Liječenje skleroderme narodnim lijekovima
Waldenstromova makroglobulinemija je tumor koštane srži koji nastaje iz limfocita, koji su jedinstvena vrsta leukocita, odnosno bijelih krvnih zrnaca, ili mogu biti i plazma stanice - zrele stanice koje imaju sposobnost stvaranja imunoglobulina, naime određenih proteina koji sudjeluju u obrambenim reakcijama čovjeka organizam. Waldenstromova makroglobulinemija otkrivena je 1948. godine.
Opis bolesti
Stanice zahvaćene tumorima počinju proizvoditi značajnu količinu istog imunoglobulina. Na samom početku takve bolesti proces se praktično ne razlikuje od trajne limfocitne leukemije - tumora zrelih limfocita. Kardinalna razlika leži u povećanoj proizvodnji proteina u pozadini Waldenstromove makroglobulinemije. Takva tvar može povećati viskoznost krvi i provocirati stvaranje tromboze, zbog čega se zatvara krvni žila i protok krvi..
Simptomi patologije
Kompletan skup simptoma makroglobulinemije uključuje više različitih sindroma odjednom i stalni je skup manifestacija bolesti, objedinjenih jednim razvojnim procesom.
Uobičajeni simptomi makroglobulinemije Waldenstroma uključuju pojačano znojenje, bol u zglobovima, slabost, umor, porast tjelesne temperature unutar 37 do 37,5 stupnjeva, kao i smanjenje tjelesne težine.
Postoji hiperplastični sindrom - to znači povećanje organa u tijelu, na području kojih se pojavljuju tumorske stanice. Ovaj se sindrom javlja kod gotovo polovine bolesnika. U ovom slučaju najčešće možete susresti takve manifestacije kao jaka težina u desnom hipohondriju, koja se pojavljuje zbog promjene veličine jetre, povećanja limfnih čvorova, kao i osjećaja vuče u lijevom hipohondriju zbog patologije slezene. Simptomi Waldenstromove makroglobulinemije su prilično neugodni. Razmotrimo tijek bolesti detaljnije.
Sljedeći sindrom Waldenstromove makroglobulinemije, čija je fotografija predstavljena u nastavku u članku, je hemoragičan, što je proces krvarenja i krvarenja. Vrlo često se manifestira kao prvi i glavni simptom tijekom cijele bolesti. Ovaj sindrom izravno je povezan s nepravilnim prijanjanjem trombocita, a to su trombociti koji pružaju prvi stupanj zgrušavanja krvi, pod uvjetom da sadrži visoki udio proteina..
Sindrom značajne viskoznosti podjednako je čest i obično je diktiran povećanjem viskoznosti i smanjenjem protoka krvi, dok razina proteina raste. Ovaj sindrom opaža se kod dvije trećine bolesnika. Simptomi uključuju potpunu letargiju, što može rezultirati gubitkom svijesti, letargijom, ograničenom pokretljivošću nogu i ruku, periodičnom gluhoćom, odnosno privremenim gubitkom sluha uz daljnji neovisni oporavak. Uz makroglobulinemiju Waldenstroma simptomi i prognoze zanimaju mnoge.
Paraamyloidosis
I još jedan sindrom je paraamiloidoza. Ovaj fenomen karakterizira taloženje proteina proizvedenog od tumora u različitim organima ljudskog tijela, što može dovesti do:
- kršenje pokretljivosti zglobova;
- česti prekidi u ritmu srca;
- povećanje veličine jezika i problemi s njegovom pokretljivošću;
- razne bolove i neugodne senzacije u svim dijelovima tijela, to je zbog oštećenja živaca.
Nažalost, u nekim se slučajevima ova bolest može pojaviti bez simptoma..
Razlozi pojave
Točan uzrok nastanka Waldenstromove bolesti makroglobulinemije u ovom trenutku, nažalost, nije poznat, jer ne postoji jedinstvena teorija koja bi mogla objasniti pojavu tumora. Najpopularnija i, možda, općenito prihvaćena danas je virusno-genetska teorija.
Prema ovom nagađanju, u virus ljudskog tijela implantiraju se neki virusi, kojih ukupno ima petnaest vrsta, što pod utjecajem različitih čimbenika počinje uzrokovati značajan neuspjeh u funkcioniranju imunološkog sustava, što je potrebno za pravilno funkcioniranje obrambenih snaga tijela. Nadalje, dolazi do uvođenja stranih štetočina u mlade nezrele stanice unutar koštane srži, što počinje uzrokovati njihovu čestu podjelu. Koji su još uzroci Waldenstromove makroglobulinemije?
Važnu ulogu u pojavi krvnih tumora igra nasljednost, možda je to jedna od najpouzdanijih teorija koja ne izaziva sumnju, jer se takve bolesti često nalaze u specifičnim obiteljima, kao i među osobama s patologijom u strukturi kromosoma koji su nositelji nasljednih informacija.
Nekoliko čimbenika može dovesti do Waldenstromove bolesti makroglobulinemije.
Popis predisponirajućih čimbenika
Ova se bolest može pojaviti u nekoliko sljedećih čimbenika:
- Fizički preduvjeti, na primjer, izlaganje rendgenskim zrakama u pozadini sigurnosnog kršenja u nuklearnim elektranama ili tijekom korekcije rendgenskih zraka kožnih tumora, kao i ionizirajuće zračenje.
- Kemijska vrsta povezana je s proizvodnim materijalima kao što su boja, lak, itd. Kada se gutaju udisanjem, kroz kožu ili zbog hrane i pića, takvi elementi mogu zaraziti ljudsko tijelo.
- Ljekoviti čimbenici su dugotrajna primjena soli zlata koja se propisuje kao liječenje određenih bolesti povezanih sa zglobovima, a primjena niza antibiotika može izazvati bolest. Waldenstromova makroglobulinemija često se javlja neočekivano.
- Biološki uzroci mogu biti povezani s virusima, crijevnom infekcijom ili tuberkulozom, tj. Bolešću ljudi i životinja, koju izaziva određena vrsta mikroorganizama, takozvane mikobakterije, koje najčešće pogađaju kosti, bubrege i pluća. To također uključuje operaciju i stres..
Dijagnoza bolesti
Koja je dijagnoza Waldenstromove bolesti makroglobulinemije??
U ovom je slučaju potrebno provesti sljedeće istraživačke metode:
- Temeljita analiza bolesti, kao i razne pritužbe, pojašnjenje kada i koliko davno su se počeli manifestirati: jaka slabost, krvarenje, obilno znojenje, jačina u lijevom i desnom hipohondriju, vrućica, ukočenost nogu i ruku, itd. Također biste trebali saznati s čim pacijent osobno povezuje pojavu ovih simptoma..
Pregled povijesti životnog ciklusa Ima li pacijent kronične bolesti, jesu li karakteristične generičke bolesti, ima li loše navike i koje se od njih odnose na njega, da li je pacijent dugo koristio lijekove, jesu li kod njega pronađeni tumori ili možda je bio u kontaktu s otrovnim i otrovnim tvarima.
Provođenje fizičkog pregleda. U procesu takvog promatranja utvrđuje se boja integriteta kože, utvrđuje se postoji li blijeda ili pojava izliva krvi. Pažljivom palpacijom vjerojatno je povećanje limfnih čvorova. Tijekom udaranja, to jest kuckanja, otkriva se promjena veličine slezene i jetre. Brzi puls i nizak krvni tlak mogući su uz Waldenstromovu makroglobulinemiju (ICD 10: C88.0.).
Krvni test za biokemijske parametre. Kao dio takve dijagnoze provjerava se razina kolesterola, tvari slične masti i glukoze, koja je jednostavan ugljikohidrat. Slijedi analiza kreatinina - tvari za razgradnju proteina, ona također djeluje kao pokazatelj rada bubrega, zatim određivanje mokraćne kiseline, kao rezultat razgradnje elemenata iz staničnih jezgara, te dijagnoza elektrolita, to jest natrija, kalcija i kalija. Čest je porast razine kreatinina i kalcija u krvi.
Analiza cijele koncentracije proteina i njegovog sastava tijekom ispitivanja krvi primjenom metode elektroforeze - razdvajanja proteina na njihove sastavne dijelove kada se kreću pod utjecajem električne struje, to daje informacije o povećanju sadržaja proteina u krvi i dominaciji jedne od njegovih vrsta koju proizvode tumorske stanice.
Pregled koštane srži, koji se vrši probijanjem ekstrakcijom sadržaja tkiva, obično sternuma - središnje kosti glavne površine prsnog koša, uz koju su rebra susjedna. To omogućava procjenu procesa hematopoeze i određuje tipičnu prirodu krvnoga tumora. Što je još potrebno za dijagnosticiranje Waldenstromove makroglobulinemije?
