Tumorski marker proteina S100 - transkript analiza na Oncoforumu

Protein S100 B. Moore otkrio je 1965. godine, međutim do danas se provode istraživanja i klinički razvoj promjena razine proteina u slučaju oštećenja moždanog tkiva i dijagnoze melanoma..

Protein S100 obavlja brojne funkcije, unutarćelijske i izvanstanične: prijenos živčanih impulsa, regulacija sinaptičke aktivnosti i imunološke funkcije središnjeg živčanog sustava. Glavni izvor proizvodnje ovog proteina su astrociti, pa je glavno područje primjene ispitivanja oštećenje moždanog tkiva (astroglia). Astroglija je okvir za neurocite i čini značajan dio moždanog tkiva. Razina proteina S100 također se može povećati s razvojem zloćudnih novotvorina, a različiti tipovi raka uzrokuju polimorfne promjene na razini S100 proteina (tumorski marker).

Protein S100 je tumorski marker melanoma i drugih malignih novotvorina, marker upalnih bolesti, traumatičnih ozljeda mozga, subarahnoidnih krvarenja, moždanih udara i drugih patologija središnjeg živčanog sustava. Za dijagnozu melanoma koriste se S100 dimeri (ββ + αβ), porast razine S100 dimera (ββ) ukazuje na oštećenje mozga, a povećanje proteina S100 (αα) ukazuje na oštećenje prugastih mišića, bubrega, jetre.

U kliničkoj praksi ne koristi se samo protein S100, antitijela na njega također su od velike važnosti u regulaciji aktivnosti ovog proteina. Antitijela, koja se vežu za protein S100, suzbijaju indukciju dugotrajne potencijaje u neurocitima, zbog čega se antitijela na protein mogu koristiti u liječenju alkoholizma i simptoma povlačenja.

U kliničkoj praksi koriste se frakcije S100A1B i S100BB, koje proizvode astrociti, stanice melanoma i, u malim količinama, druga tkiva. Protein S100 ne koristi se za primarnu dijagnozu malignog melanoma, već samo za utvrđivanje faze procesa, prevalencije, prisutnosti i broja metastaza. Osim toga, dinamička studija razine proteina S100 pomaže u procjeni učinkovitosti liječenja i stupnja regresije melanoma..

Indikacije za analizu proteina S100

Procjena razine proteina S100 koristi se u liječenju zloćudnog melanoma: usporedba rezultata primarne analize s naknadnim onima napravljenim tijekom terapije melanomom omogućava procjenu stupnja regresije tumora, predviđanje prisutnosti i broja metastaza, te pravodobno otkrivanje relapsa melanoma. Ako se povišena razina proteina S100 prvi put otkrije, preporučuje se ponovno testiranje u dva različita laboratorija kako bi se isključio lažni pozitivan rezultat.

Pored toga, analiza proteina S100, antitijela na njega provodi se u slučaju oštećenja središnjeg živčanog sustava različitog podrijetla: ti pokazatelji počinju rasti već u prvih nekoliko dana nakon moždanog udara, krvarenja, traumatičnih ozljeda mozga, a njihova razina odgovara stupnju oštećenja moždanog tkiva. Zbog toga se S100 naširoko koristi za procjenu oštećenja mozga i predviđanje oporavka i kasnijeg životnog vijeka..

Dešifriranje rezultata

Normalna razina S100 proteina u krvi za odrasle (starije od 14 godina) koji ne pate od bilo koje patologije je manja od 0,105 µg / L, u cerebrospinalnoj tekućini - manja od 5 µg / L. Višak ovog pokazatelja može ukazivati ​​na prisutnost malignog melanoma (međutim, ova se dijagnoza ne postavlja samo na temelju rezultata analize za S100 protein tumorskog markera); metaboličke bolesti i ozljede središnjeg živčanog sustava; intrakranijalna krvarenja različitog podrijetla (SAH, moždani udar); Alzheimerova bolest; SLE; encefalopatija na pozadini oštećenja jetre; pogoršanje bipolarnih poremećaja; o stupnju oštećenja mozga nakon reanimacije na pozadini srčanog zastoja.

Pri ocjenjivanju učinkovitosti liječenja melanomom treba imati na umu da je kod zdravih ljudi moguć prekoračenje praga razine S100 za 4,9% (na primjer, nakon teških fizičkih napora, njegova se razina također povećava s godinama). U bolesnika s asimptomatskim melanomom taj višak prosječno iznosi 5,5%; s regionalnim metastazama 12%; udaljene metastaze uzrokuju višak pokazatelja za 43-47%.

Povećanje razine proteina S100 s oštećenjem živčanog sustava ima visoku povezanost sa težinom oštećenja. Uobičajeno, razina S100 u krvi iznad 0,3 µg / L ukazuje na loš rezultat. Normalne vrijednosti proteina S100, u kombinaciji s odsutnošću CNS patologije na tomografiji, omogućuju da se sa 100% sigurnošću govori o nedostatku oštećenja mozga. Povećanje pokazatelja, zajedno s primanjem podataka za patologiju mozga tomografijom, omogućuje sumnju na oštećenje živčanog tkiva, iako analiza ima nisku specifičnost - značajan višak praga razine S100 može se primijetiti kod 30-50% bolesnika bez izraženih kliničkih manifestacija s dobrom prognozom. S subarahnoidnim krvarenjima razina S100 značajno se povećava u cerebrospinalnoj tekućini i ostaje unutar normalnog raspona u krvi.

Višak proteina S100 u krvi veći od 1,5 μg / L nakon mjera asistole i reanimacije izuzetno je nepovoljan prognostički znak..

Analiza proteina S100 tumorskog markera

Provodi se imunokemijska analiza s otkrivanjem elektrokemiluminiscencije. U analizi se koristi serum krvi ili cerebrospinalna tekućina.

Priprema za isporuku tumorskog markera

Analiza na protein S100, antitijela na njega ne zahtijevaju posebnu pripremu. Da bi se dobili točni rezultati, ne preporučuje se jesti hranu 4 sata prije darivanja krvi (optimalno je davati krv ujutro na prazan želudac, prije 12:00). Zabranjena je jaka fizička aktivnost prije testiranja, jer može dovesti do povećanja razine proteina S100.

Gdje možete dobiti test S100 na proteine

Možete uzeti krvni test za protein S100, antitijela na njega mogu se izvršiti u neovisnim laboratorijima koji provode testove na specifične proteine, onkopanel. Približni trošak analize je 2100-2400 rubalja. Prosječno vrijeme izvršenja - 4 radna dana.

Marker tumora S 100

Biokemija tijela je složena i logična. Na temelju nekoliko kapi krvi mogu se izvući zaključci o zdravstvenom stanju tijela..

Proučavajući svojstva proteinskog sastava u krvi, može se točno govoriti o vjerojatnosti tumorske lezije ili prisutnosti tumora određenog mjesta, oblika i stadija. Posebnu pozornost treba posvetiti markeru tumora S 100, koji se koristi za otkrivanje i procjenu dinamike liječenja melanoma..

Vrijednost tumorskog markera S 100

S 100 proteinski ili tumorski marker melanoma uključuje čitavu grupu proteina koji su objedinjeni imenom - vezanje kalcija, iako su u stanju da vežu ione drugih metala, poput cinka i bakra, što određuje ogroman raspon funkcija ove skupine. Ovisno o tome koje tvari vežu za sebe, struktura i funkcija se mijenjaju, ukupno postoji 25 takvih proteina..

Oni mogu djelovati kao enzimi, neurotransmiteri, hormoni, citokini. Proteini S100A1B i S100BB odabrani su iz mase tvari koje mogu proizvesti više vrsta tkiva, astroglije (stanice mozga) i stanice melanoma.

Zdravo tijelo može sadržavati oskudnu količinu bjelančevina, ali ako su stanice živčanog sustava oštećene ili se formira melanom, koncentracija tumorskog markera se povećava, što omogućuje donošenje zaključaka o stanju tijela.

Zbog niske razine specifičnosti, marker gubi na vrijednosti kao sredstvo za primarnu dijagnozu malignih tumora. Neophodan je alat za praćenje dinamike procesa liječenja, za određivanje stadija raka, nakon otkrivanja primarnog žarišta ili pojedinačne metastaze.

Istraživanje se koristi ne samo u onkologiji, neuropatolozi i psihijatri uspjeli su ga cijeniti i učiniti ga vještim alatom za dijagnozu:

  • traumatična ozljeda mozga;
  • moždani udar;
  • subarahnoidno krvarenje;
  • bipolarni poremećaj;
  • Alzheimerova bolest i neurodegenerativne bolesti.

Kod upalnih bolesti mokraćnog, plućnog, gastrointestinalnog sustava, kao i jetrene encefalopatije, kardiovaskularne lezije i nekih reumatskih bolesti mogu se povećati i vrijednosti S 100, što treba uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze.

Potreba za analizom

U onkološkoj praksi određivanje kvantitativnog pokazatelja S 100 traži stručnjake za prognozu za pacijenta, omogućava procjenu učinkovitosti liječenja i njegovo ispravljanje na vrijeme.

Ova je tehnika posebno dobra za ljude koji su završili kompletan tečaj liječenja melanoma i moraju pratiti svoje stanje radi ponovne pojave bolesti..

Mala invazivnost, relativno niski troškovi istraživanja i nepostojanje potrebe za specifičnim pripremama za ovu metodu čine ovu metodu dostupnom širokom rasponu pacijenata i omogućuju nadzor u potrebnim intervalima.

Prikazana je dodjela ove analize pacijentima kojima je potrebna diferencijalna dijagnoza organskih lezija živčanog sustava s mentalnim poremećajima koji nisu povezani s oštećenjem moždane supstance, jer razina proteina ovisi o stupnju oštećenja živčanog tkiva.

Pri početnom otkrivanju porasta razine markera preporučuje se provođenje kontrolne provjere studije u laboratoriju, a ako se rezultat potvrdi, potrebno je proći pregled kod onkologa i neurologa.

Značajke postupka

Sa stanovišta pacijenta, dijagnostička metoda se ne razlikuje od bilo koje venske krvi.

Dodatne preporuke su glad 8 sati prije testa, odbijanje jesti masnu hranu i alkoholna pića 2-3 dana, kao i ograničavanje teške tjelesne aktivnosti na 24 sata prije..

Ponekad se u neurološkoj praksi može propisati istraživanje cerebrospinalne tekućine, što je osjetljiva metoda i može dati preciznu procjenu procesa koji se događaju u mozgu. Metoda za otkrivanje i mjerenje specifičnih proteina temelji se na elektrokemiluminiscentnoj imunoanalizi (ECLIA).

Na rezultate ispitivanja obično ne treba čekati duže od 5 dana, analiza se provodi i u državnim i u neovisnim laboratorijima.

Indikatori dekodiranja

Sadržaj S 100 u krvi zdrave osobe ne prelazi 0,105 µg / l, izuzetak su samo osobe koje nisu u potpunosti udovoljile preporukama prije darivanja krvi i bile podvrgnute intenzivnoj fizičkoj aktivnosti, fluktuacije indikatora su unutar 4,9% od norme, međutim, ne više Ići.

Prekoračenje praga norme za više od 5,5% može ukazivati ​​na prvi stadij melanoma, za 12% - prisutnost regionalnih metastaza, a s udaljenim metastazama u kasnijim fazama bolesti, pokazatelj može premašiti normalne vrijednosti za više od 45%.

Višak 0,3 µg / l prognostički je nepovoljan, što ukazuje na izraženo oštećenje tijela zloćudnim procesom ili masovnim uništavanjem živčanog tkiva.

Kada koristite cerebrospinalnu tekućinu kao supstrat za istraživanje, vrijednost do 5 µg / L smatra se normalnom, što ne bi trebalo da šokira subjekta..

U izoliranim slučajevima moguće je povećanje razine proteina, koje u svom intenzitetu ne korelira s veličinom oštećenja tkiva, kao ni sa njegovom odsutnošću, u prisutnosti malignog procesa, stoga određivanje koncentracije S 100 ne može biti jedina studija za postavljanje bilo kakve dijagnoze, ali treba je nadopuniti drugim metodama, s bilo kakvom sumnjom na onkopatologiju.

Ostali načini dijagnosticiranja melanoma

Melanom je podmukao i otkriva se u fazi metastaza zbog složenosti dijagnoze. Primarno žarište može biti predstavljeno sitnom pigmentiranom točkicom, o čijem postojanju nijedan stručnjak ne može pretpostaviti, pa se glavna pažnja u dijagnozi melanoma posvećuje samopregledu.

Svaka promjena nevi, rođenih žigova ili pjega trebala bi upozoriti njihova vlasnika. Crvenilo, promjena oblika, svrbež, prerastanje ili promjena boje starosne mrlje razlog je da se obratite dermatologu ili onkologu koji će savjetovati i propisati dodatne metode istraživanja, poput računalne dermatoskopije, istraživanja za marker tumora S 100, računalne tomografije ili histološkog pregleda formacije nakon njenog završetka. brisanje.

Radioizotopsko skeniranje jedan je od informativnih načina za vizualizaciju svih metastatskih žarišta u tijelu, u slučaju poteškoća u otkrivanju primarnog fokusa, za njegovo određivanje. Metoda se sastoji od uvođenja preparata radioaktivnog fosfora u pacijentovo tkivo s naknadnim skeniranjem njegovog zračenja pomoću kontaktne radiometrije. Na slici, zahvaćena područja tkiva izgledaju prekomjerno i mogu ih analizirati stručnjaci.

Nasljedna predispozicija, prisutnost pozadinskih bolesti poput Dubreuilove melanoze ili kseroderme pigmentoze trebalo bi sugerirati potrebu redovitog pregleda i pažljivog praćenja stanja vaše kože.

U tome može pomoći analiza markera tumora S 100, koji može signalizirati početak patološkog procesa..

