Tumori očnih kapaka

Često osoba doživljava jaku nelagodu u području očiju. Može se povezati s formacijama stoljećima. Na primjer, kvržica će ometati vizualnu funkciju, biti bolna i uzrokovati trajnu nelagodu. Međutim, takvo obrazovanje može biti povezano s različitim razlozima. Možda je to bezopasan razlog koji ne predstavlja prijetnju zdravlju. No vjerojatno je da je posljedica infekcije i da će dovesti do gubitka vida..

Opasnost od neoplazmi očiju

Sve ovisi o tome što je uzrokovalo stvaranje očne kapke. Stoga je važno točno utvrditi uzrok. Ovisno o tome, treba liječiti i predvidjeti rizik od oteklina:

• Ako masa sadrži gnoj unutar, to znači da je uzrokovana infekcijom. A ovaj proces može potencijalno utjecati na unutarnja područja oka i prodrijeti u mozak. Međutim, takve su situacije izuzetno rijetke, ali ih se ne može u potpunosti isključiti;
• Ova ili ona neoplazma može se razviti u karcinomski tumor. Ova se prognoza također ne može isključiti. Uostalom, svaka formacija potencijalno može postati zloćudna;
• Često tubercle iznad obrve postaje manifestacija dubokih procesa u tijelu. Na primjer, oštećenje jetre, bubrega, poremećaji krvožilnog sustava mogu se očitovati kao brtve na vanjskoj strani kapka..

Vrste neoplazmi

Liječenje oteklina izravno ovisi o kojoj vrsti pripada. Stoga biste trebali navesti i razmotriti glavne vrste formacija koje su zabilježene stoljećima:

Jedva

Pojavljuje se kao posljedica infekcije. To može biti slučajna mrlja ili posljedica nabora desni. U svakom slučaju, ječam nije opasan za zdravlje. Zbog gnoja će rasti i zgušnjavati..

Chaliazion

Ova manifestacija je po izgledu vrlo slična ječmu. Smještena je u unutarnjem sloju kapka ispod kože. Izvana se chalazion izražava bolom i crvenilom. Ova bolest ima zarazni uzrok i može dovesti do ozbiljnih problema s očima. Često je halazion posljedica lezija unutarnjih organa. I bit će moguće identificirati ovu ili onu patologiju samo kao rezultat krvnih pretraga, testova urina i drugih studija..

Bradavica

Često se nalazi na vanjskoj strani kapka i uzrokuje čisto estetske neugodnosti. Ali mala, gusta potkožna bradavica može rasti u promjeru i rasti. Kao rezultat toga, počet će visjeti preko kapka i ometati normalan vid. U nedostatku kontraindikacija u obliku krvnih bolesti, bradavica se može lako ukloniti laserom.

Lipoma ili wen

To je nakupljanje tkiva u području kapka. Imat će svijetlu boju i gotovo se neće razlikovati od ostatka kože. U ovom slučaju pojava crvenila, suppuration nije karakteristična. Masnoća se može pojaviti na obje strane oka i ne predstavlja opasnost za zdravlje. Uklonjen je operacijom.

Prosyanka

Mesne je boje i izgleda poput prištića. Apsolutno je siguran, jer je povezan s ulaskom sitnih čestica pijeska i prašine u potkožni sloj. Izazivaju iritaciju i lokalnu upalu. Međutim, ona se nije sposobna razviti u obimnu bolest. Uostalom, udio infekcije koja je dospjela pod kožu bit će zanemariv.

Xanthelasma

Ovo je benigni rast koji ne može dovesti do stvaranja stanica raka. Lokaliziran je u gornjem kapku i neprimjetno je s otvorenim očima. Ovo obrazovanje također ima samo estetski učinak. Stoga ga nosači uklanjaju jednostavnim kirurškim operacijama. Ipak, vjeruje se da prisutnost takvog obrazovanja ukazuje na aterosklerozu i veliku vjerojatnost srčanog udara..

furunkul

To je suppuration koja je potpuno bezopasna. Pri dodirivanju izaziva crvenilo i bol. Ne utječu na vizualnu funkciju, ne pretvaraju se u maligne stanice.

Dacryocystitis

Ovo je upala lakrimalnog kanala. Manifestacije su česti iscjedak tekućine i snažna suppuracija. Sve to prati tumor u kutu oka. Odnosno, na mjestu gdje se nalazi lakrimalni kanal. Ovo je ozbiljna bolest koja smanjuje kvalitetu vida, sprječava normalnu percepciju predmeta zbog jakog oticanja kapka. Liječi se antibioticima i drugim lijekovima koji smanjuju upalu..

Ljudski papiloma virus

Izgleda kao bradavica, ima sličnu strukturu i uzroke formiranja.

Ova vrsta pečata može se pojaviti kod djeteta, ali češće se primjećuje kod ljudi zrele dobi. Takva je formacija sigurna i lako se uklanja laserskom operacijom..

Melanoma

Nastaje kao rezultat dugotrajnog i intenzivnog izlaganja sunčevim zracima. Takva se formacija manifestira stoljećima i ukazuje na ozbiljnu opasnost. Činjenica je da je to melanom koji ima zloćudnu prirodu i prepun je razvoja stanica raka. U ovom slučaju formacija poprima tamnu boju i vrlo je slična običnom bradavicu. Ali može se pretvoriti u čir i progutati krv.

Za otkrivanje melanoma i odvajanje od bradavice potreban je cjelovit liječnički pregled. Ali ova bolest nema nikakve veze sa vizualnom funkcijom i pripada području onkologije. Zato je važan potpuni pregled, a ne fokusiranje na oftalmički aspekt..

Uzroci pojave

Najčešće, oteklina nastaje kao posljedica prodora virusa u ljudsko tijelo..

Drugi razlog je unutarnja patologija jetre i krvnih žila. Ali samo melanom može dovesti do karcinoma..

simptomi

Razlozi ovih neoplazmi vrlo su opsežni. Oni se manifestuju na sljedeći način:

• Pojava pečata. Štoviše, može imati crvenu ili bijelu boju ili se općenito ne može razlikovati od kože vjeđe;
• Mala, tvrda masa može narasti u tvorbu vrećice koja se puni gnojom. To je tipično za ječam, upalu slijepih kanala i druge bolesti;
• Pus može iscuriti, kvrga će početi ometati pogled. Infekcija će upaliti unutrašnjost oka ako joj se dozvoli da prodre duboko u organe..