Trepanobiopsija je analiza koštane srži koja se odnosi na okolno tkivo. Ovaj se postupak provodi ispitivanjem stupca koštane srži s periosteumom. Najčešće se materijal dobiva iz krila ilijakalnog elementa - to je područje ljudske zdjelice najbliže koži. Postupak se provodi pomoću posebnog uređaja - trefina i najpreciznije karakterizira stanje koštane srži. Uz Waldenstromovu makroglobulinemiju s neutropenijom, postoji ogroman broj identičnih limfocita kod odraslih i inhibicija ispravne hematopoeze.
Ultrazvučnim pregledom ili, kod običnih ljudi, ultrazvukom organa utvrđuje se veličina slezene i jetre, njihova struktura za postojanje krvarenja i oštećenja tumorskih stanica.
Skeletni rendgen pruža priliku za procjenu lokacije tumora.
Spiralna tomografija na temelju računalnih podataka (SCT) alat je koji se temelji na proučavanju brojnih rendgenskih fotografija različitih stupnjeva dubine, što omogućava stjecanje preciznog prikaza organa koji se proučavaju i uspostavljanje razine širenja tumorskog procesa.
MRI, ili magnetska rezonanca, odnosi se na metodu raspoređivanja molekula vode izlaganjem ljudskog tijela snažnim magnetskim impulsima. Ovaj postupak omogućuje izradu visokokvalitetnog prikaza potrebnih organa u okviru studije..
Elektrokardiografija ili EKG određuje porast učestalosti kontrakcija srčanog mišića, kao i poremećaje u poremećaju prehrane i ritma..
Biopsija kao sredstvo za odvajanje malog komada kože kao dio analize. Koriste se i čestice sluznice usta, mišića i rektuma, što pokazuje taloženje M-sastojka u njima - posebnog proteina kojeg proizvode tumorske stanice.
Konzultacija terapeuta također je potrebna kao dijagnostička metoda..
Dodatne analize
Liječenje makroglobulinemije Waldenstroma raspravlja se u nastavku. Apsolutno su zabranjene apsolutno sve dijagnostičke metode povezane s uvođenjem kontrasta u pacijentovo tijelo - određena tvar koja pacijentovim tkivima daje vidljivost tijekom rendgenskog pregleda. Elementi poput joda, koji su dio kontrasta, tvore apsolutno netopljiv spoj s M-komponentom. Takav kompleks uništava bubrege s nepovratnim posljedicama..
Dakle, postoje dva znaka makroglobulinemije:
- Prvo, to je visok sadržaj limfocita i plazma stanica u koštanoj srži..
- I drugo, urođeno povećanje prisutnosti imunoglobulina M u krvi - posebna vrsta proteina koji sudjeluju u zaštitnim funkcijama ljudskog tijela.
Liječenje makroglobulinemije
Tijekom početne faze bolesti koristi se strategija čekanja, naime promatranje u ambulanti i odluka o započinjanju liječenja samo u slučaju povećanja veličine tumora ili njegovog ubrzanog rasta. Dakle, razmislite o mogućnostima liječenja:
Transplantacija koštane srži ili transplantacija. To je zapravo jedini način koji omogućuje potpuno oporavak. Ova se metoda izuzetno rijetko koristi za makroglobulinemiju Waldenstroma (prognoza je raspravljena u nastavku). To se objašnjava činjenicom da provedba transplantacije koštane srži kod starijih bolesnika obično nosi visoki rizik od komplikacija. Trenutno se radi na izradi novih tehnika transplantacije čiji će cilj biti smanjenje rizika od komplikacija..
Kemoterapija kao osnova za uporabu lijekova, čija je zadaća destruktivno djelovati na tumorske stanice. Osnovno načelo je brzo oslobađanje ljudskog tijela iz oštećenih tkiva kombinacijom antikancerogenih enzima u razumnim dozama i u određenom vremenskom razdoblju. Izbor strategije provođenja i određivanja režima kemoterapije planira se individualno, na temelju fizičkog stanja pacijentovog tijela.