Protein S 100 (S100 protein)

Trošak usluge:2475 RUB * Naruči
Period izvršenja:3 - 5 k.d.NaručitiNavedeno razdoblje ne uključuje dan uzimanja biomaterijala

Krv se uzima ujutro (prije 12:00), na prazan želudac (ne manje od 8 i ne više od 14 sati posta). Možete piti vodu bez plina.

Metoda istraživanja: ECLA

Protein S 100 je tkivni specifični funkcionalni protein koji se eksprimira uglavnom astroglialnim stanicama središnjeg živčanog sustava, kao i stanicama melanoma..

Protein S 100 rani je pokazatelj dijagnoze relapsa u bolesnika sa malignim melanomom i odražava promjene u kliničkom stanju pacijenta kao odgovor na terapiju. Povećanje njegove razine jasno je u korelaciji s intrakranijalnom patologijom, a S 100 rani je pokazatelj oštećenja mozga u perinatalnoj dijagnozi..

INDIKACIJE ZA STUDIJ:

  • Procjena učinkovitosti terapije za maligni melanom;
  • Rano otkrivanje recidiva.

TUMAČENJE REZULTATA:

Referentne vrijednosti (varijanta norme):

ParametarReferentne vrijednostiJedinice
Protein S 100 (S100 protein)PAŽNJA! Treba imati na umu da je lagani porast koncentracije mnogih tumorskih biljega moguć s različitim benignim i upalnim bolestima, fiziološkim stanjima. Stoga identifikacija povećanog sadržaja jednog ili drugog tumorskog markera još nije osnova za dijagnozu malignog tumora, ali služi kao razlog za daljnje ispitivanje..

Povećanje vrijednosti
  • Maligni melanom
  • neuroblastoma
  • Oštećenja mozga različitog podrijetla (kraniocerebralna trauma, moždani udari, perinatalna hipoksija, kontuzije, potres mozga)
  • Cerebralna paraliza
  • Dermatomiozitis i opsežne opekline
  • Trudnoća

Skrećemo vam pažnju na činjenicu da interpretaciju rezultata istraživanja, dijagnozu, kao i imenovanje liječenja, u skladu sa saveznim zakonom br. 323 "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji", mora obaviti liječnik odgovarajuće specijalizacije.

"[" serv_cost "] => string (4)" 2475 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (2)" 23 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => niz (1) < [0]=>niz (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "krv (serum)" >>>

Biomaterijal i dostupne metode uzimanja:
TipU uredu
Krv (serum)
Priprema za istraživanje:

Krv se uzima ujutro (prije 12:00), na prazan želudac (ne manje od 8 i ne više od 14 sati posta). Možete piti vodu bez plina.

Metoda istraživanja: ECLA

Protein S 100 je tkivni specifični funkcionalni protein koji se eksprimira uglavnom astroglialnim stanicama središnjeg živčanog sustava, kao i stanicama melanoma..

Protein S 100 rani je pokazatelj dijagnoze relapsa u bolesnika sa malignim melanomom i odražava promjene u kliničkom stanju pacijenta kao odgovor na terapiju. Povećanje njegove razine jasno je u korelaciji s intrakranijalnom patologijom, a S 100 rani je pokazatelj oštećenja mozga u perinatalnoj dijagnozi..

INDIKACIJE ZA STUDIJ:

  • Procjena učinkovitosti terapije za maligni melanom;
  • Rano otkrivanje recidiva.

TUMAČENJE REZULTATA:

Referentne vrijednosti (varijanta norme):

ParametarReferentne vrijednostiJedinice
Protein S 100 (S100 protein)PAŽNJA! Treba imati na umu da je lagani porast koncentracije mnogih tumorskih biljega moguć s različitim benignim i upalnim bolestima, fiziološkim stanjima. Stoga identifikacija povećanog sadržaja jednog ili drugog tumorskog markera još nije osnova za dijagnozu malignog tumora, ali služi kao razlog za daljnje ispitivanje..

Povećanje vrijednosti
  • Maligni melanom
  • neuroblastoma
  • Oštećenja mozga različitog podrijetla (kraniocerebralna trauma, moždani udari, perinatalna hipoksija, kontuzije, potres mozga)
  • Cerebralna paraliza
  • Dermatomiozitis i opsežne opekline
  • Trudnoća

Skrećemo vam pažnju na činjenicu da interpretaciju rezultata istraživanja, dijagnozu, kao i imenovanje liječenja, u skladu sa saveznim zakonom br. 323 "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji", mora obaviti liječnik odgovarajuće specijalizacije.

Nastavljajući s korištenjem naše web stranice, pristajete na obradu kolačića, korisničkih podataka (informacije o lokaciji; vrsta i verzija OS-a; vrsta i verzija preglednika; vrsta uređaja i njegova razlučivost ekrana; izvor odakle je korisnik došao na web mjesto; s koje web stranice ili od čega oglašavanje; OS i jezik preglednika; koje stranice korisnik otvara i koje gumbe korisnik klikne; ip adresa) kako bi se web mjesto moglo raditi, provoditi retargeting i provoditi statistička istraživanja i preglede. Ako ne želite da se vaši podaci obrađuju, napustite web mjesto.

Copyright FBSI Središnji istraživački institut za epidemiologiju Rospotrebnadzora, 1998. - 2020

Središnji ured: 111123, Rusija, Moskva, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Nastavljajući s korištenjem naše web stranice, pristajete na obradu kolačića, korisničkih podataka (informacije o lokaciji; vrsta i verzija OS-a; vrsta i verzija preglednika; vrsta uređaja i njegova razlučivost ekrana; izvor odakle je korisnik došao na web mjesto; s koje web stranice ili od čega oglašavanje; OS i jezik preglednika; koje stranice korisnik otvara i koje gumbe korisnik klikne; ip adresa) kako bi se web mjesto moglo raditi, provoditi retargeting i provoditi statistička istraživanja i preglede. Ako ne želite da se vaši podaci obrađuju, napustite web mjesto.

Krvni test za tumorski marker S100

Kome treba istraživanje?

Nekoliko je čimbenika zbog kojih je zaista potrebno uzeti krvni test za tumorske markere..

Prije svega, to su pacijenti s već dijagnosticiranim zloćudnim tumorom, bez obzira na njegovu lokaciju. U ovom je slučaju analiza potrebna kako bi se pratio tijek liječenja i procjena njegove učinkovitosti..

Ako korištene metode ne djeluju, tada će se broj markeri tumora povećati, ali s potpunim uklanjanjem tumora, naprotiv, vidljivo će se smanjiti..

Ali čak i nakon završetka liječenja i pobjede nad tumorom, potrebno je darivati ​​krv za tumorske markere kako bi se na vrijeme uočio relaps..

Dakle, druga skupina bolesnika kojima je potreban test krvi za tumorske markere uključuje one koji su već primili liječenje raka..

Posebno je važno darivanje krvi u prvih nekoliko godina nakon završetka liječenja, kada je rizik od recidiva tumora posebno visok. U ovom slučaju, planirana analiza tumorskih biljega omogućit će dijagnosticiranje relapsa mnogo prije manifestacije ponovljenih simptoma bolesti.

U ovom slučaju, planirana analiza tumorskih biljega omogućit će dijagnosticiranje relapsa mnogo prije manifestacije ponovljenih simptoma bolesti..

Također je potrebno donirati krv za tumorske markere pacijentima koji samo sumnjaju na prisutnost karcinoma tumora.

U ovom će slučaju analiza hormona, zajedno s drugim studijama, pomoći u potvrđivanju ili negiranju dijagnoze..

Također, ova se analiza preporučuje godišnje pacijentima u riziku, na primjer, onima koji imaju blisku rodbinu s dijagnosticiranim rakom, muškarce starije od 40 godina itd..

Za one koji nemaju zdravstvenih problema, ali žele otkriti jesu li u riziku od razvoja karcinoma, ovaj postupak nije potreban..

Činjenica je da hormonski test, iako učinkovit, nije jedina potrebna vrsta pregleda za točnu dijagnozu..

Izuzetak su screening vrste istraživanja, na primjer, test na visoki PSA kod muškaraca - nakon određene dobi, može se propisati svim pacijentima.

Analiza za ostale vrste tumorskih markera neće donijeti nikakvu korist, osim utrošenog novca, jer je učinkovita samo ako se sumnja na određeni tumor.

Ovaj postupak, ako je naznačeno, doista je vrlo učinkovit u otkrivanju raka..

Nakon što ste dobili uputnicu za istraživanje, ne biste trebali paničariti, jer je ovaj pregled samo jedan od čitavog niza postupaka potrebnih za postavljanje ispravne dijagnoze.

Čak i nakon što ste položili krvni test za tumorske markere, čije je dekodiranje pokazalo pozitivan rezultat, ne obeshrabrujte.

Najvažnije je, ako vam je dodijeljena ova vrsta istraživanja, usredotočiti se na njezino provođenje. Analiza zahtijeva odgovarajuću pripremu, bez koje će liječniku biti teže utvrditi prisutnost patologije

Indikacije za studiju

Ispitivanje uzoraka krvne plazme i cerebrospinalne tekućine za onkomarker S 100 provodi se radi utvrđivanja patološkog procesa, utvrđivanja njegove prognoze i praćenja učinkovitosti propisanog tečaja liječenja.

Obično se dijagnostika za utvrđivanje kvantitativnog sadržaja određenog proteina propisuje u sljedećim slučajevima:

  • u neurologiji - kad postoji sumnja na Alzheimerovu bolest ili rođenje novorođenčeta s asfiksijom;
  • u onkologiji - za pretpostavljenu dijagnozu malignog melanoma, određivanje početka i opsega procesa metastaza i razvoja recidiva bolesti, kao i procjenu uspješnosti tijeka liječenja;
  • u traumatologiji - kao pomoćna metoda pregleda u TBI;
  • u reumatologiji - identificirati brojne autoimune patologije, na primjer, Gravesovu bolest, atopijski dermatitis;
  • u kardiologiji - s kardiovaskularnim zatajenjem i ishemijom.

Što je protein S-100?

U biokemiji je poznato nekoliko vrsta proteina ove skupine i svi su slični troponinu i kalmodulinu koji se nalaze u mišićnom tkivu i vežu kalcij. Biokemičari znaju oko 30 vrsta proteina iz ove obitelji, a oni su uvijek potrebni zdravom tijelu. Istina, u nekim slučajevima markeri tumora uopće neće biti otkriveni, biti u nultoj koncentraciji, a to će također biti norma..

Proteini ove skupine potrebni su za rast stanica, učinkovitu kontrakciju mišića, za vezanje fosfornih ostataka na proteinske stanice i tako dalje. Njihova uloga u rastu i nastanku malignih tumora je da reguliraju stanični životni ciklus i utječu na apoptozu, odnosno programiranu smrt. Ako je ova funkcija poremećena, stanice će se moći nekontrolirano množiti i dijeliti..

Protein S100 našao je svoju najveću vrijednost u dijagnozi melanoma

Važno je da ga ne mogu izdvajati samo kožni melanociti, već i oni koji se nalaze u drugim organima. Koncentracijski omjer ovog markera na kožnom tumoru jako dobro odgovara kliničkom stadiju bolesti, a njegova koncentracija je najveća u kasnijim fazama, kada je tumor prošao diseminaciju, to jest, umjesto primarnog žarišta, postoji nekoliko

Važno je da ako osoba ima benigni tumor na koži, tada se S100 protein ne povećava i nalazi se unutar normalnog raspona, baš kao i kod zdravih ljudi. Ali ako uzmemo dokazan slučaj melanoma, onda:

  • U prvom - drugom stupnju koncentracija ovog tumorskog markera za kožni karcinom povećava se u 1,3% bolesnika;
  • U trećoj fazi, povećava se već kod oko 9% svih ispitivanih osoba s dokazanom dijagnozom;
  • Ako pacijent ima diseminirani tumor ili metastatski proces, tada će već 74% svih pacijenata imati visoku razinu ovog tumorskog markera za kožni melanom.

Kao što možete vidjeti, u ranim fazama bolesti pouzdanost je niska, pa se s primarnom sumnjom na melanom ova analiza ne koristi za probir.

Zašto je onda to istraživanje potrebno? Većina ljudi bez medicinskog obrazovanja vjeruje da će bilo koji tumorski biljeg odmah s visokim stupnjem vjerojatnosti pokazati da li osoba ima rak ili ne. Kao što se može vidjeti s ovim markerom tumora u melanomu, to je daleko od slučaja..

Čemu služi ovo istraživanje? Prije svega, tako da liječnik zna da je tijek melanoma agresivniji nego što se čini prema dijagnosticiranim podacima: veličina tumora, povećani limfni čvorovi i tako dalje, i, stoga, bolesniku je potrebna ozbiljnija terapija.

Na primjer, važno dijagnostičko značenje ovog markera melanoma tumora je sljedeće. Uz prisustvo primarnog fokusa, visoka razina ovog proteina i velika Breslowova debljina melanoma (to jest, maksimalna debljina zloćudne neoplazme na koži) omogućuje precizniji pristup prognozi. Prema modernim podacima, ako je koncentracija S100 u krvi veća od 0,22 µg / l, a debljina melanoma na maksimalnom mjestu prelazi 4 mm, tada se s gotovo 90% točnošću može tvrditi da se tumor širio u druga tkiva tijela, bez provođenja dodatnih studija.

U takvoj situaciji potrebno je ući u potragu za metastazama, čak i u nedostatku objektivnih podataka o njihovoj prisutnosti, i odmah primijeniti najagresivniji tretman. Potrebno je istražiti tumorske markere melanoma i pratiti liječenje. Ako se na pozadini kontinuiranog liječenja koncentracija ovog metabolita povećava, to znači da je liječenje neučinkovito, a ako se smanjuje, to ukazuje da je liječenje propisano pravilno.

Više informacija o ovom markeru tumora potražite u našem članku S-100 marker tumora: normalne vrijednosti i razlozi povećanja.

Krvni test za tumorski marker S100 - vrijednost ispitivanja kožnog melanoma

Što je marker tumora S100?