Dijagnoza neoplazmi oka

Budući da su neoplazme uzrokovane raznim razlozima, dijagnoza bi trebala biti sveobuhvatna. Prije svega, potrebno je provesti istraživanje urina i krvi. To će dati informacije o općem zdravstvenom stanju i prisutnosti bolesti koje se mogu očitovati u obliku novotvorina..

Istodobno, morate se obratiti oftalmologu i pregledati organ vida pomoću posebne opreme. Liječnik će uspostaviti stanje lakrimalnih kanala, mrežnice, fundusa. Općenito, dijagnoza se provodi metodom eliminacije.

Liječenje neoplazme očiju

Liječenje ovisi o njegovoj prirodi. Štoviše, mogu se manifestirati u novorođenčadi i odrasle osobe. Međutim, treba navesti glavne vrste liječenja za takve manifestacije:

Liječenje lijekovima

Učinkovit će biti kada je u pitanju infektivna lezija. U tim je slučajevima potrebno poduzeti mjere za uništavanje infekcije. Prema tome uzimaju se antibiotici. Na primjer, tako se liječi upala suznog kanala. Da biste isključili ponavljanje simptoma, trebali biste dovršiti cijeli tijek liječenja. Ali prvo morate otkriti točno vrstu neoplazme..

operacija

Često estetski. Na primjer, uz pomoć laserske intervencije uklanja se papiloma i bradavice. Operacija obično nije potrebna. Ako je tumor privremen, onda ga treba liječiti antibioticima, mastima ili narodnim lijekovima.

Lasersko uklanjanje

To je najpopularnija metoda za uklanjanje formacija. Pravovremena intervencija pomoći će se zaštititi od zloćudnog tumora. Štoviše, takvo uklanjanje se događa brzo, u klinici i ne zahtijeva dugotrajni oporavak ili hospitalizaciju..

Liječenje narodnim lijekovima

Najučinkovitiji narodni lijekovi za uklanjanje ječma ili proso. Dovoljno je zagrijati zahvaćeno područje. To će neutralizirati učinak infekcije i otopiti nastali apsces..

Što ne učiniti ako se na kapku pojavi kvržica

Da biste postavili dijagnozu, obavezno je konzultirati se s liječnikom i podvrgnuti se pregledu. Sastojat će se u testiranju, pregledu, uključujući upotrebu oftalmološke opreme..

Dakle, neprihvatljivo je da sami pokušate istisnuti gnoj iz vreće. To će samo dovesti do šireg širenja zaraze. Ni u kojem slučaju se formacija ne smije tretirati ocatom i drugim moćnim agensima. Oni će izazvati nekrozu zahvaćenog tkiva. No infekcija neće nigdje nestati i ponovno će se pojaviti još intenzivnije..

prevencija

Nemoguće je spriječiti pojavu takvih formacija. To neće uspjeti zbog razlike među razlozima koji uzrokuju stvaranje brtvila. Uostalom, nemoguće je isključiti ulazak čestica prašine, zrnca pijeska u očni kapak ili razvoj patologija arterijskog sustava.
Istodobno treba ojačati imunitet, što će spriječiti razvoj bolesti..

Osim toga, morate se zaštititi od sunčevih zraka pomoću naočala i kapa. To će spriječiti razvoj melanoma, koji je maligna formacija..

Neoplazma unutar donjeg kapka

Godišnje se oko 1000-1200 ljudi na 1 milijun stanovništva obraća liječniku s pritužbama na neoplazmu u donjem kapku. Incidencija među djecom je otprilike 10-12% stope utvrđene za odraslu populaciju. Prema prirodi formacije, oni su dobroćudni, zloćudni i lokalno uništavaju. Neoplazma se pojavljuje unutar donjeg kapka u obliku kozmetičkog oštećenja različite težine. Prema statistikama, rak oka i adneksa čine 3% od ukupnog broja onkoloških bolesti. Sve dobne kategorije podložne su ovoj patologiji. Dijagnoza mu je dovoljno teška i zahtijeva profesionalni pristup..

Simptomi neoplazme unutar kapka

Klinički znakovi su sasvim specifični. Ovise o stadiju i obliku neoplazme unutar donjeg kapka. Najtipičniji stručnjaci uključuju:

• Nagli pad ili gubitak vida. Ovaj se simptom ne može pripisati samo onkologiji. Stoga, ima smisla konzultirati oftalmologa.
• Bijele mrlje ili bljeskovi svjetla pred očima. Ovaj je fenomen prilično uobičajen među oboljelima od raka..
• Brzo rastuća tamna mrlja na šarenici oka. Ukazuje na potrebu neposrednog posjeta liječniku..
• Bolni osjećaji različitog intenziteta. Pogotovo kad trepne.
• Izdužena očna jabučica.
• Strabizam. Posebno se ovaj simptom često primjećuje kod djece koja pate od očne onkologije..
• Pomicanje očne jabučice.

Prisutnost čak i jednog od gore navedenih simptoma može ukazivati ​​na razvoj neoplazme unutar donjeg kapka. Stoga, pri prvim nekarakterističnim promjenama u tijelu, trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom.

Uzroci bolesti

Mnogi suvremeni stručnjaci bave se problemom onkoloških patologija. Međutim, glavni uzrok simptoma novotvorina unutar donjeg kapka još nije pronađen. Znanstvenici glasuju samo o nekim čimbenicima koji pridonose manifestaciji bolesti. Najčešći su:

• pigmentirani nevi;
• produljena depresija;
• kronični blefaritis;
• dugotrajni čir;
• HIV infekcija;
• pigmentirana kseroderma;
• povećana doza ultraljubičastog zračenja.

Također, stručnjaci identificiraju genetski faktor. To jest, ako postoje članovi obitelji koji pate od ove vrste bolesti, tada se rizik od njenog razvoja povećava. Uz to, dobni faktor nije posljednji među razlozima za pojavu neoplazmi unutar donjeg kapka. Utvrđeno je da su odrasli osjetljiviji na ovu bolest od djece. Oslabljeni različitim infekcijama ili upalnim procesima, imunitet može dovesti i do razvoja onkologije u kapku..

Koji liječnik liječi neoplazmu unutar donjeg kapka?

