Početni stadij melanoma: simptomi, liječenje, prognoza

Fotografija s stranice chebo.pro

Prema statistikama, ova vrsta raka smatra se jednom od najagresivnijih. Stoga liječnici potiču ljude na samopregled i, uz najmanju sumnju, odmah se obrate stručnjaku. Informacije o tome kako izgleda melanom na koži u ranoj fazi i koji simptomi prate te će pomoći pravovremeno prepoznati onkologiju i spasiti život.

Razlozi

Razvoj početne faze melanoma nije određen jasnim razlozima. U tom pitanju liječnici identificiraju negativne čimbenike koji mogu provocirati pojavu neoplazme. Razmislite o njima:

  • Produljeno izlaganje suncu. Svi ljubitelji sunca su u opasnosti.
  • Učinak infracrvenog zračenja na molove, starosne mrlje na tijelu.
  • Česti posjeti solarijumu.
  • Oštećenja mola.
  • Izloženost ioniziranim zrakama.
  • Velika količina u prehrani bezvrijedne hrane zasićene karcinogenima, aromama.
  • Nekontrolirani unos lijekova.
  • Loše navike (pušenje, ovisnost o alkoholu, drogama).
  • Izloženost tijela agresivnim kemikalijama (naftni proizvodi, plastika, lakovi, boje, farmaceutske sirovine).

Pored negativnih čimbenika, postoje i određena stanja ljudskog tijela koja ga također svrstavaju u rizičnu skupinu:

  • genetska predispozicija;
  • kronične patologije kože;
  • poremećaji u radu endokrinog sustava;
  • stanje imunodeficijencije.

Navedene patologije same po sebi ili u kombinaciji s negativnim čimbenicima mogu izazvati početni stadij melanoma.

simptomi

Da bi se melanom prepoznao u ranoj fazi, potrebno je pažljivo pratiti promjene na rodnim žicama koje su prisutne na tijelu i koje se pojavljuju prvi put. Benigne lezije nisu sklone značajnim promjenama izgleda tijekom života. Stanice raka karakterizira dinamika.

Razmotrite znakove melanoma u ranim fazama:

  • Boja potencijalno opasnog madeža razlikuje se od ostalih. Boja mu je neujednačena, isprepletena mrljama raznih nijansi..
  • Oblik melanoma je asimetričan već u početnoj fazi.
  • Veličina pigmentnog mjesta se povećava, pojavljuje se zadebljanje.

Simptomi ranog melanoma uključuju crvenilo i ljuštenje zahvaćenog područja kože. Također, preporođeni rođeni znak može svrbeti, krvariti i ulcerirati..

Statistika incidencije

Znanstvenici su otkrili da je rizik od razvoja početne faze melanoma povezan i sa fototipom kože. Najčešće se ova vrsta raka dijagnosticira kod vlasnika bijele kože koja izgorijeva nakon pola sata pod suncem.

Pogledajmo neke statistike:

  • tijekom posljednjeg desetljeća incidencija melanoma u Rusiji porasla je za 40%;
  • u 70% slučajeva bolest zahvaća površinu udova, lica i leđa;
  • među svim onkološkim formacijama melanom se dijagnosticira samo u 5% bolesnika;
  • u 60-80% slučajeva rak kože se transformira iz običnog madeža;
  • lice i vrat su pogođeni u 20% bolesnika;
  • oko 10% slučajeva nastaje zbog dijagnoze maligne formacije na rukama;
  • na nogama se melanom razvija u 45% bolesnika;
  • do 25% slučajeva raka kože dijagnosticira se u predjelu prtljažnika.

Statistički podaci pokazuju da kada je moguće prepoznati melanom u ranoj fazi, tada se 100% smatra izlječivim.

Kako izgleda melanom kože u ranoj fazi, ovisi o vrsti formacije. Razmislite o njima:

  • Nodularni ili nodularni melanom - izgleda poput malog grudnjaka guste teksture, smeđe ili crne boje, sa ili bez mrlja drugih nijansi.
  • Površinska formacija - karakterizirana pojavom mrlje, kao da klizi iz madeža, ima smeđu boju. U početnom stadiju zahvaćeni su samo gornji slojevi epiderme.
  • Formiranje prekancerozne melanoze na mjestu karakterizira odsutnost jasnog oblika i zamagljenih rubova. Boja varira od bijele do smeđe.
  • Akralni lentiginasti ili mrljasti melanom - izgleda poput smeđe mrlje ili pruge. Najčešće pogađa prste, dlanove i stopala. Ponekad se melanom razvija ispod ploče nokta.
  • Vretenastocelični melanom - u početku izgleda kao smeđa ili ružičasta kupola. Struktura formacije je gusta, glatka ili bradavica.

Liječnici preporučuju pažljivo praćenje razvoja displastičnih nevija. Ovo je krtica, sklona degeneraciji u rak. Obrazovanje ima konveksni oblik. A veličina melanoma u početnoj fazi varira od 1 do 25 mm.

Treba napomenuti da se sve vrste melanoma u početnoj fazi mogu manifestirati nejednako. Ovisno o dobi, rasi, popratnim bolestima, simptomi nisu uvijek slični. Zbog toga, kada se pojave sumnjivi madeži, važno je povremeno ih pregledati..

Mogu li postojati metastaze u početnoj fazi?

Unatoč činjenici da se melanom smatra agresivnim karcinomom, metastaze se ne formiraju u početnoj fazi.

Koji liječnik liječi melanom u početnoj fazi?

Otkrivši karakteristične promjene na koži, transformaciju postojećih molova, osoba se može posavjetovati s dermatologom. Specijalist će obaviti pregled i, ako je potrebno, uputiti pacijenta na konzultaciju s onkologom.

Unatoč činjenici da je osobi teško samostalno razlikovati benigne formacije od zloćudnog tumora, velika odgovornost pada na njega. Ako primijetite sumnjive promjene, odmah trebate konzultirati liječnika..

Dijagnostika

Točna i pravodobna dijagnoza melanoma u početnoj je fazi ključ uspješnog liječenja. U suvremenoj medicini koriste se mnoge metode za prepoznavanje zloćudne tvorbe i razlikovanje od ostalih vrsta kožnog raka:

  • Uzimanje anamneze - uključuje intervjuiranje pacijenta o tome kako su se davne promjene na koži pojavile, negativni čimbenici koji bi ih mogli izazvati, jesu li bili popratni simptomi, rak u najbliže rodbine.
  • Fizikalni pregled - daje procjenu oblika, boje, teksture, veličine mjesta. Liječnik pregledava cijelu površinu pacijentovog tijela na prisutnost drugih sumnjivih molova. Limfni čvorovi također su nužno sondirani..
  • Krvni test - radi utvrđivanja prisutnosti S-100 markera, laktatne dehidrogenaze (LDH) koji su otkriveni tijekom razvoja melanoma već u početnoj fazi.
  • Dermatoskopija - omogućuje vam pažljiv pregled gornjeg i dubljeg sloja epiderme. Izvodi ga poseban aparat.
  • Konfokalna mikroskopija - uključuje proučavanje slojeva kože na staničnoj razini. Ova se tehnika naziva i virtualna biopsija..
  • Radioizotopsko skeniranje - omogućava dobivanje slika kože za daljnju komparativnu analizu dinamike.
  • Biopsija - uključuje mikroskopski pregled stanica uzet s pogođenog područja.
  • Računala tomografija (CT) - koristi se za identificiranje sekundarnih lezija.
  • Snimanje magnetskom rezonancom (MRI) - omogućava vam dobivanje slika po sloju. Metoda se smatra posebno informativnom kada je potrebno ispitati mozak, leđnu moždinu na prisutnost metastaza..
  • Ultrazvučna dijagnostika (ultrazvuk) - već u početnoj fazi melanoma omogućuje vam odrediti njegovu prirodu, debljinu.

