Za osobe s problematičnom kožom važno je jasno uočiti razliku između madeža i melanoma. Izgled su slični, samo liječnik na prvi pogled može odrediti vrstu obrazovanja. Svaka osoba ima madeže od rođenja, oni ne predstavljaju ozbiljnu opasnost. Melanomi su, pak, simptomi onkološkog procesa na koži. Razlikuju se od uobičajenog madeža po svom zloćudnom karakteru, mogu se pojaviti samostalno ili se preroditi. Liječenje uključuje kirurško uklanjanje.

Melanom se smatra neuobičajenom onkološkom bolešću. Međutim, pokazuje visoki prag smrtnosti zbog brzog razvoja metastaza.

Kakva je to patologija?

Možete razlikovati melanom od običnog madeža pomoću vanjskih znakova. Međutim, vrijedno je ispitati prirodu postupka. Melanom se razvija iz melanocita. Ovo su stanice odgovorne za proizvodnju melanina i pigmentaciju. Destruktivni procesi dovode do stvaranja malignog tumora u gornjim slojevima kože s penetracijom. Rak se brzo razvija, početni znakovi mogu se utvrditi ako postoji pigmentirano mjesto s neravnim rubovima.

Melanom se smatra jednom od najopasnijih vrsta raka kože. Glavni razlog razvoja je izlaganje suncu, pa se češće mrlje pojavljuju na otvorenim dijelovima tijela. Razvija se u bilo kojoj dobi, bez obzira na spol. Međutim, kod žena se znakovi češće primjećuju na donjim udovima, a kod muškaraca, u prtljažniku, posebno na leđima. Melanom se može razviti iz pigmentiranih stanica kože, ali češće se degenerira od nevija. Rodni žigovi imaju povećanu koncentraciju melanocita, dakle, oni su u riziku. Glavni simptomi koje treba potražiti su:

Ako krtica počne mijenjati boju ili veličinu, morate odmah kontaktirati stručnjaka na pregled.

• Oštre promjene u boji, mrlja postaje svijetla ili, obrnuto, tamna.
• Mijenja se gornja tekstura, pojavljuje se hrapavost.
• Izgubljene su jasne granice, uzorak mrlje postaje neujednačen.
• Duž konture pojavljuje se crvena boja.
• Mrlja brzo raste, postaje tvrda.
• Ostale formacije opažaju se po cijelom tijelu.
• U području mjesta mogu se pojaviti svrbež, peckanje, pukotine i kao rezultat toga dolazi do krvarenja.

Natrag na sadržaj

Što je opasno?

Na prvi pogled, melanom izgleda ne zastrašujuće, ali njegov brzi razvoj komplicira proces liječenja. Vanjski znakovi ne daju potpunu informaciju o kliničkoj slici. Formacija se može razviti bilo gdje, veličina mjesta može doseći 8 cm u promjeru. Glavna opasnost tumora je da istodobno raste u tri smjera:

• površinski sloj kože;
• unutarnja epiderma;
• duboko u tkiva.

Dakle, rak prodire u sve slojeve, izazivajući promjene u tkivima. Duboko klijanje stanica raka izaziva niz teških komplikacija. Razvijaju se metastaze, njihova lokalizacija je nepredvidiva, ali češće utječu limfni i hematogeni putevi. U takvim slučajevima zahvaćeni su regionalni limfni čvorovi. Uz metastaze u hematogenim putovima, postoji mogućnost prodora stanica raka u unutarnje organe. Koštana srž, mozak i jetra su u riziku.

Prepoznatljivi znakovi madeža i melanoma

Vrijedno je redovito pregledavati kožu, pogotovo ako postoje veliki rodni žigovi koji se mogu ponovno roditi. Vrijedno je proučiti kožne formacije koje su se nedavno pojavile, a takve se mogu pojaviti nakon dužeg izlaganja suncu. Možete razlikovati melanom od madeža prema vanjskim znakovima. Vrijedno je obratiti pozornost na takve pokazatelje, koji su predstavljeni u tablici:

Parametri za usporedbu	Madež	Melanoma
Boja	Ne mijenja se tijekom života	Boja blizu crvene
		Moguće pruge
	Uglavnom smeđa, pijeska, crna	Prilikom mijenjanja veličine boja se mijenja
Oblik i veličina	Ispravnog oblika s jasnim konturama, često u obliku ovalnog ili kruga	Asimetrični oblik s razrezanim rubovima
	Veličina se malo povećava u skladu s visinom osobe.	Raste brzo
		Uz to se pojavljuju male formacije
Tekstura površine	homogen	Hrapav
	Glatko, nesmetano	suho
		Moguće pukotine
	Može se primijetiti dlaka	Velike veličine uzrokuju oticanje i nagon

Glavni znak ponovnog rođenja je promjena oblika. Zamagljeni obrisi ukazuju na destruktivan proces u stanicama kože.

Razlozi ponovnog rođenja

Rodni žigovi, ako nisu ozlijeđeni, ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju. Istodobno se proces ponovnog rađanja rijetko promatra. Međutim, promjene u strukturi madeža trebaju biti alarmantne. Početni znakovi ponovnog rođenja uvijek su vidljivi. Nisu točni razlozi zbog kojih se takav proces događa, međutim, onkolozi ukazuju na brojne moguće provocirajuće čimbenike. To uključuje:

• Redovne ozljede rođenih žiga. Oštećenja na staničnoj strukturi dovode do uništenja nakon obnove.
• Izloženost ultraljubičastom zračenju. Sunčeve zrake ostavljaju negativan trag na koži, značajno smanjuju razinu imunološke obrane i izazivaju intenzivnu podjelu pigmentnih stanica.
• Nasljedna predispozicija. Vjerojatnost bolesti u bliskoj rodbini je 40%.
• Kongenitalne genetske promjene na koži.

Natrag na sadržaj

Što uraditi?

Sve sumnjive mrlje na koži ne smiju se zanemariti. Veliki nevi smješteni na području trajnih oštećenja mogu degenerirati, pa se preporučuje kirurško liječenje. Smatra se opasnim ako se melanom razvije nakon uklanjanja madeža. Ovo može ukazivati ​​na pokretani onkološki proces..

