koja će vam pomoći da zaspite, pružit će vam snagu i smanjiti anksioznost; distrakcija i druge metode kao što su meditacija i opuštanje.
Napravite sebi četveronožnog prijatelja i šetajte s njim 2-3 puta dnevno. Svježi zrak i šetnje još nikoga nisu povrijedili.
Zapamtite da je pravilna prehrana vrlo važna. Vašem tijelu je potrebno dovoljno hrane da bi održalo svoje živo i popraviti tkiva oštećena kemoterapijom.
Imajte na umu krajnji cilj vašeg liječenja koji će vam pomoći održati pozitivan stav o kemoterapiji.
Otkrijte sve što vas zanima o liječenju vaše bolesti. To će vam pomoći smanjiti anksioznost i strah od nepoznatog..
Čuvajte dnevnik ili dnevnik tijekom trajanja liječenja. Zapis o promjenama koje vam se javljaju tijekom ili nakon kemoterapije podsjetit će vas na pitanja koja ste željeli postaviti svom liječniku.
Ne potonite ni tijekom najtežih razdoblja liječenja. Obratite više pažnje na svoj izgled. Savladajte vještinu samooskrbe. Sve što učinite za sebe pomaže da osjetite svoje sposobnosti u prevladavanju životnih barijera.
Ako se brzo umorite, ograničite svoje aktivnosti. Pokušajte raditi samo one stvari koje su vam najvažnije. Ne dopustite da vam kemoterapija ili njezine nuspojave oduzmu privatnost.

Vaš liječnik može pružiti sjajnu psihološku podršku. Uz visoko stručno znanje, kemoterapeut cijeni umjetnost psihologa. Suosjećanje, dobroćudan, dobrodošao izraz lica - već je početak liječenja.

"Sumorni liječnik nikada neće uspjeti u svom zanatu", rekao je M. Montaigne.

Saadi je rekao prije 800 godina:
Nikad se ne liječe od liječnika kiselog lica.
Vidjet ćete ih - i život im se smanji tri puta!
Dat ću pristojne savjete - on se samo liječi,
Čije lice i osmijeh vam daje zdravlje.

Kad je pjesnik Yaroslav Semlyakov napisao "Ako se razbolim, neću ići liječnicima, obratit ću se svojim prijateljima...", malo je lukavo izgovorio: prema svjedočenju njegovih suvremenika svi su mu prijatelji bili liječnici. Ipak, kakvu pomoć mogu pružiti vaši prijatelji, obitelj i poznanici? Obitelj i bliski prijatelji obično brinu koliko i ponekad više od vas. Tijekom kemoterapije niste uvijek u stanju procijeniti i shvatiti različite situacije. Stoga vam je potrebna sveobuhvatna kućanska, materijalna i psihološka podrška. Ali čak i vrlo dobri ljudi nisu uvijek dobro upućeni u onkologiju i mogu vas marljivo izbjeći zbog straha od svoje bolesti. Drugi se srami, bojeći se uznemiriti i uznemiriti vas rekavši da nešto nije u redu. Ako smatrate da vam netko želi priskočiti u pomoć, pokušajte sami poduzeti prve korake. Pokušajte biti otvoreni prema drugima kada razgovarate o svojoj bolesti, liječenju, razmišljanjima i osjećajima. Kad se ljudi uvjere da ste u mogućnosti razgovarati o svom zdravstvenom stanju i liječenju, bit će lakše komunicirati s vama. Iskrenost i dostupnost vašeg ponašanja pomoći će ispraviti mnoge zablude o vašoj bolesti.
Zauzvrat, kad komunicirate s drugim pacijentima, također ih pokušajte ohrabriti: pomažite jedni drugima tijekom svih teških vremena..