Također je poznato da S100 proteini reguliraju stanični ciklus, te stoga mogu sudjelovati u procesu razvoja neoplazme. S100 proteini se normalno sintetiziraju u svakom ljudskom tijelu. Ali s malignim procesom, stanice kože počinju intenzivno proizvoditi ovu tvar. Stoga, porast razine tumora markera S100 u krvi može ukazivati ​​na prisutnost zloćudnog kožnog tumora..

Uz to, S100 proteina otkrivenih u krvi i cerebrospinalnoj tekućini označavaju oštećenja živčanog sustava, jer kod mnogih ne-onkoloških bolesti mozga i leđne moždine primjećuje se povećana proizvodnja proteina od strane živčanih stanica - astrocita.

Tumorski marker S100 - što pokazuje?

Melanom čini oko 1% svih malignih novotvorina kože. Melanom je najopasniji oblik raka kože. Naravno, rano otkrivanje bolesti omogućava postizanje remisije i sprječavanje daljnjeg napredovanja onkološkog procesa. S obzirom na tu činjenicu, znanstvenici naporno rade na stvaranju dijagnostičke metode koja bi mogla prepoznati melanom u ranim fazama. Takve nade bile su zabeležene krvnim testom za marker tumora S100, ali pokazalo se da nije sve tako jednostavno.

Znanstvenici su zaključili da određivanje tumora markera S100 nije baš informativno u početnim fazama melanoma, jer se u većini slučajeva razina tumorskog markera ne povećava u ovoj fazi bolesti. Iz tog razloga, krvni test za tumorski marker S100 nikada se ne koristi kao primarna dijagnoza (probir) za rak kože..

Međutim, tijekom znanstvenih istraživanja ustanovljeno je da je porast tumora markera S100 izravno proporcionalan učestalosti zloćudnog procesa i stadijuma bolesti. Dakle, u prvom ili drugom stupnju melanoma porast tumora markera S100 primjećuje se samo u 2% slučajeva, u trećem - u 9% slučajeva, a u četvrtom - već u 70-80% slučajeva..

Melanom je opasan jer se vrlo često komplicira metastazama i relapsima. Da bi se kontrolirao tijek bolesti i kvaliteta liječenja, rano otkrivanje metastaza i relapsa, propisana je analiza za S100 tumorski marker. Proučavanje tumorskog markera omogućuje utvrđivanje prognoze bolesti, jer njegovo povećanje ukazuje na prilično agresivan tijek bolesti.

Tumorski marker S100 - tumačenje značenja, norme

Da bi se odredio tumorski marker, krv se uzima iz vene u medicinskoj dijagnostičkoj ustanovi. Brzina tumora markera S100 - do 0,105 µg / l.

Ako je razina proteina neodrediva ili je u granicama normale, to pretpostavlja da ukazuje da osoba nema rak kože. Međutim, takav rezultat nije apsolutno jamstvo odsutnosti zloćudne neoplazme, jer se u ranim fazama melanoma razina tumorskog markera jednostavno ne povećava. A kako bi se isključio sumnja na rak kože, provodi se čitav niz drugih studija..

Koje druge bolesti utječu na rezultate?

Visoka razina tumora markera S100 nije uvijek posljedica raka kože. Stoga, povećanje tumora markera može biti uzrokovano ne-onkološkim bolestima živčanog sustava. Povećanje ovog proteina uočeno je kod moždanog udara, intracelebralnog krvarenja, traumatičnih ozljeda mozga, Alzheimerove bolesti.

Karakteristično je da koncentracija proteina S100 izravno korelira s težinom moždanog udara ili intracerebralnog krvarenja. A visoka razina tumorskog markera kod ovih bolesti znak je nepovoljnog tijeka..

Pored toga, marker tumora S100 također se može povećati u sljedećim bolestima:

  1. Maligne novotvorine drugih organa (želudac i gušterača, mokraćni organi),
  2. Bolest miokarda, posebno infarkt miokarda,
  3. Autoimune bolesti (npr. Sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis),
  4. Dermatološke bolesti (psorijaza),
  5. Zatajenje jetre.

S obzirom na ove nijanse, dijagnoza "melanoma" se ne postavlja samo na temelju rezultata analize za tumorski marker S100. Samo će proučavanje razine tumorskog markera zajedno s histološkim pregledom uzorka kože pomoći da se utvrdi točna dijagnoza.

Grigorova Valeria, liječnica, medicinski promatrač

Obrazovni proces

Temeljni razlog pojave neoplazme je oštećenje genskih informacija i molekularnih struktura ovih stanica. Uzrokuju ga vanjski i unutarnji čimbenici..

Vanjski faktori

Bolest se razvija uslijed vanjskog utjecaja bilo koje prirode, usmjerenog na izravan način prema vanjskom ljudskom pokrovu.

Fizički utjecaji:

  • Ultraljubičasto zračenje sunčevih zraka - bolest se javlja u neotkrivenim područjima kao rezultat pojačanog utjecaja zračenja na tijelo u cjelini.
  • Visoka radioaktivna pozadina ionizirajućeg zračenja. Zračna energija uključuje zrake radioaktivne energije, X-zrake i druge.
  • Zračenje u elektromagnetskom polju.
  • Ozljede rađanja sa bilo kojim stupnjem.

Kemijski faktori uključuju proizvode proizvodnih aktivnosti:

  • Petrokemija;
  • Ugljen;
  • Farmaceutski;
  • Proizvodnja gume, plastike, polivinilklorida, boja.

Narodni recept će se riješiti papiloma. Uzmi najjednostavnije...

To su radile i naše bake. Bradavice će nestati za 10 dana. Samo uzmi...

  1. Hrana - visok unos proteina i životinjskih masti, zajedno s niskom apsorpcijom vegetacije s vitaminima A i C.
  2. Hormonski i vegetativni lijekovi.

Unutarnji čimbenici

Morfološka značajka organizma:

  1. Slaba pigmentacija kože - svijetla šarenica, epiderma, kosa. Sklonost malim mrljama, uglavnom u proljeće.
  2. Generički kontinuitet.
  3. Veliko područje kože kod visokih jedinki.
  4. Poremećaji endokrinih žlijezda.
  5. Bolest imunodeficijencije.
  6. Kasna trudnoća ili rodnost velikog ploda.

Benigne novotvorine melanocita:

  • Veliki rodni žigovi crne ili tamno smeđe boje.
  • Veliki broj neoplazmi - više od pedeset.
  • Smećkast flaster s neravnim rezom koji se svake godine povećava.
  • Preosjetljivost na solarno zračenje nasljedne prirode. Stanicama nedostaje sposobnost oporavka nakon što ih uništi ultraljubičasto svjetlo.

Raznolikosti oblika

Razlikuju se sljedeći oblici tumora:

  1. Vanjski - uobičajeni tip koji raste na površini. Karakterističan simptom je dugoročni benigni rast bez klijanja u dubinu. Tijekom transformacije u maligni proces mijenja se kontura i boja.
  2. Nodularna je crna neoplazma koja prodire duboko u tijelo. U rijetkim slučajevima ima drugačiju boju.
  3. Nokti - površni rast koji ide duboko ispod nokta, stopala ili dlanova.
  4. Maligno mjesto - slično pjegavosti, slične boje kao i leća.
  5. Bezbojna - neoplazma pigmentiranih stanica koja agresivno raste. Rijedak oblik brze proliferacije stanica raka. Teško je dijagnosticirati melanom u ranim fazama zbog obojenja boje slične epidermi.

Kada je potrebna analiza?

Za konačnu primarnu dijagnozu melanoma potreban je zaključak o histološkom pregledu pogođenih tkiva. Prisutnost atipičnih stanica i odgovarajuće promjene na različitim slojevima kože omogućuju potvrdu dijagnoze maligne neoplazme..

Na temelju porasta onkološkog markera i kliničkih manifestacija, odnosno prisutnosti tamnih prolivenih mrlja na koži, liječnik postavlja pretpostavljivu dijagnozu. Propisuje se kao dijagnoza s upitnikom.

U većini slučajeva, markeri tumora koriste se za ranu dijagnozu recidiva melanoma. Nakon uklanjanja tumora na koži, atipične stanice mogu ostati u obližnjim limfnim čvorovima ili u donjim tkivima. Ako tijekom operacije nisu uklonjeni svi žarišta melanoma, nije provedena učinkovita kemoterapija i zračenje, nakon nekog vremena formirat će se novi uočljivi karcinom tumora..

U organizmu koji je već doživio rak kože, kad se melanom ponovo stvori, karakteristične tvari će se brže stvarati. Što prije liječnik otkrije recidiv raka, to je obećavajuća prognoza bolesti. Zbog toga se pacijentima kojima je uklonjen melanom savjetuje da povremeno daju krv za biljege raka. U prve dvije godine nakon operacije, istraživanja se provode jednom u 3 mjeseca, a zatim dva puta godišnje.

Faze i liječenje

Suvremene metode dijagnosticiranja melanoma omogućuju prilično precizno određivanje faze malignog procesa, o čemu će u velikoj mjeri ovisiti šanse pacijenta za preživljavanje. Razlikuju se sljedeće faze melanoma:

  • prva faza: dubina lezije kože je do 1 mm, nema metastaza;
  • drugi stupanj: dubina lezije kože je do 2 mm, nema metastaza;
  • treća faza: metastaze su pod utjecajem regionalnih limfnih čvorova;
  • četvrti stadij: identificirane su udaljene metastaze.

Kada se dijagnosticira prvi ili drugi stadij melanoma, provodi se kirurško liječenje melanoma: najmanje 1 cm odlazi od ruba tumora debljine tumora do 1 mm i najmanje 2 cm - s debljinom od 1 do 2 mm. Maligni tumor se izrezuje zajedno s potkožnim tkivom i fascijama.

Melanom stadija III potvrđuje se biopsijom sitnih igala regionalnih limfnih čvorova. U liječenju melanoma u trećem stadiju se ne siječe sam melanom, već i regionalni limfni čvorovi na koje se maligni proces proširio.

U četvrtoj fazi koriste se kirurgija, kemoterapija i terapija zračenjem. Provodi se i simptomatska terapija lijekovima..

Rak kože

Onkološke lezije kože izuzetno su česte u cijelom svijetu, stoga znanstvenici posebnu pozornost posvećuju različitim metodama rane dijagnoze takvih bolesti, kao i potrazi za novim, učinkovitijim metodama terapije. Međutim, mnogi pacijenti zanemaruju prve moguće manifestacije raka, uvjereni u visoku cijenu i nedovoljnu učinkovitost domaćih dijagnostičkih tehnika.

Kao rezultat toga, posjete liječnicima često su vrlo kasne, kada praktički nema šanse za uspješno izliječenje..

Rak kože najčešće je prva manifestacija lokalnih promjena koje se mogu vidjeti golim okom. Necjeljujuće rane, nerazumljive mrlje koje mijenjaju svoju veličinu, ili specifični madeži - to je razlog da potražite savjet onkologa.

Što pokazuje test S-100 na protein??

S100 kao tumor marker za melanom dešifrira pokazatelje učinkovitosti liječenja formiranja onkone, metastaza i predviđa recidiv mnogo prije njegove manifestacije.

U sveobuhvatnom ispitivanju mogućih oštećenja mozga, uključujući traumu i moždani udar, test može predvidjeti opće zdravstvene i neurološke posljedice.

Za dijagnosticiranje nekih drugih vrsta raka koristi se CEA marker tumora, čije su norme za muškarce i žene date na našoj web stranici..

Važno. Postupci ispitivanja mogu se dobiti različitim metodama, pa se rezultati ispitivanja ne mogu uspoređivati ​​- interpretacija može biti netočna

Prilikom serijskog praćenja usporedite rezultate potvrđene mjerenjima S100 istovremeno dvije metode.

Tumačenje rezultata za marker C-100 tumora pokazuje da će 95% zdravih ljudi bez patologija imati referentne vrijednosti

Protein S-100 u krvi i CSF (cerebrospinalna tekućina) će se povećati kao rezultat krvožilnih poremećaja u mozgu, što je naznačeno aktiviranjem mikroglije. U ranoj fazi moždanog infarkta karakteristična je ekspresija proteina S-100 i njihova aktivna proliferacija u peri-infarktnoj zoni mikroglijama.

U ovom slučaju, ekspresija proteina događa se u roku od 3 dana nakon srčanog udara, ali ne više. Ovo ukazuje na aktivaciju mikroglije kao ranog odgovora moždanog tkiva na ishemiju, koja se koristi kao rani marker za njegovu potvrdu..

Značajke analize tumorskih markera u melanomima kože

Istraživanje tumora markera za melanom provodi se brzo. Pacijent predaje uzorak urina i krvi u laboratorij. Ispitivanje krvi radi se na prazan želudac, uzorak se uzima iz vene. Specijalist dodaje potrebna protutijela, a zdravstveno stanje pacijenta određuje se reakcijom. Za analizu se koristi poseban marker tumora. Spremni - u roku od nekoliko sati. Treba razumjeti da povećani rezultat ne ukazuje uvijek na prisutnost raka. Svaka osoba ima određenu razinu tumorskih markera u krvi. Pokazatelji mogu biti izobličeni ako pacijent ima pridružene bolesti. Stoga je potrebna cjelovita slika zdravstvenog stanja kako bi se dobio točan rezultat. Analizu možete preuzeti u onkološkom centru ili dispanzeru, privatnom laboratoriju ili poliklinici.

Povećanje tumorskih biljega rezultat je:

  • SARS, gripa;
  • benigni tumori;
  • prisutnost infekcije u tijelu;
  • ciste u tijelu.

Analiza tumorskih biljega za kožni melanom sastoji se u darivanju krvi i urina laboratoriju za istraživanje.

Uzimanje analize nije povezano s bolnim učinkom. Čitav postupak poznat je gotovo svakoj osobi. Krvni test uzima se iz vene - neugodan je, ali nije bolan. Urin se podnosi u sterilnom spremniku. Ujutro trebate posjetiti laboratorij, a popodne možete prikupiti rezultate.