Takva manifestacija negativno utječe ne samo na izgled osobe, već i prijeti ozbiljnim zdravstvenim problemima. Stoga, pri prvim neugodnim simptomima koji prate neoplazmu unutar donjeg kapka, trebali biste posjetiti medicinsku ustanovu. Prije svega, trebali biste posjetiti terapeuta. Ovaj će liječnik vizualno pregledati i upisati uputnicu stručnjaku s užim profilom:

Osim toga, možda ćete trebati konzultirati dermatologa. Ako se kod djeteta pojavila neoplazma, tada je potrebna pomoć pedijatra u postavljanju dijagnoze. Na dogovoru liječnik se trebao upoznati s kliničkim manifestacijama bolesti. Da bi to učinio, on će slušati pritužbe i tražiti:

1. Koliko dugo su neugodni osjećaji??
2. Postoje li vizualne halucinacije?
3. Koji vas drugi simptomi muče?
4. Koje kronične ili akutne bolesti imaju povijest?
5. Smeta li vam bol u očnoj jabučici?

Liječnik će također provjeriti vašu oštrinu vida. Nakon toga propisat će prolazak hardverskih metoda ispitivanja, jer bez njih nije moguće postaviti najprecizniju dijagnozu i započeti odgovarajuće liječenje bolesti.

Tumori očnih kapaka

Tumori očnih kapaka su skupina benignih i malignih novotvorina, kao i tumori s lokalnim agresivnim rastom, ali bez mogućnosti udaljenih metastaza. Manifestira se kozmetičkim defektom različite težine. Na kapku se nalaze plakovi, čvorovi i ulcerozne površine. Maligni i lokalno uništavajući tumori očnih kapaka mogu upasti u obližnja tkiva. Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir kliničke znakove, podatke histoloških i citoloških studija i rezultate instrumentalnih pregleda. Liječenje: operacije, krioodestrukcija, radijacijska terapija.

Opće informacije

Tumori očnih kapaka su benigni, zloćudni i lokalno uništavaju neoplazme koje se nalaze u regiji gornjeg ili donjeg kapka. Oni čine oko 80% ukupnog broja tumora očiju i adneksa. U većini slučajeva imaju benigni tečaj. Najčešća maligna lezija je karcinom očnih kapaka, koji čini nešto više od 30% ukupnog broja tumora na ovom području i nešto više od 5% ukupnog broja karcinoma kože. Među čimbenicima rizika za razvoj malignih tumora očnih kapaka su kronični blefaritis, dugotrajni čir, produljena insolacija, pigmentirana kseroderma i pigmentirani nevi. Većina neoplazmi vjerojatnije će se razviti s godinama. Liječenje provode stručnjaci iz područja onkologije i oftalmologije.

Benigni tumori očnih kapaka

Karakterizira ga sporo napredovanje, nedostatak infiltracijskog rasta i sposobnost udaljenih metastaza. Obično je tečaj povoljan, razlog odlaska liječniku je kozmetički nedostatak. Više od 60% ukupnog broja tumora očnih kapaka je epitela (papiloma, senilna bradavica), oko 25% potječe iz mekih tkiva (lipoma, fibroma), 12% pripada kategoriji pigmentiranih neoplazmi (benigni nevus).

Papiloma (papilarni i ravni akantoepiteliom) očnih kapaka je čvor povezan s kapkom s tankom nogom ili širokom bazom. Može biti pojedinačno ili višestruko. Obično se nalazi na rubu stoljeća. Izgled papiloma kapka može podsjećati na cvjetove maline ili cvjetače. Karakterizira ga dugotrajni asimptomatski tečaj. U nekim slučajevima može postati zloćudan. Ponekad se oticanje očnih kapaka, čak i u nedostatku znakova zloćudnosti, širi dalje od kože do suznih kanala, sluznice kapka i čak paranazalnih sinusa.

Senilna bradavica (seborejska keratoza, papiloma bazalnih stanica) je tumor na kapcima, sličan po izgledu papilomatoznom nevusu. To je egzofitični rastući čvor smeđe, sivkaste ili žućkaste boje. Obično se nalazi na donjem kapku. Bezbolno, čvrsto na dodir. Može biti masna ili suha. Tumor očne kapke razvija tijekom mnogih godina, obično ne pokazuje sklonost malignosti. Uočena je intenzivnija keratinizacija u usporedbi s papilomom.

Keratoacanthoma je gusta oteklina očnih kapaka promjera 1-3 cm s depresijom u središtu. Zajedno s kapcima može utjecati na uši, obraze i stražnji dio nosa. Čimbenici koji izazivaju su traume, virusne infekcije i produljeni kontakt s određenim otrovnim tvarima. Sklona je samoliječenju stvaranjem deformiranog uvučenog ožiljka. Trajanje bolesti je 9-12 tjedana. Tijekom prvih 3-5 tjedana raste oteklina očnih kapaka, zatim počinje faza ulceracije i zarastanja. Obično se ne ponavlja.

Trichoepithelioma je oticanje očnih kapaka koje proizlaze iz folikula dlake. Obično se razvija tijekom djetinjstva ili adolescencije. Riječ je o gustom nodulu veličine 1-3 mm. U nekim slučajevima može narasti do 1 cm. Može biti pojedinačno ili višestruko, često se otkriva više od 10 tumora očnih kapaka kod jednog pacijenta. Može postati zloćudan, pretvarajući se u karcinom bazalnih stanica. Liječenje - moxibustion ili ekscizija čvorova.

Syringoadenoma je rijetka oteklina očnih kapaka koja potječe od epitela sluznice znojnih žlijezda. To je gusta formacija tumora, koja se sastoji od mnogih šupljina. Razlikuje se u vrlo sporom rastu.

Benigni nevus je skupina pigmentiranih tumora kapka. Izgleda poput ravne mrlje, nodula ili papilomatozne formacije, obično smještene u intramarginalnom prostoru. Boja tumora na kapku može biti žućkasta, svijetlosmeđa, duboko smeđa ili gotovo crna. U djetinjstvu postoji benigni tečaj. U odraslih osoba postoji tendencija maligne transformacije.

Fibroma je tumor očnih kapaka mesodermalnog porijekla. To je glatki čvor u podnožju ili uska stabljika. Promjer neoplazme može doseći nekoliko centimetara. Karakterističan je vrlo spor rast. Malignost je izuzetno rijetka. Kirurško liječenje.

Lipoma je još jedan mesodermalni tumor očnih kapaka. Obično se nalazi u mladim ženama. U pravilu se nalazi u području gornjeg kapka. Meko, elastično, žućkasto kad prozirno. Može biti jednostrana ili dvostrana. Ponekad se kombinira s lipomima drugih lokalizacija (u prsima, leđima, gornjim ekstremitetima). Kirurško liječenje.