KEMOTERAPIJA I FUNKCIJA SPOLA

Nesumnjivo je ispravno da se tijekom kemoterapije redovito provode krvne pretrage, povremeno se pregledavaju pluća, jetra i bubrezi. Istodobno, pastorka onkologije, seksualne funkcije, ostaje na rubu kemoterapijske pozornosti. Pacijenti su tradicionalno neugodno razgovarati o temama vezanim za seksualnost, a liječnici, zbog nedostatka vremena, izbjegavaju raspravljati o pitanjima sekundarne prirode. Nedostatak pozornosti prema seksu u našoj zemlji doveo je do činjenice da ni referentni priručnici za kemoterapiju niti priručnici za onkologiju ne postavljaju pitanja o učinku antikancerogenih lijekova na seksualnu sferu. U međuvremenu, pogoršanje reproduktivnih sposobnosti i promjene seksualne funkcije mogu biti posljedica ne samo same bolesti, već i toksičnih učinaka kemoterapije, hormonske terapije, ali i nekih lijekova. U stara vremena to nije bilo mnogo važno. Sada, kada se stopa preživljavanja oboljelih od karcinoma značajno povećala, vrijednost seksualnog života u rangiranju njihovih interesa zauzima više mjesto.
U slučaju kršenja seksualne funkcije, prije svega, potrebno je isključiti čimbenike povezane s bolešću. Sama dijagnoza je alarmantna, što često dovodi do depresije i nesanice. Ova kršenja negativno utječu na seksualne želje. Prije svega, promjene u seksualnoj aktivnosti mogu se dogoditi kod pacijenata s neoplazmama koje se nalaze u testisima, prostati, jajnicima, maternici, mjehuru. Operacije na tim organima, kao i radioterapija male zdjelice često su uzrok seksualnih disfunkcija..
Intenzivna kemoterapija često utječe na seksualnu funkciju i muškaraca i žena. Priroda učinka ovisi o korištenim lijekovima, istodobnoj primjeni drugih lijekova, dobi i općem stanju pacijenta. Uobičajeno liječenje lijekovima protiv raka obično ne uzrokuje smanjenje sposobnosti ili želje za seksom. Pacijenti koji nemaju seksualnih problema prije početka kemoterapije vjerojatnije su imati normalan odnos tijekom kemoterapije..
Različiti lijekovi koji se koriste u kemoterapiji utječu na genitalno područje na različite načine, a pacijenti na njih reagiraju na različite načine. Kod nekih bolesnika kemoterapija ne utječe na seksualnu funkciju, kod drugih se promjene javljaju i u željama i u razini aktivnosti. Nekima je to vrlo frustrirajuće, dok drugi ne smatraju da smanjenje seksualne funkcije ima nikakvu važnost. Ni ljudi nisu slični, nema standardnih reakcija na liječenje.
"Umor" od kemoterapije, tjeskoba zbog tijeka bolesti, pogoršanje materijalnog stanja može uzrokovati hlađenje seksualne želje. Ako ste zabrinuti zbog učinaka kemoterapije na seksualnu funkciju, pokušajte razgovarati o tome sa svojim liječnikom prije početka liječenja. Naučit ćete o mogućoj seksualnoj disfunkciji i kako se nositi s problemima koji mogu nastati tijekom liječenja lijekovima protiv raka. Neki pacijenti navode da misli o bolesti i liječenju i potrebi da se pridržava rasporeda kemoterapije uzrokuju osjećaj umora i emocionalne depresije. U slučaju jakog umora, bolje je odgoditi vrijeme tjelesne intimnosti - nakon odmora ili odgoditi do kraja tečaja.
Žene često obraćaju pažnju na promjene u menstrualnom ciklusu. U nekih pacijenata menstruacija često postaje neredovita. Za neke se oni potpuno zaustave tijekom trajanja kemoterapije. Mnogi se pacijenti žale na vruće trepće, nesanicu i druge simptome menopauze. Hormonske promjene uzrokovane kemoterapijom mogu dovesti do svrbeža, peckanja ili suhoće vaginalnih tkiva. Vaš liječnik ili ginekolog će vam preporučiti kremu ili mast za ublažavanje ovih simptoma. S produljenom uporabom lijekova protiv raka, ovisno o dobi, može doći do privremene ili trajne neplodnosti..
Unatoč mogućnosti ovih komplikacija, tijekom kemoterapije može doći do trudnoće. Trudnoća tijekom liječenja vrlo je nepoželjna, pa je snažno obeshrabriti da to dopustite. Osim što povećavaju mogućnost napredovanja bolesti, neki antikancerogeni lijekovi mogu uzrokovati i oštećenje djeteta. Žene u rodnoj dobi (od adolescencije do kraja menstrualnog ciklusa) trebaju obratiti pažnju na mogućnost začeća i izbjegavati trudnoću tijekom cijelog liječenja. Razgovarajte sa svojim ginekologom ili liječnikom o vašoj kontracepciji, kontracepciji i metodama kontrole trudnoće. Ako se neoplazme otkriju kada je žena već bila trudna, o prestanku trudnoće, operaciji ili propisivanju kemoterapije odlučuje vijeće liječnika. Ponekad morate prekinuti trudnoću u bilo kojem trenutku. U svakom slučaju, kemoterapija je moguća tek nakon dvanaest tjedana trudnoće, kada je rizik od oštećenja fetusa donekle smanjen..
Ako je moguće, bolje je odgoditi kemoterapiju do postporođajnog razdoblja.
Kod muškaraca, antikancerogeni lijekovi mogu smanjiti broj spermija, smanjiti njihovu pokretljivost ili uzrokovati druge promjene u stanicama klica. Kao rezultat kemoterapije, muškarci mogu postati privremeno neplodni. Uz to, ne postoji jamstvo da će dijete začeti tijekom liječenja raka biti zdravo. Nakon određenog vremena (od strane liječnika), čovjek može započeti začeti dijete bez brige o posljedicama kemoterapije na njegovo zdravlje. To razdoblje ovisi o antikancerogenim lijekovima, prirodi i učinkovitosti kemoterapije, a obično je 1-2 godine nakon završetka liječenja. Ako nagon da imate dijete uguši vaš razum, razgovarajte s liječnikom prije nego što započnete s kemoterapijom. Razgovarajte s njim o mogućnosti skladištenja sjemena smrznutog do umjetne oplodnje u budućnosti. Postoje banke sperme za muškarce i banka oocita za žene.
Ljudi oko njih trebali bi pokazati posebnu pažnju i taktično sudjelovanje na pacijentima koji, osim neoplazmi, pate i od seksualnih poremećaja. Posjeta seksualnom terapeutu oboljelima od raka rijetka je pojava i kod potonjeg izaziva iznenađenje: kao da je osoba koja je pala s trećeg kata, slomila ruke, noge i rebra, zabrinuta zbog stanja svoje kose. Razočarani u službama narodnih iscjelitelja i čarobnjaka svih pruga, izgubivši nadu za izlječenje na TV-u (sjetite se Kašpirovskog i Chumaka svojim duševnim očima i prolazima ruku) i, susrevši simpatični osmijeh ili ravnodušnost kod liječnika, mnogi su se pacijenti odrekli svog seksualnog života..
U međuvremenu, postoji veliki broj različitih lijekova i metoda liječenja, uključujući psihoterapiju, što je posebno korisno za pacijenta koji boluje od raka. Moderni i ne baš poznati lijekovi mogu pomoći i kod blagih poremećaja potencije i kod teških poremećaja. U ovom slučaju uvijek morate imati na umu da uporabu bilo kojeg lijeka mora biti usklađena s liječnikom..