Pravodobno liječenje daje pacijentu šansu za život. Najbolje je dijagnosticirati na prve simptome kada se melanom nalazi u gornjim slojevima kože. U ovom slučaju, liječenje uključuje uklanjanje formacije. To se radi skalpelom, laserom ili tekućim dušikom. Trajanje operacije ovisi o veličini i lokaciji melanoma, ali obično ne prelazi 30 minuta. Postupak se provodi lokalnom metodom anestezije.

Ako se tijekom dijagnoze utvrde metastaze, postupak liječenja značajno je kompliciran. U ovom slučaju sama operacija nije dovoljna, stoga je propisana dodatna kemoterapija. Suština sheme je uklanjanje fokusa i usporavanje širenja metastaza. Prognoza liječenja ovisi o fazi. Stopa smrtnosti bolesnika s kasnom dijagnozom iznosi 55% u prvih 5 godina. Ako fokus nije dostupan, nudi se posebna tehnika uklanjanja hardvera.

Kako spriječiti da se nevus razvije u melanom ili sve što trebate znati o molovima

Kako nastaju molovi

Nevi, ili moli, zapravo su benigni poremećaji lokalnog razvoja raznih elemenata kože, uglavnom pigmentiranih.

Što to znači? Koža je najveći ljudski organ. Površina mu kod odrasle osobe u prosjeku iznosi 1,73 metra. Ovaj je organ izuzetno složen: sastoji se od dva dijela - epiderme i dermisa - od kojih svaki ima svoju strukturu i obavlja brojne funkcije. Koža ima znojne i lojne žlijezde, milijune živčanih završetaka, imunološke stanice, krvne žile i još mnogo toga. I, naravno, sve te strukture sačinjene su od širokog spektra stanica. Kao što svi znaju, razvijamo se utero iz jedne jedine stanice - oplođenog jajašca. A onda se iz te jedne sićušne građe razvija dijete, a onda i odrasla osoba. Primjerice, samo od njega rastu sve 1600 milijardi stanica kože i to toliko koliko ih ima u odrasloj osobi..

Taj je postupak najsloženiji, pa se u njemu mogu pojaviti mali kvarovi. Rezultat takvog softverskog neuspjeha u rastu i razvoju kože je nevus - drugim riječima, madež.

Nevi mogu biti prirođeni i stečeni, iako postoji teorija da su svi nevi prirođeni, jednostavno se pojavljuju u različitim dobima. Većina nevi potječe iz pigmentnih stanica, iako se mogu razviti iz drugih struktura, na primjer, iz lojnih žlijezda.

Koja je opasnost od molova

Glavni problem je mogućnost njihove zloćudnosti! Odnosno, transformacija zdravog odgoja u izuzetno životno opasan maligni melanom.

Najopasniji su kongenitalni - veliki, mrljasti ili bradavičasti izrastaji tamne boje s puno kose. Postoje i takozvani displastični nevi. U početku imaju neujednačenu strukturu, neujednačenu obojenost i nejasne rubove. Takve su formacije posebno opasne ako u obitelji postoje slučajevi melanoma..

Ali obični intradermalni, "neopasni" nevi mogu uzrokovati vrlo velike probleme ako se nalaze u područjima česte traume. Na primjer, u području ovratnika, pojasa ili naramenica donjeg rublja. Redovita oštećenja nevija mogu se pojaviti pri nošenju posebne opreme vojske, ronioca, vatrogasaca.

Što učiniti u ovoj situaciji? Najbolja opcija je ukloniti nevi koji mogu biti problematični. Da biste to učinili, možete se obratiti specijaliziranom medicinskom centru. Danas je jedan od najboljih načina uklanjanja novotvorina kože lasersko uklanjanje. Ova metoda omogućuje uklanjanje bez boli, praktički bez ožiljaka i bez komplikacija.

Kako prepoznati kada se madež počeo pretvarati u melanom?

Prvo, to je promjena oblika i strukture već postojećih nevina (molova):

• promjena boje madeža; · Nedostatak uzorka kože na području neoplazme; Zamagljivanje konture madeža / dobne točke; · Promjena veličine madeža; • svrbež i peckanje u području madeža; · Pojava pukotina i ulceracija u području madeža; Krvarenje.

Sve je to razlog da se obratite dermatologu kako bi se isključila zloćudna degeneracija madeža..

Što ako liječnik potvrdi da se ponovno rođenje dogodilo? I ovdje je vrijeme poziva izuzetno važno. U početnoj fazi razvoja melanoma vjerojatnost oporavka je do 100%. Ali ako se istegnete vidjeti liječnika u nadi da će "proći sam od sebe", postotak oporavka će, nažalost, brzo padati. Glavna opasnost od melanoma je metastaza (pregledi) na unutarnje organe i mozak. Borba protiv njih je obično vrlo teška..

1. Površni melanom: U početku to izgleda poput običnog krtica laika. Tada počinje rasti na periferiji tijekom nekoliko mjeseci ili čak godina, zadebljati, pretvara se u plak s crnom sjajnom površinom. Ovo je jedna od najčešćih vrsta melanoma. Ova vrsta ima prilično povoljnu prognozu, pod uvjetom da pravodobno posjetite stručnjaka.

2. Palmarno-plantarni melanom. Izgleda poput uzdignutog tamnog tumora na dlanovima i stopalima s tamnom mrljom oko sebe. Vrlo opasno. Zahtijeva najbržu moguću medicinsku intervenciju. Upravo od ove vrste melanoma umro je poznati reggae glazbenik Bob Marley..

3. Subungualni melanom. Izgleda poput crne pruge na ploči nokta. Može biti popraćena promjenom same ploče nokta.

4. Melanom sluznice Nažalost, i ove se opasne formacije pojavljuju tamo. Za bilo koje tamne mrlje na sluznici, što je prije moguće konzultirati se s liječnikom..

5. Melanom je vrsta malignog lentigoa, razvija se iz lentigo - tamnih mrlja koje ostaju na mjestu opeklina od sunca. Kao što znate, sunčeva svjetlost nije uvijek prijatelj naše kože. A ova vrsta melanoma upravo govori o tome. Glavna prevencija je ograničavanje izlaganja suncu. A o bilo kakvim promjenama kože na području prošlih oštećenja od sunca, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

6. Nodularni melanom. Najopasnija vrsta melanoma. Češće se javlja kod muškaraca starih 40-50 godina, ali može biti u bilo kojoj dobi. Izgleda kao crni, plavi ili ljubičasti tumor nepravilnog oblika koji se uzdiže iznad površine kože. Može krvariti ili upaliti. Kad se pojavi, morate odmah otići liječniku, odgađajući sve ostale slučajeve.