Tumori očnih kapaka s lokaliziranim rastom

Basalioma je prilično čest tumor očnih kapaka. To je najčešći oblik karcinoma očnih kapaka, koji čini 75-80% od ukupnog broja slučajeva. Obično se javlja nakon 50. godine života, rjeđe se javlja kod mladih bolesnika. Tumori bazalnih stanica obično se lokaliziraju u vanjskom kutu oka, rjeđe na donjem i gornjem kapku ili u unutarnjem kutu oka. Neoplazme donjeg kapka karakterizira sporiji i manje agresivan rast u odnosu na lezije u unutarnjem kutu oka.

Basalioma je kvržica okružena valjkom. Tumor očnih kapaka polako napreduje, postupno upadajući u okolno tkivo i uništavajući obližnje anatomske strukture. U naprednim slučajevima može uništiti očne jabučice, orbitu i paranazalne sinuse. Može dati limfogene metastaze, udaljene metastaze su izuzetno rijetke. Postoje četiri oblika ovog tumora očnih kapaka: nodularni, površno sklerotični, destruktivni i ulcerativni.

Nodularni oblik tumora kapka je bezbolan svjetlosni gusti čvor na širokoj bazi. Uz ulcerativni oblik, u području očnih kapaka pojavljuje se bezbolna grlobolja s podignutim rubovima. S vremenom se čir povećava, na njegovoj površini se formiraju krvave kore. Destruktivni oblik tumora kapka karakterizira brz agresivni rast. Postaje uzrok velikih kozmetičkih oštećenja, u kratkom vremenu preraste u okolna tkiva.

U početnoj fazi sklerotičnog oblika, na području očnih kapaka pojavljuju se ljuske. Pod vagom se pojavljuje vlažno područje okruženo valjkom. Nakon toga, u središtu zahvaćenog područja formira se ožiljački fokus, uz rubove tumora očnih kapaka i dalje raste. Liječenje - kirurška ekscizija karcinoma bazalnih stanica. Kada dođe do kvara, izvode se rekonstruktivne operacije. Ako pacijent odbije kiruršku intervenciju i mali tumori očnih kapaka koji se nalaze u području unutarnjeg kuta oka, koristi se zračna terapija. Prognoza je povoljna. Trajna dugoročna remisija opaža se kod 95-97% bolesnika.

Progresivni nevus je pigmentirano oticanje kapka. Kongenitalna je ili se razvija prije 20. godine života. Rast neoplazme može biti posljedica i malignosti i hormonalnih promjena tijekom puberteta. Malignost se pokazuje diskoloracijom, pojavom halo ili neujednačene boje, zone hiperemije oko tumora očne kapke, ljuštenjem, kore i ulceracijom. Liječenje - tradicionalne kirurške intervencije, laserske operacije, radiohirurgija, možda u kombinaciji s radioterapijom.

Maligni tumori očnih kapaka

Rak stoljeća je zloćudna novotvorina stoljeća. Obično se razvija na pozadini prekanceroznih bolesti kože očnih kapaka. Skupina onkoloških lezija očnih kapaka sa sklonošću udaljenim metastazama uključuje karcinom pločastih stanica i metatipični karcinom. Skvamozni stanični tumor kapka u početnim fazama mali je fokus blagog eritema. Nakon toga na zahvaćenom području pojavljuje se zbijeno područje, koje se pretvara u čir s gustim dubokim rubovima. Tumor može dati i limfogene i hematogene metastaze. Metatipički karcinom u svojoj histološkoj strukturi je intermedijarni oblik između pločastih i bazalnih tumora očnih kapaka. Skloni brzom rastu i ranim metastazama.

Liječenje može biti brzo ili konzervativno. Izvodi se kirurško uklanjanje ili dijatermoekscizija neoplazme s okolnim nepromijenjenim tkivima. Rendgenska terapija bliskog fokusa široko se koristi. Kemoterapija se ponekad koristi za male tumore očnih kapaka. U naprednim slučajevima, orbita se ekstenzira u kombinaciji s predoperativnom radioterapijom. Prognoza je povoljno, petogodišnja stopa preživljavanja je 88%.

Rak meibomanskih žlijezda rijedak je tumor očnih kapaka visokog stupnja malignosti. Obično se nalazi na gornjem kapku. Izvana podsjeća na karcinom bazalnih stanica. Brzo napreduje i metastazira. Liječenje je radioterapija. Čak i uz pravovremeno adekvatno liječenje kod 90% bolesnika, recidivi se otkriju u roku od dvije godine nakon završetka terapije. Petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 35-50%. Smrt nastaje kao posljedica metastaza.

Melanom očnih kapaka je najviše zloćudni tumor očnih kapaka. Dijagnosticira se rijetko. Obično se melanom lokalizira u donjem kapku, vanjskom ili unutarnjem kutu oka. Češće je to ravno mjesto s neujednačenim zamagljenim konturama, rjeđe - čvor s tendencijom krvarenja. Boja - od žućkaste do gotovo crne. Tumor očne kapke okružen je zonom hiperemije i povećane pigmentacije. Ravne neoplazme pretežno rastu na površini, nodularni oblici brzo prodiru duboko u tkiva.

Kod melanoma manjih od 10 mm izvodi se kirurška ekscizija mikrohirurškim tehnikama. Za tumore očnih kapaka većih od 15 mm koristi se zračna terapija. Prognoza ovisi o debljini neoplazme. Kod melanoma manjeg od 0,75 mm prosječna je stopa preživljavanja pet godina oko 100%, a kod čvorova debljine više od 1,5 mm - 50%. Udaljene metastaze postaju uzrok smrti.

Melanom stoljeća

Melanom kapka je agresivno teče zloćudni tumor koji se razvija iz stanica koje proizvode melanin i nalazi se u gornjem ili donjem kapku. Međutim, ovo nije jedina neoplazma koja se razvija na ovom području, već najmalignija i, srećom, najrjeđa. Melanom očnih kapaka dijagnosticiran je u oko 5-7% svih melanoma. Razvija se uglavnom kod ljudi starije dobne skupine. Najviša incidencija javlja se u dobi od 50-60 godina.

Vrste tumora očnih kapaka

Tumori očnih kapaka mogu biti benigni ili zloćudni.