Liječenje ARVI u pacijenata s karcinomom

SARS kod malignih novotvorina: rizici i poteškoće terapije

Opcije antivirusne terapije

Izgledi za uporabu imunomodulatora

Ergoferon: elegantno rješenje teškog pitanja

Kliničko iskustvo

zaključci

Oporavak nakon kemoterapije: uzimanje lijekova i narodnih lijekova

Kako se pojavljuju učinci kemijske terapije?

Koliko se ljudi oporavi nakon kemoterapije

Koji lijekovi ubrzavaju rehabilitaciju

Što uključiti u svoju prehranu kako biste poboljšali svoje blagostanje

Koji su načini reanimacije jetre

Kako podići imunološki status

Što će pomoći poboljšati stanje krvnih žila

Što učiniti da vam kosa brže raste

Kako se oporaviti od kemoterapije narodnim lijekovima

Liječenje prehlade kemoterapijom

Zašto očitavanje temperature raste nakon kemoterapije?

Koji su simptomi virusne infekcije?

Značajke liječenja virusnih bolesti nakon kemoterapije

Narodni recepti za ARVI i gripu

Postupak liječenja

Liječenje bez upotrebe lijekova

Liječenje lijekovima

Trebate ili ne dobiti uboda gripe?

Je li moguće liječiti prehladu sami?

Kako se možete liječiti ako imate prehladu.

Onkologija, je li moguće provesti kemoterapiju na temperaturi

Onkologija, je li moguće provesti kemoterapiju na temperaturi - medicinsko savjetovanje liječnika o toj temi

Kako liječiti prehladu s onkologijom

Postupak liječenja

Vodič za pacijente s kemoterapijom

Osim Toga Ciroza