Tumorski marker proteina S100 - transkript analiza na Oncoforumu
Protein S100 B. Moore otkrio je 1965. godine, međutim do danas se provode istraživanja i klinički razvoj promjena razine proteina u slučaju oštećenja moždanog tkiva i dijagnoze melanoma..
Protein S100 obavlja brojne funkcije, unutarćelijske i izvanstanične: prijenos živčanih impulsa, regulacija sinaptičke aktivnosti i imunološke funkcije središnjeg živčanog sustava. Glavni izvor proizvodnje ovog proteina su astrociti, pa je glavno područje primjene ispitivanja oštećenje moždanog tkiva (astroglia). Astroglija je okvir za neurocite i čini značajan dio moždanog tkiva. Razina proteina S100 također se može povećati s razvojem zloćudnih novotvorina, a različiti tipovi raka uzrokuju polimorfne promjene na razini S100 proteina (tumorski marker).
Protein S100 je tumorski marker melanoma i drugih malignih novotvorina, marker upalnih bolesti, traumatičnih ozljeda mozga, subarahnoidnih krvarenja, moždanih udara i drugih patologija središnjeg živčanog sustava. Za dijagnozu melanoma koriste se S100 dimeri (ββ + αβ), porast razine S100 dimera (ββ) ukazuje na oštećenje mozga, a povećanje proteina S100 (αα) ukazuje na oštećenje prugastih mišića, bubrega, jetre.
U kliničkoj praksi ne koristi se samo protein S100, antitijela na njega također su od velike važnosti u regulaciji aktivnosti ovog proteina. Antitijela, koja se vežu za protein S100, suzbijaju indukciju dugotrajne potencijaje u neurocitima, zbog čega se antitijela na protein mogu koristiti u liječenju alkoholizma i simptoma povlačenja.
U kliničkoj praksi koriste se frakcije S100A1B i S100BB, koje proizvode astrociti, stanice melanoma i, u malim količinama, druga tkiva. Protein S100 ne koristi se za primarnu dijagnozu malignog melanoma, već samo za utvrđivanje faze procesa, prevalencije, prisutnosti i broja metastaza. Osim toga, dinamička studija razine proteina S100 pomaže u procjeni učinkovitosti liječenja i stupnja regresije melanoma..
Indikacije za analizu proteina S100
Procjena razine proteina S100 koristi se u liječenju zloćudnog melanoma: usporedba rezultata primarne analize s naknadnim onima napravljenim tijekom terapije melanomom omogućava procjenu stupnja regresije tumora, predviđanje prisutnosti i broja metastaza, te pravodobno otkrivanje relapsa melanoma. Ako se povišena razina proteina S100 prvi put otkrije, preporučuje se ponovno testiranje u dva različita laboratorija kako bi se isključio lažni pozitivan rezultat.
Pored toga, analiza proteina S100, antitijela na njega provodi se u slučaju oštećenja središnjeg živčanog sustava različitog podrijetla: ti pokazatelji počinju rasti već u prvih nekoliko dana nakon moždanog udara, krvarenja, traumatičnih ozljeda mozga, a njihova razina odgovara stupnju oštećenja moždanog tkiva. Zbog toga se S100 naširoko koristi za procjenu oštećenja mozga i predviđanje oporavka i kasnijeg životnog vijeka..
Dešifriranje rezultata
Normalna razina S100 proteina u krvi za odrasle (starije od 14 godina) koji ne pate od bilo koje patologije je manja od 0,105 µg / L, u cerebrospinalnoj tekućini - manja od 5 µg / L. Višak ovog pokazatelja može ukazivati na prisutnost malignog melanoma (međutim, ova se dijagnoza ne postavlja samo na temelju rezultata analize za S100 protein tumorskog markera); metaboličke bolesti i ozljede središnjeg živčanog sustava; intrakranijalna krvarenja različitog podrijetla (SAH, moždani udar); Alzheimerova bolest; SLE; encefalopatija na pozadini oštećenja jetre; pogoršanje bipolarnih poremećaja; o stupnju oštećenja mozga nakon reanimacije na pozadini srčanog zastoja.