Tko je u riziku

Žene se razbole dva puta češće. Javlja se kod ljudi sa svijetlom kožom i plavim očima. Melanom se razvija u sunčanicima, a posebno u salonima za sunčanje. Dokazano je negativno djelovanje stimulansa pigmentacije kože, posebice raznih vrsta melanotana. Nasljeđivanje melanoma također je od velike važnosti. Pa, ponavljam, česte traume i upale nevija jedan su od razloga ove opasne bolesti..

Što učiniti, kako se zaštititi od melanoma? Koristite foto-zaštitu, ljeti nosite zatvorenu odjeću, posebno ako ste u riziku. Pravovremeno uklonite krtice kod stručnjaka u slučaju ozljeda, posebno trajnih. Redovito se pregledavajte kod dermatologa. I nitko, naravno, nije otkazao zdrav način života i odustao od loših navika.!

Medicina 2.0

Razlika između nevusa i melanoma

Krtica (nevus) prirodno je obilježje ljudskog tijela, ali unatoč kozmetičkim nedostacima ili, obrnuto, individualnom šarmu. Nevus se može pretvoriti u ozbiljnu bolest. Medicinskim jezikom, nevus je nakupljanje stanica s viškom melaninskog pigmenta. Ovo mjesto na koži može se bez pretjerivanja nazvati najranjivijim dijelom epiderme. Budući da pod utjecajem određenih negativnih čimbenika obrazovanje može prerasti u melanom. Kako razlikovati madež od melanoma?

Načini za razlikovanje nevusa od raka

Prvo morate shvatiti što su nevus i melanom. Nevus ili madež je benigna masa na tijelu, obično pravilnog ovalnog ili okruglog oblika. Ima jasne konture, ravna površina, može stršiti malo iznad razine kože. U većini slučajeva javljaju se u djetinjstvu ili adolescenciji..

Melanom je zloćudni rast na ljudskoj koži koji nastaje iz pigmentnih stanica. Točni razlozi transformacije zdrave stanice u zloćudnu ostaju nepoznati. Glavni problem melanoma je njegova brza metastaza i agresivan tijek, zbog čega je patologija teško liječiti.

Kako razlikovati melanom od madeža? Treba obratiti pozornost na sljedeće točke:

• vrijeme pojave novotvorina na tijelu. Nevi se pojavljuju u ranom djetinjstvu i prije puberteta. Pojava staračkih pjega u odrasloj dobi trebala bi upozoriti;
  
• mjesto nevusa. Krtice se mogu pojaviti na apsolutno bilo kojem području kože. Što se tiče melanoma, najdraža mjesta njegove lokalizacije su otvorena područja tijela i udova (ruke, noge, vrat, lice, glava). Naravno, prisutnost madeža na ruci ne ukazuje na njegovu zloćudnost, ali u kombinaciji s drugim znakovima trebali biste obratiti pozornost na to;
  
• razlika u boji. Melanom ili madež lokaliziran na tijelu mogu se prepoznati po boji. Nevus može biti različitih boja: crvena, ružičasta, svijetla ili tamno smeđa. Maligna tvorba ima tamnu boju od smeđe do crne s cijanozom, a njegova će nijansa biti heterogena;
  
• veličina. U normalnom stanju, krtica ne smije biti veća od gumice za brisanje na vrhu olovke. Opet, svaki je slučaj individualan, benigna dob može biti mnogo veća, ali šanse za njegovu degeneraciju postaju mnogo veće. Melanom može biti bilo koje veličine, jer brzo raste. Normalni krt se vremenom neće povećavati;
  
• oblik obrazovanja. Glavni znakovi degeneracije madeža u melanom je promjena oblika, konture nevusa. U normalnom stanju krtica ima okrugli ili ovalni oblik, simetrična je, konture su joj jasne, nisu zamagljene. U slučaju melanoma, tumor ima, u pravilu, nepravilnog oblika, s zamagljenim, nejasnim rubovima, može se proširiti u jednom smjeru ili imati oblik zvijezde, itd.;
  
• priroda obrazovne površine. Nevus ima glatku površinsku strukturu, na njemu mogu rasti dlačice, može se poravnati s ostatkom kože ili stršiti malo iznad nje. Melanom ima neravnu površinu, dlake na njemu nikada neće rasti, jer su folikuli oštećeni od malignih stanica. Postoje i znakovi madeža od melanoma poput stanja zdravih tkiva oko njega. U slučaju raka postoji brtva oko formacije, lagano oticanje, koje se dijagnosticira palpacijom;
  
• Neosporni simptomi mola melanoma su izraz, krvarenje i pucanje formacije, njegova bol, uz benigni nevus, takve promjene se ne primjećuju.
  

Osim toga, znajući znakove raka, morate razumjeti kako provjeriti madež za melanom. Preporučljivo je jednom mjesečno provoditi postupak pregleda tijela. Bolje je to učiniti nakon tuširanja, dok je tijelo još uvijek mokro, morate pregledati cijelu kožu, počevši od glave i ne zaboravljajući na skrivena mjesta, poput: između prstiju, na vlasištu, stražnjeg dijela vrata, s unutarnje strane koljena. Posebnu pozornost treba obratiti na molove koji se iznenada pojavljuju na tijelu. Treba ih promatrati, za to možete fotografirati formaciju i usporediti njegovu veličinu i oblik u mjesec dana. Novi hormoni mogu se pojaviti tijekom hormonalnih poremećaja, na primjer, tijekom trudnoće, menopauze ili puberteta, u tom je razdoblju posebno važno promatrati nove nevi.

Bilješka! Ako primijetite bilo kakve promjene na madežu, ona se povećala, iz njih se ispušta sluz ili krv, obrisi su postali zamućeni ili nešto treće, svakako se obratite stručnjaku. Tek nakon sveobuhvatnog pregleda možete točno postaviti dijagnozu.

Dijagnostika

Kako se sami testirati na onkologiju opisano je gore, ali svatko od nas nema dovoljnu bazu znanja iz ovog područja i nemoguće je sami uspostaviti dijagnozu. Stoga, kad vidite promjene na madežu, trebali biste se obratiti dermatologu ili onkologu. Liječnik će prikupiti detaljnu anamnezu bolesti i propisati instrumentalne metode istraživanja. Da bi razumio kako dijagnosticirati rak, liječnik koristi poseban uređaj zvan dermatoskop. Takva oprema omogućuje vam da povećate pregledani dio kože deset puta i učinite prozirnim gornji sloj epiderme, što će vam omogućiti da vidite unutarnje slojeve dermisa.

Sljedeći korak u dijagnozi je konfokalna laserska skenirajuća mikroskopija. Zahvaljujući ovoj metodi može se dobiti slojevita slika kože bez oštećenja. Prema statističkim podacima, u ranoj fazi dijagnoza provedena ovom metodom omogućuje uspostavljanje ispravne dijagnoze u 88-97% slučajeva. 3D slika omogućava procjenu stanja slojeva kože, stanica i krvnih žila.

Konačna dijagnoza raka kože moguća je samo biopsijom. Prema ovoj tehnici, zahvaćeno područje tkiva uzima se na daljnje histološko ispitivanje. Problem takve studije je da ako se dotakne pogrešnog melanoma, to može dovesti do njegovog povećanog rasta i širenja atipičnih stanica u drugim anatomskim strukturama. Paralelno s biopsijom formacije na koži, regionalni limfni čvorovi također su podvrgnuti istim manipulacijama kako bi se isključila prisutnost metastaza u njima.

Provode se laboratorijski testovi, naime, krvni test za onkologiju, ali na temelju njegovih rezultata dijagnoza se ne utvrđuje. Promjene u serumu krvi samo daju osnova za nastavak informativnijih dijagnostičkih postupaka. Jedna od krvnih pretraga koja je informativna je studija za marker tumora, za marker melanoma CD44std.

Za otkrivanje metastaza u drugim organima koriste se druge instrumentalne tehnike: rendgen prsnog koša, ultrazvuk trbušne šupljine, MRI mozga itd..

Terapija

Liječenje raka je težak zadatak, bez obzira na mjesto tumorskog procesa. Za melanom je operacija glavno liječenje. Ekscizija neoplazme provodi se u svim fazama bolesti, ali što se ranije poduzme, vjerojatnije je da je za pacijenta pozitivna prognoza..

U prvoj fazi bolesti operativni zahvat je jedino liječenje raka. Ako proces ima drugu ili više faza, osim ekscizije neoplazme može se propisati zračenje ili kemoterapija. Sve ovisi o učestalosti procesa, regionalni limfni čvorovi i udaljeni organi uključeni su u maligni proces.

Melanom, madež ima agresivan tijek i često je otporan na citostatske lijekove, zbog čega uporaba kemoterapije nije uvijek opravdana. Lijekovi za kemoterapiju propisuju se individualno, u odnosu na vrste lijekova, Dacarbazine se smatra standardom u liječenju melanoma, njegovi pokazatelji učinkovitosti ostaju najviši i danas. Također, za melanom se može propisati sljedeće:

Učinkovitost uporabe kemoterapijskih lijekova u ovoj vrsti onkologije, prema različitim autorima, varira od 15 do 25%. Nedostatak kemoterapije je veliki broj nuspojava, a glavne su:

• povraćanje;
  
• poremećaj stolice;
  
• smanjenje hemoglobina, na toj pozadini, slabost, vrtoglavica;
  
• suha koža;
  
• gubitak kose;
  
• smanjen imunitet, kao rezultat visokog rizika od zaraznih bolesti;
  
• povišena tjelesna temperatura;
  
• čirevi i rane u ustima.
  

Osim toga, kemoterapija ima svoje apsolutne kontraindikacije, kada šteta od uporabe lijekova prelazi njihovu korist. Ove kontraindikacije uključuju:

• ciroza jetre;
  
• kronično zatajenje bubrega;
  
• blokada bilijarnog trakta;
  
• kaheksije;
  
• mentalna bolest u akutnoj fazi.
  

Zračenje u onkologiji što je to? Tehnika zračenja zračenjem protiv raka koristi se već dugo i prilično produktivno. Svrha ove vrste terapije je zaustaviti rast i podjelu stanica raka. S obzirom na liječenje melanoma na ovaj način, primjena zračenja je opravdana u sljedećim slučajevima:

• relaps malignog procesa;
  
• mjesto tumora na teško dostupnom mjestu ekscizije, na primjer, na kapku;
  
• ekscizija limfnih čvorova nakon operacije, kao kontrolna metoda za uklanjanje atipičnih stanica, eventualno preostalih;
  
• metastaze u drugim organima;
  
• palijativni ciljevi, poboljšanje kvalitete života, s jakom boli uzrokovanom širenjem metastaza, u kasnoj fazi bolesti.
  

Kontraindikacije za radioterapiju su sljedeće:

• niska tjelesna težina;
  
• oštro smanjeni pokazatelj leukocita i trombocita u krvi;
  
• teške bolesti pluća, jetre, bubrega;
  
• psorijaza.
  

Od nuspojava napominju:

Prognoza ovisi o stadiju bolesti na kojoj je propisano liječenje. U prvoj fazi vjerojatnost izlječenja doseže 90%, isključujući mogući povratak. Druga faza također ima potpuno optimističnu prognozu, oko 75% pacijenata preživi petogodišnju marku. Treću fazu je teško liječiti, a prema različitim izvorima, stopa preživljavanja u ovoj fazi iznosi i do 35%. S obzirom na četvrti stadij, liječenje je palijativnog karaktera, radi produljenja i poboljšanja kvalitete života pacijenta, nema govora o potpunom izlječenju.

Nažalost, nemoguće je spriječiti razvoj raka. Ali, ako ne zanemarite signale tijela o mogućim kvarima u njemu, možete se boriti protiv bolesti. Pacijenti s prvim stadijem karcinoma dobivaju visoki postotak preživljavanja, u slučaju melanoma sasvim je moguće prepoznati ga u ovoj fazi. Ako uočite bilo kakve promjene u madežu, trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom, neka je još jednom bolji od nestalog.

Dijagnosticiran mi je melanom i želim razgovarati o tome kako na vrijeme otkriti ovu bolest

Ljudi, svoje srce i dušu smo stavili u Bright Side. Hvala ti za to,
da otkrijete ovu ljepotu. Hvala na inspiraciji i goosebumps.
Pridružite nam se na Facebooku i VKontakteu

Melanom je jedna od najagresivnijih i najopasnijih vrsta onkologije. Ali što se prije dijagnosticira ova bolest, veće su šanse za potpuno oporavak. Junak našeg članka, Alexander Shuty, imao je sreće: na vrijeme je aktivirao alarm, a liječnici su otkrili da ima melanom u ranoj fazi. U svom je twitteru detaljno progovorio o priči koja mu se dogodila u nadi da će to nekome moći spasiti život..

