Dijagnoza blastoma: prognoza za izlječenje
Što je blastoma?
Pod općim nazivom blastoma u onkologiji, uobičajeno je kombinirati sve novotvorine i tumore. Njihova pojava je uzrokovana patološkom prekomjernom razmnožavanjem tkiva, koja se sastoje od izmijenjenih tjelesnih stanica, čije se funkcije i oblik mijenjaju pod utjecajem određenih čimbenika. Blastomas i dalje raste čak i nakon što prestane utjecaj čimbenika koji su pokrenuli početak njihovog rasta..
Blastomi su podijeljeni u dvije vrste:
Benigni tumori (rast im je spor, ne rastu u susjedna tkiva, već ih samo odgurnu ili stisnu).
Maligni tumori (njihov rast je invazivan (infiltrativni), tj. Rastu u okolna tkiva, uništavajući ih, oštećujući krvne žile, koje potom šire mrtve stanice po tijelu i na taj način uzrokuju razvoj metastaza).
Ako je priroda otkrivenog tumora benigna, ne smatra se onkološkom bolešću (blastoma, čija je prognoza najpovoljnija od svih), međutim, nažalost, benigni oblici zauzimaju samo jedan posto ukupnog broja novotvorina. Uz to, čak i benigni tumor može biti opasan ako se nalazi na opasnom mjestu, gdje može stisnuti organe koji su odgovorni za vitalne funkcije tijela. Druga opasnost od benignih lezija je da se, pod određenim okolnostima, mogu razviti u maligne tumore..
Maligni tumori s metastazama utječu na vitalne organe, dovode do anemije, intoksikacije tijela produktima propadanja degeneriranih tkiva, metaboličkih poremećaja, disfunkcija regulatornih sustava tijela i imuniteta. Neizbježna posljedica svih ovih procesa je potpuno iscrpljivanje organizma, u kojem konzervativno liječenje blastoma više nije učinkovito, a prognoza potpuno nepovoljna.
Blastomi se dijele na glavne tipove (ovisno o zahvaćenom organu):
Glioblastom (tumor mozga)
Medulloblastoma (tumor mozga)
Neuroblastoma (tumor koji utječe na živčani sustav)
Retinoblastom (oticanje oka)
Nefroblastoma (tumor bubrega)
Hepatoblastom (tumor jetre)
Pleuropulmonalni blastoma (tumor pluća)
Blastoma dojke
Blastoma maternice
Blastoma želuca
Načini liječenja pacijenta s dijagnozom blastoma i prognoze ovise o vrsti tumora, stupnju njegova razvoja i lokaciji..
Što se tumor dalje razvija, to je njegov rast neovisniji od regulatornih sustava tijela. U nedostatku medicinske intervencije, slijedi metastaza, što značajno otežava (ponekad i onemogućuje) daljnje liječenje blastoma, prognoza za oporavak je svedena na minimum.
Blastoma uzrokuje
Glavni razlog su genetske mutacije, koje se mogu položiti i prije rođenja osobe (poznata je nasljedna predispozicija za rak). Genetske promjene (tj. Mutacije) pokreću kancerogeni koji utječu na molekulu DNK u staničnom genu. U normalnim uvjetima, anti-onkogeni štite od raka u tijelu, međutim, u uvjetima mutacija, razina zaštite pada na kritičnu razinu.
Onkogeni virusi koji predstavljaju visok rizik od razvoja malignih tumora u ljudskom tijelu uključuju:
hepatitis tipa B, C (izaziva razvoj hepatoblastoma - karcinoma jetre);
određene vrste humanog papiloma virusa (povećava rizik za žene da dobiju rak grlića maternice i genitalija - potonji vrijedi i za muškarce);
virus herpes tipa 8 i Epstein-Barr virus (izazivaju pojavu sarkoma i limfoma);
Status HIV-a (nije izravno povezan sa staničnom transformacijom, ali stvara imunodeficijenciju u tijelu, u kojoj se blastomi bilo koje vrste lakše razvijaju).
Dokazana je nasljedna predispozicija za onkološke bolesti. Stoga se osobama čiji bliski rođaci nisu slučajno upoznati s groznom medicinskom frazom prognoze blastoma preporučuje da redovito (jednom svakih šest mjeseci ili godinu dana) prolaze preventivne medicinske preglede i preglede.
Kada su u pitanju ženski oblici raka (na primjer blastoma dojke), ozbiljni problemi s hormonalnom razinom u tijelu mogu djelovati kao mogući uzroci rasta malignih stanica.
Između ostalih razloga koji neizravno utječu na razvoj malignih tumora u tijelu, znanstvenici nazivaju loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola), nekvalitetna prehrana (višak kalorija, obilje životinjskih masti, nitrata, konzervansa, nedostatak vitamina) i slaba imunološka funkcija, suzbijena nekontroliranim unosom odgovarajuće lijekove.
Zdrav način života izvrsna je profilaksa za sve osobe koje ne žele ikada upiti "prognozu blastoma" u internetsku tražilicu.
Simptomi blastoma
U početnim fazama raka nema bolova, visoke temperature i drugih simptoma zbog kojih osoba odmah traži medicinsku pomoć. Stoga su mnogi pacijenti koji zanemaruju preventivne preglede od strane liječnika prisiljeni na naknadno provođenje liječenja u posljednjim fazama razvoja blastoma, kad predviđanja liječnika više nisu točna.
Međutim, u onkologiji je poznat niz takozvanih malih znakova koji bi, u kombinaciji, trebali učiniti osobu opreznom i obratiti se liječnicima radi testiranja i prolaska opsežnog pregleda. To uključuje smanjenu sposobnost rada, brzi umor, opću slabost, gubitak apetita, odbijanje hrane (do mučnine i povraćanja), oštar značajan gubitak tjelesne težine, neprirodno pražnjenje (sluz ili krv).
Treba se usredotočiti i na sindrom neuspjeha u liječenju. Karakterizira ga trajni poremećaj u radu bilo kojeg organa ili sustava tijela - dok se otkrivena bolest ne liječi klasičnim metodama.
Mogući je rast mase koji se može otkriti palpacijom bolnog mjesta. Posebnu pozornost treba posvetiti limfnim čvorovima. Pogođeni čvorovi mogu se povećati, kvrgavi, gusti prilikom sondiranja..
Svi ovi znakovi služe kao signal za neposredan posjet liječniku ako osoba u budućnosti ne želi riskirati da se pobliže upozna s blastomom i njegovom prognozom.
Blastomska dijagnostika
Otkrivanje tumora u modernoj medicini provodi se pomoću rendgenskih pregleda i morfoloških studija:
Konvencionalni rendgen
CT skeniranje
Magnetska rezonancija
Ultrazvuk
Laboratorijska analiza za markere karcinoma
Biopsija zahvaćenog tkiva
Što je potpunija dijagnoza provedena, točniju dijagnozu može postaviti onkolog, značajno povećavajući prognozu izliječenja blastoma.