Metodu dijagnostike odabire liječnik, uzimajući u obzir kliničku sliku i druge pojedinačne karakteristike pacijenta.

liječenje

Fotografija s stranice oonkologii.ru

Određujući metodu liječenja melanoma u početnoj fazi, uzeti u obzir mjesto lokalizacije, fazu tečaja, kliničku sliku. Postoje dvije mogućnosti liječenja:

  • Operativna metoda - smatra se glavnom metodom uklanjanja raka s površine kože. Tijekom postupka izrezuje se zahvaćeno područje, hvatajući zdravo tkivo (oko 1 cm). Zatim se melanom šalje na histološki pregled. Operacija se izvodi pod utjecajem lokalne ili opće anestezije.
  • Konzervativna terapija - propisano je, ako je potrebno, dopuniti kiruršku metodu. Zračenje se može koristiti i prije operacije, a preporuča se radiološka izloženost nakon ekscizije melanoma. Kemoterapija se koristi kada su se stanice raka već proširile po cijelom tijelu.

Da bi održao zaštitna svojstva tijela, Interferon se daje pacijentima.

Prognoza

Prognoza melanoma stadija 1 uvelike ovisi o pravodobnosti primanja kvalificirane pomoći i mnogim drugim čimbenicima. Razmislite o njima:

  • Lokalizacija - bolje se liječe lezije na potkoljenici, podlaktici, lošije se tretiraju melanomi na stopalima, vratu, stražnjoj strani glave, sluznice.
  • Seksualne karakteristike - stopa preživljavanja među muškarcima je niža nego među pripadnicima poštenog spola.
  • Starost - postotak pozitivnog ishoda bolesti u starijih bolesnika je manji.
  • Prisutnost pigmentacije - formacije s melaninom liječe se u 75% slučajeva, a pigmentirani tumori - u 53% slučajeva.
  • Veličina - ako debljina formacije ne prelazi 0,7 mm, vjerojatnost potpunog stvrdnjavanja iznosi 99%.

Prema statistikama, liječenje melanoma u početnoj fazi dovodi do oporavka u 85% slučajeva. Stoga, nakon otkrivanja tumora, ne smije gubiti srce. Svi napori trebaju biti usmjereni na pronalaženje kompetentnog stručnjaka i strogo poštivanje svih njegovih preporuka.

Ne smijemo zaboraviti da nakon oslobađanja od melanoma postoji vjerojatnost (6%) relapsa u roku od 3-10 godina.

prevencija

Nije uvijek moguće spriječiti razvoj raka. Međutim, poštujući pravila opreza, moguće je smanjiti vjerojatnost razvoja melanoma na minimum..

Preventivne mjere su sljedeće:

  • Treba izbjegavati pretjerano izlaganje suncu. Ne možete se sunčati od 10 do 16 sati. Ljudima koji su skloni brzom crvenilu kože na suncu preporučuje se zaštititi tijelo laganom odjećom izrađenom od prirodnih tkanina.
  • Preporučljivo je odbiti posjećivanje salona za sunčanje.
  • Lijekove možete uzimati samo nakon što vam je propisao liječnik. Prvo biste trebali proučiti upute za njih. Neki lijekovi mogu povećati učinke sunčeve svjetlosti na tijelo.
  • Liječnici preporučuju izbjegavanje oštećenja nevija, molova. Ne možete ih odsjeći, obrijati vegetaciju oko njih. Ako se to još uvijek dogodilo, morate odmah kontaktirati stručnjaka.
  • Ženama u riziku ne preporučuje se često bojiti kosu kemijskim bojama.
  • Važno je rano liječiti kožne infekcije.
  • Ako imate loše navike, treba ih se odreći.
  • Ako je moguće, potrebno je spriječiti djelovanje radioaktivnih tvari, teških metala, kemijskih soli na tijelo.
  • Trebala bi jesti ispravno. Znanstvenici su identificirali hranu koja smanjuje rizik od melanoma. To uključuje češnjak, luk, bademi, kupus, plodovi mora, jaja. Također je dobar za agrume, kurkumu, soju, brusnice i zeleni čaj.

Važan korak u sprečavanju razvoja početne faze melanoma je posjet jednom stručnjaku jednom godišnje radi preventivnog pregleda. Posebnu pozornost ovom pravilu treba posvetiti osobama u riziku..

Autor: Tatiana Grosova, liječnica,
posebno za Dermatologiya.pro

Korisni video o melanomu

Popis izvora:

  • Onkologija. Davydov M.I., Gantsev Sh.Kh., 2010.
  • Onkologija. Shine A.A., 1992.

Melanom u ranoj fazi: simptomi, životna prognoza i liječenje

Melanom je zloćudna patologija kože, rjeđe sluznica ili mrežnice oka. Rak je mutirana stanica melanocita koja proizvodi pigment melanin. Bolest je kobna. Svake godine sve više ljudi iz cijelog svijeta pati od ove bolesti..

Melanom kože je rjeđi od karcinoma pločastih stanica (patologija slična karcinomu) ili karcinom bazalnih stanica, ali je agresivne prirode i značajno smanjuje životni vijek pacijenta. Za pola stoljeća bolest se počela javljati 60 puta češće.

Tumor se često javlja na koži starijih ljudi kavkaške rase. Bolesti se obično javljaju kod odraslih starijih od 30 godina. Obični prethodnik kancerozne lezije je benigna krtica, starosna mrlja, dermatitis i ostali kožni patološki procesi.

Melanom se javlja kod novorođenčadi i starije djece. Postoji degeneracija opsežnog nevusa i drugih urođenih patologija. Glavni uzrok bolesti u djeteta je nasljednost..

Neoplazma se brzo razvija i širi metastaze. Zbog velike agresivnosti atipičnih stanica, bolest ne reagira dobro na liječenje, ali postoje šanse za oporavak pravodobnim liječenjem. Relaps se javlja kod gotovo svih bolesnika.

ICD-10 kod za maligni melanom - C43.

Etiologija bolesti

Pravi uzroci malignog melanoma nisu poznati. U onkologiji su utvrđeni glavni čimbenici rizika koji utječu na mutacijski stanični proces:

  • Kongenitalne genetske abnormalnosti;
  • Veliki broj pigmentiranih formacija na tijelu;
  • HIV infekcija, AIDS, virusni hepatitis;
  • Ultraljubičasto zračenje sunčevom svjetlošću ili instalacijama (solarij);
  • Ozljede kožnih neoplazmi (molovi, starosne mrlje).

60% melanoma preporođeno je iz molova. Uglavnom se tumori javljaju na glavi, vratu, na površini leđa, na ruci, nozi, dlanu, prsima, na potplatu.

Ostali uzroci patologije povezane s skupinama ljudi:

  • Izgorio od sunca;
  • Imati bliske rodbine s ovom patologijom;
  • S crvenom kosom, blijedom kožom i pjegama na licu;
  • S laganom, snježno bijelom kožom, zbog nedostatka melanina u koži;
  • Sa molovima koji prekrivaju veći dio tijela;
  • S laganim očima;
  • S oštećenom pigmentacijom i nevi. Ako kosa raste kroz neoplazmu, maligni proces je isključen;
  • S kroničnim kožnim bolestima.

Obično je dob pacijenata srednja ili starija, međutim, onkološki proces sve više pogađa mlade.

Pozivajući se na jednu od navedenih rizičnih skupina, osoba treba biti pažljivija prema stanju kože i izbjegavati kontakt s izravnom sunčevom svjetlošću u bilo koje doba godine.

Svojevrsna patologija

Onkologija razlikuje široku paletu melanoma:

  1. Površinski tumor, ili površan, pojavljuje se u 70% slučajeva. Neoplazma se polako razvija u vanjskom području kože. Karakterističan je izgled neravnog mjesta. Melanom je crven, smeđi i može postati plav ili bijel.
  2. Uz melanom, nodularne (nodularne) neoplazme dijagnosticiraju se u starijih bolesnika u 30% slučajeva. U žena čvor raste na površini bedara, a kod muškaraca na bilo kojem području tijela. Tumor se nalazi na vratu, leđima, trbuhu i drugim dijelovima tijela u kojima se nalazi nevus. Mijelom je agresivan i raste okomito. Bolest napreduje više od godinu i pol dana, poprima oblik plaka s jasnim granicama i povišenim rubovima te crnu ili crno-plavu boju. Na pozadini povećanja fokusa, površina čvora ulcerira.
  3. Lentiginozna neoplazma, lentigo ili Hutchinsonove pege imaju povoljan tijek. Tumor nastaje iz rodnih žigova i starosnih mrlja, rjeđe od molova. Obično se nalaze na otvorenim dijelovima tijela, posebno na nosu, usnama, vratu i rukama. Karakteristika bolesti uključuje latentni razvoj tijekom desetljeća. Metastatska faza je izuzetno rijetka. Ljudi žive s patologijom do starosti.
  4. Agresivni oblik lentiga javlja se u gornjem sloju dermisa. Polako se razvija. Zahvaćeno područje uzdiže se malo iznad površine kože, obojeno je neravnomjerno. Melanoblastom se razvija u starijih ljudi koji izlažu tijelo nekontroliranom izlaganju suncu (posebno tijekom sezone vrtlarenja).
  5. Tumor vretenaste stanice nalikuje kupoli. Boja - ružičasta ili smeđa. Glatke ili bradavičaste na dodir. Utječe na udove. Razvija se u mladoj dobi.
  6. Akralna neoplazma utječe na područje nokta, javlja se na stopalu, osobito na peti. Izgleda poput tamne pruge ili mrlje. Razlikuje se benignim karakterom.
  7. Postoje druge vrste melanoma na jeziku, na sluznici usta i nosa, te na vlasištu. Neoplazme ispod kose imaju povoljnu prognozu.

Sekundarne žarišta mogu se pojaviti u bilo kojim unutarnjim organima. Obično ljudi umiru od melanoma s metastazama i razaranjem tkiva mozga, jetre, pluća i koštane srži. Metastaze mogu upasti u kosti bedara, kralježaka, zdjelice i lubanje.

Breslow klasifikacija

Važno je uzeti u obzir debljinu lezije kako bi se predvidjela mogućnost izlječenja. Što je niža razina invazije, to će brži oporavak doći. Tumor koji se širi u duboki sloj kože opasan je metastazama. Da bi se utvrdilo napredovanje bolesti, debljina zahvaćenog čvora mjeri se u dubini.

Melanomi su klasificirani u milimetrima:

  • Do 0,75;
  • 0,75 do 1,5;
  • Od 1,5 do 3;
  • Od 3 do 4;
  • Više od 4 mm.

Komplikacija poput ulceracije melanoma ukazuje na kasniji stadij bolesti..

Clarkova klasifikacija

  1. Maligne stanice ne prelaze epidermu. Bazalna membrana je netaknuta.
  2. Primjećuje se oštećenje bazne membrane, gornjeg i papilarnog dermisa.
  3. Atipične stanice potpuno ispunjavaju papilarni sloj.
  4. Pogođen je retikularni dermalni sloj.
  5. Uništeno je potkožno masno tkivo.

Oblici neoplazme

  1. Pigmentiran - tumor svijetle boje. Predstavljen u crvenoj, crnoj i smeđoj boji.
  2. Pigmentirani melanom od zdravih tkiva razlikuje se hrapavost, crvenilo, svrbež i oteklina zahvaćenog područja..

Faze

Kao i svaka onkološka patologija, i melanom se razlikuje u fazama:

  1. U svom početnom obliku, primarna neoplazma nalikuje rodnom znaku. Kada madež postane zloćudan, pacijentica primijeti promjenu u svom tijelu i području oko sebe. Pojavljuje se svrbež, oteklina, crvenilo. Tumor se može ulcerirati i krčiti. Bolest ne utječe na životni stil pacijenta i ne mijenja krvnu formulu.
  2. U drugoj fazi melanom ima negativan utjecaj na opće zdravlje osobe. Povećava se brzina razvoja bolesti. Primjećuju se prvi simptomi intoksikacije. Čvor je uvećan i uzrokuje nelagodu nositelju. Mijenja se boja, veličina i oblik melanoma. Već u ranim fazama oko primarnog fokusa pojavljuje se više satelita.
  3. Pogođeni su regionalni limfni čvorovi. Satelitski oblik melanoma pokriva veliku površinu kože. Pritiskom na živčane završetke primjećuju se trnce u rukama i nogama.
  4. Zadnji stadij tumora je neizlječiv. Sekundarne žarišta nastaju u vitalnim organima, utječu vaskularni i limfni sustav. Primarni čvor povećava se i prerasta u duboki sloj kože.

Klinika bolesti

Prvi znakovi patologije nisu povezani s pogoršanjem dobrobiti. Početni stadij očituje se izmjenom kožnih formacija. Za razliku od madeža, melanom izgleda asimetrično, sa zamagljenim konturama i nejednakom bojom. Obično velike lezije.

  • Kosa ispada na površinu madeža.
  • Čvor svrbi, nabubri, uzrokuje nelagodu.
  • Rubovi neoplazme su neravni.
  • Elementi kćeri rastu oko primarnog fokusa.
  • Površina lezije ulcerira, krvari ili oslobađa vlagu. Proces karakterizira uništavanje zdravih tkiva i uvođenje velikog karcinoma.
  • Kod visokog stupnja zloćudnosti stanica primjećuje se oštar porast tumora.
  • Melanom u očima označava se tamnim mrljama na proteinu. Vid se pogoršava, pojavljuju se svrbež, bol i crvenilo.

Ako se patologija metastazirala, razvijaju se sljedeći simptomi:

  • Započinje dramatično mršavljenje.
  • Apatija i depresija.
  • Bolovi u tijelu i bolovi.
  • Sivilo kože.
  • Toplina.
  • krvarenja iz nosa.
  • Poremećaji stolice.
  • Letargija i pospanost.
  • Mučnina i povračanje.
  • glavobolje.
  • nesvjestica.
  • Bol u prsima.
  • Česti kašalj.
  • dispneja.
  • Upala limfnih čvorova.