Krtica ili melanom

Krtice su prisutne na ljudskom tijelu od rođenja i mogu se pojaviti tijekom života. Najčešće su bezopasni, ali postoje slučajevi kada se degeneriraju u melanom..

Kao što znate, melanom je maligni tumor. Ako na vrijeme otkrijete ponovno rođenje madeža u melanom, možete izbjeći nevolje. Kako prepoznati ponovno rođenje? Odgovor je jednostavan - trebate povremeno provesti neovisni pregled madeža i, na prvi znak, konzultirati liječnika..

Koji su znakovi ponovnog rođenja i koje preventivne mjere treba slijediti, naučit ćete čitajući naš članak.

Melanom ili madež

https://youtu.be/6fCS8EZA_lA
Svaka osoba ima molove ili nevi, neki su prisutni od rođenja, neki se pojavljuju tijekom života. Obično nisu opasne i ne degeneriraju se u onkologiju. Krtice su malih dimenzija, pravilnog oblika i jasnog obrisa.

Može se pojaviti tijekom trudnoće i u mladoj dobi. Što je osoba starija, manje će se pojaviti novi madeži. Ali postoje neoplazme zloćudne prirode koje imaju vanjsku sličnost s molovima. Nazivaju se melanomima i nastaju iz melanocita, to su stanice odgovorne za pigmentaciju kože i kose..

Bolest se smatra rijetkom vrstom onkologije, ali ima visoku stopu smrtnosti. To je zbog brzog širenja metastaza. Stoga je vrlo važno znati razlikovati madež od melanoma i koji su znakovi degeneracije benignih neoplazmi u zloćudne.

madeže

Gotovo svaka osoba ima molove (birthmarks), a najčešće se pojavljuju od rođenja i njihov se broj povećava s godinama. U pravilu, nismo zabrinuti zbog prisutnosti molova na licu i tijelu, naprotiv, neki od njih čine našu sliku privlačnom..

Vrste molova

Različite nijanse smeđe su češće, dok svjetlina boje određuje genotip osobe. Ponekad postoje madeži plavkastog tona - to je zbog nakupljanja melanocita u dubokim slojevima kože, bijelih ili ružičastih - ako u formaciji gotovo nema pigmenta.

Često se hemangiomi brkaju s molovima - nevi - takozvanim crvenim molovima, visećim molovima - akrohordomi, te seborejskim dermatomima - mrljama žute ili smeđe boje, svi su oni također benigne tvorbe kože.

Na mjestu formiranja u slojevima kože, madeži mogu biti:

• epidermalni, smješteni u gornjim slojevima kože (epidermi), obično su ravni ili malo uzdignuti iznad površine kože;
• intradermalno, nakupljanje melanocita nalazi se u dubljim slojevima kože (dermis) - oni su uvijek konveksni, s glatkom ili hrapavom površinom, mogu imati dlake;
• granica, formirana između epiderme i dermisa, uvijek su ravna i glatka, ponekad imaju nepravilni oblik, mogu se povećati i postati konveksnija pod utjecajem sunčeve svjetlosti ili s hormonskim poremećajima.

Veličine molova variraju od malih - do 1,5 cm, srednje - do 10 cm, velike - preko 10 cm i divovskih - koje zauzimaju veći dio lica ili tijela.

Prema stupnju opasnosti za zdravlje, moli su podijeljeni u dvije vrste:

1. melanomon-opasno - takvi se molovi rijetko pretvaraju u maligni stadij i ne štete zdravlju, uzrokuju samo fizičku ili estetsku nelagodu. Mogu postati opasni ako postoji mogućnost mehaničkih oštećenja (na primjer, trljanje o odjeću ili prilikom brijanja). U ovom slučaju, postoji mogućnost degeneracije dobroćudne formacije u maligni tumor;
2. Molovi skloni melanomu smatraju se prekanceroznom bolešću, jer se najčešće degeneriraju u maligni tumor, pa ih se mora ukloniti odmah nakon dijagnoze. Ove vrste uključuju plavi nevus, Ota nevus, granični nevus, kongenitalni divovski pigmentirani nevus i displastični (atipični) nevus.

Uzroci madeža

Postoje kongenitalni ili genetski nevi, obično veliki molovi ili rodni žigovi, njihov oblik i mjesto mogu se ponoviti tijekom nekoliko generacija. Drugi tip - stečeni nevi, pojavljuju se tijekom života osobe pod utjecajem vanjskih čimbenika ili unutarnjih promjena u tijelu.

Glavni razlozi za pojavu novih molova su:

• hormonalni faktor - pojava molova pod utjecajem hormona melanthropina, moguće s hormonskim naletom tijekom trudnoće i menopauze kod žena, tijekom puberteta kod adolescenata, kao i kod uzimanja hormonskih lijekova i drugih poremećaja hormonalne ravnoteže u tijelu;
• ultraljubičasto zračenje. Prekomjerna upotreba kreveta za sunčanje i sunčanje uzrokuje veliki broj new age mrlja;
• mehanička, kemijska, termička, oštećenja kože.

Posljednja dva uzrokuju visok rizik od degeneracije bezopasnih madeža u rak kože - melanoma.

Znakovi nesigurnih molova

1. Asimetrični oblik. Normalna, neživotna krtica treba biti simetrična, to jest okrugla ili ovalna, njeni dijelovi trebaju biti jednaki jedni drugima. Rubovi takvog mola su jasni, glatki i svijetli. Opasni krt ima proizvoljni oblik, rastrgan, nejasan, zamagljen rubovima. Ako na tijelu imate takav rodni žig - hitno se obratite stručnjaku!
2. Boja. Bezopasna krtica ima ravnomjernu smeđu ili tamno smeđu boju, ravnomjerno je obojena, nema mrlje ili nečistoće drugih boja. Potencijalno kancerozni madež je neujednačene boje, ima mrlje i nečistoće različitih boja. Provjerite boju molova na vašem tijelu, a također zatražite od obitelji da pregleda molove koji su izvan vašeg pogleda.
3. Veličina. Sve molove veće od 6 mm mora pregledati liječnik! Krtice veće od gumice za olovku mogu biti kancerogene.
4. Mole transformacija. Obratite pažnju na to mijenja li se vaš rođeni znak. Oštra promjena boje, oblika, povećanja - dokaz potencijalne opasnosti.
5. Nezaštićena koža. Ako često koristite plažu ili solarij bez upotrebe krema za sunčanje, riskirate svoje zdravlje. Dokazano je da ultraljubičaste zrake povećavaju vjerojatnost da će zdrava krtica postati zloćudna za 74%..