Pri ocjenjivanju učinkovitosti liječenja melanomom treba imati na umu da je kod zdravih ljudi moguć prekoračenje praga razine S100 za 4,9% (na primjer, nakon teških fizičkih napora, njegova se razina također povećava s godinama). U bolesnika s asimptomatskim melanomom taj višak prosječno iznosi 5,5%; s regionalnim metastazama 12%; udaljene metastaze uzrokuju višak pokazatelja za 43-47%.
Povećanje razine proteina S100 s oštećenjem živčanog sustava ima visoku povezanost sa težinom oštećenja. Uobičajeno, razina S100 u krvi iznad 0,3 µg / L ukazuje na loš rezultat. Normalne vrijednosti proteina S100, u kombinaciji s odsutnošću CNS patologije na tomografiji, omogućuju da se sa 100% sigurnošću govori o nedostatku oštećenja mozga. Povećanje pokazatelja, zajedno s primanjem podataka za patologiju mozga tomografijom, omogućuje sumnju na oštećenje živčanog tkiva, iako analiza ima nisku specifičnost - značajan višak praga razine S100 može se primijetiti kod 30-50% bolesnika bez izraženih kliničkih manifestacija s dobrom prognozom. S subarahnoidnim krvarenjima razina S100 značajno se povećava u cerebrospinalnoj tekućini i ostaje unutar normalnog raspona u krvi.
Višak proteina S100 u krvi veći od 1,5 μg / L nakon mjera asistole i reanimacije izuzetno je nepovoljan prognostički znak..
Analiza proteina S100 tumorskog markera
Provodi se imunokemijska analiza s otkrivanjem elektrokemiluminiscencije. U analizi se koristi serum krvi ili cerebrospinalna tekućina.
Priprema za isporuku tumorskog markera
Analiza na protein S100, antitijela na njega ne zahtijevaju posebnu pripremu. Da bi se dobili točni rezultati, ne preporučuje se jesti hranu 4 sata prije darivanja krvi (optimalno je davati krv ujutro na prazan želudac, prije 12:00). Zabranjena je jaka fizička aktivnost prije testiranja, jer može dovesti do povećanja razine proteina S100.
Gdje možete dobiti test S100 na proteine
Možete uzeti krvni test za protein S100, antitijela na njega mogu se izvršiti u neovisnim laboratorijima koji provode testove na specifične proteine, onkopanel. Približni trošak analize je 2100-2400 rubalja. Prosječno vrijeme izvršenja - 4 radna dana.
Marker tumora S 100
Biokemija tijela je složena i logična. Na temelju nekoliko kapi krvi mogu se izvući zaključci o zdravstvenom stanju tijela..
Proučavajući svojstva proteinskog sastava u krvi, može se točno govoriti o vjerojatnosti tumorske lezije ili prisutnosti tumora određenog mjesta, oblika i stadija. Posebnu pozornost treba posvetiti markeru tumora S 100, koji se koristi za otkrivanje i procjenu dinamike liječenja melanoma..
Vrijednost tumorskog markera S 100
S 100 proteinski ili tumorski marker melanoma uključuje čitavu grupu proteina koji su objedinjeni imenom - vezanje kalcija, iako su u stanju da vežu ione drugih metala, poput cinka i bakra, što određuje ogroman raspon funkcija ove skupine. Ovisno o tome koje tvari vežu za sebe, struktura i funkcija se mijenjaju, ukupno postoji 25 takvih proteina..
Oni mogu djelovati kao enzimi, neurotransmiteri, hormoni, citokini. Proteini S100A1B i S100BB odabrani su iz mase tvari koje mogu proizvesti više vrsta tkiva, astroglije (stanice mozga) i stanice melanoma.
Zdravo tijelo može sadržavati oskudnu količinu bjelančevina, ali ako su stanice živčanog sustava oštećene ili se formira melanom, koncentracija tumorskog markera se povećava, što omogućuje donošenje zaključaka o stanju tijela.
Zbog niske razine specifičnosti, marker gubi na vrijednosti kao sredstvo za primarnu dijagnozu malignih tumora. Neophodan je alat za praćenje dinamike procesa liječenja, za određivanje stadija raka, nakon otkrivanja primarnog žarišta ili pojedinačne metastaze.
Istraživanje se koristi ne samo u onkologiji, neuropatolozi i psihijatri uspjeli su ga cijeniti i učiniti ga vještim alatom za dijagnozu:
- traumatična ozljeda mozga;
- moždani udar;
- subarahnoidno krvarenje;
- bipolarni poremećaj;
- Alzheimerova bolest i neurodegenerativne bolesti.
Kod upalnih bolesti mokraćnog, plućnog, gastrointestinalnog sustava, kao i jetrene encefalopatije, kardiovaskularne lezije i nekih reumatskih bolesti mogu se povećati i vrijednosti S 100, što treba uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze.
Potreba za analizom
U onkološkoj praksi određivanje kvantitativnog pokazatelja S 100 traži stručnjake za prognozu za pacijenta, omogućava procjenu učinkovitosti liječenja i njegovo ispravljanje na vrijeme.
Ova je tehnika posebno dobra za ljude koji su završili kompletan tečaj liječenja melanoma i moraju pratiti svoje stanje radi ponovne pojave bolesti..
Mala invazivnost, relativno niski troškovi istraživanja i nepostojanje potrebe za specifičnim pripremama za ovu metodu čine ovu metodu dostupnom širokom rasponu pacijenata i omogućuju nadzor u potrebnim intervalima.
Prikazana je dodjela ove analize pacijentima kojima je potrebna diferencijalna dijagnoza organskih lezija živčanog sustava s mentalnim poremećajima koji nisu povezani s oštećenjem moždane supstance, jer razina proteina ovisi o stupnju oštećenja živčanog tkiva.
Pri početnom otkrivanju porasta razine markera preporučuje se provođenje kontrolne provjere studije u laboratoriju, a ako se rezultat potvrdi, potrebno je proći pregled kod onkologa i neurologa.
Značajke postupka
Sa stanovišta pacijenta, dijagnostička metoda se ne razlikuje od bilo koje venske krvi.
Dodatne preporuke su glad 8 sati prije testa, odbijanje jesti masnu hranu i alkoholna pića 2-3 dana, kao i ograničavanje teške tjelesne aktivnosti na 24 sata prije..
Ponekad se u neurološkoj praksi može propisati istraživanje cerebrospinalne tekućine, što je osjetljiva metoda i može dati preciznu procjenu procesa koji se događaju u mozgu. Metoda za otkrivanje i mjerenje specifičnih proteina temelji se na elektrokemiluminiscentnoj imunoanalizi (ECLIA).
Na rezultate ispitivanja obično ne treba čekati duže od 5 dana, analiza se provodi i u državnim i u neovisnim laboratorijima.
Indikatori dekodiranja
Sadržaj S 100 u krvi zdrave osobe ne prelazi 0,105 µg / l, izuzetak su samo osobe koje nisu u potpunosti udovoljile preporukama prije darivanja krvi i bile podvrgnute intenzivnoj fizičkoj aktivnosti, fluktuacije indikatora su unutar 4,9% od norme, međutim, ne više Ići.
Prekoračenje praga norme za više od 5,5% može ukazivati na prvi stadij melanoma, za 12% - prisutnost regionalnih metastaza, a s udaljenim metastazama u kasnijim fazama bolesti, pokazatelj može premašiti normalne vrijednosti za više od 45%.
Višak 0,3 µg / l prognostički je nepovoljan, što ukazuje na izraženo oštećenje tijela zloćudnim procesom ili masovnim uništavanjem živčanog tkiva.
Kada koristite cerebrospinalnu tekućinu kao supstrat za istraživanje, vrijednost do 5 µg / L smatra se normalnom, što ne bi trebalo da šokira subjekta..
U izoliranim slučajevima moguće je povećanje razine proteina, koje u svom intenzitetu ne korelira s veličinom oštećenja tkiva, kao ni sa njegovom odsutnošću, u prisutnosti malignog procesa, stoga određivanje koncentracije S 100 ne može biti jedina studija za postavljanje bilo kakve dijagnoze, ali treba je nadopuniti drugim metodama, s bilo kakvom sumnjom na onkopatologiju.
Ostali načini dijagnosticiranja melanoma
Melanom je podmukao i otkriva se u fazi metastaza zbog složenosti dijagnoze. Primarno žarište može biti predstavljeno sitnom pigmentiranom točkicom, o čijem postojanju nijedan stručnjak ne može pretpostaviti, pa se glavna pažnja u dijagnozi melanoma posvećuje samopregledu.
Svaka promjena nevi, rođenih žigova ili pjega trebala bi upozoriti njihova vlasnika. Crvenilo, promjena oblika, svrbež, prerastanje ili promjena boje starosne mrlje razlog je da se obratite dermatologu ili onkologu koji će savjetovati i propisati dodatne metode istraživanja, poput računalne dermatoskopije, istraživanja za marker tumora S 100, računalne tomografije ili histološkog pregleda formacije nakon njenog završetka. brisanje.
Radioizotopsko skeniranje jedan je od informativnih načina za vizualizaciju svih metastatskih žarišta u tijelu, u slučaju poteškoća u otkrivanju primarnog fokusa, za njegovo određivanje. Metoda se sastoji od uvođenja preparata radioaktivnog fosfora u pacijentovo tkivo s naknadnim skeniranjem njegovog zračenja pomoću kontaktne radiometrije. Na slici, zahvaćena područja tkiva izgledaju prekomjerno i mogu ih analizirati stručnjaci.
Nasljedna predispozicija, prisutnost pozadinskih bolesti poput Dubreuilove melanoze ili kseroderme pigmentoze trebalo bi sugerirati potrebu redovitog pregleda i pažljivog praćenja stanja vaše kože.
U tome može pomoći analiza markera tumora S 100, koji može signalizirati početak patološkog procesa..
Protein S 100 (S100 protein)
Trošak usluge: | 2475 RUB * Naruči |
Krv se uzima ujutro (prije 12:00), na prazan želudac (ne manje od 8 i ne više od 14 sati posta). Možete piti vodu bez plina.
Metoda istraživanja: ECLA
Protein S 100 je tkivni specifični funkcionalni protein koji se eksprimira uglavnom astroglialnim stanicama središnjeg živčanog sustava, kao i stanicama melanoma..
Protein S 100 rani je pokazatelj dijagnoze relapsa u bolesnika sa malignim melanomom i odražava promjene u kliničkom stanju pacijenta kao odgovor na terapiju. Povećanje njegove razine jasno je u korelaciji s intrakranijalnom patologijom, a S 100 rani je pokazatelj oštećenja mozga u perinatalnoj dijagnozi..
INDIKACIJE ZA STUDIJ:
- Procjena učinkovitosti terapije za maligni melanom;
- Rano otkrivanje recidiva.
TUMAČENJE REZULTATA:
Referentne vrijednosti (varijanta norme):
Parametar | Referentne vrijednosti | Jedinice | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Protein S 100 (S100 protein) | PAŽNJA! Treba imati na umu da je lagani porast koncentracije mnogih tumorskih biljega moguć s različitim benignim i upalnim bolestima, fiziološkim stanjima. Stoga identifikacija povećanog sadržaja jednog ili drugog tumorskog markera još nije osnova za dijagnozu malignog tumora, ali služi kao razlog za daljnje ispitivanje..
Skrećemo vam pažnju na činjenicu da interpretaciju rezultata istraživanja, dijagnozu, kao i imenovanje liječenja, u skladu sa saveznim zakonom br. 323 "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji", mora obaviti liječnik odgovarajuće specijalizacije. "[" serv_cost "] => string (4)" 2475 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (2)" 23 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => niz (1) < [0]=>niz (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "krv (serum)" >>> | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Biomaterijal i dostupne metode uzimanja: |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Priprema za istraživanje: | Krv se uzima ujutro (prije 12:00), na prazan želudac (ne manje od 8 i ne više od 14 sati posta). Možete piti vodu bez plina. Metoda istraživanja: ECLA Protein S 100 je tkivni specifični funkcionalni protein koji se eksprimira uglavnom astroglialnim stanicama središnjeg živčanog sustava, kao i stanicama melanoma.. Protein S 100 rani je pokazatelj dijagnoze relapsa u bolesnika sa malignim melanomom i odražava promjene u kliničkom stanju pacijenta kao odgovor na terapiju. Povećanje njegove razine jasno je u korelaciji s intrakranijalnom patologijom, a S 100 rani je pokazatelj oštećenja mozga u perinatalnoj dijagnozi.. INDIKACIJE ZA STUDIJ:
TUMAČENJE REZULTATA:Referentne vrijednosti (varijanta norme):
|