Prerastali molovi često su žarište melanoma

Nije uzalud da ih kvalificirani terapeut tijekom rutinskog pregleda obraća na njih. Preporučuje se posjetiti liječnika ako se pojavi jedan od sljedećih simptoma:

  • krtica je promijenila boju;
  • pojavio se svrbež ili oteklina;
  • površina nevusa krvari;
  • s manifestacijama asimetrije;
  • kada se zamagljuju rubovi madeža.

Moguće je proći analizu tumorskih biljega za melanom u preventivne svrhe..

Rak kože je teško dijagnosticirati. Možete vidjeti prisutnost znakova bolesti na koži, ali definicija metastaza je teška. S100 tumorski marker koristi se za otkrivanje melanoma. Otkriva metastaze u tijelu. Nažalost, u ovom trenutku nije stvoren reagens koji bi omogućio dijagnostiku u ranim fazama bolesti. Analiza se koristi kao skrining za utvrđivanje općeg stanja pacijenta i učinkovitosti trenutne terapije.

Obvezna indikacija za analizu:

  1. Prije početka kemoterapije i između stadija radi procjene učinkovitosti liječenja. Povećana stopa ukazuje na progresiju raka.
  2. Nakon operacije za uklanjanje melanoma.

Što pokazuju rezultati istraživanja?

Vrijednost u krvnom serumu je manja od 0, 105 µg / l za tumorski marker S -100 - norma. Ovu vrijednost ima gotovo 96% zdravih odraslih osoba koji nemaju nikakvu neurološku ili onkološku patologiju. Dešifriranje dobivenih podataka važno je samo za povećanje koncentracije tumora markera S-100. Rezultati studije ne definiraju nisku granicu, već samo pokazuju koja će se razina ovog metabolita u krvi smatrati dijagnostički značajnom u odnosu na rizik od raka..

Povećanje koncentracije ove tvari opaženo je kod sljedećih bolesti i stanja.

Melanoma

Koncentracija markera povezana je s stadijem bolesti: što je češći melanom i što više napreduje stadij lezije, veća je razina sekrecije S-100.

U ovom slučaju, skupine bolesnika s povećanom sekrecijom raspoređuju se kako slijedi:

  • debi tumora bez znakova bolesti ili "lažnog porasta" - 5%;
  • u fazi stvaranja metastaza do obližnjih limfnih čvorova - 10%;
  • s udaljenim metastazama na koži ili limfnim čvorovima - 45%;
  • s udaljenim metastazama u plućima, kostima - u 40 posto slučajeva povećanja.

Ako usporedimo zdrave ljude, tada je prag prekoračen u gotovo 5% bolesnika, a to nije povezano s bilo kojim zloćudnim procesom. Stoga, ako pacijent ima porast koncentracije, zatim ponovljeni pregled, dodatna dijagnostika i interpretacija rezultata, kao i dodatna slikovna ispitivanja, na primjer, MRI ili PET, pozitronska emisijska tomografija za traženje aktivnih metastaza.

Neurološka patologija

  • traumatske bolesti mozga: modrice, difuzno aksonsko ozljeđivanje (DAP) ili spontano subarahnoidno krvarenje, uključujući razvijeni vazospazam;
  • ishemijski i posebno opsežni hemoragični moždani udar u obliku intracerebralnog krvarenja.

Kod moždanog udara koncentracija ovog proteina raste u roku od nekoliko sati (6-8), a također traje 3 dana. Što je moždaniji udar i lošija je prognoza, veća je koncentracija S-100. Dakle, porast razine iznad 0,3 µg / l ukazuje na mogući nepovoljan ishod..

  • distrofične i degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava, na primjer, Alzheimerova bolest i Huntington-ova koreja;
  • metabolička oštećenja mozga uzrokovana dugotrajnom ozbiljnom bolešću, na primjer, dijabetičkom ili ketoacidotskom komom, tirotoksičnom krizom i drugim stanjima.

Obično razina ovog metabolita u početku raste u cerebrospinalnom CSF-u, a zatim prodire kroz krvno-moždanu barijeru i postane utvrđeni pokazatelj krvnog testa. Zato je, prilikom procjene razloga za njegovo povećanje, neophodno uzeti u obzir stanje pacijenta i njegov živčani sustav..

Zaključno, treba reći da je raspon dijagnostičke vrijednosti ove analize vrlo velik. Može reći o prisutnosti tumora i o teškom moždanom udaru, metaboličkom poremećaju mozga, kao io ozbiljnim neurološkim komplikacijama nakon dužeg zastoja srca i reanimacije..

U zdravih bolesnika može se jednostavno povisiti, a posebno s intenzivnim fizičkim treningom. Može biti visok u bolesnika sa sistemskim eritematoznim lupusom, kroničnim oštećenjem jetre, pa čak i bipolarnim poremećajem, koji se ranije nazivao manično-depresivnom psihozom. Stoga će uvijek biti potrebne potvrdne dijagnostičke metode, uzimajući u obzir specifičnu kliničku situaciju..

Ljudsko zdravlje

Devet desetina naše sreće temelji se na zdravlju

Protein sa 100

Krvni test za tumorski marker S-100 kožnog melanoma

Materijali se objavljuju samo u informativne svrhe i nisu recept za liječenje! Preporučujemo da se konzultirate s hematologom u vašoj bolnici!

Koautori: Natalya Markovets, hematolog

Tumorski marker S-100 određuje se u uvjetima povezanim s traumatskim ozljedama mozga, Alzheimerovom bolešću, subarahnoidnim krvarenjem, moždanim udarom i drugim neurološkim poremećajima. Razina proteina S-100 ukazuje na zloćudni melanom kože, ostale neoplastične bolesti i upale.

Specifični protein astrocitne glije S-100 može vezati kalcij i ima molekulsku masu od 21 000 Da. Potpuno je topiv u amonijevom sulfatu. Protein se sastoji od dvije podjedinice - a i p. Visoke koncentracije S-100 (Pβ) sadrže glijalne i Schwannove stanice (lemmociti), S-100 (od) - glijalne stanice, S-100 (aa) - prugaste mišiće, bubrege i jetru.

Bubrezi metaboliziraju s100 protein, tumorski marker. Njegov biološki poluživot traje 2 sata. Astroglialne stanice nalaze se najviše u moždanom tkivu. Njihova trodimenzionalna mreža predstavlja potporni okvir za neutrone. Za dijagnosticiranje oštećenja moždanog tkiva određuju se proteinski oblici: tumorski marker S-100 (pp) i tumorski marker C 100 (od).

Koriste se kao markeri oštećenja moždanog tkiva zbog poremećaja cirkulacije krvi u mozgu. U slučaju moždanih krvarenja, najveća koncentracija S-100 u krvnom serumu i CSF-u određuje se tijekom prvog dana. S ishemijskim moždanim udarom - treći dan.

Ovako izgleda protein S-100

Koncentracija proteina S-100 ovisi o stupnju oštećenja mozga i ozbiljnosti neurološkog poremećaja.

Što pokazuje test S-100 na protein??

S100 kao tumor marker za melanom dešifrira pokazatelje učinkovitosti liječenja formiranja onkone, metastaza i predviđa recidiv mnogo prije njegove manifestacije.

U sveobuhvatnom ispitivanju mogućih oštećenja mozga, uključujući traumu i moždani udar, test može predvidjeti opće zdravstvene i neurološke posljedice.

Za dijagnosticiranje nekih drugih vrsta raka koristi se CEA marker tumora, čije su norme za muškarce i žene date na našoj web stranici..

Stopa markera tumora S-100:

  • 0,105-0,2 µg / l ili manje - u krvnom serumu;
  • Kako se pripremiti za test?

Da biste osigurali visokokvalitetna laboratorijska istraživanja, morate:

  1. Dajte vensku krv na prazan želudac od 7 do 12 sati.
  2. Ne pušite i ne konzumirajte hranu ili alkohol i ne opterećujte se fizički 12 sati prije testiranja.
  3. Možete popiti malo vode ujutro prije postupka..
  4. Ne uzimajte lijekove, ako to nije moguće - o tome obavijestite liječnika.
  5. Nemojte provoditi druge dijagnostičke mjere prije uzimanja krvi.
  6. Za procjenu razine hormona treba uzeti u obzir dan menstrualnog ciklusa kod žena. Savjetovanje u vezi s tim pitanjem pruža liječnik.

Razlozi povećanja vrijednosti

Koncentracija tumora markera S-100 u krvi povećava se zbog prisutnosti:

  • onkološke bolesti - melanomi kože u skladu s fazama bolesti (više u 2-4 faze);
  • neurološki poremećaji;
  • metabolička oštećenja mozga i traume;
  • spontano subarahnoidno krvarenje;
  • Alzheimerova bolest i moždani udar;
  • Multipla skleroza;
  • sistemski eritematozni lupus, s neuropsihijatrijskim napadima napadaja, psihoze i drugih patologija;
  • encefalopatija jetre;
  • neurološka oštećenja nakon reanimacije srčanog zastoja.

Važno. Koncentracija proteina S-100 s godinama postaje veća. U većoj mjeri u muškoj populaciji nego među ženskim.

Da bi se isključio lažno pozitivan rezultat s povećanom razinom S-100, studija se ponavlja i vrši se tomografija.

Preporučujemo da proučite slične materijale:

  1. 1. Hemostatski sustav: zašto uzeti test zgrušavanja krvi
  2. 2. Kako odabrati dijetu prema krvnoj grupi: zajedno gubiti težinu
  3. 3. Razlozi povećanja ili smanjenja neutrofila u krvi krvi kod djece?
  4. 4. Norme sadržaja neutrofila u krvi i koje funkcije obavljaju
  5. 5. Što povišeni eozinofili znače u krvnom testu kod odraslih?
  6. 6. Pravilna prehrana s povišenom razinom bilirubina u krvi
  7. 7. Niska razina ukupnog bilirubina u krvi: razlozi smanjenja pokazatelja

Kako se S 100 distribuira u tijelu?

Moderna medicina ima podatke o 25 sorti ove specifične biomolekule koje su dio različitih tkiva. Tumorski marker S 100 je protein (veći dio) (15 vrsta) smješten u strukturi živčanih vlakana, uglavnom astrocita, ali se nalazi u malim količinama u neuronima. Koncentracija proteina ove vrste u različitim stanicama tijela je dvosmislena..

Njihova raspodjela (od najvećeg broja do najmanjih) je sljedeća:

  1. Neuroglia (strukturni elementi koji se nalaze u živčanim tkivima). Oni okružuju neurone i obavljaju trofičke (osiguravaju normalnu vitalnu aktivnost svih organskih sustava) i zaštitnu funkciju.
  2. Melanocita. Stanice epitela koje proizvode pigment melanin u boji.
  3. Bik Pacini. Živčani receptori kože odgovorni za čovjekov osjećaj vibracije i dodira.
  4. Hondrociti. Glavni strukturni elementi hrskavičnog tkiva.
  5. Adipocitima. Stanice koje čine masne slojeve.
  6. Mioepitelni elementi egzokrinih žlijezda.
  7. Stanične strukture limfnih čvorova.
  8. Lemmociti, glavni sastojak ovojnice neurona.
  9. Langerhansove stanice - imunološki elementi kože.

U biološkim tekućinama specifične biomolekule imaju prilično nisku koncentraciju, pa se za njihovo otkrivanje koriste enzimski imunološki i radioimunološki dijagnostički postupci..

Kombinacija proteina S 100

Struktura svih proteina je 2 tipa, ovisno o lokaciji aminokiselina koje čine ovu supstancu: spiralne (α-helike) i presavijene (β-listovi). Prvi su konac koji se čvrsto omota oko dugog štapa molekule, dok drugi izgledaju kao presavijeni slojevi. Ovisno o kombinacijama u kojima je tumorski marker S 100 otkriven u molekularnim studijama, specijalist može predložiti vrstu lezije.

Kombinacija neurospecifičnog proteina je 3 vrste:

  1. Prevladavajući ββ - Schwannomi su bili pod utjecajem stanica perifernog živčanog sustava i glijalnih stanica, koje čine polovinu volumena središnjeg živčanog sustava.
  2. Česti αβ - melanociti, pigmentni elementi kože su uništeni.
  3. Rijetki αα - patološki proces pogodio je stanične strukture koje čine prugaste mišiće, srce, bubrege i jetru.

Upravo su te kombinacije zabilježene u rezultatima analize, ali ovi pokazatelji nisu dovoljni za postavljanje točne dijagnoze. Oni stručnjaku daju preporuku samo za dodatna pojašnjenja..

Indikacije za studiju

Ispitivanje uzoraka krvne plazme i cerebrospinalne tekućine za onkomarker S 100 provodi se radi utvrđivanja patološkog procesa, utvrđivanja njegove prognoze i praćenja učinkovitosti propisanog tečaja liječenja.

Obično se dijagnostika za utvrđivanje kvantitativnog sadržaja određenog proteina propisuje u sljedećim slučajevima:

  • u neurologiji - kad postoji sumnja na Alzheimerovu bolest ili rođenje novorođenčeta s asfiksijom;
  • u onkologiji - za pretpostavljenu dijagnozu malignog melanoma, određivanje početka i opsega procesa metastaza i razvoja recidiva bolesti, kao i procjenu uspješnosti tijeka liječenja;
  • u traumatologiji - kao pomoćna metoda pregleda u TBI;
  • u reumatologiji - identificirati brojne autoimune patologije, na primjer, Gravesovu bolest, atopijski dermatitis;
  • u kardiologiji - s kardiovaskularnim zatajenjem i ishemijom.

Koje bolesti uzrokuju promjene u pokazateljima markera tumora?

Prije svega, marker tumora S 100 pokazuje melanom. Dijagnostička studija za ovu vrstu proteina propisana je u svim fazama liječenja maligne kožne patologije i omogućuje vam da pratite otpornost neoplazme na terapiju i promjene koje se događaju tijekom nje. Također tumor marker S 100 može ukazivati ​​na to da pacijent ima oštećenje mozga..