Benigne novotvorine

Benigni tumori očnih kapaka polako rastu, površno, ne utječu na temeljna tkiva. Njihov tijek je povoljan, a razlog za traženje liječnika u pravilu postaje kozmetički nedostatak. Najčešće se benigne novotvorine razvijaju iz epitelnog tkiva, ali izvor mogu biti folikuli dlaka i drugi kožni elementi (trihoepiteliom, Mahlerov epitel, fibromi, lipomi).

Najčešći benigni tumori očnih kapaka su:

• Papilomi su nodularne neoplazme prljavo žute ili prljavo sive boje. Mogu se nalaziti na nozi ili širokoj bazi. Neoplazma u izgledu podsjeća na grozdanu gljivu ili cvjetaču. Ponekad se može široko širiti preko tkiva očnih kapaka, utjecati na lakrimalne kanale, na konjuktivu očnih kapaka, pa čak i na paranazalni sinus. Može postati zloćudno.
• Senilna (senilna bradavica) - izvana slična papilomatoznom nevusu. Izgleda kao kvržica smeđe, žute ili sivoljubičaste boje, gusta na dodir, ne uzrokuje bolne senzacije. U usporedbi s papilomom, oni imaju izraženiju keratinizaciju. Nije zloćudan.
• Keratoacanthosis - očituje se bijelim mrljama prekrivenim ljuskama. Može postati zloćudno ako se ne liječi (rizik od 20%).
• Trichoepithelioma - neoplazma nastaje iz folikula dlake, izgleda poput gustog čvora, veličine 1-3 mm, rijetko 1 cm. Može biti višestruka. U nekih bolesnika broj neoplazmi prelazi desetak. Pate uglavnom mladi ljudi. Može postati zloćudan u karcinomu bazalnih stanica ako se ne liječi.
• Syringoadenoma je tumor koji raste iz epitela znojnih žlijezda. Tumor je višekomorna neoplazma. Raste vrlo sporo.
• Fibroma - izgleda kao čvor na širokoj bazi ili na uskoj nozi. Raste iz mesodermalnog tkiva, može doseći nekoliko centimetara.

Maligni tumori očnih kapaka

Maligni tumori očnih kapaka imaju infiltrativni rast, imaju tendenciju da uništavaju donja tkiva i daju metastaze. Basalioma djeluje najpovoljnije. Naziva se i polu-zloćudnim tumorom. Melanom ima najagresivniji rast. Ne samo da se infiltrira u temeljna tkiva, već i daje udaljene metastaze..

• Basalioma je vrsta kožnog raka. Izgleda kao čvor s okolinom nalik valjku. Raste polako, prodire u temeljna tkiva. U naprednim slučajevima, može se proširiti na strukture očne jabučice, pa čak i u orbitu. Metastaze su kauistički rijetke. Najčešće se bazalnocelularni karcinom nalazi na vanjskoj strani oka, nešto rjeđe - na donjem i gornjem kapku i vrlo rijetko na području unutarnjeg kuta. Kada se nalazi na donjem kapku, neoplazma napreduje povoljnije. Najagresivniji je rast karcinoma bazalnih stanica unutarnjeg kuta oka.
• Rak kože očnih kapaka. Obično je ova bolest predstavljena pločasti staničnim karcinomom kože. U početnom stadiju tumor izgleda poput crvenila, koje se s vremenom zadebljava i ulcerira. Tumor je sklon infiltrativnom rastu i metastazama.
• Rak meibomanskih žlijezda vrlo je rijetka vrsta raka, ima izuzetno agresivan tijek. Tumor je lokaliziran u gornjem kapku, izgleda kao karcinom bazalnih stanica, ali brzo raste i daje metastaze.
• Melanom očnih kapaka najmalignija je neoplazma lokalizirana na ovom području. Prvi znakovi su formiranje zamagljenog mjesta okruženog područjem pojačane pigmentacije i crvenila. Mrlja se brzo širi po površini kože. Također, melanom očnih kapaka može biti predstavljen nodularnim oblikom. U ovom će slučaju biti čvor s nejasnim konturama, koji je sklon krvarenjima. Raste brzo, infiltrirajući ispod tkiva.

Uzroci razvoja melanoma stoljeća

Zašto se melanom pojavljuje u području očnih kapaka nije u potpunosti poznato. Kao i kod većine karcinoma, i ovaj se tumor razvija uslijed mutacija u melanocitima. Kao rezultat, oni dobivaju sposobnost nekontrolirane reprodukcije i širenja na susjedna tkiva..

Identificirano je nekoliko čimbenika rizika, u nazočnosti kojih se povećava vjerojatnost nastanka melanoma kapka:

• Pripada bijeloj rasi. Posebno su visoki rizici od razvoja melanoma kod ljudi svijetle boje kože.
• Starost iznad 50-60 godina.
• Prisutnost displastičnih nevija u području kapka.
• Prekomjerna insolacija.
• opekotina od sunca.
• Prisutnost melanoma u bliskim krvnim srodnicima (nasljedna predispozicija).

Kako se dijagnosticira melanom očnih kapaka?

Iako je melanom očnih kapaka površni tumor, lako dostupan za vizualni pregled, bolest nije uvijek moguće dijagnosticirati u ranoj fazi, budući da pacijenti na to ne obraćaju pažnju i ne odlaze posjetiti liječnika. Stoga se mnogo pažnje posvećuje samoispitivanju. Na zloćudnost postupka može se posumnjati slijedećim znakovima:

• Neoplazma ima mutno zamagljene rubove.
• Asimetrični oblik.
• Nejednaka boja tumora. U melanomu se žarišta hiperpigmentacije mogu zamijeniti depigmentiranim žarištima.
• Neoplazma se povećava u veličini.
• Obrazac kože se mijenja. Melanom karakterizira glatka površina, rjeđe je ljuštenje ili ulceracija.
• Oko lezije postoji crvenilo.
• Sam melanom može svrbeti, povrijediti, trnuti ili izgorjeti.

Kako raste, melanom očnih kapaka širi se na donja tkiva i u taj proces uključuje konjunktivu, skleru i druge strukture očne jabučice. Da bi se na vrijeme dijagnosticirao melanom i započelo liječenje, potrebno je redovito posjećivati ​​oftalmologa, posebice starije od 50 godina.