Posljedice oštećenja unutarnjih organa uvijek su očajne. Vjerojatnost izlječenja od uznapredovale bolesti svodi se na nulu.

Prije smrti razvija se zatajenje svih organa i sustava. Pacijent doživljava nepodnošljivu bol, govor i motoričke funkcije su izgubljeni.

Razjašnjenje dijagnoze

Dijagnoza bolesti provodi se na temelju pritužbi pacijenata. Nakon vanjskog pregleda i palpacije neoplazme, koriste se instrumentalne i laboratorijske studije. Metode uključuju:

  • Dermatoskopom. Liječnik pregleda sumnjivo područje kože pod dermatoskopom. Posebna se pozornost posvećuje rubovima mrlje ili madeža, dubini klijanja i unutarnjim uključenjima.
  • Histološki pregled komada zahvaćenog tkiva može potvrditi dijagnozu..
  • Ispitivanje unutarnjih organa pomoću ultrazvuka i računalne tomografije potrebno je za proučavanje sekundarnih žarišta.
  • Kada su oštećeni organi i limfni čvorovi, postoji potreba za radioizotopskom dijagnostikom. Kao izolirajući lijek u određenom organu koristi se izotop. Injektirana tvar omogućava vam da procijenite unutarnje stanje tijela pomoću gama topografa.

Ako je potrebno, provedite dodatne studije i provjerite krvnu formulu.

Terapeutske taktike

Melanom se može izliječiti u prvoj fazi. Ali tumor se ne pojavljuje, stoga nije podložan medicinskim manipulacijama. Druga faza je teže liječiti. Da biste dobili osloboditi od bolesti, koristi se kirurška intervencija. Neoplazma se uklanja s dijelom zdravog tkiva za potpuno uništavanje stanica raka. Resekcija kože može biti u promjeru do 5 cm. Nakon operacije, relaps je moguć na postoperativnom ožiljku. Način ekscizije tumora odabire se pojedinačno na temelju veličine, oblika, stanja žarišta i pacijenta.

Zračna terapija provodi se prije operacije i nakon uklanjanja melanoma. Postupak poboljšava stanje kože s ulceracijom, krvarenjem i upalom. Ciljano ionizirajuće zračenje uništava neoplastične stanice, smanjuje veličinu i omogućava sigurno uklanjanje lezije.

Postoperativno zračenje ubrzava proces ozdravljenja, smanjuje bol i sprječava povratak. Samo-primjena zračenja terapija je rijetka.

Patologija je često neoperabilna s oštećenjem unutarnjih organa. Ako su organi i sustavi uključeni u onkološki proces, preporučuje se palijativno liječenje primjenom citostatskih sredstava i simptomatskih lijekova. Tečajevi kemoterapije usmjereni su na usporavanje malignog procesa. Pacijent uzima sredstva protiv bolova i protuupalne lijekove. Nažalost, u terminalnoj fazi prognoza prognoze je 0.

Imunoterapija i simptomatsko liječenje propisuju se ako postoje kontraindikacije za operativni zahvat. Interferon pomaže aktivirati obrambene snage tijela pa se pacijent može dugo vremena oduprijeti raku.

Narodni lijekovi nisu u mogućnosti nositi se sa zloćudnim melanomima. Odbacujući tradicionalnu medicinu, osoba samostalno potpisuje smrtnu presudu. Tumor je izlječiv samo u stacionarnim uvjetima pomoću složenih metoda. Potporne biljne lijekove liječnik propisuje nakon postizanja stabilne remisije..

Postoperativno razdoblje i preventivne mjere

Nakon uklanjanja onkološkog žarišta, pacijent uzima antibakterijske i imunomodulirajuće lijekove kako bi se isključio razvoj komplikacija. Kliničke smjernice uključuju postoperativnu njegu rana, savjetovališta, šetnje na otvorenom, pravilnu prehranu i lagane vježbe..

Dijeta treba sadržavati uravnoteženu količinu proteina i kalorija. Zasićene masti svode se na minimum. Važno je kuhati hranu bez upotrebe ulja, pa se preporučuje upotreba kuhanih i pečenih jela. Zabranjeni su štrajkovi glađu ili prejedanje. Pacijenti trebaju jesti morsku ribu, mahunarke, suncokretove sjemenke, orašaste plodove, masline, povrće i voće, domaće sokove, mliječne proizvode, kruh od cijelog zrna, žitarice. Proizvodi bi trebali biti lako probavljivi i zasićeni vitaminima i korisnim elementima.

Prevencija bolesti sastoji se u zaštiti kože od izravne sunčeve svjetlosti. Kada se opuštate na moru i izlazite vani u sunčanim danima, morate koristiti zaštitne kreme. Prestanak pušenja i alkoholnih pića poboljšava stanje ljudskog tijela.

Prognoza života

Koliko dugo će osoba s melanomom živjeti ovisi o stupnju bolesti, zloćudnosti stanica, veličini lezije i dobi pacijenta.

  • Stopa preživljavanja u tretmanu I faze doseže 95%.
  • U II fazi razvoja, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 80%.
  • S melanomom III. Stupnja umire 50% bolesnika.
  • U fazi IV 8% bolesnika preživi u roku od 5 godina.

Nemoguće je odrediti životni vijek pacijenta oboljelog od raka. Ako stanice raka utječu na limfni sustav, recidivi se javljaju u prve 2 godine.

Simptomi melanoma

Simptomi melanoma skup su pokazatelja prema kojem se obični molovi na tijelu, koje svi imaju, počinju degenerirati ili su već degenerirali u maligni tumor. Pojava melanoma ovisi o vrsti i stupnju, poznati su površinski rašireni akralni lentiginozni, nodularni melanomi i lentigo.

Više od 20% melanoma pripada vrsti površinskog širenja. Štoviše, pacijenti rijetko žive više od 5 godina. Međutim, s pravodobnim i kvalitetnim liječenjem, životni vijek se može znatno povećati, a za to je važno znati kako izgleda sam melanom kako bi ga prepoznali tijekom.

Rane manifestacije

Melanomi se mogu pojaviti na bilo kojem dijelu tijela, ali najčešće su noge ili leđa mjesto lokalizacije tumora. Melanom se može pojaviti i na dlanovima, sluznici u ustima, u vagini, u rektumu, na vlasištu. Na starenoj koži melanomi se često manifestiraju u području lica..

Podjezična ili akrolentigina sorta

U 3% svih dijagnosticiranih slučajeva melanoma stručnjaci identificiraju rak nokatnih ploča. Uz ovu bolest, postoji i njegova specifična simptomatologija, koja se sastoji u pojavi tumora na prstu, potamnjenju nokta ili pojavi jasne tamne trake na njemu, pucanju ploče nokta s vremenom ispuštanjem krvi ili gnoja. Važno je znati da se najčešće pojavljuje melanom nokta na području palca. Kako raste, tumor mijenja boju u plavkasto-crvenu ili crnu, a oblik u gljivice.

Kožni melanom

Simptome kožnog melanoma određuje golim okom, tako da uvijek trebate paziti na vlastito zdravlje kako ne biste propustili promjene u razvoju madeža i pravovremeno potražili liječničku pomoć. Glavni simptom manifestacije melanoma je degeneracija madeža (nevusa). Ta se degeneracija može izraziti u različitim oblicima, na primjer, krtica može početi rasti, kontura joj postaje nazubljena i asimetrična, boja pigmentacije potamni ili stječe plave ili crvenkaste nijanse, svrbež se javlja u području obrazovanja, kao i oteklina ili mokri iscjedak. U skladu s gore navedenim simptomima, regionalni limfni čvorovi mogu se povećati.

Krtica može započeti ponovno rođenje nakon ozljede ili bez ikakvog vidljivog razloga. Najčešće kosa ispada u pigmentacijskoj zoni, koža se počne ljuštiti i stvarati kore, a uzorak kože se više ne čita na površini. Također je moguća pojava satelita melanoma - osip na koži u blizini žarišta neoplazme. Krtica postaje vrlo glatka, dobiva zrcalnu površinu.

Raznolikost očiju

Melanom oka je vrlo čest. Njegova je osobitost odsutnost simptoma u prvim fazama patologije, što uvelike komplicira tijek i liječenje bolesti. Pacijenta treba upozoriti na simptome kao što su:

  • oštro pogoršanje vida;
  • pojava fotopsije ili obojene točkice, iskre pred očima;
  • pojava metamorfopsije ili izobličena percepcija prostornih i dimenzijskih veličina;
  • promjena pigmentacije u šarenici;
  • pojava "slijepih mrlja" u vidnom polju;
  • oticanje u području očiju;
  • retina neprozirnosti.

Simptomi očnog melanoma mogu se pojaviti i prije nego što se onkologija u potpunosti formira i ne dopuštaju postavljanje točne dijagnoze. S različitom lokalizacijom takve bolesti mogu se pojaviti i krvarenja u području oka, sekundarni glaukom, eksfolijacija mrežnice..

Kako se manifestira pigmentirani melanom?

Pigmentirani ili akromatski melanom je rijetka, ali ne manje opasna bolest. Njegovi prvi znakovi mogu se smatrati pojavom malog kvrga na koži, koji brzo počinje rasti. Izvana takva formacija može ličiti na bradavicu i ne privući posebnu pozornost na sebe, budući da njena boja u potpunosti odgovara tonu kože. Nakon rasta akromatskog melanoma može postati blago ružičasto ili bjelkaste boje s hrapavom površinom i pilingom epitela. Koža na mjestu lokalizacije neoplazme se savija. Ponekad izgled takvog melanoma podsjeća na ožiljak bez jasnog ruba. Pritisak na neoplazmu ne uzrokuje nelagodu, zbog čega mnogi pacijenti na to ne obraćaju pažnju.

Ne-pigmentirani melanomi mogu biti ravni ili kupolasti. Drugi oblik je uzrokovan vertikalnom proliferacijom stanica, što dovodi do njegove voluminoznije veličine u usporedbi s ravnom. Glavni znak takvog tumora je njegov neravnomjeran rast s očitom asimetrijom, neravnim rubovima i zadebljanjem strukture. No, uz nodularni oblik akromatskog melanoma ostaje simetrija neoplazme i ujednačenost boje.

Kada takav melanom dovoljno naraste, počinje uzrokovati nelagodu osobi, što se izražava u boli, svrbežu, oticanju, crvenilu tkiva. Površina neoplazme može puknuti, krvariti i ulcerirati. Sve to ukazuje na napredovanje melanoma u kasne teške faze koje praktički ne mogu biti podložne terapiji..

Alarmantan znak neoplazme je gubitak kose s njegove površine, što pokazuje zloćudnost patologije. Također je opasno otkriti povećanje regionalnih limfnih čvorova..

Znakovi metastaza u posljednjim fazama

Metastaze melanoma obično se javljaju u sljedećim slučajevima:

  • sa starijim pacijentom;
  • s komplikacijama melanoma kroničnim bolestima;
  • kada stanice melanoma rastu u zidovima drugih organa;
  • s velikim primarnim melanomom.

Znakovi metastaza na jetri

S lokalizacijom metastaza u jetrenim strukturama, u njima se formiraju nakupine crnog melanina, koji predstavljaju područja lezija. U tom se slučaju u jetri javljaju funkcionalni ili fizički poremećaji, čije posljedice osjeća cijelo tijelo..

Glavni znakovi da je melanom metastazirao na područje jetre su:

  • gipkost organa;
  • povećanje jetre u veličini;
  • drastično mršavljenje;
  • prisutnost žutice ili ascitesa;
  • bol desnog hipohondrija;
  • mučnina i povračanje;
  • povećanje slezene;
  • česte krvarenja iz nosa.

Metastaze u plućima

Početna faza plućnih metastaza nema izražene simptome. Istodobno će se pojaviti opći znakovi problema s rakom u tijelu kao što su apatija, anemija, slabost, gubitak težine, gubitak apetita, hipertermija. Simptomi metastaza mogu u početku biti razne prehlade - bronhitis, gripa, upala pluća. Ponekad se simptomatologija metastaza u plućima s melanomom javlja tek u posljednjem stadiju bolesti, kada se ništa ne može učiniti kako bi se ublažilo pacijentovo stanje. U ovom slučaju dijagnosticira se više plućnih formacija s sudjelovanjem pleure i bronha u plućima.

Ako je zahvaćeno većinom pluća ili su bronhi stisnuti zbog metastaza, tada pacijent osjeti nedostatak daha. Kašalj s metastazama uglavnom je noćni i suh, nakon čega dolazi do ulceracije mukopurulentnog ispljuvka, bez mirisa, ali često s tragovima krvi. S rastom metastaza, bronhi se sužavaju, a ispljuvak se zadebljava, stječući gnojni karakter. Moguće je plućno krvarenje.

Plućne metastaze koje uključuju pleuru, kralježnicu i rebra su bolne. Ako metastaze dođu do limfnih čvorova na lijevom boku medijastinuma, pojave se promuklost, afonija i s desne strane oštećenja limfnih čvorova, gornji dio tijela može nateći zbog kompresije gornje šupljine vene.

Metastaze na limfnim čvorovima

Metastaze u melanomu najčešće se javljaju u stupnjevima 2-3 bolesti. Limfni čvorovi su najčešće područje metastaza. Štoviše, ako pacijent ima jednu metastazu na limfnim čvorovima, tada će, prema predviđanjima liječnika, živjeti još 5 godina u 51% slučajeva. S 4 metastaze na ovom području, samo 17% pacijenata će prevladati petogodišnju liniju.

Znakovi metastaziranja limfnih čvorova u melanomu su:

  • oštar gubitak tjelesne težine;
  • bezrazložno povećanje limfnih čvorova;
  • oštećenje vida;
  • stalni umor i kronični osjećaj umora.

Koštane metastaze

Vrlo česta pojava melanoma u medicini je metastaza u kosti, koja pacijentima daje jaku bol. Glavne manifestacije ovog procesa mogu biti hiperkalcemija, krhkost kostiju, neurološke promjene, kompresija koštane srži. Koštane metastaze dolaze iz primarnog fokusa, ali drugi tumori, poput sarkoma mekog tkiva, tumora jajnika, itd., Također mogu biti uzrok. Melanom najčešće pogađa kosti zdjelice, kukove, kralješke i rebra. Duž venskih vertebralnih pleksusa metastaze slijede od melanoma do kostiju lubanje.

Priroda je zaštitila kosti lubanje s mogućnošću stalnog obnavljanja zbog osteoklasta i osteoblasta, ali ulazak stanica melanoma kroz krvotok u koštanu srž uništava ove strukture. To rezultira trajnim lomovima skeleta u različitim dijelovima, čak i s malim opterećenjem..

Mostarske metastaze

Melanom češće od ostalih onkoloških patologija uzrokuje metastaze u ljudskom mozgu. Nakon ovog potpunog izlječenja bolesti nije potrebno. Šanse za preživljavanje kod pacijenta s takvim metastazama su značajno smanjene. Međutim, ponekad moderna terapija monoklonskim antitijelima pomaže zaustaviti taj proces u prisutnosti individualnih karakteristika ljudskog tijela..

Mostarske metastaze javljaju se kod 45% svih bolesnika s uznapredovalim melanomom. To na kraju dovodi do smrti pacijenta. Simptomatologija takve metastaze ovisit će o lokalizaciji lezije, nužno uključujući i narušenu koordinaciju pacijentovog vlastitog tijela, emocionalnu nestabilnost, glavobolju, vrućicu i groznicu, gubitak pamćenja, promjene ličnosti, pad u letargiju, promjene veličine zjenice, opću slabost i poteškoće u govorne vještine.

Ako su metastaze dotakle frontalni dio mozga, tada pacijent može osjetiti oštre promjene nepristojnosti, počinje se psovati, doživljavati poremećaje vidnih funkcija i mišićno-koštanog sustava. Simptomatologija takvih metastaza vrlo je individualna i ponekad može u potpunosti promijeniti osobnost pacijenta..

S metastazama na pacijentovom stablu mozga nastaju puknuti ili prigušeni intrakranijalni bolovi u glavi, što dovode do vrtoglavice i narušavaju vidnu funkciju. Također, takve metastaze uzrokuju stalnu mučninu i povraćanje kod pacijenta, konvulzije koje u manifestacijama nalikuju epileptičkim napadima..

Dobrobit s bolešću

Obično rana faza melanoma ne uzrokuje pacijentu neugodnosti, nelagodu ili bol. Nakon faze 3, kada se pojave metastaze, počinje se pojavljivati ​​bol, a s početkom stupnja 4 dodaje se anemija, slabost, učestali kašalj, bolovi u kostima, pogoršanje kroničnih patologija, natečeni limfni čvorovi, smanjen apetit, glavobolja, mučnina, povraćanje, konvulzije.... Ovisno o lokalizaciji metastaza, može doći do gubitka memorije, pogoršanja vida, neprestane muke boli u kosturu, desnog hipohondrija, retrosternalnog prostora.

Opasnost od melanoma leži upravo u činjenici da se pacijent praktički ne osjeća najvjernijim fazama liječenja, pa ne žuri potražiti pomoć, a kada se pojave metastaze i melanom ne može izliječiti, pacijent počinje mučiti sve vrste neugodnih simptoma koje mora riješiti usmjeriti značajne napore. Općenito, zdravstveno stanje s melanomom u bolesnika u kasnim fazama je negativno, što još više ugnjetava već iscrpljene ljude koji su suočeni s onkologijom.

Znakovi degeneracije rodnog žiga u melanom

Znakovi degeneracije rodnih maraka bezopasne prirode u zloćudni melanom su takve pojave kao što su svrbež, peckanje u predjelu madeža, napetost kože u podnožju nevusa, krvarenje neizljeđenih madeža, peckanje na mjestu rodnog žiga, pukotine u madežu i ulceracije iz nje.

Da bi utvrdili da li osoba ima znakove degeneracije rodnih maraka u melanom, stručnjaci su smislili poseban sustav za procjenu stanja madeža, koji se naziva "melanom akord", gdje je A asimetrija neoplazme, K je neravnina ruba rodnog žiga, K je krvarenje madeža, O je krvarenje madeža, O je homogenost boja, P - velika veličina neoplazme, D - dinamika stanja madeža bilo koje prirode.

Procjenjujući gornje pokazatelje, možemo zaključiti da je madež nestabilan te se pravovremeno obratiti onkologu za kvalificiranu pomoć.

Pojava melanoma i kako ga razlikovati od madeža

Pojava melanoma razlikuje se od izgleda jednostavnog madeža. Da biste shvatili da je na tijelu nastala zloćudna formacija, potrebno je pogledati oblik i rubove rodnog žiga - madež ima okrugli oblik, a rubovi su ujednačeni, a kod melanoma oblik je asimetričan, a rubovi su zamagljeni. Kad mentalno prolaze kroz krticu središnje osi, obje njegove polovice trebaju biti jednakog oblika i veličine. Također, karakteristični znak degeneracije madeža je promjena njegove boje u heterogenu, zamiješenu tamnijim ili svjetlijim nijansama glavne boje. Povećani broj molova na tijelu također je važan signal mogućeg početka zloćudnog procesa u tijelu, kao i naglog porasta bilo kakve neoplazme na tijelu. Mrlje u strukturi ili boji nevusa ukazuju na zloćudnost prirode neoplazme.

Najčešće su svijetloplave plavokose plavuše, kao i one osobe kojima je u obitelji dijagnosticiran rak, podložne melanomima. Također morate pažljivo ispitati vlastite dobne točke nakon dugog boravka na otvorenom suncu, na primjer, nakon odmora u vrućim zemljama, jer to izaziva degeneriranje rodnih žigova. Ako se sumnja na melanom, provodi se biopsija tkiva, što potvrđuje ili odbacuje zloćudnost prirode formacije. Kada se otkrije onkološki proces, liječnici započinju hitno liječenje.

Još svježih i relevantnih zdravstvenih informacija na našem kanalu Telegram. Pretplatite se: https://t.me/foodandhealthru

Specijalnost: terapeut, radiolog.

Ukupno iskustvo: 20 godina.

Mjesto rada: LLC "SL Medical Group", Maykop.

Obrazovanje: 1990-1996, Državna medicinska akademija Sjeverne Osetije.

Trening:

1. Godine 2016. na Ruskoj medicinskoj akademiji za poslijediplomsko obrazovanje prošao je usavršavanje u dodatnom stručnom programu "Terapija" i primljen je u provedbu medicinskih ili farmaceutskih aktivnosti na specijalnosti terapije.

2. Odlukom ispitnog povjerenstva na privatnoj ustanovi dodatnog stručnog obrazovanja "Zavod za stručno usavršavanje medicinskog osoblja" 2017. godine dopušteno joj je obavljanje medicinskih ili farmaceutskih djelatnosti iz specijalnosti radiologija.

Radno iskustvo: terapeut - 18 godina, radiolog - 2 godine.

Melanom, fotografija - početni stadij

Upoznavanje s bolešću

Melanom je vrsta raka. Ovaj je oblik prilično rijedak - 1 put u 10 svih slučajeva raka kože, ali je izuzetno opasan. Pomoću fotografija prikupljenih na ovoj stranici pokušat ćemo vam jasno pokazati sve značajke početne faze melanoma..

Fotografija melanoma u početnoj fazi

Fotografija gore pokazuje kako izgleda melanom u početnoj fazi razvoja. U početku je vrlo teško razlikovati zloćudnu neoplazmu od bezopasnog madeža..

Melanom kako raste

Melanom je opasna bolest, i zato što se može razviti u nekoliko dana. Fotografije simptoma melanoma u početnoj fazi postaju živopisnije čim tumor počne brzo rasti.

Znakovi prijeteće opasnosti

Iznad je još jedna fotografija kako izgleda melanom u ranoj fazi. Možete vidjeti da su rubovi mrlje dobi zamagljeni i okolo se može pojaviti upalni halo. Sam nevus je asimetričan, ima mrlje druge boje.

Neoplazma uzrokuje

Gotovo sve fotografije početne faze melanoma kože dobivaju se kao rezultat pretjerane izloženosti ultraljubičastom zračenju. S povećanim dozama ultraljubičastog zračenja stanice melanocita odgovorne za pigmentaciju kože počinju se aktivnije dijeliti i, kao rezultat toga, rak se razvija.

Lokalizacija melanoma

Takve neoplazme nisu nužno preporođeni molovi i mogu se nalaziti na sluznici ili u rupama noktiju. Većina fotografija tumora u početnoj fazi su fotografije melanoma kože..

Melanomi pod noktom

Fotografije melanoma nokta u početnoj fazi su rijetke. Istovremeno, vrlo je lako dijagnosticirati ovaj oblik raka, s obzirom na to da je jednostavno nemoguće ne primijetiti pojavu čudne formacije na tako atipičnom mjestu..

Opasnost od melanoma

VAŽNO JE ZNATI!

Stanice raka kod ove bolesti brzo se šire po tijelu i praktički ne ostavljaju pacijentu nikakve šanse da spasu život. Ako pacijent s melanomom kože u početnoj fazi, kao na fotografiji, ni u jednom trenutku nije primijetio alarmantne simptome, dani njegova života su numerirani.

Kada upaliti alarm?

Identitet znakova maligne tvorbe sa simptomima početne faze melanoma na fotografiji još nije razlog za paniku. Hitno treba poduzeti mjere kada starosna mrlja počne srbeti, krvariti ili brzo rasti. Jasan simptom opasnosti je gubitak kose od madeža, ako ih ima..

Rizici razboljevanja

Rizik od razvoja melanoma javlja se prvenstveno kod ljudi starijih od 30 godina s svijetlom kožom, a povećava se ako je osoba, čak i u ranoj dobi, dobila opekotine od sunca. Uz to, fotografije početnog stadija melanoma kod djece sve su češće..

Kome se obratiti?

Razjašnjenje simptoma melanoma u početnom stadiju, što je na fotografiji, i potreba za liječenjem bolesti kompetencija je dermatologa i onkologa.

Dijagnostičke značajke

Najlakši način za liječnika dijagnosticirati početni stadij nodularnog melanoma prikazan na gornjoj fotografiji. U ovom je slučaju 15 minuta dovoljno za postavljanje dijagnoze..

Pomoćna dijagnostika

S nejasnom slikom, subjektu je dodijeljen ultrazvuk limfnih čvorova. Ako na površini formacije postoji ulceracija, provodi se citološki pregled. Kada se potvrdi početni stadij melanoma, kao na fotografiji, propisano je liječenje.

Plan liječenja

Režim terapije ovisi o mnogim čimbenicima, osobito na mjestu neoplazme. Dakle, liječenje subungualnog melanoma rijetko viđenog na fotografiji u početnoj fazi će se u većini slučajeva razlikovati od liječenja raka na koži..

prevencija

Mora se zapamtiti da je fotografija melanoma rane i sljedećih faza rezultat prekomjerne doze ultraljubičastog zračenja. Zaštitite se od ultraljubičastog zračenja i rizik od stjecanja melanoma bit će minimalan.

Melanom kože: početni stadij, simptomi, liječenje, prognoza i kako izgleda

Najopasniji oblik raka kože, koji se brzo razvija i sposoban je metastazirati u druge organe, naziva se melanom, početni stadij bolesti teško je dijagnosticirati. I, nažalost, vrlo brzo se pretvara u teže i opasnije. Što se ranije dijagnosticira melanom, to je bolja prognoza liječenja..

Ljudska koža obavlja niz važnih funkcija: barijere, termoregulacijske, respiratorne, metaboličke, sekretorne. Na koži mogu biti prisutne različite benigne novotvorine, koje mogu degenerirati u maligne. Melanom je klasificiran kao opasna vrsta raka, jer se brzo razvija i može zahvatiti ne samo kožu, već i skeletni sustav, unutarnje organe i mozak.

Obično se bolest razvija iz rodnih žigova, pa je vrlo važno znati kako izgleda kožni rak kako bismo ga mogli prepoznati u početnoj fazi. Upravo u tom razdoblju liječenje melanoma može se sigurno završiti.

Melanom kože - što je to

Melanoblastom, melanocitom, nevokarcinom - to su sve nazivi za melanom.

Između epiderme i dermisa nalaze se melanociti, u kojima nastaje melanin, smeđe-crni pigment kože. To je melanin koji određuje boju kože i kose, pomaže u zaštiti tijela od agresivnog zračenja sunca. Kada se stanice melanocita razmnože, nastaju dobroćudni molovi koji pod utjecajem faktora rizika mogu degenerirati u melanom.

Vodeće klinike u Izraelu

Najčešće se tumor formira na leđima, na koži lica, prsima i nozi. Rjeđe počinje rak na rukama i falange prstiju. Javlja se vrlo rijetko, ali čak i melanom očnih kapaka. Melanom se može razviti na tako rijetkim mjestima kao što su cerviks, jajnici, vagina, uretra, mjehur, ureteri.

Bolest karakterizira vrlo brzo produbljivanje nenormalnih stanica u slojeve kože i razvoj metastaza. Melanom u početnoj fazi je asimptomatski i ima lošu prognozu.

U 85% slučajeva bolest ne reagira na liječenje.

Treba napomenuti da su melanom i rak kože još uvijek malo različiti pojmovi. Rak kože također uključuje bolesti poput bazalnih karcinoma i karcinoma pločastih stanica..

Faktori rizika

Bolest češće pogađa žene u dobi od 30-50 godina. U riziku od melanoma su osobe svjetlosne kože, kao i oni koji se vole sunčati ili ići u solarij. Važan čimbenik je nasljednost: ako je netko od bliskih rođaka već obolio od raka kože, tada se vjerojatnost oboljenja povećava za 30%. Melasma (patologija u kojoj se višak melanina nakuplja u koži) je bolest pre melanoma.

Dubreusova melanoza (maligni lentigo), ako se ne liječi, pretvara se u melanom u 75% slučajeva. Šanse da se razboli s više od stotinu mola na tijelu također rastu nekoliko puta. Bolest se javlja i kod djece.

Melanom uzrokuje

Točan uzrok razvoja maligne patologije nije poznat. U 70% bolesnika nastao je kožni tumor na mjestu rodnog žiga ili pigmentirani nevus.