Promjena razine biomolekule zabilježena je i kod sljedećih patologija:

  • moždani udar, akutni oblik hipertenzije, popraćen opsežnim krvarenjima u mekom tkivu mozga;
  • Ozljede CNS-a i metaboličke patologije;
  • encefalopatija koja se razvija oštećenjem jetrenog parenhima;
  • prestanak funkcioniranja mozga, koji je nastao nakon zatajenja srca i dugotrajnih mjera rehabilitacije za obnavljanje njegovog rada;
  • prijelaz bipolarnih poremećaja u fazu pogoršanja.

Ponekad je blago (do 0,4 µg / l) povećanje ovog markera tumora kod patologija genitourinarnog sustava, probavnog trakta i pluća. Ako pacijent ima ozbiljnu bakterijsku leziju navedenih organskih sustava, pokazatelji ovog tumorskog markera značajno će se povećati.

Vrijedi znati! Preporučljivo je propisati ovu analizu pacijentima kojima je potrebna diferencijalna dijagnoza lezija živčanog sustava organske prirode bez uništavanja medule. Takva studija u ovoj kategoriji bolesnika pokazuje stupanj oštećenja živčanih tkiva..

Priprema i analiza na S 100

Dijagnostička studija za tumorski marker S 100 najčešće je krvni test uzet iz vene, a samo u nekim slučajevima cerebrospinalna tekućina, koja se uzima punkcijom.

Da bi rezultati ispitivanja bili točni, potrebna je prethodna priprema pacijenta koja se sastoji u sljedećem:

  • 2 dana prije postupka, masnoću i hranu treba potpuno isključiti iz prehrane;
  • posljednji obrok trebao bi biti najkasnije 8 sati prije darivanja krvi;
  • ujutro, prije studije, kategorički se ne preporučuje korištenje jakog čaja ili kave;
  • uoči uzimanja uzoraka krvi neprihvatljivo je prekomjerno opterećenje, stoga treba isključiti sve tjelesne aktivnosti;
  • prestanite pušiti pola sata prije postupka.

Krvni test se odgađa ako osoba ima respiratornu bolest. U žena se uzorkovanje krvi ne vrši tijekom menstruacije. U oba slučaja propisana je dijagnostička studija tjedan dana nakon što znakovi akutnih respiratornih virusnih infekcija nestanu ili menstruacija završi.

Vrijedi znati! Ako pacijent koji dariva krv za S100 protein uzima lijekove, o tome mora obavijestiti liječnika. Sadrži ovo upozorenje i razne medicinske postupke.

Informativni video: Kako pravilno uzeti krvni test?

Dešifriranje rezultata: pokazatelji norme i odstupanja

Pacijenti kojima je dodijeljena takva analiza uvijek su zainteresirani za dekodiranje markera tumora S 100, koji će pokazatelji odgovarati normi, a koji će pokazati razvoj patologije. U zdravom tijelu, ovaj se specifični protein sadrži u malim količinama, pa se stručnjaci pri dekodiranju pokazatelja vode sljedećim kriterijima:

  • norma tumora markera S 100 u cerebrospinalnoj tekućini ne prelazi 5, a u krvi 0,105 µg / l;
  • ako ovaj protein ima normalne vrijednosti u krvi, ali je povišen u cerebrospinalnoj tekućini, pacijentima se postavlja pretpostavljena dijagnoza subarahnoidnog krvarenja;
  • značajno povećanje pokazatelja sadržaja biomolekula u plazmi tijekom intermedijarne analize tijekom terapijskog tečaja (iznad 0,3 µg / l) ukazuje na odsutnost terapijskog rezultata i napredovanje patologije;
  • marker tumora S 100 povećan na 1,5 µg / l i više nakon oživljavanja tijekom asistole (prestanak srčane aktivnosti) izravan je dokaz nepovoljne prognoze - mozak osobe koja je oživjela neće moći normalno funkcionirati.

Koncentracija markera u melanomu

Tumorski marker S 100 za kancerozne lezije na koži ima različitu razinu koncentracije.

Sadržaj ovog proteina u krvnoj plazmi izravno ovisi o stadiju razvoja bolesti:

  • prekancerozno stanje epitela i stadij I malignog procesa ne prate kvantitativne promjene u markeru tumora;
  • stadij I bolesti je naznačen povećanjem količine biomolekula u krvnoj plazmi za 1,3%;
  • u I I I fazi, sadržaj ovog proteina raste za 8,7%;
  • IV, završni stadij, pokazuje vrlo visoku količinu određene tvari - razina tumorskog markera u krvnom serumu povećava se za 73,9%.

Povećanje količine proteina za 12% može ukazivati ​​na prisutnost regionalnih metastaza, a povećanje količine proteina za 43-47% ukazivat će na udaljene metastaze..

Vrijedi znati! Ni u kojem slučaju ne treba dešifrirati rezultate dijagnostičke studije i postaviti strašnu dijagnozu za sebe, jer navedeni pokazatelji nisu 100% točni i ne pokazuju uvijek napredovanje zloćudnog procesa u epidermi. Za potvrdu navodne dijagnoze potrebno je provesti dodatnu razjašnjavajuću dijagnostiku..

Koncentracija markera u suprotnosti s radom ostalih tjelesnih sustava

Uz melanom, maligne lezije melanocita, ćelije epitelijskog sloja ili neurološke patologije, lezije nekih unutarnjih organa utječu i na promjene u parametrima tumorskog markera..

Najčešće je povećanje koncentracije S-100 povezano sa:

  • s oštećenom funkcionalnom aktivnošću mokraćnog sustava (jetrena encefalopatija);
  • neke bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • zarazni i upalni procesi koji se aktivno razvijaju u bilo kojem tjelesnom sustavu;
  • prisutnost cista ili benignih tumora.

Važno! Kod dekodiranja rezultata analize za marker tumora S 100 potrebno je zapamtiti da je njegovo povećanje moguće ne samo s razvojem patoloških procesa u tijelu, već i nakon aktivnog fizičkog napora. Drugi faktor povećanja serumske vrijednosti ove specifične tvari u krvi je dob - starija je osoba, što se više ove vrste biomolekula nalazi u njegovom tijelu.

Razlozi za povećanje ili smanjenje onomarker S 100

Fluktuacije u kvantitativnom sadržaju određene određene tvari mogu biti ili prema gore ili prema dolje.

Tumorski marker S 100 aktivno se povećava iz 2 glavna razloga:

  • masovno uništavanje stanica koje čine strukturu živčanih tkiva;
  • napredovanje malignog procesa u koži.

Takva se veza između epitela i živčanog sustava objašnjava prilično jednostavno - razvoj ovih tkiva tijekom embrionalnog razdoblja započinje u jednom ektodermalnom klice. Među razlozima za smanjenje ovog tumorskog markera treba istaknuti učinkovitost terapijskog tijeka i teškog zatajenja srca u kojem dolazi do smanjenja jedne od sorti ove biomolekule - markera S-100A1.

Informativni video: Analiza za S 100 marker, zašto se provodi i što pokazuje?

Protein marker tumora S-100

Znanstveni urednik: M. Merkusheva, Sankt Peterburg Državno medicinsko sveučilište ime Acad. Pavlova, Opća medicina.
Travnja 2019. godine

Sinonimi: protein S-100, protein S-100.

Protein S 100 je funkcionalni protein specifičan za tkivo koji stvaraju određene stanice središnjeg živčanog sustava i stanice melanoma (rak kože).

U dijagnozi zloćudnog melanoma, protein S 100 služi kao marker koji omogućava predviđanje ponovne pojave bolesti, u terapiji - za praćenje stanja pacijenta koji prima antikancerogeni tretman.

Propisan je S 100 protein protein kako bi se otkrilo oštećenje mozga kod novorođenčeta ako je prisutna asfiksija. U odraslih osoba protein S 100 jasno korelira s intrakranijalnom patologijom, što omogućuje procjenu težine oštećenja (ishemijske, traumatične) na živčanom tkivu i izbjegavanje dodatnih studija u 30% slučajeva..

Osnovne informacije

Pojam "protein S 100" kombinira cijelu grupu proteina koji vežu kalcij s niskom molekularnom težinom, a nalaze se samo u kralježnjaka. Ukupno ih ima oko 25. U tijelu ti proteini obavljaju različite funkcije i uključeni su u različite unutar-i izvanćelijske procese, reguliraju stanični ciklus i apoptozu i sudjeluju u razvoju raka.

S 100 proteina je specifično za tkiva i ćelije, tj. izlučuju samo određene vrste stanica. U našem slučaju porast proizvodnje proteinske podvrste S 100 (B) izaziva aktivnost melanomskih stanica. No, uz to, analiza može pružiti klinički važne podatke o brojnim drugim bolestima: Alzheimerovom bolešću, moždanim udarom ili drugim neurološkim patologijama. U slučaju traumatičnog oštećenja moždanog tkiva, subarahnoidnog krvarenja i upalnih procesa, ova će studija biti također vrlo korisna..

indikacije

Propisana je studija i njezine rezultate tumače uski stručnjaci: onkolog, kardiolog, neurolog, reumatolog.

Dijagnostika, kontrola učinkovitosti liječenja i predviđanje ishoda onkoloških, neuroloških, upalnih i drugih bolesti.

Studija za biomarker S 100 koristi se u sljedećim područjima medicine:

  • onkologija - dijagnostika melanoma (ne radi postavljanja primarne dijagnoze, već za praćenje tijeka, rano otkrivanje recidiva i metastaza), kao i nekih drugih malignih novotvorina;
  • neurologija - dijagnostika i praćenje traumatičnih ozljeda mozga, asfiksije novorođenčeta, Alzheimerove bolesti;
  • kardiologija - dijagnoza akutne ishemije, zatajenja srca;
  • reumatologija - dijagnoza i liječenje reumatoidnog artritisa, sistemski eritematozni lupus, psorijaza itd..

Norme proteina S 100

Važno! Cijene mogu varirati ovisno o reagensima i opremi koja se koristi u svakom konkretnom laboratoriju. Zato je pri tumačenju rezultata potrebno koristiti standarde usvojene u laboratoriju u kojem je analiza poslana. Također morate obratiti pažnju na mjerne jedinice..

Uključenost mozga u upalni proces i, posljedica toga, kršenje krvno-moždane barijere izazivaju mehaničko otpuštanje S 100 u krvotok.

Ostale stanice i tkiva u tijelu (adipociti, hondrociti) također su sposobni eksprimirati S 100 proteine, što se u rezultatima ispitivanja očituje malim viškom referentnih vrijednosti.

Intenzivna fizička aktivnost u određenoj mjeri pridonosi i povećanju S 100.

Povećanje vrijednosti

  • melanoma;
  • karcinom dojke;
  • rak pluća;
  • rak želuca;
  • karcinom gušterače;
  • rak mjehura;
  • rak prostate;
  • rak jajnika;
  • oštećenja moždanog tkiva uzrokovanih poremećajima metabolizma, hipoglikemije ili traume;
  • spontano subarahnoidno krvarenje;
  • Alzheimerova bolest;
  • moždani udar;
  • hipertrofija miokarda;
  • akutna ishemija (srčani udar);

Upalne i autoimune bolesti:

  • sistemski eritematozni lupus;
  • reumatoidni artritis;
  • psorijaza;
  • jetrena encefalopatija - neuromuskularni i mentalni poremećaji na pozadini kroničnog zatajenja jetre;
  • multipla (multipla) skleroza - teško oštećenje središnjeg živčanog sustava, javlja se u mladoj i srednjoj dobi;
  • pogoršanje manično-depresivne psihoze;
  • posljedice kliničke smrti i naknadnog oživljavanja pacijenta.

U prisutnosti neonatalne asfiksije, visoki S 100 indeks ukazuje na korist ishemijske encefalopatije.

Onkologija: melanom

Za primarnu dijagnozu, test na protein S 100B je neprikladan, jer samo 2., 3. i 4. stadij melanoma karakterizira trajno povećanje markera tumora, čija je razina izravno proporcionalna stadiju i napredovanju bolesti. Ovo svojstvo se aktivno koristi u predviđanju rizika od metastaza i recidiva bolesti..

Praćenje stanja bolesnika s dijagnosticiranim melanomom odražava glavne značajke kliničkog tijeka onkološkog procesa. U tom slučaju se bilježi višak norme S 100B proteina kod pacijenata:

  • bez teških simptoma - 5,5%;
  • s regionalnim metastazama - u 12,5%;
  • s metastazama u koži / limfnim čvorovima - 47,6%;
  • s udaljenim / visceralnim metastazama - u 42,9% slučajeva.

Ostatak S 100 proteinskih dimera koristi se u dijagnostici drugih vrsta onkologije:

  • S 100 (A4) - rak pluća, dojke, želuca, gušterače, mjehura;
  • S 100 (A7) - rak pluća, jajnika;
  • S 100 (A9) - diferencijalna dijagnoza raka prostate i benigne hiperplazije prostate, itd..

Serumske razine S100 proteina mogu se upotrijebiti kao točan dijagnostički i prognostički marker u bolesnika s sumnjom ili već dijagnosticiranom kolorektalnom neoplazijom1. Kolorektalni karcinom je treći najčešći rak kod muškaraca (nakon karcinoma pluća i prostate) i drugi najčešći rak kod žena (nakon karcinoma dojke) u svijetu.

Oštećenje mozga

Povećanje razine S 100 proteina u cerebrospinalnoj tekućini i njegovo kasnije oslobađanje u krvotok zabilježeno je kod neuroloških poremećaja različite etiologije (trauma, moždani udar, hipoksija, hipoglikemija itd.).

Ishemijski moždani udar karakterizira porast vrijednosti ovog markera u prvih 8 sati i održavanje razine u prva 3 dana nakon napada. Štoviše, veće je područje oštećenja moždanog tkiva i teže su posljedice, veća je koncentracija proteina S 100B.

Jačina subarahnoidnog krvarenja također se procjenjuje rezultatima ispitivanja - razina markera veća od 0,3 µg / l ukazuje na nepovoljan tijek i ishod bolesti.

Oštećenje moždanog tkiva kao posljedica traume popraćeno je porastom vrijednosti S 100 u krvnom serumu i u cerebrospinalnoj tekućini..