Metode liječenja melanoma očnih kapaka

Standard liječenja melanoma je njegovo kirurško uklanjanje unutar zdravog tkiva. Međutim, s tako složenom lokalizacijom, nije uvijek moguće provesti cjelovitu kiruršku intervenciju, jer se formira opsežan nedostatak koji omalovažava izgled osobe. Pored toga, anatomija očnih kapaka je narušena, što dovodi do različitih posljedica za oko - stalne lakriminacije, upale, ozljede oka itd. Stoga, kada se melanom lokalizira na kapcima, koriste se druge metode liječenja, uključujući zračenje i minimalno invazivnu operaciju.

Rendgenska terapija bliskog fokusa za liječenje melanoma očnih kapaka

Suština tehnike je zračenje tumora s kratke udaljenosti s niskim vrijednostima napona. Zbog toga zračenje uglavnom apsorbiraju stanice tumora i minimalno utječu na ostala tkiva. Ova metoda liječenja učinkovita je samo za površinski locirane male tumore. Zračenje se provodi svakodnevno do ukupne žarišne doze od 60-80 Gy.

Zračna terapija za melanom očnih kapaka

Zračna terapija - izloženost tumora koncentriranom strujom ionizirajućeg zračenja. U liječenju melanoma stoljeća, kontaktna terapija zračenjem postala je široko rasprostranjena. U tu svrhu koristi se posebna ploča koja sadrži radioaktivni materijal. Izgledom podsjeća na čep boce. Pričvršćen je na oko i ostavljen 4-5 dana, nakon čega se uklanja. U okviru zračne terapije za melanom vjeđe može se koristiti i vanjsko zračenje u kojem se ionizirajuće zračenje stvara posebnim uređajima.

Ekscizija melanoma laserskim skalpelom

Laserski skalpel uključuje disekciju bioloških tkiva zbog oštrog porasta temperature na malom području. To dovodi do činjenice da ozračeno područje odmah sagorijeva, koagulira proteine ​​i "zaptiva" ranu. Rez se pojavljuje s dubinom od 2-3 mm. Da biste u potpunosti uklonili tumor, tkiva su secirana u slojevima. Prednosti laserskog skalpela su:

• Mala invazivnost.
• Odmah zatvaranje posuda. To ne samo da uklanja krvarenje, već i sprječava širenje stanica melanoma.
• Sekcija stanica provodi se beskontaktnim načinom, a zagrijavanje tkiva dovodi do smrti mogućih mikroorganizama u rani. Zahvaljujući tome smanjuje se rizik od zaraznih komplikacija..

Upotreba električnog noža u liječenju melanoma

Kada koristite električni nož, na tkivo se primjenjuje izmjenična struja visokog napona. Zbog toga dolazi do lokalnog zagrijavanja i varenja što dovodi do stvaranja ureza. Istovremeno dolazi do koagulacije krvnih žila, što smanjuje rizik od krvarenja i širenja melanomskih stanica na hematogeni način. Prednosti ove metode uklanjanja slične su onima laserskog skalpela, ali postoji niz nedostataka:

• Ozljede tkiva tijekom uklanjanja. To ne samo da dovodi do razvoja upalnog odgovora u području disekcije, već i oštećenja uklonjenog tumora, što komplicira njegovo morfološko i molekularno genetsko ispitivanje..
• Visok rizik od stvaranja ožiljaka keloida, što samo po sebi nije poželjno, pogotovo ako je ovo područje vjeđe.
• Rizik od nestabilnog stvaranja ožiljaka.

U tom je pogledu uporaba električnog noža za uklanjanje melanoma ograničena..

Predviđanja za oporavak od melanoma očnih kapaka

Općenito, melanom očnih kapaka je agresivan tumor i dijagnosticira se već u kasnim fazama, kada je prognoza liječenja loša. Petogodišnje preživljavanje može se postići samo kod polovice bolesnika. Ali u početnim fazama, s debljinom melanoma manjom od 0,75 mm, šanse za potpun oporavak su mnogo veće.

Uzroci pojave i metode liječenja bradavica na kapku

Bilo koji kozmetički nedostaci u obliku liče osobu samopouzdanja i potiču ih da sakriju problematično područje od pažnje vanjskih osoba. Čak je i obični prištić predmet anksioznosti i lošeg raspoloženja, posebno među lijepom polovicom čovječanstva. A bradavica na kapku je tragedija. Ne možete to sakriti ako ga maskirate s temeljem. Pogledajmo pobliže zašto se pojavljuju bradavice i kako se s njima nositi..

Bradavica je benigni rast koji se javlja na koži. Ovo nije samo kozmetički kvar, njegova pojava signalizira prisutnost ljudskog papiloma virusa u tijelu. Gornji sloj kože pod utjecajem virusa počinje brzo rasti, tvoreći rast. Neoplazme se mogu pojaviti bilo gdje u tijelu - na trupu, udovima, vratu, pa čak i na licu.

Bradavice koje se nalaze na licu različite su boje: od mesa, bezbojnih do bijelih, ružičastih, smeđih, crnih formacija jednolike boje ili isprepletenih. Oni su bezbolni i ne mogu uzrokovati fizičku nelagodu, osim ako se ne nalaze na pokretnim dijelovima lica..

Razlikuju se sljedeće vrste bradavica:

• Uobičajene - Male, neutralne ili svijetlosmeđe izbočine.
• Ravne - sličnog oblika kupoli, mogu narasti nekoliko u jednoj zoni, prilično se često javljaju na donjem i gornjem kapku.
• Filiformni - imaju tanku stabljiku, sličnu cvjetači cvjetače, sklonu rastu značajne veličine.

Bradavice na kapcima ne smiju se miješati s drugim formacijama: neuromi, nevi, melanomi, kolesterolni plakovi. Za točnu dijagnozu i propisivanje liječenja trebali biste se posavjetovati s dermatologom, a ako je lokalizirano na kapku - i oftalmologom.

Uzroci pojave

Osoba koja ima bradavicu nosilac je humanog papiloma virusa. Za pojavu njegovih vanjskih znakova, posebno uz brojne izrasline, potreban je razlog koji aktivira HPV.

Uzroci pojave bradavica na kapcima:

• intenzivno ili pretjerano izlaganje ultraljubičastom zračenju,
• stresna stanja,
• slabljenje imuniteta,
• pretjerano znojenje,
• stariji od 60 godina,
• hipotermija,
• zarazne bolesti i operacije,
• nagle klimatske promjene,
• kronični prekomjerni napor i umor.