Liječenje blastoma
Načini liječenja ovise o vrsti tumora, njegovom položaju, stadijumu razvoja bolesti, fizičkom stanju i dobi pacijenta itd..
Daljnja prognoza ovisi o ispravno odabranom i uspješno primijenjenom načinu liječenja određene vrste blastoma..
Tradicionalni tretmani:
Hirurška intervencija
kemoterapija
Terapija radijacijom
Palijativna skrb
Najčešće onkolozi preporučuju operaciju uklanjanja tumora kako bi se spriječilo daljnje metastaze. Međutim, ova vrsta radikalnog liječenja nije učinkovita u slučaju metastaza. Također, kirurška intervencija nije uvijek moguća zbog opasnog mjesta tumora (ako postoji rizik od oštećenja susjednih vitalnih organa). Inače, radikalna kirurška ekscizija danas ima najviše šansi dati pacijentu s dijagnozom blastoma prognozu za daljnji puni i zdrav život..
Ostale metode liječenja malignih novotvorina koriste se odvojeno i u kombiniranom liječenju.Nažalost, pacijentima u posljednjem, 4. stupnju raka moderna medicina može ponuditi samo palijativno liječenje (kratkotrajno produljenje života i poboljšanje njegove kvalitete). Stoga je najbolje liječenje prevencija u u obliku redovitih liječničkih pregleda i tradicionalnih pregleda, koji značajno poboljšavaju prognozu za sprečavanje razvoja blastoma u tijelu.
Prognoza blastoma
Prognoza za oporavak, kao i stopa preživljavanja bolesnika, uglavnom ovisi o vrsti blastoma..
Različite vrste blastoma imaju različitu prognozu:
Blastoma pluća ima izuzetno lošu prognozu zbog agresivnog tipa tumora. S pravodobnim liječenjem, petogodišnja stopa preživljavanja pacijenata iznosi oko 15-30% (ovisno o fazi u kojoj je započelo liječenje i vrsti tumora). Uz rano otkrivanje i kirurško uklanjanje, šanse za izlječenje su 80%. Međutim, učestalost recidiva dvofaznog plućnog blastoma i pojava metastaza iznosi 30-40%, što značajno pogoršava prognozu.
Blastoma maternice kod žena ima povoljniju prognozu. Povoljna prognoza ovisi o fazi u kojoj je započelo liječenje bolesti. U zemljama ZND-a stopa petogodišnjeg preživljavanja iznosi oko 90%, pod uvjetom da je rak maternice otkriven u ranoj fazi. Prema drugim izvorima, ta brojka je oko 80%, što je još uvijek povoljna prognoza. U drugom stadiju bolesti stopa preživljavanja iznosi 50-60%, u trećem - oko 30%, a za četvrti stadij karakterizira niska stopa preživljavanja - 7-9% bolesnika.
Neoplazme prostate kod muškaraca također imaju prilično visoku prognozu izlječenja - u slučaju radikalne operacije prostatektomije u ranim fazama, stopa petogodišnjeg preživljavanja iznosi 80-90%. Pa čak i u 3. stupnju, kada se tumor proširio izvan prostate, ali još nije imao vremena dati metastaze, liječnici uspijevaju ukloniti izvor malignih stanica u 50% slučajeva. Nefroblastoma (Wilmsov tumor - oštećenje bubrega) s preciznom dijagnozom i ranom kombiniranom terapijom faze daju vrlo visoke šanse za oporavak - oko 80-90% pacijenata vraća se u normalan život.
Prognoza za blastom mozga može varirati ovisno o stadiju bolesti, vrsti tumora i njegovoj lokaciji. Međutim, nije toliko visok zbog opasnosti od oštećenja najvažnijeg organa koji kontrolira cijelo ljudsko tijelo. Dakle, glioblastom se smatra najmalignijim - neoperabilnim tumorom koji pacijentu ostavlja samo 1-1,5 godina života u nedostatku liječenja i još malo u slučaju korištenja palijativne terapije.
Rak želuca
Pregled
Rak želuca jedna je od najčešćih vrsta raka. Znakovi mogu uključivati dugotrajne probavne tegobe, gubitak težine i opće nelagoda..
Postoji nekoliko različitih vrsta raka želuca. U 95% slučajeva pojavljuje se adenokarcinom - rak sluznice. Manje su uobičajeni limfomi želuca - tumor koji raste iz limfnog tkiva i stromalni tumor želuca - iz mišićnog i vezivnog tkiva trbušne stijenke.
Nisu sve vrste raka želuca izlječive. Ali čak i u naprednim slučajevima, simptomi i kvaliteta života mogu se poboljšati kemoterapijom, terapijom zračenjem i operacijom. Kirurgija daje najbolje rezultate u liječenju raka želuca. Kemoterapija se ponekad koristi prije i nakon operacije kako bi se smanjio tumor ili spriječio stvaranje novih stanica raka.
Prognoza za rak želuca ovisi o dobi, općem zdravstvenom stanju osobe, opsegu širenja tumora i drugim čimbenicima. Nažalost, većina želučanih novotvorina dijagnosticira se u uznapredovalom stadiju, pa su izgledi za liječenje ove vrste raka lošiji nego kod zloćudnih tumora drugih organa. Petogodišnja stopa preživljavanja za oboljele od raka želuca iznosi oko 15%. 11% ljudi živi s rakom želuca najmanje 10 godina.
Rak želuca i posljedice operacije uvelike smanjuju kvalitetu života. Međutim, postoje različite vrste socijalne, psihološke i financijske pomoći za pacijente sa zloćudnim novotvorinama..
Trbuh
Želudac je šuplji, mišićni sakralni organ smješten između jednjaka i početnog dijela crijeva - dvanaesnika..
Glavna funkcija želuca je priprema hrane za probavu i asimilacija u crijevima, razgradnju čvrste hrane do polutečnog stanja pod djelovanjem želučanog soka.
Simptomi raka želuca
Prvi simptomi karcinoma želuca nisu specifični i lako se mogu zamijeniti znakovima probavne smetnje ili druge bolesti. Odsutnost karakterističnih znakova često dovodi do kasne dijagnoze bolesti. Stoga je važno odmah potražiti liječnika s bilo kojim od sljedećih simptoma:
- produljena žgaravica;
- natečenost i učestalo podrigivanje;
- osjećaj brze sitosti;
- uporna bol u trbuhu;
- mučnina;
- poteškoće s gutanjem (disfagija);
- povraćanje (može biti krvavo), iako je rano u ranim fazama.