Dijagnostička vrijednost analize S 100 proteina za oštećenje mozga:

  • osjetljivost - 96,5-100%;
  • specifičnost - 30-35%.

To jest, kod gotovo svih bolesnika od ukupno 100, ovaj marker tumora u krvi zabilježit će se iznad normalnog. Štoviše, u 70% slučajeva test će dati lažno pozitivan rezultat, tj. lažno otkriven u zdravih ljudi.

Samo u nekim slučajevima traumatične ozljede mozga rezultati ispitivanja zahtijevaju potvrdu tomografskim pregledom. Negativni rezultati ispitivanja mogu vjerovatno 100% ukazivati ​​na oštećenje mozga.

U bolesnika s umjerenim oštećenjem moždanog tkiva bez izraženog kognitivnog oštećenja, granične vrijednosti S 100 proteina su prekoračene u 31-48% slučajeva (ovisno o podvrstu proteina). U takvim se situacijama dobiveni rezultati ne mogu smatrati prediktivnim, posebno u dječjoj praksi..

U hitnim situacijama (srčani zastoj) nakon uspješnog oživljavanja, porast razine S 100 veće od 1,5 µg / L signalizira razvoj teških neuroloških komplikacija..

Autoimune kardiovaskularne bolesti

U bolesnika sa sistemskim eritematoznim lupusom kompliciranim neurološkim poremećajima, ovaj protein je također povišen.

Neki dimeri proteina S 100 mogu ukazivati ​​na patologiju miokarda jer sudjeluju u kontrakciji srčanog mišića ili u upalnim procesima (bronhitis, reumatoidni artritis, cistična fibroza), jer ih izlučuju fagociti i sudjeluju u imunološkom odgovoru tijela na upalu. infarkt miokarda postoji porast razine S-100A1 u krvi.

Važno! Tumačenje rezultata uvijek se provodi na sveobuhvatan način. Nemoguće je postaviti točnu dijagnozu na temelju samo jedne analize. > Smanjite vrijednosti

  • Visoka učinkovitost tijeka terapije;
  • Teško zatajenje srca.

Priprema za analizu

Biomaterial za istraživanje: serum venske krvi.

Metoda uzorkovanja biomaterijala: vena punkcija ulnarne vene.

Preporučeno vrijeme za postupak: jutarnji sati od 8,00 do 11,00 sati.

Preduvjet: strogo na prazan stomak (razdoblje preko noći 8-10 sati).

30 minuta prije darivanja krvi morate se suzdržati od upotrebe nikotina.

Tumorski marker s100: norma, dekodiranje

Zdravlje je skuplje ako vodite vidovnjake

Calendar_today 11. studenog 2016. vidljivost 1453 pregleda

S100 tumorski marker je protein sposoban za vezanje kalcija, koji je prisutan u velikim količinama u stanicama kože, kao i u leđnoj moždini i mozgu. Naziv S100 dobio je od njegove sposobnosti da se rastvara pri normalnom pH u amonijevom sulfatu. S100 antigeni obavljaju različite funkcije i uključeni su u mnoge fiziološke procese. S100 proteini su tumorski markeri melanoma i pokazatelji su oštećenja CNS-a različitog porijekla.

Raspodjela s100 u tijelu

S100 proteina se proizvodi u stanicama ove vrste:

  • neuroglia - okružujući neurone i kapilare, obavljajući zaštitnu, potpornu, trofičku funkciju;
  • melanociti - stvaraju melaninski pigment, neutralnog su porijekla;
  • Pacini korpuscles - živčani receptori kože odgovorni za percepciju dodira i vibracija;
  • hondrociti - glavne komponente hrskavice;
  • adipociti - stvaraju masno tkivo;
  • mioepitelni - dio su žlijezda vanjske sekrecije;
  • stanice limfnih čvorova;
  • lemmociti - stvaraju mijelinsku ovojnicu neurona;
  • Langerhansove stanice - nalaze se u imunološkom sustavu kože.

Kombinacije proteina s100

S100 antigen je homo- i heterodimer β ili α u tri kombinacije:

  • ββ (beta-beta) - glijalne i Schwannove stanice;
  • αβ (alfa-beta) - melanociti;
  • αα (alfa-alfa) - prugasti mišići, srce, bubrezi, jetra.

Liječnik određuje pogodnu opciju za ispitivanje, ako je potrebno proći analizu.

Krvni test za ovaj tumor marker provodi se za dijagnozu i kontrolu liječenja mnogih bolesti onkološke, upalne, neurološke prirode. Do sada je jedini tumorski marker osjetljiv na melanom antigen S100. Periodično testiranje razine s100 proteina također se preporučuje u prisutnosti nepovoljne nasljednosti za one vrste raka koje tumorski marker može otkriti.

Indikacije u svrhu ispitivanja

Glavna područja medicine koja trebaju s100 rezultate analize proteina:

  1. Onkologija - procjena uspješnosti liječenja raka kože, kao i pravovremeno otkrivanje relapsa i metastaza melanoma i malignih promjena u drugim organima.
  2. Neurologija - u slučaju sumnje na asfiksiju u novorođenčadi, Alzheimerova bolest.
  3. Traumatologija - kao razjašnjavajući pregled ozljeda glave.
  4. Kardiologija - za anginu pektoris, poremećaje srčanog ritma.
  5. Reumatologija - za autoimune bolesti (Liebman-Sachsova bolest, reumatoidni artritis).

Bolesti koje mijenjaju pokazatelje tumorskog markera

Povećanje količine proteina nastaje kada:

  • opasna degeneracija tumora u karcinom (melanom, oštećenje dojke, jajnika, mjehura, pluća);
  • srčane bolesti - ventrikularna hipertrofija, zatajenje srca;
  • poremećaji živčanog sustava - Alzheimerova bolest, Downov sindrom, multipla skleroza, Charcotova bolest, neurodegeneracija, spastična pseudoskleroza;
  • upalni i autoimuni poremećaji - reumatoidni artritis, psorijaza, bronhitis, koji je postao kroničan;
  • u bolesnika operiranih na kardiopulmonalnom bypassu.

Smanjena količina antigena uočava se kada:

  • ozbiljno zatajenje srca;
  • smanjivanje ili nestajanje tumora u liječenju raka.

Analiza tumora markera omogućuje sprječavanje daljnjeg razvoja tumora, često otkrivajući ga u ranoj fazi. Tada još uvijek nema metastaza na drugim organima, a radiografija, ultrazvuk ili MRI ne mogu pokazati promjene.

Povećanje količine tumora markera S100 također znači i druge složene bolesti ili patološka stanja osobe..

S povećanjem razine proteina, preporučuje se ponoviti testove kako bi se isključio lažno pozitivan rezultat, kao i provesti potrebne studije. Bez toga, točna dijagnoza je nemoguća..

Priprema i analiza

Za mjerenje količine s100 proteina uzima se venska krv, po mogućnosti prije podne i na prazan želudac.

Posljednji obrok trebao bi biti oko 8 sati prije postupka. Piti gazirana pića, čaj, alkohol i kavu nije preporučljivo. Nekoliko dana prije uzorkovanja krvi potrebno je isključiti masnu hranu iz prehrane. Čak i prije analize, ne trebate obavljati intenzivne fizičke aktivnosti, jer će povećati količinu s100 proteina u tijelu. Odmarajte se oko 15-20 minuta prije početka manipulacije.

Ne možete pušiti pola sata prije manipulacije. Medicinski postupci i uzimanje lijekova prije darivanja krvi moraju se dogovoriti s liječnikom. Ako postoje znakovi bilo kakve upale ili početak menstruacije, analizu treba odgoditi, jer pod utjecajem ovih faktora mogu se precijeniti vrijednosti s100. Preporučuje se ponoviti postupak za 5-6 dana, nakon nestanka upale ili završetka menstruacije.

Dešifriranje rezultata

Za ispitivanje se uzima cerebrospinalna tekućina ili cerebrospinalna tekućina (ne često) ili venska krv (u većini slučajeva). Normalna koncentracija proteina u krvi nije veća od 0,105 µg / l. Kada se obrađuje rezultat uzorkovanja CSF-a, vrijednost ne veća od 5 µg / L bit će normalna. S njegovim porastom sumnja se na pojavu patologija.

Petostruko ili više povećanja količine s100 proteina smatra se gotovo stopostotnim dokazom tumorskog procesa. Vrijednosti koje se nisu toliko povećale ukazuju na bolesti različitog porijekla. Ali na temelju samo ove analize, dijagnoza se ne postavlja. Pacijent mora proći niz dodatnih pregleda.

Promjene u koncentraciji tumorskog markera u melanomu

Normalan broj s100 primjećuje se kod ljudi s kanceroznim formacijama na koži i kod apsolutno zdravih ljudi, ali se povećava za 1,3% u melanomu II. Stupnja, 8,7% u III fazi i 73,9% u IV fazi. Nakon toga dolazi do fluktuacije koncentracije tumorskog markera proporcionalno promjeni veličine formacije i stadijuma.

Procjenjujući uspjeh liječenja raka kože, potrebno je uzeti u obzir da će u bolesnika s početnim stadijem melanoma porast normalne vrijednosti proteina S100 iznositi oko 5,5%; s metastazama na susjedne organe - 12%; udaljene metastaze mijenjaju pokazatelje za 43-47%.

Nakon potvrde dijagnoze provodi se analiza s100 tumorskog markera kako bi se procijenila uspješnost liječenja, stupanj regresije raka kože i utvrdilo stanje pacijenta..

Uz intenzivnu fizičku aktivnost, količina s100 proteina u stanicama također raste.

Akumulacija antigena koja krši rad ostalih tjelesnih sustava

Povećanje pokazatelja do 0,4 µg / l pojavljuje se kod bolesti gastrointestinalnog trakta, pluća, organa genitourinarnog sustava. S vrlo jakim bakterijskim infekcijama količina se povećava na 2,0 µg / l. Ispitivanje s100 proteina također se preporučuje u slučajevima oštećenja središnjeg živčanog sustava radi procjene stupnja oštećenja mozga, izrade plana liječenja i daljnje prognoze.

Akumulacija količine antigena karakteristična je za sljedeće neurološke poremećaje:

  • metabolička i traumatična oštećenja mozga;
  • subarahnoidno krvarenje;
  • senilna demencija Alzheimerove vrste;
  • moždani udar;
  • Multipla skleroza;
  • Liebman-Sachsova bolest;
  • bipolarni poremećaj.

Povećanje koncentracije antigena S100 u prisutnosti oštećenja CNS-a povezano je s težinom ozljede. Više od 0,3 µg / l ukazuje na nepovoljan ishod bolesti. Tumorski marker unutar normalnog raspona, u kombinaciji s dobrim rezultatima tomografije, dokazuje da nema poremećaja živčanog tkiva. Povećanje antigena, zajedno s podacima o oštećenju otkrivenom tomogramom, potvrđuje prisutnost komplikacija. S subarahnoidnim krvarenjima količina proteina ostaje normalna u krvi, ali uvelike se povećava u cerebrospinalnoj tekućini.

Akumulacija antigena u krvnoj plazmi iznad 1,5 µg / L nakon izvršenog srčanog zastoja i reanimacije vrlo je loš znak daljnje prognoze.

Koncentracija tumorskog markera s100 povećava se kod mnogih bolesti. Stoga se analiza proteina ne koristi kao skrining test za kožni rak. Metoda je dobra dodatna metoda za utvrđivanje oštećenja CNS-a, otkrivanje melanoma, metastaza i recidiva tumora. Nakon potvrde dijagnoze, analiza se redovito provodi kako bi se razjasnio rezultat provedenih postupaka, kao i utvrdilo stanje pacijenta. To može značajno povećati vjerojatnost uspješne prognoze u liječenju pacijenta..

Jedna od tvari koja aktivno sudjeluje u diobi, sintezi RNA komplementarnom DNK, razvoju i obnavljanju stanica je protein S-100. Otkrivanje proteina provodi se venskom krvlju. Ova tvar male molekulske mase može se povećati u onkologiji, neurološkim zastojima, kao i kršenju BBB (krvno-moždana barijera) između cirkulacijskog i središnjeg živčanog sustava. Parametar se provjerava tijekom preliminarne dijagnoze i utvrđivanja učinkovitosti liječenja onkoloških, neuroloških, srčanih bolesti.

Ako se rezultati dobiju iznad norme S100 u krvi, sumnja se na onkopatologiju, ali to se ne smatra razlogom za postavljanje odgovarajuće dijagnoze, već samo velikom vjerojatnošću razvoja i potrebom za dodatnim istraživanjima.

Što je ovaj protein: koja je njegova dijagnostička vrijednost?

Protein S-100 je sredstvo za vezanje kalcija s molekulskom masom od 10,5 kDa. Digitalna oznaka u označivanju znači sposobnost potpunog otapanja u otopini amonijevog sulfata. Odnosi se na nespecifične tumorske markere melanoma i nekih drugih oblika raka, kao i na određivanje ozljeda mozga, neurodegenerativnih poremećaja, zatajenja srčanog mišića, ishemijskih oštećenja i niza autoimunih patologija. Za diferencijalnu dijagnozu uobičajeno je istražiti 3 vrste proteina: S-100B, S-100A1 i S-100A.

Indikacije za analizu

Liječnici različitih smjerova mogu napisati uputnicu za krvni test za mozak specifičan za protein.

Propisan je krvni test za marker tumora S-100:

  • liječnici opće prakse i liječnici;
  • oncologists;
  • nefrologa;
  • kardiologa;
  • reumatologa.