Važno mjesto u razvoju bolesti zauzimaju faktori rizika koji doprinose degeneraciji dobroćudnog obrazovanja u onkologiju:

  • Sunčevo zračenje i ultraljubičasto zračenje;
  • Stalna mehanička iritacija kože;
  • Nasljedstvo;
  • Ozljeda mola;
  • Veliki molovi;
  • Svijetla koža;
  • Neispravnosti endokrinog sustava;
  • Prisutnost HPV-a;
  • Autoimune patologije;
  • Kronična upala kože.

Srodni videozapisi - melanom

Vrste melanoma

Postoje 4 vrste kožnog melanoma:

  1. Površni melanom koji se širi pojavljuje se u 40% svih karcinoma kože. Izvana izgleda kao blago podignuta točka s jasnim konturama. Na formaciji se pojavljuju noduli ili visoko pigmentirana područja. Obično se bolest lokalizira na leđima, vratu i bedrima. Stopa smrtnosti od ove vrste raka je 35% svih melanoma..
  2. Nodularni melanom javlja se u 15% svih slučajeva. Obično je ovaj oblik lokaliziran na prsima ili leđima. Nodularni oblik se uglavnom odnosi na duboko prodiranje raka. Izvana izgleda kao kvržica na nozi crne ili tamnoplave boje. Kad je nevus ozlijeđen, krvari. Smrtnost od nodularnog oblika iznosi 60% svih slučajeva.
  3. Lentiginous melanom razvija se dugo vremena, tijekom nekoliko godina. Ovaj se oblik pojavljuje u obliku crnih ili smeđih mrlja raznih veličina sa zamagljenim rubovima. Javlja se u 10% svih slučajeva, uglavnom u starijih osoba. Najčešće se vidi na udovima, na nogama, na prstima.
  4. Akralni lentiginalni oblik lokaliziran je na potplatima stopala (može se pojaviti na peti), na dlanovima i u blizini nokta. Stopa preživljavanja za ovaj oblik je niska, jer se dijagnosticira vrlo kasno.

Kako prepoznati melanom kože u ranoj fazi

Posebna opasnost od melanoma je ta što je pojavu bolesti izuzetno teško prepoznati..

U prvoj fazi debljina formacije ne prelazi 1 mm. Rođeni znak koji se tek počeo ponovno rađati, praktično se ne može razlikovati od običnog. Maligna neoplazma koja se već razvija može imati bilo koju veličinu i oblik, biti plač, prekrivena čvorovima, krvariti. Tumor ima gustu teksturu, često se izdiže iznad kože. Boja može biti crna, smeđa, plava, siva. Ne često, ali postoje slučajevi da lezija melanoma ne promijeni boju i ostane lagana, slično uobičajenoj hipomelanozi.

Melanom se može pojaviti na bilo kojem području tijela. Međutim, najčešće se kod žena dijagnosticira na potkoljenici, a kod muškaraca - na leđima. U starijih osoba tumor se češće lokalizira na licu. U polovici slučajeva formacija se razvija na zdravoj koži, a u drugim slučajevima - na mjestu pigmentiranih nevija.

Melanom na šarenici oka izgleda kao tamna mrlja nepravilnog oblika, subungualna formacija izgleda poput trake koja se nalazi ispod ploče nokta na kutikuli.

Površinski oblici skloni su sporom rastu, a nodularni oblici mogu proći nekoliko faza razvoja u nekoliko tjedana.

Kad se krt postane sramotan, mogu se primijetiti promjene:

  • Pojačana pigmentacija;
  • Nejednaka boja (prisutnost nekoliko nijansi);
  • Sjajna površina obrazovanja;
  • Crvenilo područja okolo;
  • Zamagljeni rubovi madeža, nazubljeni obrubi;
  • Nedostatak kose;
  • Lezija može biti veća od 5 mm;
  • Pojava nodularnih malih papilomatoznih elemenata u nevusu;
  • Svrab i peckanje.

Ne gubite vrijeme tražeći netočnu cijenu liječenja raka

* Samo pod uvjetom da su primljeni podaci o pacijentovoj bolesti, predstavnik klinike moći će izračunati točnu cijenu liječenja.

Kako obrazovanje raste i faza prelazi u ozbiljniju, razvija se i izraženija klinika.

Najvažnija stvar za osobu koja je redovito izložena faktorima rizika je samoispitivanje. Gdje započeti i kako izvršiti samopregled:

  • Potrebno je provesti detaljan pregled glave, pogledati se u ogledalo u ustima i nosu. Možete zamoliti rodbinu da pažljivo pogledaju glavu ispod kose;
  • Ispitajte vrat, prsa i leđa ispred ogledala;
  • Ispitajte trbuh i genitalije;
  • Osjetite aksilarne limfne čvorove prstima zbog osjetljivosti ili povećanja.

Simptomi melanoma u ranoj fazi

U početnoj se fazi melanom ne razlikuje od normalnog madeža. Glavni simptomi početka bolesti uključuju sljedeće:

  • Krtica je počela rasti i krvariti, postala je tamnija;
  • Krtica je počela svrbeti (Pročitajte također - Što će se dogoditi ako otkinete ili oštetite krticu).

Ovo su glavni simptomi kod kojih morate odmah kontaktirati onkologa. Također, ne odgađajte posjet ako se broj molova odjednom povećao..

Dijagnostika

Ako se sumnja na kožni rak, liječnik propisuje pregled koji će ne samo pomoći u utvrđivanju je li rak ili ne, nego i identificirati njegov stadij i odabrati optimalni režim liječenja. Pri prvom sastanku kožu pregledava kirurg, dermatolog ili onkolog. Primarna dijagnoza je gledati na sve očima. Ako prvi put nije moguće odrediti vrstu obrazovanja, koristi se dermatoskopija - dermatoskop s povećanjem od 16 do 20 puta. Ako postoji sumnja da je formacija zloćudna, započinje druga faza dijagnoze - biopsija i mikroskopija materijala.

Biopsija je jedna od najinformativnijih metoda istraživanja u kojoj se struganje kože ispituje pod mikroskopom. Gotovo 100% ovog istraživanja omogućuje vam da utvrdite malignost tumora ili dobroćudnost. Međutim, postupak se provodi tek nakon ekscizije tumora i obližnjeg zdravog tkiva. Ako se sumnja na melanom, preoperativna biopsija iglom je kontraindicirana - bilo kakve manipulacije mogu izazvati njegov rast i širenje metastaza po tijelu kroz limfu i krv.

Također se mogu provesti citološka ispitivanja i propisati markeri tumora za melanom. Za otkrivanje prisutnosti metastaza provodi se tomografija i ultrazvuk. Prognoza za život ovisi o tome koliko brzo se utvrdi dijagnoza..

Liječenje početne faze melanoma

Za liječenje prvog stadija bolesti, kada su nenormalne stanice utjecale samo na površinu kože, koriste se 2 mogućnosti terapije:

  • Kirurška metoda sastoji se u uklanjanju zahvaćenih područja kože i tkiva oko 2 cm. Obično se izrezuje s potkožnim tkivom do fascije mišićnog tkiva. Rana operacija može zaustaviti širenje raka;
  • Kompleksno liječenje kombinira operaciju s terapijom zračenjem. Zračenje ubija zahvaćene stanice u limfnim čvorovima.

Prognoza

Povoljan ishod liječenja antimalanomima u ranoj fazi opaža se kod 85% svih bolesnika. Stopa preživljavanja u kasnijim fazama ne prelazi 20%.