Virus papiloma ulazi u tijelo kao rezultat bliskog kontakta s nositeljem infekcije. Mnogi ljudi, čak i kada su zaraženi, nemaju vanjske znakove bolesti. To znači da je virus u neaktivnom, uspavanom stanju. Nosač je zarazan za druge, iako on sam možda nije svjestan bolesti. Prijenos virusa može se dogoditi tijekom porođaja od bolesne majke i ako se ne poštuje osobna higijena. HPV možete dobiti koristeći tuđu kozmetiku, ručnik ili cipele. Jednom kad dođe u tijelo, patogen očekuje pogodne uvjete za aktivaciju.

liječenje

Jedno od glavnih načela liječenja nije nanošenje štete. Bradavice na kapcima zahtijevaju posebnu pažnju i pristup, jer se nalaze na tako osjetljivom području. Pri pokušaju uklanjanja izraslina važno je ne oštetiti sam oko..

• izloženost salicilnoj kiselini,
• smrzavanje,
• lasersko uklanjanje,
• uporaba narodnih lijekova.

"alt =" ">
Najjednostavnija i najpopularnija metoda je krioterapija. To je učinak tekućeg dušika s niskom temperaturom za zamrzavanje oštećenog tkiva. Nakon kraćeg vremena na tretiranom području se pojavljuje mjehur koji će se nakon tjedan dana zajedno s rastom bradavice osušiti i otpasti. U slučaju velike veličine ili duboke klijavosti, postupak se mora ponoviti radi potpunog uklanjanja. Ako barem neke od bolesnih stanica ostanu, tada će započeti ponovni rast. Metoda je prilično bolna, ali s obzirom na malu veličinu tretiranog područja, podnosi se bez anestezije. Za djecu se koristi kraće vrijeme izlaganja i veći broj postupaka. Nakon uklanjanja, posebno u prvim mjesecima, može biti vidljiv ožiljak.

Proizvodi salicilne kiseline također će pomoći u uklanjanju bradavica, čiji učinak postupno ubija stanice pogođenog tkiva i dovodi do njihovog pilinga. Veličina formacije smanjuje se dok ne nestane u potpunosti. Nedostaci uključuju trajanje postupka, rizik od lijekova s ​​kiselinom u očima i potrebu eksfolijacije mrtvog tkiva, što nije uvijek prikladno s obzirom na lokaciju.

Najradikalniji i najbrži način da se riješite bradavica na očima je upotreba lasera. Metoda se temelji na sposobnosti laserskog uređaja da djeluje na kapilare koje hrane bolesno tkivo. Uništavaju se, a neoplazma odumire. Ova metoda nema kontraindikacija, dobna ograničenja, a na mjestu uklanjanja ne ostaju ožiljci ili ožiljci. Nedostatak su relativno visoki troškovi postupka, razdoblje oporavka i njegova bol.

Nekonvencionalne metode

Možete pokušati ukloniti bradavice u očima kod kuće.

Pomoću takvih narodnih lijekova možete se riješiti gomile u stoljeću:

• svakodnevna konzumacija češnjaka,
• trljanje bradavice naribanim sirovim krumpirom,
  
• primjenu uljne otopine vitamina E, aloe ili soka Kalanchoe, klinčića, čajevca, ricinusovog ulja,
• primjenjujući unutrašnjost kore od banane, kisele jabuke.

Bez obzira na odabranu metodu, glavna stvar je izbjegavati dobivanje sredstava u očima. To, osim neugodnih senzacija, može naškoditi vidu..

Opasnost od bradavica

Bradavica na kapku treba pažnju. Svaka neoplazma, pod određenim uvjetima, sklona je degeneraciji u malignu. Osoba pripada području povećanog rizika zbog izlaganja sunčevoj svjetlosti i učestalog izlaganja tijekom higijenskih postupaka.

Ne odgađajte posjetu liječnicima ako je formacija promijenila boju, naglo je porasla, oštećena, upaljena ili je počela boljeti.

Prevencija pojave

Prevencija je uvijek bolja od liječenja. Da bi se zadržala infekcija, mora se obratiti pažnja na stanje imunološkog sustava. Liječnici preporučuju uzimanje sredstava za jačanje imuniteta. To se posebno odnosi na razdoblje jeseni i proljeća. Da se ne biste borili s posljedicama virusa u obliku bradavica, svoje osobne higijenske potrepštine morate održavati čistima i nadzirati njihovu pojedinačnu upotrebu. Zdrava i uravnotežena prehrana, pravovremeno liječenje prehlade, ispravan način života ojačat će imunološki sustav da se odupire virusu papiloma.
"alt =" ">
Ali ako se infekcija već dogodila, pojavila se bradavica, liječenje se ne može odgoditi za kasnije. Bolest se doista može pobijediti, kao i riješiti se svojih vanjskih manifestacija.

Neoplazme očiju

Neoplazme očiju mogu se pojaviti kao mali čvorovi ili izrasline na kapcima ili oko same očne jabučice. Sumnja u čak i najmanju promjenu trebala bi vas upozoriti i natjerati da odmah kontaktirate kvalificiranog oftalmologa!

Ne zaboravite da se neke vrste očnih i očnih bolesti razvijaju dulje vrijeme, asimptomatski i samo pravovremeni preventivni pregledi od strane stručnjaka pomoći će u njihovoj identifikaciji. Ako su se već pojavile pritužbe, odgoda liječenja liječniku može vas koštati vida. Kontaktirajte ON CLINIC - prihvaćamo iskusne visokokvalificirane oftalmologe koji su opremljeni svim potrebnim, uključujući visokotehnološku opremu, kako bi obavili opsežni pregled i postavili tačnu dijagnozu.

Imamo multidisciplinarnu kliniku, pa će vam, ako bude potrebno, odmah pružiti pomoć liječnika bilo koje specijalizacije. Naš vlastiti laboratorij međunarodne razine, moderni dijagnostički odjel, sposobnost provođenja širokog spektra analiza i sveobuhvatni pregled tijela - sve to nudimo našim pacijentima.

Trošak usluge

Dragi pacijenti! Sa kompletnim popisom usluga i cjenikom možete se upoznati na recepciji ili postaviti pitanje telefonom.
Uprava pokušava pravovremeno ažurirati cjenik objavljen na web stranici, ali kako bi se izbjegli mogući nesporazumi, savjetujemo vam da pojasnite cijenu usluga na dan kontakta na recepciji ili u call centru telefonom 8 (495) 223-22-22.
Objavljeni cjenik nije ponuda.