Ekstrakorporalne metode liječenja, to jest metode pročišćavanja krvi izvan tijela, koristeći posebne uređaje dizajnirane za to. Takvi postupci su hemosorpcija, plazmafereza i hemodijaliza, što dovodi do uništavanja viška proteina iz tijela i smanjuje rizik od krvarenja. Također sprječava nastanak paraproteinemijske kome - gubitak svijesti praćen nedostatkom reakcije na vanjske podražaje kada je bjelančevina blokirana lumen moždanih žila.
Transfuzija ili kretanje crvenih krvnih stanica koje se izlučuju iz krvi davatelja. Ovaj se postupak koristi kada se pojavi anemija, odnosno kada se smanjuje volumen hemoglobina - tvari eritrocita ili, kako ih još nazivaju, crvenih krvnih stanica koje nose kisik po cijelom tijelu. To postaje moguće suzbijanjem tumora potrebnu količinu ovih elemenata u koštanoj srži. Ova metoda liječenja provodi se samo prema određenim pokazateljima, to jest kada postoji stvarna prijetnja za život pacijenta. Dva stanja smatraju se krajnjom točkom: anemična koma - gubitak svijesti s potpunim nedostatkom reakcije na sve vrste podražaja zbog beznačajne opskrbe mozga kisikom zbog velikog i brzog razvijanja smanjenja broja eritrocita. A drugi slučaj je anemija povećane težine, kada je razina hemoglobina u krvi ispod sedamdeset grama po litri..
Kao jednu od metoda liječenja nemojte odbacivati izvedivo tjelesno obrazovanje..
Moguće komplikacije i posljedice bolesti
U nizu komplikacija ove užasne bolesti postoji rizik očekivanja pojave infekcija dišnih organa i drugih organa. Također je moguća anemija, pojačano krvarenje, paraproteinemijska koma.
Prognoza
Očekivano trajanje života makroglobulinemije suvremenim liječenjem je pet do sedam godina od datuma dijagnoze.
Razmotrili smo makroglobulinemiju Waldenstroma, simptome, prognozu i moguće liječenje.
Waldenstromova makroglobulinemija: što je ta bolest i kako se liječiti?
Mnogo je bolesti koje su rijetke i nalaze se u iznimnim slučajevima. Jedna od tih patologija je Waldenstromova makroglobulinemija.
Što je makroglobulinemija Waldenstroma?
Ovo je prilično rijedak tumor koštane srži formiran iz limfocitnih i plazmacitnih stanica, za koji je tipično povećanje veličine slezene i jetre..
Uz to, patologiju prati učestalo krvarenje iz nosa, prisutnost abnormalnih proteina u krvi i anemija..
Ovo je nasljedna bolest krvi, tzv. hematološki sindrom, karakteriziran prisustvom makroglobulina u krvi - proteinske supstance koja nastaje zbog aktivnosti B-limfocita.
Prekomjerna proizvodnja proteina uzrokuje da krv postane pretjerano viskozna, što dovodi do problema s krvnim ugrušcima i krvarenjem. Brzina vaskularnog protoka krvi opada, razvija se gužva u krvi, sposobnost zgrušavanja krvi se inhibira. Kao rezultat toga, procesi formiranja tromba su poremećeni i postoji tendencija krvarenja..
U normalnom stanju B-limfocitne stanice sudjeluju u stvaranju M-globulina, ali ako su funkcije tvari koštane srži poremećene iz bilo kojeg razloga (obično zbog tumora), tada postoji aktivna proizvodnja makroglobulina.
Uzroci bolesti
Patogenetska osnova bolesti nastala je zbog množenja zloćudnih stanica koje doprinose proizvodnji imunoglobulinskih elemenata.
Te se stanice šire na slezenu, jetru i koštanu srž. Tamo se razmnožavaju brzo i počinju proizvoditi patogenetski makroglobulin. Kao rezultat toga dolazi do stvaranja makroglobulinemije..
Sljedeći čimbenici predisponiraju razvoj makroglobulinemije:
- Izloženost rendgenu ili zračenju;
- Kemijski čimbenici koji uključuju uporabu određenih lijekova (antibiotici ili zlatne soli) i izloženost industrijskim kemikalijama (inhalaciji ili perkutanom gutanju) kao što su boje i lakovi, esteri itd.;
- Biološki čimbenici poput virusa, crijevnih infekcija, tuberkuloznih lezija, stresnih stanja ili operativnih zahvata.
Do kraja, razlozi razvoja takvih patogenih procesa nisu utvrđeni. Iako postoji teorija o virusnom genetskom podrijetlu makroglobulinemije, prema kojoj, uz prisustvo posebnih čimbenika, virusi (njih desetak) mogu ući u tijelo. Ti virusi probijaju imunološku obranu i ulaze u nezrele stanice koštane srži izazivajući njihovu nekontroliranu podjelu.
Nasljedni faktor također igra određenu ulogu u razvoju patologije, jer se krvni tumori često razvijaju u određenim obiteljima ili kod osoba sa strukturnim kromosomskim poremećajima..
simptomi
Prije pojave karakterističnih simptoma u bolesnika s Waldenstromovom makroglobulinemijom opažaju se gubitak tjelesne težine, povećani umor, stalno neispravnost i pretjerana slabost, hiper-znojenje i artralgičke manifestacije.
Uz to, pacijenti imaju sljedeće znakove patologije:
- Patološka letargija;
- Periodično oštećenje sluha, sklono samo oporavku;
- Izričita letargija, ponekad dosežući gubitak svijesti;
- Oslabljena pokretljivost udova;
- Taloženje viška proteina u tkivima unutarnjih organa, što dovodi do razvoja funkcionalnih i zglobnih poremećaja, problema sa srčanom aktivnošću, porasta jezika i njegove slabe pokretljivosti, nelagode i bolnosti na različitim dijelovima tijela uzrokovanih oštećenjem živaca.
Karakterističan simptom makrogulinulinemije Waldenstrom je sklonost gumama i krvarenjima iz nosa.
Mnogo rjeđe patologiju prate potkožna krvarenja. Takvi hemoragični simptomi uzrokovani su oštećenom adhezijom trombocita zbog povećanog udjela proteina u krvi..
komplikacije
Makroglobulinemija obično uključuje patološke procese, kao što su venule, kapilare itd. Elementi kardiovaskularnog sustava..
Budući da se intenzitet protoka krvi smanjuje, razvijaju se razne lezije očne mrežnice i poremećaji bubrežnih funkcija, uzrokovani urolitijazom s uratnim naslagama, vaskularnom okluzijom itd..
Pored toga, makroglobulinemijske procese prati patološki pad imunološke obrane i infekcije koje proizlaze iz smanjenja opće organske otpornosti (oportunističke infekcije).
S daljnjim razvojem bolesti razvija se anemija i koma, povezana s gubitkom svijesti zbog začepljenja vaskularnog lumena u arterijama mozga s viškom proteina..
Dijagnostika
Dijagnoza patologije provodi se na temelju opće slike krvi. Stvaranje skupljenih eritrocita i porast ESR-a, prisutnost nezrelih leukocita i povećani sadržaj limfocitnih stanica - sve to ukazuje na prisutnost Waldenstromove makroglobulinemije.
Dodatni postupak koji potvrđuje takvu dijagnozu je imunoelektroforeza koja pomaže u identificiranju prekomjerne razine M-imunoglobulina u krvi..
Osim toga, dodatni znak koji pomaže u dijagnozi je porast parametara jetre ili slezine itd. Provode se istraživanja poput MRI, EKG-a, rendgenske dijagnostike, ultrazvuka, SCT-a i drugih studija.
Liječenje bolesti
U početnim fazama razvoja makroglobulinemije treba pratiti tumorski proces. Ako postoji ubrzanje razvoja tumorskog procesa ili rast tumora koštane srži, tada je indicirano liječenje.
Terapija uključuje upotrebu nekoliko tehnika:
- Kemoterapijsko liječenje - uključuje uporabu lijekova koji uništavaju maligne stanice. To uključuje citostatske lijekove koji imaju antitumorsko djelovanje;
- Transplantacija koštane srži - takva se tehnika smatra jedinom koja može dovesti do potpunog izlječenja pacijenta;
- Transfuzija eritrocita - slična tehnika potrebna je u slučaju teške anemije, kada pacijent ima anemičnu komu ili je razina hemoglobina manja od 70 g / l;
- Ekstrakorporaalna terapija - uključuje pročišćavanje krvi specijaliziranim uređajima kao što su plazmafereza, hemodijaliza ili hemosorpcija itd..
Očekivano trajanje života i prevencija
U prisutnosti Waldenstromove makroglobulinemije, životni vijek je obično oko 6-7 godina, pod uvjetom da se pacijentu pruži pravovremena i moderna terapijska njega.
Nažalost, ne postoje posebne preventivne mjere za sprečavanje razvoja makroglobulinemije..