Melanoma

Melanom je maligni tumor koji se razvija iz stanica koje stvaraju pigment (melanociti) koje su intenzivno obojene i sposobne stvarati melaninski pigment. Melanom je češći na izloženim dijelovima tijela koji su izloženi suncu.

Štoviše, kod žena se češće nalazi na koži donjih ekstremiteta, kod muškaraca - na prtljažniku.

Treba napomenuti da nije svaka vrsta nevusa jednako sklona malignosti. Melanom se može pojaviti i na čistom području kože. Rana dijagnoza melanoma je neophodna i značajno povećava pacijentove šanse za oporavak.

Melanom se može pojaviti kod ljudi bilo koje dobi, uključujući adolescente. Ovo je opasna bolest koja zahtijeva trenutno liječenje. U većini slučajeva zloćudna je formacija lokalizirana na koži, lako je prepoznati je u početnoj fazi, kada je moguće izliječenje..

Čimbenici rizika za melanom

Ova vrsta raka kože pogađa i muškarce i žene, bez obzira na dob, ali postoje kategorije ljudi skloni nastanku ove bolesti zbog:

• nasljedna predispozicija (prisutnost bliskih srodnika s melanomom ili drugom vrstom kožnog raka);
• genetska dispozicija (ljudi s bijelom kožom, crvenom kosom i svijetlim šarenicama oka);
• pretjerana izloženost ultraljubičastoj svjetlosti (ljudi koji su pretrpjeli sunčanje ili su dugo bili na suncu bez zaštitne opreme);
• prisutnost velikog broja molova na tijelu (više od 50).

Zašto je ponovno rođenje

Stanice raka su netipične. To znači da im je poremećena genska struktura. Oni su izvan kontrole tijela. Razvijajući se i množeći se u tijelu, sposobni su mu nanijeti nepopravljivu štetu.

Promjena u genskoj strukturi stanica događa se pod utjecajem nepovoljnih čimbenika. Pod njihovim utjecajem stanica se preporođuje.

Evo čimbenika zbog kojih stanice nevusa mogu degenerirati:

1. prekomjerno ultraljubičasto zračenje; elektromagnetska radijacija; pojačano zračenje u pozadini;
2. jesti kancerogene tvari;
3. izlaganje kože agresivnim kemikalijama (uključujući kemikalije za kućanstvo).

Ugroženi su i ljudi bijele kože sa svijetlom kosom i plavim očima. Predispozicija za melanom povećava se ako je u obitelji bilo slučajeva takve bolesti. Uvijek postoji potencijalni rizik od stvaranja melanoma na mjestu nevusa. Ali mali ravan krt manje je osjetljiv na njega od konveksnog i velikog.

Ultraljubičaste zrake

Smatra se da sunčanje, posebno opekline od sunca, može uzrokovati da se rodni znak degenerira u melanom. Ultraljubičasto zračenje negativno utječe na stanje kože, smanjuje imunitet i potiče širenje starosnih mrlja. To se događa nekontrolirano, ubrzanim tempom, što izaziva razvoj onkologije.

Genetski faktor

Ako su neki preci patili od kožnih bolesti ili ako je njihovim rođacima dijagnosticiran melanom, rizik od razvoja kožnog raka značajno se povećava. To je zbog nemogućnosti stanica kože da se prilagode vanjskim utjecajima.

Također postoji i prirođena bolest, što sugerira prisutnost višestrukih madeža i njihovu sposobnost da se degeneriraju u karcinom. Ovo je rijetka patologija i samo se nasljeđuje. Ako osoba ima takvu bolest, treba ga stalno nadzirati liječnik i pratiti njegovu pigmentaciju..

Urođena sposobnost ponovnog rođenja opaža se rjeđe od stečene, što vam omogućuje kontrolu procesa. Ponekad se melanom može formirati na mjestu uklonjenog madeža ili pod utjecajem mehaničkih oštećenja. To mogu biti uska odjeća ili njihovi elementi, trljajući krticu.

Dijagnoza bolesti

Ako sumnjate u stanje madeža, trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji će vam pomoći u razlikovanju benignog od drugog.

Dijagnostika stanja nevusa uključuje sljedeće aktivnosti:

• Vizualni pregled od strane liječnika i razgovor s pacijentom.
• Mrlje s površine madeža. Nastaje ako madež mokri ili krvari.
• Biopsija. U posljednje vrijeme u medicini se promijenio stav prema ovoj vrsti dijagnoze opasnih molova. Budući da je biopsija štetan čimbenik koji može izazvati degeneriranje madeža, sada je isključena s liste dijagnostičkih mjera.
• Dermatoskopom. Ispitivanje mola pomoću posebnog uređaja - dermatoskopa. Uz njegovu pomoć možete dobiti najcjelovitije informacije o stanju nevusa.
• Laboratorijska istraživanja. Svaka vrsta malignog tumora ima svoje markere - specifične tvari u ljudskoj krvi. Analiza tumora markera omogućuje vam da utvrdite razvoj melanoma.
• Uklanjanje nevusa također je jedna od dijagnostičkih metoda. Nakon uklanjanja, izrezani materijal šalje se na histološki pregled. U njegovom procesu otkriva se je li madež zloćudan i je li potpuno uklonjen. To se može vidjeti po prisutnosti zdravog tkiva oko nevusa..

Može li uklanjanje izazvati razvoj melanoma? Samo ako se izvodi neprofesionalno i nevus nije potpuno uklonjen. Razvoj melanoma nakon uklanjanja madeža događa se iz preostalih, nepomičnih stanica nevusa.

Liječenje melanoma

Glavna terapijska mjera je uklanjanje malignog tumora - melanoma. Ni u kojem slučaju to ne biste trebali učiniti sami, koristeći narodne lijekove. Kauterizacija jodom, čak i krvavi molovi, neće ispraviti situaciju. Ali vrijeme će biti izgubljeno, a s njim i dio vašeg zdravlja. Stoga ih treba ukloniti samo u medicinskim ustanovama..

1. Uklanjanje se izvodi kirurški. To je najsigurniji način za sprječavanje recidiva..
2. Uklanjanje laserom bilo bi moguće, ali u njegovom procesu struktura tumora je potpuno poremećena, a histološki pregled postaje nemoguć.

Kako znati je li melanom potpuno uklonjen? Rezultati histologije reći će o tome. Tijekom ove studije analizira se količina zdravog tkiva koje okružuje tumor..

Metode uklanjanja

• kirurška metoda. Uklanjanje neoplazme kirurškom ekscizijom, koja oštećuje zdrave stanice u blizini s mogućim ožiljcima. Istodobno, ova je metoda najuspješnija, koristi se prilikom uklanjanja opasnih oblika nevija i u slučaju madeža koji se nalazi na mjestu skrivenom od očiju;
• laserska metoda. Lasersko isparavanje koristi se za kozmetičko uklanjanje molova koji se nalaze u površinskom sloju kože, na licu i na mjestima dostupnim znatiželjnim očima. Postupak traje nekoliko minuta i ne ostavlja gotovo nikakvih ožiljaka;
• cryodestruction. Uklanjanje tekućim dušikom. Uništavanje madeža niskom temperaturom tekućeg dušika može dovesti do stvaranja ožiljaka i ožiljaka;
• elektrokoagulacije. Uništavanje tvorbe visokofrekventnim strujama, takozvana moksibicija;
• radiosurgery. Utjecaj na stvaranje zrake radio zraka. Ova metoda je jednako učinkovita kao i kirurška metoda, ali je manje traumatična..

prevencija

Ne postoji specifična prevencija melanoma.

Ali ljudi u riziku trebali bi se pridržavati nekih pravila koja smanjuju vjerojatnost da se nevus degenerira u malignu formaciju:

1. izbjegavajte izlaganje ultraljubičastom zračenju tijekom razdoblja najvećeg sunčevog djelovanja (od 11 do 17 sati);
2. područja tijela s velikim ili opasnim nevijima ne smiju biti opečena od sunca;
3. ljudi s mnogo molova ili velikih nevija ne bi trebali poduzimati solarijske postupke;
4. redovito samopregled kože i molova;
5. za bilo kakve promjene postojećih molova, morate se odmah posavjetovati sa stručnjakom.

Ponekad je u moći osobe da spriječi njegov razvoj. Da biste to učinili, morate slijediti jednostavna pravila..

I zapamtite, što prije posjetite svog liječnika o bilo kakvim promjenama madeža, veća je vjerojatnost da ćete održati zdravlje..

Kako reći melanom od madeža: radni savjeti

Obično ljudi nisu zabrinuti zbog prisutnosti molova na tijelu, jer dodaju privlačnost njihovoj slici i bezopasni su. Ali malo ljudi zna da neke od njihovih sorti mogu degenerirati u karcinom tumora - melanom. Na prvi pogled nemoguće je utvrditi što je prisutno na koži, madež ili melanom, ali 40% onkoloških patologija proizlazi iz benignih tvorbi kože pigmentiranog tipa. Melanom nastaje mutacijom u stanicama melanocita (pigment koji se naziva melanin), a koji je prisutan u zdravim stanicama kože i molima. Tumor se brzo razvija i širi metastaze kroz limfne i krvne žile.

Kako prepoznati melanom: opis patologije

Melanom je vrsta karcinoma rasta koja nastaje iz kožnih melanocita ili rodnih žigova. Tumor je agresivan i fatalan je u 13% slučajeva. Najčešće se tumor formira na otvorenim dijelovima kože ili se formira od nevija (molova) prisutnih na tijelu, a ponekad se prerušava u njih. Stoga nije uvijek moguće odmah utvrditi nalazi li se melanom ili nevus na koži. U nekim se slučajevima može pojaviti oticanje u oku, na epidermi usta i nosa, rektuma i vagine.

Krtice su prisutne na tijelu gotovo svih ljudi. Mogu se razviti iz različitih slojeva epiderme, tako da postoji nekoliko sorti: granična, intradermalna i mješovita. Najopasniji su granični molovi, koji izgledaju poput čvorova s ​​izrazitim obrisom crne ili smeđe nijanse, koji imaju suhu, glatku površinu bez dlake. Nevus se uzdiže malo iznad površine kože i ne uzrokuje nelagodu i bol. Može biti u rasponu od dva milimetra do jednog centimetra, a često se nalazi u glavi, vratu, trupu, dlanovima i stopalima. Iz miješanih i dermalnih molova patologija se razvija vrlo rijetko..

Bilješka! Posebno često se kancerozna neoplazma (melanom) rađa iz madeža koji se nalaze na stopalu, potplatu i području rasta nokta, jer su na tim mjestima često ozlijeđeni molovi..

U polovici slučajeva tumor se razvija na nogama, u 20% se opaža na prtljažniku, a u 10% slučajeva na rukama. Neoplazma se brzo razvija, može rasti u nekoliko smjerova: iznad kože, duž površine epiderme i dublje, rastući u okolna tkiva.

Vrste patologije ili kako razlikovati melanom od madeža

U onkologiji se razlikuju četiri vrste karcinoma:

1. Površinski ili površinski melanom najčešći je karcinom kože. Neoplazma je predstavljena u obliku plave, crne, smeđe ili crvene nijanse ravnog mjesta s neravnim rubovima. Tumor započinje svoj razvoj u gornjem sloju kože glave, vrata, potkoljenice, bedara. Prvo, to su benigne dobne točke koje rastu vodoravno. S vremenom počinju upadati u potkožni i masni sloj i postaju karcinomi..
2. Lentigo je zloćudan, karakteriziran postupnim razvojem na površini epiderme. Tumor ima oblik blago uzdignutog, nejednako obojenog mjesta s smeđim točkicama. Patologija se opaža u većini slučajeva na gornjim udovima, ušima, licu, obično pogađa starije osobe.
3. Lentialni akralni melanoblastoma razvija se malo brže nego u prethodnim slučajevima, očituje se u obliku smeđih ili crnih mrlja. Ovaj oblik patologije je zloćudan, razvija se na dlanovima, stopalima i ispod noktiju.
4. Melanom nodularan po svom izgledu podsjeća na kvržicu koja raste duboko ispod kože. Tumor je uglavnom crn, brzo se razvija, širi metastaze na unutarnje organe i tkiva. Ovaj oblik patologije nastaje iz nevusa i smatra se opasnim.

Bilješka! Prve tri vrste patologije razlikuju se po njihovom širenju na koži, četvrti tip karakterizira rast tumora duboko ispod kože.

Obično se melanom razvija iz madeža u 30% slučajeva, u 70% slučajeva pojavljuje se sam. Neoplazma proizvodi melanin, pa je njegova boja u većini slučajeva crna, ali može biti nepromijenjena. U ovom je slučaju dijagnoza patologije teška..

Kancerozna neoplazma, osim otvorenih područja kože, može se pojaviti na vlasištu, na sluznici, ispod ploča nokta i dlanova..

Epidemiologija

Ova se patologija opaža u 1% ukupnog broja onkoloških bolesti. U razvijenim zemljama patologija se javlja kod šest osoba od sto tisuća stanovnika. U žena se tumori dijagnosticiraju češće, osobito u dobi od trideset i četrdeset godina. U posljednje vrijeme učestalost bolesti brzo raste, često može utjecati na starije osobe..

Faze razvoja patologije: kako razlikovati melanom

Postoji nekoliko faza u razvoju patologije, koje ovise o području lezije, dubini prodora u kožu, stupnju širenja metastaza. Razlikuju se sljedeći stupnjevi melanoma:

1. Nestabilnost stadija karakterizira ograničavanje tumora na vanjski sloj epiderme. Neoplazma se ne širi na druga područja.
2. Prvi stadij karakterizira prodor melanoma u kožu, gdje se privremeno zaustavlja u razvoju.
3. Druga faza je uzrokovana rastom tumora do velike veličine, što se može izraziti.
4. Treći stupanj malignosti u kojem neoplazma može imati različitu debljinu, šireći metastaze na obližnja tkiva i limfne čvorove.
5. Četvrti stupanj karakterizira širenje tumora na unutarnje organe, mozak i leđnu moždinu.

Bilješka! U trećem i četvrtom stupnju razvoja melanomi su progresivni. Oni metastaziraju na druga područja tijela.

Razlozi razvoja onkologije

Neki madeži su urođeni, a drugi nastaju tijekom života osobe pod utjecajem sljedećih čimbenika:

• kršenje hormonskog stanja tijekom trudnoće, menopauze, puberteta, uz uporabu hormonskih lijekova;
• utjecaj ultraljubičastog zračenja prilikom izlaganja sunčevoj svjetlosti, korištenje sunčanja i solarija;
• razna oštećenja kože.

Izloženost ultraljubičastom zračenju i trauma česti su uzroci transformacije nevusa u melanom..

Postoje faktori rizika koji utječu na razvoj patologije:

• genetska i nasljedna predispozicija;
• jaka izloženost ultraljubičastoj svjetlosti, opekline od sunca;
• prisutnost više od pedeset nevija na koži.

Prisutnost nekoliko čimbenika povećava rizik od nastanka raka.

Bilješka! U 40% slučajeva razvoj melanoma povezan je s slučajnom ili namjernom traumom kože.

Simptomi i znakovi melanoma

Svatko mora znati kako izgleda melanom. Tumor je predstavljen u obliku tamne mrlje, koja se uzdiže malo iznad površine epiderme. Kako raste, može se pojaviti neoplazma. Tri su glavna simptoma i znaka degeneracije madeža u melanom:

1. Tamna boja.
2. Glatka sjajna površina nepravilnog oblika.
3. Sklonost izrazu i propadanju.

Svi ti znakovi uzrokovani su nakupljanjem melanina u neoplazmi, kožnim lezijama i krhkošću tumora. Pacijenti primjećuju osjećaj pečenja, krvarenje, povećanje veličine nevusa, bol, upalu na rubovima mjesta, edeme, ljuštenje i pojavu kore, pukotine. Sve to pomaže prepoznati melanom u izgledu..

Dijagnostika

Tijekom pregleda i razgovora s pacijentom, dermatolog obraća pažnju na sljedeće točke:

1. Je li nevus kongenitalni ili stečeni.
2. Koje su se promjene dogodile na licu mjesta.
3. Odnos promjena u strukturi nevusa s prethodnom traumom.

ABCD tehnika pomaže identificirati melanom, koji vam omogućuje prepoznavanje asimetrije neoplazme, njezinih neravnih granica, neravnih obojenja, promjera više od šest milimetara. Liječnik također može naložiti dodatne testove kako bi postavio točnu dijagnozu..

Bilješka! Jedan od simptoma melanoma je njegova različitost s drugim nevi-ma koji se nalaze na tijelu. Melanom se može pojaviti nakon slučajnog ili namjernog uklanjanja madeža.

Liječenje melanoma

Melanom se uklanja nekoliko metoda:

1. Hirurška operacija tijekom koje se uklanja tumor. U čestim slučajevima zdravo tkivo je oštećeno, pa su mogući i ožiljci. Ova metoda liječenja danas je najučinkovitija, koristi se za uklanjanje opasnih oblika patologije.
2. Laserska operacija, u kojoj tumor isparava, a koji je lokaliziran na koži lica i na mjestima gdje ga stranci mogu vidjeti.
3. Radiokirurgija, karakterizirana učinkom radio zraka na neoplazmu. Ova metoda je učinkovita i ne uzrokuje ozljede..
4. Krio-zamrzavanje, kada se tumor uklanja tekućim dušikom. U tom slučaju mogu se pojaviti ožiljci i ožiljci..
5. Elektrokoagulacija - uklanjanje tumora strujama visoke frekvencije (kauterizacija).

Bilješka! Danas liječnici najčešće koriste kiruršku metodu za uklanjanje karcinoma tumora uz moguću uporabu zračenja i kemoterapije..

Prognoza i prevencija

Najčešće je prognoza bolesti povoljna. Suvremene metode liječenja omogućuju uklanjanje tumora i metastaza. Ako je bolest u naprednom obliku, može biti fatalna..

Bilješka! Melanom je neuobičajen, ali agresivna je bolest koja metastazira u unutarnje organe. Preporučuje se neovisno pregledati tijelo na prisutnost sumnjivih nevija

Da bi se spriječio razvoj patologije, potrebno je ograničiti boravak na izravnom suncu, to se posebno odnosi na ljude koji su u riziku. Liječnici preporučuju da podvrgavate godišnjem pregledu kod dermatologa, da pravovremeno uklonite opasne molove.