Administrator će vas kontaktirati radi potvrde unosa. IMC "ON CLINIC" jamči potpunu povjerljivost vaše žalbe.

Opasnost od neoplazmi očiju

Neoplazme očiju su tumori koji su povezani s povećanom diobom stanica. Bolest može utjecati na kapke, konjuktivu, koroidu, optički živac, suznu žlijezdu i orbitu. Postoje i benigni i zloćudni tumori koji se razvijaju u organu vida ili imaju metastatsko podrijetlo kada se izvor nalazi u bilo kojem drugom organu. Najčešći su tumori očnih kapaka i suznih žlijezda. Intraokularne neoplazme dijagnosticiraju se malo rjeđe, a lezije očne orbite na trećem su mjestu po učestalosti. Općenito, lezije organa vida čine otprilike 3% ukupnog broja tumora organa.

Benigni tumori rastu sporo i ne razlikuju se u metastazama, za maligne se odlikuje brz rast i stvaranje metastaza. Spremanje vida i života u slučaju otkrivanja onkološke bolesti moguće je samo ako se strogo pridržavaju svih preporuka liječnika.

Razlozi razvoja

Točni uzroci koji dovode do razvoja bolesti još nisu utvrđeni, ali poticaj može biti prisutnost kroničnih infekcija, trauma rodnih žigova, izloženost fizičkim i kemijskim čimbenicima, nezdrava prehrana s prevladavanjem pržene hrane i brze hrane, nasljedna predispozicija.

simptomi

Glavni i najočitiji simptom je pojava kvržica, što može izazvati svrbež, promijeniti boju, oblik, krvariti i postupno povećavati veličinu. U prisutnosti tumora konjuktivije može doći do hiperemije sluznice i smanjene oštrine vida. Kako se razvija u oku, može doći do promjena boje šarenice, oblika zjenice i oštećenja vida. Također se mogu pojaviti ekspanzija palpebralne pukotine, nemogućnost pomicanja oka, bolni osjećaji u orbiti i oticanje očnih kapaka..

Osjećaj "pijeska" ili stranog tijela, svrbež i peckanje, oštar pad vidne oštrine, lakriminacije i iscjedak gnoja također mogu ukazivati ​​na početak bolesti.

Ako se pojavi neki od gore navedenih simptoma, hitno treba konzultirati oftalmologa.

Vrste neoplazmi

Ječam je mnogima poznata bolest koja se očituje u obliku gnojnog procesa na kapcima. Njegov razvoj započinje kao posljedica infekcije folikula dlake ili lojnih žlijezda. Ječam se očituje lokalnim oticanjem i crvenilom. Dijagnoza se sastoji u vanjskom pregledu, a liječenje se provodi primjenom vanjskih lijekova, koje će liječnik preporučiti. U nekim je slučajevima potrebno ječam otvoriti oftalmologu.

Chalazion je benigna kvrga u debljini kapka koja nastaje zbog začepljenja i upale meibomanske (modificirane lojne žlijezde). Čvor koji nastaje na kapku s vremenom počinje pritiskati na očnu jabučicu i iritirati ljusku oka. Ponekad se opaža nakupina zbijenosti. Chalazion terapija može biti i konzervativna i kirurška.

Među benignim tumorima često se nalazi koroidni hemangiom, čiji je korijen korodija očne jabučice. Lokalizacija može biti bilo koja. Opasnost od hemangioma je da može dovesti do odvajanja mrežnice i oštećenja vida do potpune sljepoće..

Koroidni nevus je benigni tumor koji izgleda kao uobičajeni madež na koži. Može prouzrokovati gubitak perifernog ili centralnog vida i prerasti u malignost.

Dermoidne ciste su urođene cistične novotvorine. Najčešće se nalaze kod djece. Ponekad se pojavi upala, a nepotpuno izlječenje može dovesti do recidiva.

Benigni uključuju papilome, senilne bradavice i keratoakantome. Među najopasnije zloćudne su retinoblastom, melanom, sarkom i adenokarcinom..

Dijagnoza neoplazmi oka

U pravilu nije teško dijagnosticirati dobroćudne formacije u kapku, ali u slučaju neoplazme različite lokalizacije, oftalmolozi ON CLINIC-a provode naj detaljnije istraživanje oka i vidnih funkcija pomoću različitih modernih metoda.

Dijagnoza očnih tumora može se sastojati od:

• temeljit pregled fundusa (oftalmoskopija) pod višestrukim povećanjem, kao i biomikroskopija oka;
• studije oštrine vida (visometrija);
• proučavanje vidnog polja (računalna perimetrija);
• laserska tomografija na retinotomografu posljednje generacije;
• tonografija za mjerenje intraokularnog tlaka;
• druge metode i savjetovanja kolega iz vodećih oftalmoloških centara u Rusiji i Izraelu.

Ako je potrebno, možemo ponuditi laboratorijsku dijagnostiku, radiografiju, magnetsku rezonancu i računalnu tomografiju, jer se sve te medicinske usluge pružaju u našoj KLINICI. Ako je potrebno, za pravovremeno otkrivanje malignih bolesti obavlja se biopsija s histološkim pregledom.

U nekim slučajevima pacijentu će trebati savjetovanje s drugim liječnicima, uključujući terapeute, dermatologe, endokrinologe i onkologe. Imajte na umu da savjet za podvrgavanje sveobuhvatnom pregledu kod liječnika ON CLINIC nije ćud medicinskih stručnjaka, već pokušaj postavljanja ispravne dijagnoze i želje za poboljšanjem zdravlja najsigurnijim i najučinkovitijim metodama.

Liječenje neoplazmi oka

Za liječenje u svim slučajevima provodi se složena terapija, što ovisi o vrsti tumora, njegovoj veličini, stadiju bolesti i mjestu. Oftalmolozi koriste i konzervativnu terapiju, uključujući upotrebu lijekova i restorativnog liječenja, i kirurške intervencije na temelju ON CLINIC-a ili vodećih oftalmoloških centara u Rusiji i Izraelu.

Ako su vam potrebne usluge oftalmologa u Moskvi, obratite se Međunarodnom medicinskom centru ON CLINIC. Vratit ćemo vam priliku da vidite svu ljepotu okolnog svijeta!

ON CLINIC - visoko učinkovito liječenje neoplazmi oka!