Prema stručnjacima laboratorijske službe Helix-a, izravne indikacije za isporuku su sumnje na kršenja, prikazane u tablici:

Područje medicineVrsta markeraPretpostavljena dijagnoza
onkologijaS-100BMelanoma
Rak pluća
Poraz prsnog koša, jajnika
Maligna degeneracija rektalnog tkiva
Proces raka u gušterači
Rak prostate
NeurologijaTBI (traumatična ozljeda mozga)
Gušenje novorođenčeta
Subarahnoidno krvarenje
Alzheimerova bolest
KardiologijaS-100A1Akutna ishemija
HF (zatajenje srca)
reumatologijaS-100Alupus eritematozus
Upala zglobova (artritis)
Psorijaza

Značajke pripreme i analize

Priprema za postupak isključuje unos hrane u posljednjih dvanaest sati, ali vodu treba piti.

Za određivanje proteina specifičnog za mozak, venska krv uzima se iz zavoja lakta (3-5 ml), ujutro na prazan želudac punkcijom. Uzorak se šalje u epruvetu za imunoteku elektrokemiluminiscencije. Pacijent je dužan pravilno pripremiti:

  • Posljednji obrok za 4-6 sati, idealno 8-12.
  • Prije analize pijte samo vodu (pročišćenu, bez plina).
  • Isključite vježbanje za 4 dana.
  • 30 minuta prije uzorkovanja, nemojte biti nervozni, ne pušiti.

Odabrani biomaterijal podvrgava se centrifugiranju u laboratoriju koji je izvršio uzorkovanje. Ovaj je korak neophodan za uklanjanje faktora zgrušavanja. S100 tumorski marker izračunava se razinom fluorescencije kada antitijela obilježena enzimom reagiraju s hemiluminescentnim supstratom. Analiza se provodi nekoliko sati, a odgovor se obično daje dan, ne uključujući dan uzimanja biomaterijala, u mjernim jedinicama - µg / l (mikrograma po litri).

Procjena rezultata

Normalni pokazatelji

Tvar S-100 normalno se nalazi u krvi zdrave osobe, ali njena vrijednost ne smije biti veća od 0,105 µg / L (u nekim laboratorijima daju smjernice 0,11 µg / L) s analitičkom osjetljivošću metode Razlozi odstupanja

Višak proteina S-100

Prekomjerni omjer bjelančevina ukazuje ne samo na rak, poremećaji mogu biti u radu srca.

  • Benigne formacije.
  • Upalni procesi bilo koje lokalizacije.
  • Neoplastično oštećenje mozga.
  • Opekline i dermatitis.
  • Maligne transformacije.
  • Bolest srca ili mozga.
  • Autoimuni procesi.

U onkologiji tumorski marker ima najveću dijagnostičku vrijednost u melanomu. Prema istraživanju objavljenom u obitelji S100 Protein In Human Cancer (Am J Cancer Res. 2014. 1. ožujka; 4 (2): 89-115. ECollection 2014. pregled.) Chen H., Xu C., Jin Q., Liu Z. tvar S-100 povećava se s malignim lezijama kože u fazama II, III i IV, s recidivima i metastazama. Analiza je također potrebna za predviđanje. Orijentiri su predstavljeni u tablici:

% viška proteina S-100Pretpostavljena dijagnoza
5.5Asimptomatski melanom
12.5Rak kože s metastazama u blizini
47.6Sekundarno oštećenje kože i udaljenih limfnih čvorova
42.9Udaljene / visceralne metastaze
4,9 (s 95% intervala pouzdanosti)Stanje apsolutnog zdravlja

Razina proteina može porasti ako je izložena suncu.

Protein se može povisiti nekoliko fizioloških procesa, kao što su:

  • začeće djeteta;
  • teški stres;
  • produljeno tamnjenje;
  • starosne promjene u tijelu muškarca.

Smanjeni marker krvi

Ako se ustanovi da se količina proteina S-100 smanjuje u serumu, to ukazuje na učinkovitost liječenja ako je prethodno postavljena specifična dijagnoza, na primjer, melanom. Ako je razina pada kritična, sumnja se na teški oblik zatajenja srca, posebno za protein S-100A1.

Krvni test za tumorski marker S100 - vrijednost ispitivanja kožnog melanoma

Melanom (rak kože) jedan je od najagresivnijih oblika raka. Dijagnoza melanoma potvrđuje se nakon dermoskopije i histološkog pregleda kože. Također, vrlo važnu ulogu u dijagnostici melanoma igra određivanje tumora markera S100 u krvi..

Sadržaj: Što je tumorski marker S100? Marker tumora S100 - što pokazuje? Tumorski marker S100 - dekodiranje značenja, norme Koje druge bolesti utječu na rezultate?

Što je marker tumora S100?

S100 proteini su proteini koji vežu kalcij i koji se proizvode uglavnom iz stanica kože i živčanih tkiva. Ukupno je poznato oko dvadeset i pet vrsta S100 proteina. U ljudskom tijelu ti proteini igraju važnu ulogu: potrebni su za normalan rast i diferencijaciju stanica, kontrakciju miofibrila i pružanje drugih jednako važnih funkcija..

Također je poznato da S100 proteini reguliraju stanični ciklus, te stoga mogu sudjelovati u procesu razvoja neoplazme. S100 proteini se normalno sintetiziraju u svakom ljudskom tijelu. Ali s malignim procesom, stanice kože počinju intenzivno proizvoditi ovu tvar. Stoga, porast razine tumora markera S100 u krvi može ukazivati ​​na prisutnost zloćudnog kožnog tumora..

Uz to, S100 proteina otkrivenih u krvi i cerebrospinalnoj tekućini označavaju oštećenja živčanog sustava, jer kod mnogih ne-onkoloških bolesti mozga i leđne moždine primjećuje se povećana proizvodnja proteina od strane živčanih stanica - astrocita.

Tumorski marker S100 - što pokazuje?

Melanom čini oko 1% svih malignih novotvorina kože. Melanom je najopasniji oblik raka kože. Naravno, rano otkrivanje bolesti omogućava postizanje remisije i sprječavanje daljnjeg napredovanja onkološkog procesa. S obzirom na tu činjenicu, znanstvenici naporno rade na stvaranju dijagnostičke metode koja bi mogla prepoznati melanom u ranim fazama. Takve nade bile su zabeležene krvnim testom za marker tumora S100, ali pokazalo se da nije sve tako jednostavno.

Znanstvenici su zaključili da određivanje tumora markera S100 nije baš informativno u početnim fazama melanoma, jer se u većini slučajeva razina tumorskog markera ne povećava u ovoj fazi bolesti. Iz tog razloga, krvni test za tumorski marker S100 nikada se ne koristi kao primarna dijagnoza (probir) za rak kože..

Međutim, tijekom znanstvenih istraživanja ustanovljeno je da je porast tumora markera S100 izravno proporcionalan učestalosti zloćudnog procesa i stadijuma bolesti. Dakle, u prvom ili drugom stupnju melanoma porast tumora markera S100 primjećuje se samo u 2% slučajeva, u trećem - u 9% slučajeva, a u četvrtom - već u 70-80% slučajeva..

Melanom je opasan jer se vrlo često komplicira metastazama i relapsima. Da bi se kontrolirao tijek bolesti i kvaliteta liječenja, rano otkrivanje metastaza i relapsa, propisana je analiza za S100 tumorski marker. Proučavanje tumorskog markera omogućuje utvrđivanje prognoze bolesti, jer njegovo povećanje ukazuje na prilično agresivan tijek bolesti.

Tumorski marker S100 - tumačenje značenja, norme

Da bi se odredio tumorski marker, krv se uzima iz vene u medicinskoj dijagnostičkoj ustanovi. Brzina tumora markera S100 - do 0,105 µg / l.

Ako je razina proteina neodrediva ili je u granicama normale, to pretpostavlja da ukazuje da osoba nema rak kože. Međutim, takav rezultat nije apsolutno jamstvo odsutnosti zloćudne neoplazme, jer se u ranim fazama melanoma razina tumorskog markera jednostavno ne povećava. A kako bi se isključio sumnja na rak kože, provodi se čitav niz drugih studija..

Ako je tumorski marker S100 povišen, to može govoriti u prilog melanomu. Također je vrlo važno usporediti razinu markera tumora tijekom liječenja melanomom. Dakle, ako nakon tretmana razina tumora markera S100 ostane visoka, to je prognostički nepovoljan znak, što ukazuje na visoku vjerojatnost recidiva bolesti. I obrnuto, ako se nakon tretmana razina tumora markera S100 značajno smanjila, to ukazuje da je liječenje bilo učinkovito..

Koje druge bolesti utječu na rezultate?

Visoka razina tumora markera S100 nije uvijek posljedica raka kože. Stoga, povećanje tumora markera može biti uzrokovano ne-onkološkim bolestima živčanog sustava. Povećanje ovog proteina uočeno je kod moždanog udara, intracelebralnog krvarenja, traumatičnih ozljeda mozga, Alzheimerove bolesti.

Karakteristično je da koncentracija proteina S100 izravno korelira s težinom moždanog udara ili intracerebralnog krvarenja. A visoka razina tumorskog markera kod ovih bolesti znak je nepovoljnog tijeka..

Pored toga, marker tumora S100 također se može povećati u sljedećim bolestima:

  1. Zloćudne novotvorine drugih organa (želudac i gušterača, mokraćni organi);
  2. Bolesti miokarda, posebno infarkt miokarda;
  3. Autoimune bolesti (npr. Sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis);
  4. Dermatološke bolesti (psorijaza);
  5. Zatajenje jetre.

S obzirom na ove nijanse, dijagnoza "melanoma" se ne postavlja samo na temelju rezultata analize za tumorski marker S100. Samo će proučavanje razine tumorskog markera zajedno s histološkim pregledom uzorka kože pomoći da se utvrdi točna dijagnoza.

Grigorova Valeria, liječnica, medicinski promatrač

6.515 ukupno pregleda, danas 11 pregleda

Tumorski marker je proteinska tvar, čija se koncentracija povećava s razvojem maligne patologije. Oni uključuju marker tumora S100. Dio je sveobuhvatnog pregleda na onkološke bolesti kože i mozga.

Što su markeri tumora S100?

Tumorski marker S100 je protein sa sposobnošću vezanja kalcija. Ovaj mineral prisutan je u stanicama epidermisa, leđne moždine i mozga. Povećanje koncentracije tumora markera može ukazivati ​​na razvoj kožnog melanoblastoma - onkološke patologije epiderme. Istraživanja na njegovoj razini ne daju 100% pouzdanost u odsutnost ili prisutnost patologije, pa se s njom koriste i druge metode dijagnosticiranja bolesti..

Naziv S100 dat je markeru tumora zbog njegove sposobnosti otapanja u amonijevom sulfatu pri normalnom pH.

Indikacije za istraživanje

Krvni test za tumorski marker S100 propisan je u sljedećim slučajevima:

  • kada se pojave simptomi melanoma;
  • ako postoji sumnja na Alzheimerovu bolest;
  • s ozljedama mozga;
  • moždani udar;
  • neuralgični poremećaji;
  • autoimune patologije, posebice sistemski eritematozni lupus;
  • krvarenje drugačije prirode;
  • brojne upalne patologije.

Analizu tumorskog markera za melanom propisuje onkolog. Studija pomaže utvrditi prisutnost ili odsutnost patologije, otkriti metastaze i otkriti je li liječenje donijelo rezultate ili ne.

Analiza je također tražena u neurologiji. Liječnik ga propisuje djeci ako postoji sumnja na pričvršćivanje. Analiza je relevantna u traumatologiji, kardiologiji i reumatologiji.

Postoje i druge pretrage krvi za tumorski marker S100:

  • određivanje prisutnosti neoplazmi u tijelu;
  • identifikacija izvora razvoja patologije;
  • za otkrivanje relapsa bolesti;
  • utvrđivanje je li pacijent u riziku od bolesti ili ne.

Da bi analiza tumorskog biljega za rak kože pokazala pouzdan rezultat, moraju se poštivati ​​sljedeća pravila za davanje krvi:

  • Biomaterijal se uzima na prazan želudac, pa se ujutro treba suzdržati od doručka, pa čak i čaja. Možete piti samo čistu vodu bez plina. Razlika između studije i posljednjeg obroka mora biti najmanje 8 sati.
  • Nekoliko dana prije poroda liječnici preporučuju da prestanete jesti masnu hranu. Jelovnik također isključuje crni čaj, kofein, gazirana i alkoholna pića.
  • Dan prije studije ne smije se prekomjerno raditi. Treba izbjegavati pretjerani fizički napor.
  • Pola sata prije isporuke ne preporučuje se pušenje. U idealnom slučaju odustajte od cigareta za nekoliko dana.
  • Budite mirni na dan uzimanja krvi i dan prije. Ne možete biti nervozni i emocionalno uzbuđeni.
  • Lijekove treba prekinuti nekoliko tjedana prije studije. Ako to nije moguće, o tome mora biti obaviješten liječnik, kao i nazivi svih korištenih lijekova..

Postoje posebne zahtjeve za žene koje prolaze markerima tumora za kožni rak. Ne možete provesti studiju tijekom menstruacije ili barem to ne učiniti u prvim danima krvarenja.

Krvni test za rak mozga ili melanom pokazat će pouzdan rezultat samo ako se poštuju ova pravila.

Da bi saznao razinu tumora markera S100, pacijentu se najčešće propisuje davanje venske krvi. U nekim se slučajevima sakuplja cerebrospinalna tekućina ili cerebrospinalna tekućina.

Norme za odrasle osobe s markom tumora S100 u krvi - 0,105 mgk / l.

Na temelju tih podataka provodi se dijagnostika i interpretacija rezultata. Ako je studija otkrila višestruki višak norme, tada dijagnosticiraju onkološke patologije: tumori u mozgu ili rak kože. Ako je analiza pokazala smanjenje količine tumora markera, to ukazuje na razvoj drugih bolesti.

Na temelju rezultata analize, liječnik ne samo dijagnosticira melanom, već i određuje fazu razvoja patologije. Kada se marker tumora poveća za 1,3%, određuje se prvi stadij bolesti. Ako su pokazatelji istraživanja povećani za 8,7%, tada se dijagnosticira drugi stadij bolesti. Kada interpretacija rezultata ispitivanja pokazuje povećanje koncentracije tumora markera S100 za 73,9%, to ukazuje na treću fazu melanoma.