U budućnosti će se pojaviti još alarmantniji znakovi:
- krvave ili crne stolice;
- nedostatak apetita;
- gubitak težine;
- umor;
- kvržica u trbuhu;
- povećanje veličine trbuha zbog nakupljanja tekućine;
- anemija (nizak broj crvenih krvnih zrnaca, popraćen umorom i kratkoćom daha);
- žutica (požutjelost kože i bjelinu očiju).
Uzroci raka želuca
Rak započinje s promjenom strukture DNK (mutacijom), zbog čega stanice nastavljaju rasti i dijeliti se, umjesto da prestanu kada trebaju. Kao rezultat toga, želučane stanice se nekontrolirano razmnožavaju, tvoreći tumorsko tkivo.
Još nije jasno što je uzrok mutacija koje kod nekih ljudi dovode do maligne degeneracije stanica. Međutim, rezultati istraživanja sugeriraju da određeni broj čimbenika može utjecati na osjetljivost na rak želuca. Oni su opisani u nastavku.
- Dob. Rizik od razvoja raka želuca povećava se s godinama. Većina slučajeva dijagnosticira se kod ljudi starijih od 55 godina, a prosječna dob im je dijagnoza 70 godina.
- Kat. Muškarci su 2 puta osjetljiviji na rak želuca od žena. Zašto je nepoznato.
- Pušenje. Pušači imaju dvostruku vjerojatnost da će razviti rak želuca u odnosu na nepušače. Razlog je taj što kad pušite, uvijek progutate dio duhanskog dima koji vam ulazi u želudac. Štetne tvari sadržane u duhanu mogu oštetiti stanice sluznice, uzrokujući mutaciju. Što više i dulje pušite, veći je rizik.
- Infekcija Helicobacter pylori. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) je uobičajena vrsta bakterija. Većina ljudi ne šteti tim bakterijama, ali kod nekih ljudi infekcija H. pylori može dovesti do čira na želucu, ponavljajućih probavnih smetnji ili kronične upale želučane sluznice (kronični atrofični gastritis). Studije su pokazale da ljudi s kroničnim atrofičnim gastritisom imaju veću vjerojatnost da će razviti rak želuca.
- Prehrana. Ako jedete puno ukiseljenog povrća (poput kiselih krastavaca ili rajčice), slanu ribu, dimljeno meso (kao što je basturma ili dimljena govedina), a svojoj hrani dodate puno soli, rizik od raka želuca je povećan.
- Nasljedna predispozicija. Rizik od razvoja raka želuca veći je ako imate bliskog rođaka sa stanjem, poput roditelja ili braće i sestre. Razlozi genetske predispozicije za karcinom želuca mogu biti povezani s sličnom prehranom u rodbine, velika vjerojatnost infekcije bakterijom Helicobacter pylori uskim kontaktom ili s određenim genima koji su naslijeđeni od roditelja.
- Krvna grupa nasljeđuje se od roditelja, to je još jedan faktor koji povećava genetsku predispoziciju za karcinom želuca. Studije su pokazale da je rizik od raka želuca veći kod osoba s krvnom grupom 1.
- Obiteljska adenomatozna polipoza je genetski poremećaj koji povećava osjetljivost na rak želuca. Uz polipozu, nastaju brojni izrastaji sluznice - u organima probavnog sustava nastaju polipi, što povećava rizik od razvoja raka želuca i crijeva.
- Onkološke bolesti. Rizik od razvoja raka želuca povećava se ako ste imali neku drugu vrstu raka u prošlosti, poput raka jednjaka ili limfoma (karcinom koji utječe na bijele krvne stanice limfnog sustava). Postoje i druge vrste raka koje mogu povećati vašu osjetljivost na rak želuca. Za muškarce je rak prostate, mjehura, crijeva ili testisa. Za žene je to karcinom jajnika, dojke ili grlića maternice.
- Perniciozna anemija (nedostatak vitamina B12) i čir na želucu također povećavaju vjerojatnost raka.
- Operacija želuca. Određene operacije, poput resekcije želuca, šavova čira na želucu ili uklanjanja vagusnog živca (živca koji provodi impulse između mozga i unutarnjih organa), povećavaju rizik.
Kako se rak želuca širi?
Rak želuca može se proširiti na tri načina:
- Izravno (implantacija) - iz želuca, tumor može narasti u susjedne organe: gušteraču, veliko ili tanko crijevo, peritoneum (membrana koja iznutra pokriva unutarnje organe i zid trbuha).
- Kroz limfni sustav (limfogeni) - stanice majčinog tumora se odvajaju, a protok limfe širi se po tijelu, tvoreći kćeri tumore - metastaze.
- Kroz krv (hematogenski) - tumorske stanice ulaze u krvotok i nose se s njom u različite organe, češće u jetru, tvoreći metastaze.
Dijagnoza raka želuca
Ako vam se pojave simptomi raka želuca, potražite stručnjaka što je prije moguće. Liječnik će obaviti početni pregled kako bi otkrio jesu li vaše pretpostavke ispravne: saslušajte pritužbe i pregledajte trbuh.
Endoskopija i endoskopski ultrazvuk
Ako se sumnja na tumor želuca, obično se propisuje endoskopski pregled jednjaka, želuca i početnih odjeljaka dvanaesnika - fibrogastroduodenoskopija (FGS, FGDS, FEGDS). Ovo je pregled početnih presjeka gastrointestinalnog trakta pomoću endoskopa, duge tanke fleksibilne cijevi s izvorom svjetlosti i kamerom na kraju.
Prije postupka ne smijete jesti ili piti 4-8 sati, tako da su želudac i dvanaesnik prazni. Sama endoskopija obično traje oko 15 minuta, ali zajedno s pripremom i biopsijom pregled može trajati i do 2 sata.
Tijekom endoskopije ćete se probuditi, ali možda će vam dati injekciju sedativa koji će vam pomoći da se opustite. Sluznica stijenke stražnje ždrijela tretira se lokalnim anestetikom (obično u obliku spreja) kako bi se smanjila njegova osjetljivost.
Endoskop se zatim ubacuje kroz grlo i u želudac radi provjere ima li čir na želucu ili znakove raka. Ako liječnik pronađe sumnjive formacije, uzima se biopsija - komadići tkiva na analizu. Uzorak tkiva ispituje se u laboratoriju pod mikroskopom kako bi se utvrdilo jesu li stanice kancerogene (kancerogene) ili nekancerogene (benigne). Obično rezultati analize moraju pričekati oko 10-14 dana.
Ako vaš liječnik misli da imate rak gornjeg dijela želuca, zajedno s endoskopijom može se učiniti i ultrazvuk, koji se naziva endoskopski ultrazvuk. U tom se slučaju na kraju endoskopa pričvršćuje ultrazvučna sonda. Ultrazvuk će pomoći u određivanju stupnja raka gornjeg dijela želuca ako se nađe.
Nakon endoskopije ili endoskopskog ultrazvučnog pregleda nećete moći voziti nekoliko sati zbog sedacije. Također možete imati grlobolju, ali to bi trebalo nestati u roku od nekoliko dana..
Barijev rendgen
Rendgenski pojačani rendgen (barijumski rendgen) je studija probavnog sustava pomoću rendgenskih zraka.
Organi poput želuca obično nisu vidljivi na rendgenu jer su načinjeni od tkiva koje nije dovoljno gusto da blokira x-zrake. Ako su ti organi napunjeni kontrastnim barijem, mogu se vidjeti na rendgenu..
Prije postupka, ne smijete jesti ili piti ništa najmanje 6 sati, tako da su želudac i dvanaesnik (početak crijeva) prazni. Možda će vam se dati injekcija za opuštanje probavnih mišića..
Neposredno prije testa morate piti bijelu praškastu tekućinu koja sadrži barij. Jednom kada se napuni barij, želudac se jasno vidi na ekranu s fluoroskopijom, a vidljivi su i čirevi ili tumori. Tijekom pregleda kauč se može lagano nagnuti kako bi se barijev ravnomjerno raspodijelio.
Rendgenska snimka barija traje oko 15 minuta. Tada se preporučuje piti više vode kako bi se barijev isprao iz tijela. Možete jesti kao i prije. Nakon postupka može se pojaviti lagana mučnina i zatvor. Uz to, stolice mogu biti bijele tijekom sljedećih nekoliko dana dok se barij potpuno ne eliminira iz tijela..
Dodatna istraživanja
Ako se sumnja na rak želuca potvrdi, bit će potrebna dodatna istraživanja kako bi se utvrdio opseg i stadij tumora, odnosno koliko se rak proširio po cijelom tijelu. Međutim, nije uvijek moguće točno odrediti stadij raka želuca prije početka liječenja..
- Laparoskopija. Za dodatni pregled raka raka želuca može se propisati laparoskopija. Ovaj postupak se izvodi pod općom anestezijom (spavat ćete). Vaš će liječnik umetnuti tanku cijev s kamerom na kraju (laparoskop) kroz male, precizne rezove u prednji zid vašeg trbuha. Pomoću nje možete pažljivo ispitati stanje želuca i drugih trbušnih organa, pojasniti mjesto i veličinu tumora, kao i opseg širenja raka.
- Računalna tomografija (CT) ili pozitronska emisijska tomografija (PET). Tijekom CT i PET snimanja uzima se niz rendgenskih zraka. Tada ih računalo sastavlja kako bi stvorio detaljan prikaz unutarnje strukture tijela. Ove će slike pomoći liječniku da utvrdi stadijum raka želuca. Slika će pokazati jesu li stanice raka formirale tumore u drugim dijelovima tijela (metastaze). To će također pomoći liječniku da odluči o najboljem liječenju..
- Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) jetre. Ako sumnjate da se rak proširio na jetru, možda će vam dati ultrazvučni pregled jetre. Ovo je istraživanje unutarnjih organa pomoću ultrazvučnih valova.
Stadij i stupanj raka želuca
Najčešća klasifikacija raka temelji se na izolaciji faza i stupnjeva širenja tumora po tijelu..
Stadij 1A dijagnosticira se ako je rak unutar želučane sluznice i nisu zahvaćeni limfni čvorovi.
- Rak je još uvijek unutar sluznice želuca, ali jedan ili dva limfna čvora već su uključeni.
- Ova faza uključuje i rak koji raste u mišićni sloj stijenke želuca ako limfni čvorovi nisu pogođeni.
- Rak unutar želučane sluznice, ali također je zahvatio 3-6 limfnih čvorova.
- Rak se proširio na mišićni sloj stijenke želuca i 1-2 limfne čvorove.
- Limfni čvorovi nisu pogođeni, ali se rak proširio na vanjsku sluznicu želuca.
- Rak želučane sluznice, ali utječe i na sedam ili više limfnih čvorova.
- Rak se proširio na mišićni sloj stijenke želuca i na 3-6 limfnih čvorova.
- Rak se proširio na vanjsku sluznicu želuca i 1 ili 2 limfna čvora.
- Limfni čvorovi nisu pogođeni, ali se rak proširio izvan želuca.
- Rak se proširio na mišićni sloj stijenke želuca i na 7 ili više limfnih čvorova.
- Rak se proširio na vanjsku sluznicu želuca i 3-6 limfnih čvorova.
- Rak se proširio izvan želuca i u 1 ili 2 limfna čvorova.
- Rak se proširio na vanjsku sluznicu želuca i na 7 ili više limfnih čvorova.
- Rak se proširio izvan želuca i u 3-6 limfnih čvorova.
- Rak se proširio izvan želuca u okolna tkiva i možda na jedan ili dva limfna čvora.
Stadij 3C. Rak se proširio izvan vanjske sluznice želuca u okolna tkiva i organe te na 3 ili više limfnih čvorova.
Stupanj 4. Rak je zahvatio drugi organ, poput jetre ili pluća.
U većini slučajeva rak želuca dijagnosticira se u trećem ili četvrtom stadiju, kada potpuno izlječenje obično više nije moguće..
Postoje 3 stupnja zloćudnosti raka želuca:
- niska - tumor sporo raste;
- srednje - rak s velikom stopom širenja;
- visoki - agresivni rak koji vrlo brzo raste.
Liječenje raka želuca
Za liječenje zloćudnih novotvorina želuca provodi se operacija, koriste se zračenje i kemoterapija. Ovisno o vrsti raka, može se koristiti samo jedna od ovih metoda ili kombinacija istih.
Glavni cilj liječenja je potpuno uklanjanje stanica raka iz tijela. Takvo radikalno liječenje obično je moguće samo u ranim fazama bolesti. Najčešće se rani oblici raka liječe operacijom. Prema statistikama, moguće je potpuno uništiti rak u 20-30%.
U kasnijim fazama, kada je tumor vrlo velik i nije moguće u potpunosti ukloniti stanice raka, koriste se zračenje i kemoterapija. Ove terapije pomažu u sprječavanju daljnjeg rasta karcinoma i umanjuju njegov utjecaj na tijelo. U nekim se slučajevima novi lijek trastuzumab koristi za liječenje uznapredovalog karcinoma želuca.
Kirurgija za rak želuca
Kirurško liječenje je najučinkovitije u ranim fazama raka. Ako se tumor nalazi unutar želučane sluznice i vrlo je malih dimenzija, može se ukloniti tijekom endoskopije. Ovaj postupak se izvodi bez ureza u prednjem trbušnom zidu pomoću instrumenata koji su u želudac umetnuti kroz jednjak. S obzirom na kasnu dijagnozu, ova vrsta liječenja se rijetko koristi. Najčešće kirurško liječenje raka je uklanjanje želuca ili njegovog dijela.
Gastrična resekcija - uklanjanje gornjeg (distalnog) ili donjeg (proksimalnog) dijela želuca, ovisno o mjestu tumora. Nakon operacije, želudac će postati manji. Ovo je nježnija operacija od uklanjanja cijelog želuca..
Gastrektomija je uklanjanje cijelog želuca. Gastrektomija je traumatična operacija, kojoj danas pokušavaju pribjeći samo u ekstremnim slučajevima: s velikim tumorima ili najagresivnijim i najrastućim vrstama raka. Nakon gastrektomije, kraj jednjaka se šiva u dvanaesnik.
Kako bi se izbjegla relapsa (ponovna pojava) raka, zajedno s tumorom uklanjaju se limfni čvorovi (male ovalne žlijezde koje čiste tijelo neželjenih bakterija i stranih tijela) koji se nalaze u blizini želuca. Mogle bi dobiti stanice raka. Ako se tumor proširio na susjedne organe, oni se također moraju u potpunosti ili djelomično ukloniti. Na primjer - dio jednjaka i želuca tijekom ezofagogastrektomije, dio želuca i dvanaesnika - resekcija gušterače. Ponekad se uklanja i slezina.
Češće pribjegavaju kirurškoj intervenciji s pristupom laparotomiji - uklanjanju tumora širokim rezom na prednjem trbušnom zidu. Minimalno invazivne operacije s laparoskopskim pristupom - probijanjem punkcija - postupno ulaze u praksu. No do sada je laparoskopija rijetka vrsta intervencije za rak želuca. Obje vrste intervencija izvode se pod općom anestezijom (nesvjesni ste).
Svaka operacija na trbuhu je teška za tijelo i zahtijeva dugo oporavak. Nakon resekcije želuca ili gastrektomije u bolnici, proći će oko 2 tjedna. Naknadna obnova kuće trajat će još nekoliko tjedana.
Palijativna skrb
Veliki tumor želuca može ometati normalnu probavu, uzrokovati začepljenje, praćen bolom u trbuhu, povraćanjem i osjećajem punoće nakon jela.
Ako nije moguće potpuno ukloniti tumor, pribjegavaju se palijativnoj operaciji, liječenju koje ne liječi rak, ali može ublažiti simptome i poboljšati kvalitetu života. U slučaju opstrukcije želuca, preporučuju se sljedeće operacije:
- Stentiranje - stent je plastična ili metalna mrežasta cijev koja se umetne kroz jednjak pomoću endoskopa. Nakon što se umetne, stent se proširuje i poboljšava propusnost želuca.
- Palijativna gastrektomija ili gastrektomija - tumor se djelomično uklanja kako bi se ublažili simptomi.
- Bypass operacija je operacija u kojoj je dio želuca nad tumorom povezan s tankim crijevima, izuzevši blokirani dio želuca iz procesa probave. Tako hrana teče iz želuca u crijeva zaobilazeći opstrukciju..
Kemoterapija malignih tumora želuca
Kemoterapija je metoda liječenja malignih novotvorina uz pomoć citostatika. Riječ je o kemikalijama koje ometaju diobu i rast stanica raka. Jednom u krvi, citostatici se šire po tijelu, uništavajući tumorske stanice u želucu ili metastaze u drugim organima, ako ih ima..
Ponekad se kemoterapija koristi u pripremi za operaciju. U ovom slučaju, cilj liječenja je smanjiti veličinu tumora koji se naknadno uklanja. Nakon radikalne (kirurške) intervencije, citostatici se mogu prepisati za uništavanje stanica raka koje ostaju u tijelu i sprječavanja recidiva tumora (njegov ponovni rast). Konačno, propisana je kemoterapija za liječenje uznapredovalog raka kada operacija nije moguća. U ovom slučaju citostatici usporavaju napredovanje bolesti i produljuju život..
Lijekovi za kemoterapiju daju se u obliku tableta ili injekcija kako bi brže ušli u krvotok. Ponekad se kombiniraju oba oblika doziranja.
Prvi tečaj kemoterapije uvijek se provodi u bolnici. Naknadno, u slučaju dobre tolerancije i zadovoljavajućeg zdravlja, ponekad se može uzimati kod kuće. Kod kuće se obično koriste citostatici u obliku tableta..
U pravilu se kemoterapija daje u tečajevima, od kojih svaki traje oko 3 tjedna, nakon čega slijedi pauza za vraćanje zdravlja.
Rjeđe se citostatici ubrizgavaju u tijelo kontinuirano, u malim dozama nekoliko tjedana ili mjeseci pomoću male pumpe (pumpe). Ova vrsta kemoterapije pogodna je za kućnu upotrebu..
Nuspojave kemoterapije
Kemoterapija inhibira rast i podjelu stanica, ne samo stanica karcinoma, već i svih ostalih. Što se stanica brže dijeli, to je citostaticima podložnija. Stoga stanice folikula dlake, eritrociti i leukociti više pate od djelovanja kemoterapije. Kemoterapija uništava ove zdrave stanice, što može uzrokovati različite nuspojave:
- umor;
- mučnina ili povraćanje;
- oštećenje živaca (periferna neuropatija);
- gubitak kose;
- proljev;
- anemija (nedostatak crvenih krvnih zrnaca);
- gubitak težine;
- promjene na koži - na primjer, trnce, crvenilo i oticanje dlanova i / ili stopala.
Nuspojave ovise o vrsti kemoterapije i broju tečajeva propisanih za liječenje raka. Da bi se kontrolirali nuspojave, prvi tečaj kemoterapije, a ponekad i naknadni, provodi se u bolnici, pod nadzorom liječnika. Ako se tijekom kemoterapije pojave mučnina i povraćanje, propisuju se antiemetički lijekovi. Češće se ubrizgavaju intravenski tijekom sesije s kemoterapijom.
Nuspojave kemoterapije nestat će kad završite s liječenjem. Na kraju tečaja ponovno se formiraju zdrave, brzorastuće stanice. Labava kosa raste natrag, iako se može malo promijeniti u boji i teksturi (na primjer, postati mekša ili kovrčavija).
Zračna terapija protiv raka želuca
Zračna terapija je metoda liječenja malignih tumora pomoću energije radioaktivnog zračenja. Rijetko se koristi za rak želuca, jer postoji rizik da tijekom liječenja mogu utjecati i drugi organi koji se nalaze u blizini. Međutim, ako je rak uznapredovan i uzrokuje krvarenje ili bol, ovaj tretman može poboljšati situaciju..
Zračna terapija, zajedno s kemoterapijom, ponekad se propisuje nakon operacije zbog raka želuca kako bi se spriječio povratak. U ovom slučaju zračenje započinje za otprilike 2-3 mjeseca, tako da tijelo ima vremena za oporavak..
To je bezbolan postupak. Zračenje se provodi pomoću posebnog aparata koji fokusira radioaktivne zrake na želudac. Za pravilno liječenje vrlo je važan položaj pacijenta na stroju, što nadzire radiolog (specijalista zračenja). Potrebno je da zračenje ošteti samo stanice raka i što manje utječe na zdravo tkivo.
Tipično se seanse terapije zračenjem daju 5 dana u tjednu. Svaka sesija traje samo nekoliko minuta. Zračenje se u tijelu ne odgađa, pa je potpuno sigurno da između sjednica budete u blizini drugih ljudi.
Trajanje tečaja ovisi o primijenjenoj metodi. Postoperativna radioterapija za prevenciju raka obično traje 5 tjedana. Ako je za ublažavanje simptoma uznapredovalog raka propisana radijacijska terapija, tečaj može trajati samo 1 ili 2 tjedna.
Nuspojave zračenja
Tijekom prolaska terapije zračenjem, mogu se primijetiti sljedeće nuspojave:
- umor;
- mučnina;
- proljev;
- iritacija ili zamračenje kože na koju je usmjereno zračenje.
Ove nuspojave obično nestaju u roku od nekoliko tjedana nakon završetka liječenja.
trastuzumab
Trastuzumab je lijek koji se prije koristio samo za liječenje raka dojke, ali se ponekad ponekad koristi i za napredni karcinom želuca.
Neki rakovi želuca razvijaju se pod djelovanjem ljudskog receptora epidermalnog faktora rasta 2 (HER2). Trastuzumab blokira djelovanje ovog proteina. Primjena trastuzimaba ne dovodi do potpunog izlječenja, ali usporava rast tumora i produljuje život.
Ako vam je dijagnosticiran rak želuca, a testovi pokazuju da stanice raka sadrže puno proteina HER2, vaš liječnik može preporučiti kombinirano liječenje: kemoterapiju i trastuzumab. Ovaj se lijek daje intravenski u obliku kapi, a liječenje se provodi u bolnici, u pravilu, jednom tjedno. Svaka sesija traje do sat vremena.
Trastuzumab je kontraindiciran osobama s anginom pektoris, hipertenzijom, srčanim manama. Tijekom liječenja potrebno je pratiti rad kardiovaskularnog sustava kako biste bili sigurni da lijek ne uzrokuje poremećaje.
Ostale nuspojave trastuzumaba uključuju:
- alergijska reakcija na lijek koji može uzrokovati mučninu, piskanje, zimicu i vrućicu;
- proljev;
- umor;
- razne bolove.
Živjeti s rakom želuca
Treba vremena da se normalizira nakon operacije. Važno je odvojiti svoje vrijeme i dati si vremena za oporavak. Ne smijete dizati utege (poput djece ili teških torbi) i obavljati kućanske poslove koji uključuju snažne fizičke aktivnosti. Možda bi se trebali suzdržati od vožnje automobilom.
Za razdoblje dijagnoze, liječenja i oporavka izdaje se bolovanje (lit. privremene nesposobnosti) na razdoblje od 2-3 do 6-10 mjeseci. U nekim se slučajevima može izdati invalidnost koja vam omogućuje primanje mjesečnih novčanih naknada i medicinskih naknada.
Nakon završetka liječenja raka potrebno je redovito prve tri godine podvrgavati redovnim liječničkim pregledima i određenim pregledima, obično svaka tri mjeseca. Ovo je da biste provjerili kako reagirate na liječenje..
Prehrana nakon operacije
Nakon operacije za uklanjanje dijela želuca (resekcija), trebate jesti često i u malim obrocima: tijelu će trebati vremena da se navikne na novi volumen želuca. Postupno ćete moći povećati porcije kako se zidovi želuca protežu.
Nakon uklanjanja cijelog želuca (gastrektomija) potrebno je duže vremena za prilagodbu. Morat ćete jesti često i malo, kao i promijeniti prehranu. Vaš zdravstveni radnik će vas savjetovati o vašoj prehrani. Nakon gastrektomije obično se propisuju injekcije vitamina B12 koji se normalno apsorbira iz hrane samo u želucu i neophodan je za normalnu hematopoezu i rad živčanog sustava.
Psihološka pomoć
Govoriti o raku teško je za vas i vašu obitelj i prijatelje. Možda otkrijete da se neki ljudi osjećaju neugodno s vama ili vas izbjegavaju. Vašoj obitelji i prijateljima može biti lakše da budu otvoreni i iskreni prema svojim osjećajima i kako oni mogu pomoći. Slobodno im recite da želite biti sami ako se osjećate tako..
Za sva pitanja, uključujući pitanja koja se odnose na psihološku i socijalnu prilagodbu, liječenje karcinoma, financijsku i pravnu pomoć, možete se obratiti brojevima besplatnih telefonskih linija:
- 8-800-100-01-91 - Sve ruska non-stop besplatna telefonska linija za oboljele od karcinoma i njihovu rodbinu.
- 8-800-200-2-200 - "Jednako pravo na život" - konzultacije onkologa, pravnika, informativna podrška oboljelima od karcinoma.
Briga za osobu koja boluje od raka želuca
Briga o bolesnoj osobi nije lagana. Ako ste stalno angažirani u zadovoljavanju potreba drugog, to vam oduzima puno vremena i tjera vas da previše olako uzimate svoje zdravlje i mentalno stanje..
Istraživanje zdravlja njegovatelja pokazalo je da se mnogi loše ponašaju u skrbi njegovatelja. Ako pokušavate kombinirati njegu bolesnika s poslovnim ili obiteljskim obvezama, to može biti još stresnije. Interes drugih ljudi dugo ne možete staviti iznad svojih. Ako se brinete o bolesnoj osobi, ne zaboravite da se brinete o sebi. To će imati koristi i za vas i za osobu o kojoj se brinete..
Jedite redovito, jedite zdravu hranu. Možda ćete trebati često doručkovati, ali trebali biste jesti puni obrok barem jednom dnevno. Umjesto da kupujete čips ili sendviče, jedite nešto zdravo, poput voća.
Pratite svoje emocionalno stanje. Ponekad ćete se naljutiti i onda krivite sebe za to. Možete biti iscrpljeni, osjećati se usamljeno i puno se brinuti o osobi za koju se brinete. Mnogi ljudi koji se brinu za teško bolesnu osobu imaju ta iskustva..
Kada posjetiti liječnika
Liječenje raka želuca općenito je učinkovitije, pa ako primijetite neki od gore navedenih simptoma, posjetite svog liječnika što je prije moguće. Uz pritužbe na probavu i sumnju na rak, bolje je prvo konzultirati gastroenterologa ili terapeuta, jer u većini slučajeva brige o zloćudnoj novotvorini nisu utemeljene. Oba će stručnjaka biti u mogućnosti obaviti početni pregled i postaviti pretpostavljenu dijagnozu..
Ako se sumnje potvrde, gastroenterolog ili terapeut uputit će vas uputiti onkologu - liječniku koji dijagnosticira i liječi zloćudne tumore. Unatoč tome, nemojte prerano paničariti. Nakon detaljne dijagnoze, onkolog može isključiti rak želuca i pronaći drugi uzrok te bolesti.
Ako se prethodno liječili od raka želuca, odmah biste se trebali obratiti onkologu i ako su se simptomi ponovno vratili.
Dubinski pregled i liječenje raka želuca obično se provodi na temelju onkoloških dispanzera ili bolnica. Ovdje možete pronaći onkološke medicinske ustanove.
Također, pomoću NaPopravku usluge, možete odabrati:
Benigni i maligni tumor želuca
Znanje o tumorima na području želuca pomoći će da ih prepoznate pravodobno i potražite pomoć liječnika i, sukladno tome, spriječite razvoj nepovratnih procesa. Tumor želuca je ozbiljna bolest koja zahtijeva pravovremenu dijagnozu i liječenje. Javlja se prilično često.
U većini slučajeva patološka formacija je maligna.
Tumor se javlja u dobi između 40 i 45 godina, uglavnom kod muškaraca.
Uzroci tumora želuca
Među predisponirajućim čimbenicima za razvoj bolesti može se izdvojiti nasljednost, zlouporaba alkohola i pušenje duhana..
Kobnu ulogu može igrati zanemareni oblik gastritisa i čira na želucu.
Kancerogeni su u ovom slučaju glavni štetočine.
Razlozi pojave tumora želuca su nepravilan način života i prehrane. Ti čimbenici doprinose uništavanju sluznice, što je prepuno ulasku kancerogena u stanice..
Razlozi za pojavu tumora su prisutnost kroničnih bolesti želuca, poput čira. Ulcerozna lezija nastaje zbog gastritisa.
Uzroci želučanih bolesti su infekcija bakterijom Helicobacter pylori.
Genetski čimbenici također igraju vodeću ulogu u tumorima.
Značajke kliničke manifestacije raka želuca
U 80% slučajeva, u početnim fazama razvoja tumora želuca, nema simptoma.
Pojava liječnika najčešće nastaje zbog napredovanja drugih bolesti koje nisu povezane s tumorom. Znacima patološkog procesa treba posvetiti posebnu pozornost kako bi se isključila vjerojatnost napredovanja raka.
Simptomi tumora su vrlo brojni i raznoliki. Znakovi bolesti povezani su ne samo s gastrointestinalnim traktom, već i s drugim unutarnjim organima. Promjene mogu nastati iz središnjeg živčanog sustava. Moguće dramatično mršavljenje ili povećana osjetljivost na razne vrste infekcija.
Tumori želuca polako se pojavljuju. Probavni organi u ovom slučaju možda ne pokazuju znakove patologije.
Ovisi o veličini formacije i području njegove lokalizacije. Razvoj faze i poraz susjednih organa (metastaza) također su od velikog značaja na kliničke simptome..
Pomoću tumora želuca moguće je razlikovati uobičajene znakove svojstvene svim patološkim procesima, bez iznimke, koji su povezani s formacijama. Prisutnost karakterističnih lokalnih simptoma u trbušnoj regiji ne treba zanemariti..
Simptomi tumora u želucu
Znak, koji ovisi o stadiju patološkog procesa, može napredovati brzo ili sporo.
U ovom slučaju, u pravilu, postoji niz uobičajenih znakova koji ukazuju na prisutnost onkološkog procesa u tijelu..
Takve manifestacije uključuju povećani umor i stalan umor..
Ovi simptomi su zajednički za sve vrste raka..
Kako biste posumnjali na tumor na želucu, važno je obratiti pažnju na popratne želučane znakove..
Za to stručnjaci preporučuju korištenje "sindroma malih znakova" - takozvanog kompleksa simptoma.
Ovi znakovi uključuju znakove disfunkcije gastrointestinalnog trakta..
To vam omogućuje da pravovremeno identificirate zloćudni proces i poduzmete terapijske mjere u početnim fazama progresije karcinoma želuca..
Takve mjere sprječavaju metastaziranje oboljelih tumorskih stanica na druge vitalne organe..
Simptomi tumora želuca koji se nazivaju "sindrom malih znakova" prate:
- prilično izražena nelagoda u trbuhu;
- nadutost;
- oštar pad težine i apetita;
- povećani umor i stalan umor;
- napuhavanje i mučnina.
Tumor želuca prepun je činjenice da pacijent postaje apatičan. Ima pogoršanje zdravlja. Kada su funkcije želuca poremećene, pojavljuje se stalni osjećaj težine u trbuhu. To je zbog teškog prolaska sadržaja želuca u sljedeći probavni trakt..
U tom slučaju hrana stagnira, što je i razlog za pojavu groznice. Žgaravica je čest pratitelj patološkog procesa. Simptom se pojavljuje bez obzira na unos hrane i položaj tijela osobe nakon jela. U pravilu žgaravica odlazi sama od sebe i ne zahtijeva dodatne mjere..
Ako je rak lokaliziran u početnim dijelovima želuca (u kardiji), tada se javlja disfagija (poteškoće u gutanju).
To je zbog činjenice da hrana ne ide dalje duž želuca i stoji na putu novih dijelova hrane koji dolaze iz jednjaka.
Istodobno, postoje visoki rizici razvoja ozbiljnih komplikacija..
U području srčanog dijela želuca u blizini same sluznice nalaze se vagusni živci.
Kada se tumor pojavi na ovom području, to dovodi do pojave karakterističnog slinjenja, što je posljedica stalne iritacije živčanih završetaka.
Klasifikacija znakova tumora želuca
Znakovi tumora želuca su neuobičajeni. Može se razlikovati niz simptoma koji pomažu samo sumnjanju na razvoj malignog procesa..
Podijeljuju se u dvije glavne skupine:
- Nespecifična - groznica, gubitak apetita i nagli gubitak težine.
- Specifična - karakteristična bol u trbuhu, nelagoda u epigastričnoj regiji (lijevi rub rebara). Bol se pojavljuje odmah nakon jela. Ona vremenom postaje trajna. S vremenom se upalni proces pridruži i tumor preraste u susjedne organe koji se nalaze uz želudac.
Specifični simptomi tumora u području želuca uključuju mučninu, što je praćeno povraćanjem..
Ovaj simptom prati peptički ulkus, akutni gastritis.
Kod raka želuca ovaj se simptom pojavljuje zbog činjenice da tumor blokira izlaz iz želučane regije..
Povraćanje se u pravilu javlja uz ustajale sadržaje, odnosno hranu koja je pojedena prije 1-2 dana.
To se događa kada se tumor nalazi u izlaznim dijelovima želuca, to jest na granici s dvanaesnikom.
U tom se slučaju javlja stenoza, koja provocira razvoj zagušenja na području želučanog lumena..
U prisutnosti tumora, povraćanje se može pojaviti "od kave".
U ovom slučaju nalazi se tekuća stolica s crnim sadržajem. To se događa u prisutnosti ulcerativnog procesa i razvoju krvarenja na ovoj pozadini.
Ovo zahtijeva hitno liječenje s ciljem uklanjanja krvarenja i uklanjanja ulceroznih i tumorskih procesa..
Tumori početnog dijela želuca ili jednjaka popraćeni su takvim znakovima kao što su poteškoće u prolazu hrane. Ovaj proces napreduje do potpunog neuspjeha, što je prepun prilično tužnih posljedica za pacijenta..
U prisutnosti tumora u području želuca, mogu se pojaviti znakovi poput brzog sitosti i osjećaja teške punoće nakon jela. U tom se slučaju povećava žgaravica, pojavljuje se belching..
Simptomi tumora u želucu ozbiljnih stadija
Neblagovremeno liječenje tumora želuca dovodi do razvoja neizbježnih komplikacija u obliku krvarenja, perforacije stvaranja i opstrukcije hrane. Kod uznapredovalih zloćudnih lezija želuca, tumor se može osjetiti na trbuhu.
Raste u veličini. To je zbog prisutnosti tekućine (ascites) u peritonealnoj regiji. Moguće je karakteristično povećanje jetre, što također utječe na veličinu trbuha.
Istodobno, kao obvezni znak, javlja se žutica i anemija, za koju je karakteristična blijeda koža. Kada se aktiviraju procesi metastaza, utječu obližnji limfni čvorovi u pupku i pazuhu. Važno je napomenuti da se pojavljuju samo na lijevoj strani..
Ako su se pojavili takvi simptomi, onda je neophodno otići liječniku koji će dijagnosticirati i propisati najsigurnije i najučinkovitije liječenje.
U primarnim fazama raka liječenje je još uvijek moguće. Ako se tumor ne otkrije na vrijeme i metastaze su se počele širiti na druge organe, tada je prognoza u ovom slučaju nepovoljna.
Perforacija tumora želuca je njegov proboj, što je popraćeno oštećenjem zida probavnog organa. U ovom slučaju peritonitis je neizbježan. Oštećenje želuca prati vrlo jaka bol, groznica i karakteristična slabost.
Diferencijalna dijagnoza tumora u želucu
Liječenje tumora u području želuca započinje tek nakon potvrde dijagnoze. Za to se dijagnostika provodi u laboratoriju..
Poduzimaju se sve moguće mjere kako bi se maligni proces razlikovao od ostalih bolesti sa sličnim simptomima. Ovisno o vrsti tumora morate se suočiti, a ovisi i naknadno liječenje.
Čir i oteklina
Rak želuca može se pojaviti na pozadini čira. Istodobno, postoje karakteristične razlike. Prije svega, uzimaju se u obzir takvi znakovi kao što su neravni rubovi čira (uzdignuće jednog i podrivanje drugog)..
Nekonvencionalni oblici ulceracije, na primjer, amebe, također su opasni. Zgušnjavanje sluznice i njezina zrnatost nisu zanemareni. Svijetle crvena boja sluznice, blijedost, letargija i krvarenje oko čira su alarmantni. Dno čira obično je sivo i ravno. Karakterizira ga plitka dubina i zrnatost. Rubovi čira su ulcerirani.
Liječenje u ovom slučaju provodi se nakon ciljane gastrobiopsije. Stup materijala uzima se s rubova i dna čira. Tek nakon postavljanja dijagnoze, propisano je liječenje raka želuca.
Polipi i rak
Polipoidni tumori želuca su neoplazme značajne veličine. Oni nalikuju čvorovima na nogama, koji imaju široke baze (do 2 cm). Pojava polipa podsjeća na cvjetaču.
Na vrhu malignih tumora mogući su čirevi, nekroze, edemi i erozije. Benigni tumor ove vrste karakterizira prisutnost male noge, uske baze i neproširene sluznice.
Većina polipa u želucu je hiperplastična. No, treba napomenuti da u 40% slučajeva s vremenom prelaze u adenomatozno stanje. U prisutnosti polipa, njihovo uklanjanje je obavezno.
Ostale vrste tumora
Benigni tumori želuca su rijetki. Prate ih karakterističan simptom, a to je cjelovitost sluznice..
Peristaltika i pregib želuca u ovom slučaju također su sačuvani. Gastrična sluznica nije promijenjena, a boja joj je jednolika. Ako membrana ima žućkast nijansu, tada govorimo o razvoju ksantoma.
Macromorphology
Gastrični maligni sindrom je prilično čest, što potvrđuju i statistike:
- Polipoidni tumori - javljaju se u 3-10% slučajeva.
- Oblici slični tanjuru - primijećeni su u 10-40% bolesnika.
- Fibrozni difuzni rak (skirr) - dijagnosticiran u 25-30% slučajeva.
U oko 10-15% slučajeva, želučani tumori imaju miješane znakove koji su karakteristični za prijelazni oblik bolesti.
Gornji oblici bolesti su nepotpuni i pomažu pacijentima da pravovremeno konzultiraju liječnika..
To smanjuje učestalost ozbiljnih stadija karcinoma želuca i značajno povećava postotak povoljnih ishoda liječenja..
Dijagnostika tumora želuca
Među najučinkovitijim metodama dijagnosticiranja tumora želuca su sljedeće:
- FGDS (videoezofagogastroduodenoskopija);
- fluoroskopija;
- Ultrazvuk;
- CT pregled peritoneuma;
- endoskopija;
- dijagnostička laparoskopija;
- krvni test za tumorske markere.
Prognoza preživljavanja za želudačne tumore
- U početnim fazama malignog procesa prognoza je prilično povoljna. Stopa preživljavanja dostiže 80 do 90%.
- U 2-3 stadija raka, prognoza ovisi o metastazama i oštećenju regionalnih limfnih čvorova.
- S rakom 4, prognoza je izuzetno loša. Nada za oporavak ostaje samo uz produženu operaciju.
Rak želuca opasan je za relaps. Metastaze pretežno ulaze u peritoneum i jetru.
Tumori brzo rastu, a svim stanicama nedostaje prehrana. Istodobno se odvajaju i ulaze u krvotok te se tako šire po tijelu..