Ako su antigeni povišeni, to ne mora nužno ukazivati ​​na rak kože. Pri prvoj studiji patologija se ne dijagnosticira. Obavezno odredite drugo davanje krvi ili drugog biomaterijala.

Povećanje ovog proteina uzrokovano je i drugim neoplastičnim bolestima. Povećanje njegove koncentracije događa se u trenutku kada neoplazme u mliječnoj žlijezdi, jajnicima, plućima ili mjehuru riskiraju da postanu zloćudna onkologija.

Ako se marker S 100 povećao za 0,4 µg / l, onda to ukazuje na razvoj patologija u gastrointestinalnom traktu ili mokraćnom sustavu. Povećanjem pokazatelja za 0,3 µg / l u slučaju oštećenja središnjeg živčanog sustava dijagnosticira se nepovoljan ishod patologije.

Opasnost nije samo porast koncentracije proteina, već i njegova odsutnost ili smanjenje razine. Sadržaj tumora markera smanjuje se kod bolesti kardiovaskularnog sustava.

Gdje mogu darovati krv za tumorske markere?

Krv za markere tumora možete donirati u bilo kojem laboratoriju. Na primjer, neovisni medicinski laboratorij "Invitro" provodi istraživanje tumora markera melanoma kože. Približni trošak je 2500 rubalja. Ovo istraživanje također provodi bilo koji centar za rak. Imenovanje za isporuku biomaterijala daje liječnik.

Analiza tumora markera S100 jedna je od najrelevantnijih studija za utvrđivanje melanoma, kao i procjena učinkovitosti terapijskih mjera i rizika od ponovne pojave patologije. Preporučuje ga obavljati svima koji su primijetili promjene u cvjetovima i obliku madeža i u onim slučajevima kada je analizu propisao sam stručnjak.

S100 protein (S100 protein)

Metoda određivanja imuno-analiza elektrokemiluminiscencije, Cobas e601 (Roche). Analitička osjetljivost Ispitni materijal Krvni serum Dostupan za posjetiti kod kuće

Oznaka potencijalnog oštećenja mozga, marker malignog melanoma. Proteini iz obitelji S100 (do danas su poznata najmanje 25 predstavnika: S100A1 - S100A18, trihohidin, fillagrin, repetin, S100B, S100G, S100P, S100Z) mali su dimerni proteini koji vezuju kalcij s m.v. oko 10,5 kDa, prisutno samo u kralježnjacima. S100 proteini čine najveću podskupinu takozvanih bjelančevina koje vežu kalcij (prema strukturi mjesta vezanja kalcija: helix E - petlja - helix F), koje, primjerice, uključuju kalmodulin i troponin C. Naziv S100 dobio je kada je prvi put opis topljivosti u 100% zasićenom amonijevom sulfatu. S100 proteini mogu formirati i homo- i heterodimere, osim Ca2 +, vežu i Zn2 + i Cu2 +.. Hvatanje iona mijenja prostornu organizaciju proteina S100 i pruža mogućnost vezanja sa različitim proteinima - metama njihovog biološkog djelovanja (dokumentirano je više od 90 potencijalnih ciljanih proteina). Predstavnici S100 proteina pokazuju izraženu tkivno specifičnu i stanično specifičnu ekspresiju. Uključeni su u različite procese - kontrakciju, pokretljivost, rast i diferencijaciju stanica, napredovanje staničnog ciklusa, transkripciju, staničnu organizaciju membrana i dinamiku citoskeleta, zaštitu od oksidacijskog oštećenja stanica, fosforilaciju, izlučivanje. Pretpostavlja se da S100 proteini obavljaju i unutarćelijsku i izvanstaničnu funkciju, neki S100 proteini se izlučuju i djeluju na sličan način kao citokini. S100Β, koji se uglavnom proizvodi od mozga astrocita, označava aktivaciju astroglije, posredujući njegove učinke interakcijom s RAGE (receptor za napredne krajnje proizvode za glikaciju). Pokazano je da S100Β pokazuje neurotrofično djelovanje u fiziološkim koncentracijama i neurotoksično u visokim koncentracijama. Razni oblici raka pokazuju izrazite promjene u proizvodnji S100. Pojačana sekrecija S100Β karakteristična je za maligni melanom. S100 - RAGE interakcije igraju važnu ulogu u odnosu između upale i raka, preživljavanja tumorskih stanica i malignog napredovanja. Klinički interes za S100 povezan je s njegovom uporabom kao markerom oštećenja mozga kod traumatičnih lezija na mozgu, Alzheimerova bolest (S100Β oslobođena iz nekrotičnih tkiva može poboljšati neurodegeneraciju putem S100Β-inducirane apoptoze), subarahnoidna krvarenja, moždani udar i druge neurološke poremećaje; u praćenju zloćudnog melanoma, drugih neoplastičnih bolesti i upalnih bolesti. S100 kvantifikacijski test (COBAS, Roche Elecsys 1010) predstavljen od strane neovisnih laboratorija INVITRO ima za cilj otkrivanje dimera S100A1B i S100BB. S100A1 i S100B (funkcionalni proteini mogu biti homo- i heterodimerni) pretežno se eksprimiraju u stanicama središnjeg živčanog sustava, uglavnom astroglijom, ali se također stvaraju u stanicama melanoma i, u određenoj mjeri, u drugim tkivima. Test se može koristiti za praćenje i kontrolu liječenja, rano otkrivanje metastaza i relapsa (ali ne i za dijagnozu!) U bolesnika sa malignim melanomom i za sveobuhvatnu procjenu bolesnika s sumnjama na oštećenje mozga. Melanoma. Izlučivanje S100 povećava se u bolesnika koji pate od malignog melanoma (posebno u fazama II, III i IV), razina S100 korelira s napredovanjem tumora, stadijem bolesti i može se koristiti za prognozu, otkrivanje recidiva i metastaza (nije za primarnu dijagnozu). Prekoračenje granične vrijednosti testa za praćenje liječenja bolesnika s melanomom može se očekivati ​​u prosjeku,% - u bolesnika bez manifestacija bolesti - u 5,5%; s regionalnim metastazama - u 12,5%; metastaze na koži / udaljenim limfnim čvorovima - u 47,6%; udaljene / visceralne metastaze - u 42,9% (prema rezultatima praćenja). U kontrolnoj skupini zdravih ljudi prag je premašen za 4,9% (interval povjerenja 95%). Ako se ustanovi povišena razina S100, preporučuje se ponavljanje studije kako bi se isključio lažno pozitivan rezultat i provela odgovarajuća tomografska ispitivanja za poboljšanje dijagnostičke točnosti. Odrasli pacijenti s potencijalnim oštećenjima mozga. Razina S100 raste u cerebrospinalnoj tekućini i pušta se u krvotok u različitim kliničkim situacijama. Mjerenje S100 kod neuroloških poremećaja uspoređuje se s mjerenjem CRP u sustavnoj upali. S100 se može naći u bolesnika s oštećenjima mozga različitog podrijetla, uključujući traumatične ozljede ili moždani udar. Nakon moždanog udara, rast S100 počinje tijekom prvih 8 sati, porast traje 72 sata, koncentracija S100 korelira sa stupnjem oštećenja i neurološkim posljedicama moždanog udara. Povećanje S100 nakon spontanog subarahnoidnog krvarenja korelira s težinom patologije (razina iznad 0,3 µg / L povezana je s nepovoljnim tijekom). Traumatsko oštećenje mozga praćeno je porastom razine S100 u cerebrospinalnoj tekućini i serumu. Usporedbom koncentracije S100 s rezultatima tomografije, pokazana je visoka negativna prediktivna vrijednost testa (nema oštećenja prema rezultatima tomografije s negativnim rezultatom S100) - 99 - 100%, ali niska pozitivna prediktivna vrijednost (prisutnost oštećenja mozga na tomogramu s rezultatima S100 iznad praga) - 9 - 13%. Osjetljivost testa je 96,5 - 100%, specifičnost 30 - 35% s intervalom pouzdanosti od 95%. S umjerenom traumatskom ozljedom mozga, rast S100A1B i S100BB može se primijetiti kod 31% i 48% bolesnika bez uočljivih znakova oštećenja kognitivnih funkcija. Pokazatelj se ne može smatrati pouzdanim predviđanjem dugoročnih neuroloških ishoda u takvim slučajevima, posebno u djece. Rezultate treba tumačiti s oprezom s obzirom na potencijal za promijenjen integritet krvno-moždane barijere. Rano otpuštanje S100 može biti rezultat mehaničkog oslobađanja kad je oštećena krvna barijera ili aktiviranja ekspresije S100B kada je mozak uključen u sistemski upalni odgovor. Izvanscerebralni izvori S100B (hondrociti, adipociti) mogući su. Rast S100 (> 1,5 µg / L) nakon zatajenja srca i naknadnog oživljavanja odražava visoki rizik od teških neuroloških posljedica.

S 100

S-100 - pokazatelj potencijalnog oštećenja mozga, marker povezan s malignim melanomom.
Protein S-100 tkivno je specifičan funkcionalni protein koji se eksprimira prvenstveno astroglialnim stanicama središnjeg živčanog sustava, kao i stanicama melanoma.
Protein S-100 rani je pokazatelj dijagnoze recidiva u bolesnika sa malignim melanomom i odražava promjenu kliničkog stanja pacijenta kao reakcije na terapiju. Povećana koncentracija S-100 u korelaciji je s intrakranijalnom patologijom, a S-100 je rani marker oštećenja mozga u perinatalnoj dijagnozi.
S-100 melanom
Maligni melanom - jedan od najčešće zloćudnih tumora (karcinom), koji potječe iz epitelnih stanica kože, a nastaje u bilo kojoj dobi. Najagresivniji je od svih malignih tumora, brzo formira metastaze, nakon čega se smatra praktički neizlječivim. Peckice, madeži, rođeni žigovi, nevi smatraju se važnim čimbenicima rizika za razvoj melanoma..
Rana dijagnoza primarnog tumora je kritična za povoljnu prognozu ove bolesti. Rano otkrivanje metastaza i relapsa bolesti također je izuzetno važno..
Protein S-100 jedini je osjetljivi serološki marker melanoma.
Ako se utvrdi povećana razina proteina S-100, preporučuje se ponavljanje studije kako bi se isključio lažno pozitivan rezultat i provela odgovarajuća tomografska ispitivanja kako bi se poboljšala točnost dijagnoze..
S-100 kod pacijenata s ozljedom mozga
Određivanje razine S-100 može se koristiti kao dodatno sredstvo kliničkim podacima i rezultatima instrumentalnih studija u liječenju pacijenata s mogućim oštećenjima mozga (moždani udari, traume, tumori itd.). Koncentracija S-100 izravno je povezana sa stupnjem oštećenja mozga i daje korisne informacije za upravljanje i liječenje pacijenata s poremećajima u mozgu. Razine S-100 povećavaju se u cerebrospinalnoj tekućini i puštaju se u krvotok u različitim kliničkim situacijama.
Nakon moždanog udara, rast S-100 započinje u prvih 8 sati, povećanje traje 72 sata, koncentracija S-100 korelira s volumenom oštećenja i neurološkim posljedicama moždanog udara. Povećanje S-100 nakon spontanog subarahnoidnog krvarenja korelira s težinom patologije (razina iznad 0,3 µg / L povezana je s nepovoljnim tijekom). Traumatske ozljede mozga praćene su porastom razine S-100 u cerebrospinalnoj tekućini i serumu.
Pri uspoređivanju koncentracije S-100 s rezultatima tomografije pokazana je visoka negativna prediktivna vrijednost testa (nema oštećenja prema rezultatima tomografije s negativnim rezultatom S-100) - 99-100%, ali niska pozitivna prediktivna vrijednost (prisutnost oštećenja mozga prema tomogramu s rezultatima S- 100 iznad praga) - 9-13%. Osjetljivost testa je 96,5–100%, specifičnost je 30–35% s intervalom pouzdanosti od 95%. S umjerenom traumatičnom ozljedom mozga, rast S-100 A1B i S-100 BB može se primijetiti kod 31% i 48% bolesnika bez vidljivih znakova oštećenja kognitivnih funkcija. Pokazatelj se ne može smatrati pouzdanim predviđanjem dugoročnih neuroloških ishoda u takvim slučajevima, posebno u djece..
Rezultate treba tumačiti s oprezom s obzirom na potencijal za promijenjen integritet krvno-moždane barijere. Rano otpuštanje S-100 može biti posljedica mehaničkog oslobađanja kad je oštećena krvna barijera ili aktiviranja ekspresije S-100 B kada je mozak uključen u sistemski upalni odgovor. Ekstracerebralni izvori S-100 B (hondrociti, adipociti) mogući su. Rast S-100 (> 1,5 µg / L) nakon zatajenja srca i naknadne reanimacije odražava visoki rizik od teških neuroloških posljedica.
indikacije:

  • praćenje tijeka i kontrola uspješnosti terapije zloćudnog melanoma, rano otkrivanje recidiva i metastaza;
  • kao dodatni test u skupu ispitivanja za potencijalno oštećenje mozga (uključujući traumatično oštećenje mozga, moždani udar) za opću procjenu i prognozu neuroloških posljedica.

Trening
Preporučuje se darivanje krvi ujutro, od 8 do 11 sati. Uzorkovanje krvi vrši se strogo na prazan želudac ili nakon 4-6 sati posta. Dopuštena je upotreba vode bez plina i šećera. Treba izbjegavati preopterećenje hranom uoči testiranja.
Tumačenje rezultata
Obratiti pažnju! Mjerenje koncentracije S-100 može se značajno razlikovati ovisno o postupku ispitivanja, rezultati dobiveni različitim metodama ne mogu se izravno uspoređivati ​​jedni s drugima, to može uzrokovati pogrešno tumačenje. Ako je potrebno promijeniti postupak ispitivanja S-100 tijekom serijskog praćenja, usporedivost rezultata treba potvrditi paralelnim mjerenjima s dvije metode..
Mjerne jedinice: μg / L.
Referentne vrijednosti: